Sådan doneres blod korrekt

20. april - All-Russian Donor Day. Blodtransfusion er en procedure, der bruges af moderne medicin som en ubestridt måde at behandle forskellige sygdomme på og redde menneskeliv efter alvorligt blodtab. I krigsårene blev de sårede således reddet, og i moderne medicin rehabiliteres kritisk syge patienter, for eksempel kræftpatienter, der har brug for at genoprette niveauet af hæmoglobin, erytrocytter og blodplader efter kemoterapi. Hvordan donation fungerer i Rusland, hvem der kan blive donor, og hvordan blod lagres - i materialet fra Passion.ru og Olga Galkina.

1. Hvornår dukkede organiseret donation op i Rusland

I denne forstand kan det 20. århundrede betragtes som en periode med donationsudvikling i Rusland som sådan og tidspunktet for dannelsen af ​​blodtjenesten. For første gang blev processen med blodtransfusion som en terapeutisk metode afspejlet i instruktionerne fra People's Commissar of Health fra RSFSR Nikolai Semashko i 1928. Samtidig foreskrev dokumentet det tilladte volumen blod taget fra en person - ikke mere end 1% af kropsvægten. Og allerede 10 år senere blev der oprettet en struktur i vores land, der repræsenterer et omfattende netværk af institutioner, forskningsinstitutter, transfusionspunkter involveret i at tiltrække donorer og opbevare blod..

Med udviklingen af ​​donation og opdagelsen af ​​flere og flere nye fakta var det muligt at finde ud af, at ikke kun blod kan transfunderes, men også dets individuelle fraktioner og komponenter, såsom plasma, erytrocytter, blodplader, leukocytter. Over tid har fremgangsmåder til at forberede materiale til transfusion ændret sig..

2. Hvordan organiseres donationsprocessen

I dag donerer donorer oftest individuelle blodkomponenter, mindre ofte fuldblod, som derefter opdeles i elementer og hældes i modtageren (har brug for blodtransfusion).

Forud for blodtransfusion (blodprøvetagning) foretages en undersøgelse for at identificere forskellige patologier. Før donationsproceduren bestemmes en persons blodgruppe og Rh-faktor samt tilstedeværelsen af ​​celleantigenet, der bestemmer, hvor godt doneret blod vil slå rod i kroppen - om der vil være en lys immunrespons på det, når man blander cellepositive og celle-negative erytrocytter. Blodet testes derefter for sikkerhed..

Transfusionsprocessen kan sammenlignes med en almindelig blodprøve i en polyklinik - blod tages fra donorens ven om morgenen. Og dette er ikke tilfældigt, sådan en periode blev bestemt som den mest passende, når kroppen reagerer tilstrækkeligt på blodtab. Jo tidligere proceduren er udført, jo lettere tolereres den af ​​kroppen. Om eftermiddagen anbefales bloddonation generelt kun til sunde og erfarne donorer. Men du behøver ikke donere blod på tom mave, men du skal overholde begrænsningerne for mad- og alkoholindtag 48 timer før donation. Du bør afstå fra salt, røget, krydret og stegt mad, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer og nogle grøntsager og frugter samt bær og nødder. Du bør ikke planlægge proceduren efter en fysisk vanskelig, intensiv periode, for eksempel en natskift eller bare en søvnløs nat, umiddelbart før eksamener, konkurrencer, projektlevering osv..

Blodtransfusionsproceduren tager ikke mere end 10 minutter, i hvilket tidsrum en person donerer ca. 0,5 liter blod. Der kræves ingen særlig hvile efter transfusion. Man skal kun begrænse sig til fysisk aktivitet i en halv time efter at have passeret og afstå fra at ryge.

3. Hvis kroppen ikke accepterer doneret blod

I teorien kan sådanne situationer opstå, hvis en Rh-negativ modtager transfunderes med et Rh-positivt donorblod eller ved blanding af celle-positive og celle-negative erytrocytter. I dette tilfælde kan modtageren udvikle en livstruende tilstand kaldet hæmolyse - det er når kroppen opfatter doneret blod som fremmed og producerer specifikke antistoffer, der bidrager til ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer i det transfunderede blod.

I praksis er dette ikke tilladt. Til dette donerer donoren blod til forskning inden transfusionen..

4. Hvordan doneret blod opbevares

Blod og blodkomponenter har holdbarhed. I hele sin flydende form kan blod opbevares i 24 timer ved stuetemperatur. Længere opbevaring er mulig ved 5-6 ° C, i dette tilfælde er det muligt at bevare blod op til 4-6 uger - dette betragtes som fristen, når det optimale antal erytrocytter til efterfølgende transplantation forbliver i plasmaet. Til langtidsopbevaring fra en donor tages blod fra en vene under sterile forhold og hældes i specielle beholdere, der indeholder lægemidler, der forhindrer koagulation og blodpropper, samt glukose og saccharose, som er en god grobund for erytrocytter, og derfor holder dem længere dens vitalitet.

Blodtjenestespecialister har også udarbejdet andre metoder til opbevaring af blodelementer. Det kan fryses, præudstyret med stoffer, der gør det muligt at opretholde aktiviteten af ​​erytrocytter i lang tid. Plasma distribueres i speciel plastemballage og opbevares i køleskabe ved temperaturer op til - 200 ° C i tilstanden med konstant overvågning af temperaturforholdene. Denne metode til blodbevaring tillader ikke kun at transfusere det efter behov, men også med succes at genopfylde lagre af sjældne grupper.

5. Blodsikkerhed

Doneret blod gennemgår mange stadier af verifikation. Først og fremmest kontrolleres donoren selv for virale og infektiøse sygdomme. Absolutte kontraindikationer for donation af blod er: stofbrug, alkoholisme, tilstedeværelsen af ​​sygdomme som hepatitis B og C, syfilis, HIV, kronisk hudeksem, psoriasis, transplantation eller fjernelse af vitale organer, endda delvis. Derudover skal hver doneret bloddosis undersøges for tilstedeværelsen af ​​antigener, antistoffer mod vira, DNA, RNA og infektiøse agenser..

6. Hvem kan ikke være donor

Ud over bærerne af de anførte sygdomme kan donorer ikke være: gravide kvinder, ammende mødre, patienter med hjertesygdomme, akut nyresvigt, tuberkulose, kræftpatienter, mennesker med hjernepatologier, blodsygdomme, alvorlige allergiske reaktioner, infektiøse eller kroniske sygdomme i det akutte stadium... Midlertidige kontraindikationer for donation er: ARVI-sygdomme, influenza, efter hvilken behandling du skal vente en måned og først derefter acceptere blodtransfusionsproceduren. Blodtransfusioner er også forbudt: inden for en uge efter tandekstraktion, inden for et år efter tatovering, piercing eller akupunktur, inden for 5 dage efter afslutningen af ​​menstruationen og inden for seks måneder efter en abort.

7. Hvordan man bliver donor

Reglerne og proceduren for donation af blod, dets forberedelse, opbevaring bestemmes af loven "Om donation af blod og dets komponenter." Det er designet til at sikre sikkerheden ved blodtransfusioner og beskytte ikke kun modtagerens, men også donorens sundhed. Du kan blive donor ved at ansøge med et pas til blodtransfusionsafdelingen på den nærmeste medicinske institution eller blodcenter. En person, der ønskede at blive donor for første gang, tager en blodprøve og undersøges, herunder af en transfusiolog. En statsborger i Den Russiske Føderation over 18 år med en kropsvægt på mindst 50 kg, et arterielt tryk på mindst 90/60 mm Hg og en hjertefrekvens på mindst 50 slag / min kan blive en donor. Hvis disse parametre ikke stemmer overens, kan et afslag følge. Dem, der donerer blod, gennemgår regelmæssigt en årlig fysisk undersøgelse, der inkluderer laboratorietest, et EKG og brystfluorografi.

Helt sunde donorer donerer blod regelmæssigt, men mænd kan donere blod ikke mere end 5 gange om året, kvinder - ikke mere end 4. I fravær af kontraindikationer kan plasma og blodplader doneres en gang hver anden uge og fuldblod - en gang hver anden måned.

8. Donorer er sunde mennesker?

Fra synspunktet med rensning af kroppen kan blodtransfusion betragtes som den optimale metode til fornyelse af blodgennemstrømningen. I medicin sammenlignes det ofte med plasmaferese, en teknik til rensning af blodplasma fra toksiner og patologisk skadelige stoffer til forbedring af immunprocesser i kroppen såvel som en af ​​komponenterne i kompleks terapi til genopretning eller genopretning efter en lang sygdom.

Derfor hjælper enhver donor, der hjælper mennesker, sig selv til en vis grad..

Sådan doneres blod korrekt fra en vene

En blodprøve er en af ​​de vigtige diagnostiske procedurer til at vurdere kroppens generelle tilstand og diagnosticere sygdomme og indre organer. Undersøgelsens nøjagtighed afhænger i høj grad af patientens korrekte forberedelse, derfor er det nødvendigt at følge en række anbefalinger for at opnå de mest korrekte resultater..

