Analyse af niveauet af blodplader i blodet: norm, afkodning

En blodprøve for blodplader hjælper med at måle deres gennemsnitlige antal i plasma. Denne metode bruges til diagnose af alvorlige patologier forbundet med dårlig blodpropper eller tværtimod en alvorlig tilstand - trombocytose.

Det gennemsnitlige antal blodplader kontrolleres normalt i et komplet blodtal (CBC), så det er ikke nødvendigt at tage en separat test. Generelt er disse celler ansvarlige for blodpropper og sårheling. Dannet af kæmpe knoglemarvsceller - megakaryocytter.

Hastigheden af ​​blodplader i blodet

En blodpladetest er en simpel kvantitativ test, der måler antallet af celler pr. Mikroliter blod.

Et lavt antal blodplader kaldes trombocytopeni. Et højt tal er trombocytose. Begge disse tilstande kan være både relative (dvs. forårsaget af midlertidige ydre tilstande) og absolutte (angiver en sygdom).

Hvordan udføres en blodpladetest?

Analysen er taget fra en vene og er praktisk talt ikke forskellig fra nogen anden blodprøve. Det tilrådes ikke at spise noget mindst 3 timer før donation af blod, ikke ryge og gøre det om morgenen.

Den mest nøjagtige metode til at tælle blodplader anses for at være samlet i Goryaev-kammeret eller Fonio-metoden.

Blodpladeantallet er over det normale

Et for højt antal blodplader indikerer en tilstand, hvor knoglemarven producerer for mange celler. Hvis den nøjagtige årsag ikke er kendt, kaldes den primær trombocytose. Når overskydende blodplader er forårsaget af en infektion eller anden sygdom, refereres der til sekundær trombocytose.

Imidlertid er trombocytose forbundet med en høj risiko for blodpropper og blokeringer i hovedarterierne. Typisk er det betydeligt højere hos mennesker, der er sengeliggende på grund af sygdom..

Almindelige årsager til trombocytose

Andre almindelige årsager til, at antallet af blodplader er over det normale:

Genopretning efter alkoholforgiftning eller vitamin B12-mangel

Orale præventionsmidler.

Hvis en persons blodpladetal forbliver konstant højt, kan dette indikere mere alvorlige sygdomme:

Onkologi (lunge-, mave-, bryst- og æggestokkræft, lymfom). For at stille en mere nøjagtig diagnose er der behov for yderligere test;

Inflammatorisk proces. Sygdomme, der udløser et immunrespons, såsom reumatoid arthritis eller inflammatorisk tarmsygdom, øger blodpladeproduktionen. Andre symptomer vil bestemme sygdommen;

Infektion (såsom tuberkulose)

Splenektomi. Fjernelse af milten kan også øge antallet af blodplader i et stykke tid..

Blodpladeantallet under det normale

Denne tilstand er normalt forbundet med dårlig blodpropper, hvilket sætter en person i fare for at dø af blødning. Det kan være en arvelig sygdom (hæmofili) eller en konsekvens af strålingssygdom.

Almindelige årsager til trombocytopeni

Meget ofte udvikles trombocytopeni på baggrund af kemoterapi under kræftbehandling. Der er dog også sygdomme, der kan provokere det..

Virusinfektioner (mononukleose, HIV, AIDS, mæslinger, hepatitis);

Tager medicin. Aspirin, blokkere af H2-histaminreceptorer, kinidin, antibiotika fra sulfonamidgruppen, nogle diuretika;

Kræft. Onkologiske sygdomme, der påvirker knoglemarven, fremkalder ofte trombocytopeni. De mest almindelige er lymfomer og leukæmi;

Aplastisk anæmi, der nedsætter produktionen af ​​alle typer blodceller;

Kronisk blødning (mavesår eller duodenalsår).

Ændringer i antal blodplader kan betyde kronisk sygdom eller endda knoglemarvskræft. Imidlertid kan den korrekte diagnose som regel ikke kun stilles på baggrund af deres niveau. Dette vil kræve en omfattende undersøgelse og andre analyser..

Vi anbefaler, at du informerer din læge om symptomer, der kan hjælpe med at indsnævre dine testmuligheder.

Analyse af niveauet og aktiviteten af ​​blodplader: forskningsmetoder og træk ved blodprøvetagningsproceduren

Blodplader er ikke-nukleare blodlegemer, der aktivt deltager i processen med blodkoagulation. Deres opgaver inkluderer at beskytte væggene i blodkarrene mod mekanisk beskadigelse og forhindre blodtab. Derudover er den antiparasitiske virkning af blodplader og deres deltagelse i regenerering af de berørte væv blevet bevist..

Som alle andre blodlegemer kan blodplader have en øget eller nedsat plasmakoncentration såvel som "lider" af funktionsnedsættelser. Overvej hvilke metoder der bruges til at teste for blodplader, og hvilke resultater af analysen der kan betragtes som normen, og hvad - afvigelser.

Indikator "blodplader" i blodprøven

Blodplader er meget små i størrelse - kun 2-3 mikron i diameter, hvilket er meget mindre end indikatorerne for andre blodlegemer. Disse farveløse kroppe dannes i den røde knoglemarv fra de største kerneceller i kroppen - megakaryocytter. Det megakaryocytiske cytoplasma ser ud til at opdele sig eller "kaste" og frigive dets rester i blodbanen - blodplader.

Hvis et kar er beskadiget, dannes der stoffer i kroppen, der får blodplader til at gå i en aktiv form og "tiltrække" til stedet for den traumatiske begivenhed og til hinanden.

Blodpladens levetid overstiger ikke 10 dage, så cellerne i blodet fornyes konstant. Hvis der er en ubalance mellem dannelsen og ødelæggelsen af ​​disse elementer, har personen en tendens til dannelse af blodpropper eller omvendt til øget blødning.

