Analyser og læger for diabetes, sygdomsbekæmpelse og diagnose.

Læger har lært at behandle diabetes mellitus for mange år siden. Terapi består i at normalisere blodsukkerniveauet og vedligeholde dem gennem hele livet. Dette skal gøres uafhængigt, men under opsyn af den behandlende læge. Diabetes test er et vigtigt element i denne terapi. De giver dig mulighed for at finde ud af hastigheden af ​​sygdommens udvikling og tilstedeværelsen af ​​komplikationer samt muligheden for at bruge nye behandlingsmetoder.

Selvfølgelig kan forværring af tilstanden bemærkes på denne måde. Normalt begynder huden at kløe med højt sukker, patienten er meget tørstig, han har hyppig vandladning. Men nogle gange kan sygdommen fortsætte i hemmelighed, og derefter kan den kun bestemmes med passende analyse..

Hvilke tests der skal tages, og hvor ofte

Regelmæssighed er meget vigtig i test for diabetes mellitus. Så kan du vide følgende:

  • om betacellerne i bugspytkirtlen er fuldstændig beskadiget, eller deres aktivitet kan gendannes
  • hvor vellykket de terapeutiske indgreb er
  • om komplikationer af diabetes udvikler sig, og med hvilken hastighed
  • hvor høj er sandsynligheden for nye komplikationer.

Der er obligatoriske tests (for eksempel et komplet blodtal, blod- og urinsukkerniveauer) såvel som hjælpestøtter, som bedst gøres for at få mere information om sygdommen. Lad os overveje dem mere detaljeret.

Måling af fastende glukose

Dette er en klassisk analyse udført om morgenen. Det giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​udtalt diabetes mellitus. Det er vigtigt, at du ikke drikker almindeligt vand, før du tager blodsukker i 8 timer, men du kan drikke almindeligt vand.

Måling af mængden af ​​glukose efter et måltid

Denne analyse giver dig mulighed for at bestemme diabetes mellitus i de indledende faser. Hos en sund person falder mængden af ​​glukose i blodet betydeligt 2 timer efter et måltid. Hvis dette ikke sker, er der en grund til at bekymre sig om tilstedeværelsen af ​​patologier. Det er også vigtigt at kende blodsukkeret 1 time efter at have spist..

Disse to analyser kræves i diabetes mellitus og udføres regelmæssigt. Hvad angår resten af ​​procedurerne, er de ønskelige og ordineres i samråd med den behandlende læge..

Glyceret hæmoglobin

For ikke-insulinafhængige diabetikere anbefales analysen for glyceret hæmoglobin to gange om året, for resten - 4. Blodprøvetagning udføres fra en vene. Ved hjælp af denne analyse kan du overvåge sygdommens dynamik og behandlingens effektivitet..

Fructosamin

Læger anbefaler, at man ofte foretager disse analyser - 2 gange om måneden. Fruktosaminindikatoren er nødvendig for at genkende begyndelsen af ​​komplikationer i tide. Analysen udføres på tom mave, og dens norm er som følger:

  • 195-271 μmol / l op til 14 år gammel;
  • 205-285 μmol / l over 14 år.

Hvis fructosamin er forhøjet, betyder det, at nyresvigt, hypothyroidisme udvikles, hvis stoffet er utilstrækkeligt, mistænkes tilstedeværelsen af ​​nefropati, hypoalbuminæmi eller hyperthyroidisme.

Generel blodanalyse

En generel blodprøve udføres for at identificere generelle abnormiteter i kroppen. I diabetes kan karakteristiske indikatorer have følgende værdier:

  1. Hæmoglobin. Lave værdier indikerer udvikling af anæmi, intern blødning, problemer med hæmatopoiesis. Overskydende hæmoglobin indikerer svær dehydrering..
  2. Blodplader. Hvis der er meget få af disse små kroppe, betyder det, at blodet ikke størkner godt. Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​infektiøse sygdomme, inflammatoriske processer i kroppen..
  3. Leukocytter. En stigning i antallet af hvide celler indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse, en infektiøs proces. Hvis der er få af dem, kan patienten lide af strålingssygdom og andre alvorlige patologier..

Det anbefales at tage en generel blodprøve regelmæssigt for at overvåge kroppens tilstand for forskellige patologier.

Blodkemi

Denne analyse er taget for at opdage alvorlige indre sygdomme, der muligvis ikke manifesterer sig på nogen måde. Følgende indikatorer måles:

  • glukose;
  • totalt protein;
  • bilirubin;
  • kolesterol;
  • kreatinin;
  • amylase;
  • ALT;
  • AST;
  • lipase osv..

Generel urinanalyse

Selv hvis du konstant overvåger dit blodsukkerniveau, skal du også tage en urintest hver sjette måned. Det giver dig mulighed for at finde ud af, om dine nyrer er påvirket af diabetes. Analyse viser følgende:

  • tilstedeværelsen af ​​sukker i urinen
  • forskellige kemiske indikatorer;
  • urin fysiske egenskaber
  • specifik tyngdekraft
  • tilstedeværelsen af ​​acetone, proteiner og andre stoffer i urinen.

Selvom den generelle analyse af urin ikke giver et komplet billede af sygdommen, giver det dig mulighed for at finde ud af dens individuelle detaljer.

Mikroalbumin i urinen

Denne analyse er nødvendig for at detektere tidlig nyreskade ved diabetes mellitus. I en sund tilstand udskilles albumin ikke gennem nyrerne, derfor er det fraværende i urinen. Hvis nyrerne ophører med at fungere normalt, øges albuminet i urinen. Dette indikerer den udviklende diabetiske nefropati såvel som lidelser i det kardiovaskulære system..

Analyse for C-peptid

Dette protein vises i bugspytkirtlen under nedbrydningen af ​​primært insulin. Hvis det cirkulerer i blodet, indikerer dette, at kirtlen stadig producerer dette hormon. Hvis mængden af ​​dette stof er normal, og sukkeret i kroppen øges, taler vi om et tab af cellefølsomhed over for insulin, det vil sige om type 2-diabetes. Derefter begynder de at følge en diæt med lavt kulhydratindtag, tage antihyperglykæmiske lægemidler og lægemidler, der bekæmper insulinresistens..

En signifikant stigning i C-peptid indikerer avanceret type 2-diabetes, og dens mængde under normen indikerer behovet for insulinbehandling. Det anbefales ikke at starte diabetesbehandling uden at vide mængden af ​​dit C-peptid. Derefter kan denne analyse udelades, men den indledende afklaring af situationen vil i høj grad hjælpe med at ordinere den korrekte terapi..

Der er andre laboratorietest for at bestemme karakteristika ved diabetesforløbet. Dette er især tests for jern, skjoldbruskkirtelhormoner og kolesterol. Alle giver dig mulighed for at identificere ledsagende sygdomme og mulige komplikationer, men er ikke påkrævet for hver patient. De kan om nødvendigt anbefales af en læge..

