Hvad bestemmer mikroreaktion af blod

Forskellige metoder anvendes til at identificere sygdomme, herunder laboratoriemetoder. Mikroreaktion af blod er en type analyse under diagnosen syfilis for at opdage celleskader.

Formålet med blodmikroreaktion

Undersøgelsen er ikke en specifik analyse, da den ikke sigter mod at finde patogenet. Celledestruktion kan også forekomme i andre sygdomme. Derfor, hvis testresultaterne betragtes som positive, er andre laboratorietests nødvendige..

Hvad analysen afslører

Seksuelt overførte sygdomme er forårsaget af forskellige patogener. Når de kommer ind i kroppen, reagerer immunsystemet på dette ved at øge syntesen af ​​stoffer, der skal bekæmpe dem. Som reaktion på reproduktionen af ​​patogenet produceres antistoffer, der binder det. Hvor mange bakterier, så mange antistoffer skal være.

Under kampen ødelægger bleg treponema eller et andet patogen membranen i sine egne celler. Disse rester skal også fjernes, som antistoffet reagerer på..

Analysen viser tilstedeværelsen af ​​sådanne komponenter, deres komplekser, antistoffer og antigener. Hver af dem kan kvantificeres.

Undersøgelsestyper

Alle ikke-specifikke undersøgelser kan opdeles i to brede kategorier: makro- og mikroreaktioner. Den første udføres uden yderligere udstyr og vurderes visuelt. Det andet kræver udstyr i form af et mikroskop med stor forstørrelse..

Elektronmikroskopi giver dig mulighed for at identificere ødelagte celler uden brug af et reagens.

Der er flere typer af mikroreaction blodprøver:

  • hurtig test med makroskopi;
  • klassisk forskning med undersøgelse af sediment;
  • kvantificering.

Den første metode kræver ikke undersøgelse af materialet under et mikroskop, resultatet er synligt med det blotte øje.

Essensen af ​​analysen er, at patientens blod placeres i en centrifuge, der opnås serum, hvori der skal tilsættes et koncentrat af opløsningen. I nærværelse af et patogen farves væsken.

I den anden metode undersøges blodserum under et mikroskop; yderligere stoffer anvendes ikke. For at opnå en kvantitativ værdi fortyndes serumet gentagne gange og sendes derefter under et mikroskop, og laboratorieassistenten registrerer antallet af bundne antigen-antistofkomplekser i udstrygningen.

Indikationer for undersøgelsen

På grund af undersøgelsens enkelhed og fraværet af behovet for at bruge dyre reagenser anvendes præcipiteringsmikroreaktion til store befolkningsgrupper, ofte under rutinemæssig undersøgelse..

Levering af analysen tildeles:

  • militært personel;
  • gravid kvinde;
  • patienter før operation;
  • under undersøgelse i et fængsel eller tilbageholdelsescenter
  • når man undersøger medicinske arbejdere, cateringpersonale;
  • inden donation af blod til donation
  • inden organtransplantation.

For at overvåge effektiviteten af ​​den ordinerede terapi udføres undersøgelsen flere gange under behandlingen.

En kvantitativ reaktionstest er indiceret til personer, der viser tegn på patologi, børn af syge forældre med sår på kønsorganerne. Der er også behov for en undersøgelse for at bekræfte diagnosen efter indledende test, eller hvis patienten har andre seksuelt overførte sygdomme.

Uddannelse

For at få et pålideligt resultat skal du følge reglerne for donation af blod. Der er flere vigtige punkter at overveje.

For ikke at provokere frigivelsen af ​​overskydende hormoner, skal emnet opgive betydelig fysisk aktivitet, før han tager blod, fra rygning, fra alkohol dagen før, fede fødevarer.

Bloddonation finder sted på tom mave, da lipider vises som en film oven på røret og kan fordreje resultatet. Det sidste måltid skulle finde sted natten før omkring kl..

Blodprøveudtagning til forskning

For en mikroreaktion er det nødvendigt at tage kapillærblod, det vil sige fra en finger. Det udsættes for centrifugering, det vil sige koaglen fjernes fra de dannede elementer og efterlader plasmaet. Derudover tages blod fra en vene. Hvis det ikke kan tages, vil cerebrospinalvæske gøre det..

Det biologiske materiale bundfældes, plasma eller serum blandes med antigenet. Samtidig evalueres reaktionens fremskridt. Sundhedspersonalet skal overvåge, om der vises misfarvning af væsken.

Hvor lang er en blodmikroreaktionstest

Venøst ​​blod viser tilstedeværelsen af ​​spor af patogenet så tidligt som 3-4 uger efter infektion. Undersøgelsens holdbarhed afhænger af dets formål og standarderne for den medicinske institution.

  • Under behandlingen vurderes responsen hvert par uger.
  • Gyldigheden af ​​analysen for lægearbejdere med et negativt resultat er 12 måneder.
  • Efter kontakt med en potentielt syg person er det nødvendigt at foretage en test efter en måneds analyse, uanset hvor længe siden den tidligere undersøgelse blev udført.

Afkodning af resultatet

Fortæller hvad det er - en blodmikroreaktion, er det også nødvendigt at nævne, hvordan resultaterne dechiffreres. Det kan antyde et negativt, positivt eller tvivlsomt resultat..

Nogle gange bestemmes en falsk positiv eller falsk negativ. Årsagerne til dette fænomen vil blive diskuteret nedenfor..

Positivt resultat

Denne reaktion observeres, hvis der findes flager på objektglasset. Dette betyder, at der er antistoffer i serum, der blev produceret mod antigenfragmenter eller celler ødelagt af dem.

Resultatet "+" kan observeres i lang tid, selv efter behandlingen, da det tager lang tid at rense blodet fra alle fragmenter af treponema og resterne af ødelagte celler. Men antigen-titeren vil have ringe værdi.

En positiv reaktion kan indikere tilstedeværelsen af ​​syfilis hos patienten, opnå seroresistens, resterende virkninger efter behandling. Der er også falske positive.

Negativt resultat

En negativ reaktion observeres, hvis der ikke er ændringer på diaset, ingen flager. Dette indikerer, at der ikke er nogen sygdom, eller at den allerede har nået et sent stadium..

I nogle tilfælde udføres reaktionen for tidligt, når der endnu ikke er nogen antistoffer, eller hvis deres fraktion er så lille, at det er umuligt at vurdere resultatet som positivt. Dette er en falsk negativ reaktion.