Undersøgelsen af ​​blodplader udføres som en del af en generel blodprøve og giver dig mulighed for at vurdere koagulerbarhed. Antallet af disse kroppe tælles i stykker pr. Enhed (liter, mikroliter) blodvolumen. Blodpladekoncentrationen i testresultatformerne er angivet i en af ​​de tilsvarende muligheder, for eksempel:

  • 250 tusind / pi;
  • 250x10 3 celler / pi;
  • 250x10 9 U / l;

Blodpladetest og blodpropper

En blodpladetest er et vigtigt trin i diagnosen koagulationsforstyrrelser og knoglemarvssygdomme. Undersøgelsen giver dig også mulighed for at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen. Derudover er bestemmelsen af ​​disse cellers aktivitet et obligatorisk trin i processen med at forberede patienten til den kommende operation (giver dig mulighed for at vurdere kroppens evne til at overvinde blødning under operationen).

Komplet blodtal for blodplader

Koagulationsanalyse er en af ​​de enkleste og mest overkommelige forskningsmetoder. Patienten skal afstå fra at spise i to timer før undersøgelsen. Resultaterne er normalt klar om få timer. Sådan test udføres som en del af en omfattende undersøgelse af kroppen såvel som i nærvær af blødning af uforklarlig karakter og i diagnosen eller kontrollen af ​​effektiviteten af ​​behandlingen af ​​knoglemarvspatologier. Referenceværdier afhænger af alder og i barndommen også af køn.

Blodprøver til koagulation (blodpladeaggregering)

Der er to enkleste og mest effektive metoder til bestemmelse af aggregering - ifølge Sukharev og ifølge Lee-White. Begge metoder er meget informative og giver yderligere oplysninger om sygehistorie..

Forskning af Lee-White

Lee-White blodpladetesten er bestemmelsen af ​​koagulationshastigheden af ​​venøst ​​blod i et reagensglas, hvilket gør det muligt at estimere tidspunktet for dannelsen af ​​enzymet protrombinase. Undersøgelsen udføres på tom mave. Normal koagulationstid ved 37 ° C er 4-7 minutter og ved stuetemperatur 15-25 minutter.

Til undersøgelsen tages 3 ml venøst ​​biomateriale fra patienten, som derefter fordeles i tre glasrør opvarmet i et vandbad til 37 ° C. Rørene installeres i et stativ med en hældning på 50 grader. Derefter beregnes tiden indtil fuldstændig koagulation ved hjælp af et stopur, hvor væsken holder op med at strømme ud, når rørene vippes.

Analyse af Sukharev

Indikatorer i kapillærblodprøven ifølge Sukharev bestemmes ud fra et biomateriale taget fra en patient på tom mave. Da den første dråbe kan indeholde elementer i hudvæv, slettes den fra fingeren, den næste del tages til test.

Materialet placeres i et specielt rør - en kapillær, som derefter vippes i forskellige retninger i en bestemt vinkel. Ved hjælp af et stopur bestemmes tiden, hvor væsken ophører med at bevæge sig frit i skibet. Normal koagulationstid er: debut af fibrindannelse - 0,5-2 minutter, afslutning - 3-5 minutter.

Koagulogram

Det er et sæt indikatorer, der vurderer koagulationsprocessen og inkluderer en lang række undersøgelser.

Før du forstår essensen af ​​test, skal du overveje mekanismerne for blodkoagulation:

  • indre - realiseres, når de dannede elementer interagerer med kollagen af ​​karvæggene;
  • ekstern - udløst af faktor III (vævstromboplastin) udskilt af beskadiget væv.

Den interne vej karakteriserer APTT (aktiveret delvis tromboplastintid). Dens varighed afhænger af niveauet af koagulationsfaktorer XII, XI, VIII, kininogen og precallikrein. APTT bestemmes af varigheden af ​​dannelsen af ​​blodpropper efter tilsætning af delvis thromboplastin og calcium til patientens biomateriale. En afvigelse af APTT-parametrene fra normen indikerer en øget risiko for blødning eller trombose. Denne indikator er også bestemt til at overvåge effektiviteten af ​​heparinbehandling..

Prothrombinindekset, som er procentdelen af ​​plasmakoagulationsperioden og standardprothrombintiden (den tid, hvor kontrolplasmaet blandet med vævstromboplastin koaguleret), tillader at evaluere den eksterne vej. Denne undersøgelse gør det muligt at detektere koagulationsforstyrrelser forbundet med en mangel på fibrinogen (faktor I), protrombin (II), proaccelerin (V), proconvertin (VII) og Stuart-Prower-faktor (X).

Fibrinogen deltager i dannelsen af ​​fibrin, hvilket er nødvendigt for dannelsen af ​​blodpropper. Bestemmelse af koncentrationen af ​​den første af dem er vigtig for at vurdere leverfunktionen såvel som til diagnosticering af sygdomme, der ledsages af dannelsen af ​​blodpropper eller øget blødning.

Trombintid er perioden for transformation af fibrinogen til fibrin. Dens definition giver dig mulighed for at identificere blodets antikoagulerende aktivitet. D-dimer er et nedbrydningsprodukt af fibrin. Dens stigning observeres med samtidig aktivering af koagulation og fibrinolyse. Lupus antikoagulant er et antistof mod negativt ladede phospholipider. Tilstedeværelsen af ​​disse antistoffer indikerer en tendens til trombose i autoimmune patologier, antiphospholipidsyndrom, AIDS og systemiske sygdomme..

Antithrombin III, protein C og frit protein S (de to sidstnævnte forstærker hinanden) er antikoagulationsfaktorer. Med deres mangel stiger koagulerbarheden, og risikoen for trombose øges. Plasminogen begrænser koagulationsaktiviteten i tilfælde af vaskulær skade, er involveret i opløsning af blodpropper og heling af hud- og slimhindeskader. Det aktiveres også i den akutte fase af inflammation..

Analysen tages på tom mave (efter 12 timers afholdenhed fra mad). Til forskning anvendes venøst ​​blod. Før du tager biomaterialet, skal du afstå fra at ryge samt fysisk og følelsesmæssig stress i en halv time.

Afkodning af resultaterne af analysen for blodplader

En biokemisk blodprøve for blodplader udføres i tilfælde af koagulationsforstyrrelser, knoglemarvspatologier (især med leukæmi), anæmi, uforklarlig blå mærker, en tendens til blødning, med iskæmi og trombose såvel som før operation.

Blodpladeantallet i en blodprøve

Referenceværdier afhænger af patientens alder. Så hos et spædbarn under 10 dages alder er normen 99-421x10 9 U / L, men øges gradvist, og med 6 måneder når den 180-400x10 9 U / L, og hos piger er koncentrationen af ​​blodplader altid lidt højere. Hos børn over 6 år og voksne varierer det normale antal af disse blodlegemer fra 150-450x10 9 U / L.