Diagnostiske procedurer for diabetes.

Som allerede nævnt forårsager diabetes mellitus flere ændringer i kroppen og fører til alvorlige konsekvenser. For at opdage komplikationer i tide er det ikke nok at tage tests. Du skal stadig gå til de diagnostiske procedurer, der er anført nedenfor.

Nyre-ultralyd

Oftest påvirker diabetes mellitus nyrerne over tid og forårsager nyresvigt. Hos mange patienter når det det punkt, at transplantation er påkrævet. Ultralyd kan opdage ændringer i organets struktur. Undersøgelsen skal være regelmæssig for at opdage patologi i tide og forhindre yderligere udvikling af sygdommen.

Fundus undersøgelse

Et andet yndlingsområde for diabetes er øjenvæv. Med en overdreven mængde sukker i blodet manifesterer diabetisk retinopati sig, da skrøbeligheden af ​​små blodkar øges, blødninger bliver hyppigere, hvilket fører til en ændring i fundus. I fremtiden forværres patientens vision, glaukom og grå stær udvikles. En konstant undersøgelse af en øjenlæge giver dig mulighed for at opdage denne proces i de tidlige stadier og gemme dit syn.

Doppler-ultralyd af lemmerbeholdere

Diabetes påvirker blodkarrene ikke kun i øjnene, men i hele kroppen, især lemmerne. Find blødninger, spasmer, limning af små arterier - alt dette fører til blodkarernes død og vævsnekrose. For at forhindre mulig udvikling af koldbrand anbefales det regelmæssigt at overvåge tilstanden af ​​blodkar og starte behandlingen rettidigt. Derudover skal du have en personlig blodsukkermåler og tage sukkermålinger hver dag..

De vigtigste tests for diabetikere

Enhver diagnostisk procedure har en vis værdi, da den giver dig mulighed for at få yderligere oplysninger om sygdommen eller dens komplikationer. Men der er de vigtigste analyser. Disse inkluderer konstant overvågning af blodsukkerniveauet ved hjælp af et glukometer, regelmæssig overvågning af sukker i urinen. Andre tests skal udføres regelmæssigt, men kun i samråd med den behandlende læge.

En patient med diabetes mellitus skal først lære at opretholde normale glukoseniveauer. Derefter kan du undgå patologier i nyrerne, øjnene, lemmerne osv. For at gøre dette behøver du ikke kun at tage målinger med et glukometer, men også følge en lav-carb diæt, tage medicin i tide.

Analyse af glykeret hæmoglobin giver dig mulighed for at finde ud af, hvordan normale sukkerniveauer opretholdes over en lang periode. Med andre ord viser denne test det gennemsnitlige glukoseniveau over 3 måneder. Dette er især vigtigt, hvis børn lider af sygdommen, som måske ikke følger diæten, og inden blodprøverne sætter deres blod i orden. Denne analyse vil være i stand til at opdage dette vanskelige træk og vise det virkelige billede..

Det næstvigtigste valgfri assay er for C-reaktivt protein. Det er ret billigt, men det giver dig mulighed for at identificere tilstanden i bugspytkirtlen og vælge den rigtige behandling. Andre tests er ønskelige til levering, men de er dyre og viser kun nogle detaljer om sygdommen. Især lipidanalyse kan vise, hvor meget fedt, kolesterol cirkulerer i kroppen, hvordan det påvirker blodkar.

En analyse af skjoldbruskkirtelhormoner vil afsløre dette organs patologi og eliminere det. Når alt kommer til alt, har fejl i skjoldbruskkirtlen stor betydning for forløbet af diabetes mellitus. Endokrinologen vil være i stand til at bestemme patologien og ordinere behandling. Efter afslutningen af ​​lægemiddelforløbet er det nødvendigt at gentage testene og evaluere ændringen. Men hvis den økonomiske situation ikke tillader sådanne regelmæssige undersøgelser, er det bedre at opgive dem end at kontrollere sukkerniveauet..

Og yderligere tests kan udføres på et andet tidspunkt, når økonomi og kroppens tilstand tillader det.

Undersøgelser og besøg hos behandlende læger

Ud over sukkerindholdet anbefales det at måle andre parametre. Især er det nødvendigt at måle dit blodtryk på samme tid hver dag og registrere dets indikatorer i tretrat. Det anbefales også, at du køber en nøjagtig skala og registrerer din vægt en gang om ugen. Hvis det ændrer sig inden for 2 kg, er dette normen, men en stigning i en større retning indikerer stofskifteforstyrrelser. Da diabetes påvirker karene i øjnene, anbefales det at komme til en aftale med en øjenlæge hvert år og foretage en forebyggende undersøgelse.

Fødderne skal inspiceres dagligt, især i tæerne. Du bør kende de vigtigste tegn på begyndelsen af ​​diabetisk fodsyndrom, og hvis du har mistanke om, at det er begyndt, skal du kontakte din læge. du kan også med jævne mellemrum komme til en aftale med specialister, der er direkte involveret i behandlingen af ​​diabetiske fødder. Hvis du går glip af tidspunktet for sygdommens begyndelse og kommer, når betændelsen er gået for langt, kan du stå uden lemmer.

Hvilke tests skal tages for at bestemme diabetes mellitus

Glyceret hæmoglobin

Hæmoglobin er indeholdt i erythrocytter, takket være det er cellerne mættet med ilt og fjernelse af CO2. Hæmoglobin i erytrocytter - blodlegemer - er stabil gennem en blodkugles levetid - 4 måneder. Derefter ødelægges erytrocyten i miltmassen. Dets endelige produkt er bilirubin.

Glycohemoglobin (som det kaldes for kort) bryder også ned. Bilirubin og glucose er ikke længere forbundet.

Indtrængning af sukker i erytrocyten forårsager en bestemt type reaktion, hvis resultat er glyceret hæmoglobin - det kaldes det. Det findes i enhver person, men i forskellige mængder. Definitionen af ​​dens forskellige former er kun HbA1c. Han viser glykæmi i de sidste 3 måneder;

  • hvordan er metabolismen af ​​kulhydrater;
  • reaktion på behandling af kroppen
  • giver dig mulighed for at diagnosticere diabetes i sin latente form uden symptomer;
  • som en markør til bestemmelse af risikogruppen for komplikationer.

Målt i% til det samlede volumen af ​​hæmoglobin. Analyse nøjagtig.

Normen for kvinder er efter alder: op til 30 år - 4-5; op til 50 år - 5-7; mere end 50 - fra 7 - er normen. Antallet falder med diabetes, svaghed i de vaskulære vægge, kronisk nyresvigt efter operationer; opdagelse af indre blødninger, anæmi og jernmangel.

