CRP i en blodprøve - hvad er det, hvad det viser

En blodprøve for CRP udføres for at opdage infektiøse og inflammatoriske sygdomme. Dette er en alternativ indikator for ESR, en anden betændelsesmarkør. CRP har flere fordele i forhold til ESR.

Hvad en CRP-blodprøve viser

CRP i blod er et protein, der kan binde til et protein fra streptokokbakterier. Forkortelsen CRP står for "C-reaktivt protein". Det kaldes undertiden CRP - C-reaktivt protein.

CRP produceres af leveren og tilhører gruppen af ​​akutte fase proteiner. I blodet fra en sund person påvises proteiner fra denne gruppe i små mængder. Væksten af ​​disse indikatorer er forbundet med akut vævsskade, betændelse og en infektiøs proces..

CRP viser en inflammatorisk proces inden for 5-6 timer fra dens begyndelse. Den maksimale mængde protein observeres på den anden sygdomsdag. CRP er ikke kun en indikator for sygdom. Dette protein aktiverer et system, der sigter mod at ødelægge mikroorganismer og unormale celler.

C-reaktivt protein er en vigtig bidragyder til immunsystemet. Processen med at ødelægge patogener foregår i etaper:

  • celledød opstår i fokus for skader;
  • dette forårsager en tilstrømning af leukocytter;
  • neutrofiler og monocytter producerer stoffer, der stimulerer dannelsen af ​​CRP;
  • proteinet udløser arbejdet med lymfocytter, som genkender og ødelægger fremmede agenser.

Processen tager 6-8 timer.

Når sendt til en biokemisk blodprøve

CRP bestemmes i en biokemisk blodprøve. I standardbiokemi er der ingen sådan indikator som C-reaktivt protein, det er angivet yderligere. Analysen er ordineret til mistanke om:

  • bakteriel eller viral infektion
  • tarmbetændelse
  • hjerteanfald;
  • rheumatoid arthritis;
  • ondartet tumor.

Ud over C-reaktivt protein bestemmes andre akutte fase proteiner, enzymer, ESR, leukocytter og leukoformel.

Sygdomme, der kræver bestemmelse af PSA, ledsages af følgende symptomer:

  • en stigning i temperaturen på mere end 37,5 grader;
  • hovedpine
  • utilpashed
  • hoste;
  • smerter i brystet, maven, leddene
  • årsagsløs diarré
  • hududslæt.

Hvis sådanne symptomer opstår, skal du konsultere en læge. Efter undersøgelsen bestemmer specialisten det krævede omfang af undersøgelsen.

Ved kroniske sygdomme i tarmene og leddene er ændringen i PSA et kriterium for effektiviteten af ​​behandlingen. Blod til C-reaktivt protein ordineres til patienter efter svær operation for at vurdere risikoen for bakterielle komplikationer.

Forberedelse til en blodprøve for CRP

Blod til CRP kan trækkes når som helst på dagen. Protein nedbrydes ikke i lang tid, så et reagensglas med blod kan opbevares i køleskabet i 2 dage.

Ingen særlig forberedelse til donation af blod er nødvendig. Patienten rådes til at komme på tom mave. Dagen før skal du opgive alkohol og cigaretter. Spise fede fødevarer er begrænset.

Ud over blodserum findes PSA i led og cerebrospinalvæske. Disse tests udføres normalt under stationære forhold..

Dechiffrere resultater af CRP-blodprøver

CRP-satsen er ikke den samme hos voksne og børn.

PatientkategoriNorm
Nyfødt4 mg / l og mindre
Voksne10 mg / l og mindre
Gravid20 mg / l og mindre

En høj CRP i en blodprøve indikerer:

  • betændelse;
  • infektion;
  • ondartet tumor.

Kroniske inflammatoriske tilstande ledsages ikke af en stigning i PSA. Hvis det stiger, indikerer dette en forværring af sygdommen..

En lav score har ingen klinisk betydning. Selvom CRP er negativ, betyder det ikke, at en person har en sygdom. Imidlertid indikerer en lav CRP i nærværelse af tegn på infektion eller inflammation indirekte leverpatologi. Kun en læge kan dechiffrere analysen. Det er umuligt at stille en diagnose baseret på en indikator. Evaluer alle blodparametre, undersøgelsesdata.

