Brændende fornemmelse, smerter i brystet: i midten, i venstre, højre side, grunde til hvad man skal gøre

Symptomer som smerter og forbrænding i brystet er ret skræmmende. Når alt kommer til alt ved vi alle, at der er et hjerte, hvis sygdomme er farlige. Men der er også andre organer: store kar, lunger, spiserør. Derudover er brystvæggene lavet af knogler, muskler og ledbånd, og hos kvinder er der brystkirtler, der rigeligt trænges ind af nervefibre ovenpå. Alle disse organer kan skade.

For at skelne den "forfærdelige" smerte fra den "frygtløse" foreslår vi følgende algoritme: først bestemmer vi, hvor det gør ondt, så styres vi af yderligere symptomer. Under nogle forhold har du brug for en ambulancetransport, for andre - specialister fra den lokale klinik.

Gør ondt til højre

Smertsyndrom, lokaliseret i højre side af brystet, føles normalt:

Sygdomme i lever og galdeveje

I dette tilfælde er smerten normalt:

  • Dum;
  • paroxysmal;
  • afhænger ikke af bagagerumets bevægelse
  • giver til skulderbladet, halvdelen af ​​nakken, hånden - til højre;
  • har en forbindelse til den mad, der er taget: den øges med brugen af ​​fede og stegte, hvorfor sådanne retter ofte har modvilje.

Samtidig vises en gul belægning på tungen, og der kan være bitterhed i munden. Hvis en sten (eller en tumor) er "opviklet" i galdekanalerne og forstyrrer galdens passage gennem dens naturlige stier, bliver øjnets hvide først gule og derefter huden. Urinen bliver mørk, afføringen bliver lys. Det samme kan observeres, når selve leveren er beskadiget af hepatitis, hepatose eller cirrose. Kun kvalificerede specialister er i stand til at skelne mellem forhold: kirurger og specialister i infektionssygdomme (se også smerter i højre hypokondrium, smerter i venstre hypokondrium).

Andre gastrointestinale sygdomme

Gastritis, et sår i den øvre fordøjelseskanal, tarmkolik kan også manifestere sig enten ved smerte eller en brændende fornemmelse i højre side af brystet, men oftere er de lokaliseret til venstre eller direkte bag brystbenet. Disse patologier er forbundet med fødeindtagelse. Lad os se nærmere på dem i afsnittet om smerter i resten af ​​brystet..

Interkostal neuralgi

Dette er navnet på tilstanden, når nerverne, der går til de interkostale muskler (det er dem, der "oplader" åndedrættet) bliver betændte eller betændte. Den mest almindelige årsag til sygdommen er herpes zoster forårsaget af skoldkopper-virus. I dette tilfælde tilføjes et udslæt i form af bobler i et eller flere interkostale rum til følgende symptomer.

De vigtigste tegn på interkostal neuralgi er:

  • smerten er svær, kan beskrives som en brændende fornemmelse, men et strengt lokaliseret sted, der kan mærkes;
  • smerter øges ved indånding, drejning af torso, hoste, bøjning.

Hvis "grundlæggeren" af interkostal neuralgi er osteochondrose, kan brystsmerter også suppleres med "lumbago" i højre arm eller højre halvdel af nakken. Og hvis du beder assistenten om at trykke fingrene på hver hvirvel, startende fra livmoderhalsen, på et sted vil smerten forstærkes.

Lungebetændelse

Betændelse i højre lunge, hvis det forekommer med betændelse i lungens membran, kan lungehinden (denne komplikation kaldes pleurisy) også ledsages af smerter i brystet til venstre. Hvis du har denne særlige sygdom, føler du selv inden starten af ​​smertsyndrom svaghed, træthed, appetitløshed, kvalme, muskler og / eller knoglesmerter. Temperaturen stiger næsten altid, hoste vises, undertiden med blod, undertiden - med frigivelse af slim eller slimopurulent sputum eller tør hoste. Det bliver svært at trække vejret straks inden brystsmerter.

Smerter under præmenstruelt syndrom

Et af tegnene på mastopati er smerter i præmenstruationsperioden. Normalt er det lokaliseret i begge bryster, men kan kun påvirke den rigtige, hvilket kan genkendes som brystsmerter.

Til fordel for mastopati vil det siges, at smertesyndromet manifesterer sig især inden menstruation, mens brystet svulmer ("hælder") og en eller flere knuder kan mærkes i det.

Interkostal myositis

Myositis er en betændelse i en individuel muskel, i dette tilfælde den interkostale muskel. I dette tilfælde har smerten en klar lokalisering. Det kan bemærkes, at der ikke er nogen smerte i hvile, men det ser ud med en bestemt bevægelse, kun ledsaget af en dyb indånding eller hoste.

Skoliose

Den laterale krumning af thorax-rygsøjlen er ekstremt sjælden: denne patologi er mere modtagelig for dens "mobile" dele - livmoderhalsen, lænden. Men hvis thorax-skoliose alligevel udvikler sig, og den har et C- eller S-formet udseende, med den konvekse side vendt mod højre, så når en af ​​de interkostale nerver klemmes, vises der smerter i højre side af brystet.

I dette tilfælde opstår følgende symptomer:

  • lokaliseret smerte: en person kan tydeligt angive det punkt, hvor det gør ondt;
  • smerter forværres ved vejrtrækning og hoste
  • ingen svaghed, kvalme og hoste.

Psykisk sygdom

Dette kan indikeres ved fravær af hoste, feber, vejrtrækningsforbindelse eller med fødeindtagelse. En person kan have problemer med at trække vejret, men hvis du beder assistenten om at tælle antallet af åndedrætsbevægelser pr. Minut i en vilkårlig periode, hvor patienten ikke selv ved noget om det, viser det sig, at det er inden for det normale interval (12-16 pr. Minut). Når man lytter til lungerne, hører lægen objektivt ikke patologiske lyde, og radiografi, MR eller CT i brystet afslører ikke patologi.

Sådanne sygdomme kan mistænkes, hvis de begyndte efter svær nervøs stress eller opsummerede kronisk træthed. Henvisning til psykiater, når andre årsager til højre brystsmerter er udelukket.

Smerter i de resterende dele af brystet: midten, venstre

På grund af det særegne ved det anatomiske forløb af nerverne, der går til de indre organer, kan smerter i brystet i midten og til venstre have almindelige årsager. Lad os liste de mulige sygdomme efter det førende symptom.

Få en hoste

Hvis en brændende fornemmelse i brystområdet ledsager hoste, kan det være:

  • Lungebetændelse kompliceret af pleurisy. I dette tilfælde er den brændende fornemmelse normalt lokaliseret til venstre i et større eller mindre område, men:
    • ikke bag brystbenet
    • ikke i området fra 3 til 5 interkostalrum til venstre for brystbenet til midten af ​​kravebenet.

Smerten eller brændende fornemmelse er konstant, men intensiveres ved vejrtrækning. På samme tid er der svaghed, øget træthed, manglende appetit, følelse af mangel på luft. Normalt - en høj temperatur, men hvis lungebetændelse med lungehindebetændelse var en komplikation af tuberkulose, kan den muligvis ikke stige overhovedet. I nogle tilfælde kan diarré forekomme i fravær af luftvejssymptomer.

  • Bronkitis. Der vil være smerter i brystet i midten, hoste (normalt fugtigt, når slimopurulent sputum hoster op), nedsat appetit, feber.
  • Influenza Dette er en sygdom baseret på en virus med en speciel struktur, der forårsager mere eller mindre mindre blødninger i de øvre luftveje. Denne blødende infiltration af luftrørets slimhinde forårsager smerte eller brændende fornemmelse bag brystbenet. Derudover manifesteres influenza ved høj kropstemperatur, svaghed, smerter i muskler og knogler. En løbende næse med denne sygdom vises ikke med det samme, men på anden eller tredje dag af sygdommen, men hoste kan forekomme den første dag.

Hvis de indledende symptomer minder meget om influenza: temperaturen steg, der var smerter i knoglerne og musklerne, på samme tid eller lidt senere, dukkede smerter i brystbenet op, og derefter bevægede det sig til siden, dette betyder næppe udviklingen af ​​blødende lungebetændelse. Sidstnævnte, forårsaget af gennemblødning af lungevævet med blod, manifesteres af vejrtrækningsbesvær og forgiftningssymptomer og ikke af bevægelse af smerte.

Smerter efter overanstrengelse

Sådan kan VSD og mental sygdom manifestere sig:

Vegetavaskulær dystoni - i det første tilfælde gør det ondt i hjertets område, smerten er ikke intens og har ingen forbindelse med belastning, kropsposition eller vejrtrækning. Ud over smerter bliver en person ofte rød / bleg, han kastes i sved eller feber.

Med psykiske lidelser er der ikke sådanne vegetative lidelser, men der er en ændring i humør, et fald i ønsket om at gøre noget, en forringelse af appetitten. Men der er ingen kvalme, svaghed, feber.

Smerter ved anstrengelse

Årsagerne til brystsmerter under anstrengelse, der opstår både på venstre side og bag brystbenet, er hovedsageligt hjertesygdomme. Dette inkluderer iskæmisk sygdom og dens underarter - angina pectoris og myokardieinfarkt. Også smerter med fysisk anstrengelse opstår med myokarditis og kardiomyopati. I dette tilfælde skal belastningen ikke kun betragtes som udførelsen af ​​fysisk arbejde, men også:

  • klatring trapper;
  • gå mod vinden (især koldt)
  • udfører endda minimalt arbejde efter at være gået ud i kulden.

Hvis det er smertefuldt kun at udføre bestemte bevægelser, er sagen sandsynligvis i myositis eller interkostal neuralgi.