Patienten beroliger sig og tror, ​​at han ikke er syg, og lærer om infektionen, når det kliniske billede udfolder sig.

Falsk positiv total

Undersøgelse af materialet kan afsløre tilstedeværelsen af ​​et let sediment, dvs. der er få antistoffer. Dette resultat opnås, hvis du ikke følger reglerne for opbevaring eller indsamling af materiale, brug af ikke-sterile materialer eller overtrædelse af reglerne for forberedelse. Pålidelige resultater opnås kun, hvis alle anbefalinger følges inden test..

En tvivlsom analyse sker også i nærværelse af visse sygdomme eller tilstande, som patienten måske ikke kender eller er tavs om:

  • graviditet;
  • svulst;
  • diabetes;
  • autoimmune processer;
  • akut inflammatorisk proces i lungerne
  • tuberkulose
  • alkoholisme;
  • gigt;
  • stofmisbruger.

Denne testmetode med et positivt resultat betyder ikke, at syfilis er bekræftet. Dette er kun en generel, primær analyse, der kræver afklaring. Reaktionen kan vise tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod andre patogener.

For at bekræfte diagnosen kræves treponemale tests - ELISA eller RIA, baseret på et antigen-antistof-kompleks. De giver dig mulighed for at bestemme treponema, resultatet af dets aktivitet og spor af vital aktivitet.

Således tillader mikroreaktionsanalysen at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod treponema, men er ikke specifik. Det bruges til at undersøge store grupper af befolkningen og giver dig mulighed for at identificere raske mennesker og dem, der har brug for yderligere, mere komplekse tests.

Hvad er blodmikroreaktion

En selektiv blodprøve til diagnose af syfilis kaldes en nedbørsmikroreaktion. Det udføres for at detektere antistoffer i blodet, som er specifikke proteiner syntetiseret af immunsystemet. Disse stoffer frigives under dannelsen af ​​antigener i kroppen - lipidstoffer fra cellemembraner ødelagt af treponema pallidum (syfilisens forårsagende middel). Teknikken kendetegnes ved brugervenlighed, implementeringshastighed og lave økonomiske omkostninger..

Analysetyper

Mikroreaktion refererer til ikke-specifikke (ikke-treponemal) forskningsmetoder, fordi den ikke registrerer patogenet, men celleskader. Deres ødelæggelse kan forekomme med andre patologier i kroppen. Hvis testresultatet er positivt, ordineres specifikke serologiske tests, såsom ELISA (enzymbundet immunosorbentassay), RPHA (direkte hæmagglutinationsreaktion), RIF (immunfluorescensreaktion). De giver dig mulighed for direkte at identificere indholdet af syfilisens forårsagende middel.

Der er flere typer nedbørsmikroreaktion.

  1. Makroskopisk test (hurtig diagnose af syfilis). Påvisningen af ​​et kompleks af antigener og antistoffer udføres uden brug af udstyr. Til visualisering med det blotte øje tilsættes et kemikalie til blodserumet, der kombineres med komplekset. Partikler af trækul eller rødt pigment anvendes.
  2. Mikroskopisk test. For at detektere lipidantistoffer anvendes et lysmikroskop, som ikke tillader brugen af ​​yderligere stoffer.
  3. Kvantitativ test. Det udføres under betingelser med multipel fortynding af testmaterialet og identifikation af antallet af komplekser i hver portion. Titeren er den sidste fortynding, hvori antigen-antistof-bindingen bestemmes.

Indikationer til analyse

Undersøgelsen udføres for at identificere årsagerne til syfilis blandt store befolkningsgrupper. Hovedformålet med analysen er massiviteten af ​​screeningstesten til efterfølgende diagnose i tilfælde af positive resultater..

Blodmikroreaktion er ordineret:

  • når indlagt på et hospital
  • fanger på steder med frihedsberøvelse;
  • inden du udfører kirurgi
  • gravid kvinde;
  • personer, der udfører militærtjeneste
  • under lægeundersøgelser for ansatte i uddannelse, medicin, catering;
  • donorer af blod eller organer.

Metoden bruges i vid udstrækning til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Mikroreaktionen af ​​nedbør er en af ​​de pålidelige metoder til at komme sig fra syfilis. Derudover hjælper den kvantitative test med at justere doseringen af ​​lægemidler eller ændre dem. Det er værd at bemærke, at specifikke serologiske tests ikke bærer sådan information og giver positive resultater efter ødelæggelsen af ​​patogenet i kroppen..

Metodologi og evaluering af resultater

Til forskning tages kapillærblod fra en finger, venøst ​​blod fra kubitalvenen på tom mave eller cerebrospinalvæske opnås. Analysen udføres på et sterilt affedtet glas, hvor et klassisk reagens (antigen), en dråbe serum eller plasma placeres. Efter grundig blanding af ingredienserne og tilsætning af kulpartikler overvåges reaktionsresultaterne under makroskopi.

  1. Positiv reaktion. Det er kendetegnet ved dannelsen af ​​flokker i sedimentet, når der opdages antistoffer mod lipider fra ødelagte cellemembraner. Det indikerer sygdommen med enhver form for syfilis såvel som bevarelsen af ​​titeren i en lille gruppe mennesker efter behandling af sygdommen.
  2. Negativ reaktion. Det er kendetegnet ved fraværet af dannelsen af ​​karakteristiske flager, blodet indeholder ikke specifikke proteiner. Dette betyder, at syfilis ikke er påvist eller er på et sent stadium. I nogle tilfælde udføres undersøgelsen i de tidlige stadier af den primære form af sygdommen, når antistoffer endnu ikke er dannet, eller deres mængde er ubetydelig.
  3. Tvivlsom reaktion. Ubetydelig sedimentering afsløres, hvilket indikerer et lavt indhold af antilipidantistoffer. I sådanne tilfælde er det nødvendigt med observation, gentagne tests, udnævnelse af yderligere undersøgelsesmetoder..

Muligheden for at detektere immunkomplekser ved hjælp af mikroreaktion med udfældning forekommer en måned efter infektion. Efterhånden som sygdommen skrider frem, øges koncentrationen af ​​antistoffer. Med latent form og sen syfilis kan titeren være lav og undertiden give negative reaktioner.