Standarder for mænd

  • under 30 år - 4,5–5,5;
  • 30-50 - 5,5-6,5;
  • mere end 50 - 7.0. De der. undersøgelser viser, at mænd har højere normale tal.

Med diabetes er normen ca. 8% - dette indikerer en afhængighed af kroppen. Hos unge er det bedre, hvis det er 6,5%. Hvis indikatoren er faldet, kan der udvikles hypoglykæmi..

Hvis antallet er mere end 8, er behandlingen ineffektiv og skal ændres. Med en indikator på 12% eller mere diagnosticeres en skarp forværring af sygdommen, hvilket kræver hurtig indlæggelse.

Det er bedre ikke at tillade et kraftigt fald i glycohemoglobin, dette kan føre til nefro- og retinopatier, det bedste fald er 1-1,5% om året.

Analysen er også god, fordi den ikke afhænger af måltider, stress, infektioner, alkoholindtag dagen før. Kun fysisk aktivitet er udelukket. Det udføres ikke kun for gravide kvinder. Doner blod om morgenen.

Diagnostiske kriterier for diabetes mellitus:

  • norm - 4,5-6,5%;
  • type 1-diabetes - 6,5-7%;
  • type 2-diabetes - 7% eller mere.

Blod til diabetes gives ikke, hvis patienten har: en infektion; operation; tager medicin, der øger blodsukkeret - kortikosteroider, thyroxin, betablokkere osv., levercirrose.

Glyceret hæmoglobin

Glyceret hæmoglobin er en undersøgelse, der giver dig mulighed for at finde ud af blodsukkerværdierne i de sidste tre måneder. Derudover udføres denne test for at kontrollere effektiviteten af ​​den ordinerede behandling; for at etablere en præ-diabetisk tilstand kvinder undersøges, mens de bærer en baby for tilstedeværelse / fravær af diabetes (med karakteristiske symptomer).

Glyceret hæmoglobin har mange fordele sammenlignet med andre diagnostiske tiltag, der sigter mod påvisning af diabetes mellitus.

Fordelen ved undersøgelsen er, at testen på ingen måde afhænger af madindtag og andre anbefalinger, som patienten skal udføre inden andre undersøgelser. Men ulempen er, at ikke alle institutioner foretager en sådan test, omkostningerne ved manipulation er ret høje.

  1. Op til 5,7% - normen.
  2. Fra 5,6 til 6,5 - nedsat sukkertolerance, hvilket indikerer prediabetes.
  3. Over 6,5% - diabetes.

Hvis patienten er diagnosticeret med en præ-diabetisk tilstand eller diabetes mellitus, anbefales det i første omgang en lav-carb diæt, fysisk aktivitet for at forhindre en stigning i sukkerindikatorer.

I den anden mulighed afhænger alt af typen af ​​patologi. For den anden type sygdom er anbefalingerne de samme som for prediabetes. Hvis patienten har type 1-diabetes, ordineres insulinbehandling straks.

Hvilke af ovenstående tests bestod du? Del dine resultater, så vi kan dechifrere dem!

Beregn diabetes. Analyser, du ikke kan undvære

Blandt de mange kroniske sygdomme er diabetes en af ​​de mest snigende. Indtil videre viser det sig muligvis ikke i noget. Du kan kun finde ud af sandheden med blodprøver.

Det er meget vigtigt ikke at være for sent.

Hidtil betragtes følgende undersøgelsesordning som den mest effektive:

Trin 1. Analyse af glukose i plasma (flydende del af blod) på tom mave

Hvad er det nødvendigt for. Denne test betragtes som den vigtigste screeningstest for tilstedeværelse eller fravær af diabetes mellitus og prediabetes (en reversibel tilstand, hvor risikoen for at udvikle type 2-diabetes er meget høj).

Sådan skal du tage. Strengt på tom mave (8-14 timers faste) fra en vene.

Normer. Normen for venøs blodplasmaglukose hos en sund person er op til 6,1 mmol / l. En aflæsning på 6,1 til 7 mmol / L indikerer tilstedeværelsen af ​​en form for prediabetes kaldet nedsat fastende glykæmi. Fastende plasmaglukose på mere end eller lig med 7,0 mmol / l svarer til diagnosen diabetes mellitus.

Vigtige nuancer. På nogle hospitaler tages blod til sukker på den gammeldags måde: ikke fra en vene, men fra en finger. I dette tilfælde estimeres glukose ikke i plasma, hvor det er højere, men i fuldblod. Derfor forvirring i resultaterne. Det er mere nøjagtigt og korrekt at tage en plasmaglukosetest (for dette tages venøst ​​blod).

Trin 2. Test for glukosetolerance

Hvad er det nødvendigt for. Det udføres i tilfælde, hvor patienten har nedsat fastende glykæmi eller har nogen risikofaktorer for diabetes og har brug for at afklare diagnosen.

Sådan skal du tage. Strengt på tom mave (det anbefales ikke at spise 8-14 timer før testen). Samtidig bør der ikke være nogen særlige diætbegrænsninger (såvel som at tage medicin) inden for 3 dage før analysen, ellers kan du få et falsk resultat. Det anbefales ikke at øge fysisk aktivitet direkte under testen, rygning er ikke tilladt.

Normer. I løbet af undersøgelsen vurderes to indikatorer: før og 2 timer efter at have taget 75 gram opløst glukose (blod tages to gange). Den første indikator i venøst ​​plasma bør normalt ikke overstige 6,1 mmol / L, den anden skal være mindre end 7,8 mmol / L. Hvis den anden indikator er i området fra 7,8 til 11,1 mmol / L, betyder det, at personen har en anden form for prediabetes - nedsat glukosetolerance. Hvis den anden indikator er højere eller lig med 11,1 mmol / l, kan vi med sikkerhed sige, at patienten har diabetes mellitus.

Vigtige nuancer. Det menes, at glukosetolerancetesten er en stærk belastning på bugspytkirtlen og næsten kan provokere diabetes. Faktisk er dette ikke sandt: 75 gram glukose, der kræves til testen, svarer til et stykke kage, der vejer 120 gram og vil ikke forårsage helbredsskader..

Trin 3. Glyceret hæmoglobin (HbA1c)

Hvad er det nødvendigt for. I mange år er denne test, der afspejler det gennemsnitlige blodsukkerniveau i de foregående 3 måneder, blevet brugt som et mål for tilstrækkeligheden af ​​behandlingen for patienter med diabetes mellitus. I 2014 foreslog WHO imidlertid at bruge denne undersøgelse ikke kun til at vurdere kompensationen af ​​diabetes mellitus, men også til den mest objektive diagnose af denne sygdom: i modsætning til den grundlæggende undersøgelse af glukose i blodplasma kan denne test udføres når som helst på dagen..

Sådan skal du tage. Denne test kan tages på tom mave..

