Monocytter: normal, øget, nedsat, årsager hos børn og voksne


Monocytter er "viskere" i den menneskelige krop. De største blodlegemer har evnen til at fange og absorbere fremmede stoffer med ringe eller ingen skade på sig selv. I modsætning til andre leukocytter dør monocytter meget sjældent efter kollision med farlige gæster og fortsætter som regel sikkert med at udføre deres rolle i blodet. En stigning eller fald i disse blodlegemer er et alarmerende symptom og kan indikere udviklingen af ​​en alvorlig sygdom..

Hvad er monocytter, og hvordan dannes de??

Monocytter er en type agranulocytiske hvide blodlegemer (hvide blodlegemer). Det er det største element i den perifere blodgennemstrømning - dens diameter er 18-20 mikron. Den ovalformede celle indeholder en excentrisk placeret polymorf bønneformet kerne. Intens farvning af kernen giver dig mulighed for at skelne monocyt fra lymfocyt, hvilket er yderst vigtigt for laboratorievurdering af blodparametre.

I en sund krop udgør monocytter 3 til 11% af alle hvide blodlegemer. Disse elementer findes i store mængder i andre væv:

  • lever;
  • milt;
  • Knoglemarv;
  • Lymfeknuderne.

Monocytter syntetiseres i knoglemarven, hvor følgende stoffer påvirker deres vækst og udvikling:

  • Glukokortikosteroider hæmmer monocytproduktion.
  • Cellevækstfaktorer (GM-CSF og M-CSF) aktiverer monocytudvikling.

Fra knoglemarven kommer monocytter ind i blodbanen, hvor de opholder sig i 2-3 dage. Efter denne periode dør cellerne enten ved traditionel apoptose (programmeret af celledødens art) eller bevæger sig til et nyt niveau - de bliver til makrofager. De forbedrede celler forlader blodbanen og kommer ind i vævene, hvor de forbliver i 1-2 måneder.

Monocytter og makrofager: hvad er forskellen?

I 70'erne i sidste århundrede blev det antaget, at alle monocytter før eller senere bliver til makrofager, og der er ingen andre kilder til "professionelle vagtmænd" i menneskekroppens væv. I 2008 og senere blev der udført nye undersøgelser, der viste, at makrofager er heterogene. Nogle af dem stammer faktisk fra monocytter, mens andre stammer fra andre stamceller på det stadium af intrauterin udvikling..

Transformationen af ​​nogle celler til andre følger et programmeret mønster. Når de kommer ud af blodbanen i væv, begynder monocytter at vokse, indholdet af interne strukturer - mitokondrier og lysosomer - stiger i dem. Sådanne omlægninger tillader monocytiske makrofager at udføre deres funktioner så effektivt som muligt..

Den biologiske rolle af monocytter

Monocytter er de største fagocytter i vores krop. De udfører følgende funktioner i kroppen:

  • Fagocytose. Monocytter og makrofager har evnen til at genkende og fange (absorbere, fagocytose) fremmede elementer, herunder farlige proteiner, vira, bakterier.
  • Deltagelse i dannelsen af ​​specifik immunitet og beskyttelse af kroppen mod farlige bakterier, vira, svampe på grund af produktionen af ​​cytotoksiner, interferon og andre stoffer.
  • Deltagelse i udviklingen af ​​allergiske reaktioner. Monocytter syntetiserer nogle af elementerne i komplimentsystemet, hvilket antigener (fremmede proteiner) genkendes på.
  • Antitumorbeskyttelse (tilvejebragt ved syntesen af ​​tumornekrosefaktor og andre mekanismer).
  • Deltagelse i reguleringen af ​​hæmatopoiesis og blodpropper på grund af produktionen af ​​visse stoffer.

Monocytter tilhører sammen med neutrofiler professionelle fagocytter, men de har særpræg:

  • Kun monocytter og deres specielle form (makrofager), efter at have absorberet et fremmed middel, dør ikke med det samme, men fortsætter med at udføre deres umiddelbare opgave. Nederlag i kampen med farlige stoffer er ekstremt sjældent.
  • Monocytter lever betydeligt længere end neutrofiler.
  • Monocytter er mere effektive mod vira, mens neutrofiler hovedsageligt beskæftiger sig med bakterier.
  • På grund af det faktum, at monocytter ikke ødelægges efter kollision med fremmede stoffer, dannes der ikke pus de steder, hvor de akkumuleres.
  • Monocytter og makrofager er i stand til at akkumulere i foci for kronisk inflammation.

Bestemmelse af niveauet af monocytter i blodet

Det samlede antal monocytter vises som en del af leukocytformlen og er inkluderet i det komplette blodtal (CBC). Materialet til forskning er taget fra en finger eller fra en vene. Tællingen af ​​blodlegemer udføres manuelt af en laboratorieassistent eller ved hjælp af specielle enheder. Resultaterne udstedes på en formular, der skal angive de standarder, der er vedtaget for et bestemt laboratorium. Forskellige tilgange til bestemmelse af antallet af monocytter kan føre til uoverensstemmelser, så det er bydende nødvendigt at tage højde for, hvor og hvordan analysen blev taget, samt hvordan blodcellerne blev talt.

Normal værdi af monocytter hos børn og voksne

Ved hardwaredekodning betegnes monocytter MON; med manuel afkodning ændres deres navn ikke. Normen for monocytter afhængigt af en persons alder er vist i tabellen:

AlderMonocytrate,%
1-15 dage5-15
15 dage - 1 år4-10
1-2 år3-10
2-15 år gammel3-9
Over 15 år gammel3-11

Den normale værdi af monocytter hos kvinder og mænd adskiller sig ikke. Niveauet af disse blodlegemer er uafhængigt af køn. Hos kvinder øges antallet af monocytter lidt under graviditeten, men forbliver inden for den fysiologiske norm.

I klinisk praksis betyder ikke kun procentdelen, men også det absolutte indhold af monocytter i en liter blod. Normen for voksne og børn er som følger:

  • Op til 12 år - 0,05-1,1 * 109 / l.
  • Efter 12 år - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Årsager til en stigning i monocytter i blodet

Stigningen i monocytter over tærsklen for hver aldersgruppe kaldes monocytose. Der er to former for denne tilstand:

  • Absolut monocytose er et fænomen, når der er en isoleret vækst af monocytter i blodet, og deres koncentration overstiger 0,8 * 109 / l for voksne og 1,1 * 109 / liter for børn under 12 år. En lignende tilstand registreres i nogle sygdomme, der provokerer den specifikke produktion af professionelle fagocytter.
  • Relativ monocytose er et fænomen, hvor det absolutte antal monocytter forbliver inden for det normale interval, men deres procentdel i blodbanen stiger. Denne tilstand opstår med et samtidigt fald i niveauet af andre leukocytter..

I praksis er absolut monocytose et mere alarmerende tegn, da det normalt indikerer en alvorlig funktionsfejl i kroppen hos en voksen eller et barn. Den relative stigning i monocytter er ofte forbigående..

Hvad angiver overskydende monocytter? Først og fremmest er fagocytosereaktioner startet i kroppen, og en aktiv kamp mod fremmede angribere er i gang. Følgende tilstande kan være årsagen til monocytose:

Fysiologiske årsager til monocytose

Hos alle raske mennesker stiger monocytter let de første to timer efter at have spist. Det er af denne grund, at læger anbefaler at donere blod udelukkende om morgenen og på tom mave. Indtil for nylig var dette ikke en streng regel, og en generel blodprøve med definitionen af ​​en leukocytformel fik lov til at udføres når som helst på dagen. Stigningen i monocytter efter spisning er faktisk ikke så signifikant og overstiger normalt ikke den øvre tærskel, men risikoen for fejlagtig fortolkning af resultatet er dog stadig. Med introduktionen i praksis af enheder til automatisk afkodning af blod, der er følsomme over for de mindste ændringer i den cellulære sammensætning, blev reglerne for overførsel af analysen revideret. I dag insisterer læger af alle specialiteter på, at UAC overgiver sig på tom mave om morgenen..

Høje monocytter hos kvinder findes i nogle specielle situationer:

Menstruation

I de første dage af cyklen hos raske kvinder er der en lille stigning i koncentrationen af ​​monocytter i blodet og makrofager i vævene. Dette forklares ganske enkelt - det er i denne periode, at endometrium afvises aktivt, og "professionelle vagtmænd" skynder sig til ilden - for at udføre deres umiddelbare opgaver. Væksten af ​​monocytter bemærkes på toppen af ​​menstruation, det vil sige på dagene med den mest rigelige udledning. Efter afslutning af månedlig blødning vender niveauet af fagocytceller tilbage til det normale.