Falske analyseresultater

I nogle tilfælde giver blodprøven falske resultater. Dette kan påvirkes af en overtrædelse af testteknikken. Dårlig prøveudtagning af testmaterialet og dets forkert opbevaring, utilstrækkelig blanding eller forurening forårsager ofte fejlagtige reaktioner.

Falske positive resultater forekommer under forskellige patologiske og fysiologiske tilstande i kroppen. Derfor er identifikationen af ​​disse faktorer af stor betydning for den korrekte fortolkning af mikroreaktionen. Falske positive resultater forårsager:

  • bærer et foster
  • svulster;
  • viral leverskade;
  • diabetes;
  • lungebetændelse, tuberkulose;
  • autoimmun patologi;
  • gigt;
  • misbrug af alkoholholdige drikkevarer;
  • stofmisbrug.

Falske negative resultater af en mikroreaktion dannes med et højt indhold af immunkomplekser i blodet eller i de første uger af sygdommen med en ubetydelig mængde antistoffer. I tvivlstilfælde er en venereologs konsultation ordineret til undersøgelse af hud og slimhinder, der udfører specifikke serologiske tests.

Blodudfældningens mikroreaktion betragtes som en effektiv screeningstest til påvisning af syfilis og overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen. Det giver dig mulighed for at identificere alvorlig patologi blandt den almindelige befolkning, ordinere rettidig behandling og undgå udvikling af avancerede former for sygdommen.

Hvad er en mikroreaction blodprøve

8 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1012

  • Mere om mikroreaktion over for syfilis
  • Forskellige analyser
  • Indikationer for blodprøver
  • Indikatorer for afkodningsanalyse
  • Funktioner i forberedelse til diagnostik
  • Udløbsdato for hæmatologisk forskning
  • Testomkostninger
  • Lignende videoer

Syfilis betragtes som en af ​​de mest almindelige sygdomme, der primært overføres seksuelt. Hvert år rammer denne sygdom millioner af mennesker over hele kloden, men nøjagtige statistikker over antallet af tilfælde opbevares ikke..

Heldigvis gør moderne medicin det muligt ganske vellykket at bekæmpe syfilis i de tidlige stadier af dets udvikling, især takket være specielle diagnostiske procedurer. Et hæderligt sted blandt dem tages af en analyse, hvor blod doneres til en mikroreaktion. Det kaldes mikropræcipitation, mikroreaktion over for syfilis og også forkortet som MRP eller MR.

Mere om mikroreaktion over for syfilis

Det er værd at bemærke, at hæmatologisk forskning ikke tager sigte på at identificere selve syfilisens forårsagende middel (dvs. treponema blek), men på kroppens specifikke immunrespons på tilstedeværelsen af ​​skadelige bakterier. Så, treponema trænger ind gennem små sår på slimhinderne, der dækker kønsorganerne indefra, og begynder derefter at formere sig aktivt og forårsage betydelig skade på menneskers sundhed.

Forsøger at forsvare sig mod en farlig gæst, producerer kroppen straks antistoffer - proteindefensive komplekser, der angriber mikroskopiske dårlige ønsker og begrænser deres yderligere vækst. Antallet af antistoffer er proportionalt med antallet af syfilispatogener.

En blodprøve for en mikroreaktion registrerer nøjagtigt antistoffer forbundet med farlige antigener, men ikke bleg treponema, derfor er der en lille sandsynlighed for at opnå et falsk resultat på grund af en lignende beskyttende reaktion af kroppen på andre former for sygdomme, der ikke har noget med syfilis at gøre.

Som regel introduceres bakterien gennem kønsorganerne, men i nogle tilfælde kan beskadigelse af slimhinden i endetarmen eller mundhulen fungere som en slags port for det. Dette fænomen er hovedsageligt forbundet med ikke-traditionelle typer intimitet. Årsagerne til syfilis findes i en inficeret persons kropsvæsker.

Det vil sige, sygdommen kan overføres til raske mennesker gennem blod, spyt, vaginale sekreter eller sæd. Derfor er transmission af treponema sandsynligvis sandsynligvis. Til analyse af syfilis kræves der i mange tilfælde blod fra kapillæren, men nogle gange tages det fra en vene. Sjældent vises CSF (cerebrospinalvæske) i testmaterialets rolle.

Forskellige analyser

I medicinske laboratorier påvises syfilis på tre måder. Kort om hver:

  • Mikroskopi. Den kvantitative bestemmelse af antistoffer produceret af kroppen udføres ved hjælp af et moderne lysmikroskop. Der anvendes ingen farvestoffer til dette.
  • Makroskopi (Hoffmann-reaktion). Efter centrifugering tilsættes et lille antigen med carbonpartikler til serum eller plasma. Hvis patientens kropsvæske indeholder antistoffer produceret som et resultat af udviklingen af ​​syfilis, omdannes de til flager, når de interagerer med VDRL-antigenet. Takket være kul er sedimentet farvet, og uden brug af yderligere medicinsk udstyr undersøges det visuelt af specialister.
  • Kvantificering. En blodprøve fortyndes flere gange i træk med specielle reagenser, og hver ny modtaget del undersøges for tilstedeværelsen af ​​et sediment, som består af antistoffer forbundet med fremmede antigener.

Når detekteres syfilis, foretrækker læger de to første typer forskning. Det skal huskes, at denne type diagnose som et komplet blodtal betragtes som praktisk talt uinformativt, når man prøver at opdage de forårsagende stoffer til syfilis..

Indikationer for blodprøver

Patienter med symptomer på syfilis bør hurtigst muligt gennemgå hæmatologisk test for kønssygdomme. De mest almindelige advarselsskilte er:

  • smertefri chancre i form af store, hårde bumser med hvide hoveder eller åbne sår;
  • papler (flere hudknuder);
  • udslæt af en rød eller lyserød nuance (de dækker ofte fødder og palmer);
  • hævede lymfeknuder;
  • grålig belægning på tungen;
  • aktivt hårtab på hovedet og udseendet af skaldede pletter;
  • tilbagetrækning af næsens bagside
  • næseblod;
  • gummier (smertefulde tætte formationer med jævn lyserøde kanter og crimson, mørkebrune fordybninger i form af kratere);
  • perforering af ganen (dannelse af huller);
  • akut undervægt
  • smerter i led og knogler om aftenen og om natten
  • krænkelse af følsomhed
  • basal meningitis;
  • meningomyelitis (inflammatorisk læsion af rygmarvets membraner, dens rødder og stof);
  • hydrocephalus;
  • Bayles sygdom (lammet demens);
  • hallucinationer.

