Stryges i serum

Jern er et af de vigtigste sporstoffer i kroppen. Det er en del af hæmoglobinet i erythrocytter og deltager således i overførslen af ​​ilt.

Serumjern, jernioner.

Engelsk synonymer

Serumjern, Serum Fe, Jern, Fe.

Kolorimetrisk fotometrisk metode.

Mcmol / L (mikromol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ryger ikke i 30 minutter, før du donerer blod.

Generel information om undersøgelsen

Jern er et spormineral, der absorberes fra mad og derefter transporteres gennem kroppen ved transferrin, et specielt protein fremstillet i leveren. Jern er afgørende for dannelsen af ​​røde blodlegemer. Det er den vigtigste komponent i hæmoglobin, et protein, der fylder røde blodlegemer, hvilket giver dem mulighed for at transportere ilt fra lungerne til organer og væv. Jern findes også i muskelproteinet myoglobin og nogle enzymer.

Normalt indeholder kroppen 4-5 g jern. Ca. 70% af denne mængde er jern, "indbygget" i hæmoglobinet af erytrocytter, resten opbevares hovedsageligt i væv i form af ferritin og hæmosiderin. Når jern begynder at være utilstrækkeligt, for eksempel i tilfælde af nedsat indtagelse af det med mad eller hyppig blødning, og dets niveau i blodet falder, bruger kroppen jern fra reserven. Ved langvarig mangel tømmes jernforretninger, hvilket kan føre til anæmi. På den anden side, hvis der leveres for meget jern, kan det forårsage overdreven ophobning og skade på leveren, hjertet og bugspytkirtlen..

I de tidlige stadier kan jernmangel være asymptomatisk. Hvis en person ellers er sund, vises tegn på sygdommen kun, når hæmoglobin falder til under 100 g / l. Kronisk svaghed, svimmelhed, hovedpine er karakteristisk for anæmi..

Med svær jernmangelanæmi kan en person klage over åndenød, brystsmerter, svær hovedpine og svaghed i benene. Børn kan have indlæringsvanskeligheder. Ud over de vigtigste er der flere andre tegn, der er karakteristiske for jernmangel: ønsket om at spise usædvanlige fødevarer (kridt, ler), afbrænding af tungeens spids, anfald (revner i mundens hjørner).

Symptomer på overskydende jern: ledsmerter, svaghed, træthed, mavesmerter, nedsat sexlyst, forstyrrelser i hjerterytmen.

Cirka 3-4 mg jern (0,1% af det samlede antal) cirkulerer i blodet "sammen" med proteinet transferrin. Det er hans niveau, der måles i denne analyse..

Mængden af ​​serumjern kan variere markant på forskellige dage og endda inden for en dag (maksimalt om morgenen). Derfor er måling af serumjernniveauer næsten altid kombineret med andre tests, såsom en test for total serum jernbindende kapacitet (TIBC), ferritin, transferrin. Ved hjælp af TIBC- og transferrinværdierne kan procentdelen af ​​transferrinmætning med jern beregnes, hvilket indikerer, hvor meget jern der transporteres af blodet..

Brug af forskellige analyser, der afspejler udveksling af jern i kroppen, giver mere komplet og pålidelig information om jernmangel eller jernoverbelastning end en isoleret måling af serumjern.

Hvad forskningen bruges til?

  • For at beregne procentdelen af ​​transferrinmætning med jern, det vil sige for at bestemme nøjagtigt, hvor meget jern der bæres af blodet.
  • At vurdere kroppens jernforråd.
  • At bestemme, om anæmi skyldes jernmangel eller andre årsager, såsom en kronisk sygdom eller mangel på vitamin B12.
  • Til diagnose af jernforgiftning eller arvelig hæmokromatose, en sygdom forbundet med øget absorption og ophobning af jern.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Hvis der opdages afvigelser som et resultat af en generel blodprøve, en test for hæmoglobin, hæmatokrit, erytrocytter.
  • Hvis du har mistanke om jernmangel eller jernoverbelastning (hæmokromatose).
  • Hvis du har mistanke om forgiftning med tabletter, der indeholder jern.
  • Ved overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​anæmi og tilstande ledsaget af en overbelastning af kroppen med jern.

Jern, blod

Jern er et af kroppens sporstoffer, som er en del af hæmoglobin og er involveret i overførsel af ilt. Dens langvarige mangel og udtømning af reserver i kroppen kan føre til anæmi og et overskud af jern og dets overdreven ophobning - for at beskadige indre organer, såsom lever, hjerte, bugspytkirtel.
En jernniveau test er ordineret til at bestemme mængden af ​​ilt, som blodet kan bære, samt til at vurdere dets reserver i kroppen. Undersøgelsen udføres også i den differentielle diagnose af årsagerne til anæmi, især for at finde ud af, om det er forårsaget af jernmangel eller B12-mangel eller kroniske sygdomme. Jernniveauer kontrolleres, hvis der er mistanke om jernforgiftning eller for tegn på arvelig hæmokromatose, en sygdom, hvor kroppen akkumulerer for store mængder jern. Årsagen til udnævnelsen af ​​undersøgelsen kan være afvigelser i resultaterne af en generel blodprøve, for eksempel et lavt niveau af hæmoglobin, erytrocytter, hæmatokrit, tilstedeværelsen af ​​symptomer, der er karakteristiske for jernmangel og hæmokromatose. Analysen er også nødvendig som et middel til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​anæmi og sygdomme præget af en overbelastning af kroppen med jern..

Et af de vigtigste elementer, der findes i humant blod, er jern. Det er ansvarligt for regulering af stofskifte, iltransport, stimulering af vækst og fysisk udvikling af kroppen, neutralisering af toksiner og stoffer, DNA-syntese og vedligeholdelse af optimal tilstand af hår, hud og negle.

Hovedmængden af ​​jern i kroppen er indeholdt i hæmoglobin og myoglobin - det opretholdes på samme niveau, både på grund af kontinuerlig nedbrydning af erytrocytter og når det indtages med mad. De vigtigste kilder til jern er lever, rødt kød, fuldkorn, bælgfrugter, timian, persille, sesamfrø og græskarfrø. C-vitamin og syre, som er indeholdt i mavesaft, forbedrer absorptionen af ​​jern. Calcium, æggehvide, tanniner, oxalater, koffein og fytinsyre forstyrrer dets absorption. Jern udskilles fra kroppen i urin, afføring og sved..

Et fald i niveauet af jern i blodet inden for det normale interval forekommer ofte under graviditet, menstruation, i perioden med aktiv vækst af barnet, det observeres også hos blodgivere, vegetarer og veganere. Sådanne ændringer i blodets biokemiske sammensætning er ikke kritiske. Men også jernmangel kan være et symptom på patologier i mave-tarmkanalen og latent blodtab, hvilket blev provokeret af autoimmune, parasitiske og onkologiske sygdomme..

En stigning i jernniveauer øger produktionen af ​​frie radikaler i kroppen, hæmmer beskyttelsen af ​​celler mod virkningen af ​​antioxidanter og bidrager også til udviklingen af ​​åreforkalkning. Både i det første og i det andet tilfælde anbefales det at tage en blodprøve for at bestemme niveauet af jern.

Hvornår anbefales det at donere blod til jern?

Undersøgelsen af ​​den biokemiske sammensætning af blod i laboratoriet er nødvendig for:

  • mistanke om latent blødning eller åbent traume med stort blodtab;
  • diagnosticering af patologier forbundet med ændringer i niveauet af jern, som arves;
  • overvåge effektiviteten af ​​at tage medicin, der indeholder jern;
  • diagnostik af anæmi, som er ledsaget af asteni, svaghed, træthed, bleghed i huden;
  • bestemmelse af patologier i nervesystemet, det kardiovaskulære system og fordøjelseskanalen
  • mistanke om høje eller lave jernniveauer.

Sådan forbereder du dig på en jerndonation?

Der kræves ingen særlig træning for at bestå denne test. For at opnå nøjagtige resultater skal du:

  • doner blod om morgenen - i denne periode er jernindholdet i blodserumet maksimalt;
  • inden du tager blod, må du ikke drikke drikkevarer, der indeholder koffein - kun drikkevand uden gas er tilladt;
  • undgå alkohol og medicin såsom orale svangerskabsforebyggende midler, chlorafenicol og jerntilskud.

Vi garanterer klinikklienterne en sikker og smertefri procedure for donation af blod fra en vene - du vil ikke føle noget! Vi udfører undersøgelsen af ​​laboratorieprøver ved hjælp af udstyr med høj præcision, der minimerer muligheden for at opnå et fejlagtigt resultat.

ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL BLODTEST

For de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der udføres dynamisk overvågning af en bestemt indikator. Fødeindtag kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og prøvens fysiske egenskaber (øget uklarhed - lipæmi - efter at have spist et fedtet måltid). Hvis det er nødvendigt, kan du donere blod i løbet af dagen efter en 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stille vand kort før blodindtagelse, dette vil hjælpe med at samle det blodvolumen, der kræves til undersøgelsen, reducere blodets viskositet og reducere sandsynligheden for blodpropper i reagensglas. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en vene.

Jern i blodet er normen hos kvinder, bestemmelse af indholdet

Højt jernindhold

Høje koncentrationer af jern findes hos nyfødte. Indikatorer for jernholdigt hæmoglobin over det normale betragtes som et naturligt fænomen. Hos børn efter et år er et overskud af jern et alarmerende tegn. Som et resultat af et øget niveau af hæmoglobin, erythrocytter, bliver blodet viskøst, hvilket fører til nedsat cirkulation og dannelse af blodpropper.

Årsagerne til det høje jernindhold er ret alvorlige:

  • tarmobstruktion
  • nedsat nyrefunktion
  • ondartet tumor
  • kardiopulmonal svigt
  • medfødt hjertesygdom
  • sygdomme i kredsløbssystemet

Et højt jernindhold registreres under dehydrering, intens fysisk aktivitet såvel som hos børn, der bor i bjergrige områder. Øget hæmoglobin er farligt på grund af mental retardation på grund af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen.

For at reducere koncentrationen af ​​jern skal du justere kosten, øge væskemængden og undersøges af en specialist.

Diagnosticering af de prækliniske stadier af jernmangel

Sammen med ægte jernmangelanæmi (IDA) er der også en latent jernmangel, som i Europa og Rusland er 30%, og i nogle regioner (Nord-, Nordkaukasus, Østlige Sibirien) - 50-60%.

Der er tre faser af jernforarmning (ifølge Heinrich): prælat jernmangel, latent jernmangel og jernmangelanæmi.

På scenen med latent mangel og jernmangelanæmi, ud over laboratorietegn, vises kliniske manifestationer af en jernmangeltilstand (sideropenisk syndrom), hvilket i høj grad letter dens diagnose. Lad os overveje mere detaljeret laboratorie- og kliniske tegn på prælat og latent jernmangel.