Vigtig! Selvom antallet af monocytter under menstruationen normalt ligger inden for det normale interval, anbefaler læger ikke et komplet blodtal inden udgangen af ​​den månedlige udskrivning.

Graviditet

Omstruktureringen af ​​immunsystemet under graviditeten fører til, at der i første trimester er et lavt niveau af monocytter, men så ændres billedet. Den maksimale koncentration af blodlegemer registreres i tredje trimester og før fødslen. Antallet af monocytter går normalt ikke ud over aldersnormen.

Patologiske årsager til monocytose

Tilstande, hvori monocytter øges så meget, at de bestemmes i den generelle blodprøve uden for det normale område, betragtes som patologiske og kræver obligatorisk konsultation med en læge.

Akutte infektionssygdomme

Væksten af ​​professionelle fagocytter observeres i forskellige infektionssygdomme. I en generel blodprøve overstiger det relative antal monocytter i ARVI lidt de tærskelværdier, der er vedtaget for hver alder. Men hvis der er en stigning i neutrofiler med en bakteriel læsion, så kommer monocytter i kamp i tilfælde af et virusangreb. En høj koncentration af disse blodelementer registreres fra sygdommens første dage og forbliver indtil fuldstændig bedring..

  • Efter at alle symptomer er aftaget, forbliver monocytter høje i yderligere 2-4 uger.
  • Hvis der registreres et øget indhold af monocytter i 6-8 uger eller mere, skal du kigge efter en kilde til kronisk infektion.

Med en almindelig luftvejsinfektion (forkølelse) vokser niveauet af monocytter lidt og ligger normalt ved den øvre grænse for normen eller lidt uden for den (0,09-1,5 * 109 / l). Et skarpt spring i monocytter (op til 30-50 * 109 / l og mere) observeres i hæmatologisk kræft.

En stigning i monocytter hos et barn er oftest forbundet med sådanne infektiøse processer:

Infektiøs mononukleose

Sygdommen forårsaget af den herpeslignende Epstein-Barr-virus forekommer hovedsageligt hos førskolebørn. Udbredelsen af ​​infektionen er sådan, at næsten alle lider af den i ungdomsårene. Hos voksne forekommer næsten aldrig på grund af immunitetens reaktion.

  • Akut debut med feber op til 38-40 ° C, kulderystelser.
  • Tegn på øvre luftvejsinddragelse: løbende næse, næsestop, ondt i halsen.
  • Næsten smertefri forstørrelse af occipitale og submandibulære lymfeknuder.
  • Udslæt.
  • Forstørret lever og milt.

Feber i infektiøs mononukleose vedvarer i lang tid op til en måned (med forbedringsperioder), der adskiller denne patologi fra andre akutte respiratoriske virusinfektioner. I den generelle analyse af blod øges både monocytter og lymfocytter. Diagnosen er baseret på typiske kliniske fund, men specifikke antistoffer kan testes. Terapi er rettet mod at lindre symptomerne på sygdommen. Målrettet antiviral behandling udføres ikke.

Andre barndomsinfektioner

Den samtidige vækst af monocytter og lymfocytter observeres i mange smitsomme sygdomme, der hovedsagelig forekommer i barndommen og næsten ikke opdages hos voksne:

  • mæslinger;
  • røde hunde
  • kighoste;
  • fåresyge osv..

I disse sygdomme observeres monocytose i tilfælde af et langvarigt forløb af patologi.

Hos voksne kommer andre årsager til stigningen i antallet af monocytter i blodet frem:

Tuberkulose

Alvorlig smitsom sygdom, der påvirker lungerne, knoglerne, urinvejsorganerne, huden. Du kan mistanke om tilstedeværelsen af ​​denne patologi ved visse tegn:

  • Langvarig årsagsløs feber.
  • Umotiveret vægttab.
  • Langvarig hoste (med lungetuberkulose).
  • Sløvhed, apati, øget træthed.

Årlig fluorografi (hos børn - Mantoux-reaktion) hjælper med at identificere lungetuberkulose hos voksne. En røntgenstråle fra brystet hjælper med at bekræfte diagnosen. For at opdage tuberkulose af en anden lokalisering udføres specifikke undersøgelser. I blodet er der ud over en stigning i niveauet af monocytter et fald i leukocytter, erythrocytter og hæmoglobin.

Andre infektioner kan også føre til monocytose hos voksne:

  • brucellose;
  • syfilis;
  • sarkoidose
  • cytomegalovirusinfektion;
  • tyfus osv..

Væksten af ​​monocytter observeres med et langvarigt forløb af sygdommen.

Parasitisk invasion

Aktivering af monocytter i det perifere blod observeres under infektion med helminter. Disse kan være både opisthorchis, der er sædvanlige for et tempereret klima, bændelorm til kvæg eller svinekød, pinorme og rundorme og eksotiske parasitter. Ved tarmskader opstår følgende symptomer:

  • Mavesmerter ved forskellige lokaliseringer.
  • Afføring brud (normalt som diarré).
  • Umotiveret vægttab på grund af øget appetit.
  • Hudallergisk reaktion, såsom urticaria.

Sammen med monocytter i blodet fra en person, der er inficeret med helminter, registreres en stigning i eosinofiler - granulocytiske leukocytter, der er ansvarlige for en allergisk reaktion. For at identificere parasitter tages afføring til analyse, der foretages bakteriologiske kulturer, og der udføres immunologiske tests. Behandling inkluderer at tage antiparasitiske lægemidler afhængigt af kilden til problemet..

Kroniske infektiøse og inflammatoriske processer

Næsten enhver infektion med lav intensitet, der eksisterer i lang tid i menneskekroppen, fører til en stigning i niveauet af monocytter i blodet og akkumulering af makrofager i vævene. Det er vanskeligt at identificere specifikke symptomer i denne situation, da de vil afhænge af formen af ​​patologi og lokaliseringen af ​​fokus.

Det kan være en infektion i lunger eller hals, hjertemuskel eller knogler, nyre og galdeblære, bækkenorganer. Denne patologi manifesteres af konstant eller tilbagevendende smerter i projektionen af ​​det berørte organ, øget træthed, sløvhed. Feber er ikke almindelig. Efter at have identificeret årsagen, vælges den optimale terapi, og med reduktion af den patologiske proces vender niveauet af monocytter tilbage til det normale.

Autoimmune sygdomme

Dette udtryk forstås som sådanne tilstande, hvor det humane immunsystem opfatter sit eget væv som fremmed og begynder at ødelægge dem. I øjeblikket kommer monocytter og makrofager - professionelle fagocytter, veluddannede soldater og vagtmænd, hvis opgave er at slippe af med et mistænkeligt fokus, i spil. Men kun med autoimmun patologi bliver dette fokus egne led, nyrer, hjerteventiler, hud og andre organer, hvorfra udseendet af alle symptomer på patologi bemærkes.

De mest almindelige autoimmune processer er:

  • Diffus giftig struma - skade på skjoldbruskkirtlen, hvor der er en øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner.
  • Reumatoid arthritis - en patologi ledsaget af ødelæggelse af små led.
  • Systemisk lupus erythematosus - en tilstand, hvor hudceller, små led, hjerteklapper, nyrer påvirkes.
  • Systemisk sklerodermi - en sygdom, der invaderer huden og spreder sig til indre organer.
  • Type I-diabetes mellitus er en tilstand, hvor glukosemetabolismen er nedsat, og andre metaboliske forbindelser påvirkes.

Væksten af ​​monocytter i blodet i denne patologi er kun et af symptomerne på systemisk skade, men fungerer ikke som et førende klinisk tegn. For at finde ud af årsagen til monocytose kræves yderligere tests under hensyntagen til den formodede diagnose.

Onkohematologisk patologi

En pludselig stigning i monocytter i blodet er altid skræmmende, da det kan indikere udviklingen af ​​ondartede blodtumorer. Dette er alvorlige tilstande, der kræver en seriøs tilgang til behandlingen og ikke ender altid godt. Hvis monocytose ikke kan forbindes med infektiøse sygdomme eller autoimmun patologi på nogen måde, bør du kontakte en hæmatolog.

Blodsygdomme, der fører til monocytose:

  • Akut monocytisk og myelomonocytisk leukæmi. En variant af leukæmi, hvor monocytforløbere påvises i knoglemarven og blodet. Det findes hovedsageligt hos børn under 2 år. Det ledsages af tegn på anæmi, blødning, hyppige infektionssygdomme. Smerter i knogler og led er noteret. Har en dårlig prognose.
  • Multipelt myelom. Det opdages hovedsageligt efter en alder af 60 år. Det er kendetegnet ved udseendet af knoglesmerter, patologiske brud og blødning, et kraftigt fald i immunitet.