Normer. Et diagnostisk signifikant niveau, der muliggør en diagnose af diabetes mellitus, er niveauet af glykeret hæmoglobin - 6,5% og højere. På samme tid bør normen for glyceret hæmoglobin hos en sund person ikke overstige 6%. Hvis indikatoren er lidt højere, er dette en grund til at tage en glukostolerancetest..

Vigtige nuancer. I nogle blodsygdomme (især med anæmi) kan der være forvrængede indikatorer for glyceret hæmoglobin.

Hvornår skal man donere blod til sukker?

En gang hvert tredje år - til enhver overvægtig voksen (indeks over 25 kg / m²) og med mindst en risikofaktor (for eksempel nære slægtninge med type 2-diabetes mellitus) såvel som alle personer over 45 år uanset kropsvægt og tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer.

En gang om året - hvis en af ​​de ovennævnte tests viste prediabetes mindst en gang.

Blodprøver for diagnosticeret diabetes mellitus

Hvis en patient er blevet diagnosticeret med type 1 eller type 2-diabetes, betyder det, at han har brug for at overvåge sit blodsukker gennem hele sit liv. For at gøre dette testes patienter på et hospital, og de sporer også indikatorer derhjemme ved hjælp af et glukometer. For at forstå hvilke tests der er nødvendige for at overvåge patientens tilstand, foreslår vi, at du gør dig fortrolig med følgende data:

  1. Blodsukkertest. Før du besøger et hospital, skal du forberede dig. For at gøre dette skal det sidste måltid være senest 8-10 timer, og selve blodet doneres om morgenen på tom mave..
  2. Hjem hurtig test for glukoseniveauer. Det udføres hjemme, helst 2 timer efter et måltid. I dette tilfælde bør indikatorerne ikke være mere end 6, 1 mmol / l, hvis blodet blev taget fra en finger, eller 7 mmol / l i tilfælde af en vene. Hvis du føler en forringelse af trivsel, bør indikatorerne ikke overstige 11 mmol / l på noget andet tidspunkt af dagen.
  3. Kontrol af glykeret hæmoglobin. Denne analyse skal indsendes hver 3. måned om morgenen på tom mave. Dette er nødvendigt for at bestemme kroppens kulhydrattilstand i løbet af de sidste 90 dage..
  4. Analyse for glycosamin eller et andet glyceret protein. Det skal bestås for at spore patientens gennemsnitlige blodsukkerniveau i løbet af de sidste 2-3 uger. Denne analyse er ønskelig for gravide kvinder, personer med arvelig disposition og børn. Patienter med diabetes mellitus udfører muligvis ikke denne analyse.
  5. Biokemisk blodprøve. Patienten er nødt til at donere venøst ​​blod om morgenen på tom mave for at bestemme mængden af ​​totalt protein, urinstof, kreatinin, AST, total kolesterol osv. Og i hvilket tilfælde identificere rettidig udviklingen af ​​forskellige komplikationer hos patienten.
  6. Generel urinanalyse. Dataene i denne test er nødvendige for at kontrollere nyrernes funktion, da det er dette organ, der lider af type 1 eller type 2-diabetes. For at bestå testen korrekt skal du gennemgå den mindst 1 gang på seks måneder, inden du tager den, må du ikke tage diuretika, såvel som andre produkter og stoffer, der pletter urin. For at identificere mulig diabetisk nefropati skal du testes for mikroalbumin i urinen. Inden du går på hospitalet i 2 dage, skal du udelukke indtagelse af alkoholholdige drikkevarer og diuretika.

Hvis din familie ikke har type 1 eller type 2 diabetes mellitus, men der er mennesker med en arvelig disposition, skal du være mere forsigtig med dette problem og kontrolleres så ofte som muligt.

Test for diabetes eller til vurdering af sundhedsstatus, når der er mistanke om en sygdom, spiller en vigtig rolle. De giver dig mulighed for at spore og rettidigt forhindre en mulig komplikation eller etablere en stabil remission på baggrund af kronisk patologi. Hvis du føler mindst et af ovenstående symptomer eller allerede har type 1 eller 2 diabetes mellitus, skal du blive diagnosticeret til tiden og ikke starte dit helbred.

Algoritme til bestemmelse af blodsukkerniveauet derhjemme

Den nemmeste og mest almindelige måde er at bruge en blodsukkermåler. Denne enhed skal være tilgængelig for alle, der er blevet diagnosticeret med diabetes.

Regler for blodprøvetagning:

  • vask dine hænder grundigt med sæbe og vand;
  • masser let punkteringsområdet, så blodet sidder fast på dette sted;
  • behandle området med et antiseptisk middel, for eksempel med et specielt engangsserviet eller bomuldsuld gennemblødt i alkohol;
  • lav et hegn med en steril engangs steril nål. På moderne blodsukkermålere er det nok at trykke på "Start" -knappen, og punktering sker automatisk;
  • når blod vises, skal du anvende det på reagenset (teststrimlen);
  • en vatpind dyppet i alkohol, påfør punktionsstedet.

Personen skal kun evaluere resultatet og skrive det ned på papir med dato og klokkeslæt. Da læger anbefaler at analysere sukkerniveauet flere gange om dagen, bliver du nødt til at føre en sådan "dagbog" regelmæssigt.

Hvad er diabetes mellitus

Diabetes mellitus er en endokrin lidelse, der ledsages af en fuldstændig eller delvis mangel på insulin (type 1-diabetes) eller celleinsulinresistens (type 2-diabetes). Som et resultat af denne sygdom forstyrres kulhydratmetabolismen i menneskekroppen såvel som alle andre metaboliske processer.

Overtrædelsen har flere årsager:

  • fedme
  • hyppig depression og stress
  • arvelig faktor
  • hormonel ubalance
  • overførte virusinfektioner.

For at identificere sygdommen i tide skal du være opmærksom på den kliniske sværhedsgrad:

  • en konstant følelse af tørst og tør mund
  • tabe sig uden god grund;
  • kløe og små udslæt på huden
  • svimmelhed og hovedpine.

Hvis du ikke bemærker de givne signaler og ignorerer besøget hos lægen, uanset hvor stærk en persons immunitet er, forstyrres metabolismen af ​​proteiner og fedtstoffer efter en vis periode. Og dette er fyldt med et helt kompleks af hormonelle lidelser, der kan forårsage sygdomme fra kønsorganerne, fordøjelses- og kardiovaskulære systemer. Hvis du værdsætter dit helbred, tillader du ikke sådanne komplikationer..

Generel blodprøve

Denne analyse er nødvendig for at identificere kvantitative indikatorer for forskellige elementer i blodvæsken. De indikerer tilstedeværelsen af ​​indeslutninger, der indikerer processer i patientens krop..