Grundlæggende regler til forberedelse til blodopsamlingsproceduren

Overholdelse af følgende betingelser er obligatorisk:

  • inden du prøver på biomaterialet, kan du spise mad senest 8-12 timer før proceduren afhængigt af studietype;
  • om 2 dage skal du fjerne stegte og fede fødevarer fra kosten;
  • 1 dag før analysen, ekskluder fysisk aktivitet, ikke besøg gymnastiksalen;
  • efter aftale med lægen er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin, der påvirker koagulation, undtagen når analysen udføres for at kontrollere disse indikatorer;
  • 1 dag før proceduren skal personen ikke gennemgå ultralyd, røntgen, endoskopi.

FAQ

Er det nødvendigt at donere blod fra en vene på tom mave?

At spise mad skal være senest 8-12 timer inden materialet tages. Dette er tiden for assimilering, hvorefter processerne i kroppen normaliseres..

Madindtagelse påvirker følgende indikatorer:

  • glukoseindhold
  • enzymaktivering;
  • øget koncentration af proteiner, fedtstoffer;
  • ændring i viskositet
  • stigning i hormonel mætning.

Fødevarer kan forårsage falske positive, hvorfor det er nødvendigt med faste venedonation. Hvis dette ikke er muligt, er prøveudtagning på andre tidspunkter af dagen tilladt under overholdelse af et interval på 6-8 timer fra måltiderne.

Er det sikkert at drikke vand inden donation af blod?

Der er ingen kontraindikationer for brugen af ​​almindeligt drikkevand. Dens sammensætning har ingen effekt, hvis der ikke anvendes sødestoffer og farver..

Er det muligt at børste tænder, inden du donerer blod?

Hvis en biokemisk analyse ordineres, er det bedre at afstå fra mundhygiejne om morgenen. Det anbefales ikke at børste tænder, når der testes for sukker, glukose og urinstof. Pastaen indeholder triclosan, hvilket påvirker aflæsningernes nøjagtighed. Saccharin hæver glukoseniveauet. Skummende pastaer kan ændre proteinsammensætningen.

Når du tester for hormoner, er der ingen begrænsninger for børstning af tænder.

Hvad tid donerer du blod fra en vene??

Normalt udføres proceduren fra 8:00 til 10:00. Dette er den optimale tid - efter vågnen skal der gå 2 timer. Før man tager analysen, skal en person ikke opleve fysisk anstrengelse, være følelsesladet, så morgen er det bedste tidspunkt. Hvis du klatrede op ad trappen, anbefales det at hvile i 15 minutter. Efter at have bestået analysen kan du tage de ordinerede lægemidler, spise morgenmad.

Når du ikke kan donere blod fra en vene?

Der er faktorer, der fordrejer resultaterne. Proceduren skal ændres, hvis du:

  • på tærsklen eller på leveringsdagen oplevede øget fysisk aktivitet, stress;
  • tog medicin, der fortynder blodet, hvis der ikke er nogen specielle instruktioner fra lægen;
  • spiste mad mindre end 8 timer før proceduren.

Hvor ofte kan du donere blod fra en vene??

Dette spørgsmål bekymrer folk, der har brug for konstant overvågning af indikatorer. Gravide kvinder og indlagte patienter skal undertiden testes hver dag. Bare rolig, volumen taget fra en vene ad gangen er meget lille for at have en negativ effekt på kroppen. De fleste patienter bemærker ikke blodtab.

Sådan doneres blod fra en vene

I moderne medicin med en høj udvikling af teknologiske diagnostiske processer spiller laboratoriemetoden til undersøgelse af patienter en væsentlig rolle. Indikatorerne for kroppens indre miljø har en høj grad af nøjagtighed, informationsindhold, objektivitet, hjælper med at effektivt identificere sygdomme og kontrollere behandlingen. Til udnævnelse af laboratorietests tages blod fra en vene, der underkastes undersøgelse for indholdet af cellulær, biokemisk, hormonel, immunologisk sammensætning.

Hvorfor tager de blod fra en vene?

I de senere år har moderne laboratorier kun brugt venøst ​​blod til forskning. Tidligere blev kapillærblod fra ringfingeren brugt til nogle analyser, for eksempel i tilfælde af en generel blodprøve. Med denne metode til prøveudtagning af biomateriale blev mikrotrombier ofte dannet, hvilket gjorde det vanskeligt at beregne de undersøgte parametre..

At tage blod fra en vene giver omfattende oplysninger om sundhedstilstanden og giver dig mulighed for at ordinere de nødvendige metoder til instrumentel undersøgelse for at afklare diagnosen. Oftest udføres kliniske metoder, der afslører arten af ​​den patologiske proces, giver dig mulighed for at justere terapien af ​​sygdommen og bruges også til screening og forebyggende undersøgelser..

  • En generel blodprøve afslører den cellulære sammensætning af blodet og ESR. Det er ordineret til diagnose af inflammatoriske sygdomme, infektioner, blodpatologi. Henviser til en obligatorisk undersøgelsesmetode under årlige lægeundersøgelser.
  • Blodbiokemi bestemmer de vigtigste biologiske indikatorer (glukose, proteiner, elektrolytter, enzymer, lipider) og indikerer patologien i leveren, hjertet, blodkarrene, udviklingen af ​​onkologi.
  • Den hormonelle baggrund studerer niveauet af hormoner og funktionen af ​​det endokrine, fordøjelsessystemet, stofskiftet.
  • Immunologisk status bestemmer tilstanden af ​​cellulær og humoral immunitet, udviklingen af ​​allergiske reaktioner.

Sådan forbereder du dig på proceduren?

Blodprøvetagningsalgoritmen kræver særlig forberedelse til begivenheden. Følgende faktorer påvirker pålideligheden af ​​testresultaterne:

  • tidspunkt for opsamling af biologisk væske
  • madindtag, arten af ​​fødevarer i kosten
  • drikke alkoholholdige drikkevarer, rygning;
  • tager medicin
  • fysioterapi;
  • intens fysisk aktivitet
  • stressende situationer
  • instrumentelle diagnostiske metoder (MR, ultralyd, røntgen);
  • cykliske ændringer i en kvindes krop (mensis).

Inden du tager blod fra en vene, skal du overholde generelle regler, der vil øge effektiviteten af ​​undersøgelsen og minimere risikoen for at opnå falske resultater.

  1. Blod doneres på tom mave om morgenen (8.00 - 11.00). Du kan drikke kuldioxidfrit vand.
  2. Inden undersøgelsen anbefales det ikke at spise for meget, spise salt, krydret, fedt mad.
  3. Dagen før testen er alkohol ekskluderet.
  4. Det er nødvendigt at donere biomaterialet inden instrumental undersøgelse og fysioterapi.
  5. Enig om tilbagetrækning af lægemiddel med din læge.
  6. En time før undersøgelsen må du ikke ryge, du skal udelukke stressende situationer og fysisk overbelastning.

Genundersøgelse af blod for at kontrollere parametre i dynamik skal udføres under de samme betingelser (tid, madregime) og i samme laboratorium, da blodprøvetagningsalgoritmen, studiemetode og referenceværdier (normer) kan variere markant i forskellige medicinske institutioner.

Hvordan er prøveudtagningen af ​​biomateriale?

Pålideligheden af ​​analyseresultaterne afhænger af teknikken til prøvetagning af venøst ​​blod, som påvirker den korrekte diagnose, tilstrækkelig behandling og genopretning af helbredet. Korrekt venepunktur forhindrer udviklingen af ​​komplikationer, der kan opstå, hvis teknikken overtrædes. Den mest almindelige gennem punktering af karret med dannelsen af ​​et hæmatom (blødning) i det omgivende væv. Forsømmelse af reglerne for antiseptika fører til betændelse i venen (flebitis) og udviklingen af ​​en generel infektion i kroppen (sepsis).

En nål, en engangssprøjte eller et vakuumsystem bruges til at opnå et biomateriale. Nålen bruges til direkte at hælde blod i et reagensglas. Denne metode mister sin popularitet på grund af ulejligheden ved brug, den høje sandsynlighed for blodkontakt med omgivende genstande og hænderne på det medicinske personale. Blodprøveudtagning i en engangssprøjte bruges ofte i medicinske institutioners manipulationsrum. Ulempen ved denne teknik er behovet for yderligere instrumenter (rør, testsystemer) og hyppig hæmolyse af blod under proceduren.

Moderne diagnostiske centre bruger innovative vakuumsystemer til at tage venøst ​​blod, som består af et reagensglas med et vakuum og et kemisk reagens indeni, en tynd nål og en adapter (holder). De er holdbare, har farvekodede hætter til forskellige typer analyser, udelukker fuldstændig kontakt med biomateriale med hænderne på medicinsk personale, kræver ikke brug af yderligere instrumenter. Donation af blod ved hjælp af denne metode er ikke smertefuldt, det er sikkert. Muligheden for at opnå falske forskningsresultater på grund af biomaterialets kontakt med det ydre miljø er minimal.

Venøs blodprøvetagningsteknik

Teknikken til at tage venøst ​​blod kræver overholdelse af betingelserne for streng sterilitet og en bestemt rækkefølge af handlinger.