Antallet af monocytter i onkohematologiske sygdomme vil være signifikant højere end normen (op til 30-50 * 109 / l og derover), og dette gør det muligt at skelne monocytose i ondartede tumorer fra et lignende symptom ved akutte og kroniske infektioner. I sidstnævnte tilfælde stiger koncentrationen af ​​monocytter let, mens der med leukæmi og myelom er et skarpt spring i agranulocytter.

Andre ondartede svulster

Med væksten af ​​monocytter i blodet skal man være opmærksom på lymfogranulomatose (Hodgkins sygdom). Patologi ledsages af feber, en stigning i flere grupper af lymfeknuder og fremkomsten af ​​fokale symptomer fra forskellige organer. Rygmarvsskade er mulig. For at bekræfte diagnosen udføres en punktering af de ændrede lymfeknuder med en histologisk undersøgelse af materialet.

En stigning i monocytter observeres også i andre ondartede tumorer med forskellig lokalisering. For at identificere årsagen til sådanne ændringer kræves målrettet diagnostik..

Forgiftning med kemikalier

En sjælden årsag til monocytose, der opstår i følgende situationer:

  • Tetrachlorethanforgiftning forekommer ved indånding af dampe af stoffet, indtagelse gennem munden eller huden. Det ledsages af irritation af slimhinderne, hovedpine, gulsot. På lang sigt kan det føre til leverskader og koma.
  • Fosforforgiftning opstår ved kontakt med forurenet damp eller støv, hvis den ved et uheld indtages. Ved akut forgiftning observeres afføring, abdominalsmerter. Uden behandling opstår døden som følge af skader på nyrerne, leveren og nervesystemet.

Monocytose i tilfælde af forgiftning er kun et af symptomerne på patologi og kombineres med andre kliniske tegn og laboratorietegn.

Årsager til et fald i monocytter i blodet

Monocytopeni er et fald i blodmonocytter under en tærskelværdi. Et lignende symptom forekommer under sådanne forhold:

  • Purulente bakterielle infektioner.
  • Aplastisk anæmi.
  • Onkohematologiske sygdomme (sene stadier).
  • At tage visse lægemidler.

Nedsatte monocytter forekommer noget sjældnere end en stigning i deres antal i perifert blod, og ofte er dette symptom forbundet med svære sygdomme og tilstande.

Purulente bakterielle infektioner

Dette udtryk forstås som sygdomme, hvor der er introduktion af pyogene bakterier og udvikling af inflammation. Disse er normalt streptokok- og stafylokokinfektioner. Blandt de mest almindelige purulente sygdomme er det værd at fremhæve:

  • Hudinfektioner: kog, carbuncle, phlegmon.
  • Knogleskader: osteomyelitis.
  • Bakteriel lungebetændelse.
  • Sepsis - indtrængen af ​​patogene bakterier i blodbanen med et samtidigt fald i kroppens generelle reaktivitet.

Nogle purulente infektioner har en tendens til selvdestruktion, andre kræver obligatorisk lægehjælp. I analysen af ​​blod er der ud over monocytopeni en stigning i koncentrationen af ​​neutrofile leukocytter - celler, der er ansvarlige for et hurtigt angreb i fokus for purulent inflammation.

Aplastisk anæmi

Lave monocytter hos voksne kan forekomme med forskellige former for anæmi - en tilstand, hvor der påvises mangel på røde blodlegemer og hæmoglobin. Men hvis jernmangel og andre varianter af denne patologi reagerer godt på terapi, fortjener aplastisk anæmi særlig opmærksomhed. Med denne patologi er der en skarp hæmning eller fuldstændig ophør af vækst og modning af alle blodlegemer i knoglemarven, og monocytter er ingen undtagelse..

Symptomer på aplastisk anæmi:

  • Anæmisk syndrom: svimmelhed, tab af styrke, svaghed, takykardi, bleg hud.
  • Blødning af forskellige lokaliseringer.
  • Nedsat immunitet og infektiøse komplikationer.

Aplastisk anæmi er en alvorlig hæmatopoietisk lidelse. Uden behandling dør patienter inden for få måneder. Terapi indebærer at eliminere årsagen til anæmi, tage hormoner og cytostatika. Knoglemarvstransplantation har en god effekt.

Onkohematologiske sygdomme

I de sene stadier af leukæmi bemærkes hæmningen af ​​alle hæmatopoiesis-bakterier og udviklingen af ​​pancytopeni. Ikke kun monocytter påvirkes, men også andre blodlegemer. Der er et signifikant fald i immunitet, udviklingen af ​​svære infektiøse sygdomme. Urimelig blødning opstår. Knoglemarvstransplantation er den bedste behandlingsmulighed i denne situation, og jo tidligere operationen udføres, jo større er chancerne for et gunstigt resultat..

Tager medicin

Nogle lægemidler (kortikosteroider, cytostatika) hæmmer knoglemarvets funktion og fører til et fald i koncentrationen af ​​alle blodlegemer (pancytopeni). Med rettidig hjælp og tilbagetrækning af lægemidlet genoprettes knoglemarvsfunktionen.

Monocytter er ikke kun professionelle fagocytter, plejemænd i vores krop, hensynsløse drabende af vira og andre farlige elementer. Disse hvide blodlegemer er en markør for en sundhedstilstand sammen med andre CBC-indikatorer. Hvis niveauet af monocytter stiger eller falder, skal du bestemt se en læge og gennemgå en undersøgelse for at finde årsagen til denne tilstand. Diagnose og udvælgelse af et terapiregime udføres under hensyntagen til ikke kun laboratoriedata, men også det kliniske billede af den identificerede sygdom.

Monocytter

Monocytter er store mononukleære blodlegemer, der udfører vigtige funktioner for at beskytte kroppen - de absorberer bakterier, vira, fremmedlegemer og vævsnedbrydningsprodukter. Fremme restaurering af organer efter inflammatoriske, tumorprocesser, fremskynde heling. Fænomenet absorption (fagocytose) af skadelige stoffer blev først beskrevet af I.I. Mechnikov i 1882.

Monocytter i blodet dannes af knoglemarvsstamceller gennem en række mellemliggende stadier. Processerne til modning og syntese af leukocytter reguleres af hæmatopoietiner - biologisk aktive stoffer af endogen oprindelse. En stigning i antallet af celler (monocytose) eller deres fald (monopeni) kan være en konsekvens af sygdomme i knoglemarven eller kroppens reaktion på patologien i indre organer.

Monocytnormer

Leukocytter - hvide blodlegemer - er ikke en homogen gruppe. Procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter kaldes leukocytformlen.

Tabel "procentdel af forskellige typer leukocytter":

Leukocytantal i%

monocytter i blodprøven

Hastigheden af ​​monocytter i kvindernes blod ændres under graviditet og fødsel. Den nedre grænse for antallet af monocytter for forventede mødre er 1%. Monopeni er fysiologisk af natur, er forbundet med neuroendokrine og hormonelle ændringer i kroppen af ​​gravide kvinder og betragtes ikke som en patologi. Et par uger efter fødslen er monocytter normale hos kvinder..

Efter alder ændres leukocytformlen lidt. Monocytter hos et barn adskiller sig en smule fra voksne - antallet af monocytter i blodet hos børn under 12 år: 2-12%. Under nogle patologiske tilstande er det relative antal monocytter som en procentdel af det samlede antal leukocytter ikke informativt nok. I sådanne tilfælde tyder de på at bestemme det absolutte antal celler i en liter blod. Det absolutte indhold af monocytter er betegnet med forkortelsen "Abs" - en forkortelse for "absolut". Hos voksne er monocytter i blodprøven - abs. 0,05 x 109 / l, hos børn under 12 år gamle monocytter abs. - 0,05 x 1, 109 / l.

Funktioner af monocytter

Efter dannelse i den røde knoglemarv frigives monocytter i blodet, hvor de cirkulerer i 2-3 dage. Gennem væggene i blodkarrene trænger de ind i væv, bliver til makrofager - store celler, hvis ydre skal let ændrer størrelse og danner udvækst. Makrofager, der bevæger sig som en amøbe, finder skadelige stoffer, absorberer og ødelægger ved direkte skadelig handling og opløser bakterier og vira med deres enzymer. Disse er de vigtigste funktioner i monocytter..

Celler ødelægger ikke kun bakterier og vira, men overfører også information om dem til andre komponenter i forsvarssystemet. Således aktiverer de immunitet, danner immunologisk hukommelse, hvorfor den gentagne invasion af skadelige stoffer bliver umulig..

