Blodprøve for TSH: afkodning og korrektion

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, thyrotropin) er et hormon, der udskilles af den forreste hypofyse og er hovedregulatoren for skjoldbruskkirtlens normale funktion. Hormonel ubalance kan forårsage en række alvorlige fysiske eller psykiske lidelser. Undersøgelsen anbefales at finde sted regelmæssigt hvert år, da mange sygdomme har et langt latent forløb. Desuden opdages mange af dem på det tidspunkt, hvor lægemiddelterapi allerede er ineffektiv..

Vigtigt: Hvis det er nødvendigt at overvåge effektiviteten af ​​den valgte behandlingstaktik, udføres en gentagen analyse mindst 2 måneder efter afslutningen. Denne kendsgerning skyldes, at TSH-analysen viser situationen i hypofyse-skjoldbruskkirtelsystemet de sidste 4-6 uger.

Forskningsmetode: immunokemiluminescerende. Term: 1 dag ekskl. Dagen for indtagelse af biomaterialet. Pris: 450 rubler.

Blodprøve for TSH-hormon - hvad er det??

Hormonet TSH er et tropisk hormon syntetiseret af den forreste hypofyse. TSHs rolle i kroppen af ​​en kvinde og en mand er at opretholde og regulere syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner: T3 og T4.

Den skjoldbruskkirtelstimulerende hormonreceptor tilhører serpentiner (receptorer med syv spoler). Deres funktion er at transmittere et intracellulært signal for at aktivere cellens respons, hvilket er ledsaget af en stigning i jodforbruget. I dette tilfælde begynder enzymet adenylatcyclase aktivt at katalysere omdannelsen af ​​adenosintriphosphat (energikilde) til cyklisk adenosinmonophosphat (cAMP). Akkumuleringen af ​​cAMP fører til, at TSH øger produktionen af ​​triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Syntesetiden reduceres til 1 minut.

Kontrolregulering udføres efter "feedback" -princippet. Med andre ord, jo lavere koncentration af T3 og T4 i blodet, jo større er mængden af ​​TSH.

Hvilke hormoner TSH og fri T4 påvirker?

Det er vanskeligt at overvurdere betydningen af ​​T3 og T4 for den normale udvikling af menneskelig organisme. Deres vigtigste funktioner inkluderer:

  • regulering af stofskifte og vedligeholdelse af homeostase;
  • normalisering af iltmetabolisme i væv;
  • opretholdelse af blodtryk
  • regulering af termoregulering;
  • deltagelse i reguleringen af ​​det kardiovaskulære system;
  • stimulering af processerne med erythropoiesis i knoglemarven;
  • kontrol over processen med proteinbiosyntese - det vigtigste "byggemateriale" af levende organismer;
  • vækststimulering.

Således afhænger produktionshastigheden for T3 og T4 af niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), som igen er direkte involveret i væksten og udviklingen af ​​hele organismen..

Når undersøgelsen er planlagt?

Henvisning til en patient kan bestilles af en praktiserende læge, børnelæge, endokrinolog, neurolog eller kirurg. Hovedindikationen for undersøgelsen er en stigning i skjoldbruskkirtlen, diagnosticeret med ultralyd. Patologi kan ledsages af hyper- (overdreven) eller hypothyroidisme (utilstrækkelig hormonproduktion).

Symptomer der indikerer hypertyreose:

  • hyppig takykardi;
  • uforklarligt vægttab
  • søvnløshed;
  • diarré af ukendt etiologi;
  • mavepine;
  • følelsesmæssig ustabilitet, angst, aggressivitet;
  • dårlig varmetolerance
  • forringelse af synet
  • hånd tremor;
  • apati, depression og svaghed.

Tegn på hypothyroidisme inkluderer:

  • uregelmæssig menstruation hos kvinder
  • impotens hos mænd;
  • nedsat sexlyst;
  • overskydende hårtab
  • depressive lidelser;
  • sløvhed;
  • nedsat hukommelse
  • afføringsproblemer (forstoppelse)
  • tør hud;
  • hævelse.

For nyfødte babyer med risiko for skjoldbruskkirtelsygdomme er undersøgelsen obligatorisk umiddelbart efter fødslen for at udelukke medfødt hypothyroidisme.

Sådan testes for TSH på tom mave eller ej?

Forberedelse til TSH-analyse er af afgørende betydning for pålideligheden af ​​de opnåede resultater..

Hormonale undersøgelser af TSH i blodet udføres strengt på tom mave. For børn er et interval efter det sidste måltid på 4 timer tilladt, for voksne er minimum 8 timer. Drik rigeligt med rent, stille vand.

Når du forbereder dig på en blodprøve for TSH, er det nødvendigt ikke at ryge i 3 timer, før biomaterialet opsamles, og også efter aftale med lægen udelukke medicin i 2 dage. Regelens betydning skyldes risikoen for at få falske positive resultater på grund af nogle lægemiddelers evne til at øge eller mindske udskillelsen af ​​hormonet.

Alkohol er udelukket et par dage før undersøgelsen.

Det er kendt, at indikatoren er karakteriseret ved daglige udsving. Så dets maksimale værdier bemærkes i intervallet mellem 2 og 4 om morgenen og minimumet - fra 17 til 19 pm. Fra 6 til 8 om morgenen reduceres koncentrationen en smule, hvorfor det optimale tidspunkt for en blodprøve for TSH anses for at være fra 9 til 11 om morgenen..

Derudover er indikatoren ekstremt følsom over for fysisk og følelsesmæssig stress. Dets sekretion forstyrres, når den er vågen om natten, før den donerer blod. Fysisk træning om aftenen før besøget på laboratorieafdelingen skal også udsættes.

Ovenstående regler er identiske for begge køn og alle aldre. Imidlertid opstår der ofte spørgsmål - hvordan man korrekt tager TSH til kvinder, og betyder scenen i menstruationscyklussen noget? Laboratoriets personale kan spørge patienten om cyklusfasen eller graviditetsalderen.

Sådan information er nødvendig for valg af referenceværdier (normale). Patienten kan dog tage en TSH-test på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen, medmindre lægen tidligere har angivet den nødvendige fase til levering.

Normal TSH i analysen

Det blev konstateret, at TSH-indholdet i blodet hos patienter i forskellige aldre er forskelligt. Ved valg af normale værdier tager lægen hensyn til patientens alder såvel som tilstedeværelsen og varigheden af ​​graviditeten. Standard måleenheder er μIU / ml, hvor alle værdier angives nedenfor..

Den normale værdi for nyfødte op til 4 måneder er i intervallet fra 0,7 til 11. Værdierne er ens for fuldtids- og for tidligt fødte babyer..

I en alder af 4 måneder til 1 år er normen 0,7 - 8,5, derefter op til 7 år fra 0,7 til 6.