Anstrengende angina

  • Smerten er lokaliseret i hjertets område, det vil sige ca. et af stedene på en sådan firkant: vandret - fra højre brystben til en linje trukket gennem midten af ​​kravebenet, lodret - fra 3 til 5 mellemrum mellemrum;
  • Smerten udstråler enten til venstre side af kæben eller til venstre skulderblad; bestråling kan også gå langs indersiden af ​​venstre hånd op til og med lillefingeren;
  • føles som tryk, kompression, tyngde, kedelig smerte;
  • provokeret af fysisk anstrengelse, undertiden af ​​spænding eller rigeligt fødeindtag
  • smerte eller brændende fornemmelse forsvinder efter et stykke tid eller efter hvile, eller - på grund af at tage en nitroglycerin-tablet under tungen;
  • hoste, ændring i kropsposition øger ikke smerter.

Myokardieinfarkt

Dette er en patologi, der sjældent vises pludseligt: ​​den indledes normalt med advarselsskilte i form af angina-angreb, mens deres provokation kræver mindre og mindre belastning over tid.

Et hjerteanfald er kendetegnet ved skarp smerte i hjertets område, som opstår på baggrund af stress (ikke altid signifikant) ikke forsvinder efter hvile og ikke lindres ved at tage et par tabletter nitroglycerin under tungen. Giver smerter på venstre side af kroppen: arm, skulderblad, kæbe. Ofte ledsages smertesyndromet af koldsved, hjerterytmeforstyrrelser, svimmelhed og åndenød.

Myokarditis

Dette er betændelsen i hjertemusklen, der opstod som et resultat af en infektiøs proces (influenza, tonsillitis, difteri, skarlagensfeber), forgiftning, systemiske autoimmune patologier. Det udvikler sig oftere hos unge mennesker (se myokarditis).

Sygdommen manifesterer sig med smerter i brystet eller et andet sted i hjerteområdet, afbrydelser i arbejdet med dette muskelorgan, åndenød, ødemer på benene. Symptomer som disse kan med jævne mellemrum gå tilbage og derefter gentage sig..

Smerte / brændende fornemmelse forbundet med mad

Således manifesteres patologier i mave-tarmkanalen: spiserør, fremmedlegemer i spiserøret, spiserørskræft, gastritis, mavesår, pancreatitis, tarmkolik. Hver af sygdommene har sine egne karakteristiske symptomer..

Så med skade på spiserøret opstår smerter i midten af ​​brystet nøjagtigt ved indtagelse.

Betændelse i maven føles ved smerter, der udvikler sig efter at have spist, placeret lige under brystet. Lider af tolvfingertarmen er tværtimod et smertesyndrom, der udvikler sig på tom mave. Pankreatitis og tarmkolik reagerer med smerte 1-1,5 timer efter at have spist. Smertsyndrom er lokaliseret med betændelse i tarmene og bugspytkirtlen, også lige under kystbuen.

Hvis der bages bag brystbenet efter vandret stilling

En stærk brændende fornemmelse bag brystbenet, der vises efter at en person har spist i en halv time før og derefter besluttede at lægge sig, er et symptom på gastroøsofageal tilbagesvaling, dvs. tilbagesvaling af mad (vand) fra maven til spiserøret (se medicin mod halsbrand). Ud over en retrosternal brændende fornemmelse har en person ikke tab af appetit, ingen temperatur, ingen svaghed. Kun gradvist hæshed af stemmen vokser, han begynder periodisk at "hoste" med en tør hoste. Hvis en tumor begynder at vokse i spiserøret, "brændt" af syre, vises en permanent klump i halsen, en krænkelse af passagen af ​​første faste og derefter flydende mad.

Åndedrætssmerter

På lignende måde vises organers patologier i venstre side af brystet, hvis membraner er i kontakt med ribbenens inderside. Dette er en betændelse i hjerteposen, lungehinden, tilstedeværelsen af ​​fri luft i lungehulen. Det samme symptom vil blive ledsaget af interkostal neuralgi, beskrevet tidligere..

Perikarditis

Denne sygdom har to underarter:

  • Tør perikarditis, når den ydre skal af hjertet (dens "pose") er betændt, mens frigivelsen af ​​inflammatorisk væske ikke forekommer. Sygdommen manifesterer sig som svaghed, hoste, mens smerter i hjertets område er konstant, kedelig, forværret af dyb vejrtrækning, synke og hoste. Smertesyndromet stoppes lidt, når man sidder, men intensiveres, når man ligger ned.
  • Perikardial effusion er en betændelse i bursa, hvor den udskiller en inflammatorisk væske (ekssudat). Det akkumuleres inde i hende og er i tilfælde af en stor mængde i stand til at presse hjertet og store kar, der kommer ud af det. Sygdommen manifesterer sig som diffus klemmesmerter i hjertets område, åndenød, feber, hikke, en følelse af en klump i spiserøret, når man sluger fast mad.

Pleurisy

Betændelse i to-lags lungedæksel, som perikarditis, kan være tør og effusiv. Symptomerne på disse underarter er forskellige. Sygdommen opstår kun som en komplikation: enten lungebetændelse eller kræft eller en manifestation af tuberkulose.

Tør venstresidig pleurisy manifesterer sig med stikkende smerter i venstre halvdel af brystet og stråler ud i hypokondrium og underliv. Det intensiveres, hvis en person hoster, trækker vejret dybt og også vender hele kroppen. Det bliver lettere, hvis du ligger på din ømme side.

Hvis pleurisy har en ekssudativ karakter, det vil sige, der opstår en inflammatorisk væske mellem de to lag af "dækslet", symptomerne er forskellige. En person føler en kedelig smerte i brystet, der stiger under vejrtrækningen (beskrevet af ordet "tyngde"), åndenød øges, svaghed bemærkes, temperaturen stiger til høje antal, sved, en følelse af mangel på luft.

Smerter i brystet eller venstre side af brystet, der ikke er relateret til noget

  • Mitralventilprolaps og atrieflimren - kan manifestere sig som brystsmerter. I begge tilfælde er smerten ikke udtalt, der er ingen synlig forbindelse med vejrtrækning, kropsposition og det udførte arbejde. Atrieflimren kræver hurtig diagnose og behandling, da det er en livstruende tilstand.
  • Sygdomme i aorta og lungearterie - på samme måde kan sygdomme i store kar, der passerer i brysthulen, manifestere sig.
    • Aortadissektion er en ekstremt livstruende tilstand, der kræver akut pleje, manifesteret af svær, rivende smerter i midten af ​​brystet eller med en forskydning af smerte til venstre side.
    • Lungeemboli, hvis det efterlader en person vågen, kan manifestere sig som svær brystsmerter, der ikke reagerer på nitroglycerinindtagelse. Derudover er der åndenød, følelse af åndenød, hoste, når "rusten" sputum forlader.
  • Onkologi:
    • Ondartede svulster i mediastinumorganerne - en kedelig pressende smerte, der ikke er forbundet med vejrtrækning, og som vokser meget gradvist, en tumor i et af organerne i brysthulen kan forekomme. Det kan være kræft i lungerne, pleura, bronkier, myxødem i hjertet, metastaser til lymfeknuderne i mediastinum.
    • En tumor i venstre bryst, hvis den er vokset ind i brystet, vil også være smertefuld. I dette tilfælde skal kirtlen deformeres, en tætning, der er vokset sammen med væv, kan bestemmes i den, der kan være udledning fra brystvorterne (se brystkræft).

Behandling af brystsmerter

Vi har beskrevet mange sygdomme som årsagerne til symptomet, som hver især behandles på sin egen måde. Derfor skal du oprette en diagnose, før du starter behandlingen. Læger vil hjælpe med dette: terapeut, gastroenterolog, pulmonolog, kirurg, onkolog eller psykiater. Vores råd er som følger:

  • Når smerten er i venstre side eller midt på brystet, skal du stoppe og hvile. Hvis dette hjælper, skal du gå til apoteket og købe nitroglycerin - du har brug for det til sådanne situationer. Lav et EKG, og sørg for at gå til en aftale med en terapeut eller kardiolog.
  • Hvis det bliver svært at trække vejret akut sammen med smerten, skal du ringe til en ambulance.
  • Når smerten opstår til venstre eller i midten, er den stærk, åbn vinduet, tag en halvt siddende stilling, tag "Nitroglycerin". Hvis han ikke er der, eller han ikke hjalp, skal du ringe til en ambulance, men i øjeblikket drikke (tygge) 1-2 tabletter Aspirin (Aspeckard, Aspeter, Cardiomagnyl) i en samlet dosis på op til 300 mg.
  • Hvis smerten er mere sandsynlig i brystkirtlen, forbundet med menstruation eller brystvorteudladning (selv hos mænd), skal du besøge en mammolog. Sådanne specialister foretager enten en privat aftale eller arbejder i lokale onkologiske dispensarer.
  • Når smertesyndromet er forbundet med hoste, er det nødvendigt med en røntgenundersøgelse af lungerne eller deres computertomografi, hvorefter en behandler først besøges, som vil anbefale, hvor man skal gå hen - til en lungelæge, onkolog, gastroenterolog eller kirurg.
  • Hvis du bliver mindre i stand til at tolerere fysisk aktivitet efter en infektiøs sygdom, skal du straks kontakte en kardiolog. Du kan samme dag, før lægen, tage et EKG og gennemgå en ultralyd af hjertet.
  • Intens, sprængende smerte på trods af at intet generede dig under fysisk anstrengelse før - en grund til at ringe til en ambulance og sige om en mistanke om aneurisme af thorax aorta.

