Test for hormoner: fra "A" til "Z"

Hormoner er biologisk aktive stoffer, der produceres af forskellige kirtler i det endokrine system, hvorefter de kommer ind i blodbanen. De påvirker arbejdet i hele organismen og bestemmer i vid udstrækning en persons fysiske og mentale sundhed. Test af hormoner hjælper med at tydeligt tydeliggøre det kliniske billede af sygdommen og forhindre dens udvikling.

Selvfølgelig kræver ikke enhver patologi hurtig levering af sådanne tests, især da den menneskelige krop producerer snesevis af typer hormoner, som hver har sin egen "indflydelsessfære".

Hormonale tests: hvornår og hvorfor de ordineres?

Niveauet af hormoner bestemmes oftest i blodet, sjældnere i urinen. Test af hormoner kan ordineres, for eksempel i følgende tilfælde:

  • krænkelser i udviklingen af ​​visse organer;
  • diagnose af graviditet;
  • infertilitet
  • graviditet med trussel om abort;
  • nedsat nyrefunktion
  • metaboliske lidelser;
  • problemer med hår, negle og hud;
  • depressive tilstande og andre mentale problemer;
  • tumorsygdomme.

En henvisning til analyse kan gives af en børnelæge, terapeut, endokrinolog, gynækolog, gastroenterolog, psykiater.

Forberedelse til hormonprøver

Hvilke regler skal følges, når man donerer blod til analyse af hormonniveauerne, så resultaterne er så nøjagtige som muligt? Du skal afstå fra at spise i 7-12 timer, før du tager blod. I løbet af dagen før undersøgelsen bør alkohol, kaffe, fysisk aktivitet, stress, seksuelle kontakter udelukkes. Muligheden for at tage medicin i denne periode bør drøftes med din læge. Når man undersøger den hormonelle status, er det vigtigt for kvinder at vide, hvilken dag i cyklussen de skal testes. Så blod til follikelstimulerende, luteiniserende hormoner og prolactin doneres i 3-5 dage af cyklussen, til testosteron - i 8-10 og til progesteron og østradiol - i 21-22 dage.

Hvis du donerer daglig urin, skal du nøje overholde indsamlingsordningen og overholde opbevaringsforholdene.

Generelle principper for analyse og fortolkning

Blod til forskning tages fra en vene om morgenen på tom mave. Forskningsperioden er normalt 1-2 dage. Resultatet sammenlignes af lægen med hormonkoncentrationsnormerne, udviklet under hensyntagen til køn, patientens alder og andre faktorer. Patienten selv kan studere disse normer..

Laboratoriediagnosticeringsmetoder

Kun en specialist (endokrinolog, gynækolog, terapeut, gastroenterolog osv.) Kan beslutte, hvilke tests der skal tages for hormoner baseret på resultaterne af undersøgelsen. Desuden er antallet af analyser i forhold til antallet af hormoner, og der er mere end 100 af dem i kroppen. I artiklen vil vi kun overveje de mest almindelige typer forskning.

Vurdering af hypofysens væksthormonfunktion er nødvendig for mennesker, der har gigantisme, akromegali (forstørrelse af kraniet, hænder og fødder) eller dværgisme. Det normale indhold af somatotropisk hormon i blodet er 0,2-13 mU / l, somatomedin-C - 220-996 ng / ml i alderen 14-16 år, 66-166 ng / ml - efter 80 år.

Patologier i hypofyse-binyresystemet manifesteres i nedsat homeostase i kroppen: øget blodpropper, øget syntese af kulhydrater, nedsat protein- og mineralmetabolisme. For at diagnosticere sådanne patologiske tilstande er det nødvendigt at bestemme indholdet af følgende hormoner i kroppen:

  • Adrenokortikotropisk hormon er ansvarlig for hudpigmentering og lipolyse, normen er mindre end 22 pmol / l i første halvdel af dagen og ikke mere end 6 pmol / l i anden.
  • Cortisol - regulerer stofskiftet, normen er 250-720 nmol / l i den første halvdel af dagen og 50-250 nmol / l i den anden (koncentrationsforskellen skal være mindst 100 nmol / l).
  • Gratis kortisol - overgav sig, hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af ​​Itsenko-Cushings sygdom. Mængden af ​​hormonet i urinen er 138-524 nmol / dag.

Disse tests ordineres ofte af endokrinologer til fedme eller undervægt, de tages for at afgøre, om der er alvorlige hormonforstyrrelser, og hvilke.

Forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen manifesteres af øget irritabilitet, ændringer i kropsvægt, forhøjet blodtryk og fyldt med gynækologiske sygdomme og infertilitet. Hvilke tests skal der udføres for skjoldbruskkirtelhormoner, hvis mindst nogle af ovenstående symptomer findes? Først og fremmest taler vi om undersøgelsen af ​​niveauet af triiodothyronin (T3), thyroxin (T4) og skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), som regulerer metaboliske processer, mental aktivitet såvel som funktionerne i det kardiovaskulære, reproduktive og fordøjelsessystem. Normale hormonniveauer ser sådan ud:

  • T3 i alt - 1,1-3,15 pmol / l, gratis - 2,6-5,7 pmol / l.
  • T4 i alt - 60-140 nmol / l, fri - 100-120 nmol / l.
  • TSH - 0,2-4,2 mIU / L..
  • Antistoffer mod thyroglobulin - op til 115 IE / ml.
  • Antistoffer mod thyroperoxidase - 35 IE / ml.
  • T-optagelse - 0,32-0,48 enheder.
  • Thyroglobulin - op til 55 ng / ml.
  • Antistoffer mod mikrosomalt thyrocytantigen - mindre end 1,0 U / L.
  • Autoantistoffer til skjoldbruskkirtelstimulerende hormonreceptorer - 0–0,99 IE / L.

Forstyrrelser i reguleringen af ​​calcium- og fosformetabolisme fører til osteoporose eller øget knoglemineralisering. Parathyroideahormon fremmer absorptionen af ​​calcium i tarmkanalen såvel som reabsorption i nyrerne. Indholdet af parathyroideahormon i en voksnes blod er 8-24 ng / l. Calcitonin bidrager til aflejring af calcium i knoglerne, hvilket nedsætter absorptionen i mave-tarmkanalen og øger udskillelsen i nyrerne. Normen for indholdet af calcitonin i blodet er 5,5-28 pmol / l. Det anbefales at donere blod til test af denne type med overgangsalderen, da kvinder i denne periode er mest modtagelige for osteoporose.

I enhver persons krop produceres både mandlige og kvindelige hormoner. Deres korrekte balance sikrer reproduktionssystemets stabilitet, normale sekundære seksuelle egenskaber og en jævn mental tilstand. Produktionen af ​​visse kønshormoner kan forstyrres på grund af alder, dårlige vaner, arvelighed, endokrine sygdomme.

Dysfunktioner i reproduktionssystemet forårsaget af hormonforstyrrelser fører til mandlig og kvindelig infertilitet såvel som provokerer aborter hos gravide kvinder. I nærvær af sådanne problemer doneres blod til analyse af kvindelige hormoner, såsom:

  • Makroprolactin - normen for mænd: 44,5-375 μIU / ml, for kvinder: 59-619 μIU / ml.
  • Prolactin - normen er 40 til 600 mU / l.
  • Hypofyse gonadotrope hormoner og prolactin - før overgangsalderen er forholdet 1.
  • Follikelstimulerende hormon: dets indhold i folliculinfasen er normalt 4-10 U / L under ægløsning - 10-25 U / L, under lutealfasen - 2-8 U / L.
  • Østrogener (normen i folliculinfasen er 5-53 pg / ml under ægløsning - 90-299 pg / ml og 11-116 pg / ml - under lutealfasen) og progestiner.
  • Luteiniserende hormon - normen i folliculinfasen er 1–20 U / L under ægløsning - 26–94 U / L, under lutealfasen –0,61–16,3 U / L.
  • Estradiol - normen i den follikulære fase - 68-1269 nmol / l, ægløsningstiden - 131-1655 nmol / l, under lutealfasen - 91-861 nmol / l.
  • Progesteron - normen i folliculinfasen er 0,3-0,7 mcg / l, ægløsningstiden er 0,7-1,6 mcg / l, under lutealfasen 4,7-8,0 mcg / l.