Acceptable værdier for børn fra 7 til 12 år er i området 0,6 - 5.

Puberteten for en teenager ledsages af betydelige hormonelle ændringer. Så værdien af ​​thyrotropin fra 12 til 20 år skal være i området fra 0,5 til 4,4.

For personer over 20 år er standardværdierne 0,3 til 4,2. Efter 60 år er der en let stigning i koncentrationen af ​​thyrotropin. Dette skyldes et fysiologisk fald i mængden af ​​T3 og T4.

Artikler om normer og afkodning af TSH: hos kvinder og børn, inkl. hos gravide kvinder, hos mænd

Norm og afvigelse efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Efter kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen stopper udskillelsen af ​​T3 og T4, og hypofysen forsøger at maksimere deres indhold ved overdreven produktion af thyrotropin til dette. For at kompensere for manglen på T3 og T4 ordineres lægemidler baseret på dem for livet..

Hastigheden af ​​thyrotropin efter operationen er fra 0,3 til 4,0 mU / ml.

I de første dage har patienten et højt niveau af TSH efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, hvilket er en variant af den fysiologiske norm. Efterfølgende skal dens værdi imidlertid vende tilbage til det normale interval. Det er vigtigt at forberede sig korrekt til indsamling af biomateriale, da mange lægemidler fører til falske positive resultater.

Lave værdier af thyrotropin efter operation indikerer en overdosis af hormonelle lægemidler eller patologi i arbejdet i den hypofyse-hypothalamiske region i hjernen.

Hvorfor stiger skjoldbruskkirtelstimulerende hormon??

Høje TSH-niveauer hos børn og voksne kan indikere en række forhold:

  • hypothyroidisme er en langvarig mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Den sidste fase af patologi hos børn ledsages af kretinisme og hos voksne - myxedema (alvorlig hævelse af slimhinderne). Den høje prævalens (20 tilfælde pr. 1000 personer) ledsages ofte af sen påvisning. Situationen forklares med den lave specificitet af symptomer på et tidligt tidspunkt. I dette tilfælde stiger niveauet af TSH i hypothyroidisme kraftigt, og værdien af ​​T3 og T4 falder i forhold til patologiens sværhedsgrad;
  • hypofyseadenom er en tumor i kirtelvæv med ukendt etiologi. Patologi tegner sig for en sjettedel af alle tilfælde af hjernetumorer. Faren er et langvarigt asymptomatisk forløb. Derfor, ofte på detektionsstadiet, giver lægemiddelterapi ikke den ønskede effekt, kirurgisk fjernelse er påkrævet;
  • autoimmun thyroiditis (Hashimotos thyroiditis) er en kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen. Jo mere udtalt betændelsen er, jo større er manglen på T3 og T4. Forekomsten blandt børn overstiger ikke 1,5% og voksne - 11%. Kvinder bliver syge 4-8 gange oftere end mænd. Tilstrækkelig og rettidig medicinsk behandling bestemmer en gunstig prognose;
  • i syndromet med ukontrolleret sekretion af thyrotropin er der fravær af hæmmende mekanismer til dets syntese af hypofysen. Desuden afhænger dens stigning ikke af indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet;
  • onkologi i skjoldbruskkirtlen eller brystet såvel som lungerne;
  • forskellige psykiske lidelser;
  • primær binyreinsufficiens;
  • juvenil hypothyroidisme;
  • thyrotropinomer;
  • blyforgiftning
  • alvorlige somatiske patologier.

Årsager til lave niveauer af thyrotropin

Afvigelse fra normen nedad observeres i diffus toksisk struma, der hører til autoimmune patologier. Tilstanden er kendetegnet ved overskydende sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner (hyperthyroidisme), som akkumuleres og udviser toksiske virkninger. I henhold til reglen om "omvendt regulering" falder niveauet af TSH i hyperthyroidisme betydeligt.

Prognosen for diffust giftig struma er gunstig i tilfælde af rettidig diagnose og udnævnelse af tilstrækkelig behandling. Patienter bør undgå overdreven udsættelse for sollys, stress, overanstrengelse, overdreven fysisk anstrengelse samt tage iodholdige lægemidler og mad.

Et lignende fald i indikatoren er karakteristisk for Plummer's sygdom - en godartet tumor i skjoldbruskkirtlen. Kvinder er mere modtagelige for sygdom, mænd bliver syge 4-6 gange sjældnere. Årsagen er en genetisk mutation, der fører til en langsigtet, konstant høj syntese af T3 og T4. Prognosen for resultatet er ofte gunstig, selv spontan kur er ikke udelukket. Der er dog isolerede tilfælde af degeneration af patologi til en ondartet.

Kritisk udtømning af organismen (kakeksi) fører også til inhibering af udskillelsen af ​​thyrotropin. På samme tid taber en person dramatisk. Som regel er kakeksi en sekundær sygdom i den underliggende patologi. I dette tilfælde reduceres behandlingen til at identificere og eliminere grundårsagen og derefter symptomatisk behandling for at genoprette menneskekroppen.

En lav TSH-værdi med en normal fri T4-værdi observeres hos ældre patienter og gravide, hos patienter med hypofysenekrose efter postpartum, tyrotoksisk adenom, hypofysetraume, latent tyrotoksikose såvel som ved selvmedicinering T4.

Hvad betyder dette - TSH øges, og T4 er normal?

Et forhøjet TSH-niveau med en normal T4-værdi indikerer latent (subklinisk) hypothyroidisme. Dette er den første fase af den kliniske form af sygdommen, som er karakteriseret ved skade på skjoldbruskkirtlen og forstyrrelse af dens normale funktion. Det kliniske billede har ingen markante patologiske tegn.

Sygdommen diagnosticeres hos 20% af kvinder over 50 år. Differentiel diagnose består i at bestemme værdien af ​​skjoldbruskkirtlen og hypofysehormoner. Årsagerne er:

  • patologisk intrauterin organudvikling;
  • jodmangel
  • fjernelse af skjoldbruskkirtlen
  • skade på skjoldbruskkirtlen
  • behovet for langtidsbehandling med lægemidler, der hæmmer skjoldbruskkirtlen
  • betændelse eller kræft i kirtlen.

Behandling af latent hypothyroidisme består af brugen af ​​hormonelle lægemidler, vitaminer og diæt. Samtidig er sukker, fede typer fisk og kød, smør og sojaprodukter helt udelukket fra kosten..

Efter det fulde behandlingsforløb undersøges patienten igen. Hvis der er en konstant høj stigning i TSH, og niveauet af T3 og T4 også ligger inden for det normale interval, drages der en konklusion om ineffektiviteten af ​​de valgte metoder. Spørgsmålet om korrektion eller overførsel til alternative behandlingsmetoder er ved at blive løst.