Disse blodkomponenter syntetiserer også mange biologisk aktive forbindelser, der deltager i kroppens forsvarsreaktioner - prostagladiner, lysozymer, tumorskadefaktor. Cellen og dens vævsform - makrofag, spiller en vigtig rolle i beskyttelsen af ​​kroppen.

Monocytose

En stigning i det samlede antal leukocytter i blodet - leukocytose, et stort antal kun monocytter - monocytose. Normen for monocytter i blodet hos mænd er 4 x 109 / l, overskuddet af denne indikator på grund af sygdomme i knoglemarven er monocytisk leukæmi.

Der er to typer:

  • spids;
  • kronisk.

I akut monoblastisk leukæmi forstyrres dannelsen af ​​celler i knoglemarven: deres forløbere, monoblast og promonocyt, er fremherskende.

Sygdommen manifesterer sig under følgende forhold

  • bleghed, svaghed
  • øget blødning, blødt vævshæmatom;
  • høj temperatur;
  • sår på huden, slimhinder.

Kronisk monocytisk leukæmi udvikler sig langsomt, oftere overskrides normen hos mænd over 55 år, er kendetegnet ved et øget antal i fravær eller ubetydelig generel leukocytose. Symptomer skyldes tilstedeværelsen af ​​hæmoragisk syndrom, øget blødning. Der er en stigning i milten, leveren.

Med sygdomme i indre organer forekommer monocytose hos patienter:

  • infektiøse sygdomme - viral, infektiøs mononukleose, svampeetiologi;
  • granulomatose - tuberkulose, rickettsia, syfilis, lymfogranulomatose;
  • sygdomme forårsaget af protozoer - malaria, leishmaniasis;
  • systemiske patologier - lupus, reumatisme;
  • forgiftning med salte af tungmetaller - bly, fosfor.

Et fald i antallet af elementer kan skyldes fysiologiske årsager: stress, graviditet, fødsel.

I mangel af naturlige årsager kan monopeni skyldes:

  • aplastisk anæmi, pancytopeni;
  • parasitære sygdomme;
  • purulente og septiske processer;
  • folsyre mangel anæmi;
  • stråling og kemoterapi af ondartede svulster;
  • langvarig glukokortikoidbehandling.

Aplastisk anæmi, pancytopeni eller hårcelle leukæmi er en gruppe af alvorlige sygdomme i knoglemarven, hvor dannelsen af ​​alle blodlegemer, herunder monocytter, hæmmes. Det udvikler sig som et resultat af eksogen forgiftning med salte af tungmetaller, forgiftning med arsen, benzen, eksponering for ioniserende stråling, nogle lægemidler - chloramphenicol, antineoplastisk, analgin. Indtil for nylig blev det betragtet som fatal, men moderne behandlingsmetoder har forbedret prognosen betydeligt.

Med parasitære sygdomme - helminthiske invasioner, toxoplasmose, diphyllobothriasis såvel som purulent-septiske læsioner, er den reproduktive funktion af knoglemarv naturligt hæmmet. Monocytter med lavt blodtal - som en af ​​manifestationerne af total undertrykkelse af hæmatopoiesis. Med folatmangelanæmi på grund af mangel på nødvendige komponenter forstyrres syntesen af ​​ikke kun erytrocytter, men også monocytter.

Glukokortikoider, hormonelle lægemidler kan også forårsage et fald i antallet af celler. En af de forventede bivirkninger af lægemidler i denne gruppe er hæmning af hæmatopoiesis. Ved langvarig, ukontrolleret brug af glukokortikoider kan der udvikles monopeni.

Behandling

Rollen af ​​mononukleære celler af denne type til at beskytte kroppen mod virkningerne af forskellige skadelige faktorer er så stor, at behandlingen af ​​monocytose og monopeni er en presserende opgave for enhver terapi. Først og fremmest er en komplet og omfattende undersøgelse af patienten nødvendig for at finde ud af årsagen til leukocytternes patologi. Behandlingen skal begynde med den underliggende sygdom..

I sygdomme i indre organer, reaktiv monocytose, der forekommer som reaktion på endogene påvirkninger, bestemmes effektiviteten af ​​behandlingen af ​​leukocytpatologi af resultaterne af terapi for den underliggende sygdom. Monoblastisk leukæmi er et meget mere komplekst problem. I den første fase af behandlingen er det nødvendigt at opnå remission. Cytarabin anvendes - et lægemiddel med en målrettet antileukæmisk virkning, administreret intravenøst. Doxorubicin, Etoposide er antineoplastiske midler, der anvendes som monoterapi og i kombination med andre lægemidler. Efter opnåelse af remission er knoglemarvstransplantation mulig.

Det lave indhold af celler af denne type i blodet efterlader kroppen ubeskyttet, så behandling af monopeni begynder straks, indtil dens årsager er afklaret. Ordinere en diæt nummer 11 med et højt proteinindhold, begrænsning af salt og sukker, højt vitaminindhold. Efter afklaring af den underliggende sygdom udføres målrettet behandling.

En ændring i antallet af leukocytelementer mod et fald eller stigning i deres antal er en farlig tilstand, der indikerer en alvorlig patologi, fraværet af en tilstrækkelig intens immunitet. Tidlig diagnostik og medicinske fremskridt inden for hæmatologi gør det muligt at behandle sygdomme i det hæmatopoietiske system, monocytose og monopeni af forskellige etiologier, reducere varigheden af ​​behandlingen og genoprette sundheden for patienterne.

Hvad er monocytter i en blodprøve og deres norm hos kvinder og mænd efter alder

I dag skal vi finde ud af, hvad monocytter er i en blodprøve. En af de vigtigste grundlæggende blodprøver er vurderingen af ​​leukocytformlen. Denne undersøgelse giver mulighed for den primære diagnose af patientens immunsystem samt mistanke om tilstedeværelsen af ​​akut infektiøs, autoimmun osv. patologier.

Leukocytformlen er repræsenteret af fem typer leukocytceller (neutrofile, lymfocytiske, monocytiske, eosinofile, basofile).

Monocytter er en lille, men meget vigtig gruppe leukocytceller, der giver fagocytose i kroppen.

Yderligere i artiklen vil vi overveje, hvad monocytter i blodet er, hvordan og hvornår en undersøgelse udføres for MONO (MON, monocytter) i en blodprøve, og også hvad ændringer i denne analyse betyder (mange monocytter i blodet, et reduceret antal monocytter).

  • 1 Hvad er monocytter i en blodprøve?
  • 2 Oversigt over monocytter
  • 3 Blodprøve for monocytter
  • 4 Hvordan udføres en blodprøve for leukocytantal??
  • 5 Normen for monocytter i blodet hos kvinder efter alder i tabellen
  • 6 Årsager til afvigelse af monocytter fra normen
  • 7 Årsager til et fald i antallet af monocytter

Hvad er monocytter i en blodprøve?

Monocytter er en type leukocytceller, der er store i størrelse og manglende granularitet.

Hovedopgaven for monocytiske celler er at sikre fuldstændig fagocytose af patogene mikroorganismer, fragmenter af andre leukocytter, maligne og muterede celler.

Monocytiske celler har høj antimikrobiel (antiparasitisk, antiviral, antibakteriel antifungal) og antitumoraktivitet.

MON i blodprøven kan øges, hvis patienten har akutte infektiøse patologier, myelom, autoimmune patologier osv..

I gennemsnit varierer normen for monocytter i en voksnes blod fra tre til elleve procent.

Hastigheden af ​​monocytter i blodet afhænger ikke af køn og bestemmes kun af patientens alder.

Oversigt over monocytter

Monocytiske celler er de største hvide blodlegemer. De er den vigtigste komponent i det specifikke fagocytiske mononukleære retikuloendotel-system, repræsenteret af monocytiske celler og makrofagceller såvel som deres forløbere..

Normalt cirkulerer monocytiske celler i blodet i cirka tyve til fyrre timer og migrerer derefter til væv, hvor de omdannes til makrofagceller..

Det største antal monocytiske celler findes i lever, milt, lunge og lymfevæv.

Reserven af ​​monocytiske celler er indeholdt i væv i lymfeknuderne.

Monocytiske celler er aktivt involveret i dannelsen af ​​immunresponset. På grund af den høje evne til uafhængig bevægelse er disse celler i stand til hurtigt at bevæge sig til det inflammatoriske fokus, stimulere immunresponset og udviser også bakteriedræbende og fagocytisk aktivitet.

De vigtigste funktioner i monocytter er:

  • fagocytose af patogene mikroorganismer og mutante celler;
  • stimulering af immunresponser;
  • præsentation af antigener til lymfocytiske celler (immunhukommelsesfunktion - akkumulering og transmission af information om patogene patogener til næste generationer af celler);
  • produktion af cytokiner og andre biologisk aktive stoffer (biologisk aktive stoffer);
  • rensning af det inflammatoriske fokus fra celleaffald og patogene mikroorganismer.