Kombination af CRP med ESR-ændring

Erytrocytsedimenteringshastigheden er en af ​​de ældste laboratoriediagnosticeringsmetoder. Røde blodlegemer fra raske mennesker lægger sig langsommere på bunden af ​​røret end røde blodlegemer fra gravide eller personer med sygdomme. Acceleration af ESR indikerer muligheden for en patologisk proces i kroppen.

Testen er uspecifik og indikerer ingen specifik sygdom. ESR øges med betændelse, infektioner, ondartede processer. Nogle gange forbliver denne indikator normal på baggrund af sygdommen. Det sker også omvendt - ESR øges hos en sund person.

CRP stiger under de samme betingelser - betændelse, infektion, ondartet proces. Derfor øges begge disse indikatorer normalt på samme tid. Fordele ved at bestemme CRP:

  • C-reaktivt protein stiger tidligere end ESR - dette giver dig mulighed for hurtigt at identificere den patologiske proces;
  • PSA er en mere følsom test, der viser endda mindre betændelse;
  • niveauet af CRP påvirkes ikke af tilstanden af ​​røde blodlegemer, og ESR i anæmi kan fejlagtigt indikere betændelse.

Der er flere undtagelser, hvor det reaktive protein i blodet ikke vokser. I dette tilfælde øges kun ESR. Disse sygdomme er systemisk lupus erythematosus, colitis ulcerosa. Ved diagnosen af ​​disse sygdomme er kombinationen af ​​høj ESR og normal CRP vigtig..

Med reumatoid arthritis

CRP i systemiske sygdomme øges på grund af den inflammatoriske proces. I reumatoid arthritis er der mere protein i ledvæsken end i blodet. Jo højere værdi, jo mere alvorlig er gigt. PSA bruges til at vurdere risikoen for handicap.

I systemisk lupus erythematosus fører autoimmun inflammation til et fald i proteinproduktion. Derfor er CRP i lupus lav.

Til inflammatorisk tarmsygdom

CRP er en ultrafølsom indikator for betændelse. Et niveau på mere end 200 mg / l betyder akut betændelse eller forværring af en kronisk. Det er vigtigt i diagnosen Crohns sygdom. Ændringen i proteinniveauer bruges til at bedømme effektiviteten af ​​behandlingen.

CRP i kræft

I onkologi er CRP en ikke-specifik indikator. Det gør det umuligt at bestemme nøjagtigt, hvor kræften udvikler sig. Det stiger på grund af betændelse forårsaget af væksten af ​​en ondartet tumor. For at bestemme lokaliseringen af ​​kræft skal du tage specifikke tumormarkører, lave ultralyd, beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse.

PSA bestemmes ved diagnosen tilbagevendende ovarie- og hudkræft. I tyktarmskræft er protein et prognostisk kriterium. Jo højere score, jo lavere er patientens overlevelsesrate.

CRP i infektioner

Enhver infektionssygdom forårsager en stigning i PSA. Det højeste niveau registreres med bakterielle infektioner - op til 1000 mg / l. I virusinfektioner overstiger niveauet ikke 20-30 mg / l. Denne forskel er signifikant i klinisk praksis - man kan antage arten af ​​meningitis, myocarditis.

Hos børn øges C-reaktivt protein på baggrund af parasitiske infektioner - ascariasis, giardiasis, enterobiasis. For voksne er opisthorchiasis, diphyllobothriasis karakteristiske.

CRP for traumer

Enhver skade på blødt væv ledsages af en stigning i CRP. Jo mere alvorlig skaden er, jo højere er proteinindholdet. Således indikerer et niveau på mere end 500 mg / l et muligt myokardieinfarkt. Denne indikator observeres efter omfattende operationer..

Faktorer, der øger proteinniveauerne

Mængden af ​​protein påvirkes af niveauet af kolesterol og lipider. Hos raske mennesker er den gennemsnitlige koncentration af CRP i blodet 0,8 mg / l. Hos mennesker med hjerte-kar-sygdomme øges koncentrationen, selvom den forbliver inden for det normale interval. Ifølge CRP-niveauet kan man påtage sig risikoen for at udvikle aterosklerose, angina pectoris, hjerteanfald. Jo højere score, jo højere er risikoen for hjertesygdomme.