  • Om forfatteren
  • Seneste publikationer

Uddannet specialist, i 2014 dimitterede hun med hædersbevisning fra Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat fra postgraduate studiet ved Orenburg State Agrarian University.

I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået et avanceret træningsprogram under det yderligere professionelle program "Bakteriologi".

Pristager for den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biological Sciences" 2017.

Hvordan doneres, og hvad viser TSH-blodprøven??

En blodprøve for TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) er af stor betydning i diagnosen af ​​skjoldbruskkirtelsygdomme, og den ordineres derfor af en endokrinolog til næsten enhver klage. Eksterne symptomer på skjoldbruskkirtelpatologier er alt for skinnende øjne, rysten i hænderne og hurtigt vægttab med god appetit. Folk med lignende manifestationer bør tænke over deres helbred og konsultere en specialist..

I denne artikel finder vi ud af, hvordan og hvor man skal tage en blodprøve for TSH, og hvad dens resultater indikerer. Selvom du kender normerne, bør du ikke drage uafhængige konklusioner, den endelige diagnose kan kun stilles af en specialist.

Når en TSH-blodprøve ordineres?

TSH, eller hypofyse-skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, er et af de vigtigste hormoner, der påvirker menneskekroppen. TSH's vigtigste funktion er at regulere skjoldbruskkirtlen. Det stimulerer syntesen af ​​hormoner T3 - triiodothyronin og T4 - thyroxin. T3 og T4 påvirker igen reproduktionssystemet og mave-tarmkanalen, mentale processer, det kardiovaskulære system og meget mere. Selve hormonet produceres i hypofysen, men som vi allerede har sagt, påvirker det skjoldbruskkirtlen, og derfor ordineres det til diagnose af dets sygdomme samt til infertilitet, kropstemperatur sænkes regelmæssigt til 35 ° C, depression, impotens, forsinket seksuel og mental udvikling i børn. Som regel gives TSH i kombination med test for triiodothyronin og thyroxin. Hormonindikatorer måles i μU / ml eller honning / L. I testformularen kaldes det undertiden ikke TSH, men TSH (fra det latinske navn "skjoldbruskkirtelstimulerende hormon").

Der er ikke noget kompliceret i TSH-testen, men mange faktorer kan påvirke resultatet, så du skal på forhånd kontakte din læge, hvordan du forbereder dig til undersøgelsen.

Forberedelse og analyse til niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

En blodprøve for TSH udføres om morgenen på tom mave. Dagen før du donerer blod skal du afstå fra fysisk aktivitet og brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer samt fra at ryge. Derudover skal du inden for en måned før proceduren stoppe med at tage hormonelle lægemidler og et par dage før undersøgelsen - iodholdige lægemidler. Eksperter anbefaler også at sidde stille i 20-30 minutter lige før du tager testen. Derfor, hvis du, for sent, løb ud af åndedræt og sved til klinikken, er det bedre at vente lidt i korridoren, få vejret - for analysens pålidelighed. Og fortsæt derefter direkte med at donere blod.

Materialet er taget fra ulnarvenen i højre eller venstre hånd. Frekvensen af ​​proceduren afhænger af sygdommens kompleksitet og bestemmes af den behandlende læge. I global praksis anbefales det, at kvinder over 50 år testes for TSH årligt, da de er i fare for skjoldbruskkirtelsygdomme. Kvinder i den fødedygtige alder kan donere blod enhver dag i deres menstruationscyklus. Normerne for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen hos personer af forskellige køn og aldre er forskellige, derfor bør kun en specialist være involveret i afkodning af resultatet.

Afkodning af forskningsresultater

Normale niveauer af TSH i blodet afhænger af køn, patientens alder og laboratoriemetoden, derfor tager endokrinologen ved afkodning af analyseresultatet hensyn til de værdier, der er angivet i form af laboratoriet eller centret som reference.

Koncentrationen af ​​hormonet er især vigtig i diagnosen thyrotoksikose, for at differentiere den sande thyrotoksikose, når man bærer et barn, når man overvåger brugen af ​​lægemidler indeholdende T3, ved påvisning af intrauterine patologier og i andre tilfælde.

Den "nedre gråzone" er situationen, når TSH-niveauet er 0,1–0,4 mU / L. I dette tilfælde ordineres en yderligere undersøgelse - en blodprøve for niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin og triiodothyronin). Den "øverste grå zone" svarer til indikatorer fra 5 til 10 mU / L, og i sådanne tilfælde er det nødvendigt at bestå TRH-testen (ved hjælp af thyrotropinfrigivende hormon).

TSH-indholdshastighed

Normerne for niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen afhænger, som vi allerede har sagt, af køn, alder og analysemetode. Derfor, hvis det er nødvendigt at donere blod med jævne mellemrum, er det bedre at gøre det på samme klinik..

De generelt accepterede normer for niveauet af TSH i blodet er som følger:

  • hos nyfødte - fra 1,1 til 17 mU / l;
  • hos spædbørn i alderen 2,5 måneder - fra 0,6 til 10 mU / l;
  • hos børn 2,5-14 måneder - fra 0,4 til 7 mU / l;
  • hos børn 14 måneder til 15 år - fra 0,4 til 6 mU / l;
  • hos mænd - fra 0,4 til 4 mU / l;
  • hos kvinder - fra 0,4 til 4 mU / l;
  • hos gravide kvinder - fra 0,2 til 3,5 mU / l.

Under graviditet tages TSH-testen flere gange, da det er en nødvendig metode til påvisning af sygdomme, der alvorligt kan skade moderens og barnets sundhed. Særligt omhyggelig overvågning skal udføres i første trimester, når de vitale organer og systemer i den fremtidige organisme er lagt. Da fostrets skjoldbruskkirtel på dette tidspunkt endnu ikke fungerer, bliver moderens hormonelle baggrund nøglen til en sund fremtid for sit barn..

Niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon kan påvirkes af fysisk og følelsesmæssig stress, akutte infektionssygdomme, langsigtet overholdelse af diæt med lavt kalorieindhold og andre indikatorer.

TSH forhøjet: hvad betyder det?

En øget koncentration af hormonet i blodet (hypothyroidisme) er indikeret af tør hud, kold intolerance, hårtab, øget træthed og menstruations uregelmæssigheder hos kvinder..

Årsagen til de overvurderede indikatorer kan være:

  • betændelse i skjoldbruskkirtlen
  • hypofysetumorer;
  • primær binyreinsufficiens
  • blyforgiftning
  • psykisk lidelse;
  • nylig operation - fjernelse af galdeblæren eller hæmodialyse.

Hormonniveauerne er lave

Et fald i niveauet af TSH (hyperthyreoidisme) opstår på baggrund af en høj koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner. Indikatorer for lave niveauer af hormonet TSH i blodet: hjertebanken, nervøsitet, rysten i hænderne, løs afføring, vægttab på baggrund af god appetit.