Det skal bemærkes, at monocytiske celler har evnen til aktivt at dele sig i fokus for inflammation, hvilket øger populationen af ​​deres celler. I modsætning til neutrofile celler dør monocytter heller ikke efter kontakt med patogene mikroorganismer..

I foci af kronisk infektion er monocytiske celler i stand til at akkumulere, hvilket bidrager til vedligeholdelsen af ​​den inflammatoriske proces.

Af alle leukocytceller har monocytter den højeste fagocytiske aktivitet. I et inflammatorisk fokus er de i stand til at absorbere mere end hundrede patogene mikroorganismer.

Ved at rense det inflammatoriske fokus med monocytter forberedes vævene effektivt til yderligere regenerering..

Det skal bemærkes, at biologisk aktive stoffer, der aktivt udskilles af monocytiske celler, er i stand til at påvirke de termoregulerende centre i hypothalamus og stimulere en stigning i patientens kropstemperatur i nærvær af inflammatoriske processer i kroppen..

Blodprøve for monocytter

Når man vurderer niveauet af monocytter, er det nødvendigt ikke kun at tage højde for graden af ​​stigning i selve de monocytiske celler, men også det samlede antal leukocytter.

Et øget antal kun monocytiske celler i leukoformlen kaldes relativ monocytose (og et fald kaldes monocytopeni).

En stigning i antallet af monocytiske celler sammen med hele populationen af ​​leukocytceller kaldes absolut monocytose.

Hvordan udføres en blodprøve for leukocytniveauer??

Indholdet af monocytter i blodet bestemmes udelukkende på tom mave om morgenen.

På tærsklen til materialesamlingen (pr. Dag) må du ikke drikke alkohol.

Dagen før blodprøvetagning er det forbudt at ryge, indtage mad og drikkevarer undtagen kogt vand.

Inden materialet tages, skal patienten hvile i ti til femten minutter.

Normen for monocytter i blodet hos kvinder efter alder i tabellen

Mængden af ​​monocytter i blodet hos mænd adskiller sig ikke.

Normale indikatorer for monocytter hos kvinder og mænd efter alder er vist i tabellen:

Patientens alderProcentdelen af ​​monocytter i analysen
De første to uger af livetFem til femten
Fra to uger til et årFire til ni
Fra et til to årTre til ti
Fra to til femten år gammelOmkring tre til ni
Mere end femten årTre til elleve

Årsager til afvigelse af monocytter fra normen

En stigning i monocytter i blodet kan være forårsaget af:

  • akutte infektiøse patologier (normalt af viral oprindelse);
  • parasitiske og helminthiske invasioner
  • svampeinfektioner;
  • subakutte infektiøse processer af bakteriel genese (subakutte inflammatoriske processer i endokardiet, reumatisk vævsskade);
  • tuberkuløs skade på lungevæv og lymfeknuder;
  • syfilis;
  • brucellose;
  • ondartede svulster
  • NUC (colitis ulcerosa)
  • systemiske autoimmune patologier;
  • malaria;
  • tyfus;
  • myeloproliferativ patologi;
  • onkologiske sygdomme i blodet
  • ondartede lymfomer
  • kronisk forløb af herpesvirusinfektion
  • infektiøs mononukleose (hovedårsagen til monocytose hos børn, i dette tilfælde kombineres monocytose med identifikation af specifikke atypiske mononukleære celler);
  • specifikke monocytiske leukæmier osv..

Hos patienter med mycobakterielle infektioner (tuberkulose) kan en høj grad af monocytose kombineret med en stigning i antallet af neutrofile celler og et fald i antallet af lymfocytter indikere et tilbagefald eller progression af den infektiøse proces..

En stigning i antallet af lymfocytiske og monocytiske celler på baggrund af et fald i neutrofiler er karakteristisk for rekonvalescerende patienter.

Normalt kan en let stigning i monocytiske celler hos kvinder forekomme under menstruation..

Der kan også observeres en stigning i antallet af monocytter hos patienter, der gennemgår behandling med ampicillin®, griseofulvin®, haloperidol®, prednisolon® osv..

Årsager til et fald i antallet af monocytter

Et fald i antallet af monocytiske celler kan observeres hos patienter, der lider af aplastiske anæmier, hårcelleleukæmi, alvorlige purulente infektioner, tyfusfeber.

Monocytopeni observeres også hos patienter med svær chok, postoperative tilstande, blodtab..

Et naturligt fald i antallet af monocytiske celler kan observeres hos kvinder i postpartumperioden.

Et fald i niveauet af monocytiske celler kan også være forbundet med langvarig behandling med prednisolon, immunsuppressiva og cytostatika.

Hvad skal jeg gøre, hvis der registreres en afvigelse i analyserne?

Al behandling skal udelukkende ordineres af den behandlende læge og afhænger af den underliggende sygdom, der forårsagede ændringen i antallet af monocytiske celler i analyserne..

Det absolutte indhold af monocytter i blodet øges: hvad betyder det? årsager til monocytose

Før vi taler om et sådant fænomen som absolut monocytose, er det nødvendigt at afklare, hvilke blodlegemer der er monocytter, og hvad de gør i menneskekroppen.

Det er kendt, at monocytter tilhører hvide blodlegemer, leukocytter, og disse celler, sammen med lymfocytter, hører til de såkaldte agranulocytter, det vil sige celler, der ikke har specielle granulater eller klumper i cytoplasmaet.

Generelt er monocytter selv mestre i størrelse, og blandt alle leukocytter er de de største.

Monocytter og blodnormer

Normalt hos voksne er deres mængde i blodet lille og spænder fra 3 til 11%, hvis du vurderer leukoformlen og tager vilkårlige 100 leukocytter, der findes i en fast blodudstrygning.

I samme tilfælde, hvis vi estimerer antallet, antallet af monocytter i det perifere blod, så vil der i hver liter blod på én gang være fra 80 til 500 millioner enheder, og i hele volumenet af humant blod, hvilket er ca. 5 liter hos en voksen, kan antallet af disse celler når 2,5 milliarder, hvilket kun er tre gange mindre end verdens befolkning.

I perifert blod er monocytter midlertidigt til stede, da deres cirkulation fortsætter der fra en og en halv til fem dage. Derefter forlader monocytter den vaskulære seng og kommer ind i vævet gennem kapillærnetværket.

I væv gennemgår monocytter ændringer og bliver celler - makrofager, som undertiden kaldes histiocytter, og de findes, når man tager forskellige biopsier og histologiske undersøgelser.

I rollen som sådanne histiocytter kan monocytter eksistere i mange måneder og endda år, hvilket kun giver lymfocytter med hensyn til levetid. Deres opgave er at forme og regulere det korrekte immunrespons.

De udfører en meget vigtig opgave kaldet "præsentere antigen for lymfocytter". Med andre ord træner de transformerede monocytter immunsystemets celler, og derudover producerer de forskellige biologisk aktive stoffer.

Disse inkluderer interferon, forskellige komponenter i komplementsystemet, cytokiner, som regulerer det sarte forhold mellem forbindelserne mellem cellulær og humoral immunitet. Derudover bevarer monocytter, selv i væv, evnen til fagocytose, som absorberer og ødelægger skadelige mikroorganismer.

Derfor kaldes vævsmonocytter også "jægere efter bakterier". Vævsmakrofagers evne til at absorbere mikroorganismer er meget høj. En neutrofil, der er i det perifere blod, kan ikke absorbere mere end 20 eller 30 mikrobielle celler i hele sit liv.

Vævsmakrofagen har en 5 gange større bakteriedræbende evne. Han er i stand til at ødelægge op til 100 eller flere fjendtlige mikrobielle celler i sit liv..

Derfor vises monocytter i ethvert inflammatorisk fokus, lidt senere end neutrofiler, og bidrager til et stærkere "anden bølge" angreb på patogener. Med tiden stiger surheden faktisk i det inflammatoriske fokus, da der er en intens kemisk reaktion, og neutrofiler gradvist mister deres aktivitet.

På samme tid er monocytter tværtimod meget aktive i det sure miljø med det inflammatoriske fokus og ødelægger ikke kun mikrobielle celler, men også "organer" af døde leukocytter. Monocytter renser celler i ethvert fokus for betændelse og forbereder det til restaurering og regenerering af alle celler.

Også vævsmakrofager udviser den højeste aktivitet af alle leukocytter og ødelægger svampe og mycobacterium tuberculosis.