Under alle omstændigheder må du ikke tage smertestillende midler, før du ser din læge - det vil være sværere for ham at hjælpe dig. Spis flere friske grøntsager og mindre kød, gå mindst 2 km hver dag i det mindste i et langsomt tempo, og vær sund!

Brændende fornemmelse bag brystbenet

En brændende fornemmelse bag brystbenet er et tegn på en bestemt patologisk proces, som er kendetegnet ved en følelse af ubehag, undertiden smerter i brystområdet. På trods af lokaliseringen af ​​symptomet er det ikke altid et tegn på hjerte-kar-sygdomme..

Kun en læge kan fastslå etiologien for dette symptom og ordinere den korrekte behandling efter at have udført de nødvendige diagnostiske procedurer og en endelig diagnose..

Etiologi

En brændende fornemmelse bag brystbenet kan skyldes følgende etiologiske faktorer:

  • sygdomme i det kardiovaskulære system - angina pectoris, myokardieinfarkt;
  • gastroenterologiske sygdomme;
  • osteochondrose;
  • lidelser i luftvejene
  • overdreven fysisk aktivitet
  • stærkt psyko-følelsesmæssigt chok, konstant nervøs overbelastning;
  • onkologiske processer
  • skader på brystet og rygsøjlen.

Kun en læge kan bestemme den nøjagtige årsag til denne manifestation efter en diagnose. Det frarådes stærkt at vælge behandling alene, da dette er fyldt med udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.

Symptomer

I dette tilfælde kan det generelle kliniske billede ikke skelnes, da dette er et symptom af ikke-specifik karakter..

Midterste brystsmerter kan være et tegn på øvre luftvejssygdom. I dette tilfælde er influenza og akut luftvejsinfektion heller ikke udelukket. Følgende kliniske manifestationer kan bemærkes:

  • subfebril, da den patologiske proces forværres, høj kropstemperatur;
  • hovedpine, døsighed
  • mistet appetiten;
  • sved, ondt i halsen
  • trængt vejrtrækning
  • hoste;
  • løbende næse;
  • en følelse af smerter i knogler, muskler;
  • svaghed.

Du skal dog forstå, at disse kliniske manifestationer kan være et tegn på en patologisk proces og af en anden karakter, derfor skal du konsultere en læge for medicinsk hjælp og ikke selvmedicinere.

En brændende fornemmelse bag brystbenet på venstre side kan være et tegn på en sygdom såsom "anstrengelsesangina", som er kendetegnet ved følgende kliniske billede:

  • følelse af tryk, tyngde og tæthed i brystet;
  • smerten er lokaliseret på venstre side, den kan udstråle til skulderbladet, undertiden til venstre hånd op til fingerspidserne, den kan intensiveres med dyb vejrtrækning;
  • ustabilt blodtryk
  • hurtig puls;
  • øget koldsved
  • hoste;
  • ændringer i kropsposition reducerer ikke intensiteten af ​​smerte.

Manifestationen af ​​dette symptom med et hjerteanfald er heller ikke en undtagelse. Brænding og smerter bag brystbenet kan i dette tilfælde suppleres med følgende kliniske billede:

  • krænkelse af hjerterytmen
  • svimmelhed
  • højt blodtryk;
  • skarp smerte i hjertet, som kan manifestere sig både under fysisk anstrengelse og i hvile. Et særpræg er, at smerten ikke forsvinder efter at have taget nitroglycerin;
  • smerter udstråler til venstre skulderblad og arm;
  • koldsved
  • dyspnø.

I nogle tilfælde kan en brændende fornemmelse bag brystbenet være et tegn på det kliniske billede af myokarditis, som er karakteriseret ved følgende manifestationer:

  • dyspnø
  • subfebril temperatur;
  • hævelse i underekstremiteterne
  • svaghed, øget træthed
  • hyppige blodtryksfald
  • irritabilitet
  • overtrædelse af søvncyklussen
  • angina angreb.

Det skal bemærkes, at med en sådan sygdom manifesterer det kliniske billede sig med jævne mellemrum, og i det indledende udviklingsstadium kan symptomer være helt fraværende. Efterhånden som den patologiske proces forværres, bliver tegnens intensitet mere udtalt..

Udseendet af et sådant symptom i nogle gastroenterologiske sygdomme er ikke udelukket. I sådanne tilfælde kan patienter klage over:

  • smerter i maven, som kan forværres efter at have spist eller omvendt under faste (den såkaldte "sultpine");
  • forringelse eller fuldstændig mangel på appetit, mod hvilken der kan være et kraftigt vægttab;
  • ændringer i afføringsfrekvens og konsistens;
  • tilstedeværelsen af ​​patologiske urenheder i afføringen - blod, slim, pus;
  • dyspeptiske symptomer - halsbrand, hævelse med en ubehagelig lugt;
  • flatulens, rumlende i maven;
  • en ubehagelig smag i munden
  • lav kropstemperatur (i nogle tilfælde).

Ved osteokondrose kan forbrænding og smerter bag brystbenet karakteriseres ved følgende symptomer:

  • en brændende fornemmelse bag brystbenet kan ledsages af smerter, som øges med fysisk anstrengelse, fysisk aktivitet;
  • knase i nakken
  • svimmelhed
  • hovedpine uden nogen åbenbar grund
  • træthed, øget træthed
  • smerter i nakken og bagsiden af ​​hovedet
  • følelsesløshed i lemmerne, følelse af kulde i fingre og tæer;
  • åndenød, en følelse af tyngde i brystet
  • smerter kan gives under skulderbladene;
  • lidelser i mave-tarmkanalen - anfald af diarré, oppustethed, kvalme, appetitløshed.

Da den patologiske proces forværres, kan forbrænding og smerter i brystområdet forstyrre patienten selv i hvile, derfor skal du straks søge lægehjælp ved de første tegn på en sygdom.

Hvis årsagen til udseendet af et sådant symptom var den onkologiske proces, er manifestationen af ​​sådanne symptomer mulig:

  • åndenød, fremmedlegemer i halsen;
  • generel forringelse af sundheden
  • svaghed, nedsat ydeevne
  • irritabilitet
  • hovedpine
  • kedelig, pressende smerte i brystområdet, som gradvist øges;
  • tab af kropsvægt uden nogen åbenbar grund
  • udledning fra brystkirtlerne
  • forstørrelse af det ene bryst, ømhed ved palpation
  • hos kvinder - uregelmæssigheder i menstruationen.

Det skal bemærkes, at dette kun er et omtrentligt klinisk billede, symptomatologien for den onkologiske proces vil afhænge af den underliggende faktor og lokaliseringen af ​​den patologiske proces..

Diagnostik

En brændende fornemmelse bag brystbenet er i de fleste tilfælde et tegn på en alvorlig patologisk proces, derfor skal du straks søge lægehjælp.

Først og fremmest foretager lægen en grundig objektiv undersøgelse af patienten med en afklaring af det kliniske billede, sygehistorie og liv. For at stille en nøjagtig diagnose kan følgende laboratorie- og instrumentundersøgelsesmetoder ordineres:

  • generelle kliniske blod- og urinprøver
  • detaljeret biokemisk blodprøve;
  • test for tumormarkører;
  • hormonel forskning;
  • røntgen af ​​brystet;
  • Bryst ultralyd;
  • gastroenterologiske undersøgelser.

Baseret på resultaterne af undersøgelsen kan lægen fastslå den underliggende faktor og bestemme yderligere behandlingstaktik..

Behandling

Hvad man skal gøre med et sådant symptom kan kun siges af en læge efter en diagnose. I dette tilfælde er det umuligt at udpege et generelt behandlingsprogram, da dette er et symptom af ikke-specifik karakter, derfor vil den grundlæggende terapi afhænge af den underliggende sygdom. I nogle tilfælde er konservativ terapi ineffektiv, og kirurgisk indgreb er indiceret. Der er ingen specifikke forebyggelsesmetoder.

Brændende fornemmelse i brystbenet i midten: hvad kunne det være, grunde

Overvej hvorfor der er en brændende fornemmelse i brystet, når det bliver farligt, hvordan man diagnosticerer en brændende fornemmelse i brystet, hvad man skal gøre, hvis hjertet bliver varmt.

Fysiologisk brystsmerter

Når det brænder i brystområdet, er dette altid en årsag til spænding, især da den opståede smerte på grund af den anatomiske placering oftest er forbundet med hjertepatologier. Manglen på køn, aldersfarve bidrager til panik: en brændende fornemmelse i brystet kan forekomme i alle aldre. Men du kan skelne mellem ubehag fra andre, baseret på flere pålidelige kriterier:

  • ubehagelige fornemmelser forbundet med hjertet er stabile, afhænger ikke af kroppens position;
  • de er ikke korreleret med dybden af ​​inspiration, tidspunktet på dagen;
  • palpation af brystbenet påvirker dem ikke;
  • Nitroglycerin lindrer sværhedsgraden af ​​manifestationer, men smertestillende midler er ubrugelige.

Dette er ikke en absolut sandhed, da der er undtagelser fra enhver regel. En brændende fornemmelse i hjerteområdet kan udløses af andre årsager, som kun kan siges af en læge efter en komplet klinisk undersøgelse og laboratorieundersøgelse. Det er imidlertid pålideligt kendt, at hjertet begynder at brænde efter overspisning af skadelig, alt for krydret mad, når indholdet i maven smides tilbage i spiserøret og forårsager alvorlig smerte bag brystbenet. Derudover, hvis frådseri forud for søvn, har en person:

  • hoste;
  • kvalme;
  • oppustethed
  • dyspnø.