I den indledende diagnose udføres blodprøvetagning 60 minutter efter at have taget en let morgenmad. Samtidig er det strengt forbudt at spise slik. Hos diabetikere udføres prøveudtagning kun på tom mave og efter at have spist mad. En komplet blodtælling giver dig mulighed for at diagnosticere diabetes og overvåge.

Indikatorerne har følgende egenskaber:

  1. Hæmoglobinniveau. Hvis det sænkes, er der patologiske abnormiteter. For eksempel forringelse af hæmatopoiesis, anæmi, intern blødning. Hvis niveauet er højt, kan det være et signal om andre lidelser, op til simpel dehydrering..
  2. Blodpladetælling. Et reduceret niveau manifesteres i krænkelser af kredsløbssystemet, især evnen til at folde ændringer. En almindelig årsag er infektion. Med inflammatoriske processer i kroppen øges niveauet af blodplader.
  3. Niveauet af leukocytter i blodet. Høje priser indikerer udviklingen af ​​leukæmi eller inflammatoriske processer, lave - om andre patologier.
  4. Hæmatokritniveau. Det accepteres generelt, at denne analyse er lig med antallet af erytrocytter, men denne opfattelse er fejlagtig. Faktisk afsløres forholdet mellem antallet af røde blodlegemer og blodplasma. Et højt niveau er udviklingen af ​​erythrocytose og andre patologier. Lavt niveau - anæmi, overhydrering.

Laboratorieundersøgelser for mistanke om diabetes

Blod til diabetes doneres ikke altid, hvis der er mistanke om en sygdom, når en patient kommer til en terapeut eller endokrinolog med karakteristiske klager.

Den indledende fase af sygdommen er asymptomatisk, og blodsukker taget fra en finger hjælper med at mistanke om tilstedeværelsen af ​​abnormiteter. Undersøgelsen udføres, når der foretages en generel analyse under en fysisk undersøgelse eller diagnose af en hvilken som helst sygdom.

Hvis glukoseniveauet er forhøjet, kræves der test for at bestemme diabetes mellitus. Formålet med yderligere laboratorieforskning: bekræftelse eller afvisning af den foreløbige diagnose. Til analyse tages fysiologiske væsker fra patienten: blod og urin.

Hvad en blodprøve viser

En blodprøve for diabetes mellitus udføres i flere faser:

  • Standard levering af kapillærblod til glukose. Undersøgelsen gentages for at udelukke indflydelsen fra tilfældige faktorer (en masse slik blev spist natten før, eller personen forberedte sig ikke korrekt til analysen). Hvis blodsukkeret er højere end 5,5 mmol / l, ordineres en yderligere undersøgelse.
  • Test for glukosetolerance. Når du gennemfører en undersøgelse, kontrolleres først sukkerniveauet på tom mave, og derefter får personen en sød opløsning at drikke. Derefter bestemmes ændringen i mængden af ​​glukose i blodet hver halve time. Hvis indikatoren efter to timer er højere end 11 mmol / l, indikerer dette en sygdom.
  • Bestemmelse af glykeret hæmoglobin (undertiden kaldet en glycohemoglobin-test). Testen er baseret på det faktum, at et glukosemolekyle kombineres med hæm (en bestanddel af hæmoglobin i en erytrocyt), og dette kompleks vedvarer gennem blodelementets levetid. Test giver dig mulighed for at bestemme værdien af ​​sukker i løbet af de sidste 2,5-3 måneder.
  • C-peptid tælling. Dette kompleks af aminosyrer er en del af insulin, i forhold til mængden vurderes bugspytkirtlen. Med et sundt organ skal undersøgelsen vise omtrent den samme mængde insulin og C-peptider.

Der er fejl i standard blodprøvning, men forskning i glukosetolerance og bestemmelse af glykeret hæmoglobin giver et nøjagtigt billede af kulhydratmetabolisme.

Hvad urinen vil fortælle dig

Med urin fjernes toksiner, henfaldsprodukter, overskydende salte og andre sporstoffer fra kroppen. Ved sammensætningen af ​​nyresekretioner kan du lære om metaboliske processer og foreslå arten af ​​mulige afvigelser.

Hvis du har mistanke om diabetes mellitus, anbefales det at udføre:

  • Bestemmelse af uringlukose. En sund person har ikke sukker i urinen. Selv en lille mængde glukose indikerer patologi.
  • Daglig urinanalyse. Om morgenen vandrer patienten på toilettet og opsamler derefter urin i en separat beholder i løbet af dagen. Undersøgelsen af ​​det daglige volumen af ​​sekreter giver dig mulighed for at få et komplet billede af krænkelsen af ​​glukosemetabolismen.

Foreløbig laboratoriediagnose afslører generelle abnormiteter i bugspytkirtlen, bekræfter eller afviser tilstedeværelsen af ​​diabetes.

Når en patient sendes til undersøgelse, forklarer endokrinologen, hvordan man donerer blod til diabetes. De fleste analyser kræver ikke særlig træning: du skal bare ikke misbruge slik natten før og besøge laboratoriet på tom mave.

Patientundersøgelsesplan under klinisk undersøgelse

En person, der er blevet diagnosticeret med diabetes mellitus, skal registrere sig på en poliklinik på bopælsstedet, i et specialcenter eller i en betalt medicinsk institution.

Formål: overvågning af behandlingsforløbet samt forhindring af udvikling af komplikationer, der kan føre til en signifikant forringelse af tilstanden.

Så planen for lægeundersøgelsen er som følger:

blodprøver (klinisk og biokemisk). Lejes to gange om året. Giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​komplikationer af diabetes på deres tidligste tidspunkt;

generel urinanalyse. Udlejes en gang i kvartalet. Da urinsystemet i første omgang lider af lidelser i kulhydratmetabolismen, kræver dets tilstand forbedret kontrol;

daglig urin til mikroalbuminuri. De afleveres for at udelukke risikoen for at udvikle en sådan formidabel komplikation som diabetisk nefropati. Forskningen udføres som regel en gang om året;

EKG. Det ordineres med en frekvens på en til flere gange hver 12. måned (afhængigt af patientens alder og det kardiovaskulære systems tilstand). Afslører tegn på iskæmi, rytmeforstyrrelser osv. Det er nødvendigt, da diabetes øger risikoen for at udvikle patologier i hjertet og blodkarrene flere gange;

fluorografi. Det ordineres en gang om året, da diabetikere har nedsat immunitet, hvilket gør det muligt at passere vira og bakterier, hvilket øger risikoen for at udvikle tuberkulose markant;

besøger en optiker. Lægen kontrollerer synsstyrke, intraokulært tryk, vaskulær tilstand osv. Formål: at udelukke udviklingen af ​​komplikationer af diabetes og, hvis nogen, at vælge en passende behandling;

Ultralyd af nyrerne. Det udføres regelmæssigt, hvis diabetes er i et avanceret stadium. Undersøgelsen giver dig mulighed for at bemærke udviklingen af ​​nyresvigt og andre komplikationer i tide;

dopplerografi af venerne i underekstremiteterne. Udpeget, hvis der er overvægt og klager over åreknuder.