Vurderingen af ​​androgen funktion udføres i tilfælde af infertilitet, fedme, højt kolesteroltal, hårtab, ungdommelig acne og nedsat styrke. Så:

  • Testosteron - normalt indhold hos mænd - 12–33, hos kvinder - 0,31–3,78 nmol / l (længere nede på listen er den første indikator normen for mænd, den anden - for kvinder).
  • Dehydroepiandrosteronsulfat - 10-20 og 3,5-10 mg / dag.
  • Globulinbindende kønshormoner, –13–71 og 28–112 nmol / l.
  • 17-hydroxyprogesteron - 0,3-2,0 og 0,07-2,9 ng / ml.
  • 17-ketosteroider: 10,0-25,0 og 7-20 mg / dag.
  • Dihydrotestosteron - 250-990 og 24-450 ng / l.
  • Gratis testosteron - 5,5-42 og 4,1 pg / ml.
  • Androstenedione - 75-205 og 85-275 ng / 100 ml.
  • Androstenediolglucuronid - 3,4-22 og 0,5-5,4 ng / ml.
  • Anti-Mullerian hormon - 1,3-14,8 og 1,0-10,6 ng / ml.
  • Inhibin B - 147-364 og 40-100 pg / ml.

Diagnose af diabetes og vurdering af den endokrine funktion i bugspytkirtlen er nødvendig for mavesmerter, kvalme, opkastning, vægtøgning, mundtørhed, kløe, ødemer. Nedenfor er navne og retningslinjer for bugspytkirtelhormoner:

  • C-peptid - 0,78-1,89 ng / ml.
  • Insulin - 3,0-25,0 μU / ml.
  • Insulinresistensvurderingsindeks (HOMA-IR) - mindre end 2,77.
  • Proinsulin - 0,5-3,2 pmol / l.

Graviditetsovervågning udføres for at forhindre udviklingspatologier og fosterdød. I fosterklinikken fortæller de detaljeret, hvilke tests der skal udføres for hormoner, og hvorfor blod skal doneres til hormonanalyse under graviditeten. Generelt undersøges følgende:

  • Choriongonadotropin (hCG) - dets koncentration afhænger af graviditetens varighed: fra 25-200 mU / ml ved 1-2 uger til 21.000-300.000 mU / ml ved 7-11 uger.
  • Gratis b-hCG - fra 25-300 mU / ml ved 1-2 ugers graviditet til 10.000-60.000 mU / ml ved 26-37 uger.
  • Fri estriol (E3) - fra 0,6-2,5 nmol / l ved 6-7 uger til 35,0-111,0 nmol / l ved 39-40 uger.
  • Graviditetsassocieret plasmaprotein A (PAPP-A) - testen udføres fra 7. til 14. uge, normen er fra 0.17-1.54 mU / ml ved 8-9 uger til 1.47-8.54 honning / ml ved 13-14 uger.
  • Placental lactogen - fra 0,05-1,7 mg / l ved 10-14 uger til 4,4-111,7 mg / l efter 38 uger.
  • Prænatal screening for trisomier i 1. trimester (PRISCA-1) og 2. trimester af graviditet (PRISCA-2).

Fejl i det sympathoadrenale system skal man se efter i tilstedeværelse af panikanfald og andre autonome lidelser. For at gøre dette skal du donere blod til analyse og kontrollere, hvilke hormoner fra listen der er uden for det normale interval:

  • Adrenalin (112-658 pg / ml).
  • Noradrenalin (mindre end 10 pg / ml).
  • Metanephrine (mindre end 320 mcg / dag).
  • Dopamin (10-100 pg / ml).
  • Homovanillinsyre (1,4-8,8 mg / dag).
  • Normetanephrine (mindre end 390 mcg / dag).
  • Vanilylmandelsyre (2,1-7,6 mg / dag).
  • 5-hydroxyindoleddikesyre (3,0-15,0 mg / dag).
  • Plasmahistamin (mindre end 9,3 nmol / L).
  • Seroton serum (40-80 μg / L).

Renin-angiotensin-aldosteronsystemets tilstand, som er ansvarlig for at opretholde volumen af ​​cirkulerende blod, gør det muligt at vurdere hormoner som aldosteron (i blodet) - 30-355 pg / ml og renin (i plasma) - 2,8-39,9 μIU / ml i liggende stilling og 4,4-46,1 μIU / ml - stående.

Regulering af appetit og fedtmetabolisme udføres ved hjælp af hormonet leptin, hvis koncentration i blodet normalt når 1,1-27,6 ng / ml hos mænd og 0,5-13,8 ng / ml hos kvinder.

Vurdering af tilstanden for mave-tarmkanalens endokrine funktion udføres ved at bestemme niveauet af gastrin (mindre end 10-125 pg / ml) og stimuleret gastrin-17 (mindre end 2,5 pmol / l)

Vurderingen af ​​den hormonelle regulering af erythropoiesis (dannelse af erytrocytter) er baseret på data om mængden af ​​erythropoietin i blodet (5,6-28,9 IE / L hos mænd og 8-30 IE / L hos kvinder).

Beslutningen om, hvilke tests der skal tages for hormoner, skal træffes på baggrund af de eksisterende symptomer og den foreløbige diagnose samt under hensyntagen til de samtidige sygdomme.

På hvilke dage af cyklussen, der skal testes for kvindelige hormoner

Du skal vide, hvilken dag i cyklussen der skal foretages en analyse af kvindelige hormoner, samt den anbefalede tid og betingelser for levering. Undersøgelsen af ​​en kvindes hormonelle baggrund er vigtig, når man planlægger graviditet, til diagnosticering af forskellige sygdomme i reproduktionssystemet og bestemmelse af årsagen til infertilitet. Analysen for hormoner gives under hensyntagen til menstruationscyklusens fase.

Hvordan man donerer blod til kvindelige hormoner

Bestemmelse af hormonstatus skal være under opsyn af en læge. Lægen vil forklare, hvilke forhold det er vigtigt at overholde, når man tager test, nemlig:

  • på hvilken dag i cyklussen for at donere blod;
  • hvilket tidspunkt på dagen
  • er det muligt at spise før undersøgelsen?
  • hvilke lægemidler der skal annulleres inden testene.

Fortolkningen af ​​resultaterne skal også behandles af lægen. Høje eller lave hormonniveauer er endnu ikke en diagnose. Resultater kan afhænge af mange faktorer.

Hvilken dag

Koncentrationen af ​​kvindelige hormoner i blodet afhænger af fasen af ​​menstruationscyklussen. Derfor skal du donere blod på bestemte dage af cyklussen for at opnå pålidelige resultater. Anbefalinger er vist i tabellen:

På cykelens 3-5. Dag

På cykelens 3-5. Dag

På cykelens 3-5. Dag

I den anden fase af menstruationscyklussen, ideelt set 7 dage efter ægløsning. Dette er cirka 21 dage (afhængigt af cyklusens længde)

I anden fase af menstruationscyklussen, ca. 21 dage efter cyklussen

På den 8. dag i cyklussen

Hvilket tidspunkt på dagen

Blodprøvetagning til forskning udføres om morgenen før det første måltid. Det er vigtigt at få nok søvn inden test, da søvnmangel kan påvirke resultatet (dette gælder især med hensyn til prolactin og cortisol).

Andre regler

Koncentrationen af ​​hormoner i blodet påvirkes ikke kun af menstruationscyklusens fase, men også af mange andre faktorer - stress, fysisk aktivitet, at tage visse medicinske stoffer, drikke alkohol, ryge.

Forberedelse til bloddonation:

  1. Det sidste måltid skal være tidligst 8 timer før bloddonation.
  2. Forbrug af alkoholholdige drikkevarer er ekskluderet i 48 timer.
  3. Det anbefales at udelukke forbrug af koffein om dagen..
  4. Rygning bør udelukkes 2 timer før testen.
  5. Dagen før donation af blod er det nødvendigt at udelukke gennemførelsen af ​​samleje såvel som fysisk aktivitet.
  6. Minimer virkningen af ​​stress, prøv at slappe af og slappe af. Søvn er vigtig på dagen for din test..
  7. Det er nødvendigt at udelukke stimulering af brystvorterne og gnide mod tøj. Dette kan føre til en falsk stigning i prolactinniveauet i blodet..

Overholdelse af disse retningslinjer er afgørende for nøjagtige resultater..