Rygning eller alkohol kan forårsage den samme reaktion. Men sådan et ubehag er fysiologisk. En afbalanceret diæt lindrer situationen. Hvis hjertet brænder ofte, og der ikke er nogen åbenlyse grunde til dette, bliver problemet farligt.

Når stikkende smerter bliver farlige

Der er mange patologiske årsager til forbrænding i brystet. For eksempel neurose, depression, luftvejssygdomme, somatiske patologier. Hver af dem kræver en anden tilgang..

Smerter og brændende i brystet til højre

Hvis det brænder i brystet til højre, får følgende sygdomme sig til at føles på denne måde:

SygdommeKarakteristisk for fornemmelser
Lever, galdeveje, galdesystemUbehagelige fornemmelser er kedelige, forekommer i anfald, er ikke forbundet med bevægelse, udstråler under skulderbladet, højre hånd, højre halvdel af nakken, intensiveres, når man spiser, på tungen - en gullig blomst, i munden - bitterhed.

En sten eller tumor i galdesystemet forårsager en forstyrrelse i udstrømningen af ​​galden med gulsot, afføring lysner, urinen mørkner.

Sygdomme i fordøjelsessystemetDisse kan være: et sår, gastritis, tarmkolik, smerter til højre manifesteres sjældent, men det er altid forbundet med fødeindtagelse.
Interkostal neuralgiFaktisk er dette reaktionen mellem de interkostale nerver på deres kompression ved betændelse eller krænkelse, for eksempel med herpes, skoldkopper, helvedesild.

Der er en stærk brændende fornemmelse et eller andet sted i hjertets område, men strengt lokaliseret, som kan mærkes. Smerten øges med enhver bevægelse, indånding, hoste.

Osteochondrosis demonstrerer også lumbago i højre arm, højre halvdel af nakken.

PMSDet bager i hjertets område og med fordybelse af brystkirtlerne før menstruation, men ikke alle ved, at dette er et tegn på mastopati.

Et særpræg er en åbenbar forbindelse med kvindecyklussen, dannelsen af ​​flere knuder i kirtlen.

LungebetændelseHøjre-sidet betændelse i lungerne med pleural effusion ledsages af en brændende fornemmelse i brystet, mens specifikke symptomer på lungebetændelse er påkrævet:

  • svaghed;
  • hypertermi
  • hoste;
  • manglende appetit
  • symptomer på forgiftning.

Åndenød vises lige før hjertet begynder at bage.

SkolioseThoracic skoliose er ekstremt sjælden, men hvis den udvikler sig, har den en C- eller S-formet konfiguration med en bule vendt mod højre.

Enhver interesse for de interkostale nerver giver smerter ved en klar lokalisering med symptomer på forgiftning, forværret af hoste og vejrtrækning (ingen hoste!).

Interkostal myositisBetændelse i de interkostale muskler har også en klar lokalisering, i ro oplever en person ingen ubehagelige fornemmelser, men når man bevæger sig, hoster, indånder, vises en brændende fornemmelse i brystet.
Cardioneurosis, andre sygdomme i nervesystemetKardioneurose efterligner alvorlige hjertepatologier efter typen af ​​smerte og dens intensitet, mens den ikke har objektiv bekræftelse af organisk hjerteskade, stoppes den af ​​behandlingen af ​​neurologisk patologi.

Brændende fornemmelse i hjertets område - kan være et symptom på VSD med ændringer i blodtrykket, hjerterytmeforstyrrelser, intolerance over for tunge rum, migræne

PsykosomatikDen vigtigste manifestation er patologisk åndenød, i fravær af feber, hoste, forbindelse med vejrtrækning, mad.

Kløe kan følge, årsagen er et stærkt følelsesmæssigt chok. En komplet undersøgelse afslører ikke somatiske organiske stoffer. Psykiatrisk konsultation påkrævet.

Endokrinologiske problemerOftest ledsager retrosternal ubehag hyperthyroidisme, så er det kombineret med åndenød, irritabilitet, nedsat libido hos mænd og kvinder og hedeture. Lignende symptomer med overgangsalderen.

Brænder på venstre side af hjertet eller i midten af ​​brystbenet

De indre organer placeret til venstre og i midten af ​​brystbenet er innerveret af nogle nerver, så årsagerne til hjerteforbrænding er almindelige her.

SygdommeKarakteristisk for fornemmelser
Luftvejssygdomme: lungebetændelse, bronkitis, influenza ledsaget af hosteDet er hosten, der forårsager ubehag bag brystbenet:

  • i lungebetændelse med pleural effusion er lokaliseringen af ​​smerte til venstre, men unøjagtigt bag brystbenet og på niveauet 3-5 interkostalrum øges det med vejrtrækning ledsaget af svaghed, feber og undertiden dyspepsi;
  • tuberkulose har lignende manifestationer;
  • bronkitis giver en brændende fornemmelse i brystet lige bag brystbenet, i midten, hvor luftrøret og bronkierne er placeret, temperaturen slutter sig til, der er ingen appetit;
  • influenza - vaskulitis, i hjertet af den retrosternale brændende fornemmelse er hæmoragisk imprægnering af trakealslimhinden, det manifesterer sig også med feber, artralgi, løbende næse.
OverarbejdeUbehagelige fornemmelser bag brystbenet - et tegn på VSD, en funktion - hedeture, hyppige humørsvingninger, men det fuldstændige fravær af symptomer på forgiftning og forkølelse.
Fysisk hyperloadVenstre smerter med overtræning eller fysisk overbelastning er et symptom på hjertepatologi eller fysiologisk myokardieoverbelastning.
Akutte patologier: angina pectoris, hjerteanfald, myokarditisDer er flere af dem:

  • angina pectoris - smerte udstråler til venstre op til lillefingeren, kedelig i naturen, øges med stress, spænding, passerer efter hvile, fjernes af nitroglycerin;
  • myokardieinfarkt er forud for angina pectoris, smerten er skarp, kan ikke stoppes af hvile, nitrater, giver til venstre arm, skulderblad, kæbe, ofte - koldsved, hjerterytmeforstyrrelser, svimmelhed, åndenød;
  • myokarditis - en konsekvens af betændelse, forgiftning er karakteriseret ved åndenød, ubehag i hjertet, ødem.

Andre årsager, når det bager i brystområdet

Der er flere af dem, blandt dem er vigtige for patientens liv..

StaterKarakteristisk for fornemmelser
SpiseprocesSådan brænder hjertet med spiserør, fremmedlegemer i spiserøret, spiserørskræft, gastritis, mavesårssygdom, pancreatitis, tarmkolik, membranbrok.

Hver sygdom har sine egne symptomer, men er altid forbundet med at spise, synke.

Vandret positionDette er gastroøsofageal refluks, halsbrand, når mad smides i spiserøret fra maven.
Åndedræt: perikarditis, pleurisy, herpesinfektion i de øvre luftvejeEssensen er kontakten mellem organets skal og ribbenens inderside, hvilket medfører tilstedeværelse af luft eller effusion under betændelse. Der er altid åndenød og symptomer på åndedrætsbesvær.
TELAAlvorlige brystsmerter med rusten sputum, åndenød, ikke lindret af nitroglycerin, årsagen er trombose på grund af en krænkelse af blodkoagulationssystemet
Gigt, traume, osteochondroseHer mødes en person med reflekteret smerte, det vil sige med at stråle fra de berørte led, skadede ribben eller brystben, rygsøjle

Idiopatisk brændende fornemmelse bag brystbenet

Dette er smerter i brystet eller i venstre side af brystet, som ikke er forbundet med noget.

SygdommeKarakteristisk for fornemmelser
Mitralventilprolaps, atrieflimrenRetrosternal ubehag kan være et af symptomerne på disse sygdomme, fornemmelserne slettes, ikke forbundet med noget: MA - livstruende
Patologi af store kar: aorta, lungearterieDissektion eller brud på aortaaneurismen er kendetegnet ved svær smerte bag brystbenet med et skift til venstre, kræver akut pleje
Tumorer i mediastinumDen brændende fornemmelse er kedelig, voksende, ukontrollerbar
BrystkræftGiver brystsmerter med metastaser i mediastinalområdet (selve kirtlen ændres)

Brændende fornemmelse i brystet under graviditet

Retrosternalt ubehag under graviditeten har sine egne egenskaber:

  • det voksende foster presser på mellemgulvet, brystet, som selv i hvile forårsager ubehag;
  • en stressende situation forbundet med graviditet fremkalder ubehag i hjerteområdet;
  • forstørrelse af brystkirtlerne gør det vanskeligt at trække vejret og kan fremkalde brystsmerter;
  • udvidelse af thoraxområdet forbundet med stress under graviditet, forårsager åndenød og ubehag i hjertet.

Alt dette kræver konstant overvågning af en læge..

Diagnostik

Algoritmen for brændende fornemmelser i hjertets område har sin egen algoritme:

  1. Indsamling, analyse af anamnese, fysisk undersøgelse.
  2. Lytte til lungerne med et stetoskop;
  3. OAK, OAM, blodbiokemi;
  4. Røntgen af ​​brystet.
  5. Tuberkulintest, diaskintest.
  6. EKG, EchoCG.

Yderligere forskning efter lægens skøn.

Hvad skal man gøre, når man "brænder bag brystbenet"

Da der er nok grunde til at forårsage en brændende fornemmelse i brystet, er eliminering af hver af dem individuel. Lægen er forpligtet til at gøre dette. Men der er situationer, hvor der er behov for selvhjælp..