  1. Forbered en beholder og send den til laboratoriet, mærk, angiv patientdata, indtast oplysninger i en journal eller et elektronisk system.
  2. Placer patienten på en stol nær manipulationsbordet. Fastgør hånden med håndfladen opad i den position, hvor albueleddet maksimalt forlænges. Anbring en viskestykke under albuen.
  3. Påfør en gummi- eller stofturniquet til den midterste tredjedel af skulderen, pulsen på håndleddet skal mærkes.
  4. Behandl albueområdet med en vatpind fugtet med spritalkohol.
  5. Bed patienten om at bruge knytnæven kraftigt til at fylde ulnarvenen så meget blod som muligt og derefter klemme fingrene..
  6. Punktere den ulne vene med en sprøjte eller et vakuumsystem i en spids vinkel med nålen skåret nedad, indtil følelsen af ​​at "falde" ned i tomrummet. Ret derefter nålen parallelt med karvæggen. Vener i håndled eller hånd kan bruges efter behov.
  7. Træk sprøjtestemplet op, når nålen kommer ind i venen, vises mørkt kirsebærblod inde i kanylen. Når der anvendes vakuumsystemer, strømmer blodet automatisk ind i reagensglasset under tryk.
  8. Når du tager den krævede mængde biomateriale, presses en vatpind fugtet med alkohol mod punkteringsstedet, og nålen fjernes fra venen. Når du bruger vakuumsystemer, skal du først frakoble røret.
  9. Patienten bøjer armen ved albuen i 5 minutter for at danne en blodprop ved punkteringsstedet og forhindre dannelsen af ​​et subkutant hæmatom.

Når man tager blod til undersøgelsen af ​​et nyfødt barn, er det ofte umuligt at punktere ulnarvenen på grund af fysiologiske egenskaber. Derfor bruges vener til laboratorietest på hovedet (i fontanelområdet), hånd, underarm, underben..

De mærkede rør placeres i en speciel beholder og sendes til laboratoriet. En dag er normalt nok til at opnå resultaterne af undersøgelsen. I nogle tilfælde skal undersøgelsen hurtigst muligt udføres for at vælge en behandlingsstrategi for livstruende tilstande. I dette tilfælde udføres analysen på få timer, og i formretningen sætter de en note "cito!".

I tilfælde af manglende overholdelse af reglerne for at tage blod til forskning, kan der opstå infektiøse og inflammatoriske komplikationer. Denne tilstand ledsages af smerter i armen, øget kropstemperatur, rødme ved karets punkteringssted. Overtrædelse i den generelle tilstand og lokale ændringer i venepunkturområdet kræver konsultation med en læge og udnævnelse af passende behandling.

At tage blod fra en perifer ven til laboratorieundersøgelse er en enkel, men informativ diagnostisk metode. Det kræver nøje overholdelse af reglerne for forberedelse til forskning, indtagelse af biologisk væske, transport. Denne fremgangsmåde sikrer effektiviteten af ​​detektion og behandling af sygdomme, eliminerer falske testresultater og udviklingen af ​​komplikationer efter proceduren..

Blodprøvetagning fra en vene - hvordan man forbereder, prøveudtagningsteknik og testhastigheder. Hvilke komplikationer kan være

De fleste af de patologier, som folk er tvunget til at konsultere en læge for, kræver yderligere analyser. En af de mest almindelige er at tage blod fra en vene til forskning. Denne analyse giver dig mulighed for at identificere mange indikatorer, der hjælper med at etablere en diagnose eller rette behandling..

Men det er vigtigt at donere blod korrekt fra en vene til analyse. Dette er ikke så enkel en procedure som at undersøge kapillærblod fra en finger. En laboratorieassistent kan klare det, eller endda en person selv kan lære at gøre det alene, når det kommer til patienter med diabetes mellitus..

Undersøgelsen af ​​venøst ​​blod kræver kvalifikationer:

  • Amme,
  • Paramediciner,
  • Lægen.

Forberedelse til proceduren

Ansvarlig holdning til tidspunktet for donation af venøst ​​blod betyder korrekt forberedelse til analysen. Hvis nogen af ​​reglerne ikke følges, vil forskningsresultaterne være ukorrekte. Dette vil påvirke den korrekte diagnose og behandling..

Betingelser for forberedelse til en blodprøve:

  • Det er uønsket at engagere sig i overdreven fysisk aktivitet dagen før,
  • Dagen før undersøgelsen bør du ikke spise for krydret, fed mad, drikke alkohol,
  • På testdagen må du ikke spise, ryge eller drikke andet end vand,
  • Nogle af de medicin, der tages, kan påvirke testresultaterne, de skal annulleres midlertidigt.

Placeringen af ​​venerne på armen

Blodtællinger afhænger ikke kun af tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen. Den menneskelige krop er følsom over for ændringer.

Ofte kan resultaterne af undersøgelsen påvirkes af flere faktorer uden for personens kontrol:

  • Hormonelle cykliske ændringer i en kvindes krop - menstruation, ægløsning, overgangsalder,
  • Stress, psyko-følelsesmæssig stress, herunder dem, der er forbundet med blodprøvetagningsproceduren,
  • Andre undersøgelser udført dagen før.

Hvis en klinisk eller biokemisk blodprøve afslører en ændring, der ikke svarer til personens kliniske symptomer, er det fornuftigt at gentage analysen. Der er en mulighed for, at det var manglen på at følge reglerne for forberedelse til analysen, der førte til et sådant resultat. Desuden kan laboratoriefejl eller reagenser af dårlig kvalitet ikke udelukkes..

Blodopsamlingsteknik

I det øjeblik blodet tages, kan en person sidde eller ligge afhængigt af hans tilstand. Hvis han er for nervøs for en kommende undersøgelse, skal der gives en pause på 15 minutter for at roe sig ned. Tilstedeværelsen af ​​tegn på alkoholforgiftning er en anbefaling om at udsætte analysen til næste dag..

Det er mest praktisk og at foretrække at tage blod fra underarmenes vener. Her er de placeret overfladisk, er synlige under huden og bevæger sig let..

Den mest anvendte:

  • Ulnar,
  • Median overfladisk,
  • Bjælke,
  • Median vene i albuen,
  • Ekstern overfladisk vene.

Blodprøveudtagning fra en vene

Af disse vener er median albuevenen og den ydre overfladiske vene bedst egnet. De er fastgjort af sener i albuebøjningsområdet, derfor er de inaktive. En vene, der er for mobil under injektionen, kan glide væk fra nålen til siden.

Hos overvægtige mennesker kan venerne være næsten usynlige. I dette tilfælde er det praktisk at bruge skibene bag på hånden. De er altid mere mærkbare, men der er flere smertereceptorer, blodprøvetagning vil være mere smertefuld. Disse vener er også mere mobile, hvilket kræver bedre fiksering af karret under blodopsamling. Det betyder ikke noget, hvilke armårer der bruges.

Når man tager perifert blod fra en vene, overholdes en streng algoritme og regler for levering. Engangshandsker skal bæres af sundhedspersonalet, der indsamler blod. Først bestemmes et indledende injektionssted, en vene vælges.

En turnering påføres skulderen. Personen bliver bedt om at foretage flere bevægelser med hånden - dette gør det muligt for venerne at fylde mere med blod. Sygeplejersken undersøger omhyggeligt venen, hvorfra hun trækker blod.

  • Stedet for bøjningen af ​​albuen behandles skiftevis med to bolde alkohol. Dette er nødvendigt for at overholde reglerne for asepsis. Efter behandling er venen ikke længere håndgribelig.
  • Nålen indsættes i en vinkel på 45-50 grader i forhold til huden. Sørg for at indtaste den skråt opad - dette giver dig mulighed for at gennembore venevæggen hurtigt og præcist.
  • Efter injektionen ændres nålens retning, den bliver parallel med venen. Nålen indsættes i beholderens lumen med ca. en tredjedel.
  • Turnetten fjernes efter indsættelse, patientens hånd skal ligge afslappet og ubevægelig.
  • Efter at have taget den krævede mængde biomateriale med en sprøjte - blod, presses injektionsstedet med en bomuldskugle med et antiseptisk middel, nålen fjernes.
  • Armen skal bøjes ved albuen og presses fast mod blodprøveudtagningsstedet for at undgå blå mærker.

I mange medicinske centre og laboratorier i dag anvendes vakuumrør. Dette er mere praktisk end at trække blod med en sprøjte. Vakuumrør fås i form af færdige sæt, afhængigt af hvad blodet tages til.

Sættet inkluderer et reagensglas og en fin nål. Efter punktering af venen er det ikke nødvendigt at erstatte røret og kontrollere mængden af ​​blod. Selve røret suger så meget biomateriale som nødvendigt.

Normale analyseværdier og årsager til ændring (tabel)

Retningen, som personen kom med, er fastgjort til reagensglas med blod. Dette kan være en henvisning til en generel blodprøve eller biokemisk forskning med visse indikatorer. For hver indikator er der værdier taget som normale.