På fasen af ​​prælatjernmangel er dets depot opbrugt, hvis laboratorietegn er et fald i niveauet af ferritin i blodserumet, da det er kendt, at den vigtigste form for jernaflejring i kroppen er ferritin. Samtidig forbliver niveauet af serumjern inden for det normale interval. Der er ingen kliniske tegn på dette stadium, diagnosen kan kun stilles på basis af bestemmelsen af ​​niveauet af serumferritin.

Således er prælat jernmangel karakteriseret ved:

  • fravær af anæmi (jernhæmoglobinfond bevares); • normalt niveau af vævsjernfond (fravær af sideropen syndrom);
  • et normalt niveau af serumjern (transportfonden bevares)
  • et fald i jernforretninger med et fald i serumferritinniveauer (uden et fald i mængden af ​​jern beregnet til erythropoiesis).

Med fortsat fravær af tilstrækkelig udskiftning af jernmangel i fremtiden, udvikles stadiet af latent jernmangel.

På scenen med latent jernmangel som et resultat af en overtrædelse af tilførslen af ​​det nødvendige metal i vævet er der et fald i vævsenzymernes aktivitet, for eksempel cytokromer, katalase, succinatdehydrogenase osv., Som manifesteres ved udvikling af sideropenisk syndrom (græsk sidros - jern) og ændringer i visse laboratorieparametre, et fald i niveauet af serumjern, et fald i ferritin og jernmætning af transferrin, en stigning i serumets samlede jernbindende kapacitet, afsløret - ikke udtrykt anisocytose, poikilocytose, hypokromi; mængden af ​​erytrocytter og hæmoglobinindhold forbliver inden for normale grænser).

De kliniske manifestationer af sideropen syndrom inkluderer:

Således er latent jernmangel karakteriseret ved:

  • bevarelse af hæmoglobinjernfonden;
  • udseendet af kliniske tegn på et fald i niveauet af vævsjernfonden (sideropen syndrom);
  • et fald i serumjernniveauer (hypoferræmi);
  • en stigning i serumets samlede jernbindende kapacitet, hvilket afspejler niveauet af transferrin i blodet (fald);
  • ændringer i erytrocytter: mikrocytose og hypokromi.

Konklusion: latent jernmangel (forspænding af IDA, latent anæmi, "anæmi uden anæmi") er karakteriseret ved et fald i jern i blodlagre og serum ved et normalt hæmoglobinniveau; en stigning i serumets jernbindende kapacitet såvel som tilstedeværelsen af ​​vævsmanifestationer - sideropen syndrom (med fravær af hæmosiderin i knoglemarvsmakrofager).

Bekæmp lave jernniveauer

Ifølge eksperter er forhold forbundet med et overskud af jern i kroppen ikke så almindelige som forhold, der fører til et lavt niveau af dette kemiske element. Dette er især populært blandt mennesker over 40 år.

Hvis niveauet af jern i blodet adskiller sig fra normen, skal du identificere de patologiske tilstande, der fører til dette, og være opmærksom på din madkultur. Ydelsesfremmende produkter:

  • bælgfrugter;
  • granatæblejuice;
  • rødt kød;
  • roer;
  • boghvede;
  • Kalkun;
  • druer;
  • lever.

Nogle folkelige opskrifter giver dig mulighed for at hæve jernindikatorer på kort tid..

  1. Tag en blanding af valnødder og boghvede. Jeg maler alt dette, hælder det med honning og bruger det om morgenen og før sengetid..
  2. Rosiner, valnødder og tørrede abrikoser hakkes med en blender. Derefter hældes den resulterende blanding med honning. Det anbefales at forbruge det resulterende produkt 3 gange om dagen, en spiseskefuld..

Glem ikke lægemidler, der øger niveauet af jern i blodet. Før brug skal du besøge en specialist og bestå alle de nødvendige tests. Lægen vil ordinere tilstrækkelig behandling i overensstemmelse med den identificerede patologiske tilstand.

Årsager til at øge jern

Årsagerne til høje jernniveauer indikerer ikke altid patologi.

  • En stigning er mulig med langvarig ukontrolleret behandling af anæmi med specielle lægemidler. Alle aftaler, dosering, kursets varighed skal aftales med lægen..
  • I tilfælde af gentagne transfusioner af blod eller erytrocytmasse i chok såvel som med omfattende forbrændinger kan der være et øget indhold af serumjern.

Sådan ser blod ud i hæmolytisk anæmi: der er ikke noget almindeligt sediment fra erytrocytter, de er opløst

Manifestationen af ​​forhøjet jern kan være forskellige typer anæmi:

  • aplastisk - processen med at opbygge erytrocytter og andre blodelementer forstyrres under indflydelse af brugen af ​​stoffer (barbiturater, antibiotika, sulfonamider, cytostatika), akutte infektioner, forgiftning, røntgenbestråling;
  • hæmolytisk - autoimmun ødelæggelse af deres egne erytrocytter eller under påvirkning af giftige giftige stoffer;
  • anæmi forbundet med mangel på vitamin B12 - oftest er det en konsekvens af en operation at fjerne en del af maven i tilfælde af et mavesår, ondartet tumor;
  • anæmi i strid med syntesen af ​​porphyrin og hæm - forbundet med mangel på enzymer i knoglemarven.

Med alle anemier dannes overskydende jern fra ødelagte defekte erytrocytter. Ud over stigningen i jernindhold er andre blodparametre vigtige i diagnosen..

Wilson-Konovalovs sygdom er en arvelig læsion i nervesystemet. Det fører til en krænkelse af absorptionen af ​​jern: til dets overdreven ophobning, aflejring i nethinden og nerveceller. Hjernefunktioner påvirkes.

En blodprøve for jernindikatorer giver dig mulighed for at fastlægge den korrekte diagnose og ordinere rettidig behandling.

Jernniveauer i blodet og mulige årsager til jernmangelanæmi

Utilstrækkeligt indtag af jern fra mad kan føre til en farlig tilstand - jernmangelanæmi.

Jern er et væsentligt sporstof for den menneskelige krop, som er involveret i tilførsel af ilt til væv, organer og systemer.

Det daglige jernbehov hos en voksen er ca. 12 mg. At forbruge hæmatogen ud over en afbalanceret diæt kan hjælpe med at opretholde normale hæmoglobinniveauer.

At tage nogle kosttilskud kan blive en ekstra kilde til jern i kroppen.

Som regel ledsages væsentlige tab af jern i kroppen af ​​undertrykkelse af immunitet, sløvhed, nervøsitet, påvirker udseendet negativt og kan føre til anæmi.

Jernmangel i blodet kan observeres hos mennesker, hvis diæt er ubalanceret.

Jernmangel truer barnet med iltudsultning, funktionsfejl i immunsystemet, forsinket fysisk udvikling og andre ubehagelige konsekvenser.

Folk, der træner regelmæssigt, skal muligvis tage kosttilskud som en ekstra kilde til jern.

Ifølge WHO lider mere end en tredjedel af pigerne i alderen 15-19 i 21 af 41 lande, for hvilke der foreligger data.

Vores sundhed og velvære afhænger stort set af mineraler og sporstoffer, som vi får fra mad og vand. Andelen af ​​sådanne stoffer er ca. 4% af vores vægt. Metaller spiller en førende rolle i metaboliske processer, i at påvirke vækst, udvikling og reproduktiv funktion på den genetiske komponent og blodsammensætningen. Og en af ​​de vigtigste er jern. Lad os tale om ham.

Hvorfor har du brug for jern

Det særegne ved dette mikroelement er, at det ikke dannes inde i kroppen, intet organ er i stand til at syntetisere jern. En person er afhængig af indtagelsen af ​​dette mineral sammen med mad.

I alt indeholder en voksnes krop 2,5-3,5 g jern. Af disse er 2,1 g (70%) en del af hæmoglobin. Resten fordeles i form af andre proteiner - ferritin og hæmosiderin, deponeret som en reserve i leveren, milten og musklerne. Deres farve skyldes tilstedeværelsen af ​​jern.

Om nødvendigt bruger kroppen sine ophobninger.

Dette sporelements vigtigste funktioner:

  • tilvejebringelse af den nødvendige struktur af proteinmolekylet hæmoglobin af erythrocytter for at tilbageholde ilt;
  • medvirkning til oxidative reaktioner i celler (hjælper med at absorbere ilt).

Lave jernniveauer årsag og virkning

Nedsat hæmoglobinniveau indikerer en lav koncentration af jern i blodet. I dette tilfælde diagnosticerer læger et af stadierne af jernmangelanæmi. Hvorfor kroppen mangler dette sporelement:

Svaghed med lavt hæmoglobin

  • fravænning af en baby fra amning inden seks måneder
  • ufuldkommenhed i det hæmatopoietiske system
  • dårlig ernæring (faste, vegetarisme)
  • blodtab under operation eller efter skade
  • helminthisk invasion
  • mangel på C-vitamin
  • intensiv vækst
  • overskydende vitamin E, zink og calcium (forhindrer fuld optagelse af jern)

Med en lille mangel på et sporstof hos børn observeres kun bleghed i ansigtshuden. Hvis hæmoglobinværdier er under 80 g / liter, bliver symptomerne mere signifikante:

  • hurtig træthed
  • døsighed
  • apati
  • ubehag, irritabilitet
  • svimmelhed

Skolebørn og førskolebørn klager over hovedpine og flydende fluer foran øjnene, den akademiske præstation falder, og hukommelsen forværres. Et lavt niveau af jern kan bestemmes selv af barnets udseende: revner i mundhjørnerne, deformation af neglepladerne og stomatitis kan udvikles. Nogle børn begynder at have problemer med fordøjelsessystemet (diarré eller forstoppelse).

Mangel på jern kan føre til tinnitus, åndenød. Et fald i jernholdige forbindelser under 60 g / liter er dødelig.

For at normalisere jernniveauer er der behov for en integreret tilgang: ændringer i diæt, dagligt regime, indtagelse af medicin.

Årsager til jernmangel

Jernmangel kan opstå på grund af:

  • en lav mængde jernholdige fødevarer i kosten
  • avitaminose;
  • ukompenseret øget forbrug
  • krænkelse af assimileringsprocessen i tyndtarmen
  • stigende efterspørgsel.

De vigtigste produkter, hvorfra kroppen modtager jern: kød, boghvede, rødbeder, valnødder, chokolade, rødvin.

Fravær eller mangel på disse produkter i human ernæring forårsager en typisk patologi - anæmi (anæmi). Det er typisk for vegetarer, kvinder der er glade for moderigtige sultne kostvaner..

Behovet for jern øges betydeligt, når du udfører hårdt arbejde, under sports træning og under konkurrence.

Selv hvis du spiser meget kødprodukter, kan lave vitaminniveauer forårsage anæmi..

Tarmsygdomme, der nedsætter absorptionen, bidrager til udskillelsen af ​​jern i afføringen (kronisk enterocolitis, gastritis, pancreatitis).

Et stort blodtab fører til et fald i erytrocytter og dermed jern. Oftest er disse næse, gastrointestinal blødning. Kronisk blodtab betyder for eksempel kvinder hos tunge perioder.