Ekspertudtalelse
Guseva Yulia Alexandrova
Specialiseret endokrinolog

Kvinder rådes til ikke at glemme regelmæssigt at besøge deres gynækolog for ikke at gå glip af udviklingen af ​​forskellige sygdomme i kønsområdet, som hurtigt udvikler sig på baggrund af diabetes.

Yderligere diagnostik

Yderligere diagnostik er nødvendig for at bestemme årsagen til udviklingen af ​​diabetes mellitus samt for at identificere ledsagende patologier. Derfor tildeles hver patient, der er diagnosticeret med diabetes, en hardwareundersøgelse..

Nyre-ultralyd

Nyresystemet i diabetes mellitus påvirkes med hurtig kraft. Sygdomme udvikler sig aktivt

Derfor er det vigtigt at udføre ultralyd af nyrerne systematisk. Dette vil eliminere risikoen for komplikationer og forhindre overgangen af ​​sygdommen til et alvorligt stadium.

Ultralydundersøgelse evaluerer ændringer i nyresystemet på det strukturelle niveau, hvilket giver de mest nøjagtige indikatorer.

Doppler-ultralyd af kredsløbssystemet i ekstremiteterne

Det vaskulære system er i stand til at vise tilstanden af ​​alle organer, fordi det er hun, der reagerer på de mindste krænkelser. Med diabetes manifesterer kredsløbssystemet sig også straks. Derfor er Doppler-ultralyd i under- og øvre ekstremiteter nødvendig. Det er en innovativ teknologi med en lang række muligheder.

Elektrokardiogram

Med diabetes mellitus opstår ofte problemer med det kardiovaskulære system, så et EKG er obligatorisk. Derudover kan patologier i hjertet og blodkarrene forårsage udvikling af diabetes. Derfor anbefales det efter 40-års-mærket med jævne mellemrum at foretage et elektrokardiogram.

Undersøgelse af en øjenlæge

Diabetes mellitus udvikler sig hurtigt og påvirker andre interne systemer. Især det visuelle apparat. Ganske ofte udvikler sådanne patologier:

  • grå stær
  • glaukom
  • retinopati;
  • abnormiteter i nethinden.

Oftest er det nethinden og fundus, der påvirkes. Dette skyldes det faktum, at karvæggene bliver skrøbelige, hvilket forårsager punktblødning.

Test for diabetes hos et barn

Hvis der er mistanke om udviklingen af ​​diabetes mellitus hos et barn, skal du straks kontakte klinikken og gennemgå en laboratorieundersøgelse. Oprindeligt udtages en fingerstikketest, og glukoseniveauet bestemmes. Normale sukkerniveauer varierer efter alder.

AlderskategoriIndikatorer i mmol / l
Fra fødslen til 2 år2,8-4,4 mmol / l
2-6 år gammel3,3-5,0 mmol / l
6-14 år gammel3,3-5,5 mmol / l
14 år og ældre5-7 mmol / l

Hvis indikatorerne er for høje, diagnosticeres barnet med diabetes mellitus. Men det sker også, at sukker sænkes, så sygdommen kaldes "hypoglykæmi".

Det sker, at glukoseniveauet er i "grænsezonen". I dette tilfælde kræves en yderligere undersøgelse ved hjælp af en glukosetolerancetest. I løbet af denne undersøgelsesmetode skal barnet få en glukoseopløsning til at drikke på tom mave. Det sælges som et tørt pulver. For 1 kg kropsvægt er der brug for 1,75 gram pulver. Det er strengt forbudt at overstige en dosis på 75 gram, selvom vægten kræver en stor dosis. Så hver halve time skal du måle blodsukkeret i 2 timer. Hvis mængden ikke overstiger normen, er der ingen diabetes mellitus. Hvis SD overskrides, diagnosticeres SD. Yderligere udføres undersøgelsen som for voksne.

I diabetes mellitus undersøges som regel den påståede patients blod og urin. I nogle tilfælde kan lægen bestille en yderligere undersøgelse.

Hvis der er mistanke om denne sygdom, er det vigtigt at blive testet regelmæssigt for at identificere patologien i tide

Hvilke symptomer skal kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​diabetes i klinikken

En analyse, der giver dig mulighed for at bestemme indholdet af glukose i blodet er tilgængelig for alle - det kan tages i absolut enhver medicinsk institution, både betalte og offentlige.

Symptomer der indikerer at du straks skal søge læge:

  • et betydeligt spring i vægt (gevinst eller tab) uden større ændringer i kosten;
  • mundtørhed, hyppig tørst
  • langsom heling af sår, slid og nedskæringer
  • svaghed og / eller døsighed
  • hurtig træthed
  • kvalme (mindre ofte - opkastning)
  • kløende hud
  • nedsat synsstyrke;
  • hurtig hjerterytme og vejrtrækning
  • hyppig vandladningstrang, øget daglig urinproduktion.

Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af sygdommens varighed, de menneskelige krops individuelle karakteristika samt typen af ​​diabetes.

For eksempel er en gradvis forringelse karakteristisk for sin mest almindelige form, som kaldes den anden, så mange mennesker bemærker problemer i deres kroppe allerede på et avanceret stadium..

Essensen af ​​patologi

DM - kronisk endokrinopati manifesterer sig i to typer. I de indledende faser kan det være asymptomatisk og detekteres dårligt. Derfor, på grund af den sene startede behandling, udvikles ofte komplikationer - diabetisk neuro-, nefro-, retinopatier osv. Derfor er en rettidig og korrekt diagnose af sød patologi stadig relevant..

Type 1-diabetes - dannes fra barndommen og i en ung alder, ofte arvelig, forekommer på baggrund af bugspytkirtelinsufficiens.

Langerhans-cellerne i bugspytkirtlen, der producerer insulin, kan ødelægges af følgende faktorer: stress, autoimmune tilstande, vira. Mangel på insulin udvikler sig hurtigt og bestemmes af de klassiske symptomer på diabetes: polyuri, især om natten - bliver ofte det første symptom, polydipsi (umættelig tørst - op til 5-8 liter om dagen), vægttab, generel svaghed og kløe i huden.

Hvorfor netop disse symptomer? De er forbundet med hyperglykæmi: polyuri - vises på grund af glukose i urinen, hvilket forhindrer den primære urin i at blive absorberet tilbage fra nyrerne; med dehydrering øges tørsten; vægttab er et ustabilt symptom - uden insulin behandles ikke glukose, brugen af ​​dets egne reserver af fedt og protein begynder. Klinikken udvikler sig så hurtigt, at patienten endda husker datoen for begyndelsen af ​​sine fornemmelser. Vægten falder først, så kan patienten gå op i vægt. De første manifestationer er kløe i kønsorganerne og udseendet af vitiligo. Behandling af denne type udføres med insulinpræparater..