Stress eller motion før test kan føre til øgede kortisolniveauer, og brystvorte stimulering kan føre til øgede prolactinniveauer. Disse resultater er falske og viser ikke det sande billede..

Indikationer

Indikationer til bestemmelse af hormonstatus bestemmes af lægen. Normalt ordineres test, når der er mistanke om en hormonel ubalance. Hormoner påvirker hele kroppen, så hormonel ubalance kan manifestere sig i mange symptomer..

De vigtigste indikationer for undersøgelsen af ​​den hormonelle profil:

  • abort;
  • infertilitet
  • krænkelse af menstruationscyklussen
  • sygdomme i det kvindelige reproduktive system (cyster på æggestokkene, uterine fibromer osv.);
  • tunge eller smertefulde perioder.

Definitionen af ​​hormonel status er også angivet, når du planlægger graviditet eller ordinerer orale præventioner.

Der er andre tegn på hormonel ubalance. De er ikke-specifikke og kan ikke kun indikere hormonel ubalance:

  • fedtet hud, udslæt
  • overskydende hårvækst
  • øget fedtet hovedbund
  • hovedpine;
  • hævelse
  • overvægtig;
  • forhøjet blodtryk
  • generel svaghed, træthed.

Effekten af ​​hormoner på den kvindelige krop

Med en hormonel balance ser en kvinde ud og føler sig godt. Ikke kun kønskirtlerne fungerer korrekt, men hele kroppen som helhed. Hvis syntesen af ​​et hvilket som helst hormon forstyrres, gennemgår kroppen ændringer. Det er vigtigt at vide, hvor kønshormoner produceres, og hvad der påvirker deres syntese.

Østradiol

Østrogener er kvindelige kønshormoner. Hovedrepræsentanten for østrogener er østradiol. Estradiol produceres i æggestokkene under påvirkning af hypofysen FSH.

Østradiolniveauerne øges gradvist, når de toppes før ægløsning og falder derefter.

Hovedvirkningen af ​​østrogener er på kønsorganerne. Under indflydelse af østradiol forekommer følgende ændringer:

  • udviklingen af ​​primære og sekundære seksuelle egenskaber hos kvinder stimuleres;
  • endometrieproliferation er aktiveret.

Men østrogener påvirker mere end kun reproduktionssystemet. Østrogenreceptorer findes i mange organer.

centralnervesystemet

Stimulering af kognitive processer (især opmærksomhed og hukommelse), forbedring af humør, normalisering af søvn.

Nedsat knogleresorption, hvilket fører til stærkere knogler.

Forbedring af hudens og hårets tilstand, normalisering af talgkirtlerne.

Normalisering af fedtstofskifte - risikoen for at udvikle åreforkalkning reduceres. Forbedring af pumpefunktionen i hjertet og beskyttelse af det vaskulære endotel.

Progesteron

Progesteron produceres i corpus luteum i æggestokkene. Det er graviditetens vigtigste hormon. Under graviditet op til 16 uger er corpus luteum ansvarlig for syntesen af ​​progesteron efter 16 uger - moderkagen.

Progesteron måles til vurdering af ægløsning og corpus luteumfunktion. Virkningen af ​​progesteron er som følger:

  • påvirker endometrium og forbereder det til ægimplantation;
  • blokerer sekretionen af ​​gonadotrope hormoner i hypothalamus og hypofysen;
  • hæmmer ægløsning.

Koncentrationen af ​​progesteron i blodet er maksimal midt i anden fase af menstruationscyklussen. Derefter falder niveauet af progesteron og når et minimum under menstruation. Hvis graviditet opstår, øges niveauet af progesteron indtil arbejdets begyndelse..

FSH er et hormon, der produceres i hypofysen. Det er nødvendigt at regulere arbejdet i kønskirtlerne.

FSH påvirker hovedsageligt æggestokkene. Under hormonets indflydelse opstår følgende ændringer:

  • follikler i æggestokkene udvikler sig;
  • østrogener syntetiseres i æggestokkene;
  • kønsceller (æg) modnes.

FSH-syntese reguleres efter princippet om negativ feedback: en stigning i østrogenniveauer undertrykker FSH-sekretion, et fald i østrogenniveauer stimulerer FSH-sekretion.

Hos kvinder syntetiseres FSH cyklisk - koncentrationen stiger i den første fase af menstruationscyklussen. Efter ægløsning falder koncentrationen.

FSH-niveauer afhænger også af kvindens alder og hormonelle aktivitet. Efter overgangsalderen stiger koncentrationen af ​​FSH i blodet næsten 10 gange. Under graviditet falder koncentrationen kraftigt.

Svingninger i niveauet af FSH i blodet kan forekomme af andre grunde. Det påvirkes af følgende faktorer:

  • fysisk aktivitet - kan både øge og mindske FSH;
  • langvarig faste, stress - reducer FSH;
  • rygning - kan øge FSH;
  • beruselse - øger niveauet af FSH.

LH er et andet hypofysehormon, der er ansvarligt for aktiviteten af ​​kønskirtlerne. LH påvirker også æggestokkene. LH forårsager følgende ændringer:

  • stimulering af ægløsning
  • transformation af follikler til en gul krop;
  • syntese af progesteron.

LH-syntese reguleres også i henhold til princippet om negativ feedback: en stigning i progesteronniveauer undertrykker LH-sekretion, et fald i progesteronniveauer stimulerer LH-sekretion.

LH syntetiseres cyklisk - niveauet af hormonet stiger under ægløsning og i anden fase af cyklussen.

LH-koncentration svinger og er forbundet med hormonel aktivitet.

Hos kvinder i reproduktiv alder er LH-niveauer højest under ægløsning og lavest i slutningen af ​​den første fase af cyklussen..

LH niveauer falder under graviditet.

Postmenopausal - LH stiger.

LH-koncentration afhænger også af andre faktorer: stress, forgiftning, rygning og alkoholindtagelse..

Prolactin

Prolactin er et hormon, der produceres i hypofysen. Øgede prolactinniveauer kan være en af ​​årsagerne til seksuel dysfunktion hos kvinder.

Hovedeffekten af ​​prolactin er i brystkirtlerne. Hvilken virkning har prolactin på en kvindes krop:

  • stimulerer væksten og udviklingen af ​​brystkirtlen;
  • stimulerer amning
  • undertrykker sekretionen af ​​kønshormoner.

Sekretionen af ​​prolactin afhænger af mange faktorer:

  • øges under søvn
  • stigninger under fysisk aktivitet
  • øges under samleje
  • øges under graviditet, startende fra 2 måneder;
  • falder efter fødslen og øges derefter under amning.

Niveauet af prolactin ændres, og afhængigt af menstruationscyklussen - er koncentrationen af ​​prolactin højere i anden fase.

Koncentrationen af ​​prolactin i blodet er også udsat for daglige udsving. Det er maksimalt under søvn (ca. 5-7 om morgenen). Efter vågnen falder niveauet af prolactin gradvist.

Testosteron

Testosteron er et mandligt kønshormon. Hos mænd produceres det i testiklerne, hos kvinder - i binyrerne og æggestokkene..

Testosteronkoncentration hos kvinder er tæt forbundet med menstruationscyklussen. Det maksimale testosteronniveau observeres i anden fase af cyklussen og under ægløsning.

Ligesom østradiol har testosteron ikke kun receptorer i kønsorganerne, men også i mange systemer og væv i kroppen. Hovedvirkningen af ​​testosteron er som følger:

  • udvikling af primære og sekundære mandlige seksuelle egenskaber;
  • vedligeholdelse af seksuel funktion hos mænd;
  • regulering af spermatogenese hos mænd.

Testosteron påvirker også andre organer, herunder i en kvindes krop:

Testosteron har en anabol effekt, derfor stimulerer det udviklingen af ​​skelet og muskelmasse.

Den anabolske virkning af testosteron er også at stimulere knoglemarvsfunktion..

Kvindelige kønsorganer

Testosteron hæmmer hypofysens gonadotropiske funktion. Dette fører til endometrieatrofi, depression af æggestokkene og brystkirtler.

Skjoldbruskkirtelhormoner

For at bestemme kvindernes hormonelle status undersøges skjoldbruskkirtlens funktion yderligere. Især vigtigt er skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), der produceres i hypofysen..

Høje TSH-niveauer kan føre til nedsat modning af follikler i æggestokkene samt problemer med ægløsning og arbejdet i corpus luteum.