De kan øges eller falde afhængigt af patologien:

IndeksNormForbedringNedgang
Hæmoglobin120-170 g / lFor tykt blod - erytrocytose, rygning, dehydrering på grund af diarré, opkastning, overophedning, blodtransfusionAnæmi - jernmangel på grund af blødning - post-hæmoragisk, på grund af mangel på jern fra mad, overdreven behov for jern hos gravide kvinder, hos børn
Erytrocytter3,7-5,5 * 1012 / lRygning, kronisk obstruktiv lungesygdom, primær og sekundær erythrocytose, klatring i bjerge, blodpropper på grund af dehydrering, kompenserende hos atleterJernmangelanæmi: post-hæmoragisk på grund af mangel på jern i mad, vegetarisme, et stort jernbehov hos gravide og børn
Leukocytter4,5-9,5 * 109 / lInfektiøse patologier: bakteriel, viral, svampe,Akut og kronisk leukæmi, svære infektioner, sekundære og primære immundefekter - HIV, Di Giorgi syndrom, strålingssygdom, forgiftning af tungmetaller, indtagelse af cytostatika
overophedning, stress, akut og kronisk leukæmi,
tager visse lægemidler,
vaccination
Blodplader150-400 * 109 / lMedfødt trombofili,Trombocytopeni forbundet med tumorer i blodsystemet, strålingssygdom, eksponering for toksiner, cytostatika,
fjernet milt,hypersplenisme - øget miltfunktion
onkologiske processer,
autoimmune sygdomme
Erythrocytsedimenteringshastighed0-20 mm / tInfektioner: viral, bakteriel, blandet,norm
systemiske sygdomme - reumatoid arthritis, lupus,
onkologiske sygdomme,
fortykkelse af blodet på grund af dehydrering
Total protein67-88 g / lmyelomatose,Udmattelse - kakeksi, nefrotisk syndrom - tab af protein i urinen, kronisk diarrésyndrom, malabsorptionssyndrom
fortykkelse af blod,
autoimmune patologier
Total kolesterolOp til 5 mmol / lAterosklerose: iskæmisk hjertesygdom, cerebral iskæmi, familiær hyperkolesterolæmi,udmattelse
kronisk nyresygdom
ALT, ASTOp til 35 IE / LHepatitis: giftig, infektiøs, idiopatisk,norm
levercirrhose,
myokardieinfarkt,
forgiftning,
overdosis af visse lægemidler,
tager statiner, p-piller, antibiotika,
irrationel diæt,
fedt hepatose
Alkalisk fosfatase30-120 U / lAkut og kronisk pancreatitisnorm
Urinstof2,8-7,6 mmol / lNyresvigt, feber, sepsis, dehydrering, tarmobstruktionLeverpatologi
KreatininOp til 100 μmol / lKronisk nyresygdom på grund af glomerulonephritis, amyloidose, pyelonephritis, urolithiasis osv..,Leverpatologi
langvarig faste,
overdreven fysisk aktivitet,
Bilirubin5,2-17 μmol / lLeverskade: infektiøs, toksisk hepatitis, skrumpelever, galdestenssygdom, Gilberts syndromnorm
Glukose2,5-6,0 mmol / lDiabetes mellitus, nedsat glukosetolerance, bloddonation efter måltiderInsulinom, feokromocytom, faste, overdosis af hypoglykæmiske lægemidler eller insulin

Komplikationer efter donation af blod fra en vene

Under analysen er det vigtigt at følge reglerne for antiseptiske midler. Men ofte kommer infektionen stadig ind i kroppen..

Bidrag til dette:

  • Svækket immunitet,
  • Kold,
  • Immunfejl,
  • Vaskulære vægdefekter,
  • Manglende overholdelse af antiseptiske regler.

Derefter, et par timer efter injektionen, bliver injektionsstedet inficeret. Flebitis - betændelse i en del af en vene eller tromboflebitis - kan udvikle sig - når den betændte vene bliver tromberet.

Uden behandling spredes tromboflebitis op ad venen og forårsager mere og mere omfattende skader. Flegmon, en betændelse i blødt væv, kan udvikle sig. Cellulitis vises, når en infektion fra en vene spreder sig til de omgivende muskler og fedtvæv. Dette er en farlig smitsom komplikation, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed..

Flegmon og tromboflebitis er fyldt med udvikling af sepsis - blodforgiftning. Dette er en almindelig infektion, hvor bakterier formerer sig i blodbanen. Sepsis fører hurtigt til lever-, nyre- og lungesvigt. Uden rettidig behandling fører sepsis til døden.

Sådan forbereder du dig korrekt til en laboratorietest

Del dette

VIGTIG!

Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvmedicinering. I tilfælde af smerte eller anden forværring af sygdommen bør kun den behandlende læge ordinere diagnostiske tests. For en diagnose og korrekt ordination af behandlingen skal du kontakte din læge..

Kære patienter! Bemærk, at det anbefales at donere blod til laboratorieundersøgelser om morgenen på tom mave efter en 8-12 timers faste. Hvis patienten ikke har mulighed for at komme til laboratoriet om morgenen, skal blod doneres efter 6 timers faste eksklusive fedt i morgenmaden..

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) giver laboratorietest 60 - 80% af den diagnostiske information om patienten. Selvfølgelig stiller kun en laboratorieanalyse ingen diagnose, den sammenlignes med det kliniske billede med data fra andre undersøgelser og observationer. Laboratorieanalyse antyder en retning for yderligere søgning. Derfor er regelmæssige forebyggende undersøgelser nøglen til rettidig start af behandlingen, og korrekt forberedelse til levering af test i et moderne laboratorium er en nøjagtig diagnose..

  1. En række tests udføres på tom mave. For eksempel er biokemiske (glucose, kolesterol, bilirubin osv.) Og serologiske tests (syfilis, hepatitis B), hormoner (TSH, parathyroideahormon) osv. "Fastende" er, når der går mindst 8 timer mellem sidste måltid og blodopsamling. (helst mindst 12 timer). Juice, te, kaffe, især med sukker - er også mad, så du skal udholde. Du kan drikke vand.
  2. Strengt på tom mave (efter en 12-timers hurtig) bør blod doneres for at bestemme parametrene for lipidprofilen: kolesterol, HDL, LDL, triglycerider.
  3. Hvis du skal tage en generel blodprøve, skal det sidste måltid være senest 1 time før du giver blod. Morgenmad kan bestå af usødet te, usødet grød uden smør og mælk, et æble.
  4. Det tilrådes at udelukke fedt, stegt og alkohol fra kosten 1 - 2 dage før undersøgelsen. Hvis en fest fandt sted dagen før, skal du omlægge laboratorietesten i 1-2 dage. Afstå fra at ryge en time før du tager blod.
  5. Indholdet af mange test i blodet er udsat for daglige udsving, og derfor bør blod til en række undersøgelser doneres strengt på et bestemt tidspunkt på dagen. Så blod til nogle hormoner (TSH og parathyroideahormon) såvel som til jern doneres kun indtil kl..
  6. Når man donerer venøst ​​blod, er det nødvendigt at udelukke faktorer, der påvirker forskningsresultaterne: fysisk stress (løb, trapper), følelsesmæssig ophidselse. Derfor skal du hvile i 10-15 minutter i receptionen inden proceduren, rolig ned.
  7. Det sker, at en læge har bestilt en undersøgelse, men af ​​forskellige årsager er det vanskeligt for en patient at komme til lægekontoret (sygdom, graviditet, mangel på tid osv.). I dette tilfælde er det nok at ringe til INVITRO-ambulancelaboratoriet ved at ringe tlf. +7 (495) 363-03-63, og vores procedureteam ankommer til et passende sted og tidspunkt for dig.
  8. Blod tages til analyse inden starten af ​​medicin (f.eks. Antibakterielle lægemidler og kemoterapi) eller tidligst 10-14 dage efter, at de er annulleret. Undtagelserne er tilfælde, hvor de vil undersøge koncentrationen af ​​lægemidler i blodet (for eksempel valproinsyre, krampestillende midler). Hvis du tager medicin, skal du sørge for at underrette din læge om det..
  9. Blod bør ikke doneres efter røntgenbilleder, rektalundersøgelser eller fysioterapiprocedurer.
  10. Når hormonelle undersøgelser hos kvinder i reproduktiv alder (fra ca. 12 til 13 år og før overgangsalderen begynder), er resultaterne påvirket af fysiologiske faktorer, der er forbundet med menstruationscyklusstadiet. Derfor, når du forbereder dig til undersøgelse af hormonerne FSH, LH, prolactin, estriol, østradiol, progesteron, skal du angive cyklusfasen. Når du gennemfører en undersøgelse for kønshormoner, skal du nøje følge anbefalingerne fra din læge om dagen for den menstruationscyklus, hvor du skal donere blod.
  11. Når man udfører undersøgelser for tilstedeværelse af infektioner, skal man huske på, at enhver patient kan have et negativt resultat afhængigt af infektionsperioden og immunsystemets tilstand. Men ikke desto mindre udelukker et negativt resultat ikke fuldstændig infektion. I tvivlsomme tilfælde anbefales det at genanalyse.
  12. Forskellige laboratorier kan bruge forskellige forskningsmetoder og måleenheder. For at dine resultater skal vurderes korrekt, og resultaterne er acceptable, skal du undersøge det samme laboratorium på samme tid. Sammenligning af sådanne undersøgelser vil være mere korrekt.
Forberedelse af patienten til urinopsamlingsproceduren

Indsamling af urin til generel analyse i en beholder med et konserveringsmiddel


Indsamling af daglig urin til biokemisk analyse

Urin opsamles pr. Dag. Den første morgen urinprøve fjernes. Alle efterfølgende portioner urin, der udskilles i løbet af dagen, natten og morgendelen den næste dag, opsamles i en beholder, der opbevares i køleskabet (+4. + 8 ° C) i hele opsamlingstiden (dette er en nødvendig tilstand, da det ved stuetemperatur er vigtigt glukoseindholdet falder). Efter afslutning af urinsamling måles indholdet af beholderen nøjagtigt, blandes og hældes straks i en lille krukke (højst 5 ml). Bring denne krukke med til laboratoriet for forskning. Du behøver ikke medbringe al urinen. På vejledningsformularen skal du angive den daglige mængde urin (diurese) i milliliter, for eksempel: "Diuresis 1250 ml", skriv også patientens højde og vægt.