Hyperthyroidisme kan være forårsaget af:

  • diffus giftig struma
  • monodosis eller multidosis struma;
  • Hashimotos thyroiditis i stadiet af thyrotoksikose (betændelse i skjoldbruskkirtlen forårsaget af autoimmune årsager);
  • skade på hypofysen
  • psykisk sygdom;
  • tager levothyroxin (ukontrolleret).

For at bekræfte diagnosen sender lægen normalt patienten efter et stykke tid til en anden undersøgelse..

TSH-blodprøvepris

Omkostningerne ved analysen til TSH afhænger af placeringen af ​​proceduren, specialisternes kvalifikationer samt de reagenser, der blev brugt i undersøgelsen. For eksempel tilbyder et af de medicinske centre i Naberezhnye Chelny en service på 200 rubler. En blodprøve for TSH er lidt dyrere i Kazan, den gennemsnitlige pris i hovedstaden i Tatarstan er 250 rubler. I Skt. Petersborg bestemmes niveauet af thyroidea-stimulerende hormon i hypofysen for 450 rubler. Den dyreste blodprøve for TSH koster i Moskva. Omkostningerne i hovedstaden varierer fra 500 til 2000 rubler. Prisen afhænger af serviceniveauet og laboratorietes tekniske tilstand samt placeringen af ​​klinikkerne. Service i byens centrum vil helt sikkert være dyrere end i soveområder.

Hvor kan jeg donere blod til analyse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner?

Blod til analyse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner kan doneres langt fra enhver klinik. Dyre reagenser, der kræves til undersøgelsen, tillader ikke alle kommunale klinikker at udføre denne procedure. Imidlertid er der i enhver by i Rusland et laboratorium eller et repræsentationskontor for et stort medicinsk center, hvor niveauet af specifikke skjoldbruskkirtelhormoner vil blive bestemt hurtigt og til en overkommelig pris..

Et af disse centre er det uafhængige laboratorium "INVITRO", der har vundet millioner af menneskers tillid i tyve år af dets eksistens. Repræsentationskontorer for laboratoriet er placeret i mange byer i Rusland såvel som i Kasakhstan og Hviderusland. Besøgende på laboratoriet vil være tilfredse med kvalificeret service, bekvemmelighed og komfort under blodprøvetagning og når de modtager resultatet - på kontoret, via mail eller på din personlige konto. Og prisen vil overraske enhver klient: I Moskva koster en blodprøve for TSH 510, i Nizhny Novgorod - 320 og i Volgograd - 300 rubler.

Licens til at udføre medicinske aktiviteter LO-77-01-015932 dateret 04/18/2018.

Blodprøve for TSH hvad er det og hvorfor

Tropiske hormoner, der inkluderer TSH, produceres af den forreste hypofyse (adenohypophysis), en lille endokrin kirtel placeret i hjerneens sella turcica (knoglelomme). Den lille hypofyse, der kun vejer 0,7 gram - for eksempel, skjoldbruskkirtlen vejer 20 gram - er hovedorganet i hele det endokrine system og producerer hormonelle stoffer, herunder TSH (i alt 8 polypeptider), uden hvilken menneskelig vækst og udvikling, stofskifte, reproduktion er umulig.

Hypofysestrukturen danner med hypothalamus et specielt system (hypothalamus-hypofysen), der styrer aktiviteten af ​​de perifere endokrine kirtler, nemlig:

  • binyrerne (bundt og glomerulære zoner);
  • skjoldbruskkirtel (thyrocytter eller follikler)
  • æggestokke
  • testikler.

Tropiske hormoner regulerer ikke biskjoldbruskkirtlenes funktion.

Funktioner af thyrotropin

TSH (thyrotropin, thyrotropisk hormon, thyrotropin) er det vigtigste regulerende stof til syntese og frigivelse af hormoner i den vigtigste endokrine kirtel - skjoldbruskkirtlen. Organets epitelceller producerer iodothyroniner (iodholdige hormonelle stoffer).

De mest aktive skjoldbruskkirtelhormoner er T3 (triiodothyronin) og T4 (thyroxin), disse er de vigtigste regulatorer for menneskelig vækst og udvikling, er ansvarlige for modning af organer, energi, deltager i lipid- og proteinmetabolisme.

Koncentrationen af ​​disse stoffer påvirker kardiovaskulær aktivitet, arbejdet i organerne i mave-tarmkanalen, mental, reproduktiv, seksuel funktion, arbejdet i centralnervesystemet, hørelse og synsstyrke, menstruationscyklussen. Sund fysisk aktivitet, mentale processer, syntese af mineraler, vitaminer, nukleinsyrer er umulige uden den normale produktion af iodothyroniner. T3 og T4 øger kropstemperatur, blodtryk, puls, puls, deltager i glukoseanvendelse.

Skjoldbruskkirtlen genererer 80-100 μg iodothyroxin om dagen. Serum indeholder to former for hormoner: fri form, ikke bundet til proteiner og bundet til proteiner..

Aktivering af triiodothyronin og thyroxin sker under virkningen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon på skjoldbruskkirtelreceptorerne placeret på overfladen af ​​dets epitel. Til gengæld styres dets produktion af det hypothalamiske hormon somatostatin, biogene aminer. Iodothyroniner interagerer med skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i henhold til feedback-princippet: med en stigning i koncentrationen af ​​T3 og T4 undertrykkes syntesen af ​​TSH. Hvis niveauet af hormonet stiger, falder produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Derfor tilrådes det at foretage analysen for hormonerne TSH, T3, T4 samtidigt.

I den menneskelige krop regulerer skjoldbruskkirtelstimulerende hormon følgende funktioner:

  • deltagelse i stofskifte, dets aktivering;
  • regulering af varmeveksling;
  • kontrol med produktionen af ​​røde blodlegemer
  • opretholdelse af åndedrætsfunktion, hjerteaktivitet;
  • forbedring af absorption af ilt fra celler
  • deltagelse i produktionen af ​​glukose;
  • aktivering af proteinsyntese;
  • øget lipolyse (lipolyse)
  • deltagelse i produktionen af ​​phospholipider, nukleinsyrer;
  • indflydelse på antallet og væksten af ​​thyrocytter (skjoldbruskkirtelceller);
  • øge følsomheden af ​​receptorer i perifert væv til hormoner i kirtlen, forberede væv til virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
  • regulering af jodtilførsel til væv.

Mangel eller overskud af TSH og skjoldbruskkirtelhormoner fører til udviklingen af ​​de mest alvorlige patologiske tilstande, der påvirker mere end 3% af verdens befolkning. Nogle afvigelser i skjoldbruskkirtlens funktion findes hos 15-40% af russiske borgere, oftere hos kvinder. Derfor er det med jævne mellemrum nødvendigt at blive testet for TSH, og patienter, der er registreret hos en endokrinolog, bør regelmæssigt overvåge niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og iodothyroniner..