TSH er et hormon, der styrer skjoldbruskkirtlen. Det stimulerer produktionen af ​​thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Produktionen af ​​TSH i hypofysen reguleres i henhold til feedback-princippet: en stigning i niveauet for T3 og T4 fører til inhibering af TSH-syntese, et fald i niveauet for T3 og T4 stimulerer produktionen af ​​TSH.

Koncentrationen af ​​TSH afhænger af daglige udsving: det maksimale niveau bestemmes om natten og falder derefter gradvist. Det laveste TSH-niveau bestemmes om aftenen.

TSH-niveauet afhænger ikke af menstruationscyklusens fase.

T3 og T4 regulerer følgende processer:

  • stofskifte
  • udveksling af energi
  • syntese og nedbrydning af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater;
  • vækst og udvikling
  • øget iltforbrug
  • øget kropstemperatur.

Proteinsult, fysisk aktivitet, stress, vægttab kan bidrage til et fald i niveauet af T3 og T4. En stigning kan forekomme på grund af hyppigt forbrug af kulhydrater, fedme, rygning.

Binyrehormoner

For at vurdere binyrebarkens funktion testes to hovedhormoner: kortisol og DEA-sulfat.

Cortisol er et stresshormon, og dets niveau er i høj grad påvirket af stressfaktorer. Produktionen af ​​kortisol af hypofysens adrenokortikotropiske hormon reguleres i henhold til princippet om negativ feedback.

Syntesen af ​​cortisol afhænger af daglige udsving. Den maksimale koncentration observeres om morgenen (ca. 6 om morgenen), den mindste - om aftenen. Under graviditet forstyrres den døgnrytme af kortisolsekretion.

Koncentrationen af ​​kortisol i blodet påvirkes af forskellige typer stress, herunder:

  • psykologisk stress
  • sult;
  • udøve stress
  • mangel på søvn;
  • præmenstruelt syndrom
  • rygning
  • traume, kirurgi osv..

Dehydroepiandrosteronsulfat (DEA sulfat) produceres også i binyrebarken. DEA-sulfat hos kvinder bestemmes, hvis der er mistanke om hyperandrogenisme (overskud af mandlige kønshormoner). Med hyperandrogenisme kan seksuel funktion hos kvinder blive væsentligt nedsat..

Niveauet af DEA-sulfat i blodet stiger med alderen. Dens koncentration falder under graviditeten..

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Vores nyrer er i stand til at rense tre liter blod på et minut.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker..

Det var tidligere tænkt, at gaben beriger kroppen med ilt. Denne udtalelse er imidlertid blevet afvist. Forskere har bevist, at en person køler hjernen med gabende og forbedrer dens ydeevne.

Hver person har ikke kun unikke fingeraftryk, men også tungen.

Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmaskine og var beregnet til behandling af kvindelig hysteri.

Tandlæger har dukket op relativt for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var det at trække dårlige tænder ud af en almindelig frisørs opgaver..

Amerikanske forskere gennemførte eksperimenter på mus og kom til den konklusion, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af ​​vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden drak vandmelonjuice. Som et resultat var beholderne i den anden gruppe fri for cholesterolplaques..

Den menneskelige hjerne vejer ca. 2% af den samlede kropsvægt, men den bruger ca. 20% af iltet, der kommer ind i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne ekstremt modtagelig for skader forårsaget af iltmangel..

Når vi nyser, holder vores krop op med at arbejde helt. Selv hjertet stopper.

At smile to gange om dagen kan sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde..

Den person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde være deprimeret igen. Hvis en person takler depression alene, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt..

Med et regelmæssigt besøg i solarium øges chancen for at få hudkræft med 60%.

Forventede levealder for kortere er kortere end for højrehåndede.

Leveren er det tungeste organ i vores krop. Dens gennemsnitlige vægt er 1,5 kg.

I Storbritannien er der en lov, ifølge hvilken en kirurg kan nægte at udføre en operation på en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og måske har han måske ikke brug for operation..

Hver af os har hørt historier om mennesker, der aldrig børstede tænderne og ikke havde problemer. Så sandsynligvis vidste disse mennesker heller ikke, at de havde det.

9 vigtigste kvindelige hormoner for sundhed og skønhed

Godt humør, skønhed og sundhed, evnen til at blive gravid og føde et barn afhænger direkte af en kvindes hormonelle baggrund.

Hormonelle ubalancer kan forekomme af forskellige årsager. På grund af stress, immunforstyrrelser, kroniske sygdomme og virusinfektioner, langvarig brug af hormonlægemidler og endda søvnmangel.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at donere blod til laboratorieundersøgelser? Først og fremmest med en uregelmæssig menstruationscyklus, tunge perioder eller smerter under cyklussen; samt problemer med undfangelsen. Forringelse af hudtilstand - acne, acne, nedsat libido - ikke mindre vigtige grunde til at kontakte CITILAB for test.

Typer af hormoner hos kvinder

FSH (follikelstimulerende hormon). Det produceres i hypofysen, fremmer dannelsen og modningen af ​​æg, påvirker dannelsen af ​​folliklen. Opnåelse af maksimale FSH-niveauer fører til ægløsning. FSH-testen er en af ​​de vigtigste til påvisning af patologier i det reproduktive system hos kvinder.

LH (luteiniserende hormon). Det produceres i hypofysen, stimulerer produktionen af ​​progesteron, giver ægløsning og dannelsen af ​​corpus luteum. Høje LH-niveauer indikerer for tidlig overgangsalder, hypofunktion i æggestokkene.

Progesteron. Et unikt hormon for kvinder. Syntesen af ​​progesteron udføres i æggestokkene, binyrebarken; corpus luteum, moderkage under graviditet. Dens hovedopgave er at regulere menstruationscyklussen. Det forbereder endometrium til fastgørelse af ægget og opretholder graviditet.

Østradiol. Et af de vigtigste kvindelige hormoner er skønhedshormonet. Under hans indflydelse dannes sekundære seksuelle karakteristika, afrundede former, blød, fløjlsagtig stemme, delikat hud er også hans fortjeneste. Deltager i reguleringen af ​​menstruationscyklussen, styrer metaboliske processer i knoglevæv, opretholder et godt humør og libido.

Testosteron. Testosteron spiller en vigtig rolle for kvindens reproduktive sundhed, er involveret i dannelsen af ​​æggestokkene. Øgede testosteronniveauer kan føre til menstruations uregelmæssigheder, ansigtshår, acne og seborrheisk dermatitis..

Inhibin V. Markør for Sertoli-cellefunktion og eksokrin testikelfunktion hos mænd (spermatogenesetilstand). Hos kvinder er inhibin B den vigtigste indikator for EFORT-testen (Exogenous FSH Ovarian Reserve Test) - en test for funktionel ovariereserve.

Bestemmer produktionen af ​​levedygtige æg. Er en markør for ovarietumor i overgangsalderen og postmenopausen.

Anti-Muller-hormon. Markør for ovariereservereserve, ovarieåldring, dysfunktion og ovarierespons. Niveauet af dette hormon korrelerer med antallet af antrale follikler, hvis antal bestemmer chancerne for en vellykket undfangelse. Oftest er hormonet forhøjet i polycystisk ovariesyndrom, infertilitet, ovarietumorer.

Prolactin. Et hormon produceret af lactotrofer - celler i den forreste hypofyse. Prolactin spiller en yderst vigtig rolle i mange processer i kroppen. Og især for at sikre reproduktionssystemets normale funktion. Øgede prolactinniveauer er en af ​​de mest almindelige årsager til infertilitet og den mest almindelige i hormonelle former for infertilitet hos kvinder..

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Det har en stimulerende virkning på alle faser af biosyntese af skjoldbruskkirtelhormoner, som påvirker stigningen i kulhydratudnyttelse, øger absorptionen af ​​glukose i musklerne, stimulerer proteinsyntese, øger nedbrydningen af ​​fedt og oxidation af fedtsyrer. Hjælper med at opretholde en sund vægt og slankhed. Dysfunktion i skjoldbruskkirtlen fører til udvikling af symptomer, der forårsager metaboliske og reproduktive lidelser.

På hvilken dag i cyklussen for at donere blod til hormoner - hvor korrekt

Hormoner spiller en vigtig rolle i den kvindelige krops funktion, fysisk og mental sundhed afhænger af deres balance..