CRP stiger med brugen af ​​fede fødevarer, hormonelle svangerskabsforebyggende midler. Lægemidler fra NSAID-gruppen, steroider, statiner reducerer mængden.

Positiv CRP observeres under følgende forhold:

  • søvnløshed;
  • apnø
  • rygning
  • afhængighed;
  • mangel på vitamin A og D;
  • kronisk stress
  • indkvartering i et bjergrigt område
  • fedme
  • klimaks.

Samtidig forbliver indikatoren inden for det normale interval, men når den øvre grænse.

Øget CRP under tilstande ledsaget af vævsskader - forbrændinger, traumer, operation.

CRP under graviditet

Hos en gravid kvinde er CRP-hastigheden i den biokemiske blodprøve op til 20 mg / l. En stigning i værdien indikerer en inflammatorisk sygdom eller infektion. Yderligere diagnostik udføres i samme volumen som for andre mennesker.

Behandlingsstrategien for forhøjet C-reaktivt protein afhænger af den underliggende sygdom. Det giver ingen mening at behandle testene, før der er stillet en diagnose. Behandlingen udføres af følgende specialister:

  • terapeut;
  • specialist i infektionssygdomme;
  • reumatolog;
  • kardiolog
  • kirurg.

Afhængigt af sygdommen ordineres antibiotika, antivirale og antiinflammatoriske lægemidler. C-reaktivt protein indikerer en akut infektiøs eller inflammatorisk proces i kroppen. Dette er en mere pålidelig og specifik test sammenlignet med ESR. Det bestemmes i biologiske væsker - blod, cerebrospinal og ledvæske. Den kvantitative værdi antyder sygdommens natur. Ved hjælp af PSA skelnes der mellem ikke-infektiøse betændelser, bakterielle og virale infektioner. Hos en sund person skal CRP-niveauet være mindre end 10 mg / L. Et negativt resultat indikerer ikke patologi.

CRP-blodprøve - afkodning og norm

En CRP (C-reaktivt protein) biokemisk blodprøve er den hurtigste og sikreste måde at bekræfte eller benægte en inflammatorisk proces i kroppen. CRP er et hurtigfaseprotein produceret i leveren, der stimulerer kroppens immunrespons på den inflammatoriske proces. Serum C-reaktive proteinniveauer afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Koncentrationen af ​​CRP stiger mange gange og hurtigt i den inflammatoriske proces, bakterielle og parasitære infektioner, neoplasmer, traumer, vævsnekrose (myokardieinfarkt). 4-6 timer efter vævsskade begynder proteinsyntese i leveren at stige. Og efter 12-24 timer øges niveauet af C-reaktivt protein i blodet mange gange.

Hvad analysen viser

Med rettidig og effektiv behandling viser en CRP-blodprøve et fald i proteinkoncentrationen inden for få dage. Indikatoren normaliseres 7-14 dage efter starten af ​​medicin. Hvis sygdommen er gået fra et akut stadium til et kronisk, vil værdien af ​​C-reaktivt protein i blodserumet gradvist blive lig med nul. Men med en forværring af sygdommen vil den stige igen.

Biokemisk analyse af CRP-blod gør det muligt at skelne mellem en virusinfektion og en bakteriel. Da med sygdommens virale natur øges proteinniveauet ikke meget. Men med en bakteriel infektion, selvom den lige er begyndt at udvikle sig, øges koncentrationen af ​​C-reaktivt protein eksponentielt.

I en sund person er CRP normalt negativ.