Før kl. 10 (urinprøve 1. eller 2. morgen) tages en urinprøve for at bestemme DPID.

VIGTIG!

Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvmedicinering. I tilfælde af smerte eller anden forværring af sygdommen bør kun den behandlende læge ordinere diagnostiske tests. For en diagnose og korrekt ordination af behandlingen skal du kontakte din læge..

Generel blodprøve - forberedelse, hvordan man donerer blod, er det muligt at spise før donation af blod, indikatorer, normtabeller for børn og voksne, afkodning, pris på analyse

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

En generel blodprøve er en udbredt laboratorietest, der giver dig mulighed for at etablere og mistanke om et stort antal patologier samt overvåge en persons tilstand i kroniske patologier eller under behandling. Kort sagt er en generel blodprøve både en universel og en uspecifik test på samme tid, da dens resultater kun kan dechiffreres og fortolkes kun i forbindelse med en persons kliniske symptomer..

Komplet blodtælling - egenskaber

En komplet blodtælling kaldes nu korrekt CBC. Imidlertid bruger læger, laboratoriepersonale og patienter i hverdagen stadig det gamle og velkendte udtryk "komplet blodtal" eller i forkortet form UAC. Alle er vant til det gamle udtryk og forstår, hvad det betyder, derfor opfattes forskellige ændringer i terminologi simpelthen ikke af hverken læger eller patienter, og derfor fortsætter navnet generelle blodprøver med at herske i hverdagen. I den videre tekst bruger vi også et hverdagsudtryk, som alle kender, og ikke et nyt korrekt navn, for ikke at forvirre nogen og forårsage forvirring..

I øjeblikket er et komplet blodtal en rutinemetode til laboratoriediagnose af det bredeste udvalg af forskellige patologier. Denne analyse bruges til at bekræfte en mistanke om sygdom og til at identificere skjulte patologier, der ikke viser symptomer, og til forebyggende undersøgelse og til at overvåge en persons tilstand på baggrund af behandling eller et kronisk forløb af en uhelbredelig sygdom osv., Da den giver en bred vifte af information om tilstanden i blodsystemet og kroppen som helhed. Denne alsidighed af den generelle blodprøve forklares med det faktum, at der i løbet af dens gennemførelse bestemmes forskellige blodparametre, som er påvirket af tilstanden af ​​alle organer og væv i menneskekroppen. Og derfor reflekteres eventuelle patologiske ændringer i kroppen i varierende grad af sværhedsgrad på parametrene for blodet, fordi den når bogstaveligt talt alle celler i vores krop.

Men denne universalitet i den generelle blodprøve har også en ulempe - den er uspecifik. Det vil sige, ændringer i hver parameter i den generelle blodprøve kan indikere forskellige patologier fra forskellige organers og systemers side. Lægen kan ikke utvetydigt fra resultaterne af en generel blodprøve sige, hvilken sygdom en person har, men kan kun antage, at den består af en hel liste over forskellige patologier. Og for nøjagtigt at diagnosticere patologien er det først og fremmest nødvendigt at tage højde for de kliniske symptomer, som en person har, og for det andet at ordinere andre yderligere undersøgelser, der er mere specifikke.

Således giver en generel klinisk blodprøve på den ene side en stor mængde information, men på den anden side kræver denne information afklaring og kan tjene som grundlag for yderligere målrettet undersøgelse..

I øjeblikket inkluderer den generelle blodprøve nødvendigvis tælling af det samlede antal leukocytter, erythrocytter og blodplader, bestemmelse af niveauet af hæmoglobin, erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) og tælling af antallet af forskellige typer leukocytter - neutrofiler, eosinofiler, basofiler, monocytter og lymfocytter (leukocytformel). Disse parametre bestemmes i ethvert laboratorium og er obligatoriske komponenter i en generel blodprøve..

På grund af den udbredte anvendelse af forskellige automatiserede analysatorer i de senere år er andre parametre bestemt af disse anordninger (for eksempel hæmatokrit, gennemsnitligt erytrocytvolumen, gennemsnitligt hæmoglobinindhold i en erytrocyt, gennemsnitligt blodpladevolumen, trombocyt, retikulocytter osv.). Alle disse yderligere parametre er ikke nødvendige for en generel blodprøve, men da de automatisk bestemmes af analysatoren, inkluderer laboratoriepersonalet dem i det endelige testresultat.

Generelt gør brugen af ​​analysatorer det muligt at udføre en generel blodprøve hurtigt og behandle et større antal prøver pr. Tidsenhed, men denne metode gør det ikke muligt at foretage en dyb vurdering af forskellige patologiske ændringer i blodcellernes struktur. Derudover laver analysatorer, som mennesker, fejl, og derfor kan deres resultat ikke betragtes som den ultimative sandhed eller mere nøjagtig end resultatet af beregninger i manuel tilstand. Og antallet af indekser, der automatisk beregnes af analysatorer, er heller ikke en indikator for deres fordel, da de beregnes på baggrund af analysens grundlæggende værdier - antallet af blodplader, erythrocytter, leukocytter, hæmoglobin, leukocytformel og derfor også kan være fejlagtige.

Det er grunden til, at erfarne læger ofte beder laboratoriepersonale i vanskelige tilfælde om at udføre en generel blodprøve i manuel tilstand, da en sådan metode er individuel og giver en mulighed for at identificere sådanne træk og nuancer, som intet apparat er i stand til at bestemme, der arbejder i henhold til visse gennemsnitlige kanoner og normer. Vi kan sige, at en generel blodprøve i manuel tilstand er som individuel skræddersy, som manuelt arbejde, men den samme analyse på en automatisk analysator er som masseproduktion af tøj efter gennemsnitlige mønstre eller som at arbejde på en samlebånd. Følgelig er forskellen mellem en manuel blodprøve og en analysator den samme som mellem manuel individuel produktion og samlebåndssamling. For eksempel, når du arbejder på analysatoren, kan du opdage anæmi (lavt hæmoglobinniveau), men for at bestemme årsagen skal der udføres yderligere undersøgelser. Hvis blodprøven udføres manuelt, kan laboratorieassistenten bestemme årsagen til anæmi i de fleste tilfælde efter størrelsen og strukturen af ​​røde blodlegemer..

Naturligvis er en manuel generel blodprøve med tilstrækkelig erfaring fra laboratorieassistenten mere nøjagtig og mere komplet end den, der er udført på analysatoren. Men for at udføre sådanne analyser er der behov for et personale af laboratorieassistenter og deres ret omhyggelige og lange træning, men færre specialister er nok til at arbejde på analysatoren, og de behøver ikke at blive undervist så nøje med layoutet af forskellige nuancer og "undervandsstrømme". Årsagerne til overgangen til en enklere, men mindre informativ generel blodprøve på analysatoren er forskellige, og alle kan isolere dem uafhængigt. Vi vil ikke tale om dem, da de ikke er genstand for artiklen. Men inden for rammerne af beskrivelsen af ​​forskellene mellem mulighederne for manuel og automatisk udførelse af en generel blodprøve skal vi nævne dette..

Enhver valgmulighed (manuel eller på en analysator) til en generel blodprøve bruges i vid udstrækning i lægepraksis af læger af alle specialiteter. Uden det er den sædvanlige forebyggende årlige undersøgelse og enhver undersøgelse for en persons sygdom utænkelig..

I øjeblikket kan en blodprøve fra en vene og en finger bruges til en komplet blodtælling. Resultaterne af undersøgelsen af ​​både venøst ​​og kapillært (fra en finger) blod er lige så informative. Derfor kan du vælge metoden til at donere blod (fra en vene eller fra en finger), som er mere behagelig for personen selv og tolereres bedre. Men hvis du skal donere blod fra en vene til andre tests, er det rationelt og for en generel analyse i en tilgang at tage en venøs blodprøve.

Hvad viser en komplet blodtælling?

Resultatet af en generel blodprøve viser kroppens funktionelle tilstand og giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af ​​generelle patologiske processer i den, såsom for eksempel betændelse, tumorer, orme, virus- og bakterieinfektioner, hjerteanfald, forgiftning (inklusive forgiftning med forskellige stoffer), hormonel ubalance, anæmi, leukæmi, stress, allergier, autoimmune sygdomme osv. Desværre kan resultatet af en generel blodprøve kun afsløre nogen af ​​disse patologiske processer, men det er næsten umuligt at forstå, hvilket organ eller system der er påvirket. For at gøre dette skal lægen kombinere dataene fra den generelle blodprøve og patientens symptomer, og først da kan det siges, at der for eksempel er betændelse i tarmene eller i leveren osv. Og derefter, baseret på den identificerede generelle patologiske proces, vil lægen ordinere yderligere nødvendige undersøgelser og laboratorieundersøgelser for at stille en diagnose..