Analyse af hormoner gør det muligt at forhindre og bestemme årsagen til sygdomsudvikling.

Konklusion

  • hormonprøver giver dig mulighed for at lære meget om kvindekroppens tilstand;
  • mængden af ​​hormoner er ikke konstant, det ændrer sig afhængigt af cyklusens alder og fase;
  • det undersøgte materiale - venøst ​​blod;
  • at tage analysen kræver særlig træning;
  • kun en læge bør evaluere undersøgelsesresultaterne.

Hvilke tests skal udføres

Balancen mellem hormoner er ansvarlig for kroppens funktion. Når det krænkes, observeres udviklingen af ​​forskellige sygdomme.

Blodprøver for kønshormoner

Det anses for berettiget at gennemføre hormontests for kvinder:

  • luteinisering
  • follikelstimulerende
  • attimüllerian;
  • progesteron;
  • prolactin;
  • østradiol;
  • testosteron.

Blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner

Skjoldbruskkirtelhormoner er:

  • thyrotropisk;
  • triiodothyronin;
  • thyroxin.

Sådan testes korrekt

Når der indsendes biologisk materiale, er det nødvendigt at angive dagen for cyklussen, svangerskabsalderen eller tidspunktet for overgangsalderen. Hvis en kvinde gennemgår et kursus med antibakteriel eller hormonbehandling, er det bydende nødvendigt at informere laboratorieassistenten om denne nuance..

Før du tager test, anbefales det:

  • undgå samleje dagen før undersøgelsen
  • tag ikke et varmt bad
  • besøg ikke saunaen og badet;
  • Rygning forbudt;
  • overbelast dig ikke fysisk.

Hvor meget koster laboratorietests?

Prisen på hormontesten afhænger af typen af ​​undersøgelse og institution. For eksempel skal du i Moskva betale omkring 600 rubler for proceduren..

Den bedste mulighed er at gennemføre en omfattende undersøgelse, hvis omkostninger er omkring 2.000 rubler, men du behøver ikke at besøge en medicinsk institution flere gange.

Hvorfor har du brug for en blodprøve for hormoner

Hormonel ubalance betragtes som en normal variant under graviditet, i postpartumperioden eller i overgangsalderen. Men selv i sådanne situationer er det nødvendigt at overvåge dets tilstand. En analyse af hormoner ordineres oftest til:

  • at få overvægt
  • manglende evne til at blive gravid
  • ofte tilbagevendende acne
  • diagnosticering af svulster i brystet
  • nedsat libido
  • problemer med graviditet;
  • tendens til sygdomme af genetisk art;
  • forstyrrelse af fordøjelseskanalens funktion
  • ovarie neoplasmer;
  • diagnose af graviditet;
  • hirsutisme.

Test for hormoner

Hormoner, der kommer ind i blodbanen, er ansvarlige for metaboliske og biokemiske processer. Takket være analysen kan du diagnosticere hormonel ubalance, bestemme årsagen og udføre terapi.

Hvornår skal man tage det?

Det anbefales at blive testet for:

  • østradiol - på dag 2-4 af cyklussen, om nødvendigt for at fastslå ægløsningstidspunktet - midt i cyklussen;
  • progesteron - på den 22. dag i cyklussen med ringe sekretioner - midt i cyklussen;
  • follikelstimulerende og luteiniserende - på dag 2-4 af cyklussen eller fra 8 til 18 som anbefalet af en læge;
  • prolactin - uanset cyklusdagen.

Hvordan man donerer blod til hormoner

Testmaterialet er venøst ​​blod. Analysen udføres på anbefaling af en læge, uanset alder. Når du gennemgår et behandlingsforløb, skal du afvise medicin, og hvis dette ikke er muligt, skal du informere lægen.

For hvert specifikt tilfælde bestemmes den optimale undersøgelsesperiode. Derudover anbefales det:

  • undgå fysiske og psykiske belastninger mindst to dage før analysen
  • på tærsklen til undersøgelsen nægte at drikke alkohol, fede og krydrede fødevarer;
  • ikke at have samleje mindst tre dage før undersøgelsen;
  • ryger ikke et par timer før proceduren.

Det er bedre at tage en analyse af hormoner på tom mave om morgenen.

Hvor meget er

Undersøgelsen kan være gratis, hvis patienten henvises og henvender sig til en offentlig medicinsk institution..

I en privat klinik vil prisen være omkring 600 rubler, alt afhænger af typen af ​​analyse. Derudover skal du betale 200 rubler for indsamling af testmaterialet.

Hvilke tests skal tages for kvindelige hormoner

Testosteron

Testosteron er et steroid androgent hormon, dets niveau bestemmes når:

  • funktionsfejl i menstruationscyklussen;
  • ovarie neoplasmer;
  • blødende;
  • problemer med graviditeten
  • betændelse i livmoderen.

Østrogener

Hormoner produceres af æggestokkene og binyrerne. Denne gruppe inkluderer østradiol, østriol og østron. De er ansvarlige for befrugtning og graviditet..

Progesteron

Det er ansvarligt for implantation af ægget og barnets bæring, dets produktion sker ved corpus luteum af æggestokkene. Indikationer til analysens formål:

  • manglende menstruation
  • befrugtningsproblemer
  • krænkelse af cyklussen.

Prolactin

Ansvarlig for spredning af brystvæv og produktion af modermælk. Oplysninger om prolactinniveauer er afgørende for at bestemme ovulatorisk dysfunktion.

Østradiol

Produceret i æggestokkene, binyrebarken og moderkagen. Ansvarlig for ægløsning, undfangelse og graviditet.

Follikelstimulerende (FSH)

En analyse betragtes som berettiget i tilfælde af problemer med befrugtning, at føde et barn og en krænkelse af cyklussen.

Luteinisering (LH)

Hormonets vigtigste funktion er produktionen af ​​østrogener, progesteron og dannelsen af ​​corpus luteum. Indikationerne til analysen er:

  • krænkelse af cyklussen
  • endometriose;
  • problemer med undfangelse
  • livmoderblødning
  • manglende evne til at bære en graviditet.

Normen hos kvinder med kønshormoner

Normale indikatorer varierer afhængigt af menstruationscyklusens fase.

FSH til LH-forhold

Før puberteten er FSH og LH 1: 1. Med alderen ændres denne andel og bliver 1: 1,5. Den specificerede værdi betragtes som normen før overgangsalderen begynder..

Hormonprogesteron

  • 0, 3-2,2 nmol / l - i follikulær fase;
  • 0,5-9,4 nmol / l - under ægløsning;
  • 7,0-56,6 nmol / l - på lutealstadiet;
  • mindre end 0,6 nmol / l - i overgangsalderen.

Under graviditet afhænger denne indikator af trimester..

TrimesterNorm
18.9-468.4
271,5-303,1
388,7-771,5

Østradiol

CyklusfaseHastighed, pg / ml
follikulær57-227
ovulatorisk127-476
luteal77-227

Ved overgangsalderen er normen 19,7-82 pg / ml, og under graviditet varierer den fra 210 til 26960 pg / ml.

Testosteronrate hos kvinder

Testosteron er klassificeret i to typer:

  1. Gratis - bestemmer kun gratis testosteron, afhænger af alder (op til 20 år gammel - 0,13-3,09 pg / ml, fra 20 til 39 - 0,14-2,6 pg / ml, over 60 - 0,14-1, 8 pg / ml).
  2. Generelt - angiver den fælles mængde af hormonet, uanset om det er forbundet med proteintransport. Normen er 0,26-1,3 ng / ml.

Prolactin

Indikatoren for normen er niveauet af hormonet, der varierer fra 4 til 33 ng / ml. Under graviditet kan værdien stige til 386 ng / ml, men denne proces sker gradvist..

DHEA hormon

Produceret af binyrerne og i en minimal mængde af æggestokkene. Indtil 35 år er det normale niveau for hormonet fra 2660 til 11200 nmol / l. Under graviditeten vokser indikatorens værdi, alt afhænger af trimesteren: i 1 - 3,12-12,48 nmol / l; i 2 - 1,7-7,0 nmol / l; c 3 - 0,86-3,6 nmol / l.