Reglerne er enkle, men korreleret med lokalisering, karakteren af ​​ubehagelige fornemmelser:

  • en brændende fornemmelse til venstre bag brystbenet antyder at finde en behagelig position, hvile, Nitrong tabletter under tungen. En skarp smerte er en grund til et nødopkald til en ambulance;
  • hoste med retrosternalt ubehag kræver røntgen af ​​lungerne, konsultation med en lungelæge;
  • asteni efter en infektion eller en alvorlig sygdom med smerter i hjerteområdet gør det obligatorisk at besøge en kardiolog
  • en brændende fornemmelse bag brystbenet, når man går, er et tegn på osteochondrose, en grund til at kontakte en kiropraktor;
  • hvis hjertet begynder at bage mens du spiser - et tegn på spiserør eller gastritis, skal du besøge en gastroenterolog (en svag opløsning af bagepulver vil hurtigt lindre smerten);
  • takykardi med brystsmerter er et symptom på VSD, der er behov for konsultation med en specialist i en sund livsstil;
  • kløende brystben - et symptom på allergier;
  • skarpe hostebevægelser - bronchial astma i begyndelsen af ​​angrebet.

Typisk forekommer sådanne fænomener med jævne mellemrum, så patienter har allerede et lægemiddelterapiregime, der kan stoppe et angreb.

Principper for terapi korreleret med lokalisering af smerte

For at fjerne forbrændingen bag brystbenet skal grundårsagen helbredes. Så generer den brændende fornemmelse dig ikke:

  • iskæmisk hjertesygdom, angina pectoris kræver normalisering af kolesterolniveauer i blodet, lægemidler, der forbedrer hjertefunktionen;
  • neuroser - beroligende terapi;
  • hyperthyroidisme - normalisering af skjoldbruskkirtelfunktion;

For at behandle en patient tilstrækkeligt er der brug for en nøjagtig diagnose, som undertiden stilles af et helt lægeråd (arten af ​​brændende fornemmelser, deres lokalisering er så forskelligartet). Det anses for, at hvis:

  • det gør ondt til venstre eller midt på brystet - dette er hjertet "siger", du skal stoppe, hvile, tage nitroglycerin, åbne vinduet for luftstrøm, i tilfælde af gentagne angreb - et besøg hos kardiologen er påkrævet;
  • hvis den brændende fornemmelse spildes, er det svært at trække vejret - ring hurtigst muligt til en ambulance, inden hun ankommer, tag et par aspirintabletter for at forhindre et hjerteanfald;
  • hvis brystkirtlen gør ondt, er dette forbundet med menstruation ledsaget af udflåd fra brystvorterne - en konsultation med en mammolog er nødvendig for ikke at gå glip af mastopati med transformation til kræft;
  • hoste involverer altid en røntgenundersøgelse af brystets organer, hvad man skal gøre næste - lægen beslutter;
  • en lang restitutionsperiode efter en alvorlig somatisk sygdom med periodisk forbrænding i brystet antyder en appel til en kardiolog, en komplet kardiologisk undersøgelse (måske taler vi om dekompensation af det kardiovaskulære system);
  • en pludselig, intens, sprængende brændende fornemmelse i brystet foreslår at tilkalde en ambulance (mistanke om aortadissektion).

Uanset hvordan situationen udvikler sig, er det forbudt at tage smertestillende midler, indtil lægen ankommer..

Forebyggelse

Reglerne er velkendte:

  • afhjælpning af alle foci af kronisk infektion i kroppen;
  • fysisk aktivitet strengt doseret og aftalt med lægen;
  • afbalanceret kost
  • lyd, fuld, otte timers søvn, ingen stress;
  • helårsindtagelse af vitamin- og mineralkomplekser ud over friske grøntsager og frugter;
  • klinisk undersøgelse.

Overholdelse af disse anbefalinger er garant for din aktive levetid.

Brystsmerter - årsager, diagnose, behandling

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Brystsmerter. Grundlæggende om differentiel diagnose

Smertsmerter er et ekstremt almindeligt symptom. Som regel er det forbundet med hjerteskader. Årsagerne til brystsmerter er imidlertid meget forskellige, herunder mange sygdomme, der ikke er forbundet med skade på det kardiovaskulære system..

Smerter bag brystbenet kan indikere både dødelige tilstande, når patienten har brug for akut lægehjælp (myokardieinfarkt, lungeemboli) og overvejende funktionelle lidelser, der ikke kræver øjeblikkelig indlæggelse (neurocirkulationsdystoni).

Derfor er det tilrådeligt at kende det grundlæggende i differentieret diagnose for brystsmerter ikke kun for læger, men også for personer uden lægeuddannelse for at navigere hvor presserende og hvilken læge der skal konsulteres.

Først og fremmest er det nødvendigt at specificere tegn på smertesyndrom..
Typen af ​​smerte (akut eller kedelig), dens natur (pressende smerter bag brystbenet, brændende, stikkende osv.), Yderligere lokalisering (bag brystbenet til højre, bag brystbenet til venstre), bestråling (udstråling mellem skulderbladene, under venstre skulderblad, i venstre hånd, i venstre lillefinger osv.).

Det er nødvendigt at være opmærksom på tidspunktet for begyndelsen af ​​smerte (morgen, eftermiddag, aften, nat), forbindelse med madindtag eller fysisk aktivitet. Det tilrådes at kende de faktorer, der lindrer smerte (hvile, kroppens tvungne stilling, en slurk vand, tage nitroglycerin) samt faktorer, der øger den (vejrtrækning, synke, hoste, visse bevægelser).

I nogle tilfælde kan pasdata (køn, alder), familiehistoriske data (hvilke sygdomme patientens pårørende led af), oplysninger om erhvervsmæssige farer og afhængighed hjælpe med at stille en diagnose.

Det er nødvendigt at samle en anamnese af medicinsk historie, det vil sige være opmærksom på tidligere begivenheder (infektiøs sygdom, traume, unøjagtigheder i kosten, overanstrengelse) og også at finde ud af, om der var sådanne angreb før, og hvordan de kunne forårsages.

Detaljeringen af ​​smertesyndromet og andre klager fra patienten, registreringen af ​​pasdata og en grundig indsamling af anamnese gør det i mange tilfælde muligt at foretage en præcis foreløbig diagnose, som derefter vil blive afklaret under en lægeundersøgelse og forskellige former for forskning.

Angina pectoris som en typisk årsag til pressende brystsmerter

Et typisk angreb af angina pectoris

Brystsmerter er så almindelige i angina, at nogle interne diagnostiske retningslinjer kalder angina af angina en typisk brystsmerter..

Angina pectoris (angina pectoris) og myokardieinfarkt er manifestationer af iskæmisk hjertesygdom (IHD). IHD er en akut eller kronisk insufficiens i blodforsyningen til hjertemusklen forårsaget af aflejring af aterosklerotiske plaques på væggene i de koronarkar, der fodrer myokardiet.

Det vigtigste symptom på angina pectoris er at presse smerter bag brystbenet til venstre, udstråle under venstre skulderblad, i venstre arm, venstre skulder, venstre lillefinger. Smerten er intens nok og får patienten til at fryse på plads med hånden presset mod brystet.

Yderligere symptomer på et angreb af angina pectoris: en følelse af frygt for døden, bleghed, kolde ekstremiteter, øget hjerterytme, mulige arytmier og forhøjet blodtryk.

Et angreb af angina pectoris forekommer som regel efter fysisk aktivitet, hvor hjertets behov for ilt øges. Nogle gange kan et angreb af typiske brystsmerter fremkalde forkølelse eller fødeindtagelse (især hos svækkede patienter). Et typisk angreb af angina pectoris varer to til fire minutter, op til maksimalt 10 minutter. Smerten aftager i hvile, angrebet lindres godt af nitroglycerin.

Det skal tages i betragtning, at angina pectoris sjældent forekommer hos kvinder i den fødedygtige alder (under 35 år er det praktisk talt ikke diagnosticeret).

I de seneste årtier er aterosklerose blevet meget yngre, så angina pectoris og endda hjerteinfarkt hos 35-årige mænd er ikke længere ualmindelige. Imidlertid bør patientens for unge alder (op til 25 år) rejse tvivl om diagnosen angina.

Både årsagen til angina pectoris (åreforkalkning) og sygdomme, der fremkalder udviklingen af ​​iskæmisk hjertesygdom (hypertension, diabetes mellitus, fedme) har en arvelig disposition, derfor bør familiehistorie tages i betragtning, når man stiller en diagnose.

Prædisponerende faktorer for udvikling af angina pectoris: forhøjede blodlipider, hypertension, diabetes mellitus, fedme, stillesiddende livsstil, stress, usund kost, rygning, alkoholmisbrug, langvarig brug af hormonelle præventionsmidler hos kvinder over 35 år. Der er oplysninger om, at angina pectoris er mere almindelig hos mennesker, der lider af galdesten og urolithiasis.

Hvis du har mistanke om angina pectoris, skal du kontakte en terapeut eller kardiolog, der vil ordinere en standardundersøgelse (generelle og biokemiske blodprøver, generel urinanalyse, EKG).

Grundlæggende behandling ved bekræftelse af diagnosen angina pectoris: kost, sund livsstil, indtagelse af nitroglycerin under angreb.

I nærværelse af sådanne samtidige sygdomme som hypertension, diabetes mellitus, fedme, vil behandlingen af ​​disse sygdomme samtidig behandle angina pectoris og forhindre yderligere udvikling af koronararteriesygdom.

Smerter bag brystbenet med Prinzmetal angina

Prinzmetals angina (atypisk, speciel, spontan angina) - en af ​​varianterne af koronar hjertesygdom.

I modsætning til typisk angina forekommer Prinzmetals angina-angreb om natten eller i de tidlige morgentimer. Årsagen til angreb af utilstrækkelig koronar cirkulation er akut vasospasme.