Alle symptomer er placeret, da syfilis udvikler sig fra første til terminale fase. I den indledende fase af en sådan sygdom kan undertiden dårlig appetit, muskelsvaghed, feber, søvnløshed og hovedpine føles..

Under syfilis kan kvinder lide af brændende og ubehagelige smertefulde fornemmelser i kønsområdet, og vaginal udflåd får samtidig en skarp, specifik lugt. Herpes vises. Chancren, som blev diskuteret tidligere, observeres hovedsageligt på penis hos mænd og på labia hos kvinder med yderligere vækst af mavesår til pubis, lår og mavehule.

En laboratorietest for syfilis skal ordineres:

  • babyer født af kvinder, der er blevet diagnosticeret med syfilis;
  • mennesker, der lider af andre kønsrelaterede lidelser
  • personer, der bor med syge slægtninge
  • patienter for at bekræfte resultaterne af tidligere syfilis screening.
  • borgere, der har haft et intimt forhold til ubekræftede partnere eller dem, der lider af kønssygdomme.

Blod til syfilis skal doneres i perioden:

  • bærer et barn
  • forberedelse til IVF (kunstig befrugtning) eller kirurgi;
  • indlæggelsesbehandling;
  • undersøgelser af fanger i kolonier, tilbageholdelsesfængsler og fængsler.

Hvert år under en rutinemæssig undersøgelse ordinerer specialister en sådan blodprøve til sundhedsarbejdere, militære strukturer, uddannelsessektoren, medicin og restaurationssektoren. Hvis patienter, der lider af syfilis, allerede overholder den behandling, der er udviklet af læger, udføres mikroreaktionsanalysen regelmæssigt for at overvåge effektiviteten af ​​det valgte behandlingsforløb.

Indikatorer for afkodningsanalyse

De mulige resultater af en syfilis-test er beskrevet i denne tabel:

ResultatBetegnelsesmuligheder i formularenVærdi
Negativ"-" "ikke fundet"Fravær af patologi
Falsk negativAntistoffer opdages ofte ikke i syfilisens indledende eller terminale trin såvel som under udviklingen af ​​en latent form af sygdommen (den er asymptomatisk)
Positiv"2+" og "++" "3+" og "+++" "4+" og "++++"Tilstedeværelsen af ​​en sygdom eller et stadium efter behandling, hvor sygdommen allerede er stoppet, men blodet renses stadig for bakterier
Falsk positivÅrsagen til dette fænomen kan være: gigt, APS (antiphospholipidsyndrom, hvor et overskud af antistoffer mod phospholipider syntetiseres), diabetes mellitus, postpartum-perioden, graviditet, menstruationscyklus, alder 70+, lungebetændelse, hjerteinfarkt, tidligere malaria, pulmonal tuberkulose, svær form bronkitis. Listen over årsager fortsætter med ondartede formationer, skrumpelever og hepatitis, akut madforgiftning, leukæmi (blodkræft), alkoholisme, stofmisbrug, hormonforstyrrelser såsom thyroiditis, autoimmune sygdomme (periarteritis nodosa, sarkoidose, lupus erythematosus, dermatomyositis, perniciøs anæmi osv..), infektiøs mononukleose, en kronisk form for purulente inflammatoriske processer, tropisk treponematose (pint eller yaws), brugen af ​​visse lægemidler
Tvivlsom"1+" og "+"Påvisning af en ubetydelig mængde antistoffer er ikke tegn på multiplikation af syfilispatogener i kroppen, men det benægter ikke denne sandsynlighed. Et sådant resultat kræver en afklaring af forskningen.

Lad indikatorerne for analysen af ​​syfilis virke ret forståelige, men kun en kvalificeret specialist kan fortolke dem så pålideligt som muligt, fordi der skal tages højde for et antal nuancer ved afkodning af data.

Forvrængning af analysedataene for syfilis kan observeres på grund af forurening af laboratorieglas eller emulsion, indtrængen af ​​luftbobler i en glaskapillær under fyldning med blod fra en finger samt på grund af forkert opbevaringsforhold for de anvendte stoffer.

For at afkræfte / bekræfte resultaterne af en mikroreaktion over for syfilis giver læger patienter henvisning til yderligere tests - RPHA (passiv hæmagglutinationsreaktion), RIBT (blek treponema-immobiliseringsreaktion), RIF (immunfluorescensreaktion) eller ELISA (enzymbundet immunosorbentanalyse).

Funktioner i forberedelse til diagnostik

Det er ekstremt vigtigt at overholde små, men vigtige krav, før du donerer blod til syfilis. Dette minimerer chancen for at få et falsk negativt eller falsk positivt resultat. I 5-10 dage skal du stoppe med at bruge alle antibiotika, hvis dette er muligt af medicinske årsager.

To dage før den planlagte diagnose skal du stoppe med at udsætte din krop for alvorlig fysisk anstrengelse. Og det er bedst at suspendere brugen af ​​fastfood, næringsmiddel og fede produkter samtidigt. Forbudet gælder også for alkoholholdige drikkevarer..

Folk spørger ofte, hvordan proceduren udføres - på tom mave eller ej? Testen for syfilis udføres faktisk på tom mave, så du skal stoppe med at spise mindst 8-9 timer før den hæmatologiske undersøgelse. Det er tilladt at drikke vand uden kulsyre i denne periode.

I nærværelse af eventuelle autoimmune eller kroniske sygdomme er det bydende nødvendigt at advare den behandlende læge om dette såvel som om tidligere lidelser og hormonelle lidelser.
Før du besøger et medicinsk anlæg (1-2 timer før), skal du holde op med at ryge.

Udløbsdato for hæmatologisk forskning

For personale fra medicinske institutioner, militærpersonale, cateringarbejdere og lærere er gyldighedsperioden for analysen for syfilis lig med et år, hvis der opnås et negativt resultat. Folk fra sådanne erhverv tvinges med jævne mellemrum til at donere blod til laboratorieforskning - en gang hver 12. måned under en omfattende undersøgelse.