En signifikant stigning i antallet (1000x10 9 U / L og derover) fremmer dannelse af blodpropper, og et fald til 20x10 9 U / L og derunder kan føre til blødning. Hvis indikatorerne falder til 5x10 9 U / l, dør patienten i de fleste tilfælde. Resultatet under graviditet kan være lidt reduceret (med 10-20% af normen), hvilket forklares med tilføjelsen af ​​en tredje cirkel af blodcirkulationen og noget blodfortynding.

Øget antal blodplader

Forhøjede blodplader kan indikere myokardieinfarkt, skjoldbruskkirtelsygdom, tilstedeværelsen af ​​ondartede formationer i knoglemarven og andre organer, traumer, inflammatoriske processer, anæmi (hæmolytisk og efter blodtab), tuberkulose, polycytæmi, tarmbetændelse, nyresvigt. En lignende tilstand bemærkes med alvorligt blodtab såvel som hos patienter med fjernet milt (det er dette organ, der sikrer ødelæggelse og anvendelse af gamle, degenererende celler). Den mest almindelige årsag til høje blodpladekoncentrationer i blodet, elimineret med terapeutiske doser af aspirin, er alderdom. Den anden er en ubalanceret, usund kost og livsstil generelt. Den fysiologiske norm anses for at være forøgede værdier af røde blodlegemer efter tung fysisk anstrengelse, for eksempel ved at dyrke sport.

Trombocytose er et generelt navn for tilstande med et øget antal blodplader i blodet, nogle gange kan det observeres selv med dehydrering i varmt vejr.

Nedsat ydeevne

I en blodprøve observeres lave blodplader hos gravide kvinder, hvilket normalt betragtes som en fysiologisk norm. Det samme gælder for at tage medicin, der hæmmer blodpladeproduktion. Et fald i blodpladekoncentrationen kan også være forårsaget af anæmi (B12-mangel, folatmangel og aplastik), virus- og bakterieinfektioner, autoimmune sygdomme, medfødt trombocytopeni og splenomegali.

Med resultaterne af en blodprøve for blodplader bør du konsultere en læge eller hæmatolog. Hvis indikatorerne afviger fra normen, vil han ordinere yderligere undersøgelser, og efter diagnosen er foretaget, tilstrækkelig behandling. Patienten skal også normalisere kosten (berige den med sporstoffer). Hvis årsagen til det reducerede antal blodplader allerede er elimineret, for at fremskynde processen med normalisering af indikatorer, rådgiver ernæringseksperter at øge forbruget af fødevarer rig på vitamin A og C.

For at opnå korrekte forskningsresultater skal du ikke glemme de grundlæggende regler til forberedelse til blodpladetest: inden du tager blod, skal du afstå fra at spise i mindst 4 timer, forbruge væske i moderation, udelukke høj fysisk og følelsesmæssig stress i 2-3 dage og til sidst Hvis din læge tillader det, skal du stoppe med at tage medicin, der fortynder dit blod (såsom aspirin).

Hvad er blodplader i en blodprøve, betegnelser, tæller ifølge Fonio

Artiklen diskuterer information om blodplader: deres rolle for mennesker, referenceværdier og hvilken sygdom der indikerer deres afvigelse fra normen.

En afvigelse i niveauet af blodplader fra normen fører til en krænkelse af blodpropper. Med et fald i niveauet af blodplader i blodet bemærkes øget blødning, og med en stigning i niveauet af blodplader øges risikoen for blodpropper i karene.

Det særlige ved analysen for blodplader er, at en person kan passere biomateriale efter 2-4 timers faste. Det er ikke nødvendigt at stå i 8-12 timer. Det er vigtigt at holde op med at ryge om 30 minutter og ikke drikke alkohol.

Du kan tage undersøgelsen gratis på enhver statsklinik. Private laboratorieafdelinger tilbyder ekspresforskningstjenester, hvor resultater kan opnås inden for få timer.

Hvad er blodplader i en blodprøve?

Begyndelsen af ​​studiet af blodpladers morfologi og funktioner er ikke kendt med sikkerhed. Dette skyldes manglen på nøjagtige skriftlige fakta, fotografisk teknik og unøjagtigheder i terminologien i det tidlige stadium af mikroskopi. Donne anses for at være opdageren af ​​blodplader, men der er tegn på, at mikroskopets skaber, Antoni van Leeuwenhoek, studerede dem halvandet århundrede tidligere..

Det nu forældede navn "blodplader" blev introduceret i 1881 af den italienske læge og forsker Bizzozero. Han deltog også i at etablere forholdet mellem blodplader og processerne med homeostase og trombose. Senere, i 1901, introducerede Deckhuisen den veletablerede betegnelse af celler "blodplader".

I den russisksprogede litteratur accepteres begrebet "blodplader", mens i det fremmede beskriver dette udtryk kun en smal gruppe blodplader med en kerne, som ikke findes hos pattedyr. I engelsk litteratur omtales celler som "blodplader".

Blodplader er blodlegemer uden en kerne eller farve. I menneskekroppen udfører de følgende funktioner:

  • danne et primært stik, når blodkarernes integritet er beskadiget
  • deltage i fagocytosereaktioner (reducerer risikoen for infektion, hvis karret er beskadiget);
  • deltage i stabiliseringen af ​​tromben;
  • fremskynde blodkoagulationsreaktioner
  • deltage i den yderligere opløsning af tromben.

Ifølge den seneste forskning er de også involveret i reparation og heling af beskadiget væv. Virkningsmekanismerne skyldes evnen til at frigive specifikke proteinmolekyler (vækstfaktorer), der forbedrer vækstprocesserne og celledelingen.

Koagulation

Et karakteristisk træk ved blodplader er evnen til hurtigt og irreversibelt at transformere. For at starte denne proces er indflydelsen af ​​eksterne eller interne faktorer tilstrækkelig, inklusive simpel fysisk stress. De vigtigste aktiverende faktorer inkluderer:

  • fibrillært proteinkollagen;
  • koagulationsfaktor II (thrombin);
  • adenosintrifosfat, som frigøres, når blodkarvæggene ødelægges.