Biokemisk blodprøve for jern

Jern er et unikt sporstof, der deltager i arbejdet i alle kroppens biologiske systemer. Det er nødvendigt for binding, transport og overførsel af ilt til somatiske celler. Derudover er jern et naturligt oxidationsmiddel og deltager i oxidative reaktioner i forskellige organer og væv, mens det ikke oxiderer ilt, men hjælper celler med at mætte det. Det skyldes jernionerne, der udgør molekylerne af hæmoglobin og myoglobin, at blodet har en rød farve. En lille mængde jern findes også i kroppen i form af reserver - proteinforbindelserne ferritin og hæmosiderin, som deponeres i leveren, musklerne og milten.

En biokemisk blodprøve for jern afslører en mangel på dette vitale element i blodet. I analysen af ​​jern i blodet bestemmes 3-valent jern i blodserumet

Indikationer til analyse

En blodjerntest kan ordineres af en læge til:

  • diagnose af jernmangelanæmi;
  • differentiel diagnose af anæmi;
  • kontrol af terapi af jernmangelanæmi med jernpræparater.

Mangel på jernindtag i kroppen med mad fører til et fald i hæmoglobinniveauet og udviklingen af ​​jernmangelanæmi eller anæmi. Som et resultat forstyrres arbejdet i mange organer og systemer, immuniteten falder, børn kan blive bagud i vækst og udvikling. Symptomerne på jernmangelanæmi er træthed, tørhed og bleghed i huden, åndenød, takykardi, muskelhypotension, fordøjelsesbesvær, dårlig appetit osv..

Sådan får du en jerntest i blodet?

Den maksimale koncentration af jern i blodserumet observeres om morgenen, så blod tages til analyse om morgenen. Analysen skal tages på tom mave mindst 8 timer efter det sidste måltid. Du kan heller ikke drikke andre drikkevarer end vand..

Inden en biokemisk blodprøve for jern skal du stoppe med at tage medicin, hvis det ikke er muligt, er det vigtigt at underrette din læge om det. Dagen før analysen af ​​jern i blodet er du nødt til at udelukke fede og stegte fødevarer samt alkoholholdige drikkevarer fra kosten, du skal ikke træne på tærsklen til undersøgelsen

Jernormer i blodprøven

  • børn fra fødsel til 1 måned - 17,9-44,8 μmol / l;
  • børn fra en måned til et år - 7,16-17,90 μmol / l;
  • børn og unge fra en til 14 år - 8,95-21,48 μmol / l;
  • kvinder - 8,95-30,43 μmol / l;
  • mænd - 11,64-30,43 μmol / l.

For høje jernniveauer i blodet kan indikere sygdomme som hæmolytisk anæmi, vitamin B12, B6 og folsyremangel, nefritis, thalassæmi, hæmokromatose, jernforgiftning, leukæmi, akut og kronisk hepatitis og blyforgiftning. Derudover kan en stigning i jern i blodet forårsage brug af orale præventionsmidler, østrogener og nogle andre lægemidler..

Et reduceret indhold af dette sporstof i forhold til jernnormen i en blodprøve kan indikere jernmangelanæmi, akutte og kroniske infektionssygdomme, tumorsygdomme, blødning, sygdomme i fordøjelsessystemet, hypothyroidisme, hepatitis, cirrose. Også jernmangel kan udvikle sig på baggrund af vegetarisme, øget fysisk aktivitet og brugen af ​​visse lægemidler, herunder aspirin, androgener, glukokortikoider osv..

Analysen af ​​jern i blodet er således en effektiv måde at identificere ernæringsmæssige mangler på, forgiftning med jernpræparater og andre abnormiteter..

Andre årsager til ændringer i jernniveauer og måder at normalisere det på

Af stor betydning er mængden af ​​jern i kroppen, spilles af daglig ernæring og dens systematiske tidsplan..

Derfor er det nødvendigt at sikre, at kosten består af sådanne fødevarer, der er rige på de nødvendige elementer for kroppen. Det vil sige, hver dag skal en person spise kød, helst oksekød. Det kombineres bedst med urter og friske grøntsager. Også bagt oksekød passer godt sammen med citrusfrugter. Denne kombination er også gavnlig, da citrusfrugter indeholder den nødvendige mængde C-vitamin, og dette element fremmer bedre absorption af jern..

Hvis der er patologiske processer i kroppen, påvirker dette straks niveauet af jern i blodet. Meget afhænger af antallet af erytrocytter i serumet.

Hvis deres antal er utilstrækkeligt, vil en persons hæmoglobin være lav:

  • Med et lavt hæmoglobinniveau bliver jernet i blodet - følgelig - også ret lavt. Denne tilstand er især tydelig under graviditeten. Derfor skal kvinder, der venter på udseendet af en baby, tage en blodprøve hver måned for at overvåge niveauet af hæmoglobin og jern i blodet. Faktisk afhænger ikke kun den forventede mors velbefindende af dette, men også fostrets ernæring, der tager alle sporstoffer og ilt, den har brug for gennem moderkagen. Og med mangel på hæmoglobin føler babyen straks en mangel på ilt, hvilket kan føre til katastrofale konsekvenser.
  • Niveauet af jern i blodet forstyrres straks, hvis en person har leverpatologier. Det er i dette organ, at bundet jern deponeres, hvis der er forstyrrelser i organets funktion, ændres niveauet af jern straks i en eller anden retning. For at identificere patologi tildeles patienten en analyse, der bestemmer jernindikatoren.
  • Anæmiske forhold kan føre til uoprettelige konsekvenser. I dette tilfælde er den mest berørte røde knoglemarv, som også er ansvarlig for jernindholdet i blodet. Derfor er det i enhver anæmisk tilstand straks nødvendigt at udelukke maligniteten i patologiudviklingsprocessen ved hjælp af en særlig analyse, fordi dette kan skyldes manglen på nogle cellulære strukturer i blodet, som kun kan korrigeres ved kirurgi, nemlig knoglemarvstransplantation..

Først efter at den endelige diagnose er stillet, i henhold til analysens resultater, er det muligt at ordinere den mest korrekte og passende behandling. Husk, selvmedicinering kan være katastrofal..

Hvordan jern opnås fra mad

Fe-molekyler binder først i de øvre dele af tyndtarmen ved hjælp af transferrinbærerproteinet, og i denne tilstand leveres det til knoglemarven, hvor røde blodlegemer kontinuerligt syntetiseres. Mineralet er inkorporeret i hæmoglobinkomplekset.

Det er bevist, at jern fra proteinfødevarer kun absorberes med 25-40% og fra kulhydrater (grøntsager, frugter) - med 80%. Forklaring i en must-have kombination med C-vitamin, som hjælper fordøjelsen.

I mangel af et tilstrækkeligt jernindhold i blodet vil dannelsen af ​​den krævede mængde hæmoglobin blive forstyrret. Andre reaktioner er hæmmet, iltoverførsel af erythrocytter fra lungevævet til periferien lider. Dette betyder udvikling af ilt sult eller hypoxi..

Normale indikatorer

Ofte gives en aftale om en serumjerntest, når der opdages lave hæmoglobinværdier i blodet, for eksempel når der udføres en generel blodprøve.

Hastigheden af ​​serumjern er ikke konstant og ændres både i løbet af dagen for enhver patient og i forskellige aldersperioder. Desuden er indikatorerne for mænd og kvinder også forskellige. Retningslinjer for test:

  • lige fødte børn: fra 18 til 45 μmol / l;
  • børn under et år: fra 7,16 til 17,8 μmol l;
  • børn under 14 år: fra 8,95 til 21,48 μmol l;
  • kønsmodne mænd: fra 11,64 til 30, 43 μmol / l;
  • kønsmodne kvinder: fra 8,95 til 30,43 μmol / l.

Ved afkodning af testresultaterne lægger specialisten ikke kun opmærksom på patientens alder og køn, men tager også højde og vægt, tidligere sygdomme og personens aktuelle tilstand i betragtning. Jernindholdet i blodet afhænger af alle disse punkter.

Vigtig! For at opnå korrekte testresultater skal du nøje overholde reglerne for bestået test, fordi de opnåede resultater under afkodning af de forkerte analyser kan føre til en medicinsk fejl i behandlingen

Kun en specialist med erfaring kan have til opgave at fortolke analyserne.

Overskud og mangel

Hvad er Serum Iron

Det korrekte forhold mellem alle stoffer, der er nødvendige for en person, er nøglen til et godt helbred. Samtidig betragtes jern (Fe) som et af de vigtigste metaller for kroppen. Dette sporstof er en del af pigmentproteiner, cytokromer og fungerer som et coenzym af mange kemiske reaktioner. Kroppen indeholder ca. 4-7 mg jern. I knoglemarv, lever og milt findes Fe i form af intracellulært ferritin. Kun plasmakoncentrationen af ​​dette proteinkompleks er en pålidelig refleksion af metalreserverne.

Serum ferritin fungerer som en slags "jerndepot", der bruges både med et overskud og mangel på dette sporelement. I væv er Fe i form af hæmosiderin. Serumjern bestemmes i forbindelse med transportproteinet transferrin. Dette kompleks bruges af kroppen efter behov, mens væv og intracellulære reserver forbliver intakte.

Serumjern steg

Denne tilstand er meget sjælden. Hos patienter med et øget indhold af plasmajern eller hæmokromatose bemærkes gulfarvning af øjenkugler og hud, uregelmæssige hjerterytmer og vægttab. I løbet af instrumentelle undersøgelser hos sådanne patienter findes en forstørret lever, myokardial dystrofi og dysfunktion i bugspytkirtlen. Et overskud af jern (ca. 50-70 μmol / l) påvirker alle organers og systemers arbejde negativt. Serumjern øges som regel på baggrund af følgende patologier:

  • subkutan blødning
  • primær hæmokromatose;
  • tager jernholdige stoffer
  • metaboliske lidelser;
  • mangel på folsyre;
  • kronisk leversygdom.

Forhøjede symptomer

Den optimale mængde metal i menneskekroppen er 4-5 gram, men nogle gange ændres niveauet. Øget jernindhold er mindre almindeligt end jernmangel, men konsekvenserne er mere alvorlige.

Med et overskud af dette element oplever en person følgende fornemmelser:

  • hurtig træthed, hovedpine, svimmelhed
  • halsbrand, kvalme ledsaget af opkastning, forstyrrelse i mave-tarmkanalen
  • kløe på kroppen
  • vægttab, manglende appetit.

Derudover er der en risiko for at udvikle diabetes mellitus, gigt, åreforkalkning, sygdomme i det kardiovaskulære system, infektioner, leverpatologier. På håndfladerne, i armhulerne, opstår unaturlig pigmentering, leveren øges.

Når sådanne symptomer vises, ordineres en analyse for at bestemme blodets sammensætning og identificere sygdomme, der fremkalder patologi.