I tilfælde af tæt kontakt med en potentielt syg person skal patienten testes for syfilis 3-4 uger efter den påståede forbindelse. Indtil dette øjeblik observeres meget få antistoffer i kroppen, hvilket ikke altid gør det muligt at stille en nøjagtig diagnose. I løbet af behandlingen af ​​en kønssygdom bliver det nødvendigt konstant at gennemføre en mikroreaktion på syfilis for en objektiv vurdering af patientens tilstand. Hvis der ikke observeres væsentlige ændringer, justeres taktikken til behandlingen.

Testomkostninger

Yderligere betalinger for diagnostik opkræves ikke, når test for syfilis udføres under den obligatoriske lægeforsikringspolice. En forudsætning for en hæmatologisk test er henvisning fra en specialist. Hvis du kontakter kommercielle medicinske centre, skal du betale ca. 230-450 rubler for analysen.

Ofte er en imponerende del af omkostningerne ved en mikroreaktion tjenesten til at tage biomateriale, som uafhængigt kan nå 200-220 rubler. Derfor overstiger den endelige pris ofte 500-550 rubler. Som regel giver betalte klinikker patienter mulighed for at gennemgå proceduren for identifikation af syfilis anonymt.

Hvad er en mikroreaction blodprøve

Blodprøver er forskellige og alsidige. Ikke mindst spiller en blodprøve i identifikationen af ​​seksuelt overførte sygdomme. Blandt andre test er der en ekspressmetode til diagnosticering af syfilis, der kaldes en blodmikroreaktion, hvilket er vist ved denne undersøgelse. Denne teknik er ret enkel og relativt nøjagtig, kræver ikke meget tid og særlig træning..

Hvad er det

Treponema blek - det forårsagende middel til syfilis er i lang tid i kroppen uden udtalte symptomer, men det er i denne periode, at en person er særlig smitsom.

I mangel af eksterne tegn på en mikroreaktion kæmper kroppen stædig med patogenet og producerer aktivt antistoffer mod det i blodet. De samme antistoffer påvises i blodprøven for en mikroreaktion. Det vil sige, hvad der bestemmes i denne laboratoriemetode, er ikke patogenet i sig selv, men kroppens svar på det, derfor er fejl mulige her.

En generel blodprøve for mikroreaktion er en bekvem screening for den almindelige befolkning. Hvis der opdages et positivt resultat, ordineres patienten en yderligere, mere nøjagtig specialundersøgelse:

  • analyse for RIF, der er i stand til at detektere tilstedeværelsen af ​​infektion i de tidlige stadier med en større grad af pålidelighed;
  • ELISA (enzymbundet immunosorbentassay) - påvisning af antistoffer mod bleg treponema;
  • RP GA udføres kun som en bekræftende analyse efter den nøjagtige detektion af infektion, bestemmer det stadium, hvor sygdommen er lokaliseret;
  • RIBT-undersøgelse gives i tilfælde af falsk positiv nedbørsmikroreaktion.

Hvordan er

Blod doneres fra en finger, mens følgelig kapillærblod undersøges, kan du bruge venøst ​​blod taget til biokemisk analyse.

Resultatet af undersøgelsen påvirkes ikke af, hvor blodmikroreaktionsanalysen kommer fra, og fra hvilken vaskulær seng materialet blev taget. De generelle regler for levering svarer til andre undersøgelser: blod doneres på tom mave, alkohol og medicin er udelukket; opgive cigaretter inden for to timer.

I øjeblikket kan en sådan blodmikroreaktionstest tages i ethvert laboratorium i en specialiseret medicinsk institution, og hvis det ønskes, kan det udføres anonymt. Antistoffer mod treponema pallidum kan findes i cerebrospinalvæske, men denne type undersøgelse er ekstremt sjælden.

For at bestemme udfældning (udfældningen af ​​antigen-antistof-komplekset i form af små flager) anvendes en af ​​testene:

  • makroskopi - bestemmelse af sediment visuelt uden brug af mikroskopisk udstyr, hvortil et farvestof eller en lille mængde kul tilsættes serumet i det blod, der undersøges;
  • mikroskopi involverer brugen af ​​et mikroskop, og der anvendes ingen påviselige farvestoffer.
Mikroskopisk blodprøve

Bestemmelse af mængden af ​​antigen-antistof-kompleks udføres i flere trin.

Afkodning

Dechifrering af resultaterne af en blodmikroreaktionstest afhænger i høj grad af tidspunktet for infektion og det stadium, hvor sygdommen er placeret. I de tidlige stadier, hvor der ikke er gået mere end en måned siden introduktionen af ​​treponema, produceres antigen-antistofkomplekset endnu ikke i tilstrækkelige mængder, og analysen viser et negativt resultat, som også kaldes falsk negativt..

Den samme indikator kan være på et sent udviklingsstadium eller under antibiotikabehandling for en anden samtidig sygdom:

  • Negativ mikroreaktion af blod afslører ikke flokkulent sediment. Betyder fraværet af patogenet i kroppen; den samme reaktion er mulig i de tidlige stadier af sygdommen.
  • En positiv mikroreaktion af blod taler om udfældningen af ​​komplekset, det observeres i enhver form for syfilitiske manifestationer; vedvarer i et stykke tid efter heling.
  • En tvivlsom blodmikroreaktion er kendetegnet ved et let sediment, som kan indikere en lav mængde antistoffer eller en manifestation af et falsk positivt resultat.

Detektion af et falsk positivt resultat er mulig:

  • under graviditet, især i nærvær af toksikose;
  • med svær bronkopulmonal betændelse
  • efter ondt i halsen eller betændelse i bihulerne
  • med viral hepatitis;
  • med onkologiske sygdomme
  • med alkohol- og stofmisbrug.

Diagnostiske indikationer

Diagnosticering af nedbørsmikroreaktion bruges som en ekspresdiagnostik til at identificere tilfælde af infektion i store befolkningsgrupper:

  • En blodprøve er påkrævet til indlæggelsesbehandling, især som forberedelse til operation.
  • Det overgives af gravide kvinder to gange under registrering og i andet trimester.
  • Obligatorisk for dem, der går i militærtjeneste.
  • Doneres regelmæssigt inden donation af blod.
  • Under årlige forebyggende undersøgelser kontrolleres cateringarbejdere, medicinske arbejdere og arbejdere fra skole- og førskoleinstitutioner.
  • Fanger, der gennemgår en systematisk lægeundersøgelse.

Mikroreaktionsanalyse udføres som en kontrol over rigtigheden af ​​behandlingen og giver også pålidelige data om patientens bedring.