Således kan vi sammenfattende sige, at en generel blodprøve viser på hvilken måde (betændelse, dystrofi, tumor osv.) En bestemt patologi forløber hos en person. Sammen med symptomerne er det ifølge data fra den generelle blodprøve muligt at lokalisere patologien - for at forstå, hvilket organ der blev påvirket. Men så, til diagnosen, ordinerer lægen afklarende tests og undersøgelser. Således er en komplet blodtælling sammen med symptomer en uvurderlig retningslinje inden for diagnostik: "Hvad skal man kigge efter, og hvor skal man kigge?".

Derudover giver en generel blodprøve dig mulighed for at overvåge en persons tilstand under behandlingen såvel som ved akutte eller uhelbredelige kroniske sygdomme og til at justere behandlingen rettidigt. For at vurdere kroppens generelle tilstand er det også nødvendigt at tage en generel blodprøve som forberedelse til planlagte og akutte operationer efter kirurgiske indgreb for at spore komplikationer med skader, forbrændinger og andre akutte tilstande..

Der skal også tages en generel blodprøve som en del af forebyggende undersøgelser for en omfattende vurdering af tilstanden for menneskers sundhed..

Indikationer og kontraindikationer for en generel blodprøve

Indikationer for levering af en generel blodprøve er følgende situationer og betingelser:

  • Forebyggende eksamen (årlig, ved optagelse til arbejde, ved registrering i uddannelsesinstitutioner, børnehaver osv.);
  • Rutinemæssig undersøgelse inden indlæggelse på hospitalet
  • Mistanke om eksisterende infektiøse, inflammatoriske sygdomme (en person kan blive forstyrret af en øget kropstemperatur, sløvhed, svaghed, døsighed, smerter i enhver del af kroppen osv.);
  • Mistanke om blodsygdomme og ondartede tumorer (en person kan blive forstyrret af bleghed, hyppig forkølelse, langvarig ikke-helbredelse af sår, skørhed og hårtab osv.);
  • Overvågning af effektiviteten af ​​igangværende behandling for den eksisterende sygdom;
  • Kontrol i løbet af en eksisterende sygdom.

Der er ingen kontraindikationer for at udføre en generel blodprøve. Men hvis en person har alvorlige sygdomme (for eksempel alvorlig ophidselse, lavt blodtryk, nedsat blodpropper osv.), Kan dette medføre vanskeligheder med at tage en blodprøve til analyse. I sådanne tilfælde udføres blodprøvetagning på et hospital..

Før en generel blodprøve (forberedelse)

At tage en generel blodprøve kræver ikke særlig forberedelse, så der er ingen grund til at følge nogen speciel diæt. Det er nok at spise normalt og undlade at indtage alkoholholdige drikkevarer i løbet af dagen.

Men da et komplet blodtal skal tages på tom mave, skal du afstå fra mad i 12 timer, før du tager en blodprøve, men du kan drikke væske uden begrænsning. Derudover tilrådes det at afstå fra at ryge, høj fysisk anstrengelse og stærke følelsesmæssige indtryk 12-14 timer før blodprøven. Hvis det af en eller anden grund er umuligt at afvise mad inden for 12 timer, er det tilladt at tage en generel blodprøve 4-6 timer efter det sidste måltid. Også, hvis det ikke er muligt at udelukke rygning, fysisk og følelsesmæssig stress inden for 12 timer, skal du afstå fra dem i mindst en halv time, før du tager analysen.

Børn skal være beroliget, inden de gennemgår en generel blodprøve, da langvarig gråd kan forårsage en stigning i det samlede antal leukocytter.

Det tilrådes at stoppe med at tage medicin 2-4 dage før blodprøven, men hvis dette ikke er muligt, skal du fortælle lægen nøjagtigt, hvilke lægemidler der tages.

Det tilrådes også at have en komplet blodtælling inden andre medicinske procedurer. Med andre ord, hvis en person skal gennemgå en omfattende undersøgelse, skal du først bestå en generel blodprøve og først derefter gå til andre diagnostiske manipulationer.

Generel blodprøve

Generelle regler for at tage en generel blodprøve

Efter at have bestået en generel blodprøve, kan du gå i gang med din sædvanlige forretning, da udtagning af en blodprøve ikke har nogen væsentlig effekt på trivsel.

Komplet blodtælling fra en finger

Til produktion af en generel analyse kan blod tages fra en finger. For at gøre dette tørrer lægen eller laboratorieassistenten puden af ​​den ikke-arbejdende hånds finger (venstre i højre hånd og højre i venstre hånd) med bomuldsuld fugtet med et antiseptisk middel (alkohol, Belasept-væske osv.) Og gennemtrænger derefter hurtigt huden på puden med en scarifier eller lancet. Derefter klemmer du let på fingerpuden på begge sider, så der kommer blod ud. Den første dråbe blod fjernes med en vatpind dyppet i et antiseptisk middel. Derefter indsamler laboratorieassistenten fremspringende blod med en kapillær og overfører det til et reagensglas. Efter at have taget den krævede mængde blod påføres bomuldsuld fugtet med et antiseptisk middel på punkteringsstedet, som skal holdes i flere minutter, så blødningen stopper.

Blod tages normalt fra ringfingeren, men hvis det ikke er muligt at presse en dråbe blod ud efter punktering af puden, punkteres en anden finger. I nogle tilfælde skal flere fingre gennembores for at få den krævede mængde blod. Hvis det er umuligt at tage blod fra en finger, tages det fra øreflippen eller hælen ved hjælp af samme teknik som fra fingeren.

Komplet blodtælling fra en vene

For en generel analyse kan blod trækkes fra en vene. Prøveudtagningen udføres normalt fra ulnarvenen på den ikke-arbejdende hånd (venstre for højrehåndere og højre for venstrehåndede), men hvis dette ikke er muligt, tages blod fra venerne på bagsiden af ​​hånden eller foden.

For at tage blod fra en blodåre påføres en turnet på armen lige under skulderen, bedt om at klemme og løsne knytnæven flere gange, så venerne tydeligt vises i albuen, svulmer op og bliver synlige. Derefter behandles albuebøjningsområdet med en tampon fugtet med et antiseptisk middel, og en vene er gennemboret med en sprøjtenål. Ind i venen trækker sygeplejersken sprøjtestemplet mod sig selv og trækker blod. Når den nødvendige mængde blod er opsamlet, fjerner sygeplejersken nålen fra venen, hælder blodet i et reagensglas og lægger bomuldsuld gennemblødt i et antiseptisk middel på punkteringsstedet og beder om at bøje armen ved albuen. Hånden skal holdes i denne position i flere minutter, indtil blødningen stopper..

På tom mave eller ej, tag en generel blodprøve?

En komplet blodtælling bør kun tages på tom mave, da spisning af mad medfører en stigning i antallet af blodleukocytter. Dette fænomen kaldes fordøjelsesleukocytose og anses for normen. Det vil sige, hvis en person tager en generel blodprøve inden for de næste 4 til 6 timer efter at have spist og modtager et stort antal leukocytter, så er dette normen og ikke et tegn på patologi.

Derfor, for at opnå et pålideligt og nøjagtigt resultat, bør en generel blodprøve altid kun tages på tom mave efter en tidligere 8-14 timers hurtig. Derfor er det forståeligt, hvorfor det anbefales at tage en generel blodprøve om morgenen på tom mave - når der efter en nattesøvn vil være et tilstrækkeligt faste interval.

Hvis det af en eller anden grund er umuligt at tage en generel blodprøve om morgenen på tom mave, er det tilladt at tage testen når som helst på dagen, men kun mindst 4 timer efter det sidste måltid. Således skal der gå mindst 4 timer fra det øjeblik en person spiste til en generel blodprøve (men det er bedre, hvis det tager mere - 6-8 timer).

Generelle blodtællingsindikatorer

Uden fejl inkluderer den generelle blodprøve følgende indikatorer:

  • Samlet antal røde blodlegemer (kan kaldes RBC);
  • Det samlede antal leukocytter (kan kaldes WBC);
  • Samlet antal blodplader (kan kaldes PLT);
  • Hæmoglobinkoncentration (kan kaldes HGB, Hb);
  • Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) (kan kaldes ESR);
  • Hæmatokrit (kan kaldes HCT);
  • Antallet af forskellige typer leukocytter i procent (leukocytformel) - neutrofiler, basofiler, eosinofiler, lymfocytter og monocytter. Leukocytformlen indikerer også separat procentdelen af ​​unge og blastformer af leukocytter, plasmaceller, atypiske mononukleære celler, hvis der findes nogen i en blodudstrygning.

Undertiden ordinerer læger et forkortet komplet blodtal, kaldet en "troika", for hvilken kun hæmoglobinkoncentrationen, det samlede antal hvide blodlegemer og erytrocytsedimenteringshastigheden bestemmes. I princippet er en sådan forkortet version ikke en generel blodprøve, men inden for rammerne af anvendelse i en medicinsk institution anvendes lignende udtryk.