Patienter med atypisk angina tolererer som regel fysisk og psyko-følelsesmæssig stress godt. Hvis overspænding får dem til at få anfald, sker dette om morgenen..

Smerter bag brystbenet med Prinzmetals angina har samme karakter, lokalisering og bestråling som typisk angina pectoris og lindres godt af nitroglycerin.

Et karakteristisk træk er angrebens cykliske natur. De forekommer ofte på samme tid. Derudover følger anginaanfald i atypisk angina ofte hinanden og kombinerer i en serie på 2-5 angreb med en samlet varighed på ca. 15-45 minutter.

Med spontan angina pectoris er hjerterytmeforstyrrelser mere almindelige.

For det meste er kvinder under 50 syge. Prognosen for Prinzmetals angina afhænger i høj grad af tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme som hypertension og diabetes mellitus. Nogle gange kombineres speciel angina pectoris med angreb af typisk angina pectoris - dette forværrer også prognosen.

Hvis du har mistanke om spontan angina pectoris, skal du straks konsultere en læge, da denne type anginaanfald kan observeres med små fokale myokardieinfarkter.

Behandlende læge: terapeut, kardiolog. Undersøgelse og behandling: hvis der ikke er nogen specielle indikationer, det samme som for typisk angina pectoris. Atypisk angina pectoris tilhører klassen ustabil angina pectoris og kræver konstant overvågning.

Smertsmerter, der kræver akut lægehjælp

Myokardieinfarkt symptomer

Myokardieinfarkt - døden af ​​en del af hjertemusklen på grund af ophør af blodgennemstrømningen. Årsagen til et hjerteanfald er som regel en trombose eller, mindre ofte, en krampe i en kranspulsår beskadiget af aterosklerotiske plaques..

I milde tilfælde er presning af smerter bag brystbenet med hjerteinfarkt af samme art, lokalisering og bestråling til angina pectoris, men overstiger det betydeligt i intensitet og varighed (30 minutter eller længere), er ikke lettet af nitroglycerin og falder ikke i hvile (patienter skynder sig ofte rundt i lokalet, forsøger at finde en behagelig position).

Ved omfattende hjerteanfald er brystsmerter diffuse; den maksimale smerte er næsten altid koncentreret bag brystbenet til venstre, herfra smitter smerten til hele venstre og undertiden højre side af brystet; giver til overbenene, underkæben, mellemrummet.

Ofte øges og aftager smerten i bølger med korte afbrydelser, så smertesyndromet kan vare omkring en dag. Undertiden når smerten sådan intensitet, at den ikke kan lindres, selv ved hjælp af morfin, phentalin og droperidol. I sådanne tilfælde kompliceres hjerteanfaldet af chok..

Myokardieinfarkt kan forekomme når som helst på dagen, men oftere natten før morgenmaden. Som provokerende faktorer kan man udpege øget nervøs eller fysisk stress, alkoholindtag, vejrskift.

Smerten ledsages af tegn såsom forskellige hjerterytmeforstyrrelser (øget eller nedsat hjerterytme, hjertebanken, afbrydelser), åndenød, cyanose (cyanose), koldsved.

Hvis du har mistanke om et hjerteinfarkt, skal du søge akut lægehjælp. Prognosen afhænger både af omfanget af hjertemusklens læsion og af aktualiteten af ​​tilstrækkelig behandling..

Aorta dissekere aneurisme

Aortadissektionsaneurisme er en kritisk tilstand forårsaget af det truende brud på det største blodkar i menneskekroppen.

Aortaaneurisme er en sygdom, hvor en patologisk ændret del af karret udvides, og dets væg bliver tyndere.

I gamle dage var hovedårsagen til aortaaneurismer syfilis, i dag i første omgang - aterosklerose, kompliceret af hypertension. Andre årsager til aneurismer er medfødte misdannelser i aorta (coarctation) og nogle degenerative sygdomme i bindevævet. Undertiden komplicerer dissekering af aortaaneurisme sene toksikose under graviditeten.

Aorta består af tre membraner - indre, mellem og ydre. Aortadissektions-aneurisme udvikles, når blod trænger ind mellem patologisk ændrede kar-membraner og stratificerer dem i længderetningen. Det er en sjælden tilstand og diagnosticeres ofte fejlagtigt som myokardieinfarkt..

Smerter bag brystbenet med dissekeret aortaaneurisme opstår pludselig og beskrives af patienterne som uudholdelige. I modsætning til myokardieinfarkt, som er kendetegnet ved en gradvis stigning i smerte, er smerten bag brystbenet med dissektions aortaaneurisme mest intens i starten, når den primære dissektion af karret opstår. En meget signifikant forskel er bestråling langs aorta (først udstråler smerten mellem skulderbladene og derefter langs rygsøjlen til nedre del af ryggen, korsbenet, indre lår).

Til dissekering af aortaaneurisme er symptomer på akut blodtab (bleghed, blodtryksfald) karakteristiske. I tilfælde af beskadigelse af den stigende aorta med overlapning af de store fartøjer, der afgår derfra, er der en asymmetri af pulsen på hænderne, ansigtsophed, synshandicap.

Skel mellem akut (fra flere timer til 1-2 dage), subakut (op til 4 uger) og kronisk forløb af processen.

Hvis der er mistanke om dissekering af aortaaneurisme, er akut indlæggelse påkrævet. For at stabilisere processen ordineres patienter lægemidler, der reducerer hjertevolumen og blodtryk; yderligere drift vises.

Prognosen afhænger af sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​processen såvel som af patientens generelle tilstand (fravær af svære samtidige sygdomme). Dødelighed ved kirurgisk behandling af akutte aneurismer - 25%, kronisk - 17%.

Efter operation for aortadissektionsaneurisme forbliver de fleste patienter funktionelle. Meget afhænger af korrekt diagnose og tilgængeligheden af ​​tilstrækkelig behandling.

Lungeemboli

Lungeemboli (PE) - blokering af lungestammen, der går fra højre hjerte til lungerne, tromben eller embolen - en partikel, der bevæger sig frit gennem blodstrømmen (fostervand i fostervandemboli, inert fedt i emboli efter brud, tumorpartikler i onkopatologier).

Ofte (ca. 90% af tilfældene) komplicerer lungeemboli forløbet af trombotiske processer i venerne i underekstremiteterne og bækkenet (tromboflebitis i benårerne, inflammatoriske processer i det lille bækken, kompliceret af tromboflebitis).

Ofte er årsagen til PE alvorlig hjerteskade, der opstår med overbelastning og atrieflimren (reumatisk hjertesygdom, infektiøs endokarditis, hjertesvigt ved koronar hjertesygdom og hypertension, kardiomyopati, svær myokarditis).

PE er en formidabel komplikation af traumatiske processer og postoperative tilstande; ca. 10-20% af ofrene med hoftebrud dør af det. Mere sjældne årsager: fostervandemboli, kræft, nogle blodsygdomme.

Smerter bag brystbenet opstår pludselig, har oftest en akut dolkkarakter og er ofte det første symptom på lungeemboli. Cirka en fjerdedel af patienterne udvikler akut koronarinsufficienssyndrom på grund af kredsløbssygdomme, hvorfor nogle kliniske manifestationer ligner dem af hjerteinfarkt.

Ved stilling tages der højde for anamnese (alvorlige sygdomme, der kan kompliceres af PE, kirurgi eller tilskadekomst) og symptomer, der er karakteristiske for lungeemboli: alvorlig inspiratorisk dyspnø (patienten kan ikke trække vejret), cyanose, hævelse af nakkeårene, smertefuld forstørrelse af leveren. Med alvorlig skade er der tegn på lungeinfarkt: skarpe brystsmerter, forværret ved vejrtrækning og hoste, hæmoptyse.

Hvis der er mistanke om lungeemboli, er akut indlæggelse indikeret. Behandling inkluderer kirurgisk fjernelse eller lysis (opløsning) af tromben, anti-shock terapi, forebyggelse af komplikationer.

Spontan pneumothorax

Oftest forekommer hos mænd 20-40 år gamle. Typisk udvikler spontan pneumothorax midt i fuldstændig sundhed. Smerter bag brystbenet opstår pludselig, lokaliseres oftest i den forreste og midterste bryst på siden af ​​læsionen. Kan give til nakke, skulderbælte, arme.

Sådanne patienter diagnosticeres ofte fejlagtigt med hjerteinfarkt. Et symptom på øget smerte i brystet under vejrtrækning kan hjælpe med diagnosen såvel som det faktum, at placeringen på den ømme side giver patienten betydelig lindring. Derudover skal man være opmærksom på brystets asymmetri, udvidelsen af ​​interkostalrummene på den berørte side.

Prognosen med rettidig diagnose er gunstig. Viser akut indlæggelse og aspiration (pumpning ud) af luft fra pleurahulen.

Spontan brud på spiserøret

En typisk årsag til spontan brud på spiserøret er at forsøge at stoppe opkastning (har diagnostisk værdi). Prædisponerende faktorer: overdreven absorption af mad og alkohol samt kroniske sygdomme i spiserøret (betændelse forårsaget af gastrisk tømning, spiserørssår osv.).

Det kliniske billede er meget levende og ligner symptomerne på hjerteinfarkt: pludselig skarp smerte bag brystbenet og i venstre nedre side af brystet, bleghed, takykardi, trykfald, sved.

Til differentiel diagnose er et symptom på øget smerte ved indtagelse, vejrtrækning og hoste vigtigt. Subkutant emfysem (hævelse) i livmoderhalsområdet forekommer i 15% af tilfældene.