Endelig ødelægger makrofager regelmæssigt i milten, som er et organ i immun- og hæmatopoietisk system, alle gamle og forfaldne erytrocytter, der har tjent mere end 4 måneder. Alle disse funktioner viser tydeligt under hvilke betingelser et øget antal monocytter eller absolut monocytose vil forekomme..

Årsager til monocytose

Abs-monocytter øges hos en voksen, hvis 1 mikroliter tages som en beregnet volumenhed, og hvis det absolutte antal af disse celler overstiger 1.000. I en sådan situation vidner laboratoriediagnostikeren om absolut monocytose..

I øjeblikket udføres denne analyse i universelle robotblodanalysatorer ved hjælp af flowcytometri og specielle halvlederlasere.

Absolut monocytose hos voksne udvikler sig med følgende almindelige tilstande:

  • alle inflammatoriske processer, både akutte og kroniske, fra infektiøse sygdomme til suppurative processer,
  • specifikke infektioner såsom tuberkulose, syfilis, brucellose,
  • vævsgenopretning efter en nylig akut og kronisk infektiøs proces,
  • autoimmune og reumatiske sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi, reumatoid arthritis, psoriasisartropati under en forværring,
  • forskellige ondartede svulster og især blod onkopatologi.

En stigning i monocytter kan også være som en primær reaktion, hvilket indikerer akut eller kronisk forgiftning med forskellige organiske chlorholdige forbindelser, for eksempel dichlorethan og carbontetrachlorid, såvel som i tilfælde af forgiftning med uorganiske phosphorforbindelser.

Hvad er monocytter abs eller absolutte værdier af monocytter?

Indhold

  • 1. Indikatorer for normen i analysen
  • 2. Årsager til afvigelsen af ​​antallet af monocytter
    • 3. Monocytose
    • 4. Monocytopeni
    • 5. Liste over stoffer og ekspertanmeldelser
    • 7. Læs kommentarer

For en vellykket behandling af sygdomme er det vigtigt at spore og normalisere det absolutte indhold af monocytter: udtrykket brugt af læger er abs. Monocytter. Monocytter (hvide celler) er en strukturel forbindelse af human immunitet. De renser blodet for alt, hvad der er skadeligt, fremmed: sygdomsfremkaldende flora, skadeligt kemikalie, giftige produkter fra civilisationen, mikropartikler af syntetisk mad og meget mere..

Hvad er monocytter, deres vigtigste funktioner

Monocytter er en type hvide blodlegemer - hvide blodlegemer. Det særegne ligger i, at de er de største af dem og ikke indeholder granulater i deres struktur. Monocytter er beregnet af naturen sammen med makrofager fagocytter til at give kroppens immunforsvar.

Produktionen af ​​monoceller sker i knoglemarven. De forlader fødestedet og kommer ind i blodbanen. Efter et par dage assimileres monocytter i væv i leveren, lungerne, lymfeknuderne og omdannes til makrofager. Det er i denne fase, at den højeste mulighed for fagocytose manifesteres - evnen til at fange og nedbryde, fordøje et fremmed middel.

Monocells hovedopgave er at genkende forskellige fysiske agenser. Men om nødvendigt kan de sammen med makrofager bekæmpe og ødelægge fremmede mikroorganismer, der er trængt ind..

Den destruktive virkning af patogener på blod og væv indfører en ubalance i kroppens velfungerende naturlige mekanisme og forårsager:

  • betændelse;
  • udslæt
  • dysfunktion af indre organer og systemer;
  • tumorsygdomme.

Indikatorer for normen i analysen

I et laboratorieundersøgelse af monocytter gives den samme værdi til både deres relative (i%) og absolutte indikatorer. Med en generel blodprøve bestemmes kun procentdelen. Der er dog udviklet en række metoder, der gør det muligt at bestemme, hvad det absolutte antal monocytter er i 1 liter blod. Det er fra ordet "absolut", at forkortelsen "abs" dannes. Ud over denne forkortelse kan du ofte finde en anden post - man #.

Normindikatoren kan præsenteres i følgende muligheder:

  1. Hos personer under 12 år i intervallet fra 2 til 12% efter 12 år fra 3 til 11%.
  2. Eller under 12 år - 0,05-1,1x109 / l., Over 12 år - 0-0,08x109 / l.

Laboratoriehegnet er lavet af en finger. Hvis der foreskrives flere analyser af venøst ​​blod, sendes en del af det til optælling af monocytter.

De kommer til manipulation om morgenen på tom mave med en pause på mindst 8 timer fra det sidste måltid den foregående dag. Selv vand er uønsket. Efter at have spist ændres blodmætning, analysen giver ikke de nødvendige oplysninger.

Årsager til afvigelsen af ​​antallet af monocytter

Indikatoren giver information om udsving i koncentrationen til siden og øges og falder.

Monocytose

Den proces, hvorved indholdet af monocytter i blodet stiger kaldes monocytose. Denne tilstand indikerer tilstedeværelsen af ​​fremmede stoffer i blodbanen og vævet. Denne effekt forekommer især ofte i infektiøse sygdomme og tumorsygdomme..

Blandt hovedårsagerne til monocytose er:

  • forskellige former for tuberkulose;
  • bindevævssygdomme - gigt, lupus erythematosus;
  • protozoser og rickettsioser;
  • lymfomer
  • leukæmi.

Denne serie suppleres med infektioner som mæslinger, difteri, røde hunde, mononukleose, influenza. Forhøjede monocytter efter angina kan indikere en reumatoid komplikation.

Restitutionsperioden for visse lidelser kan også overstige normen..

Monocytopeni

Årsagerne til et fald i antallet af monocytter er ofte uløseligt forbundet med udviklingen af ​​folisk mangel og anaplastiske typer af anæmi, når kroppen mangler folsyre og vitamin B12.

Derudover falder antallet af monoceller som et resultat af en bivirkning ved langvarig behandling af allergier, autoimmune lidelser med lægemidler indeholdende glukokortikosteroider (hormonelle komponenter).

Hvis der som et resultat af en blodprøve findes en fuldstændig forsvinden af ​​monocytter, indikerer dette udviklingen af ​​en alvorlig form for leukæmi, hvilket resulterer i, at produktionen af ​​leukocytter er stoppet. Akut sepsis fører til dette..

hvad er abs monocytter i en blodprøve

Hvad er monocytter abs eller absolutte værdier af monocytter?

For en vellykket behandling af sygdomme er det vigtigt at spore og normalisere det absolutte indhold af monocytter: udtrykket brugt af læger er abs. Monocytter. Monocytter (hvide celler) er en strukturel forbindelse af human immunitet. De renser blodet for alt skadeligt, fremmed: patogen flora, skadeligt kemikalie, giftige produkter fra civilisationen, mikropartikler af syntetisk mad og meget mere..

Hvad er monocytter, deres vigtigste funktioner

Monocytter er en type hvide blodlegemer - hvide blodlegemer. Det særegne ligger i, at de er de største af dem og ikke indeholder granulater i deres struktur. Monocytter er beregnet af naturen sammen med makrofager fagocytter til at give kroppens immunforsvar.

Produktionen af ​​monoceller sker i knoglemarven. De forlader fødestedet og kommer ind i blodbanen. Efter et par dage assimileres monocytter i væv i leveren, lungerne, lymfeknuderne og omdannes til makrofager. Det er i denne fase, at den højeste mulighed for fagocytose manifesteres - evnen til at fange og nedbryde, fordøje et fremmed middel.

Monocells hovedopgave er at genkende forskellige fysiske agenser. Men om nødvendigt kan de sammen med makrofager bekæmpe og ødelægge fremmede mikroorganismer, der er trængt ind indeni..

Den destruktive virkning af patogener på blod og væv indfører en ubalance i kroppens velfungerende naturlige mekanisme og forårsager:

  • betændelse;
  • udslæt
  • dysfunktion af indre organer og systemer;
  • tumorsygdomme.

I et laboratorieundersøgelse af monocytter gives den samme værdi til både deres relative (i%) og absolutte indikatorer. Med en generel blodprøve bestemmes kun procentdelen. Der er dog udviklet en række metoder, der gør det muligt at bestemme, hvad det absolutte antal monocytter er i 1 liter blod. Det er fra ordet "absolut", at forkortelsen "abs" dannes. Ud over denne forkortelse kan du ofte finde en anden post - man #.

Normindikatoren kan præsenteres i følgende muligheder:

  1. Hos personer under 12 år i området fra 2 til 12%, efter 12 år, varierer det fra 3 til 11%.
  2. Eller under 12 år - 0,05-1,1x109 / l., Over 12 år - 0-0,08x109 / l.

Laboratoriehegnet er lavet af en finger. Hvis der foreskrives flere analyser af venøst ​​blod, sendes en del af det til optælling af monocytter.