Risikogrupper

Der er officielt etablerede risikogrupper, disse inkluderer: mennesker, der har promiskuøs sex, homoseksuelle kontakter; stofmisbrugere; foster fra en syg mor; sundhedspersonale, der kan blive smittet, når de arbejder med blod; blodgivere.

I øjeblikket er det muligt at donere blod derhjemme, hvortil der anvendes specielle teststrimler. Nogle af dem er designet til at opnå et øjeblikkeligt resultat, andre er udstyret på en sådan måde, at det indsamlede materiale kan leveres til nærmeste laboratorium.

Naturligvis erstatter en sådan mikroreaktionsmetode ikke en fuldgyldig laboratorieundersøgelse og har en vis fejl, så hvis et positivt resultat opdages af ekspresstrimler, skal du straks konsultere en læge.

Blodprøve for mikroreaktion: hvad er det, afkodning, hvordan man donerer

En blodmikroreaktionstest er en standardundersøgelse, der udføres som en del af en professionel undersøgelse. Dette er intet andet end en syfilis test. Hvordan udføres denne undersøgelse, og hvordan man fortolker de opnåede resultater?

Hvad er en mikroreaction blodprøve?

Analysens fulde navn lyder som en nedbørsmikroreaktion med et cardiolipin-antigen. Denne forskningsmetode er klassificeret som ”ikke-treponemal”. Metoden er ikke baseret på påvisning af det faktiske forårsagende middel til syfilis - treponema bleg, men på påvisning af antistoffer mod patogenets lipoide antigener.

Analysen bruger et antigen-bovint hjerte cardiolipin. Denne kardiolipin svarer til de phospholipider, der er en del af treponema-mikrobielvæggen. Hvis en person er syg eller har syfilis, betyder det, at antistoffer forbliver i hans blod. I dette tilfælde, når der indstilles en mikroreaktion af udfældning, binder antistoffer til cardiolipin-antigener og udfældes (udfældes).

I hvilke tilfælde udføres forskningen??

Læger kalder mikroreaktionstesten en screeningstest. Det vil sige ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at identificere personer med mistanke om syfilis, når man undersøger befolkningen. Og hvis sådanne mennesker identificeres, tildeles de afklarende undersøgelser..

På baggrund af kun en nedbørsreaktion foretages ikke diagnosen syfilis, da undersøgelsen i nogle tilfælde giver falske resultater.

Generelt er en mikroreaktionsanalyse ordineret i sådanne tilfælde:

  1. Når du gennemgår en professionel eksamen
  2. Som en del af en screeningundersøgelse af gravide kvinder;
  3. Ved undersøgelse af donorer
  4. Hvis du har mistanke om syfilis;
  5. Til diagnosticering af latent syfilis;
  6. At evaluere effektiviteten af ​​behandlingen for syfilis.

Undersøgelsen skal udføres om morgenen på tom mave. Sygeplejersken trækker venøst ​​blod til analyse. Det valgte materiale sendes snart til forskning. Resultater udstedes inden for en til to dage.

Dechiffrere resultaterne af en blodprøve for en mikroreaktion

Det er kendt, at antistoffer mod treponemale antigener kan påvises i blodet i laboratoriet tre til fem uger efter infektion eller ti dage efter begyndelsen af ​​chancre. Indtil dette punkt påvises ikke antistoffer. Mikroreaktionstest er positiv i ca. 80% for primær syfilis og 96% for sekundær syfilis.

Efter at have gennemført undersøgelsen skriver laboratorieassistenten et af de mulige resultater på formularen:

  1. Negativ;
  2. Positiv;
  3. Tvivlsom.

Hvordan betragtes et negativt resultat??

Så et negativt resultat betyder, at personen er sund. At opnå et sådant resultat kan dog ikke 100% garantere fraværet af syfilis. Undersøgelsen kan således udføres på et tidspunkt, hvor en person lige er blevet inficeret, og antistoffer simpelthen ikke har vist sig endnu. Derfor kan et negativt resultat også bemærkes med tidlig primær syfilis. Desuden er dette resultat typisk for sen tertiær syfilis..

Hvordan betragtes et positivt resultat??

Et positivt resultat betyder, at personen har syfilis (primær, sekundær eller tertiær). Dette resultat observeres også hos mennesker, der tidligere havde syfilis, men blev helbredt..

Forresten, ved behandling af syfilis, skal patienten periodisk testes for mikroreaktion. Undersøgelsen af ​​ændringer i antistoftiter giver dig mulighed for at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen. Læger betragter et hurtigt fald i titer som et kriterium for vellykket terapi..

Men det er også vigtigt at huske, at nedbørsmikroreaktionen ikke er en specifik undersøgelse. Antistoffer mod cardiolipin-antigenet kan forekomme under andre patologiske tilstande, hvorfor testen giver falske resultater. For eksempel kan følgende betingelser give et falsk positivt resultat:

  1. Antiphospholipidsyndrom;
  2. Autoimmune sygdomme (SLE, sklerodermi, reumatoid arthritis);
  3. Infektiøse sygdomme (mononukleose, skarlagensfeber, mæslinger, skoldkopper, tuberkulose, brucellose);
  4. Diabetes;
  5. Graviditet;
  6. Alderdom.

I situationer, hvor der opdages antistoffer i blodet, men deres titer er meget lav, så skrives resultatet i form som "tvivlsomt". Det anbefales at teste igen efter to uger..

Da mikropræcipiteringsreaktionen ikke er en specifik undersøgelse, når et positivt resultat opnås, ordineres en person en specifik treponemal test (RPHA, ELISA, RIF) for at afklare diagnosen.

Grigorova Valeria, læge, medicinsk observatør

11.890 visninger i alt, 3 visninger i dag

Typer af blodprøver for mikroreaktion: hvad er det?

Det udføres til endelig påvisning af antistoffer, der er specifikke for en given sygdom. De er unikke proteiner, som immunsystemet syntetiserer. Det er kun muligt at isolere sådanne stoffer, hvis de nødvendige antigener dannes i kroppen. Til gengæld er antigener lipidsubstanser dannet af cellemembraner, der tidligere blev ødelagt af det forårsagende middel i ethvert stadium af syfilis, nemlig treponema pallidum. Dette er en god og høj kvalitetsteknik. Det er kendetegnet ved sin særlige enkelhed i udførelse af reaktioner, hurtige resultater og lave omkostninger..