Indikationer for forskning

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon påvirker skjoldbruskkirtlens funktion, derfor ordineres en blodprøve for TSH for at identificere organsygdomme. Sammen med denne blodprøve undersøges skjoldbruskkirtelhormoner under sådanne patologiske tilstande:

  • mistanke om skjoldbruskkirtelsygdom
  • hurtig vægtforøgelse eller pludseligt vægttab
  • ikke-forbigående hævelse af blødt væv, der ikke er forbundet med patologier i andre organer;
  • en tendens til forstoppelse (TSH regulerer tarmmotilitet);
  • skaldethed uden åbenbar grund
  • forskellige krænkelser af menstruationscyklussen, der ikke er forbundet med sygdomme i reproduktionsorganerne;
  • indtræden af ​​tidlig overgangsalder i reproduktiv alder eller amenoré i fravær af kønssygdomme;
  • konstante udsving i tryk opad, øget hjerterytme uden fysisk eller psykisk stress, hjerterytmeforstyrrelse;
  • nedsat følsomhed over for kulde
  • hyppigt fald i kropstemperatur under 36-35 grader;
  • mangel på fysisk styrke, konstant ønske om at lægge sig ned
  • nedsat mental aktivitet, forringelse af koncentrationen, hukommelsesproblemer
  • psyko-emotionel ustabilitet uden grund;
  • lakrimation, træthed i øjet, hævelse af øjenlåg (i mangel af patologi i det binokulære apparat)
  • problemer med at falde i søvn, dårlig søvn;
  • lidelser i seksuel funktion, nedsat libido hos mænd - ejakulationsdysfunktion, impotens;
  • nedsat fertilitet, infertilitet
  • udbulning i skjoldbruskkirtlen, sværhedsbesvær i fravær af halssygdomme;
  • mental retardation af børn;
  • forsinket seksuel udvikling
  • uoverensstemmelse i højde for alder hos unge;
  • kontrol i løbet af hormonbehandling og behandlingsresultater.

En TSH-blodprøve kan ordineres af en gynækolog til gravide kvinder til rettidig påvisning af patologiske tilstande, der truer fostrets eller moderens helbred eller liv. TSH bør testes årligt for kvinder, der er 50 år eller ældre, og også efter overgangsalderen.

Thyrotropin-værdier

Hvis koncentrationen af ​​thyrotropin praktisk talt ikke ændrer sig hos mænd gennem hele livet, så gennemgår niveauet for kvinder som andre tropiske hormoner daglige udsving, derfor adskiller værdierne af thyrotrop hormon sig på samme tid på dagen. Ud over tidspunktet på dagen påvirkes koncentrationen af ​​TSH hos kvinder ved at føde et barn, amme. Under disse processer såvel som med alderen reduceres thyrotropinværdier, hvilket betragtes som normalt. Niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er også ustabilt under indflydelse af visse lægemidler..

Den laveste koncentration observeres om morgenen mellem 2 og 4 timer, mellem 6 og 8 timer. Den største frigivelse af hormonet sker om aftenen mellem kl. 5 og 7. Målt TSH i internationale enheder pr. Liter (mU / L).

Tabel over normale TSH-værdier for kvinder:

AldersperiodeNormale værdier af TSH, skat / l
14-250,6-4,5
25-500,4-4,0
Graviditetsplanlægning2,5 maksimum
Graviditet0,2-3,5

Tabel over normale TSH-værdier hos børn og mænd for komparative egenskaber:

AldersperiodeNormale værdier af TSH, skat / l
Nyfødt1.1-17
Børn 2,5 måneder0,6-10
Børn 2,5-14 måneder0,4-7
Børn fra 14 måneder til 15 år0,4-6
Mænd0,4-4

En ændring i TSH-værdier indikerer en hormonel ubalance, hvilket er et tegn eller en årsag til en patologisk proces, ofte latent.

Forberedelse og undersøgelse

Der foretages en blodprøve for TSH efter indledende forberedelse, herunder følgende krav:

  • udelukke madindtag efter kl. 18 på tærsklen til undersøgelsen
  • 2-3 dage før diagnosen må du ikke indtage alkoholholdige drikkevarer, der indeholder koffein, fede fødevarer, der er svære at fordøje, sødt kulsyreholdigt vand;
  • udelukke termiske procedurer (saunaer, varme bade, saunaer, fysioterapi) på 2-3 dage;
  • inden undersøgelsen må du ikke dyrke sport, hårdt fysisk arbejde, det anbefales ikke engang at lave øvelser;
  • hvis det er muligt, undgå følelsesmæssig nød
  • tage ikke medicin dagen før, og hvis patienten konstant tager medicin, især jodholdige, hormonholdige lægemidler, vitaminkomplekser, skal den specialist, der ordinerer diagnosen, vide om dette.

Blodprøveudtagning til TSH udføres om morgenen på tom mave, du kan drikke almindeligt vand, du kan ikke ryge før testene. Da niveauet af hormoner er ekstremt følsomt over for psykologiske udsving, skal du lige inden diagnosen være i en afbalanceret følelsesmæssig tilstand. Hvis patienten er bekymret, skal du sidde i 10-20 minutter, roe dig ned og derefter gå til en TSH-test, ellers kan resultaterne være upålidelige. Derfor er det i patientens bedste interesse at følge alle anbefalinger til forberedelse til bloddonation til skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

Kvinder kan donere blod til TSH på enhver dag i menstruationscyklussen, niveauet af thyrotropin afhænger ikke af cyklusens fase. I studiet af TSH i dynamik tages blod på samme tid af dagen i det samme laboratorium. Hvis de undersøges i forskellige laboratorier, kan testresultaterne for TSH variere, hvilket skyldes undersøgelsens særlige egenskaber i hvert laboratorium, typen af ​​reagenser, udstyr, klassificeringsskala.

TSH undersøges ved fremgangsmåden til immunokemiluminescerende reaktion (IHLA), som gør det muligt at detektere reaktionen af ​​et antigen med et antistof. Til diagnostik tages venøst ​​blod, et rør med materialet placeres i en centrifuge for at adskille serumet, som bruges til at isolere TSH.

Afkodning af resultaterne

TSH-analyse ordineres af sådanne specialister som en endokrinolog, gynækolog, gynækolog-endokrinolog, neurolog, psykiater. Efter undersøgelsen modtager patienten i sine hænder eller via e-mail en officiel form for laboratoriet med forsegling og underskrift fra laboratorielederen. Normalt er resultaterne klar en dag efter levering af materialet. Nogle betalte laboratorier kan udføre presserende diagnoser med resultater 2 timer efter blodopsamling.