De kommer til manipulation om morgenen på tom mave med en pause på mindst 8 timer fra det sidste måltid den foregående dag. Selv vand er uønsket. Efter at have spist ændres blodmætning, analysen giver ikke de nødvendige oplysninger.

Årsager til afvigelsen af ​​antallet af monocytter

Indikatoren giver information om udsving i koncentrationen til siden og øges og falder.

Processen, som et resultat af, at indholdet af monocytter i blodet øges, kaldes monocytose. Denne tilstand indikerer tilstedeværelsen af ​​fremmede stoffer i blodbanen og vævet. Denne effekt forekommer især ofte i infektiøse sygdomme og tumorsygdomme..

Blandt hovedårsagerne til monocytose er:

  • forskellige former for tuberkulose;
  • bindevævssygdomme - gigt, lupus erythematosus;
  • protozoser og rickettsioser;
  • lymfomer
  • leukæmi.

Denne serie suppleres med infektioner som mæslinger, difteri, røde hunde, mononukleose, influenza. Forhøjede monocytter efter ondt i halsen kan indikere en reumatoid komplikation.

Restitutionsperioden for visse lidelser kan også overstige normen..

Årsagerne til et fald i antallet af monocytter er ofte uløseligt forbundet med udviklingen af ​​folisk mangel og anaplastiske typer af anæmi, når kroppen mangler folsyre og vitamin B12.

Derudover falder antallet af monoceller som et resultat af en bivirkning ved langvarig behandling af allergier, autoimmune lidelser med lægemidler indeholdende glukokortikosteroider (hormonelle komponenter).

Hvis der som et resultat af en blodprøve findes en fuldstændig forsvinden af ​​monocytter, indikerer dette udviklingen af ​​en alvorlig form for leukæmi, hvilket resulterer i, at produktionen af ​​leukocytter er stoppet. Akut sepsis fører til dette..

Årsager til øgede monocytter i blodet

Monocytter og lymfocytter, basofiler, eosinofiler og neutrofiler er hvide blodlegemer, forskellige typer leukocytter. De udgør alle kroppens immunsystem. Når en skadelig mikroorganisme trænger ind i en persons indre miljø, udløses en beskyttende reaktion hos mænd, kvinder og børn, leukocytter begynder at bekæmpe vira og bakterier. Hvis monocytter i blodet er forhøjet, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​infektion eller en allergisk reaktion på eksterne stimuli.

Hvad er monocytter, og hvorfor lægger læger så meget vægt på deres antal? Disse hvide blodlegemer understøtter immunitet og bekæmper en række patogener. For det første dannes en monocytisk agranulocyt, der bliver forfader til den dannede celle. I blodet udfører monocytter en fagocytisk funktion, identificerer en indtrængende mikroorganisme og absorberer den. Således renses kroppen for et skadeligt patogen, produkter af dets vitale aktivitet og mulige toksiske virkninger på mennesker..

Derudover udfører monocytter en række vigtige funktioner:

  • Reguler processen med hæmatopoiesis, fremme opløsning af blodpropper
  • Nedbryder og genbruger døde celler
  • Forhindrer dannelse af tumorer
  • Døde leukocytter fjernes fra kroppen i området med den inflammatoriske proces
  • Ødelæg og neutraliser celler, der er ramt af sygdommen

Hvis leukocytterne i blodet er forhøjet, betyder det tilstedeværelsen af ​​en virus eller patologi. Efter påvisning af et patogen begynder det humane immunsystem at producere mange leukocytceller for at bekæmpe sygdommen.

Der er andre grunde, når lymfocytter, monocytter og andre hvide blodlegemer er forhøjet i kroppen.

Dette er en nylig infektion, fjernelse af blindtarmsbetændelse og andre typer operationer. Monocytose bemærkes ofte af en kvindelig læge efter forskellige gynækologiske procedurer.

For at bestemme antallet af leukocytter i patientens blod nok er en rutinemæssig klinisk undersøgelse i laboratoriet tilstrækkelig. For at undersøge indholdet af alle typer leukocytceller detaljeret er det nødvendigt at gennemgå en yderligere test. Et øget indhold af monocytter i blodet og andre hvide blodlegemer vises som et resultat af en udvidet analyse - et leukogram. Testresultatet kaldes et leukocytantal. Formularen angiver procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter i forhold til hinanden, og deres kvantitative indikator kan også noteres..

Det samlede antal af disse celler som et resultat af undersøgelsen kan betegnes som monocytter abs (betyder "absolut" værdi) eller mon. For voksne er det normale antal monocytter i området 0–0,08 × 10⁹ / L. Hos børn under 6 år er indikatoren lidt højere end 0,05-1,1 × 10⁹ / l. Som en procentdel af det samlede antal hvide blodlegemer ligger det normale indhold af denne type hvide blodlegemer i området 3-11%. Børn i de første 2 uger af livet kan have et øget indhold af monocytter (op til 15%), dette er et normalt niveau af hvide blodlegemer hos spædbørn. Monocytter i kvinders blod under graviditeten går ikke ud over det tilladte niveau hos voksne. En komplet blodtælling i første trimester viser ca. 3,9%, i den anden 4,0%, i den tredje 4,5%.

Forhøjede blodmonocytter, hvad betyder dette? Årsagerne til monocytose kan være forskellige. I nogle tilfælde kan en stigning i indikatoren være forårsaget af alvorlige sygdomme..

Du bør også tage højde for situationer, hvor lymfocytter sænkes, og monocytter og andre indikatorer øges..

Ved hjælp af yderligere undersøgelser er det muligt at bestemme, hvorfor monocytter i blodet øges, og hvilken behandling der kræves.

Medicinske årsager, som monocytose kan forekomme:

  • Virusinfektioner (influenza, mononukleose osv.)
  • Systemiske autoimmune sygdomme (lupus, gigt)
  • Onkologiske sygdomme
  • Sepsis
  • Bakterielle infektioner
  • Svampeinfektioner
  • Tilstedeværelsen af ​​orme eller andre parasitter
  • Blodsygdomme
  • Allergisk reaktion
  • Postoperativ tilstand

Hvis monocytter er forhøjede, skal du være særlig opmærksom på indholdet af andre typer leukocytter i blodet. En detaljeret undersøgelse af leukocytformlen giver dig mulighed for at bestemme det patogen, der har påvirket patientens krop. I nogle tilfælde ordineres en re-analyse eller yderligere undersøgelse..

  • Lymfocytter og monocytter er forhøjet i virusinfektioner, især i barndommen (røde hunde, mæslinger osv.). Også lymfocytter øges i luftvejsinfektioner (ARVI, influenza, laryngitis osv.), Sygdommen ledsages af monocytose. På samme tid er der som regel en lav procentdel af neutrofiler..
  • Monicitter og eosinofiler kan øges med allergiske reaktioner eller som et resultat af penetration af parasitter i kroppen. En stigning i monocytter i blodet med eosinofili kan ledsages af en tør hoste, mens der ikke er symptomer på luftvejssygdomme. Denne reaktion er typisk, når kroppen påvirkes af klamydia, tarmorm og andre parasitter..
  • Over normale basofiler og monocytter kan det indikere hormonel ubalance forårsaget af langvarig hormonbrug. Hvis der observeres basofili, monocytose, og makrofager og lymfocytter i blodet øges, øges betændelse og øget produktion af histamin.
  • Monocytose og højt neutrofiltal indikerer en bakteriel infektion. Denne proces ledsages ofte af et nedsat antal lymfocytter. Infektionen er kendetegnet ved hvæsende vejrtrækning, hoste, purulent næseudflåd og høj feber..

Der er forskellige grunde, der kan øge kroppens monocytantal. Dette afspejles nødvendigvis i blodprøven. Indikatorer kan øges hos en voksen og et barn. Før behandling påbegyndes, er det nødvendigt at etablere en nøjagtig diagnose. Det vigtigste er ikke at gå i panik og nøjagtigt følge alle instruktionerne fra den behandlende læge.

Hvorfor øges niveauet af monocytter i et barns blod, og hvordan man bestemmer det?

Monocytter er en type hvide blodlegemer (leukocytter), der er ansvarlige for at beskytte den menneskelige krop mod tumorceller og patogene mikroorganismer såvel som for resorption og eliminering af dødt væv. Således renser disse celler kroppen, derfor kaldes de også "viskere".

Den kliniske betydning af indikatoren for monocytter i blodprøven ligger i, at man ved deres niveau kan antage tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom. Eksperter anbefaler, at både voksne og børn tager en generel blodprøve to gange om året for profylakse for rettidigt at identificere afvigelser fra indikatorer fra normen.