Hovedtyper af analyse

Microreaction refererer snarere til ikke-specifikke typer analyser, dvs. ikke rettet mod at identificere patogenet selv. Faktum er, at det er i stand til at identificere selv den mindste skade på cellemembraner, hvilket vil indikere tilstedeværelsen af ​​treponema i kroppen..

Der er flere hovedtyper af mikroudfældningsreaktioner:

  1. Mikroskopisk test afslører alle lipidindeslutninger ved hjælp af et lysmikroskop uden yderligere stoffer.
  2. En makroskopisk test kan også kaldes en ekspresdiagnose for at udvikle syfilis. Metoden er baseret på påvisning af antigen-antistof-komplekset. Resultatet kan opnås uden brug af specielt udstyr. For at se reaktionen på det resulterende kompleks skal du blot tilføje ethvert kemikalie, der, i god forbindelse med dette kompleks, farver det.
  3. Kvantificeret test. Denne test udføres ved gentagne gange at fortynde alt testmaterialet for at bestemme den nøjagtige mængde antigen-antistofkomplekser, der detekteres i hvert tilfælde..

Indikationer til analyse

Sådanne undersøgelser udføres oftest for at identificere det forårsagende middel til syfilis i en stor befolkningsgruppe. Hovedmålet med en sådan analyse er massekarakter, som er nødvendig for yderligere diagnostik, hvis der opnås et positivt resultat..

Normalt ordineres en blodprøve for en mikroreaktion:

  • på steder med frihedsberøvelse;
  • ved indlæggelse på hospitalet
  • gravid kvinde;
  • inden operationen
  • militært personel;
  • i perioden med forebyggende undersøgelser på arbejdsstedet
  • bloddonorer.

Denne hurtige diagnostiske metode anvendes også i vid udstrækning til endelig kontrol efter behandling af sygdommen. Når alt kommer til alt er det mikroudfældningsreaktionen, der er en af ​​de mest pålidelige metoder..

Analysemetode og evaluering af resultater

For korrekt at gennemføre en sådan undersøgelse tages blod først fra en finger. Den næste test er at tage venøst ​​blod fra en stor ulnar eller anden stor vene, som udføres på tom mave. Hvis blod ikke kan opsamles fra en vene, tages cerebrospinalvæske til analyse. Reaktionen skal udføres på sterilt og affedtet tørt glas. Et antigen, en lille dråbe plasma eller serum placeres straks på det. Farvestoffet tilsættes derefter til de forblandede primære reagenser. Ofte kan disse være små stykker kul. Normalt overvåges præparatets farve altid under makroskopi..

Reaktionsresultaterne kan være som følger:

  1. Positiv reaktion. Hvis der findes antistoffer mod lipidformationer af tidligere ødelagte cellemembraner i præparatet, vises et specifikt bundfald med tilstedeværelsen af ​​små flager i det. Dette resultat kan indikere tilstedeværelsen i kroppen af ​​enhver form for syfilis såvel som delvis bevarelse af sygdommens hovedtiter i en lille gruppe mennesker inficeret med virussen efter behandling..
  2. En negativ reaktion indikerer fraværet af sygdomsspecifikke immunproteiner i blodet. I dette tilfælde findes der ingen flager i sedimentet. Dette kan betyde, at syfilis ikke er blevet påvist eller allerede er i et af de sene stadier. Der kan være en sådan mulighed, når undersøgelsen udføres i de tidlige stadier af sygdommens udvikling, når antistoffer endnu ikke har haft tid til at danne sig, eller deres samlede antal er meget lille. En sådan reaktion er kendetegnet ved en let, næsten umærkelig udfældning af et specifikt bundfald, hvilket igen indikerer tilstedeværelsen af ​​en lille mængde anti-lipid-antistoffer. I sådanne tilfælde ordineres gentagne tests, de rådgiver konstant observation af specialister og yderligere undersøgelsesmetoder..

Normalt er det muligt at påvise immunkomplekser kun en måned efter infektion, når man gennemfører en mikrofældningsreaktion..

Med udviklingen af ​​sygdommen vil antallet af antistoffer kun stige. Imidlertid bør alle resultaterne af de gennemførte undersøgelser være godt undersøgt, da på de senere stadier af sygdommen eller med dens latente form kan hovedantistoftiteren være lav, så reaktionen kan vise sig at være negativ.

Falske analyseresultater

Der er tidspunkter, hvor en blodprøve kan vise falske eller falske resultater. Dette kan ske, hvis testteknologien er blevet overtrådt. Et fejlagtigt resultat kan opnås med en forkert prøveudtagning af testmaterialet. Forkert blanding af ingredienser, deres forurening, overtrædelse af opbevaringsteknologi - alt dette kan føre til et fejlagtigt resultat..

Positive falske resultater kan også forekomme, for eksempel i nærvær af patologiske tilstande i kroppen. Derfor er det nødvendigt (inden den endelige diagnose stilles) at udføre yderligere forskning for at identificere mulige patologier. Falske positive resultater kan forekomme med:

  • graviditet;
  • tilstedeværelsen af ​​neoplasmer;
  • diabetes mellitus;
  • virale leversygdomme;
  • betændelse i begge lunger eller tuberkulose;
  • med gigt;
  • autoimmun og anden patologi af enhver genese;
  • alkoholisme og stofmisbrug.

Således giver en blodprøve for en mikroreaktion dig mulighed for at identificere sygdommen i tide og starte behandlingen..

Syfilis RPR (anticardiolipin test / mikro-udfældningsreaktion), titer

Testen detekterer antistoffer mod cardiolipin (et lipid, der er en del af mitokondriers og bakteriers membran). Disse antistoffer er til stede i blodet hos mennesker med syfilis..

Uspecifik antifosfolipid (reaginic) test, en moderne analog af Wasserman-reaktionen (RW).

Nontreponemal test, hurtig plasma reagin test, syfilis screening test, STS.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Det forårsagende middel til syfilis er Treponema pallidum (treponema pallidum), en bakterie fra spirochete-familien.

Syfilis er en seksuelt overført sygdom: ofte overføres den seksuelt. Derudover er infektion gennem blod mulig (for eksempel når man deler sprøjter, barbermaskiner osv.), Fra et foster fra moderen eller gennem husstanden (meget sjældent).

I den internationale klassifikation af sygdomme skelnes medfødt, tidlig og sen syfilis såvel som uspecificerede former. Den medicinske litteratur bruger begreberne primær, sekundær og tertiær syfilis.