Konklusion

Jern er et vigtigt spormineral. Selvom det er indeholdt i en lille mængde, er det nok til at sikre kroppens vigtige funktioner. En af dem er deltagelse i dannelsen af ​​hæmoglobinmolekylet, som er ansvarlig for gasudveksling i blodet. Også jern er inkluderet i et antal enzymer og proteiner, der hjælper med at opnå energi i celler, der er involveret i afgiftning af kroppen..

Det er meget vigtigt at overvåge niveauet af jern i kroppen, især hos gravide kvinder. Og i tilfælde af mangel på det, søg efter grunde

Det første skridt i at korrigere afvigelser i jernniveauer vil være at gennemgå ernæring..

Natalia Danilenko, klinisk laboratoriediagnostiklæge 78 artikler på webstedet

Kandidat fra fakultetet for forebyggende medicin og medicinsk biokemi, Institut for Medicinsk Biokemi, SSMU (tidligere AGMA). Diplomspecialitet - biokemiker (læge i klinisk laboratoriediagnostik).

Blodjern test

Jern er ansvarlig for mange biokemiske processer i kroppen, som er en del af mange enzymer og proteiner. Når man får henvisning fra en læge til en jernblodprøve, bliver mange mennesker forvirrede, fordi der er flere forskellige tests, såsom en serum jernbindingskapacitetstest eller en transferrin-test. Fra denne artikel lærer du, hvad blodprøven for jern hedder, hvad det er beregnet til, og hvordan man tager det korrekt..

Ved udførelse af en biokemisk blodprøve lægger lægen opmærksom på følgende indikatorer:

  • analyse af serum jern;
  • jernbindende kapacitet af blodserum (YSS);
  • transferrin;
  • ferritin blodprøve.

Analyse af serumjern

Det normale jernindhold i blodet gør det muligt for kroppen at fungere fuldt ud. Alle har brug for at spore jernniveauer, men vigtigst af alt for børn og unge, gravide og ammende kvinder og ældre..

Serumjern bestemmes oftest af CBC. Denne metode hjælper med at vurdere niveauet af hæmoglobin og bestemme dets koncentration i gram pr. Liter blod. Der er andre, mere nøjagtige og komplekse metoder, der bruger venøst ​​blod..

Det normale jernindhold i blodet for voksne kvinder er i området fra 9 til 30 μmol / L, for mænd fra 12 til 31 μmol / L.

Analyse af serumets jernbindingskapacitet

Blodserumets jernbindende kapacitet kaldes serum jernbindende kapacitet (YSS). Det viser koncentrationen af ​​transferrinproteinet i blodserumet og ændres, når metabolisme, nedbrydning og transport af jern i kroppen forstyrres.

En stigning i YSD-niveauet indikerer jernmangel, jernmangelanæmi og akut hepatitis. Det er også muligt senere i graviditeten. Et fald i YSR er tegn på et fald i mængden af ​​proteiner i plasma (med nefrose, sult, tumorer) såvel som med kroniske infektioner, cirrose, hæmakromatose, thalassæmi.

Analysen af ​​serum jernbindende kapacitet udføres ved hjælp af metoden til bestemmelse af den latente jernbindende kapacitet af blodserum (LVSS), som er en IVR uden serum jern.

Ferritin blodprøve

Den vigtigste indikator for jernforretninger i kroppen er ferritin, som indeholder jernfosfater. Det findes i alle celler i kroppen og spiller en vigtig rolle i at opretholde jern i en biologisk gavnlig form..

En blodprøve for ferritin hjælper med at diagnosticere jernmangelanæmi og anæmi, der ledsager infektiøse, reumatiske og neoplastiske sygdomme. Den normale værdi af ferritin i blodet for voksne mænd er 20-250 μg / l, og for kvinder - 10-120 μg / l.

Øgede ferritinniveauer er almindelige i hæmokromatose, leversygdom, leukæmi, brystkræft og sygdom. At tage orale svangerskabsforebyggende midler kan også øge ferritinniveauet. Lavt ferritin er en konsekvens af jernmangel (jernmangelanæmi). Når niveauet af ferritin falder, er det nødvendigt at finde ud af, hvilke grunde der førte til dette resultat..

Du kan tage blodjerntest i Krasnoyarsk og Nazarovo ét sted - Center for laboratorieteknologier "ABV". Du kan tilmelde dig ændringen via telefon og såvel som på hjemmesiden.

Opkald:
Tlf. (opkaldet er gratis),
.

Serumjern. Jern i blodet, normen, som det fremgår af ændringen i indikatorer?

FAQ

Den menneskelige krop består af forskellige kemiske elementer, der udfører specifikke funktioner i kroppen. Kemiske elementer er i ligevægt, hvilket gør det muligt at opretholde de normale funktioner i organer og systemer. Overtrædelse af denne balance fører til patologiske processer og forskellige sygdomme..

Den menneskelige krop er 60% vand, 34% organisk og 6% uorganisk. Organiske stoffer inkluderer kulstof, ilt, brint og andre. Uorganiske stoffer indeholder 22 kemiske grundstoffer - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K og andre.
Alle uorganiske stoffer er opdelt i mikroelementer og makroelementer. Det afhænger af elementets massefraktion. Sporelementer inkluderer jern, kobber, zink og andre. Makronæringsstoffer - calcium, natrium, kalium og andre.

Jern (Fe) hører til sporstoffer. På trods af det lave jernindhold i kroppen spiller det en særlig rolle i opretholdelsen af ​​dets vitale funktioner. Mangel på jern i menneskekroppen påvirker, ligesom dets overskud, negativt mange af kroppens funktioner og menneskers sundhed generelt.

Hvis patienten klager over øget træthed, utilpashed, hjertebanken, ordinerer lægen en analyse af serumjern. Denne analyse hjælper med at vurdere udvekslingen af ​​jern i kroppen og identificere mange patologiske processer forbundet med jernmetabolisme. For at forstå, hvad serumjern er, hvad det er nødvendigt til, og hvordan det ser ud, er det nødvendigt at overveje jernets funktioner og dets metabolisme i menneskekroppen..

Hvorfor har kroppen brug for jern??

Jern er et alsidigt kemikalie, der udfører vitale funktioner i kroppen. Kroppen kan ikke fremstille jern, så det får det af mad. Menneskelig ernæring skal være afbalanceret og indeholde det daglige indtag af vitaminer og kemiske grundstoffer. Mangel eller overskud af vitaminer og mineraler fører til udvikling af sygdomme og dårligt helbred.

Jernet indeholdt i kroppen er opdelt i:

  • Funktionel hardware. Funktionelt jern er en del af hæmoglobin (et jernholdigt protein af erythrocytter, der fanger og transporterer ilt til organer og væv i kroppen), myoglobin (et iltholdigt protein fra skeletmuskler og hjertemuskler, der skaber iltreserver), enzymer (specifikke proteiner, der ændrer hastigheden af ​​kemiske reaktioner i kroppen). Funktionelt jern er involveret i mange kropsprocesser og bruges konstant.
  • Transportjern. Transportjern er mængden af ​​et element, der overføres fra kilden til jernindtag i kroppen til hver af dets celler. Transportjern er ikke involveret i kroppens funktioner, det er en del af bærerproteinerne - transferrin (det vigtigste bærerprotein af jernioner i blodplasma), lactoferrin (et bærerprotein, der findes i modermælk, tårer, spyt og andre sekretoriske væsker) og mobilferrin ( et bærerprotein af jernioner i cellen).
  • Aflejret jern. En del af jernet, der er kommet ind i kroppen, opbevares "i reserve". Jern deponeres i forskellige organer og væv, hovedsageligt i leveren og milten. Jern deponeres i form af ferritin (et vandopløseligt komplekst proteinkompleks, der er det vigtigste intracellulære jernlager) eller hæmosiderin (et jernholdigt pigment dannet under nedbrydningen af ​​hæmoglobin).
  • Gratis jern. Frit jern eller fri pool er jern, der ikke er bundet til proteiner inde i celler, dannet som et resultat af frigivelse af jern fra det tredobbelte kompleks - jern, apotransferrin (en proteinforløber for transferrin) og en receptor (et molekyle på celleoverfladen, der binder molekyler af forskellige kemikalier og transmitterer regulatoriske signaler)... Jern er meget giftigt i sin frie form. Derfor transporteres frit jern inde i cellen med mobilferrin eller deponeres med ferritin.
Lokalisering i kroppen skelnes mellem:
  • Hemejern (cellulært). Hemejern udgør hoveddelen af ​​det samlede jernindhold i menneskekroppen - op til 70 - 75%. Deltager i den interne udveksling af jernioner og er en del af hæmoglobin, myoglobin og mange enzymer (stoffer, der fremskynder kemiske reaktioner i kroppen).
  • Ikke-hæm jern. Ikke-hæm jern er opdelt i ekstracellulært og deponeret jern. Den ekstracellulære kirtel inkluderer fri plasmajern og jernbindende transportproteiner - transferrin, lactoferrin, mobilferrin. Det deponerede jern er i kroppen i form af to proteinforbindelser - ferritin og hæmosiderin.
Jernets hovedfunktioner er:
  • ilttransport til væv - erytrocyten indeholder hæmoglobin, hvis molekyler indeholder 4 jernatomer; jern i hæmoglobin binder og overfører ilt fra lungerne til alle kroppens celler;
  • deltagelse i hæmatopoieseprocesserne - knoglemarven bruger jern til at syntetisere hæmoglobin, som er en del af erytrocytter;
  • afgiftning af kroppen - jern er nødvendigt til syntese af leverenzymer involveret i destruktion af toksiner;
  • regulering af immunitet og forøgelse af kroppens tone - jern påvirker blodets sammensætning, niveauet af leukocytter, der er nødvendigt for at opretholde immunitet;
  • deltagelse i processen med celledeling - jern er en del af proteinerne og enzymerne, der er involveret i DNA-syntese;
  • syntese af hormoner - jern er nødvendigt til syntese af skjoldbruskkirtelhormoner, som regulerer stofskiftet i kroppen;
  • forsyner celler med energi - jern leverer ilt til energiproteinmolekyler.
Jern kommer ind i menneskekroppen fra det ydre miljø sammen med mad. Det findes i rødt kød (især i kaninkød), mørkt fjerkrækød (især i kalkunkød), tørrede svampe, bælgfrugter, grøntsager, frugter, kakao. Det daglige behov for jern er i gennemsnit 6-40 mg. Den toksiske dosis jern er 150-200 mg, den dødelige dosis er 7-35 g.

EtageAlderDagligt jernbehov
Børn
(uanset køn)
1-3 år6,8 mg pr. Dag
3-11 år gammel10 mg pr. Dag
11 - 14 år gammel12 mg dagligt
Kvinde14 - 18 år gammel15 mg dagligt
19 - 50 år gammel18 mg dagligt
over 50 år gammel8 mg dagligt
Gravid kvinde-38 mg dagligt
Ammende kvinder-33 mg pr. Dag
Mandligt køn14 - 18 år gammel11 mg dagligt
over 19 år8 mg dagligt

Jern findes i kroppen i forskellige koncentrationer afhængigt af jerntype såvel som køn.