Når CRP sendes til en biokemisk blodprøve

Lægen leder patienten til en nabiokemisk CRP-blodprøve i følgende tilfælde:

  1. Forebyggende undersøgelse af ældre patienter.
  2. Bestemmelse af sandsynligheden for kardiovaskulære komplikationer hos patienter med diabetes, åreforkalkning, der er i hæmodialyse.
  3. Undersøgelse af patienter med essentiel hypertension, iskæmisk hjertesygdom for at forhindre mulige komplikationer: pludselig hjertedød, slagtilfælde, hjerteinfarkt.
  4. Identifikation af komplikationer efter koronar bypass-podning.
  5. Vurdering af risikoen for restenose, re-myokardieinfarkt, død efter angioplastik hos patienter med akut koronarsyndrom eller anstrengelsesangina.
  6. Overvågning af effektiviteten af ​​forebyggelse og behandling af kardiovaskulære komplikationer ved hjælp af statiner og acetylsalicylsyre (aspirin) hos patienter med hjerteproblemer.
  7. Kollagenose (for at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen og reaktiviteten af ​​processen).
  8. Overvågning af effektiviteten af ​​antibiotikabehandling for en bakteriel infektion (fx meningitis, neonatal sepsis).
  9. Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kroniske sygdomme (amyloidose).
  10. Svulster.
  11. Akutte infektionssygdomme.

Sådan forbereder du dig til analyse

Til en biokemisk blodprøve af CRP doneres venøst ​​blod. Inden blodprøveudtagningen skal du overholde enkle regler:

  • Brug ikke alkohol, fede og stegte fødevarer.
  • Prøv at undgå fysisk og følelsesmæssig stress.
  • Sidste måltid 12 timer før analyse.
  • Du kan ikke drikke juice, te og kaffe før undersøgelsen. Du kan kun slukke din tørst med stille vand..
  • Ryg ikke 30 minutter før du donerer blod.

Afkodningsanalyse

Lægen skal dechiffrere CRP-blodprøven. Kun en specialist vil være i stand til korrekt at vurdere, hvor meget niveauet af C-reaktivt protein er steget, sammenligne dette med symptomer og ordinere passende behandling.

Selv om den normale biokemiske blodprøve for CRP er negativ, accepteres positive positive værdier fra 0 til 5 mg / L. Overvej indikatorerne for CRP og tilstand, de er vist i tabellen.

CRP-indikatorAfkodning
3 mg / lhøj sandsynlighed for hjerte-kar-sygdomme hos næsten raske mennesker samt høj sandsynlighed for komplikationer hos patienter
CRP> 10 mg / Lder udføres en gentagen blodprøve; yderligere diagnostisk undersøgelse udføres for at identificere årsagen til sygdommen
CRP-rate hos mænd, kvinder, børn og nyfødte
En gruppe menneskernorm
børn under 12 år0-5 mg / l
unge i alderen 12-20 år0-5 mg / l
Mænd0-5 mg / l
Kvinder0-5 mg / l
nyfødte0-1,6 mg / l

C-reaktivt protein under graviditet

Forhøjede CRP-niveauer er ikke farlige for en gravid kvinde, hvis andre tests er normale. Ellers er det nødvendigt at se efter årsagen til den inflammatoriske proces. Ved toksikose kan aflæsningerne stige til 115 mg / l. Med en stigning til 8 mg / l fra 5 til 19 uger er der risiko for abort. Virusinfektioner (hvis indikatoren er op til 19 mg / L), kan bakterieinfektioner (hvis indikatoren er over 180 mg / L) forårsage en stigning i CRP.

Årsager til afvigelser

  • Akutte bakterielle (neonatale sepsis) og virale (tuberkulose) infektioner.
  • Meningitis.
  • Postoperative komplikationer.
  • Neutropeni.
  • Sygdomme i mave-tarmkanalen.
  • Vævsskade (traume, forbrændinger, operation, akut hjerteinfarkt).
  • Ondartede svulster og metastaser. (en stigning i niveauet af CRP observeres i kræft i lunger, prostata, mave, æggestokke og andre lokaliseringer af tumorer)
  • Arteriel hypertension.
  • Diabetes.
  • Overvægtig.
  • Hormonel ubalance (høje niveauer af progesteron eller østrogen).
  • Systemiske reumatiske sygdomme.
  • Aterogen dyslipidæmi (nedsat kolesterolniveau, øgede triglyceridkoncentrationer).
  • Kronisk inflammatorisk proces forbundet med en øget sandsynlighed for hjerte-kar-sygdomme og forekomsten af ​​deres komplikationer.
  • Forværring af kroniske inflammatoriske (immunopatologiske og infektiøse) sygdomme.
  • Transplantationsafvisningsreaktion.
  • Myokardieinfarkt (et forhøjet CRP-niveau bestemmes på sygdommens 2. dag, ved begyndelsen af ​​3. uge vender den C-reaktive proteinværdi tilbage til normal).
  • Sekundær amyloidose.