Efter aktivering vedhæftes blodplader til stedet for ødelæggelse af karret og holder sig også til hinanden. Som et resultat dannes et stik, der lukker det beskadigede område. Desuden hjælper de aktive stoffer indeholdt i blodplader med at stabilisere tromben.

Blodplader bidrager også til aktivering af en yderligere kaskade af blodkoagulationsreaktioner..

Hvordan blodplader er angivet i en blodprøve?

Typisk udføres blodpladetællinger som en del af en CBC. Donation af blod til blodplader uden data om mængden af ​​andre blodlegemer er ikke af diagnostisk værdi.

Ifølge indikationer er yderligere undersøgelser af hæmostasesystemet (aktiv blodkoagulationstid, vurdering af niveauet af fibrinogenaktivitet, aktiveret partiel tromboplastintid, blodpladeaggregering, trombodynamisk potentialeindeks osv.).

Overvej de forkortelser, der findes i form af analyseresultater:

  • PLT fra eng. Blodplader - blodplader;
  • PDW er fordeling af blodplader efter volumen af ​​det undersøgte biomateriale;
  • MPV er det gennemsnitlige volumen af ​​undersøgte celler i den menneskelige krop;
  • P-LCR - koefficient, der afspejler antallet af store blodplader.

Donation af blodplader er relevant, hvis det er nødvendigt at diagnosticere patientens blodkoagulationssystem, og hvis der er mistanke om knoglemarvspatologi.

En blodprøve for blodplader er vigtig for mennesker, der har hæmatomer med ukendt ætiologi, alvorlig blødning i tandkødet, næseblod samt for kvinder med kraftig menstruationsblødning. En blodprøve for blodplader er også indiceret til patienter med tromboflebitis, kardiovaskulære patologier, åreforkalkning, en tendens til øget trombose.

Fonio blodplader - hvad er denne undersøgelse?

Standardmetoden til udførelse af en undersøgelse involverer automatisk optælling af blodplader som en del af et komplet blodtal. Efter modtagelse af indikatorer, der afviger fra normale værdier (mindre end 130 * 103 og mere end 550 * 103 celler pr. Mikroliter), udføres der dog en yderligere blodprøve for blodplader..

Til dette fremstilles en mikropreparation af det undersøgte biomateriale, der er farvet med specielle farvestoffer. Lægemidlet undersøges derefter under et mikroskop af en læge. Teknikken kaldes Fonio antal blodplader. Biomaterialet er venøst ​​blod, der opsamles fra en vene i patientens albue.

Bestemmelse af antallet af blodplader ifølge Fonio-metoden udføres nødvendigvis i tilfælde af tegn på trombocytose eller trombocytopeni såvel som ved vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen.

Hastigheden i blodet af blodplader ifølge Fonio

Blodpladetestresultater er ikke tilstrækkelige til at etablere en nøjagtig diagnose. I kombination med andre undersøgelser øges deres diagnostiske betydning imidlertid markant.

Dataene præsenteret i artiklen bør ikke bruges til selvdiagnose og valg af behandling. Du kan kun bruge oplysningerne til informationsformål..

Fonio-blodplader måles i følgende enheder: 103 celler i 1 pi blod eller 109 celler pr. 1 liter. Ved afkodning af de opnåede data tager lægen hensyn til patientens alder og hans køn. De normale værdier for indikatoren bestemt ved Fonio-metoden er vist i tabellen.

AlderReferenceværdier 103 celler / pi
PigeDreng
Nyfødte op til to uger gamle139 - 451215 - 421
14 dage - 1 måned280 - 569250 - 584
1-3 måneder330 - 598233 - 564
3 måneder - et halvt år245 - 576238 - 536
Seks måneder - 2 år212 - 463210 - 442
26 år190 - 397200 - 410
Over 6 år gammel150 - 400

Det skal understreges, at der efter 6 år ikke længere er nogen signifikante forskelle mellem drenge og piger..

Normale værdier i den generelle blodprøve

Analysen udføres under anvendelse af natriumlaurylsulfatmetoden i kombination med kapillærfotometri-metoden. Fordelen ved den kombinerede anvendelse af metoderne ligger i muligheden for en engangsbestemmelse af et stort antal laboratorieparametre, der afspejler billedet af menneskers sundhed..

En generel blodprøve inkluderer en undersøgelse for blodplader, deres fordeling efter volumen og gennemsnitligt volumen, og det samlede volumen af ​​store blodplader bestemmes også. Sammen med dette tælles antallet af erytrocytter, alle typer leukocytter, og hæmoglobinniveauet måles.

Tabellen viser de tilladte værdier for hovedindikatorerne i blodprøven for niveauet af blodplader.

AlderTrombocytantal i 10 celler / lNormal fordeling af blodplader efter blodvolumen, fLGennemsnitligt blodpladevolumen, fLStort antal blodplader,%
Nyfødte i de første to uger97 - 41710 - 209.36 - 12.4113 - 45
Fra 14 dage til 1 måned153 - 390
Fra 1 måned til et halvt år181 - 410
Seks måneder - 1 år163 - 386
15 år152 - 405
5-11 år gammel175 - 448
11 - 16 år gammel144 - 462
Over 16 år gammel185 - 319

Dechifrering af de opnåede analysedata involverer også bestemmelse af graden af ​​blodpladeaggregering. Undersøgelsen er relevant i tilfælde af en belastet patienthistorie med en arvelig tendens til overdreven blødning og dårlig blodpropper.

Derudover udføres analysen nødvendigvis, når man forbereder en person til kirurgisk indgreb for at eliminere risikoen for blødning. Emnet for undersøgelsen er blodpladernes evne til at samle (holde sammen) med forskellige stoffer.

Normale aggregeringshastigheder med:

  • adenosintriphosphat 5 μmol / ml - fra 61 til 93%;
  • adenosintriphosphat 0,5 μmol / ml - fra 1,5 til 4,4%;
  • adrenalin - fra 42 til 75%;
  • kollagen - fra 52 til 81%.

Nedsat antal blodplader

Tilstanden er beskrevet af udtrykket trombocytopeni. I dette tilfælde er niveauet for den pågældende indikator mindre end 150 * 109 celler i 1 liter blod. Det kan ledsage blodsygdomme eller manifestere sig som en separat patologi, oftere af autoimmun karakter. Årsagerne inkluderer en forstyrrelse i produktionen af ​​blodplader og deres accelererede ødelæggelse.