JerntypeJernkoncentration (mg Fe / kg)
KvinderMænd
Samlet jern
Det samlede jernindhold i menneskekroppen er 4,5 - 5 gram.40 mg Fe / kg50 mg Fe / kg
Funktionelt jern
Hæmoglobin (Hb). Af den samlede mængde jern i kroppen falder 75 - 80% (2,4 g) på hæmoglobinjern (hæmoglobin er et jernholdigt protein, der transporterer ilt til væv).28 mg Fe / kg31 mg Fe / kg
Myoglobin. Myoglobin (iltbindende protein fra skeletmuskler og hjertemuskler) indeholder 5-10% af den samlede mængde jern.4 mg Fe / kg5 mg Fe / kg
Heme- og ikke-heme-enzymer (kemikalier, der fremskynder kemiske reaktioner i menneskekroppen). Åndedrætsenzymer tegner sig for ca. 1% af den samlede mængde jern i kroppen.1 mg Fe / kg1 mg Fe / kg
Transportjern
Transferrin (specifikt protein - bæreren af ​​jern i blodplasma).3+) og er en del af proteiner og organiske syrer. Men absorption er bedre end jernholdigt jern (Fe 2+), derfor frigøres jern (Fe 3+) i maven under påvirkning af mavesaft fra mad og bliver til jernholdigt jern (Fe 2+). Denne proces accelereres af ascorbinsyre og kobberioner. Grundlæggende forekommer jernabsorption i tyndtarmen - op til 90% i tolvfingertarmen og den første jejunum. Ved sygdomme i mave og tarm forstyrres processen med normal absorption af jern.

Efter indførelsen af ​​bivalent jern (Fe 2+) i tyndtarmen kommer det ind i enterocytterne (tyndtarmens epitelceller). Absorptionen af ​​jern i enterocytter sker ved hjælp af specielle proteiner - mobilferrin, integrin og andre. Transferrin og ferritin findes i tyndtarmens celler. Disse to proteiner regulerer absorptionen og fordelingen af ​​jern gennem kroppen..

Når jern kommer ind i kroppen gennem enterocytter, afsættes en del af det (opbevares i reserve), en del transporteres ved hjælp af transferrinproteinet og bruges af kroppen til syntese af heme (del af hæmoglobin indeholdende jern), erythropoiesis (dannelsen af ​​røde blodlegemer i knoglemarven) og andre processer.

Deponering (reservation) af jern forekommer i to former - i sammensætningen af ​​ferritin og hæmosiderin. Ferritin er et vandopløseligt proteinkompleks, der syntetiseres (produceres) af leverceller, knoglemarv, tyndtarm og milt. Hovedfunktionen ved dette protein er at binde og opbevare jern i en form, der ikke er giftig for kroppen. Levercelleferritin er det vigtigste jernlager i kroppen. Ferritin i tarmceller er ansvarlig for overførslen af ​​jern, der føres ind i enterocytter til blodplasma transferrin. Hemosiderin er et jernholdigt vanduopløseligt pigment, der deponerer overskydende jern i væv.

Transporten af ​​jern i blodplasmaet udføres af et specielt bærerprotein - transferrin. Transferrin syntetiseres af leverceller. Dets vigtigste funktion er at transportere jern absorberet i tarmceller og jern fra ødelagte erytrocytter (røde blodlegemer, der er ansvarlige for at transportere ilt til væv og organer) til genbrug. Normalt er transferrin kun 33% mættet med jern..

Kroppen mister jern dagligt - op til 1-2 milligram om dagen. Fysiologiske jerntab forekommer normalt ved udskillelse af jern i galden gennem tarmene med afskalning af epitelet i mave-tarmkanalen (GIT), med afskalning (eksfoliering) af huden hos kvinder med menstruationsblod (fra 14 mg til 140 mg pr. Måned) med hårtab og negleklip.

Hvad er serumjern, og hvad er jernhastigheden i blodet? Hvorfor testes serumjern??

Serum eller plasmajern - koncentrationen af ​​jern i serum eller blodplasma, som ikke inkluderer jern i sammensætningen af ​​hæmoglobin og jernferritin. Blodplasma er den flydende del af blodet (60%) af lysegul farve, som ikke indeholder korpuskulære grundstoffer (erytrocytter, blodplader, leukocytter, lymfocytter og andre). Blodplasma består af vand og opløste proteiner, gasser, mineraler, fedtstoffer og andre. Serum er blodplasma, der ikke indeholder fibrinogen, et blodprotein, der er involveret i dannelsen af ​​blodpropper.

Jern i blodet kan ikke være i fri tilstand, da det er meget giftigt. Derfor bestemmes niveauet af jern i bærerproteinerne, transferrin. For at gøre dette under anvendelse af specielle kemiske reaktioner isoleres jern fra komplekset med transferrin. Materialet til forskning er venøst ​​blod. Oftest anvendes den kolorimetriske metode til at analysere koncentrationen af ​​serumjern. Essensen af ​​metoden er at bestemme koncentrationen af ​​jern i serumet ved intensiteten af ​​opløsningens farve. Opløsningens farveintensitet er direkte proportional med koncentrationen af ​​det farvede kemiske sporstof. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme koncentrationen af ​​et sporelement med høj nøjagtighed..

Indikationerne til analysen af ​​koncentrationen af ​​serumjern er:

  • diagnose, differentieret diagnose (forskellen mellem en patologi og en anden med lignende symptomer) og kontrol af behandlingen af ​​anæmi (en patologisk tilstand karakteriseret ved et lavt hæmoglobinindhold i erytrocytter);
  • diagnostik af hæmokromatose (arvelig sygdom karakteriseret ved nedsat jernmetabolisme);
  • diagnose af jernforgiftning (forgiftning)
  • underernæring, hypovitaminose (mangel på vitaminer)
  • forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen, hvor den normale absorption af jern forstyrres;
  • identificerede afvigelser i resultaterne af en generel blodprøve (erythrocytter, hæmatokrit);
  • blødning af forskellige etiologier (rigelig langvarig menstruation, blødning i tandkødet, blødning fra hæmorroider, mave- eller duodenalsår og andre).
Serumjernanalyse udføres for:
  • vurdering af kropsjernlagre;
  • beregning af procentdelen af ​​transferrinmætning med jern (dvs. bestemmelse af koncentrationen af ​​jern, der bæres af blodet);
  • differentiel diagnose af anæmi;
  • overvågning af behandlingen af ​​anæmi
  • kontrol af behandling med jernpræparater;
  • diagnose af genetiske sygdomme lidelser i jernmetabolisme.

AlderEtageJernhastighed
18 årkvinde8,9 - 30,4 μmol / l
han-11,6 - 30,4 μmol / l

Når man modtager tests, styres lægen af ​​patientens køn og alder. De opnåede resultater kan være inden for det normale interval, under eller over normen. Hvis jernniveauet er under det normale, har patienten en jernmangel. Hvis niveauet af jern er højere end normalt, har patienten et overskud af jern. Når man fortolker de opnåede resultater, skal der tages højde for mange faktorer - ernæring, medicin, en kvindes menstruationscyklus og andre. Glem ikke de daglige udsving i koncentrationen af ​​jern i blodet. Således observeres den maksimale daglige koncentration af jern i blodet om morgenen. Hos kvinder, i perioden før og under menstruation, er jernkoncentrationen i blodet højere end efter afslutningen af ​​menstruationen. Derfor bør der tages en serumjerntest efter menstruationens ophør. Tilfældige udsving i niveauet af jern i blodet kan også observeres, for eksempel med en kraftig stigning i forbruget af kød i patientens diæt.

Medicin, der øger niveauet af jern i blodet er:

  • acetylsalicylsyre (aspirin) er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel;
  • methotrexat - et antineoplastisk middel;
  • multivitaminer indeholdende jern;
  • p-piller - p-piller;
  • antibiotika - methicillin, chloramphenicol, cefotaxim;
  • præparater indeholdende østrogener (kvindelige kønshormoner).
Medicin, der sænker niveauet af jern i blodet, er:
  • acetylsalicylsyre i høje doser - ikke-steroide antiinflammatoriske midler;
  • allopurinol - et lægemiddel, der sænker niveauet af urinsyre i blodet;
  • cortisol er et glukokortikoidhormon;
  • metformin - et tabletteret hypoglykæmisk middel (sænker blodsukkeret)
  • kortikotropin - et lægemiddel af adrenokortikotropisk hormon;
  • kolestyramin - lipidsænkende middel (sænker niveauet af fedt i blodet)
  • asparaginase - et antineoplastisk middel;
  • præparater indeholdende testosteron - det mandlige kønshormon.
For at opnå pålidelige resultater af niveauet af jern i blodet er det nødvendigt at forberede patienten korrekt til diagnosen..

Sådan forberedes du korrekt til en serumjerntest?

For at undgå forvrængning af de opnåede resultater af koncentrationen af ​​jern i blodserumet er det nødvendigt at forberede patienten korrekt.

For at forberede dig korrekt til diagnosen af ​​jernniveauer i blodet skal du:

  • stop med at tage medicin og komplekser af jernholdige vitaminer en uge før du tager en analyse for serumjern;
  • udsætte analysen af ​​serumjern i et par dage efter blodtransfusion (blodtransfusion);
  • forklare til patienten, at det til analyse af serumjern vil være nødvendigt at tage en blodprøve, forklare essensen af ​​proceduren, advare om ubehagelige fornemmelser, når der påføres en tårnet og punktering (punktering) i venen;
  • beskrive den daglige og ernæringsmæssige behandling, som patienten skal følge.
De generelle krav til en blodprøve for serumjern er:
  • tage et testblod på tom mave
  • udelukkelse af rygning, alkohol og fede fødevarer, fysisk aktivitet 12 timer før analysen;
  • tage testmaterialet, før der udføres diagnostiske procedurer (røntgen, computertomografi)
  • patienten har ingen virale og inflammatoriske sygdomme.

Hvad skal serum-jernniveauet være under graviditet?

Graviditet er en meget vigtig og vanskelig periode i enhver kvindes liv. På dette tidspunkt finder der alvorlige fysiologiske ændringer sted i kroppen. Fosteret bruger moderens mikronæringsstoffer og makronæringsstoffer som byggesten. Derfor er det meget vigtigt for en kvinde at overvåge sin diæt. Det skal være afbalanceret og give tilstrækkelig forsyning med vitaminer, mineraler, proteiner og andre stoffer. Normalt overgår behovet for disse stoffer den daglige norm for en ikke-gravid kvinde, da de bruges til moderens og fostrets funktionelle behov.