Hvad kan påvirke resultatet af analysen

Graviditet, indtagelse af orale svangerskabsforebyggende midler, anstrengende træning, hormonbehandling, rygning kan medføre øget CRP-blodtal.

Brug af betablokkere, statinlægemidler, kortikosteroider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen, aspirin) kan reducere serum CRP.

Hvis det er nødvendigt at fastlægge basisværdien af ​​C-reaktivt protein, skal der tages en CRP-blodprøve 2 uger efter forsvinden af ​​symptomer på akut eller forværring af en kronisk sygdom.

C-reaktivt protein (protein) (CRP (CRP)) i reumatoid arthritis

C-reaktivt protein (protein) (CRP (CRP)) er et proteinstof, der har evnen til at udfældes med C-polysaccharidet af pneumokokker. Normalt er dette protein fraværende, men det vises hurtigt i blodet i nærvær af en akut inflammatorisk eller destruktiv proces i kroppen (i den akutte infektionsfase, i akut gigt og infektiøs arthritis, lungebetændelse, aktiv tuberkulose, myokardieinfarkt og andre sygdomme). På samme tid afspejler kvantitative ændringer i niveauet af CRP klart dynamikken i processen, hvilket resulterer i, at bestemmelsen af ​​CRP i reumatoid arthritis har en prognostisk værdi..

Undersøgelsen af ​​CRP i reumatoid arthritis viste, at den normalt findes i blodet hos patienter med en udpræget aktivitet af den patologiske proces, og dens titer svarer til aktiviteten af ​​infektionartritis (sværhedsgraden af ​​ekssudative fænomener, erytrocytsedimenteringshastighed, temperaturreaktion) såvel som titlen på Vaaler-reaktionen. Rose. Når den inflammatoriske proces aftager, forsvinder PSA i reumatoid arthritis hurtigt fra patienternes blod og er således kun en indikator for den "akutte fase". Ifølge vores data vises PSA i perioden med forværring af infektionsartitis i blodet hos 77% af patienterne..

Analyserer blod

Vores læsere har brugt Aterol med succes til at sænke kolesterolet. Da vi så en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det din opmærksomhed..
Læs mere her...

Reumatiske test - en biokemisk undersøgelse, der ikke involverer en analyse, men et helt sæt laboratorietests, der bruges til at diagnosticere autoimmune tilstande i kroppen.

Når en patient sendes til "reumatiske tests", udarbejder lægen som regel en liste over indikatorer, der er af interesse for ham (som afhænger af, hvilken patologi lægen har mistanke om). Det kan være C-reaktivt protein (CRP, CRP, CRP), reumatoid faktor (RF), antistreptolysin-O (ASL-O, ASO), total protein, proteinfraktioner, kreatinin osv. Desuden er definitionen af ​​"positive reumatiske tests" eller “Negative resultater” gælder kun for CRP, RF og ASL-O (kvalitativ analyse). Som for andre biokemiske indikatorer (total protein, proteinfraktioner, urinstof, kreatinin) skal deres indhold udtrykkes numerisk.

Normalt ordineres reumatiske tests efter en bakteriel eller viral infektion, hvis der er mistanke om, at det kan udløse en autoimmun proces eller i tilfælde af tegn på en kronisk inflammatorisk reaktion af andre årsager. Så årsagen til at tage en blodprøve og udføre reumatiske tests kan overvejes:

  • Immun-inflammatorisk nyresygdom (glomerulonephritis);
  • Hyppig ondt i halsen (diagnose: kronisk tonsillitis);
  • Onkologisk patologi af forskellige lokaliseringer;
  • Autoimmune sygdomme (SLE - systemisk lupus erythematosus, RA - reumatoid arthritis).