Type 2-diabetes mellitus er en aldersrelateret patologi, der muligvis ikke manifesterer sig i lang tid. Det udvikler sig hos mennesker med øget vægt (fedme), hypertension, metabolisk syndrom. Patienter diagnosticeret med diabetes har ofte en tendens til fysisk inaktivitet.

Sygdommen er også ofte arvelig. Der er ingen insulinmangel; Årsagen til hyperglykæmi afhænger af vævscellernes insulinresistens.

Hvordan identificeres og diagnosticeres type 2-diabetes? Ved type 2-diabetes forbliver klinikken usynlig i lang tid, symptomerne stiger langsomt.

Fedme er næsten altid forbundet med sygdom. Diagnose af type 2-diabetes mellitus er vanskelig. Reduktion af insulinresistens og nedsat glukoseoptagelse i mave-tarmkanalen bliver vigtig i behandlingen..

Hvad du har brug for at vide om diabetestest?

I denne artikel lærer du:

Diabetes mellitus er en sygdom, som en læge kun kan diagnosticere ved hjælp af laboratorieforskning. Hvilke tests skal du tage for diabetes? Disse analyser kan opdeles i to typer:

  • overgive sig for at bekræfte diagnosen diabetes mellitus;
  • overgive sig til kontrol, når diagnosen allerede er etableret.

Diabetes mellitus (DM) er en snigende sygdom, der er kendetegnet ved en stigning i fastende blodsukkerniveau og derefter hele dagen. For ikke at gå glip af denne sygdom og identificere den på et tidligt tidspunkt, vil vi overveje test for diabetes.

Diagnose af diabetes mellitus

Til diagnosen diabetes mellitus anvendes hovedsagelig 3 tests. Lad os tage det i orden.

Blodsukkertest

Den allerførste og enkleste test er en analyse af koncentrationen af ​​glukose i blodet med NatoSchAK diabetes. Det betyder ikke noget i kapillærblod eller i venøst ​​blod, bare normindikatorerne vil være lidt forskellige. En blodprøve for diabetes tages normalt om morgenen efter 8 timers søvn, brug af produkter er forbudt. Og hvis et højt blodsukkerniveau (hyperglykæmi) bestemmes på tom mave, kan diabetes mistænkes, hvilket skal bekræftes på baggrund af en gentagen blodsukkertest. Hvis blodsukkerniveauet er mere end 7 mmol / L to gange, diagnosticerer lægen diabetes mellitus. Hvis figuren svinger fra normen til 7, udføres en anden analyse.

Oral glukosetoleransetest (OGTT)

BestemmelsestidNedsat glukosetoleranceDiabetesNorm
KapillærblodDeoxygeneret blodKapillærblodDeoxygeneret blodKapillærblodDeoxygeneret blod
På tom mave= 6.1> = 7,0= 7,8 u = 7,8 u = 11,1> = 11.1= 11,1). Med en glukosekoncentration> = 7,8 og forresten anbefaler vi at læse artiklen Grundlæggende metoder til at sænke blodsukkeret
  • Det er uklogt at teste, om fastende blodsukker er større end 7,0 mmol / L to gange.
  • Medicin, der hæver eller sænker blodsukkeret, er udelukket.
  • Testen udføres ikke på patienter, der tager glukokortikoider, diuretika eller andre lægemidler, der reducerer vævsfølsomhed over for insulin.
  • Patienten bør ikke have akutte sygdomme.
  • Patienten skal ikke være i sengeleje.
  • Test ikke børn.

Glyceret hæmoglobin (glucose-relateret hæmoglobin, A1c)

Denne test bruges sjældent som en enkeltstående test for diabetes mellitus, men det er et vigtigt kriterium til vurdering af sværhedsgraden af ​​diabetes og viser, hvor effektive antidiabetika. Denne test udføres ikke nødvendigvis på tom mave. Glyceret hæmoglobin afspejler det gennemsnitlige blodglukoseniveau i de sidste 3 måneder. Normalt er A1c ikke mere end 6,0%.

I diabetes mellitus bør niveauet ikke overstige 7,0% - dette er målværdien, hvilket reducerer risikoen for at udvikle kroniske komplikationer. Følgelig er jo højere det glycerede hæmoglobin, jo højere grad af dekompensation. Øget TWICE to gange glyceret hæmoglobin indikerer diabetes mellitus.

Ketonuri

Ketonuri (urinacetone, aceteddikesyre) er ikke en diagnostisk test for diabetes. Aceton og aceteddikesyre i urinen kan forekomme under andre forhold (for eksempel når patienten taber sig og "er på diæt"). Men ketonuri bruges til at diagnosticere diabetisk ketoacidose. Undersøgelsen udføres ved hjælp af teststrimler, som gør det muligt for patienten at udføre det selv derhjemme.

Glukosuri

Glukosuri (blodsukker) er heller ikke den vigtigste indikator for diabetes. Normalt har en sund person slet ingen glukose i urinen, og nyretærsklen er 10 mmol / l, dvs. blodsukkerkoncentrationen er> = 10 mmol / l. Følgelig kan patienten have diabetes, men der vil ikke være nogen glukose i urinen.

For at opsummere bruges de første 3 test til at stille en diagnose af diabetes eller til at afkræfte den..

Overvågning af patienter med diabetes mellitus

Nu vil vi overveje, hvilke tests der skal tages og tages under kontrol med en allerede eksisterende diabetes sygdom.

1) Blodsukkerniveau. Til selvovervågning anvendes glukometre. Til DM 1 og DM 2 ved starten og med insulinbehandling 4 gange om dagen DAGLIGT! Hvis diabetes mellitus 2 kompenseres, og patienten er i oral glukosesænkende behandling, måles glukoseniveauet en gang om dagen + en gang om ugen 1 dag 4 gange om dagen (glykæmisk profil).

2) Glyceret hæmoglobin en gang hver 3. måned.

3) UAC, OAM 1-2 gange om året, ifølge indikationer oftere.

4) Biokemisk blodprøve for diabetes mellitus.

Hvilke tests skal du tage for diabetes

Hvis du har mistanke om diabetes mellitus, anbefales det, at patienten gennemgår et sæt tests for at bekræfte diagnosen for at bestemme sygdommens type og stadium. For at afklare det kliniske billede kan det være nødvendigt at overvåge nyrefunktionen, bugspytkirtlen, sukkerkoncentrationen såvel som mulige komplikationer fra andre organer og systemer..