I dag vil vi fortælle dig, hvorfor barnet kan have øget monocytter, og hvem der skal kontaktes i dette tilfælde..

Andre navne på monocytter kan også findes i den medicinske litteratur, for eksempel mononukleære fagocytter, makrofager eller histiocytter..

Makrofager er en af ​​de vigtigste immunceller. Deres rolle for kroppen er i kampen mod patogene mikroorganismer (vira, bakterier, svampe), mikrobielle affaldsprodukter, døde celler, giftige stoffer og kræftceller.

Makrofager forbliver for at arbejde i det patologiske fokus og efter neutralisering af et fremmed middel for at behandle døde patogene mikroorganismer, desintegrerede væv i kroppen, på grund af hvilke de kaldes "ordrer", "rengøringsmidler" eller "vagter" af kroppen.

Derudover forbereder makrofager kroppen til genopretning ved at beskytte fokus med en "skaft", der forhindrer spredning af infektion til intakte væv..

Normen for monocytter i blodet hos børn: tabel

I de fleste tilfælde bestemmes det relative antal monocytter i blodet, dvs. antallet af denne type leukocytter er angivet som en procentdel (%) i forhold til andre typer hvide blodlegemer.

Barnets alder

Antallet af monocytter,%

Som du kan se, ændres indikatorerne for monocytter i blodet med barnets alder..

Lægen, der sendte til en generel blodprøve, kan også kræve af laboratorieassistenten det absolutte antal monocytter, hvilket også afhænger af barnets alder..

Barnets alder

Antallet af monocytter, g / l

Niveauet af monocytter i blodet: hvordan man bestemmer?

Indholdet af monocytter i blodet bestemmes ved hjælp af en generel blodprøve. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at beregne det samlede antal af alle hvide blodlegemer og beregne leukocytformlen.

Leukocytantal er procentdelen af ​​visse typer hvide blodlegemer, såsom neutrofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter og eosinofiler. Ændringer i leukocytantalet er markører for forskellige sygdomme.

Blod til analyse tages fra et barns finger eller hæl afhængigt af hans alder og i sjældne tilfælde - fra en vene.

Sådan forbereder du dig på et komplet blodtal?

Den velkendte tv-børnelæge Komarovsky fokuserer på det faktum, at objektiviteten af ​​resultaterne afhænger af den korrekte forberedelse til undersøgelsen, så det er vigtigt at overholde følgende principper:

  • blod doneres udelukkende på tom mave, for efter at have spist øges de hvide blodlegemer i blodet. Hvis der udføres en blodprøve på et spædbarn, skal intervallet mellem den sidste fodring og blodopsamlingen være mindst to timer;
  • dagen før blodprøveudtagning skal barnet have ro og beskytte det mod stress samt mod fysisk anstrengelse og aktive spil;
  • det anbefales ikke at give barnet fede fødevarer før blodprøven
  • hvis barnet tager medicin, skal den læge, der sendte ham til en blodprøve, informeres om dette, da nogle lægemidler kan fremkalde monocytose.

Monocytose er en stigning i niveauet af monocytter i blodet, som kan bestemmes ved en generel blodprøve.

Monocytose er ikke en separat nosologisk form, men et symptom på mange sygdomme.

Forhøjede monocytter hos et barn kan, afhængigt af årsagerne, ledsages af en række symptomer, nemlig:

  • generel svaghed
  • hurtig træthed
  • øget kropstemperatur
  • hoste;
  • næsestop
  • hævede lymfeknuder;
  • mavepine;
  • kvalme og andre.

Det er almindeligt at skelne mellem absolut og relativ monocytose.

Absolut monocytose indstilles, når der i den generelle blodprøve er et mærke "øgede monocytter abs.".

Med relativ monocytose er der en stigning i procentdelen af ​​monocytter på baggrund af et normalt antal leukocytter på grund af et fald i antallet af andre typer hvide blodlegemer.

Øgede monocytter i et barns blod: årsager

Følgende sygdomme kan føre til en stigning i monocytter hos børn:

  • Infektiøs mononukleose;
  • brucellose;
  • malaria;
  • toxoplasmose;
  • invasion af ascaris;
  • syfilis;
  • lymfom
  • leukæmi
  • rheumatoid arthritis;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • betændelse i slimhinden i fordøjelseskanalen (gastritis, enteritis, colitis og andre);
  • forgiftning med fosfor eller tetrachlorethan.

Monocytose kan også påvises hos børn, der har haft en infektiøs sygdom, fjernelse af mandler, adenoider såvel som i perioden med tænder og tandskift..

Monocytter øges hos et barn: eksempler på fortolkning af resultaterne af en generel blodprøve

Klinisk betydning er ikke kun det øgede indhold af monocytter i blodet, men også kombinationen af ​​monocytose med afvigelser fra andre hæmatologiske parametre. Lad os overveje eksempler.

  • Lymfocytter og monocytter øges. Kombinationen af ​​lymfocytose og monocytose kan ofte observeres hos børn med akutte virusinfektioner, infektionssygdomme hos børn og indikerer konsistensen af ​​immunitet. I tilfælde, hvor lymfocytter sænkes på baggrund af øgede monocytter, kan der antages en svækkelse af immunsystemet, da disse celler er ansvarlige for cellulær immunitet.
  • Monocytose og eosinofiler øges. Denne kombination af indikatorer er typisk for patologiske processer af allergisk og parasitisk karakter. Monocytose og eosinofili kan påvises i blodet hos børn, der lider af atopisk dermatitis, høfeber, bronkialastma, ascariasis, giardiasis osv. I sjældne tilfælde kan sådanne ændringer forekomme på grund af mere alvorlige sygdomme som leukæmi og lymfom.
  • Basofiler og monocytter øges. Basofile leukocyters hovedrolle er ødelæggelsen af ​​fremmede stoffer (vira, bakterier, svampe), og denne type celler migrerer i øjnene af betændelse allerførst. Basofiler og monocytter kan samtidig øges i sygdomme med allergisk eller autoimmun oprindelse.
  • En stigning i monocytter hos et barn på baggrund af høje neutrofiler. Denne kombination er ret almindelig og findes i sygdomme forårsaget af forskellige bakterier og undertiden svampe. Også i sådanne tilfælde observeres ofte lymfopeni..
  • Øget monocytantal og høj ESR (erytrocytsedimenteringshastighed). Erytrocytter eller røde blodlegemer er celler, der fører ilt på deres overflade fra lungerne til organer og væv. Forskellige infektiøse, allergiske eller autoimmune sygdomme påvirker erytrocytsedimentering og accelererer i de fleste tilfælde.

Hvordan udføres opfølgende undersøgelse af børn med monocytose??

Et øget niveau af monocytter i blodet kan være et tegn på en temmelig alvorlig patologi, derfor bør det under ingen omstændigheder efterlades uden opsyn. Når du modtager et blodresultat, hvor monocytose er til stede, er det nødvendigt at konsultere en børnelæge for yderligere undersøgelse.

Børn med mistanke om en smitsom sygdom sendes til konsultation med en smitsom læge.

Med symptomer på tarminfektion ordineres barnet et coprogram, fæcesanalyse til helminthæg, bakteriologisk undersøgelse af afføring, opkastningskultur, ultralydundersøgelse af abdominalorganerne, generel urinanalyse samt specifikke serologiske test for at udelukke sygdomme som syfilis, brucellose, malaria osv..d.

Børn, der har tegn på lymfadenopati (hævede lymfeknuder), skal bestemme atypiske mononukleære celler for at udelukke infektiøs mononukleose, eller der udføres knoglemarvspunktion, hvis der er mistanke om leukæmi. I sidstnævnte tilfælde er en konsultation med en hæmatolog indikeret..

Hvis monocytose er kombineret med en murring i hjertet eller smerter i leddene, henvises sådanne børn til undersøgelse til en kardiomatrolog, der kan ordinere en biokemisk blodprøve og reumatiske tests.

Med monocytose og mavesmerter, kvalme og opkastning skal du konsultere en kirurg, da dette kan være en manifestation af blindtarmsbetændelse, mavesår, colitis osv..

Forhøjede monocytter i et barns blod er en direkte indikation for en omfattende undersøgelse af kroppen, da monocytose kan være et tegn på en akut eller udsat sygdom af en inflammatorisk, infektiøs eller parasitisk karakter.

For at bestemme, hvorfor det øgede antal monocytter i et barns blod kun kan være en specialist - en børnelæge. Det kan også være nødvendigt at konsultere relaterede specialister, såsom en immunolog, en hæmatolog, en smitsom sygdomslæge, en kirurg, en phthisiatrician osv..

For Mere Information Om Diabetes