Det skal huskes, at denne patologi hovedsagelig forekommer hos mænd 40-60 år, ofte med en historie med alkoholisme..

Behandling: akut kirurgi, anti-shock og antibakteriel terapi.

Prognosen med rettidig diagnose er gunstig, men ifølge nogle data dør ca. en tredjedel af patienterne som følge af sen og utilstrækkelig behandling.

Brystsmerter, der kræver hjemmekald

Myokarditis

Myokarditis - en gruppe af inflammatoriske sygdomme i hjertemusklen, der ikke er relateret til gigt og andre diffuse bindevævssygdomme.

Årsagerne til myokardiebetændelse er oftest virussygdomme, mindre ofte andre infektiøse stoffer. Allergisk og transplanteret myocarditis skelnes også. I nogle tilfælde spores et årsagsforhold ikke, derfor er der en sådan nosologisk enhed som idiopatisk myokarditis.

Ofte er brystsmerter det første symptom på myokarditis. Smerten er normalt lokaliseret bag brystbenet og på venstre side af brystet. Ofte ret intens.

Den største forskel mellem smertesyndrom ved myokarditis og angina-angreb er varighed. Med myokarditis varer smerten i timer eller endda dage uden at blive svækket.
Patientens alder betyder noget. Angina pectoris påvirker middelaldrende og ældre mennesker, myokarditis er mere almindelig hos unge.

I typiske tilfælde med myocarditis er det muligt at spore forbindelsen med en akut virussygdom, hvorefter der var et let interval, og derefter optrådte smertesyndrom. Ofte ledsages brystsmerter med myocarditis af en forhøjet temperatur, med angina pectoris forbliver temperaturen normal.

Ved svær og moderat myokarditis øges hurtigt som åndenød og hoste med ringe fysisk anstrengelse, hævelse i benene, tyngde i højre hypokondrium, hvilket indikerer en forstørret lever.

Hvis der er mistanke om myokarditis, er sengeleje indiceret, en grundig undersøgelse og behandling under hensyntagen til sygdommens form.

I mangel af tilstrækkelig behandling bliver myokarditis ofte til kardiomyopati.

Reumatisk hjertesygdom

Reumatisk hjertesygdom er en af ​​manifestationerne af gigt, en systemisk inflammatorisk sygdom i bindevævet, der er baseret på lidelser i immunsystemet (aggression mod proteinerne i ens egen krop) forårsaget af infektion med gruppe A beta-hæmolytisk streptokokker. Forekommer hos genetisk disponerede personer, hovedsageligt i en ung alder.

Smerter bag brystbenet og i brystet til venstre med reumatisk hjertesygdom er som regel ikke intens, ledsaget af en følelse af afbrydelse.

Med fokale læsioner i hjertemusklen kan smerter i hjerteområdet med svag intensitet og uudtrykt natur være det eneste symptom på reumatisk hjertesygdom.

Med diffus reumatisk hjertesygdom udtrykkes åndenød, hoste under anstrengelse, hævelse i benene. Den generelle tilstand er svær, pulsen er hyppig, arytmisk.

I reumatiske læsioner i koronarkarrene suppleres symptomerne på reumatisk hjertesygdom med typiske anginaanfald, der er karakteristiske for angina pectoris.

Til differentiel diagnose er forholdet mellem sygdommen og en nylig ondt i halsen, skarlagensfeber eller forværring af kronisk ENT-patologi (tonsillitis, faryngitis) vigtig.

Ofte har patienter polyarthritis, der er karakteristisk for reumatisme..

Behandlende læge: terapeut, reumatolog. Sengestøtte vises, behandling ordineres af en professionel afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. I mangel af rettidig behandling udvikler hjertesygdomme.

Brystsmerter, der kræver en rutinemæssig undersøgelse

Hjerte sygdom

Kardiomyopati
Kardiomyopatier er en gruppe af degenerative sygdomme i hjertemusklen. De har en anden etiologi. Så for eksempel er dilateret kardiomyopati (bovint hjerte) ofte resultatet af myokarditis, nogle gange er der en forbindelse med hårdt fysisk arbejde og alkoholmisbrug. I mange tilfælde kan årsagen ikke fastslås..

Brystsmerter kan være det første tegn på hypertrofisk kardiomyopati (HCM), en arvelig sygdom, hvor genetisk bestemt begrænset eller diffus myokardiehypertrofi forekommer ledsaget af et fald i hjertehulrum.

Angreb af smerter i hjertets område ved hypertrofisk kardiomyopati ligner angina pectoris, men ledsages normalt af svimmelhed, svaghed, hjertebank, besvimelse, bleghed, pulserende halspulsårer.

Sygdommen påvises i barndommen, ungdomsårene eller i den unge alder (op til 30-40 år).
Hvis du har mistanke om kardiomyopati, skal du kontakte en terapeut eller kardiolog, der vil ordinere en undersøgelse og behandling.

Alle anbefalinger skal følges nøje. Ofte dør patienter, der ikke diagnosticeres i tide, på grund af det faktum, at de beskæftiger sig med hård fysisk arbejde eller sport, mens dette kategorisk var kontraindiceret for dem (for eksempel den berømte ungarske fodboldspiller Miklos Feher).

Udvidet kardiomyopati er en af ​​indikationerne for hjertetransplantation (ca. 53% af de udførte transplantationer). En rettidig diagnose hjælper med at forhindre udviklingen af ​​degenerative ændringer i mange organer, når operationen ikke længere er mulig.

Mitral ventil prolaps
Mitralventilen er en bicuspid formation placeret mellem hulrummene i venstre ventrikel og venstre atrium, hvilket forhindrer tilbagestrømning af blod fra ventrikel til atrium under systole (kompression) af ventrikel.

Mitralventilprolaps er en type erhvervet hjertesygdom, hvor mitralventilens foldere under ventrikulær systole bliver fortryllet i atrielhulen.

Etiologien af ​​sygdommen er ukendt. Mere almindelig hos kvinder.

Det kliniske billede af mitralventilprolaps varierer meget. I mange tilfælde er denne patologi asymptomatisk..

Med en udtalt ændring i ventilen manifesteres prolaps oftest af smerter bag brystbenet og i det tredje eller fjerde interkostale rum til venstre for brystbenet. Smerten opstår med stærk spænding og er som regel ikke forbundet med fysisk aktivitet, fjernes ikke af nitroglycerin. Med en stigning i smertesyndrom kan angreb dække hele venstre side af brystet. Smerter kan vare længe nok (timer), ofte ledsaget af hjertebanken.

I alvorlig mitralventilprolaps er besvimelse og symptomer på hjertesvigt mulige.

Kontakt en terapeut eller kardiolog. Standardundersøgelse: EKG, PCG (fonokardiografi - registrering og analyse af lyde, der opstår under hjertets arbejde), ekkokardiografi (ultralyd af hjertet). Behandling ordineres afhængigt af sværhedsgraden af ​​lidelserne. Prognosen er generelt god.

Sygdomme i spiserøret

Brystsmerter forårsaget af væksten af ​​en ondartet tumor gennem den ydre foring af spiserøret
Esophageal cancer rangerer først med hensyn til udbredelse blandt sygdomme i dette organ (60% af alle sygdomme i spiserøret). Dette er en ret almindelig onkologisk patologi (6. mest udbredt i strukturen af ​​onkologiske sygdomme).

Som regel fører spiserørskræft til symptomer på dysfagi (nedsat passage af mad) og dysfoni (hæshed i stemmen) på grund af indsnævring af organets lumen og tumortrykket på strubehovedet. Imidlertid er onkopatologi ofte næsten asymptomatisk og debuterer med smerte.

Smerten bag brystbenet forårsaget af tumorens vækst er normalt meget alvorlig og vedvarende. Det er ikke forbundet med fødeindtagelse, kropsposition, det fjernes dårligt af stoffer (nogle gange hjælper selv narkotiske analgetika ikke).

I kontroversielle tilfælde lægges der vægt på alder (den højeste forekomst af spiserørskræft forekommer i en alder af 70-80 år, mens angina pectoris udvikler sig som regel tidligere) og køn (hovedsagelig mænd er syge).

Vær opmærksom på disponerende faktorer som alkoholisme, rygning, erhvervsmæssige risici (for eksempel har rengøringsarbejdere en øget risiko for denne sygdom).

Der er tegn på, at mennesker, der blev forgiftet med alkali i barndommen, er mere tilbøjelige til at udvikle spiserørskræft, og tidsintervallet mellem kemisk skade og tumorudvikling når 40 år..

Nogle sygdomme i spiserøret betragtes som en disponerende faktor, især kardiaakalasi (kronisk forstyrrelse af spiserørens bevægelighed med en tendens til spasmer i sphincter, der fører mad fra spiserøret til maven) og gastroøsofageal tilbagesvaling (kronisk tilbagesvaling af surt indhold fra maven til spiserøret).

Patientens afmagring tiltrækker ofte opmærksomhed. Hurtigt uforklarligt vægttab skal altid være alarmerende i forhold til onkologisk patologi.

Prognosen for spiserørskræft diagnosticeret på dette stadium er normalt dårlig. En korrekt diagnose kan dog korrigere palliativ pleje med det formål at lindre patientens lidelse..

Brystsmerter forårsaget af kastning af surt maveindhold i spiserøret
Gastroøsofageal reflukssygdom (refluxøsophagitis) er den næststørste sygdom i spiserøret, hvilket er en tendens til at nedbryde gastrisk tømning i spiserøret..

Smerter bag brystbenet med refluxøsofagitis - stærk, brændende, øges, når den bøjes fremad og i en vandret position. Fjernet med mælk og antacida.