Sygdomme ledsaget af trombocytopeni:

  • trombocytopenisk purpura, hvor en person begynder at syntetisere proteinantistoffer, der ødelægger deres egne sunde blodplader. De endelige årsager til sygdommen er endnu ikke fastslået. Arvelig disposition og indflydelse af eksterne ugunstige faktorer er ikke udelukket. De farligste komplikationer inkluderer: muligheden for hjerneblødning, omfattende blødning samt et kraftigt fald i niveauet af hæmoglobin og erytrocytter. Døden er usandsynlig;
  • syndrom af formidlet intravaskulær koagulation, hvor en person har en funktionsfejl i processen med blodkoagulation. Der er stor sandsynlighed for, at der dannes en blodprop i forskellige organers blodkar og indre blødninger. Sygdommen udgør en stor fare for patientens liv og kræver derfor øjeblikkelig lægehjælp. Behandlingen sigter mod at eliminere den underliggende årsag til sygdommen. Der er ingen specifikke forebyggende foranstaltninger for sygdommen;
  • medfødt trombocytopeni;
  • medicinsk trombocytopeni;
  • splenomegali
  • aplastiske anæmier og myelophthiasis;
  • paroxysmal natlig hæmoglobinuri osv..

Derudover opstår en lignende tilstand, når du tager medicin, for eksempel co-trimoxazole®, heparin® eller thiaziddiuretika.

Vigtigt: hos gravide kvinder betragtes et fald i indikatoren til 100 - 147 * 109 celler i 1 liter som en variant af den fysiologiske norm og udgør ikke en trussel mod den forventede mor eller baby.

Blodplader over det normale

Den modsatte tilstand, når den betragtede indikator overstiger referenceværdierne, kaldes trombocytose. Den primære form for trombocytose er typisk for mennesker over 60 år. I human knoglemarv produceres en overskydende mængde blodplader med nedsat morfologi og funktionel aktivitet. Blodplader begynder at akkumulere i blodpropper, som interfererer med den normale strøm af blod gennem karene.

Årsagerne til patologien er ikke endelig klarlagt. Det antages, at denne sygdom opstår som et resultat af en mutation i et gen. Konsekvenser: slagtilfælde, hjerteanfald og blødning i fordøjelsessystemet.

Sekundær trombocytose er mere almindelig hos børn. I dette tilfælde fungerer knoglemarven korrekt, men antallet af blodlegemer ændres på grund af en anden sygdom. For eksempel:

  • onkopatologi i mave, lunger eller æggestokke. Cellerne i et ondartet neoplasma er i stand til at syntetisere stoffer, der forbedrer dannelsen i knoglemarven;
  • infektiøs infektion
  • brud;
  • kirurgisk indgreb.

Der kan også observeres en stigning i niveauet af blodplader efter fysisk overbelastning på baggrund af en inflammatorisk proces, efter blodtab osv..

Implikationer af donation af blodplader til donorer

En separat type donation er donation af blodplademasse direkte (thrombocytophoresis). Lad os overveje, hvordan trombocytophorese adskiller sig fra den sædvanlige donation af blod, og hvad er dens vigtigste konsekvenser.

I løbet af trombocytophorese tager en person venøst ​​blod, som yderligere centrifugeres med aflejring af blodplademasse. I dette tilfælde injiceres de resterende komponenter (plasma og erythrocytter) tilbage i donoren.

Efter proceduren til indsamling af blodplademasse kan en person føle en svag svaghed i kroppen, i sjældne tilfælde vil donorens hæmoglobin falde. Derfor er trombocytophorese strengt forbudt med et kronisk lavt niveau af hæmoglobin..

Når man tager blod, injiceres natriumcitrat intravenøst ​​til en person, hvilket er nødvendigt for at forhindre processen med blodpropper. Dette stof har egenskaben at skylle calciumioner fra knogler. Derfor anbefales donoren at tage calciumioner til forebyggelse af skrøbelighed og skrøbelighed af knogler.

Natriumcitrat kan deponeres i humant væv, hvilket på lang sigt kan fremkalde en citratreaktion. Det manifesterer sig i form af en allergisk reaktion, der ledsages af kulderystelser, dårligt helbred samt kvalme og svær svimmelhed. Med manifestationen af ​​sådanne symptomer er donation af blodplader i fremtiden kontraindiceret for en person..

En begrænsning for blodpladedonation er også menstruationsperioden hos en kvinde såvel som dårlig blodpropper..

Den maksimalt tilladte hyppighed af blodprøvetagning bestemmes individuelt.

konklusioner

For at opsummere skal du være opmærksom på de vigtigste punkter:

  • uden et tilstrækkeligt indhold af blodplader i blodet er den normale proces med dets koagulation umulig, og deres for store mængde øger risikoen for dannelse af blodpropper;
  • den pågældende indikator bestemmes som en del af en almindelig almindelig blodprøve, men hvis der opdages en afvigelse fra normen, udføres en yderligere undersøgelse ved hjælp af Fonio-metoden. Lægen tæller manuelt antallet af celler i det farvede præparat;
  • indikatorens afvigelse fra normen på et tidligt tidspunkt manifesterer sig ikke i form af specifikke symptomer; undersøgelsen kan påvises under den årlige forebyggende undersøgelse. Hvilket understreger deres betydning og den nødvendige regelmæssighed.
  • Om forfatteren
  • Seneste publikationer

Uddannet specialist, i 2014 dimitterede hun med hædersbevisning fra Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat fra postgraduate studiet ved Orenburg State Agrarian University.

I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået et avanceret træningsprogram under det yderligere professionelle program "Bakteriologi".

Pristager for den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biological Sciences" 2017.

Hvordan udføres en blodpladetest, og hvad dens resultater kan fortælle?

Når vi besøger en læge, modtager vi i de fleste tilfælde en henvisning til en blodprøve. Baseret på resultaterne af forskningen foretager lægen visse konklusioner, stiller en foreløbig diagnose og ordinerer yderligere diagnostiske metoder for at bekræfte den. For en person uden medicinsk uddannelse har indikatorer som niveauet af erytrocytter, leukocytter, blodplader en meget vag betydning, og tallene selv siger slet ikke noget. I artiklen vil vi tale om, hvad blodplader viser i en blodprøve, og hvilken rolle de spiller i menneskekroppen..