Årsagerne til det øgede behov for jern under graviditeten er:

  • en stigning i blodvolumen med 50%, og derfor øges behovet for jern til produktion af hæmoglobin (et jernholdigt protein, der transporterer blod) 2 gange;
  • betydeligt forbrug af jern fra moderens jerndepot til dannelse af moderkagen, erytrocytter (røde blodlegemer, der transporterer ilt) hos fosteret;
  • jernmangelanæmi (anæmi - en tilstand karakteriseret ved lave niveauer af hæmoglobin i blodet) før graviditet, hvilket forværrer jernmangel under graviditet.
Ud over normalt fysiologisk jerntab hos gravide kvinder øges det daglige jernforbrug. I første trimester er yderligere jernomkostninger 0,8 milligram om dagen, i anden trimester - 4-5 milligram om dagen, i tredje trimester - op til 6,5 milligram om dagen. Til fostrets udvikling er der behov for 400 milligram jern, for livmoderen, der er vokset i størrelse - 50 - 75 milligram jern; til konstruktionen af ​​moderkagen, gennem hvilken fostrets vitale aktivitet opretholdes, er der behov for 100 milligram jern. Generelt har den forventede mor brug for ca. 800 milligram ekstra jern til det normale forløb af graviditet og fødsel. Under graviditet og fødsel (uden komplikationer) forbruges ca. 650 milligram jern.

Det normale niveau af serumjern hos gravide kvinder er fra 13 μmol / L til 30 μmol / L. Det daglige jernbehov hos gravide er op til 30 - 38 milligram.


For en gravid kvinde og hendes ufødte baby er både jernmangel og dets overskud lige så farligt. Hvis den krævede daglige jernhastighed ikke kommer ind i en gravid kvindes krop, tømmes dens reserver hurtigt. Dette fører til jernmangel (serumjerniveau 30 μmol / l) og påvirker også graviditetsforløbet og fostrets sundhed negativt. Overskydende jern kan observeres i arvelige sygdomme med nedsat jernmetabolisme og overdreven indtagelse af jern i kroppen (ukontrolleret indtag af jernholdige lægemidler). Overdreven jern i en gravid kvindes blod kan forårsage udvikling af svangerskabsdiabetes (patologi, hvor der er højt blodsukker hos en gravid kvinde), præeklampsi (komplikationer af graviditet efter 20 uger, kendetegnet ved højt blodtryk og højt proteinindhold i urinen), abort... Derfor skal jerntilskud tages under streng tilsyn af en læge..

Jernmangel under graviditet er meget mere almindelig end overskydende jern. Jernmangel kan kompenseres for med en jernrig diæt eller med jerntilskud. En gravid kvindes diæt skal indeholde rødt kød (den rigeste kilde til jern), kanin, kylling, kalkun samt korn, bælgfrugter, spinat, kål, korn og andre..

Hvis indtagelsen af ​​jern fra mad ikke opfylder kroppens behov, kan lægen desuden ordinere jerntilskud. Jerntilskud udføres under streng kontrol af serumjern. Doseringen af ​​lægemidlerne vælges af den behandlende læge afhængigt af patientens laboratorieparametre (serumjerniveau, hæmoglobin). Ofte ordineres gravide kvinder calciumtilskud, som forringer absorptionen af ​​jern. Derfor er det værd at annullere eller begrænse brugen af ​​calciumpræparater i løbet af behandlingen med jernpræparater. Hvis dette ikke er muligt, skal calcium tages mellem måltiderne og jerntilskud..

Jerntilskud ordineret under graviditet er:

  • Sorbifer durules. Denne tablet indeholder 100 mg jern og C-vitamin for at forbedre tarmoptagelsen af ​​jern. For at forhindre jernmangel foreskrives 1 tablet om dagen under graviditet til behandling - 1 tablet om morgenen og om aftenen.
  • Ferroplex. Dragee indeholder 50 milligram jern og vitamin C. Tag 2 dragéer 3 gange om dagen.
  • Totem. Totem er en opløsning, der indeholder 50 milligram jern. Til profylakse ordineres 1 ampul oralt om dagen fra 4 måneders graviditet. I store doser ordineres totem kun til laboratorie-bekræftet jernmangelanæmi. Ordineret til 2-4 ampuller om dagen.
  • Fenuler. Kapslerne indeholder 45 milligram jern. Til forebyggelse skal du tage 1 kapsel om dagen fra den 14. uge af graviditeten. Efter at have taget stoffet dagligt i 2 uger, tag en uges pause og fortsæt derefter med at tage stoffet igen.
Bivirkninger af jerntilskud inkluderer kvalme, mavesmerter, forstoppelse eller diarré. Afføringen bliver også sort, hvilket er normalt. Hvis der opstår bivirkninger, skal du konsultere en læge. Lægen vil reducere dosis af jernpræparatet eller annullere det helt (hvis patientens tilstand og laboratorietest tillader det).

Hvilke sygdomme fører til et fald i blodets jernniveauer?

Mange sygdomme, vaner og spisevaner påvirker koncentrationen af ​​jern i blodet, nemlig reducerer dets niveau i blodet.

Et fald i niveauet af jern i blodet fører til:

  • Utilstrækkeligt indtag af jern i kroppen. Utilstrækkeligt indtag af jern i kroppen kan skyldes utilstrækkelig ernæring, overholdelse af en streng diæt. Jernmangel er især almindelig hos vegetarer, da jern lettere absorberes fra kødprodukter.
  • Øget jernforbrug. Kroppen har brug for meget jern under intensiv vækst og udvikling såvel som under graviditet og amning (amning).
  • Hypovitaminose. Utilstrækkeligt indtag af B-vitaminer og C-vitamin, deres lave niveau i menneskekroppen fører til nedsat jernabsorption. Da disse vitaminer forbedrer absorptionen af ​​jern i kroppen.
  • Tilstedeværelsen af ​​akutte og kroniske infektionssygdomme. Akutte og kroniske infektionssygdomme såvel som feber (en sygdomstilstand ledsaget af feber og kulderystelser) fører altid til et fald i koncentrationen af ​​jern i blodet. Dette skyldes kroppens kompenserende-adaptive respons, hvor jerntilførslen til væv falder. Jernmangel fører til "inhibering" af bakteriereproduktion som et resultat af et fald i intensiteten af ​​celledeling.
  • Dysgeusi og anoreksi. Dysgeusi og anoreksi er spiseforstyrrelser. Dysgeusia er en form for smagsforstyrrelse, hvor smagsfølelser enten er forvrængede eller helt fraværende. Mange psykiske sygdomme kan også føre til dette. Anoreksi er en spiseforstyrrelse, hvor patienten ikke har nogen appetit, han nægter at spise. Årsagen kan være mange sygdomme i det endokrine system, mave-tarmkanalen, infektiøse og parasitære læsioner samt et patologisk ønske om at tabe sig. Dysgeusi og anoreksi fører til et utilstrækkeligt indtag af jern i kroppen og vitaminer, der øger jernabsorptionen.
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i mave-tarmkanalen. Jernabsorption forekommer hovedsageligt i tyndtarmen, og i maven omdannes jern (Fe 3+) til jernholdigt jern (Fe 2+), som absorberes af kroppen. Derfor fører forskellige sygdomme i organerne i mave-tarmkanalen (atrofisk gastritis, enterocolitis) til forstyrrelse af kroppens absorption af jern..
  • Helminthisk invasion. Helminthiases (helminthic angreb) fører til jernmangel i kroppen, især hos børn. Dette skyldes, at parasitterne lever af værtens sporstoffer. Nogle parasitter (rundorm, krogeorm, schistosom, nekator) lever også af blod, hvilket fører til et fald i hæmoglobin og tab af jern med det.
  • Graviditet (III trimester) og amning. Under graviditeten øges moderens behov for jern markant. Med et utilstrækkeligt indtag af jern i kroppen eller med en overtrædelse af dets absorption kompenseres det øgede forbrug af jern ikke af dets indtag. Dette fører til alvorlig jernmangel og alvorlige komplikationer. Den nyfødte modtager jern fra modermælken. Ud over de daglige fysiologiske tab af jern (med galde, eksfoliering af huden) går en del af jernet tabt med mælk.
  • Blodtab. Ved blødning mister kroppen jern i sammensætningen af ​​hæmoglobin. Kraftig og langvarig menstruation hos kvinder, blødende tandkød, blødning fra mavesår, hæmorroider og mange andre kan føre til jernmangel. Kronisk blødning er særlig farlig, hvilket fører til permanent tab af jern..
  • Fysisk og mental stress. Under øget mental og fysisk aktivitet bruger kroppen mere jern. Han kan få det fra jernforretninger i ferritin. Men dette vil snart føre til udtømning af reserver og en forværring af jernmangeltilstanden..
  • Overgangsalderen (udryddelsesperioden for kvindens reproduktive system). I overgangsalderen gennemgår en kvinde alvorlige ændringer i kroppen. I denne periode forstyrres det normale stofskifte, assimileringen af ​​sporstoffer reduceres betydeligt. Herunder optagelsen af ​​jern falder.
  • Forgiftning. Jern er vigtigt for syntesen af ​​leverenzymer, der nedbryder forskellige toksiner. I tilfælde af forgiftning øges behovet for sådanne enzymer, og følgelig øges jernforbruget til deres syntese..
  • Et overskud af stoffer, der bremser optagelsen af ​​jern. Et overskud af E-vitamin, fosfater, calcium, oxalater, zink fører til en afmatning i optagelsen af ​​jern. Gravide kvinder får ofte calciumtilskud. Derfor er det vigtigt periodisk at blive testet for serumjern..

Symptomer på jernmangel i kroppen

Jernmangel fører til en forringelse af organers og systemers funktion, iltmangel, en krænkelse af syntesen af ​​enzymer og hormoner. Men jernmangel fører ikke straks til symptomer. Først bruger kroppen jern fra sine reserver. Gradvist efter udtømning af jernforretninger begynder symptomerne at vises, som bliver mere udtalt med tiden.

Skel mellem latente (skjulte) og tydelige tegn på jernmangel i blodet. Latente tegn vises med en let jernmangel. Ofte er serumjerniveauet normalt eller tæt på den nedre grænse (værdi - 8,9 μmol / L, mænd - 11,6 μmol / L). I dette tilfælde bruger kroppen jernforretninger.

Symptomer på det latente stadium af jernmangel i blodet er:

  • nedsat ydeevne
  • øget træthed
  • alvorlig utilpashed, svaghed
  • hjertebanken (takykardi)
  • øget irritabilitet
  • depression;
  • hovedpine og svimmelhed
  • synkebesvær
  • glossitis (betændelse i tungen)
  • hårtab;
  • skøre negle;
  • hudens bleghed
  • nedsat hukommelse, opmærksomhed, tankeprocesser, læringsevne;
  • hyppige luftvejsinfektioner;
  • søvnløshed.
Når jern forbruges fra reserver, og dets indtagelse er utilstrækkelig, forstyrres mange processer i kroppen. Symptomerne bliver mere markante. Alvorlig jernmangel fører til sygdom og alvorlige komplikationer.