Tegn på diabetes

Afhængigt af typen kan diabetes dukke op tidligt eller i voksenalderen, udvikle sig hurtigt eller over tid. Det er nødvendigt at blive testet for diabetes mellitus, når følgende advarselsskilte vises:

  • intens tørst og mundtørhed, konstant sult;
  • rigelig og hyppig vandladning, især om natten;
  • svaghed og træthed, svimmelhed, uforklarligt vægttab eller gevinst
  • tørhed, kløe og udslæt på huden såvel som dårligt helende sår og udskæringer, sårdannelse, prikken eller følelsesløshed ved fingerspidserne;
  • kløe i perineum
  • sløret syn;
  • en stigning i taljeomkredsen hos kvinder - over 88 cm, hos mænd - over 102 cm.

Disse symptomer kan forekomme efter en stressende situation, udsat pancreatitis eller infektionssygdomme af viral art. Hvis du bemærker et eller flere af disse fænomener i dig selv, så tøv ikke med at besøge din læge..

Blodprøver

Blodprøver er en af ​​de mest pålidelige måder at bekræfte diagnosen diabetes mellitus på. Den mest informative i denne henseende er en undersøgelse af niveauet af glukose og glykeret hæmoglobin, en glukosetolerancetest.

Glukosetolerance test

Glukosetolerancetesten er en simpel test, der er ordineret til mistanke om kulhydratmetabolisme. Det er også indiceret til leverpatologier, graviditet, skjoldbruskkirtelsygdomme. Undersøgelsen udføres på tom mave om morgenen, 8 timer efter det sidste måltid eller senere. Inden blodprøveudtagningen bør fysisk aktivitet udelukkes. Den normale værdi varierer fra 4,1-5,9 mmol / L.

En blodglukosetest ordineres, hvis der er tegn på diabetes mellitus sammen med normale glukoseniveauer. Undersøgelsen afslører skjulte lidelser i kulhydratmetabolisme. Det er ordineret til overvægt, højt blodtryk, højt sukker under graviditet, polycystisk ovariesygdom, leversygdom. Det skal gøres, hvis du tager hormonelle lægemidler i lang tid eller lider af furunkulose og periodontal sygdom. Testen kræver forberedelse. I tre dage skal du spise som normalt og drikke nok vand, undgå overdreven svedtendens. Dagen før undersøgelsen tilrådes det ikke at drikke alkohol, kaffe eller røg. Undersøgelsen udføres 12-14 timer efter at have spist. Først måles sukkerindekset på tom mave, derefter drikker patienten en opløsning af 100 ml vand og 75 g glukose, og undersøgelsen gentages efter 1 og 2 timer. Normalt bør glukose ikke overstige 7,8 mmol / l, med 7,8-11,1 mmol / l diagnosticeres prediabetes med en værdi på mere end 11,1 mmol / l - diabetes mellitus.

Glyceret hæmoglobin

Glyceret hæmoglobin er en indikator, der afspejler den gennemsnitlige koncentration af glukose i blodet de sidste 3 måneder. Denne analyse skal udføres hvert trimester for at opdage tidlige stadier af diabetes mellitus eller evaluere effekten af ​​behandlingen. Analysen udføres om morgenen på tom mave. Der bør ikke være kraftig blødning eller intravenøs infusion i 2-3 dage før undersøgelsen. Normen er 4,5-6,5% med prediabetes - 6-6,5% med diabetes - mere end 6,5%.

Urinprøver

Hvis der er mistanke om diabetes, kan en urintest meget hurtigt identificere abnormiteter, der indikerer sygdommens udvikling. Med diabetes mellitus skal du tage følgende tests.

  • Generel urinanalyse. Lejes på tom mave. Diabetes vil blive indikeret ved tilstedeværelsen af ​​sukker i urinen. Normalt er det fraværende.
  • Daglig urinanalyse. Giver dig mulighed for at indstille det kvantitative indhold af glukose i urinen i løbet af dagen. For korrekt indsamling afleveres morgendelen senest 6 timer efter afhentning, resten samles i en ren beholder. Dagen før undersøgelsen bør du ikke spise tomater, rødbeder, citrusfrugter, gulerødder, græskar, boghvede.
  • Analyse af mikroalbumin. Tilstedeværelsen af ​​protein indikerer lidelser forbundet med metaboliske processer. I insulinafhængig diabetes er dette diabetisk nefropati, og i ikke-insulinafhængig diabetes er det udviklingen af ​​komplikationer fra det kardiovaskulære system. Normalt er protein fraværende eller observeres i ubetydelige mængder. Med patologi øges koncentrationen af ​​mikroalbumin i nyrerne. Morgenurin er velegnet til forskning: den første portion drænes, den anden samles i en beholder og overdrages til laboratoriet.
  • Analyse for ketonlegemer. Disse er markører for forstyrrelser i fedt- og kulhydratmetabolisme. Ketonlegemer bestemmes in vitro ved hjælp af Natelson-metoden, ved reaktion med natriumnitroprussid, ved Gerhardts test eller ved anvendelse af teststrimler.

Yderligere metoder

Ud over at undersøge urin og blod for glukose og protein identificerer eksperter et antal test, der er ordineret til mistanke om diabetes mellitus, og tillader detektion af krænkelser af de indre organer. Diagnosen kan bekræftes med en C-peptid-test, antistoffer mod betaceller i bugspytkirtlen, glutaminsyredecarboxylase og leptin.

C-peptid er en indikator for graden af ​​skade på bugspytkirtlen. Ved hjælp af testen kan du vælge en individuel dosis insulin. Normalt er C-peptid 0,5-2,0 μg / L, et kraftigt fald indikerer insulinmangel. Undersøgelsen udføres efter 10 timers sult, på testdagen kan du ikke ryge eller spise, du kan kun drikke vand.

En pancreas betacelle antistof test hjælper med at opdage type 1 diabetes. I nærvær af antistoffer forstyrres insulinsyntese.

Glutaminsyredecarboxylase øges i autoimmune sygdomme - thyroiditis, perniciøs anæmi, type 1 diabetes mellitus. Et positivt resultat påvises hos 60-80% af patienterne med type 1-diabetes og hos 1% af raske mennesker. Diagnostik giver dig mulighed for at identificere slettede og atypiske former for sygdommen, bestemme risikogruppen, forudsige dannelsen af ​​insulinafhængighed ved type 2-diabetes.

Leptin er et mæthedshormon, der hjælper med at forbrænde kropsfedt. Lavt leptinniveau noteres med en diæt med lavt kalorieindhold, anoreksi. Det øgede hormon er en ledsager af overskydende ernæring, fedme, type 2-diabetes. Analysen udføres om morgenen på tom mave efter 12 timers faste. Dagen før undersøgelsen skal du udelukke alkohol og fede fødevarer, 3 timer - cigaretter og kaffe.

Analyserne gør det muligt med høj pålidelighed at bedømme tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus, dens type og graden af ​​lidelser forbundet med den. Deres levering skal kontaktes ansvarligt efter alle lægens anbefalinger. Ellers risikerer du at få et forkert resultat..

For Mere Information Om Diabetes