Ud over de specificerede obligatoriske parametre kan yderligere indikatorer inkluderes i den generelle blodprøve. Disse indikatorer bestemmes ikke specifikt, de beregnes automatisk af den hæmatologianalysator, der anvendes til analysen. Afhængigt af de programmer, der er inkluderet i analysatoren, kan følgende parametre desuden inkluderes i den generelle blodprøve:

  • Det absolutte indhold (antal) af neutrofiler (kan betegnes som NEUT #, NE #);
  • Det absolutte indhold (antal) af eosinofiler (kan betegnes som EO #);
  • Det absolutte indhold (antal) af basofiler (kan betegnes som BA #);
  • Det absolutte indhold (antal) af lymfocytter (kan betegnes som LYM #, LY #);
  • Det absolutte indhold (antal) af monocytter (kan betegnes som MON #, MO #);
  • Gennemsnitlig erytrocytvolumen (MCV);
  • Gennemsnitligt hæmoglobinindhold i en erythrocyt i picogrammer (MCH);
  • Koncentrationen af ​​hæmoglobin i en erythrocyt i procent (MCHC);
  • Distributionsbredden af ​​erytrocytter efter volumen (kan betegnes som RDW-CV, RDW);
  • Gennemsnitligt blodpladevolumen (MPV);
  • Blodpladevolumenfordelingsbredde (kan kaldes PDW);
  • Det relative indhold af monocytter, basofiler og eosinofiler i procent (kan betegnes som MXD%, MID%);
  • Det absolutte indhold (antal) af monocytter, basofiler og eosinofiler (kan betegnes som MXD #, MID #);
  • Det relative indhold af umodne granulocytter - neutrofiler, basofiler og eosinofiler i procent (kan betegnes som IMM% eller unge former);
  • Det absolutte indhold (antal) af umodne granulocytter - neutrofiler, basofiler og eosinofiler (kan betegnes som IMM # ​​eller unge former);
  • Det relative indhold af alle granulocytter - neutrofiler, basofiler og eosinofiler i procent (kan betegnes som GR%, GRAN%);
  • Det absolutte indhold (antal) af alle granulocytter - neutrofiler, basofiler og eosinofiler (kan betegnes som GR #, GRAN #);
  • Det relative indhold af atypiske lymfocytter i procent (kan betegnes som ATL%);
  • Det absolutte indhold (antal) af atypiske lymfocytter (kan kaldes ATL #).

Ovenstående yderligere parametre er inkluderet i den generelle blodprøve, når de automatisk beregnes af analysatoren. Men da analysatorerne kan være forskellige, er listen over sådanne yderligere parametre i den generelle blodprøve også forskellig og afhænger af typen af ​​hæmatologisk apparat. I princippet er disse yderligere parametre ikke alt for nødvendige, da lægen om nødvendigt kan beregne dem alene baseret på hovedindikatorerne for den generelle blodprøve. Derfor er lægerne i praksis meget opmærksomme på alle de yderligere parametre i den generelle blodprøve beregnet af analysatoren. Derfor bør du ikke være forstyrret, hvis der er få eller ingen specificerede yderligere parametre i den generelle blodprøve, da de i princippet ikke er nødvendige.

Generelle blodprøverater hos voksne

Du skal vide, at en voksen anses for at være en person, der er fyldt 18 år. Derfor gælder normerne for forskellige indikatorer for en generel blodprøve for voksne for personer over 18 år. Nedenfor vil vi overveje, hvad der er de normale værdier for både grundlæggende og yderligere parametre for et komplet blodtal for voksne. Samtidig skal du vide, at der gives gennemsnitlige normale værdier, og at mere præcise normgrænser skal præciseres i hvert specifikt laboratorium, da de kan variere afhængigt af regionen, analysatorernes og laboratorieteknikernes egenskaber, de anvendte reagenser osv..

Så det samlede antal røde blodlegemer beregnes i stykker pr. Liter eller mikroliter. Desuden, hvis antallet er pr. Liter, er antallet af erytrocytter angivet som følger: X T / l, de X er antallet, og T / l er en tera pr. Liter. Ordet tera betyder tallet 1012. Således, hvis der som et resultat af analysen er skrevet 3,5 T / l, betyder det, at 3,5 * 1012 erytrocytter cirkulerer i en liter blod. Hvis antallet er pr. Mikroliter, angives antallet af erytrocytter med X mln / pi, hvor X er antallet, og mln / pi er en million pr. Mikroliter. Følgelig, hvis det er angivet, at erytrocytter er 3,5 millioner / pi, betyder det, at 3,5 millioner erytrocytter cirkulerer i en mikroliter. Det er karakteristisk, at antallet af erytrocytter i T / L og mln / μL falder sammen, da der kun er en matematisk forskel mellem dem i måleenheden på 106. Det vil sige, at en tera er mere end en million gange 106, og en liter er mere end en mikroliter med 106, hvilket betyder, at koncentrationen af ​​erytrocytter i T / L og mln / μL er nøjagtig den samme, og kun måleenheden adskiller sig.

Normalt er det samlede antal erytrocytter 3,5 - 4,8 hos voksne kvinder og 4,0 - 5,2 hos voksne mænd..

Det samlede antal blodplader i blodet normalt hos mænd og kvinder er 180 - 360 G / l. Måleenheden G / l betyder 109 stykker pr. Liter. Således, hvis antallet af blodplader f.eks. Er 200 G / L, betyder det, at 200 * 109 stykker blodplader cirkulerer i en liter blod..

Det samlede antal leukocytter er normalt hos mænd og kvinder 4-9 G / l. Antallet af leukocytter kan også tælles i tusinde / pi (tusinder pr. Mikroliter), og det er nøjagtigt det samme som i G / l, da både antallet af stykker og volumenet adskiller sig med 106, og koncentrationen er den samme.

Ifølge leukocytformlen indeholder normalt blod hos voksne mænd og kvinder forskellige typer leukocytter i følgende forhold:

  • Neutrofiler - 47 - 72% (hvoraf 0 - 5% er unge, 1 - 5% er stab og 40 - 70% er segmenterede);
  • Eosinofiler - 1-5%;
  • Basofiler - 0-1%
  • Monocytter - 3 - 12%;
  • Lymfocytter - 18-40%.

Sprængninger, atypiske mononukleære celler og plasmaceller findes normalt ikke i voksnes blod. Hvis der er nogen, beregnes de også som en procentdel.

Hæmoglobinkoncentrationen er normal hos voksne kvinder 120 - 150 g / l og hos voksne mænd - 130 - 170 g / l. Ud over g / L kan hæmoglobinkoncentration måles i g / dL og mmol / L. For at konvertere g / l til g / dl skal du dele værdien i g / l med 10 for at få værdien i g / dl. For at konvertere g / dl til g / l skal følgelig hæmoglobinkoncentrationsværdien ganges med 10. For at konvertere værdien i g / l til mmol / l skal antallet i g / l ganges med 0,0621. Og for at konvertere mmol / l til g / l skal du gange hæmoglobinkoncentrationen i mmol / l med 16,1.

Den normale hæmatokrit for voksne kvinder er 35 - 47 og for mænd - 39 - 54.

Erytrocytsedimenteringshastigheden (ESR) er normalt 5 - 15 mm / time for kvinder i alderen 17-60 og 5-20 mm / time for kvinder over 60 år. ESR hos mænd 17 - 60 år er normalt mindre end 3 - 10 mm / time og over 60 år - mindre end 3 - 15 mm / time.

Det gennemsnitlige erytrocytvolumen (MCV) er normalt 76-103 fl hos mænd og 80-100 fl for kvinder.

Det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i en erythrocyt (MCH) er normalt 26 - 35 pg hos mænd og 27 - 34 pg hos kvinder..

Koncentrationen af ​​hæmoglobin i en erythrocyt (MCHC) er normalt 32 - 36 g / dL.

Fordelingsbredden af ​​røde blodlegemer i volumen (RDW-CV) er normalt 11,5 - 14,5%.

Det gennemsnitlige blodpladevolumen (MPV) hos normale voksne mænd og kvinder er 6 - 13 fl.

Blodpladevolumenfordelingsbredde (PDW) er normal hos mænd og kvinder 10-20%.

Det absolutte indhold (antal) af lymfocytter (LYM #, LY #) hos voksne er normalt 1,2 - 3,0 G / L eller tusind / μL.

Det relative indhold af monocytter, basofiler og eosinofiler (MXD%, MID%) er normalt 5-10%.

Det absolutte indhold (antal) af monocytter, basofiler og eosinofiler (MXD #, MID #) er normalt 0,2 - 0,8 G / L eller tusind / μL.

Det absolutte indhold (antal) af monocytter (MON #, MO #) er normalt 0,1 - 0,6 G / L eller tusind / μL.

Det absolutte indhold (antal) af neutrofiler (NEUT #, NE #) er normalt 1,9 - 6,4 G / L eller tusind / μL.

Det absolutte indhold (antal) af eosinofiler (EO #) er normalt 0,04 - 0,5 G / L eller tusind / μL.

Det absolutte indhold (antal) af basofiler (BA #) er normalt op til 0,04 G / L eller tusind / μL.

Det relative indhold af umodne granulocytter - neutrofiler, basofiler og eosinofiler i procent (IMM% eller unge former) er normalt ikke mere end 5%.

Det absolutte indhold (antal) af umodne granulocytter - neutrofiler, basofiler og eosinofiler (IMM # ​​eller unge former) er normalt ikke mere end 0,5 G / L eller tusind / μL.

Det relative indhold af alle granulocytter - neutrofiler, basofiler og eosinofiler (GR%, GRAN%) er normalt 48 - 78%.

Det absolutte indhold (antal) af alle granulocytter - neutrofiler, basofiler og eosinofiler (GR #, GRAN #) er normalt 1,9 - 7,0 G / L eller tusind / μL.

Relativt indhold af atypiske lymfocytter (ATL%) - normalt fraværende.