Korrekt forberedelse om dagen

For at opnå det mest nøjagtige testresultat anbefales det at overholde følgende regler:

  • 5 dage før proceduren skal du diskutere med lægen muligheden for at tage medicin og kosttilskud;
  • 3 dage før du donerer blod, skal du være særlig opmærksom på ernæring (opgive fede og krydrede fødevarer), ikke overspis eller være på diæt;
  • på undersøgelsesdagen - ikke ryge, undgå udsættelse for stressende situationer, gennemgå ikke instrumentelle undersøgelser.

Hvor mange resultater forberedes

I det overvældende flertal af tilfældene gives resultaterne den næste dag. Om nødvendigt (i ekstraordinære hændelser) kan de være klar på 3 timer.

Afkodningsindikatorer

Resultaterne af analyserne er ret vigtige, fordi lægen sammen med andre undersøgelser efter evalueringen vil være i stand til at fastslå årsagen, typen af ​​patologi og bestemme taktikken til at håndtere det.

Forbedring

En stigning i mængden af ​​hormoner indikerer visse lidelser i kroppens funktion. Estradiol kan vokse, når:

  • neoplasmer i kønsorganerne;
  • hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen
  • overdreven brug af østrogenbaseret medicin.

En stigning i mængden af ​​progesteron kan indikere:

  • ovariecyst;
  • dysfunktion af hormonudskillelse;
  • overdosering med progestinlægemidler.

FSH-vækst iboende i:

  • klimatiske periode
  • æggestokkens neoplasmer, hypofysen;
  • lidelser af autoimmun karakter;
  • smitsomme sygdomme.

Luteiniserende hormon kan vokse, når:

  • arvelige patologier
  • tumorer;
  • betændelse i hjernehinderne
  • hypofunktion af skjoldbruskkirtlen
  • udførelse af operationer på bækkenorganerne
  • skader.

Fald i niveau

Et fald i mængden af ​​østrogen observeres, når:

  • kromosomale sygdomme;
  • inflammatoriske processer
  • tumorer;
  • generel udtømning af kroppen.

Et fald i progesteron er almindeligt for:

  • trusler om abort
  • polycystisk ovarie.

Et fald i niveauet af FSH, LH og prolactin kan observeres med beskadigelse af hypofysen og en overdosis af lægemidler, der anvendes under erstatningsterapi.

På hvilken dag i cyklussen for at tage en blodprøve for kvindelige hormoner i gynækologi (tabel)

En analyse af hormoner hos kvinder er nødvendig for at identificere hormonelle dysfunktioner. Et kraftigt fald i vægt, vægtøgning, foranderligt humør, depressive forhold og andre ændringer i en kvindes krop er resultatet af eksponering for hormoner.
Overtrædelse af det normale forhold mellem hormoner fremkalder lidelser i organsystemer og kræver lægehjælp.

Derfor anbefales det at besøge en specialist med symptomer på hormonelle lidelser - lægen vil henvise til tests, på baggrund af hvilke mange patologier diagnosticeres og effektiv behandling ordineres.

Hvad er hormoner

Hormoner - organiske forbindelser produceret i sekretoriske celler og kommer ind i blodet og lymfe.

Hormoner er afgørende for, at organer og systemer fungerer korrekt. Hvis en kvinde ikke kontrollerer hormonniveauet, følger problemer med undfangelsen, abort, som truer fuldstændig infertilitet.

Det er vigtigt at vide! En kvindes krop producerer forskellige hormoner, der kan ændre indikatorer baseret på interne eller eksterne faktorer. Kontakt en specialist, der ved nøjagtigt på hvilken dag i menstruationscyklussen, og på hvilket tidspunkt på dagen det er bedre at tage testen, for at blive testet for hormoner. For at udføre hormonanalyse tages blod fra en vene.

Behovet for en blodprøve for hormoner

Sammenlignet med mænd, der har en stabil balance mellem hormoner i kroppen, hos kvinder, svinger hormonstandarderne - dette lettes af forskellige interne og eksterne faktorer: perioden fra slutningen af ​​nogle menstruationer til begyndelsen af ​​andre, stressende situationer, depression, infektiøse og virussygdomme.

Men med undervurderede eller overvurderede hormonniveauer udvikler en kvinde lidelser: en deprimeret følelsesmæssig tilstand, ændringer i udseende, problemer med reproduktionssystemet, hvorfra en kvindelig repræsentant kan blive infertil.

Hvis en kvinde har følgende symptomer, er det nødvendigt at besøge en læge for at diagnosticere tilstanden og blive testet:

  • mangel på modstand mod stress
  • søvnløshed;
  • kronisk overarbejde, tab af styrke
  • svækket immunitet
  • hyppige virusinfektioner
  • aldersrelaterede ændringer
  • urimelige humørsvingninger
  • øget svedtendens
  • lidelse i menstruationscyklussen, fravær af menstruation i mere end 3 måneder;
  • udseende af ødem
  • et kraftigt fald eller stigning i vægt
  • forsinket pubertet
  • mere end to aborter;
  • polycystisk ovariesyndrom
  • godartede og ondartede tumorer på æggestokkene
  • problem hud
  • mandlig skaldethed eller overdreven hårvækst (hirsutisme).

Bemærk! Efter at have indsamlet anamnesen fra patientens ord, vil lægen sende dig til hormonelle tests, men først vil give anbefalinger vedrørende forberedelse til hormontesten.

Årsager til tilbagegangen


Lave niveauer af follikelstimulerende hormon hos kvinder fører til en forringelse af ovariefunktionen (infertilitet), hvor væksten af ​​follikler sænkes, og ægget ikke dannes. Et fald i indholdet af follitropin i blodet skyldes følgende patologier:

  • primær hypogonadisme;
  • sekundær (hypothalamus) amenoré;
  • PCOS syndrom;
  • Sheehan's syndrom (delvis ødelæggelse af hypofyseceller);
  • tumorer i binyrerne eller æggestokkene (med øget sekretion af østrogener og androgener);
  • krænkelse af hypofysen
  • Kalman syndrom (fravær eller delvis pubertet forårsaget af genetiske faktorer).

Et fald i niveauet af hormonet i blodet er også forårsaget af fysiologiske faktorer (faste, langvarigt kalorieunderskud, stressende situationer) og nogle lægemidler (carbamazepin, danazol, diethylstilbestrol, megestrol, orale svangerskabsforebyggende midler, phenytoin, pimozid, pravastatin, stanozolol).

Mangel på FSH, der starter fra en tidlig alder, ledsages af underudvikling af kønsorganerne - ovariehypoplasi. Et fald i follitropin i reproduktiv alder manifesteres af følgende symptomer:

  • fedme
  • gynækomasti;
  • endometriose;
  • krænkelser af menstruationsfunktionen, især amenoré;
  • nedsat libido
  • hukommelsessvigt, svimmelhed.

I tilfælde, hvor FSH er under det normale, er det nødvendigt at gennemføre analysen igen, da hypofysens arbejde er impulsiv, og derfor reflekterer en enkelt test muligvis ikke den aktuelle tilstand af kroppens hormonelle aktivitet.

Forbereder sig på hormonel forskning

Opmærksomhed! Forberedelse til levering af analysen er obligatorisk, ellers vil resultatet være forkert, hvilket er fyldt med udnævnelsen af ​​den forkerte behandling, forværring af patientens tilstand.

Regler for bestået test for hormoner:

  1. Blodprøvetagning fra en vene udføres på tom mave - selv en lille mængde beruset vand kan fordreje resultatet af analysen;
  2. 24 timer før testen udelukker intimitet, aktiv fysisk aktivitet;
  3. Drik ikke alkohol dagen før undersøgelsen, ikke ryge i 1 time;
  4. Hvis du tager syntetiske hormonelle lægemidler, skal du advare din læge om det - lægen vil foreslå at annullere hormoner et stykke tid eller udsætte medicinen;
  5. Hormonanalyse tages med i betragtning dagen for menstruationscyklussen, så diskuter varigheden af ​​perioden med en specialist, og hvis dine menstruationer kommer uregelmæssigt, skal du underrette din læge om det.

Analysens opgave er at afsløre forholdet mellem steroider (kønshormoner) og troper (hypofysehormoner) i blodserumet. Undersøgelsen for alle hormoner undtagen progesteron udføres i menstruationscyklus I-fase 3-7 dage fra menstruationens begyndelse.