Hvordan blodplader er angivet i testene, og hvad er deres funktioner?

Blodplader er de bestanddele (formede) af blodet, som er ansvarlige for processen med dets koagulation. Udad ser de ud som røde ovale eller runde plader med en glat overflade. Blodplader modner i knoglemarven. Dette tager cirka otte dage. Perioden for deres levedygtighed varer omtrent den samme.

Blodpladeantallet i blodprøven (PLT) betragtes som normalt, hvis det varierer mellem 150-400x10 9 celler / l, det vil sige 150-400 tusind pr. Milliliter. Nogle laboratorier bruger et andet displayforhold - tusind / pi (x10 3 celler / pi).

Blodpladefunktionerne for blodplader leveres på grund af deres evne til at klæbe sammen (sammenlægningsprocessen) og forhindre blødning, hvilket er deres hovedopgave. Men denne blodpladers fysiologiske egenskab fungerer ikke altid til gavn for en person, da blodpropper kan dannes i tilfælde af svigt i kroppen. Derudover kan det øgede indhold af disse celler bidrage til udviklingen af ​​tuberkulose, gigt, colitis ulcerosa og andre sygdomme..

Andre trombocytegenskaber inkluderer vedhæftning (vedhæftning til en overflade) og adsorption (aflejring) på en overflade..

Blodprøver for at kontrollere blodpladers funktion og niveau

En blodprøve er det første skridt mod en korrekt diagnose. Når alt kommer til alt, reflekteres det generelle billede af kroppens tilstand nøjagtigt på formen med resultaterne af laboratorietest, som er grundlaget for at identificere patologi.

En blodprøve udføres i to versioner: klinisk (generelt) og biokemisk.

Komplet blodtal for blodplader

En klinisk blodprøve involverer måling af sådanne karakteristika som niveauet af hæmoglobin, antallet af leukocytter, erytrocytter, CP (farveindikator), ESR. Resultaterne af undersøgelsen indikerer også det gennemsnitlige antal blodplader. Baseret på disse data kan man forstå, hvordan kroppen som helhed fungerer, og om der er nogen afvigelser i dets arbejde. Han udnævnes som regel, når han kontakter en læge med eventuelle klager til primær påvisning:

  • eventuelle inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen;
  • sygdomme i blodet og hæmatopoietiske organer;
  • svigt i det humane immunsystem
  • tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner
  • problemer i arbejdet med blodkoagulationssystemet.

Blodpladeanalyse udføres også for gravide kvinder, mennesker, der lider af åreknuder, hjerte-kar-sygdomme, leverpatologier, autoimmune sygdomme.

En generel blodprøve er praktisk, fordi den ikke kræver særlig forberedelse. Det anbefales selvfølgelig, at proceduren finder sted om morgenen og på tom mave efter en tidligere fulgt diæt (afvisning af fede og stegte fødevarer, kulsyreholdigt vand, andre sukkerholdige drikkevarer, alkohol, rygning og aspirin om dagen). Under disse forhold vil kliniske indikatorer være mere pålidelige. Men under det første besøg lykkes det ikke altid patienten at opfylde disse krav, og derfor vil lægen i den indledende fase af undersøgelsen have tilstrækkelige resultater opnået uden at overholde ovenstående.

Blodprøvetagning udføres af en laboratorieassistent, materialet er taget fra en finger, men for nylig har mange laboratorier praktiseret med at tage blod til analyse fra en vene (afhængigt af de metoder og udstyr, som den medicinske institution arbejder med). Vene biomateriale betragtes som mere foretrukket.

Udførelse af et komplet blodtal er ikke nødvendigt om morgenen og på tom mave. Sådanne strenge begrænsninger er ikke nødvendige, undersøgelsen kan udføres når som helst, det er nok at undgå intens fysisk og følelsesmæssig stress foran ham og spise stor mad. Magert grød og vand 1-2 timer før undersøgelsen påvirker ikke signifikant resultatet. Men nogle produkter (alkohol, fede fødevarer, juice, kaffe og te med sukker) skal kasseres et par dage før analysen samt solbadning, fysioterapi og medicin.

Biokemisk analyse

Denne analyse indeholder mere detaljeret information og en detaljeret liste over indikatorer, derfor er der behov for et større volumen blod og kun venøst ​​blod for at udføre det. Det kan bruges til at bestemme:

  • tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer
  • forskellige indikatorer relateret til blodets tilstand
  • tilstanden af ​​vand-saltmetabolisme såvel som hormonbalance;
  • mængden af ​​nødvendige sporstoffer (overskud eller mangel) osv..

Generelt er biokemisk analyse i stand til at vise de fleste organers arbejde og udviklingsstadiet for en bestemt sygdom. Lad os liste over nogle indikatorer for biokemisk analyse:

  • proteiner (globuliner, albumin, totalt protein);
  • kulhydrater (glukose);
  • blodenzymer (amylase, pancreasamylase, ALAT, AST, alkalisk phosphatase);
  • pigmenter (bilirubin);
  • sporstoffer (kalium, magnesium, natrium, calcium, jern, klor, fosfor);
  • nitrogenmetabolisme (urinsyre, urinstof, kreatinin) osv..

Forberedelse til den biokemiske analyse er planlagt og mere grundig, da det kræver indledende og streng overholdelse af kosten (afvisning af stegte, fede, krydret, salte, kaffe, te, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol, stoffer). Du har også brug for et tilstrækkeligt tidsinterval mellem aftenmåltidet og testen (det anbefales at udskyde middagen den foregående dag til et tidligere tidspunkt).

Blodprøvetagning udføres kun fra en vene i et specialiseret laboratorium, det mindste krævede volumen er 5 ml.