Formularen angiver normalt TSH-normerne og de opnåede værdier for en bestemt patient, som kan sammenligne sine data for at overholde normerne, men kun den læge, der bestilte undersøgelsen, kan fortolke resultaterne. Nogle gange kan TSH (fra det latinske skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) være anført på formularen snarere end TSH.

Undersøgelsen viser TSH-situationen i løbet af den sidste 3-6 ugers periode. For at rette behandlingen ordineres kontroldiagnostik cirka 9 uger efter starten af ​​behandlingsprocessen..

En stigning i TSH-niveauer er mulig under følgende forhold:

  • utilstrækkelig produktion af jod af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen (thyroiditis);
  • Hashimotos thyroiditis (en autoimmun sygdom);
  • hypothyroidisme (en patologisk tilstand forårsaget af lave niveauer af T3, T4);
  • krænkelse af receptors følsomhed over for skjoldbruskkirtelhormoner (resistenssyndrom);
  • kirurgiske indgreb i skjoldbruskkirtlen;
  • onkologiske processer i skjoldbruskkirtlen (thyrotropinom);
  • hypofysekræft;
  • lungetumor;
  • hormonsekreterende tumorer;
  • genetiske lidelser;
  • dekompenseret binyreinsufficiens;
  • tilstand efter resektion af galdeblæren
  • tager medicin til nyrepatologi;
  • nogle psykiske lidelser
  • gestose hos gravide kvinder;
  • gennemgår hæmodialyse
  • blyforgiftning;
  • antikonvulsiv terapi, tager neuroleptika, iodholdige lægemidler, prednisolon;
  • arvelig disposition til høje TSH niveauer.

Normalt stiger TSH efter aktiv sport eller intens fysisk arbejde.

Hvis en høj koncentration af thyrotropin varer i lang tid, vil dette føre til en stigning i masse, størrelse, volumen af ​​skjoldbruskkirtlen, proliferation (proliferation) af dets væv og en stigning i kolloide stoffer.

Med en høj TSH klager patienter over hukommelsessvigt, koncentration, apati, depression, konstant træthed, overdreven svedtendens, dårlig appetit og på denne baggrund vægtøgning op til fedme. Der er også forstoppelse, menstruations uregelmæssigheder, lavere blodtryk og kropstemperatur, døsighed, tab af interesse for seksuelle forhold, muskelkramper. Ved palpation i skjoldbruskkirtlen bemærkes smerte, sæler er håndgribelige.

Det er nødvendigt at være opmærksom på disse tegn, ellers vises der uden behandling over tid en ændring i stemmen, en deformation i skjoldbruskkirtlen og talen forværres. Reproduktiv funktion lider: fertilitet er nedsat indtil infertilitet.

Et fald i niveauet af TSH er muligt under følgende forhold:

  • hyperthyroidisme eller Basedows sygdom (en patologisk tilstand forårsaget af høje niveauer af T3, T4);
  • insufficiens i det hypothalamus-hypofyse system;
  • hypofysenekrose;
  • hovedskader, der beskadiger hypofysen
  • ondartede svulster, betændelse i skjoldbruskkirtlen
  • overdosis af hormonelle lægemidler
  • stærk psykologisk stress;
  • faste, strenge ukontrollerede kostvaner
  • tager thyroxin, steroidhormoner, cytostatika og nogle andre lægemidler.

En lav TSH anses for at være en værdi på 0,1 mU / l. Kvindernes krop reagerer smertefuldt på thyrotropinmangel. Patienter klager over hovedpine, feber og blodtryk, øget puls, øget appetit og på denne baggrund vægttab, fordøjelsesbesvær, irritabilitet.

Hvis TSH-analysen viste abnormiteter, ordineres ultralyd af skjoldbruskkirtlen om nødvendigt - MR i hjernen for at udelukke hypofysetumoren. Baseret på hoved- og yderligere undersøgelser bestemmes årsagen til afvigelser af TSH fra normale værdier.

Når diagnosen er stillet, vælges et individuelt terapeutisk forløb under hensyntagen til alle patientens egenskaber, samtidig patologier. Under behandlingsprocessen såvel som efter den undersøges blodet for koncentrationen af ​​thyrotropin, så dosis af lægemidlerne kan justeres korrekt. For nogle skjoldbruskkirtelsygdomme skal patienter tage medicin hele livet eller i lang tid.

Efter effektiv behandling, normalisering af skjoldbruskkirtelstimulerende hormonniveauer, forbedring af patientens tilstand, skal der tages en TSH-blodprøve mindst to gange om året for at holde situationen under kontrol. Disse undersøgelser kan udføres på AltraVita-klinikken, hvor innovativt udstyr og meget følsomme reagenser anvendes i dets eget laboratorium..

Blodprøve for hormonet TSH - kontroller skjoldbruskkirtlen

En blodprøve for koncentrationen af ​​hormonet TSH i kroppen er en obligatorisk del af en omfattende undersøgelse, der ordineres af en læge, hvis en patient mistænkes for at have skjoldbruskkirtelsygdomme. Blodprøve for hormonet TSH er den vigtigste undersøgelse inden for endokrinologi.

Udgangen af ​​niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon uden for det normale interval (fald eller stigning), som vil blive vist i resultaterne af undersøgelsen, gør det muligt for specialisten at bekræfte den formodede diagnose eller stille den.

blodprøve for hormonet TSH

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit= 418% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na -gormon-TTG.jpg? fit = 767% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898754 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ analiz-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg? resize = 767% 2C550 "alt =" blodprøve for hormonet TSH "width =" 767 "height =" 550 "srcset =" https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/03 / analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? w = 767 & ssl = 1 767w, https://i0.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=418&ssl=1 418w, https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=915&ssl=1 915w "størrelser =" (maks. bredde: 767px) 100vw, 767px " data-recalc-dims = "1" />

Generel information om TSH

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceres af en lille kirtel på hjernens nedre overflade kaldet hypofysen. Det styrer dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (T3, T4) ved hjælp af "feedback" -teknologien og sikrer en stabil koncentration af disse stoffer i blodet. Skjoldbruskkirtelhormoner anses for at være de vigtigste kontrollere for energiforbrug, der opstår i den menneskelige krop. At holde deres niveauer normale er meget vigtigt for en sund funktion af næsten alle systemer og organer..

Hvorfor udføres en blodprøve for hormonet TSH?

Lægen kan ordinere patienten til at tage en blodprøve for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i følgende situationer.

  • Behovet for at kontrollere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen, mistanke om udviklingen hos en person af sygdomme forbundet med dette organ.
  • Behovet for kontrol med behandlingen af ​​skjoldbruskkirtelsygdomme.
  • For at identificere kvindelig infertilitet skal du vælge den optimale metode til behandling af dette problem.

En blodprøve for hormonet TSH kan ordineres af en gynækolog eller endokrinolog.