Hvis en kvinde lider af en menstruationsforstyrrelse i form af oligomenoré, når varigheden af ​​perioden er mere end 36 dage til seks måneder, tælles i dette tilfælde analysedagen fra menstruationsblødning forårsaget af syntetisk progesteron. I mellemtiden vurderes blodniveauerne af følgende hormoner:

  • luteinisering
  • follikelstimulerende
  • prolactin;
  • østradiol;
  • kortisol;
  • DGAE-s;
  • testosteron;
  • thyrotropisk;
  • koncentration af frit thyroxin og triiodothyronin;
  • bestemmelse af niveauet af antistoffer mod TG, thyroperoxidase.

Sådan doneres blod korrekt?

Det er allerede blevet sagt om, at blod doneres om morgenen og på tom mave. Det er også værd at huske, at det på tærsklen til analysen er forbudt at ryge og drikke alkohol samt bekymre sig og fysisk overanstrenge sig selv..

Det er også værd at dvæle mere detaljeret om spørgsmålet om hormonafgivelsens dage afhængigt af menstruationscyklussen:

  1. Follikelstimulerende hormon - det skal tages mellem 3 og 7 dage efter cyklussen.
  2. Luteiniserende hormon - på grund af det udvikles ægløsning og østrogen sekretion. I dette tilfælde doneres blod på dag 4-8 i menstruationscyklussen..
  3. Prolactin - Dette hormon spiller en vigtig rolle i ægløsning og amning. Du skal donere blod til prolactin to gange i begyndelsen og slutningen af ​​cyklussen.
  4. Estradiol er ansvarlig for funktionen af ​​hele kvindesystemet, derfor foretages analysen for dette hormon til enhver tid, uanset cyklus.
  5. Progesteron - testet mellem dag 19-21 i din cyklus.
  6. Med hensyn til testosteron påvirker dette hormon også arbejdet i mange organer, derfor tages det hver dag..
  7. En analyse for choriongonadotropin (hCG) gives i tilfælde af en forsinkelse på 1-2 dage for at bestemme graviditet.

Se videoen, der viser indikatorerne for testraterne for kvindelige kønshormoner:

Normer af hormoner hos kvinder

Vigtig! Koncentrationen af ​​hormoner i den kvindelige krop svinger i overensstemmelse med mange grunde - først og fremmest er dette fasen i menstruationscyklussen. Derfor tages en blodprøve for hormoner i trin..

Ifølge den teknik, der anvendes af moderne specialister, tages analysen tre gange i løbet af cyklussen. Dette princip gælder kun kvinder i fertil alder. Piger, der endnu ikke er begyndt i puberteten, og kvinder i overgangsalderen er ikke omfattet af dette princip.

Lad os henvise til tabellen, hvor normerne for hormoner hos kvinder vises:

HormonPigerKvinder i fertil alderMenopausale kvinder
FSH0,3 - 6,71 - 11.831 - 130
LH0,03 - 3,91 - 8.818,6 - 72
Prolactin91 - 52667 - 72667 - 726
Testosteron0,1 - 1,120,45 - 3,750,1 - 1,42
DHEA-s0,025 - 1,4535 - 4300,1 - 0,6
Østradiol5 - 2143,8 - 2115 - 46
Progesteronumuligt at definere5.3 - 86umuligt at definere

Kvindelige hormoner: norm og afvigelse

I dag diagnosticeres en overflod af patologier hos kvinder, når det skal testes for hormoner. Kvindelige hormoner er ansvarlige for mange processer i kroppen, blandt dem:

  • stimulering af udviklingen af ​​reproduktionssystemet og mælkekirtlerne
  • deltagelse i mørkningen af ​​de ydre kønsorganer og en glorie;
  • dannelsen af ​​sekundære seksuelle egenskaber af den kvindelige type;
  • regulering af den lineære vækst af rørformede knogler;
  • ophør med væksten af ​​rørformede knogler
  • afvisning af det funktionelle lag af endometrium og menstruationens begyndelse
  • fravær af trombose
  • regulering af øget blodkoagulation, forhindrer overgangen af ​​menstruation til uterin blødning;
  • forhindring af dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques;
  • øget følsomhed over for progesteronreceptorer.

Hvis en kvinde har følgende symptomer, er det nødvendigt at konsultere en læge, der sender hormonanalyse:

  • acneudslæt, der ikke forsvinder efter brug af speciel kosmetik til regenerering af huden;
  • hurtig vægtøgning
  • godartede brysttumorer, såsom overvækst af cystisk væv
  • langvarige menstruations uregelmæssigheder
  • problemer med undfangelse, abort.

Det er vigtigt at vide! Hormonel forskning udføres kun af en læge, da en kvinde ikke kender mange af de nuancer, der skal understreges, når man tager en analyse.

For at diagnosticere patologien så tidligt som muligt beslutter lægen at sende kvinden til analyse af hormonundersøgelsen.

Progesteron, østradiol

Hormonerne progesteron og østradiol produceres af binyrerne og corpus luteum, og normerne bestemmes af menstruationscyklusens fase. Progesteron forbereder livmoderen til forankring af fosteret og fremmer graviditet.

Estradiol ledsager en kvinde i hele sit liv, startende fra ungdomsårene, slutter med overgangsalderen og bidrager til reproduktionssystemets arbejde, er ansvarlig for metaboliske processer, påvirker den psyko-emotionelle tilstand.

Test for forholdet mellem hormonerne progesteron og østradiol i blodet tages i II-fasen af ​​menstruationscyklussen efter ægløsningens start eller i I-fasen på cyklusens 5-9 dag. Analyse af forholdet mellem hormoner-antagonister ordineres oftest til diagnose af kræft og mastopati..

Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-c), testosteron

Mandlige hormoner (androgener) produceres af testiklerne hos mænd og af æggestokkene og binyrerne hos kvinder. Hormonet DHEA-c fungerer som en reserve af testosteron. Hvis en kvinde har symptomer på sygdomme i reproduktive organer (fibroider, polycystisk ovariesyndrom), er DHEA-er lave, og testosteron øges. Med en høj koncentration af begge hormoner observeres binyrernes patologier.

Med en afvigelse fra hormonens norm klager en kvinde over:

  • øget hår
  • fedtet hud med acne
  • lidelse i menstruationscyklussen
  • manglende evne til at blive gravid.

En analyse for forholdet mellem hormoner i blodet tages på cyklus 8-10. Dag.

Prolactin, follikelstimulerende (FSH), luteiniserende (LH) hormoner

Under puberteten fremmer prolactin væksten af ​​brystkirtlerne. Hos kvinder i reproduktiv alder stiger hormonet i følgende tilfælde:

  • graviditet;
  • amenoré;
  • neoplasmer i den forreste hypofyse;
  • PCOS;
  • tager p-piller.

Hvis analysen viser, at en kvinde har en lav koncentration af prolactin, indikerer dette hypofysedysfunktion.

Follikelstimulerende hormon er ansvarlig for dannelsen og modningen af ​​follikler. Ved begyndelsen af ​​ægløsning brister den dominerende follikel med den efterfølgende frigivelse af ægget. Follikulært væv omdannes til et corpus luteum, som ødelægges, hvis graviditet ikke forekommer, hvorefter menstruation kommer.

Hvis analysen viser et øget niveau af follikelstimulerende hormon, vil kvinden sandsynligvis drikke alkohol, eller der vil blive stillet diagnoser:

  • dysfunktion i æggestokkene
  • cystiske formationer i epididymis.

En analyse, der viser en reduceret koncentration af FSH, indikerer polycystisk ovariesyndrom. Hvis en kvinde er overvægtig, vil analysen af ​​koncentrationen af ​​follikelstimulerende hormon i blodet også afvige fra normen nedad..

Den vigtigste funktion af luteiniserende hormon er at påvirke modningen af ​​folliklen. LH er aktivt involveret i ægløsningsprocessen og påvirker produktionen af ​​østrogen.

Bemærk! Alle de ovennævnte hormoner er aktivt involveret i befrugtningsprocessen: de favoriserer modning af follikler, begyndelsen af ​​ægløsning og frigivelsen af ​​ægget. Naturen har tænkt alt ud i mindste detalje, men det sker, at en kvinde ikke kan blive gravid, derfor ordineres test for prolactin, FSH, LH for at diagnosticere patologi. Desuden kræver patienten gentagen donation af hormoner, da niveauet af prolactin, FSH og LH ændrer sig afhængigt af cyklusfasen, den kvindelige repræsentants alder og patientens position (i tilfælde af graviditet).