Blodprøver til koagulation (blodpladeaggregering)

Forskning af Lee-White. Denne metode bestemmer det tidsrum, hvorunder dannelsen af ​​en blodprop opstår (fra tidspunktet for blodprøvetagning til dets udseende). Forlængelsen af ​​tidsintervallet for koagulation truer med overdreven blodtab.
Denne indikator er meget vigtig for gravide kvinder, så de består en sådan analyse to gange. Koagulogram anbefales også til patienter med leversygdom, risikoen for trombose, der lider af åreknuder og bestemt - før og efter forskellige kirurgiske indgreb..
Det tilrådes at udføre analysen om morgenen på tom mave (eller 8 timer efter et måltid) efter tidligere at have afvist stærke og alkoholholdige drikkevarer. Teknikken består i, at der tages ca. en milliliter blod fra patientens vene i to rør (normal og silikone), der holdes ved en temperatur på 37 ° C, hvorefter tiden fra tidspunktet for blodprøvetagning til tidspunktet for dets koagulering registreres. Normalt skal tidsintervallet være 5-7 minutter i et almindeligt reagensglas og i et silikonerør - 20-25 minutter. Derudover tages der hensyn til en sådan indikator som kontaktindekset (forholdet mellem én gang og det andet), som også har sine egne normative grænser (1,7-3,0 cu).

Analyse af Sukharev. Indikationerne for udførelse er de samme tilstande og sygdomme som angivet ovenfor, forberedelsen til blodprøvetagning er den samme, forskellene er kun i adfærdsspecifikationen. Til analyse ved hjælp af denne teknik tages blod fra en finger, et specielt rør - Panchenkovs kapillær - fungerer som en opsamlingsbeholder. Den første dråbe blod fjernes med en vatpind, hvorefter kapillaren fyldes til et niveau på 25-30 mm. Endvidere ændrer laboratorieassistenten hvert 30. sekund (et stopur) rørets position fra den ene side til den anden (placeret vandret). I processen observeres en gradvis fortykning af blodet, indtil det bliver helt ubevægeligt. Begyndelsen af ​​processen skal ske inden for 30-120 sekunder, afslutning - inden for 3-5 minutter.

Nedsat koagulation (mere tid) kan indikere anæmi (af forskellige typer), graviditet, trombocyt dysfunktion, blodfortyndende overdosering.

Øget koagulation (en kortere periode) indikerer ofte hormonel ubalance, aterosklerose, infektiøse sygdomme osv..

Hvad blodplader viser i en blodprøve: afkodning af resultaterne

Hvad betyder blodplader i en blodprøve? Lad os tale om deres normative indhold og konsekvenserne af afvigelser fra normen. Resultatet af laboratorieanalyse kan vise normen, et øget eller nedsat antal blodplader i blodet. Hver af disse tilstande har sin egen årsag til oprindelse, som lægen skal identificere..

Normen for niveauet af blodplader i blodet

Normerne for børn og voksne adskiller sig fra hinanden såvel som indikatorer for mænd og kvinder. Derudover vil en blodpladetest under graviditeten også have forskellige resultater. Overvej normens grænser for forskellige køn og alderskategorier:

Øget indhold

Hvis indikatoren overstiger 400x109 celler / l, indikerer dette trombocytose. Årsagerne kan være af forskellig ætiologi: nylige kirurgiske indgreb, fjernelse af milten, inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen (gigt, tuberkulose, byld osv.), Anæmi af forskellig oprindelse, onkologi eller svær fysisk træthed.

Reduceret indhold

Hvis indikatoren er mindre end 150x10 9 celler / l, skal vi tale om trombocytopeni. Årsagerne er medfødte (der er et antal syndromer, såsom Fanconi, Wiskott-Aldrich osv.), Såvel som en erhvervet natur. På grund af fysiologiske egenskaber kan niveauet af blodpladedannelse falde, deres for tidlige død kan forekomme, på grund af hvilken deres koncentration vil være utilstrækkelig. Andre årsager til et fald i niveauet af blodplader i blodet inkluderer autoimmune sygdomme, forskellige anæmier, formidlet intravaskulær koagulation, tumorer og metastaser i knoglemarven, kongestiv hjertesvigt, sygdomme af infektiøs oprindelse (toksoplasmose, malaria osv.), Nyre venetrombose, medicin, påvirker blodpropper, idiopatisk autoimmun trombocytopenisk purpura og andre sygdomme.

Blodplader som bestanddele af blod spiller en vigtig rolle i kroppens velkoordinerede arbejde. Både en stigning og et fald i deres koncentration i blodet har negative konsekvenser for os. Hvad kan man gøre for at fjerne årsagen? Hvis der ikke findes sygdomme, og trombocytniveauet stadig ikke er normalt, skal du overveje din livsstil og diæt. Mæt det med en tilstrækkelig mængde vitaminer og mikroelementer, spis ikke fedt og junkfood, observer hyppigheden af ​​måltider, drik så meget væske som muligt (især med trombocytose) og før en sund livsstil (overanstreng ikke).

Hvor kan jeg donere blod til blodpladeanalyse??

En analyse af indholdet af blodplader i blodet kan tages i ethvert laboratorium, da denne indikator er inkluderet i den generelle kliniske blodprøve. Det er kun at beslutte, hvor klinikken er praktisk for hver person, dets omdømme for at få kompetent rådgivning fra en specialist. Imidlertid har efterspørgslen og tilgængeligheden af ​​blodprøver sin ulempe. Køerne og behovet for at udføre analysen på et strengt specificeret tidspunkt skaber et vist ubehag, når du besøger en statsklinik.

Private laboratorier, der leverer denne service, har en mere patientvenlig atmosfære. Men ud over bekvemmeligheden ved at bestå den medicinske procedure skal man tage højde for personalets professionalisme og pålideligheden af ​​den forskning, der udføres af klinikken. For ikke at spille lotteri med dit helbred er det værd at vælge et laboratorium, der demonstrerer den stabile kvalitet af arbejdet i mere end et år.

For eksempel opfylder det uafhængige laboratorium "INVITRO", som har en bred geografisk tilstedeværelse både i hovedstaden og i hele Rusland, alle de nødvendige krav. Det bruger det nyeste udstyr, venligt og kvalificeret personale. Overkommelige priser tildeles alle analyser. Uanset hvor du befinder dig, så kontakt os - komfortabel diagnostik af høj kvalitet er garanteret dig!