Indikationer for en TSH-test

Som regel anbefaler lægen, at patienten tager en blodprøve for hormonet TSH med en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen, hvis der er tegn på hypothyroidisme, hyperthyroidisme.

Symptomer på hyperthyreoidisme kan omfatte:

  • øget angst;
  • cardiopalmus;
  • reduktion i kropsvægt
  • Give hånd;
  • søvnløshed;
  • hurtig træthed, kronisk svaghed
  • intolerance over for stærkt lys
  • diarré;
  • tørhed, hævelse omkring øjnene, udbulning, hyperæmi;
  • nedsat synsstyrke.

Desuden udføres en analyse for TSH nødvendigvis, hvis der er tegn på en patient med hypothyroidisme:

  • forstoppelse;
  • tør hud;
  • kolde intolerance
  • hårtab;
  • øget træthed, konstant svaghed
  • forstyrrelser i menstruationscyklussen (hos kvindelige patienter).

Undersøgelsen af ​​niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i patientens krop er et obligatorisk element i kontrol over effektiviteten af ​​den valgte behandling for skjoldbruskkirtelsygdomme. Nyfødte babyer kan også testes for TSH, hvis de er i fare. En blodprøve for hormonet TSH udføres ikke til børn i Diana-klinikken - det skal udføres i børneklinikken!

Hvad siger resultaterne

Normens værdier afhænger af, hvilke indikatorer der bruges i et bestemt laboratorium, så kun en læge kan fortolke testresultaterne. Testen kan vise et unormalt fald eller stigning i patientens TSH-niveau.

Indikatorer for analyser af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon TSH kan falde til under normale i følgende situationer:

  • kakeksi;
  • hyperthyreoidisme hos gravide kvinder;
  • psykisk sygdom, afvigelser
  • autoimmun thyroiditis med tegn på thyrotoksikose;
  • Plummer's sygdom (thyrotoksisk adenom);
  • TSH-uafhængig thyrotoksikose;
  • diffus giftig struma.

TSH-niveauer kan også stige, hvilket overstiger normen. Øgede testresultater for TSH kan indikere, at patienten har følgende problemer:

  • præeklampsi;
  • psykisk sygdom, lidelser
  • blyforgiftning;
  • binyreinsufficiens
  • lungetumorer (thyrotropin-secernerende);
  • sekundær eller primær hypothyroidisme;
  • syndrom med ureguleret sekretion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon;
  • Hashimotos thyroiditis;
  • hypofysetumor (basofilt adenom, thyrotropinom).

En stigning og et fald i skjoldbruskkirtelstimulerende hormonindeks indikerer en funktionsfejl i funktion af skjoldbruskkirtlen hos patienten. Ikke desto mindre er det ofte ikke muligt nøjagtigt og korrekt at bestemme årsagen til afvigelserne ved kun at anvende en analyse af graden af ​​koncentration af TSH i kroppen. Derfor anbefaler læger ofte sammen med denne undersøgelse, at patienter gennemgår test for triiodothyronin (T3), thyroxin (T4).

Hvor meget koster en TSH-test?

Prisen for testning af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon afhænger af det laboratorium, hvori det sendes. På Diana-klinikken er en blodprøve for TSH eksklusive omkostningerne ved rabatten:

[08-118]Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH)400 rbl.

Prisen for tests for andre hormoner kan findes i prisen HER. I afsnittet "Blodhormoner".

Gynækologs udnævnelse

Gynækologi er et felt inden for medicin, der beskæftiger sig med undersøgelsen af ​​det retfærdige køns seksuelle og reproduktive sundhed og hjælper også kvinder i graviditets- og fødselsperioden. Modtagelse af en gynækolog er en obligatorisk del af enhver kvindes liv.

Modtagelse af en endokrinolog i Skt. Petersborg

Endokrinologi er en videnskab, der har til formål at diagnosticere og behandle sygdomme i de endokrine kirtler, der producerer de vigtigste regulerende kemikalier - hormoner. Modtagelse af en endokrinolog er en forudsætning for en vellykket behandling af enhver endokrin patologi.

Sådan forberedes du på en TSH-test

Et fald eller en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormonniveauer i patientens krop indikerer en dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, derfor udføres der ofte en blodprøve for TSH, hvis lægen har mistanke om en skjoldbruskkirtelsygdom. For at resultaterne af undersøgelsen skal være så nøjagtige som muligt, skal patienten overholde de grundlæggende regler for forberedelse til det..

Hvad kan påvirke resultaterne af analysen

Som en del af det korrekte præparat til levering af en blodprøve til TSH skal patienten udelukke faktorer, der kan forvride resultaterne og føre til deres forkerte fortolkning.

  • Koncentrationsniveauet af TSH-stoffet i kroppen afspejler i gennemsnit billedet i "skjoldbruskkirtlen - hypofyse" -systemet i løbet af de sidste 5-6 uger. Derfor skal kontroldiagnostik af skjoldbruskkirtelstimulerende hormonparametre i blodet udføres 2 måneder efter justering af dosis af lægemidler, der kan ændre niveauet af hormoner. Selvfølgelig foretages denne justering i samarbejde med den behandlende læge..
  • Følgende medicin kan føre til en stigning i koncentrationen af ​​TSH i kroppen, et overskud af normen i analyseresultaterne: atenolol, motilium, phenytoin, valproinsyre, amiodaron, propanolol, prednisolon samt methimazol, lovastatin, rifampicin, metoclopramid, iodider og så videre. Muligheden for at afvise dem skal drøftes med lægen..
  • Niveauet af koncentration af hormonet TSH i kroppen kan ændre sig, hvis patienten oplever følelsesmæssigt chok og oplever alvorlig stress. Også indikatorerne kan være forvrængede på grund af alvorlig fysisk aktivitet..
  • Infektiøse sygdomme, som patienten for nylig har lidt, kan ændre indikatorerne for dette stof. Det er bydende nødvendigt, at du underretter din læge om dette..
  • Koncentrationen af ​​TSH i kroppen kan variere i løbet af dagen. Derfor, hvis koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon overvåges, er det vigtigt at blive testet for TSH-hormon på samme tid af dagen..
  • Hvis formålet med analysen er at kontrollere effektiviteten af ​​terapien, suspenderes indtagelsen af ​​lægemidler ordineret af lægen straks på undersøgelsesdagen..
  • TSH-niveauer kan øges hos kvinder i tredje trimester af graviditeten.