Symptomer på alvorlig jernmangel er:

  • nedsat immunitet - patienten lider ofte af virale og respiratoriske sygdomme;
  • lav kropstemperatur, chilliness - kropstemperatur er under 36,6 ° С, en person føler sig ubehagelig ved lave temperaturer, han har konstant kolde lemmer;
  • forringelse af hukommelse, opmærksomhed, læringshastigheder - med jernmangel er det svært for patienten at koncentrere sig, husk information, der er hyppig glemsomhed;
  • nedsat ydeevne - patienten føler sig konstant træt, "overvældet", selv efter fuld søvn;
  • forstyrrelse af mave-tarmkanalen - nedsat appetit, synkebesvær, mavesmerter, forstoppelse, flatulens (overdreven ophobning af gas i tarmens lumen), hævelse og halsbrand;
  • øget træthed, svaghed i musklerne - patienten observerer øget træthed selv efter en kort aktivitet, han bemærker også svaghed i musklerne under fysisk anstrengelse og i hvile;
  • neurologiske lidelser - øget irritabilitet, irritabilitet, depression, tåreanhed, vandrende smerter (hovedpine i hjertet)
  • forsinket mental og fysisk udvikling hos børn - jernmangel fører til iltudsultning, som negativt påvirker barnets centralnervesystem, udviklingen af ​​det kardiovaskulære system og andre;
  • geofagi (madforvrængning) - med en mangel på jern kan en person begynde at spise uspiselige genstande - kridt, jord, sand;
  • tørhed, bleghed i huden og slimhinderne - huden bliver tør, begynder at skrælle af, der opstår revner og udtalt rynker, der dannes sår i hjørnerne af munden (cheilitis), stomatitis (betændelse i slimhinden i mundhulen);
  • tørre, sprøde negle og hår - med mangel på jern bliver håret kedeligt, skørt, mister sin glans og volumen, neglene eksfolierer og går let i stykker;
  • svimmelhed, bevidsthedstab (besvimelse) - som et resultat af et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet, lider kroppen af ​​ilt sult, dette påvirker især hjernen, som manifesteres af svimmelhed, kortvarig bevidsthedstab, mørkere i øjnene;
  • åndenød, hurtig hjerterytme - jernmangel fører til iltmangel, som kroppen forsøger at kompensere for ved at øge vejrtrækningen og puls.

Sådan øges niveauet af jern?

Før du starter behandling for jernmangel i kroppen, er det nødvendigt at bestemme årsagen til dens forekomst og eliminere den. Hvis årsagen til jerntab ikke elimineres, vil behandlingen kun have en midlertidig virkning. Dette vil føre til behovet for gentagne behandlingsforløb..

Før du bruger jernholdige lægemidler eller ændrer diæt, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, testes for serumjern. Hvis en jernmangel bekræftes i et laboratorieundersøgelse, vælger lægen patientens behandlingstaktik individuelt. Princippet om behandling afhænger af niveauet af jern, patientens tilstand (for eksempel graviditet), samtidig sygdomme (i nogle sygdomme kan der observeres øgede jerntab).

Med en let jernmangel vil det være tilstrækkeligt at justere patientens diæt ved at øge mængden af ​​jernrige fødevarer i kosten. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage højde for forbruget af jern i patientens krop. I nogle tilfælde (med kronisk blødning, graviditet, amning, intensiv vækst) er mængden af ​​jern, der kommer fra mad, muligvis ikke nok. Derefter suppleres behandlingen med jernpræparater..

Ved alvorlig jernmangel begynder behandlingen straks med at tage medicin i form af kapsler, tabletter og piller. I særligt alvorlige tilfælde ordineres jernpræparater intravenøst ​​under streng overvågning af den behandlende læge.

Kost til jernmangel

Produkt
(100 gram)
Jernindhold i milligram
(mg)
bøf2.7
svinekød1.7
kalkun kød3,7 - 4,0
kylling1,6 - 3,0
kalvekød2.8
svinelever19.0
kalvelever5,5 - 11,0
oksekød nyre7,0
havfisk1,2
hjerte6,3
makrel2.4
torsk0,7
skaldyr4.2
muslinger4.5
østers4.1
Produkt
(100 gram)
Jernindhold i milligram
(mg)
abrikoser2.2 - 4.8
ærter8,0 - 9,5
bønner5.6
boghvede8.0
nødder (mandler, hasselnødder)6.1
tørrede svampe35
tørret pæretretten
bønner11,0 - 12,5
æbler0,6 - 2,3
tørrede æbler15,0
hyben11,0

For bedre absorption af jern har du brug for:
  • Spis mad rig på vitamin C, B-vitaminer og folinsyre. C-vitamin forbedrer absorptionen af ​​jern i tarmen 6 gange. Derfor er det nødvendigt for at øge indtagelsen af ​​fødevarer rig på vitamin C for bedre absorption af dette mikroelement. Sådanne fødevarer inkluderer spinat, blomkål, citrusfrugter, broccoli og andre. Kilder til folat inkluderer jordnødder, mandler, valnødder, hørfrø og andre. B-vitaminer findes i gærede mejeriprodukter, nødder, gær, æggeblomme.
  • Reducer forbruget af te og kaffe. Tanninet, der findes i te og kaffe, reducerer jernabsorptionen betydeligt. Brug derfor ikke disse drikkevarer umiddelbart efter et måltid, da de reducerer jernabsorptionen med 62%. Glem ikke, at kroppen normalt kun optager 10% af det jern, der indtages sammen med mad..
  • Begræns indtagelsen af ​​fødevarer rig på calcium og calciumtilskud. Calcium nedsætter også absorptionen af ​​jern i menneskekroppen. Derfor skal du begrænse forbruget af hård ost, mælk, sesamfrø, urter og andre, når du behandler jernmangeltilstande. Også, hvis patienten tager calciumtilskud, skal det annulleres eller begrænses til dets indtagelse. Hvis dette ikke er muligt, skal der tages calcium mellem måltiderne..

Jernforberedelser

Et lægemiddelDosis, behandlingsvarighed
MaltoferOral opløsning. Til behandling af jernmangel skal du tage 1 flaske (100 mg jern) 1 til 3 gange om dagen. Behandlingsvarigheden er fra 3 til 5 måneder. Derefter skal du fortsætte med at tage 1 flaske om dagen i 1 til 3 måneder for at gendanne jernforretninger. For at forhindre jernmangel skal du tage 1 flaske i 1-2 måneder.
BioferTil behandling af jernmangel skal du tage 1 tablet (100 mg jern) 1 til 3 gange om dagen i 3 til 5 måneder. Tag derefter 1 tablet om dagen i flere måneder for at gendanne jernforretninger. For at forhindre jernmangel skal du tage 1 tablet i 1-2 måneder. Indeholder folinsyre for at forbedre jernabsorptionen.
FerrofolieTil behandling af jernmangelanæmi skal du tage 1 kapsel (37 mg jern) 3 gange om dagen. Behandlingsvarigheden er fra 3 til 16 uger eller mere (afhængigt af sværhedsgraden af ​​jernmangel). Til forebyggelse - 1 kapsel 3 gange om dagen i en måned. Indeholder vitamin B12 og folsyre.
FerretabVed behandling anvendes 1 til 3 kapsler (50 mg jern) om dagen. Behandlingen fortsætter, indtil niveauet af jern i blodet normaliseres. Derefter fortsættes vedligeholdelsesbehandlingen i 4 uger. Indeholder folsyre.
HemoferDet tages oralt mellem måltiderne, 46 dråber (dråben indeholder 2 mg jern) 2 gange om dagen sammen med juice eller vand. Behandlingsvarighed - mindst 2 måneder.
Sorbifer durulesIndvendigt, 1 tablet (40 mg jern) 1-2 gange om dagen. Om nødvendigt øges dosis til 3-4 tabletter om dagen i 2 doser. Behandlingsforløbet er 3 til 4 måneder. Indeholder ascorbinsyre.
TardiferonIndvendigt, 1 tablet (80 mg jern) 2 gange dagligt før måltider eller under måltider. Behandlingsvarighed - fra 3 til 6 måneder.
FerrumDen injicerbare form af dette lægemiddel anvendes kun intramuskulært. Først administreres en testdosis. I mangel af et svar administreres hele dosis. Ordinér 1-2 ampuller (100 mg jern) om dagen.
VenoferIntravenøs. Intramuskulær administration er uacceptabel. Injiceres langsomt efter testdosis. Dosen vælges individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​jernmangel. En ampul indeholder 40 mg jern.
CosmoferLægemidlet er til intramuskulær og intravenøs administration. En ampul indeholder 100 mg jern. Dosis og behandlingsvarighed vælges individuelt.
TotemOral opløsning. 1 ampul indeholder 50 mg jern. Tildel 1 ampul inde i 2-3 gange om dagen i op til seks måneders behandling.
HæmatogenI form af gummier eller tabletter. Jernindholdet varierer. Tag 1-2 pastiller 2-3 gange om dagen.

Jernpræparater ordineres intravenøst ​​til ekstremt alvorlige jernmangelforhold. Indikationer til intravenøs administration er også sygdomme i mave-tarmkanalen, hvor jernabsorptionen er signifikant reduceret. For det første administreres en test - en dosis for at udelukke bivirkninger. Introduktionen af ​​lægemidlet udføres kun i nærværelse af en læge.

Til behandling og forebyggelse af jernmangelforhold hos børn anvendes sirupper, fliser og tyggeplader.

Hvad indikerer forhøjede niveauer af jern i blodet??

Serumniveauet af jern betragtes som forhøjet, hvis det er større end den øvre grænse på 30,4 μmol / L. En stigning i niveauet kan observeres med forskellige patologier såvel som med en overdosis af jernpræparater. En stigning i jernniveauer opstår, når indtagelsen af ​​jern i kroppen overstiger dets forbrug og udskillelse.

Afhængig af årsagen til udseendet er det overskydende jern opdelt i primært og sekundært. Det primære overskud af jern er forårsaget af en arvelig patologi - hæmokromatose. Sygdomme i indre organer og mange eksterne faktorer fører til et sekundært overskud af jern..