Blodplader

Blodplader - blodkomponenter, der er ovale i form, kan være let flade i midten. Blodpladernes funktion er vanskelig at overvurdere, da disse celler ikke kun er ansvarlige for blodkoagulation, men også for resistens over for patogene mikroorganismer og er aktivt involveret i opbygningen af ​​blodkar..

En forøget eller nedsat mængde af disse dannede grundstoffer i 1 mm3 blod er en konsekvens af en bestemt patologisk proces i kroppen. Hvis der er symptomer, skal du straks søge lægehjælp og ikke ignorere problemet eller selvmedicinere.

Struktur

Blodpladestrukturen er ret kompleks og er ikke begrænset til kun en plade med bestanddele. Hvert lag på pladen udfører sine egne funktioner:

  1. Ydre lag eller tre-lags membran. I tykkelsen af ​​denne membran er der phospholipase A, som er ansvarlig for dannelsen af ​​en blodprop. Her er de receptorer, der er ansvarlige for vedhæftning til andre plader og fastgørelse til kropsvæv.
  2. Lipidlag. Består af glykoproteiner. Stoffet er ansvarlig for vedhæftningen af ​​pladens komponenter til hinanden og i lang tid i denne tilstand.
  3. Mikrotubuli. Ansvarlig for at sikre sammentrækning af strukturen og bevægelsen af ​​celleindholdet udad.
  4. Organelle zone. Består af forskellige komponenter, der generelt er ansvarlige for sårheling.

Det skal bemærkes, at mikrotubuli er et cytoskelet, der danner form af blodplader. Størrelsen på den "voksne" krop er i området 0,002-0,006 mm.

Uddannelse og livscyklus

Blodpladernes levetid er meget kortere end erytrocytterne - cellernes opløsning og død opstår dag 7-14, i gennemsnit lever disse blodkomponenter i cirka ti dage.

Hvor ødelægges blodplader? Processen med destruktion af blodplader finder sted i leveren eller milten. Svaret på spørgsmålet om, hvor blodplader ødelægges, er identisk med situationen med røde blodlegemer..

Hvor dannes disse blodkomponenter? Celleproduktion begynder i knoglemarven, stedet for udvikling og modning er ufuldstændige knogler (hvirvler, bækkenben).

Disse plader i blodet dannes som følger: den svampede blanding producerer stamceller, der ikke har evnen til at differentiere, det vil sige efter deres natur ikke er disponeret for den ene eller den anden type. Som et resultat af visse patogenetiske faktorer transformeres de til de ønskede celler.

Den resulterende celle gennemgår flere dannelsestrin:

  • stamcellen bliver en megakaryocytisk enhed;
  • megakaryoblast-scenen begynder;
  • den allerede dannede protrombocyt bliver promegakaryocyte;
  • der dannes en fuldgyldig blodplade.

Så i flere faser forekommer blodpladens struktur. Det normale antal blodplader i blodet for en voksen er 150–375.000.000.000 pr. Enhed volumen blod. Blodpladeshastigheden hos kvinder og blodpladefrekvensen i mænds blod adskiller sig, hvilket skyldes særegenhederne i den fysiologiske struktur i menneskekroppen.

Funktioner

Formen af ​​blodplader og deres struktur er rettet mod at udføre hovedfunktionen - stoppe blodet i tilfælde af mekanisk skade på hudens og vævets integritet. Pladerne udfører følgende funktioner:

  • metabolisme af serotonin;
  • beskyttende - pladerne fanger fremmede celler og ødelægger dem;
  • frigivelsen af ​​vækstfaktoren, da de komponenter, der er ansvarlige for dette, frigives efter deres død;
  • hæmostatisk - til implementering er celler grupperet i store og små sammensætninger.

Derfor er blodplader i blodet meget vigtige, hvilket betyder, at du skal bevare deres optimale antal. Til dette er årlige forebyggende undersøgelser i klinikken beregnet..

Blodnormer

Antallet af plader i blodet hos kvinder er lavere end hos mænd, men dette er ikke en konsekvens af sygdommen, da disse indikatorer skyldes den fysiologiske struktur.

Hastigheden af ​​blodplader i blodet er 200-400 × 10 ^ 9 / l. Om natten, om foråret, kan antallet falde, hvilket ikke vil være en patologi. Blodpladeshastigheden i blodet hos kvinder er 180-320 × 10 ^ 9 / l, men i perioden med menstruationsstrøm falder antallet af disse blodlegemer kraftigt, i nogle tilfælde op til 50%. Hvis du er interesseret i normen hos kvinder efter alder, er der en særlig tabel til dette. På samme måde kan du finde ud af normen hos mænd efter alder..

Det skal bemærkes, at antallet af blodplader i blodet hos kvinder er meget lavere end hos mænd, da det optimale køn til det stærkere køn er 180-400 × 10 ^ 9 / l. Det øgede antal sådanne blodplader skyldes produktionen af ​​kønshormoner, men for mænd er sådanne blodpladetællinger i blodet normale.

Hos nyfødte er blodplader meget lavere - op til 100 × 10 ^ 9 / l. Hos børn under et år stiger blodplader i blodprøven - 150-350 × 10 ^ 9 / l, og efter et år vender de gradvist tilbage til normen for en voksen.

En lille afvigelse fra de optimale indikatorer vil ikke altid være resultatet af en bestemt sygdom (dette kan for eksempel siges om blodpladens hastighed hos kvinder), men betydelige krænkelser i sammensætningen af ​​biovæsken kræver klart en lægeundersøgelse og passende behandling. Hvis du føler dig utilpas, skal du se en læge og ikke ignorere problemet eller forsøge at løse det selv.

Det skal forstås, at det kun kan diagnosticeres at bestemme, hvor mange blodlegemer der er i kroppen. Det kliniske billede kan kun indikere en funktionsfejl i kroppen, men uden laboratorie- og instrumentdiagnostiske procedurer er det umuligt at navngive den underliggende sygdom, der forårsagede ændringen i blodsammensætningen.

Det vil ikke være overflødigt at systematisk gennemgå en forebyggende lægeundersøgelse af forskellige klinikere og tage tests. Dette vil hjælpe, hvis ikke forhindre (selvom det er muligt), så i det mindste rettidig diagnosticere denne eller den patologiske proces. Rettidig behandling af enhver underliggende sygdom øger chancerne for fuldstændig bedring markant.

For Mere Information Om Diabetes