Andre vigtige regler til forberedelse af en blodprøve for hormonet TSH

  • Blod til enhver hormonal analyse, inklusive TSH, er meget ønskeligt at donere om morgenen, altid på tom mave. Hvis det ikke er muligt at indsende biologisk materiale til forskning om morgenen, skal dette gøres mindst 5 timer efter at have spist.
  • Det anbefales at etablere fysisk og psyko-følelsesmæssig komfort en dag før blodprøvetagning. Du kan ikke gå i sport (selv lette), vær nervøs.
  • Læger anbefaler ikke at besøge et badehus og en sauna, tage et varmt bad som forberedelse til analysen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, overophedning kan fordreje resultaterne af undersøgelsen. Også kroppens hypotermi er forbudt, så handlinger som at besøge vinterfiskeri, svømning i et ishul er ikke tilladt.
  • Indtagelse af alkoholholdige drikkevarer er udelukket 48 timer før analysen. Ideelt set bør du afstå fra at ryge i løbet af dagen før undersøgelsen. Hvis det er vanskeligt, skal du ikke ryge i 2-3 timer før du tager blod.
  • Det anbefales ikke at donere blod til laboratorieanalyse umiddelbart efter instrumental undersøgelse, fysioterapi, ultralyd og røntgenundersøgelse, massage og andre medicinske procedurer.

En blodprøve for hormonet TSH kan kun tages i en god klinik!

Før TSH-testen

Det tilrådes at komme til laboratoriet ca. en time eller mindst en halv time, før du tager blod. Patienten skal sidde, hvile, slappe af. Det kan være nødvendigt at tage test samtidigt for hormonerne T4, T3 sammen med TSH for at få lægen et komplet billede af sygdommen, reglerne til forberedelse til disse undersøgelser er næsten de samme.

Kvinder kan donere blod til TSH uanset menstruationscyklusens fase, medmindre andet er angivet af den behandlende læge. Du kan finde ud af, hvor hurtigt analysen for hormoner udføres i et specifikt laboratorium..

Sådan dechifreres TSH-testen

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er kendt som hovedregulatoren for skjoldbruskkirtlen. Hvis en patient mistænkes for en sygdom forbundet med det, kræves en analyse. Fortolkningen af ​​resultaterne af analysen skal behandles af en specialist, men kendskab til de grundlæggende værdier i normen gør det muligt for patienten uafhængigt at få en idé om deres problem..

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268&ssl= 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit = 900% 2C537 & ssl = 1? V = 1572898754 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg-900x537. jpg? resize = 790% 2C471 "alt =" analyse på TTG "bredde =" 790 "height =" 471 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/03 / analiz-na-ttg.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -na-ttg.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=1167&ssl=1 1167w " størrelser = "(max-bredde: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Sådan dechifreres TSH-blodprøver

Normen for hormonet TSH i testresultaterne afhænger ikke af patientens køn. Imidlertid ændres indikatorerne afhængigt af normen, tilstedeværelsen af ​​graviditet, trimester påvirker også. Normale resultater for hver aldersgruppe er rapporteret i μIU / ml.

  • Normen for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon til nyfødte babyer er 0,7-15,2.
  • Normale værdier for børn i alderen 6 dage - 3 måneder er 0,72 - 11,0.
  • For børn, der er 4-12 måneder gamle, kan TSH-koncentrationshastigheden i kroppen være 0,73-8,35.
  • Normale værdier af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon for børn fra et til seks år er i intervallet 0,7-5,97.
  • Hvis et barn er 7-11 år, er normale TSH-hormonniveauer for ham 0,6-4,84.
  • For unge i alderen 12-18 år er koncentrationen af ​​dette stof i kroppen 0,5-4,3.
  • For mennesker over 18 år er indikatorerne for normen for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i området 0,27-4,2.

Afkodningsanalyser og graviditet

Koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i den kvindelige krop kan ændre sig på grund af graviditet, hvilket skal tages i betragtning ved fortolkningen af ​​resultaterne af en blodprøve for TSH.

  • Normale TSH niveauer inden 12 ugers svangerskab er 0,35 - 2,5 μIU / ml.
  • Niveauet af dette stof i blodet fra en gravid kvinde ved 12-24 ugers graviditet er i området 0,35 - 3 μIU / ml.
  • Ved 24-42 ugers graviditet er indikatorerne ens - 0,35 - 3 μIU / ml. I løbet af denne periode er der også mulighed for noget overskud af normale resultater..

Hvad betyder overskuddet af TSH-normen?

Hvis indikatorerne opnået som et resultat af en blodprøve for TSH overstiger normen, kan dette indikere, at patienten har alvorlige sygdomme. Koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon kan stige i følgende tilfælde:

  • hypofysetumor (for eksempel basofilt adenom, thyrotropinom);
  • primær, sekundær hypothyroidisme;
  • syndrom med ureguleret sekretion af hormonet TSH;
  • Hashimotos thyroiditis;
  • binyreinsufficiens;
  • blyforgiftning;
  • præeklampsi;
  • thyrotropin-secernerende lungetumorer
  • psykiske lidelser, sygdomme.

Det skal også huskes, at koncentrationen af ​​TSH i kroppen kan øges i testresultaterne, hvis patienten tager følgende lægemidler som en del af behandlingen: rifampicin, diphenin, methimazol, iodider, furosemider, metoclopramider, aminoglutethimid, benserazid, phenothiazinderivater, morfin, prednisolon, calcitonin samt amiodaron, propranolon, valproinsyre, metoprolol, motilium, clomiphen, atenolol og phenytoin.

Hvad siger faldet i TSH-hastighed?

Hvis fortolkningen af ​​resultaterne af test for hormonet TSH viser resultater, der er under normale, kan patienten antage eksistensen af ​​følgende problemer og sygdomme:

  • hyperthyreoidisme hos gravide kvinder;
  • thyrotoksisk adenom (også kaldet Plummer's sygdom)
  • diffus giftig struma
  • autoimmun thyroiditis med tegn på thyrotoksikose;
  • TSH-uafhængig thyrotoksikose;
  • kakeksi;
  • psykisk sygdom, lidelser.

Sådan dechifreres resultaterne af flere tests for hormonet TSH

Afvigelser i koncentrationsniveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i patientens krop fra normen i en eller anden retning indikerer direkte kun funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen. For at bestemme den nøjagtige årsag til sådanne fiaskoer ordinerer lægen i de fleste tilfælde sammen med TSH-testen patientundersøgelserne på T3, T4-niveau.

  • Primær hypothyroidisme er defineret med normal eller lav T3 og T4, øget TSH.
  • Sekundær hypothyroidisme diagnosticeres med reducerede indikatorer for T3, T4, TSH.
  • Hyperthyroidisme er defineret med øget T3, T4, lav TSH.

For en nøjagtig diagnose af hypothyroidisme eller hyperthyreoidisme kan der også kræves test for AT-TPO, AT-TG, hvis normen overstiger subakut eller autoimmun thyroiditis..

Hvor skal man få testet for TSH-hormoner

Du kan blive testet for TSH uden at vente i kø på Diana private klinik i Skt. Petersborg. Vores endokrinologer vil dechiffrere analysen og ordinere en kompetent behandling.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter

For Mere Information Om Diabetes