Ud over smerter er refluxøsofagitis karakteriseret ved symptomer som hævelse, halsbrand, smerter, når mad passerer gennem spiserøret..

Årsagerne til refluxøsofagitis varierer: fra unøjagtigheder i kosten (misbrug af mad rig på koffein, krydderier, mynte osv.) Og dårlige vaner (rygning, alkohol) til forskellige sygdomme (galdestenssygdom, mavesår, systemiske bindevævssygdomme osv.) etc.). Refluksøsofagitis ledsager ofte graviditet.

Da refluxøsofagitis ofte er resultatet af mange alvorlige sygdomme, kræves en grundig evaluering, hvis der findes symptomer..

Spastiske brystsmerter forårsaget af nedsat esophageal motilitet
Smerter bag brystbenet af spastisk natur opstår ofte, når der er en hindring for madens bevægelse gennem spiserøret. En sådan hindring kan være funktionel (for eksempel spasmer i sphincter, hvorigennem mad fra spiserøret kommer ind i maven), eller der kan være en organisk obstruktion af spiserøret (tumor, cicatricial deformitet). I sådanne tilfælde er smerteanfaldet forbundet med fødeindtagelse..

Imidlertid kan spiserørsspasmer skyldes gastroøsofageal tilbagesvaling (som et refleksrespons på irritation af spiserørsslimhinden af ​​syre fra gastrisk indhold). Derudover er der mange funktionelle lidelser i esophageal motilitet, der forekommer med spasmer (esophagospasm, esophageal dyskinesia, achalasia of the cardia). Med sådanne patologier spores ikke en klar sammenhæng mellem et smerteanfald og fødeindtagelse..

I mellemtiden er smerten forårsaget af spiserørsspasmer meget lig anginaanfald med angina pectoris. Smerten er lokaliseret bag brystbenet eller til venstre for den, har en pressende karakter, udstråler til ryggen såvel som til kæben og venstre arm. Ofte fjernes smertesyndrom godt af nitroglycerin..

Angreb varierer i længde fra flere minutter til flere timer eller endda dage, hvilket kan være af diagnostisk værdi. Derudover kan det faktum, at krampeanfald ofte lindres med en slurk vand eller analgetika, hjælpe med diagnosen..

Nogle gange ledsages et smertefuldt angreb med spasmer i spiserøret af udtalt vegetative manifestationer, såsom en følelse af varme, svedtendens, rysten i kroppen.

Ved angreb af brystsmerter forårsaget af spasmer i spiserøret, er en kombineret undersøgelse af det kardiovaskulære system og mave-tarmkanalen indiceret.
Behandlende læge: terapeut, gastroenterolog, kardiolog. Behandling ordineres baseret på undersøgelsesresultater..

Brok i spiserørets åbning af mellemgulvet

Brok i spiserørets åbning af mellemgulvet (mellemgulvet brok) er en sygdom, der er baseret på den opadgående forskydning af den abdominale del af spiserøret og den kardiale del af maven gennem den membranåbning. I alvorlige tilfælde kan hele maven fortrænges og endda tarmsløjfer.

Årsagerne til brok i spiserørets åbning af mellemgulvet kan være medfødte strukturelle træk ved mellemgulvet og / eller sygdomme i maveorganerne, hvilket bidrager til udviklingen af ​​patologi.

Smerter bag brystbenet med en diafragmatisk brok er oftest moderat uden udtalt bestråling. Smerten fremkaldes af fødeindtagelse og fysisk aktivitet og forsvinder efter hævning eller opkastning. At læne sig fremad øger smerter og rejser sig lettere.
Derudover er diafragmatisk brok karakteriseret ved symptomer som: hævelse af luft og mad spist, hurtig mæthed, gentagen genoplivning om natten (symptom på en våd pude). Opkastning slutter sig senere, ofte blandet med blod.

Brok i spiserørets åbning af mellemgulvet er som regel kompliceret af tilbagesvalingsøsofagitis, lidelser i spiserørsmotilitet med en udtalt krampeløs komponent observeres ofte, derfor kræver det kliniske billede ofte differentieret diagnose med angina angina.

Således, hvis der er mistanke om en diafragmatisk brok, er en fælles undersøgelse af det kardiovaskulære system og mave-tarmkanalen også indikeret..
Behandlende læge: internist, gastroenterolog, kardiolog.

Hvis du har mistanke om en hiatal brok, anbefales det at sove halvt siddende og placere 2-3 puder under hovedenden. Gastroenterologer anbefaler i dette tilfælde at undgå overbelastning af abdominalpressen og den tvungne position af kroppen med en tilbøjelighed til bagagerummet fremad. Fraktioneret ernæring vist.

Sygdomme i det kardiovaskulære system forbundet med nedsat neuroendokrin regulering

Neurocirculatorisk (vegetativ-vaskulær) dystoni
Neurocirculatorisk (vegetativ-vaskulær) dystoni er en funktionel sygdom i det kardiovaskulære system, der er baseret på lidelser i neuroendokrin regulering.

Smerter i hjertets område (med epicentret i toppen af ​​hjertet eller bag brystbenet) er et af de førende symptomer på sygdommen. Intensiteten af ​​smertesyndromet sammen med sværhedsgraden af ​​andre symptomer på neurocirkulatorisk dystoni spiller en rolle i klassificeringen af ​​denne patologi efter sværhedsgraden.

Ved svær neurocirkulationsdystoni ligner smertesyndromet stærkt akut myokardieinfarkt. Karakteriseret af smerter i hjertet af en pressende eller indsnævrende natur, bølgelignende stigende og faldende, som kan vare i timer og dage. Smertsyndrom ledsages af udtalt hjertebank, frygt for døden, følelse af mangel på luft; resistent over for nitroglycerinindtagelse.

Ofte vidner patienter med neurocirkulationsdystoni om, at smerter i hjerteområdet lindres af forskellige beroligende midler (validol, baldrianrod osv.).

Tilstedeværelsen af ​​andre symptomer på neurocirkulatorisk dystoni hjælper også med at stille differentiel diagnose med iskæmisk hjertesygdom..

Et karakteristisk træk ved denne sygdom: en mangfoldighed af subjektive symptomer med en mangel på objektive data (de fleste indikatorer er inden for normale grænser). Meget ofte klager patienter over dysfunktion i mange organer og systemer: åndedrætsforstyrrelser med angreb, der ligner bronkialastma; labilitet af blodtryk med en tendens til hypertension, sjældnere til hypotension; spontane udsving i kropstemperatur (fra 35 til 38) lidelser i mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning, forstoppelse efterfulgt af diarré osv.); rige neuropsykiatriske symptomer (svimmelhed, hovedpineanfald, søvnløshed, svaghed, sløvhed, kardiofobi (frygt for at dø af hjertesygdomme), depression).

Behandlende læge: terapeut, neuropatolog, i tilfælde af depression - psykiater. Prognosen for livet er gunstig. Ikke desto mindre er evnen til at arbejde med moderat og svær neurocirkulationsdystoni kraftigt reduceret eller mistet, patienter har brug for indlæggelse.

Imidlertid er neurocirkulationsdystoni i de fleste tilfælde mild og let modtagelig for ambulant behandling. Den korrekte måde at arbejde på og hvile, gå i den friske luft, genoprettende procedurer, spa-behandling anbefales.

Klimakterisk kardiopati
Menopausal kardiopati - lidelser i det kardiovaskulære system forbundet med hormonelle ændringer i kroppen. Mere almindelig hos kvinder, men også hos mænd.

Karakteriseret ved smerter bag brystbenet og i hjertet af forskellig natur og intensitet (akut, kedelig, skåret, stikkende, rivende, presning osv.). Hyppige angreb, der er vanskelige at skelne fra anginal angreb med angina pectoris.

I modsætning til angreb i koronararteriesygdom provokeres ikke angreb i menopausal kardiopati af fysisk aktivitet. Desuden kan undertiden fysisk anstrengelse lindre smerter..

Varigheden af ​​angreb i menopausal kardiopati kan variere meget, men de har tendens til at være længere end angina-angreb. En anden forskel: smerte lindres ikke af nitroglycerin og andre lægemidler, der med succes anvendes til koronararteriesygdom.

Ud over neurocirkulatorisk dystoni, for klimakterisk kardiopati er en overflod af subjektive klager karakteristisk med en mangel på objektive forskningsdata..

Patienter oplever et stærkt hjerterytme som at slå hjertet mod brystet, men der er ingen signifikant stigning i hjerterytmen. Under sådanne angreb er pulsen helt normal..

Patienter klager også ofte over en følelse af afbrydelser, hjælpeløs flagrende hjerte, men alvorlige rytmeforstyrrelser registreres som regel ikke.

Hvilende dyspnø er ikke ualmindeligt uden andre tegn på hjerte- eller lungesvigt.

Opmærksomhed henledes på de klager, der er karakteristiske for en vanskelig klimakteriode. Hos kvinder er mastopati almindelig hos mænd - prostata adenom.

Behandlende læge: praktiserende læge, endokrinolog, neuropatolog, undertiden psykiater (i tilfælde af depression).

Behandling: i milde tilfælde er det tilstrækkeligt at holde sig til det daglige regime og en diæt med begrænsning af letfordøjelige kulhydrater, lange gåture i den friske luft, morgenøvelser, træningsterapi, vandprocedurer, især nåletræ og brombad vises..

I alvorlige tilfælde ordineres medicin fra psykiatriens arsenal (antidepressiva, beroligende midler, antipsykotika), ifølge indikationer udføres hormonbehandling.
Prognosen er gunstig. Alle kliniske manifestationer forsvinder efter hormonelle ændringer i kroppen.

For Mere Information Om Diabetes