Et øget niveau af jern i blodet kan observeres med:

  • Hæmokromatose. Hæmokromatose er en arvelig sygdom, hvor den normale udveksling af jern forstyrres med dets ophobning i organer og væv. Akkumulering af jern i organer fører til forstyrrelse af deres struktur og funktion. Derefter udvikler forskellige sygdomme - levercirrose (erstatning af sundt levervæv med arvæv), gigt, diabetes mellitus og andre.
  • Forskellige typer anæmi (hæmolytisk, hypoplastisk, aplastisk, sideroblastisk og andre). Stigningen i jernindhold i forskellige typer anæmi forekommer af mange grunde. Det afhænger af typen af ​​anæmi. For eksempel med hæmolytisk anæmi er der en øget ødelæggelse af røde blodlegemer. I dette tilfælde kommer jern fra erytrocytter ind i blodet. I sideroblastisk anæmi er brugen af ​​jern i knoglemarven til syntese af hæmoglobin svækket.
  • Thalassæmi Thalassemia er en arvelig patologi, der er kendetegnet ved en krænkelse af syntesen af ​​komponenter (kæder) i hæmoglobinstrukturen. Som et resultat forbruges mindre jern til syntesen af ​​hæmoglobin..
  • Akut jernforgiftning. Akut jernforgiftning opstår med en betydelig overdosis af jernpræparater - tager op til 200 mg jern. Dette kan skyldes ukontrolleret indtagelse af jerntilskud, selvmedicinering, indtagelse af jerntilskud af børn i store mængder (hele pakken).
  • Leversygdomme (viral hepatitis, levernekrose), milt, bugspytkirtel. Sygdomme i forskellige organer fører til metaboliske lidelser, til nedsat absorption af vitaminer og mikroelementer, til hormonforstyrrelser. En af konsekvenserne er overdreven ophobning af jern i blodet..
  • Forstyrrelser i jernmetabolisme. Forskellige sygdomme og patologiske processer kan føre til nedsat jernmetabolisme. Dette kan manifestere sig som et fald i dets niveau og en stigning.
  • Overdreven indtagelse af jern i kroppen. Overdreven indtagelse af jern i kroppen er mulig ved selvbehandling med jernpræparater. Også med et normalt indtag af jern i kroppen og en krænkelse af dets stofskifte kan der observeres en stigning i serumjern.
  • Præmenstruel periode. Øgede jernniveauer i præmenstruationsperioden er normale. Derfor er det bedre at tage en serumjerntest efter menstruationens afslutning..
  • Hyppige blodtransfusioner. Med hyppige transfusioner og et kort interval mellem dem er en stigning i serumjernniveauer mulig.

Sådan sænkes jernniveauet i dit blod?

Et overskud af jern i blodet kan føre til mange sygdomme - myokardieinfarkt, leversvigt, diabetes mellitus, gigt og onkologiske sygdomme. I alvorlige tilfælde, selv til en persons død. Derfor, med et laboratoriebekræftet overskud af jern i blodet, er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at reducere niveauet..

At reducere niveauet af jern i blodet vil hjælpe:

  • Brug af specielle stoffer. Lægemidler, der fremskynder udskillelsen af ​​jern, inkluderer hepatoprotektorer, zinkpræparater, lægemidler, der binder jern - deferoxamin (desferal), calciumtetacin.
  • Overholdelse af en særlig diæt. Med et overskud af jern er fødevarer rig på dette sporelement udelukket fra kosten. Disse er kød, bønner, tørrede svampe, tørrede æbler og pærer, fisk og skaldyr og andre. Tag heller ikke vitaminer, der hjælper med at forbedre absorptionen af ​​jern - B-vitaminer, C-vitamin, folinsyre. Det anbefales at indtage flere fødevarer, der forringer absorptionen af ​​jern - kaffe, te, fødevarer rig på calcium, calcium og zinkpræparater.
  • Periodisk blodudslip. Proceduren indebærer at tage ca. 350 ml blod fra patienten hver uge. Hvis det ønskes, kan patienten blive bloddonor.
  • Hirudoterapi (behandling med igler). Purrebehandling kan også hjælpe med at sænke blodets jernniveauer. Dette sker som et resultat af fodring af leeches med humant blod. Samtidig går hæmoglobin og jern i dets sammensætning tabt.
  • Udveksle blodtransfusion. Udvekslingstransfusion anvendes til svær jernforgiftning. Proceduren består i samtidig opsamling af blod fra patientens blodbane og blodtransfusion fra donoren.

Hvorfor er hæmoglobin lavt med normale serumjerniveauer?

Under nogle patologiske tilstande kan hæmoglobinniveauet sænkes med et normalt eller forhøjet serumjerniveau. I disse tilfælde udvikler anæmi (en tilstand karakteriseret ved et lavt niveau af hæmoglobin i blodet), når der er nok jern i kroppen. Hvornår sker dette, og er det farligt for menneskers sundhed? Et lavt niveau af hæmoglobin påvirker alle menneskers systemer og organer i form af cellernes iltstøv. Og i fremtiden kan dette føre til metaboliske lidelser i kroppens væv. Men hvorfor, med et normalt niveau af jern i kroppen, produceres ikke hæmoglobin nok??

En af årsagerne til lavt hæmoglobin med normale serumjerniveauer er mangel på vitamin B i kroppen.12 og folsyre, som er involveret i dannelsen af ​​røde blodlegemer.

Hovedårsagerne til vitamin B-mangel12 og folinsyre er:

  • Sugeforstyrrelse B12 og folsyre. Nedsat absorption af vitamin B12 og folsyre observeres i atrofi i kirtlerne i mavefundus, tarmsygdomme (terminal ileitis, divertikulose, tarmfistler, tumorer), operationer i mave og tarm (gastrektomi, tarmresektion).
  • Øget forbrug af vitamin B12 og folsyre. Øget behov for vitamin B12 og folat er blevet observeret under graviditet og fødsel. Og også med tarmdysbiose, tilstedeværelsen af ​​tarmparasitter, forskellige leversygdomme (kronisk hepatitis og levercirrhose), tumorlignende blodsygdomme, der tager visse lægemidler (sulfonamider, krampestillende midler).
  • Fordøjelsessvigt. B-vitamin-begrænsede diæter12 og folinsyre fra fødevarer.
Mangel på vitamin B12 og folsyre manifesteres af døsighed, sløvhed og nedsat blodtryk. Tilstanden af ​​hår og negle forværres også, tungen og strubehovedet får en lys rød farve, tungen svulmer med en følelse af smerte og brændende, karakteristisk smerte i maveområdet med kvalme og periodisk opkast vises, ustabil afføring med periodisk diarré uden nogen åbenbar grund.

Metoden til behandling er intramuskulær administration af en opløsning af vitamin B12 i en dosis på 500-1000 mcg dagligt i 10 dage, og derefter brugen af ​​lægemidlet 2-3 gange om måneden til profylaktiske formål. Folinsyre anvendes i en dosis på 50-60 mg pr. Dag.

En anden grund til udviklingen af ​​anæmi med et normalt jernindhold er problemet med et utilstrækkeligt antal røde blodlegemer eller en mindreværd af hæmoglobinproteinet..

Årsagen til et utilstrækkeligt antal røde blodlegemer eller en mindreværd af hæmoglobinproteinet er:

  • Seglcelleanæmi Seglcelleanæmi er en medfødt sygdom forbundet med en lidelse i hæmoglobinstrukturen, hvor den får en karakteristisk seglform. Kliniske manifestationer af seglcelleanæmi er trombose i karret i forskellige organer med seglformede erytrocytter, hæmolytisk anæmi, bleghed og gulhed i huden, gentagen trombose i forskellige organer, splenomegali (patologisk forstørrelse af milten i størrelse), hepatomegali (forstørret lever i størrelse), åndenød generelt, svaghed. Seglcelleanæmi er en uhelbredelig sygdom. Symptomatisk behandling i en krise er tilstrækkelig hydrering (mætning af kroppen med væske), transfusion af røde blodlegemer (et blodprodukt bestående af røde blodlegemer) samt intravenøs antibiotika.
  • Destruktion af røde blodlegemer af visse kemikalier. Ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer opstår, når de udsættes for forbindelser af arsen, bly, nitrit, aminer, nogle organiske syrer, fremmede serum, insekt- og slangegift. Mekanismen for den skadelige virkning skyldes ødelæggelsen af ​​erytrocytmembraner og indtrængen af ​​en stor mængde hæmoglobin i plasmaet. Dette fører til intens proteinnedbrydning med efterfølgende beskadigelse af udskillelsesorganerne - nyrer og lever. Førstehjælp består i introduktionen af ​​specifikke modgifter, for eksempel med slangebid - anti-slangeserum.
  • Sygdomme i de hæmatopoietiske organer. Et utilstrækkeligt antal røde blodlegemer kan observeres i nogle sygdomme i de hæmatopoietiske organer, især i blodkræft - lymfosarkom, lymfogranulomatose og andre. I sådanne tilfælde udvikler patologiske celler hurtigere og erstatter forløberceller af erytrocytter og andre blodlegemer..

Hvad er konsekvenserne af jernmangel?

Cirka 30% af verdens befolkning lider af mangel på jern i kroppen. Og på samme tid ved ca. 20% ikke engang om det med en latent (skjult) jernmangel. Hvad er dette sporelement vigtigt for den menneskelige krop? Jern er en del af et meget vigtigt protein for kroppen - hæmoglobin, som spiller den rolle at transportere ilt fra lungerne til alle organer og væv. Jernmangel fører til jernmangelanæmi. Jernmangelanæmi er en tilstand karakteriseret ved nedsat hæmoglobinsyntese på grund af utilstrækkeligt jernindhold.

Med iltmangel forekommer kronisk iltstøv i væv og organer på celleniveau. Dette fører til funktionelle og strukturelle ændringer i disse organer. Jern er også en del af mange enzymsystemer; det findes i cellerne i leveren, milten, musklerne og knoglemarven. Det er grunden til, at dets mangel påvirker en persons generelle trivsel - generel svaghed, utilpashed, svimmelhed og nedsat ydeevne (som et resultat af metaboliske lidelser) vises. Organers og vævs funktionelle og regenerative (genoprettende) evner forværres også, produktionen af ​​enzymer og hormoner falder. Immuniteten reduceres mærkbart, hvilket manifesteres af hyppige forkølelser.

På niveau med huden og deres vedhæng manifesterer jernmangel sig i bleghed og tørhed i huden og slimhinderne, hvilket fører til dermatitis og eksem (inflammatoriske og allergiske hudsygdomme), stomatitis (ulcerative læsioner i mundslimhinden), cheilitis (revner i mundhjørnerne).

Med jernmangel lider patienten ofte af bronkitis (bronkitisbetændelse), trakeitis (betændelse i luftrøret), rhinitis (betændelse i næseslimhinden). På niveau med det kardiovaskulære system vises stikkende smerter i hjertet, lavt blodtryk, åndenød under fysisk anstrengelse.

Med mangel på jern forekommer udtynding og atrofi af slimhinden i mave-tarmkanalen, som manifesteres ved smerte eller brændende fornemmelse i tungen, perversion af smag (patienter spiser kridt, ler, jord, kalk), syreindholdet i mavesaften falder med dannelsen af ​​erosioner og sår.

Muskelsvaghed med mangel på jern fører til falsk vandladning, urininkontinens ved hoste, latter, fysisk anstrengelse.
Hos børn fører kronisk jernmangelanæmi til væksthæmning, nedsat hukommelse, opmærksomhed, indlæringsvanskeligheder, natlig urinudgang (spontan vandladning under søvn).

Hos gravide kvinder fører jernmangel til for tidlig fødsel, abort, dødfødsel.

Jern er et vigtigt spormineral. Dens mangel eller overskud fører til skade på absolut alle organer og væv. Dette påvirker menneskets liv negativt. I nogle tilfælde kan jernmangel føre til irreversible konsekvenser. Og alvorlige tilfælde af overskud eller mangel på jern kan føre til døden..

For Mere Information Om Diabetes