Inkubationsperioden starter fra tidspunktet for infektion og varer indtil de første symptomer (hård chancre) i gennemsnit 21 dage (10 til 90 dage).

Primær syfilis er scenen fra udseendet af en hård chancre til udseendet af et udslæt. En chancre er en ømhed, der kan vises på det sted, hvor patogenet kom ind i kroppen (normalt på kønsorganerne). Det gør ikke ondt og forsvinder (uden behandling) efter 2-6 uger. Også på samme stadium forstørres lymfeknuder undertiden. Først forbliver en syg seronegativ (det vil sige, der er endnu ingen antistoffer mod syfilis i hans blod).

Sekundær syfilis. Cirka 4-8 uger efter chancren optræder nye symptomer: udslæt og generel utilpashed, feber, hovedpine osv. Mere alvorlige manifestationer er også mulige.

Derefter forsvinder tegnene på syfilis, og sygdommen går ind i en latent fase. I dette tilfælde forlader patogenet stadig ikke kroppen, derfor kan der forekomme tilbagefald af sygdommen med en svækkelse af immuniteten. Deres symptomer er de samme som ved sekundær syfilis..

Det sker, at syfilis forbliver i en latent form. Men i nogle tilfælde, hvis en person ikke behandles, udvikler tertiær syfilis gennem årene. I dette tilfælde påvirkes forskellige organer og væv: nervesystemet og det kardiovaskulære system, knogler, led osv..

Serologiske tests (baseret på påvisning af antistoffer) bruges ofte til at diagnosticere syfilis. Alle typer tests kan opdeles i to grupper: treponemal og ikke-treponemal test. RPR-syfilis-testen er ikke treponemal.

Treponemal-tests detekterer antistoffer rettet specifikt mod T. pallidum-bakterierne selv, såsom syfilis RPHA (passiv hæmagglutinationstest) eller syfilis RIF (immunfluorescens test).

Antistoffer mod cardiolipin (et lipid, der er en del af membranen af ​​mitokondrier og bakterier) påvises ved hjælp af ikke-treponemal test. De vises i menneskekroppen fra den primære syfilisstadium (ca. en uge efter starten af ​​en hård chancre). Med ikke-treponemale analysemetoder for syfilis skelnes ikke typen af ​​antistoffer (IgG, IgM osv.), Men det samlede respons bestemmes. Sådanne studier inkluderer nedbørsmikroreaktioner: RPR, VDRL osv..

I primær og sekundær syfilis er følsomheden af ​​ikke-treponemale tests høj (i tilfælde af RPR: 86% i den primære, 100% i den sekundære), og jo højere følsomheden af ​​metoden er, desto mere sandsynligt vil testen afsløre sygdommen. Følgelig, hvis en person er syg med syfilis, vil testresultatet med 100% følsomhed helt sikkert være positivt..

Men når du bruger ikke-treponemale tests, er et falsk-positivt resultat også muligt (påvisning af antistoffer, på trods af at personen ikke er syg med syfilis). Faktum er, at antistoffer mod cardiolipin opstår ikke kun i syfilis, men også i nogle andre sygdomme..

Derfor, ved diagnosticering af syfilis, bør en ikke-treponemal test bekræftes ved hjælp af en mere specifik treponemal test..

Ikke-treponemale tests har en anden funktion. Antistoffer mod cardiolipin vises i sygdommens akutte fase. Derfor, når en person kommer sig, falder deres niveau, så det kan bedømmes ud fra behandlingens succes.

Hvad forskningen bruges til?

  • Til den primære diagnose af syfilis.
  • At vurdere succesen med behandlingen.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Ved screening for syfilis. Undersøgte bør være gravide kvinder, bloddonorer (og organdonorer), repræsentanter for visse erhverv (læger, fødevarearbejdere, personer i kontakt med børn, patienter inden indlæggelse eller operation.
  • Hvis du har mistanke om syfilis (hvis patienten har symptomer på syfilis, kønssår eller andre kønsinfektioner, og hvis hans seksuelle partner har syfilis). Især da barnet blev født af en mor med syfilis.
  • Efter at have gennemgået behandling for syfilis.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier: negativ.

  • Der er ingen syfilis. Andre muligheder kan dog ikke udelukkes fuldstændigt..
    • Tidlig syfilis. Hvis der er gået mindre end 3-5 uger siden infektionen, er antistoffer mod cardiolipin endnu ikke påvist. Testen skal gentages efter 10-14 dage..
    • Syfilis på et sent tidspunkt. Efter fasen af ​​sekundær syfilis falder antallet af cardiolipin-antistoffer. F.eks. Er følsomheden af ​​VDLR-metoden for tertiær syfilis 70% (dvs. 30% af patienterne vil have et negativt resultat).
    • Falskt negativt resultat (i sjældne tilfælde). Der er en "prozoneeffekt": hvis der er for mange antistoffer (titer for højt), kan resultatet være negativt.

Den endelige beslutning om diagnosen afhænger af resultatet af andre tests (treponemal).

  • Syfilis.
  • Falskt positivt resultat. I dette tilfælde er antistoftiteren normalt meget lav..

Et positivt resultat skal bekræftes ved hjælp af specifikke treponemale tests.

Hvad betyder testresultaterne, som tages igen (efter et behandlingsforløb)?

  • Hvis resultatet bliver negativt, eller titeren er faldet med 4 gange eller mere, var behandlingen vellykket.
  • Hvis titeren ikke er faldet, er der behov for konsultation med en læge og yderligere forskning.

Hvad kan påvirke resultatet?

Falske positive resultater kan være:

  • med autoimmune lidelser (fx med systemisk lupus erythematosus, thyroiditis),
  • med spedalskhed, HIV-infektion, SARS, malaria osv..,
  • hos mennesker, der bruger stoffer intravenøst,
  • hos ældre.
  • Syfilis RPHA (passiv hæmagglutinationsreaktion), titer
  • Treponema pallidum, antistoffer
  • Treponema pallidum, DNA [PCR]
  • Treponema pallidum, IgG, titer
  • Treponema pallidum, IgM, titer
  • Treponema pallidum, IgG i CSF

Hvem tildeler undersøgelsen?

Praktiserende læge, terapeut, specialist i infektionssygdomme, venereolog.

For Mere Information Om Diabetes