Absolut indhold (antal) af atypiske lymfocytter (ATL #) - normalt fraværende.

Normtabel for en generel blodprøve hos voksne

Nedenfor giver vi for at lette opfattelsen normerne for en generel blodprøve for voksne i form af en tabel.

IndeksNorm for mændNorm for kvinder
Det samlede antal røde blodlegemer4,0 - 5,2 T / L eller mln / μL3,5 - 4,8 T / L eller mln / μL
Samlet antal leukocytter4,0 - 9,0 G / L eller tusind / μL4,0 - 9,0 G / L eller tusind / μL
Neutrofiler (neutrofile granulocytter) generelt47 - 72%47 - 72%
Unge neutrofiler0 - 5%0 - 5%
Stangneutrofilerfemten%femten%
Segmenterede neutrofiler40 - 70%40 - 70%
Eosinofilerfemten%femten%
Basofiler0 - 1%0 - 1%
Monocytter3 - 12%3 - 12%
Lymfocytter18 - 40%18 - 40%
Hæmoglobinkoncentration130 - 170 g / l120 - 150 g / l
Samlet antal blodplader180 - 360 G / L eller tusind / μL180 - 360 G / L eller tusind / μL
Hæmatokrit36 - 5435 - 47
Erythrocytsedimenteringshastighed17 - 60 år - 3-10 mm / time
Over 60 år - 3 - 15 mm / time
17 - 60 år gammel - 5 - 15 mm / time
Over 60 år - 5 - 20 mm / time
Middel erytrocytvolumen (MCV)76 - 103 fl80 - 100 fl
Gennemsnitligt hæmoglobinindhold i erytrocytter (MCH)26 - 35 s27 - 34 s
Koncentration af hæmoglobin i en erythrocyt (MCHC)32 - 36 g / dl eller
320 - 370 g / l
32 - 36 g / dl eller
320 - 370
Fordeling af røde blodlegemer efter volumen (RDW-CV)11,5 - 16%11,5 - 16%
Gennemsnitlig blodpladevolumen (MPV)6 - 13 fl6 - 13 fl
Fordeling af blodpladevolumen (PDW)10 - 20%10 - 20%

Ovenstående tabel viser hovedindikatorerne for en generel blodprøve med deres normale værdier for mænd og kvinder..

I nedenstående tabel præsenterer vi værdierne for normerne for yderligere indikatorer, som er de samme for mænd og kvinder..

IndeksNorm
Absolut indhold (antal) af lymfocytter (LYM #, LY #)1,2 - 3,0 G / L eller tusind / μL
Relativt indhold af monocytter, basofiler og eosinofiler (MXD%, MID%)5-10%
Det absolutte indhold (antal) af monocytter, basofiler og eosinofiler (MXD #, MID #)0,2 - 0,8 G / L eller tusind / μL
Absolut indhold (antal) af monocytter (MON #, MO #)0,1 - 0,6 G / L eller tusind / μL
Absolut indhold (antal) af neutrofiler (NEUT #, NE #)1,9 - 6,4 G / L eller tusind / μL
Absolut indhold (antal) af eosinofiler (EO #)0,04 - 0,5 G / L eller tusind / μL
Absolut indhold (antal) af basofiler (BA #)op til 0,04 G / L eller tusind / μL
Det relative indhold af umodne granulocytter (IMM%)Ikke mere end 5%
Det absolutte indhold (antal) af umodne granulocytter (IMM #)Ikke mere end 0,5 G / L eller tusind / μL
Det relative indhold af alle granulocytter (GR%, GRAN%)48 - 78%
Absolut indhold (antal) af alle granulocytter (GR #, GRAN #)1,9 - 7,0 G / L eller tusind / μL
Relativt (ATL%) og absolut (ATL #) indhold af atypiske lymfocytterFraværende

Komplet blodtal hos børn - normer

Nedenfor, for at lette opfattelsen, angiver vi normerne for indikatorer for en generel blodprøve for børn i forskellige aldre. Det skal huskes, at disse normer er gennemsnittet, de er kun angivet for omtrentlig orientering, og de nøjagtige værdier af normerne skal afklares i laboratoriet, da de afhænger af den anvendte type udstyr, reagenser osv.

IndeksNorm for drengeNorm for piger
Samlet antal røde blodlegemer
  • Nyfødte i den første uge - 3.9 - 6.6 T / L eller mln / μL;
  • Nyfødte i den anden uge - 3,6 - 6,2 T / l eller mln / μl;
  • Nyfødte fra 2. til 4. uge inklusive - 3.0 - 5.4 T / l eller mln / μl;
  • Børn fra 1 til 2 måneder - 2,7 - 4,9 T / L eller mln / μL;
  • Børn fra 3 til 6 måneder - 3,1 - 4,5 T / l eller mln / μl;
  • Børn fra 6 måneder til 2 år - 3,7 - 5,3 T / l eller mln / μl;
  • Børn fra 2 til 6 år - 3,9 - 5,3 T / L eller mln / μL;
  • Børn fra 6 til 12 år - 4,0 - 5,2 T / L eller mln / μL.
Børn fra 12 til 18 år - 4,5 - 5,3 T / L eller mln / μLBørn fra 12 til 18 år - 4,1 - 5,1 T / L eller mln / μL
Samlet antal leukocytter
  • Børn under 1 år - 6,0 - 17,5 G / L eller tusind / μL;
  • Børn 1 - 2 år - 6,0 - 17,0 G / l eller tusind / pi;
  • Børn 2-4 år - 5,5 - 15,5 G / l eller tusind / pi;
  • Børn 4-6 år - 5,0 - 14,5 G / L eller tusind / μL;
  • Børn 6-10 år - 4,5 - 13,5 G / L eller tusind / μL;
  • Børn 10 - 16 år - 4,5 - 13,0 G / L eller tusind / μL;
  • Unge over 16 år - 4,0 - 9,0 G / L eller tusind / μL.
Neutrofiler (neutrofile granulocytter) generelt, heraf:Op til 5 levedage 47 - 72%
Fra livets femte dag til 4-5 år 30-55%
Fra 4 - 5 år og ældre 47 - 72%
Unge neutrofiler0 - 5%
StangneutrofilerOp til 5 levedage 3 - 12%
Fra den femte dag i livet til 4-5 år 1-5%
Fra 4 til 5 år og ældre 1-5%
Segmenterede neutrofilerOp til 5 dages levetid 40 - 70%
Fra livets femte dag til 4-5 år 30-55%
Fra 4 - 5 år og ældre 40 - 70%
Eosinofilerfemten%
Basofiler0 - 1%
Monocytter3 - 12%
LymfocytterOp til 5 livsdage 15 - 35%
Fra den femte livsdag til 4-5 år 22 - 55%
Fra 5 til 9 år - 30-50%
Fra 9 til 15 år - 30-45%
Over 15 år gammel - 18-40%
Hæmoglobinkoncentration
  • Spædbørn op til 2 uger - 134 - 198 g / l;
  • Spædbørn 2-4 uger - 107 - 171 g / l;
  • Spædbørn 1-2 måneder - 94 - 130 g / l;
  • Børn 2 - 6 måneder - 103 - 141 g / l;
  • Børn 6 - 12 måneder - 114 - 141 g / l;
  • Børn 1-5 år - 100-140 g / l;
  • Børn 5 - 10 år - 115 - 145 g / l;
  • Børn fra 10 til 12 år - 120 - 150 g / l;
12-15 år gammel - 120-160 g / l
15 - 18 år - 117 - 166 g / l
12-15 år gammel - 115-150 g / l
15 - 18 år - 117 - 153 g / l
Samlet antal blodplader180 - 360 G / L eller tusind / μL180 - 360 G / L eller tusind / μL
Hæmatokrit
  • Spædbørn op til 2 uger gamle - 41 - 65;
  • Spædbørn 2-4 uger - 33-55;
  • Spædbørn 1-2 måneder - 28-42;
  • Børn 2-4 måneder - 32-44;
  • Børn 4 måneder - 9 år - 32 - 42;
  • Børn 9 - 12 år - 34 - 43.
12 - 15 år - 35 - 45
15 - 18 år - 37 - 48
12 - 18 år - 34 - 44
ErythrocytsedimenteringshastighedOp til 16 år - 2-10 mm / time
17 - 60 år 3 - 10 mm / time
Op til 16 år - 2-10 mm / time
17 - 60 år 5 - 15 mm / time
Middel erytrocytvolumen (MCV)76 - 96 fl76 - 96 fl
Gennemsnitligt hæmoglobinindhold i erytrocytter (MCH)24 - 33 s24 - 33 s
Koncentrationen af ​​hæmoglobin i en erythrocyt (MCHC)30 - 37 g / dl
(300 - 370 g / l)
30 - 37 g / dl
(300 - 370 g / l)
Gennemsnitlig blodpladevolumen (MPV)6 - 13 fl6 - 13 fl
Fordeling af blodpladevolumen (PDW)10 - 20%10 - 20%

Komplet blodtælling - pris

Omkostningerne ved en generel blodprøve i forskellige medicinske institutioner varierer fra 300 til 1000 rubler.

Generel (klinisk) blodprøve: hvad er dens anvendelse? Normen for hæmoglobin hos et barn, stab og segmenterede neutrofiler - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

For Mere Information Om Diabetes