En analyse fra en vene for en gruppe hormoner tages først den 5-9. Dag i cyklussen. Hvis du er i tvivl, sender endokrinologen eller gynækologen igen til test, men afklarer først kvinden, hvornår undersøgelsen vil være relevant.

Dekryptering af afvigelser

Blodprøver tjener som en hjælpediagnostisk metode. Når man undersøger hormoner, er det muligt at opdage en øget eller nedsat funktion af det endokrine organ, som forekommer i en række sygdomme. For at stille en diagnose tager lægen også hensyn til patientens klager, historien om deres udseende, arvelig disposition, data fra en lægeundersøgelse og instrumentelle metoder.

Somatotropin

Øgede priser findes, når:

  • adenom i den forreste hypofyse;
  • tumorer i lungerne, maven, skjoldbruskkirtlen og parathyroidea
  • gigantisme;
  • Larons syndrom.

Lavt væksthormonniveau forekommer med hypofysesvigt (hypopituitarisme), hvilket fører til dværgisme, det kan også forekomme med hjerneskade.

Follikelstimulerende

En høj koncentration af FSH forekommer med underudvikling og testikeltumorer, Klinefelters syndrom. Hos piger kan årsagen til stigningen være:

  • underformede æggestokke
  • Shereshevsky-Turners syndrom
  • hypofysetumorer;
  • autoimmune sygdomme.

Et fald i indholdet af hormonet i begge køn forekommer med meningitis, encephalitis.

Luteinisering

Forhøjet LH findes i medfødt adrenal hyperplasi, cryptorchidism, underudvikling eller fravær af testiklerne. I ungdomsårene kan det være forårsaget af:

  • tumorer i kønskirtlerne;
  • polycystisk ovarie;
  • lav skjoldbruskkirtelfunktion
  • nyre sygdom.

Lave niveauer af hormonet findes på baggrund af infektioner i hjernens væv efter skader med forsinket pubertet, dværgisme, Marfan syndrom.

Prolactin

Et overskud af hormonet hos et barn er normalt forbundet med intrauterine udviklingsforstyrrelser - medfødte tumorer, vaskulære misdannelser i hypothalamus eller hypofysen, Rathkes lommecyste. Hyperprolactinemia ledsager hypothyroidisme, nyre-, binyrebarkinsufficiens, polycystisk ovariesygdom og autoimmune sygdomme. Et fald i prolactin i barndommen forekommer næsten aldrig, det kan være forårsaget af medicin fra gruppen af ​​krampestillende midler.

Estradiol og testosteron

Diagnostisk værdi hos børn er:

  • øget østradiol - hos piger, tidlig pubertet, hypothyroidisme, hos drenge - binyrerne og testikulære tumorer;
  • fald i østrogen - genetiske lidelser, infektioner, Shereshevsky-Turners syndrom hos piger, for drenge er det ikke forbundet med sygdomme;
  • øget testosteron - binyresygdomme, ofte kortikal hyperplasi hos piger, tidligere pubertet hos drenge;
  • fald i androgener - hos drenge, testikel traumer, kryptorkidisme, fåresyge, Klinefelter syndrom, for piger, lavt testosteron er en normal variant.

Adrenokortikotrop

Årsagerne til væksten af ​​dette hormon inkluderer:

  • binyreinsufficiens på baggrund af autoimmune sygdomme, tuberkulose;
  • tumor i hypofysen, livmoderen, maven, lungerne, skjoldbruskkirtlen;
  • medfødt hyperplasi i binyrebarken.

Lave niveauer fundet hos patienter med kortikosteroider.

Cortisol

En stigning i cortisol i blodet forekommer med hypofyseadenom, en tumor (godartet og ondartet) eller nodulær hyperplasi i binyrebarken, dysfunktion i skjoldbruskkirtlen (hypo- og hyperthyroidisme), fedme, diabetes mellitus med et dekompenseret forløb.

Lavt hormonniveau hos et barn er oftest forbundet med medfødt binyrebarkinsufficiens, adrenogenitalt syndrom eller viral hepatitis.

Thyrotropin

En stigning i TSH forårsager en primær svigt i skjoldbruskkirtlen - hypothyroidisme. Hos et barn kan det udløses af jodmangel, en genetisk patologi for dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner eller en underudvikling af skjoldbruskkirtlen. TSH-syntese øges også under tumorprocesser.

Et fald i thyrotropin forekommer i thyrotoksikose på baggrund af Basedows sygdom, adenom eller funktionel autonomi i skjoldbruskkirtlen. Hos et barn er årsagen til et lavt niveau ofte infektioner, traumatiske hjerneskader.

Thyroxin

Øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner (hyperthyreoidisme) opstår med betændelse, mangel på bindingsproteiner, multipelt myelom og fedme. Lavt hormonniveau er et af de vigtigste tegn på hypothyroidisme. Det er forbundet med skjoldbruskkirtlen, hypofysen eller hypothalamus. Forekommer med struma, medfødte lidelser i udviklingen af ​​kirtelvæv.

Parathyroideahormon

En stigning i blodniveauer opstår med lave calciumniveauer, hyperplasi, adenom og kræft i biskjoldbruskkirtlen. Det sker også med medfødt ufølsomhed over for parathyroideahormon (Albright syndrom). Lav koncentration er forbundet med overskydende calcium, medfødt hypoparathyroidisme.

Vi anbefaler at læse artiklen om det endokrine system hos børn. Fra det lærer du, hvad en funktionsfejl i det endokrine system hos børn betyder såvel som sygdomme hos babyer og unge. Og her er mere om hormoner med hepatitis B.

Tests for niveauet af hormoner ordineres til børn med nedsat vækst, pubertet, metaboliske processer - fedme, diabetes mellitus, tab eller en kraftig stigning i kropsvægt. For at fastslå niveauet for skader undersøges hypofysehormoner - somatotropin, corticotropin, thyrotropin, prolactin og gonadotropic.

Binyrenes patologi vil blive indikeret ved en blodprøve for cortisol, kønssteroider, i sygdomme i skjoldbruskkirtlen, thyroxin bestemmes, parathyroidea - parathyroideahormon.

Frekvensen af ​​hypofyse- og skjoldbruskkirtelhormoner

I tilfælde af visuelle dysfunktioner i skjoldbruskkirtlen eller klager fra patienten om ubalancen i reproduktionssystemet (umulighed af undfangelse, uregelmæssigheder i menstruationscyklussen osv.) Sender endokrinologen følgende til levering af hormonelle tests:

  • skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) - styrer skjoldbruskkirtlen
  • frie hormoner T3, T4.

En kvinde har to typer skjoldbruskkirteldysfunktion:

  1. Hypothyroidisme - nedsatte niveauer af triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4);
  2. Hyperthyreoidisme - øgede skjoldbruskkirtelhormoner og sandsynlig forgiftning med tyrosinaminosyrer.

Det er vigtigt at vide! En kvinde kan uafhængigt forhindre et fald i hormonet thyroxin - det er nødvendigt at følge en nærende diæt og indtage mad rig på jod.

Hvis der allerede er taget tests for mandlige hormoner, er forholdet mellem hypofyse og skjoldbruskkirtelhormoner blevet kontrolleret, og det har vist sig, at kvinden lider af et øget niveau af androgener, en forskningsmetode til kulhydratmetabolisme udføres gennem en to-trins analyse. I første fase er det planlagt at tage en glykæmisk blodsukkertest, som evalueres inden for 24 timer.

For første gang tages analysen på tom mave, mens indholdet af glukose og polypeptidhormonet insulin tages med i blodet. Efterfølgende test udføres hver 3. time, og det er tilladt at spise den samme mad, som kvinden spiser i løbet af en normal dag.

Hvis den daglige blodglucoseanalyse er normal, fortsætter de til det andet trin, hvor overtrædelsen af ​​glukosetolerance kontrolleres. Forberedelse til testen antager, at en kvinde har indtaget op til 200 milligram kulhydrater i 3 dage, mens der ikke er nogen kontrol over væskeindtag. Testen udføres på tom mave. Kvinden modtager glukose med vand i et forhold på 75 mg: 300 ml. Prøven tages 4 gange med en forskel på en halv time.

I henhold til de diagnostiske kriterier for diabetes mellitus fra amerikanske forskere (1998) er frekvensen af ​​glukoseoptagelse i kroppen præsenteret i tabellen:

For Mere Information Om Diabetes