I sådanne tilfælde viser en blodprøve (reumatisk test), hvor langt den autoimmune proces er gået, hvilke ændringer i kroppen den forårsagede, hvordan kroppen reagerede (eller reagerer) på de trufne terapeutiske foranstaltninger. Som svar på de stillede spørgsmål hjælper denne laboratorieundersøgelse lægen med korrekt at vurdere sygdommens progression og patientens tilstand og gør det også muligt at forudsige sygdommens udfald og effektiviteten af ​​den ordinerede behandling..

Som nævnt ovenfor kan reumatiske tests omfatte forskellige laboratorieparametre:

  • C-reaktivt protein (CRP, CRP, CRP);
  • Reumatoid faktor (RF);
  • Antistreptolysin O (ASL-O, ASO);
  • Antistoffer mod cyklisk citrullinpeptid (A-CCP, A-CCP, anti-CCP);
  • Totalt protein med dets opdeling i fraktioner (α, β, γ);
  • Urinsyre (urinsyre), kreatinin, urinstof, kreatin;
  • Cirkulerende immunkomplekser (CIC);
  • I andre tilfælde kan sialinsyrer (sialoglycoproteiner), som indtager en marginal position i kulhydrat-proteinkomplekser og har en tendens til at stige i tilfælde af kompenserende inflammatoriske reaktioner såvel som seromukoider (brøkdel af kulhydrat-proteinkomplekser, der inkluderer proteiner), føjes til listen over reumatiske tests. akut fase), markant afviger fra normen i enhver inflammatorisk proces.

Visse biokemiske indikatorer er ikke altid til stede på listen over laboratorieundersøgelser kaldet "reumatiske tests". F.eks. Er totale protein- og proteinfraktioner interessante, hvis en patient mistænkes (eller diagnosticeres med) hæmatologiske sygdomme, herunder ondartet, myelom, autoimmune processer, alvorlig leverskade. En urinsyre test udføres, når symptomer på gigt er til stede. Og kreatin, kreatinin og urinstof vil bekræfte mistanke om udviklingen af ​​nyrepatologi (eller omvendt udelukke nyresygdom).

Bestemmelsen af ​​cirkulerende immunkomplekser (CIC) udføres ikke altid - indikatorer for dannelsen af ​​inflammatoriske reaktioner og aktiviteten af ​​autoimmune processer, der forekommer i kroppen (gigt, kollagenose, glomerulonephritis, konsekvenserne af virale og bakterielle infektioner). Dette skyldes nogle vanskeligheder: identifikationen af ​​CEC hører ikke til traditionelle biokemiske studier, analyse af denne art er inden for immunologiske laboratoriers kompetence, der er forsynet med testsæt til produktion af sådanne analyser og er involveret i sådanne aktiviteter på daglig basis. Selvfølgelig har kliniske diagnostiske laboratorier i tværfaglige klinikker i store byer denne fordel..

Det giver ingen mening at give en detaljeret beskrivelse af alle de biokemiske parametre, der udgør den reumatiske test (de er angivet ovenfor), hvis deres betydning, afkodning og funktioner allerede på vores hjemmeside er præsenteret for læsernes opmærksomhed i de relevante afsnit. I mellemtiden er det umuligt endnu en gang kort at nævne de tre faktorer, der anerkendes som de vigtigste - SRB, RF, ASL-O. Sandt nok begyndte for nylig individuelle laboratorier til diagnose af reumatoid arthritis at bruge den fjerde indikator - antistoffer mod cyklisk citrullinpeptid (A-CCP), hvis hovedfordele læseren også kan lære i denne artikel. Med alt dette skal det bemærkes, at hver af testene, selvom de er gode på sin egen måde, muligvis ikke giver et komplet billede af, hvad der sker, så læger ordinerer dem ikke separat (kun CRP eller kun ASLO...). Som regel går de (med afkodningen af ​​hver) sammen under samme navn - reumatiske tests, da de sammen ikke kun hjælper med at etablere en diagnose af reumatoid arthritis, men også tillader at differentiere det (RA) fra en anden, lignende i klinikken, patologi.

Afkodningen af ​​disse tests er enkel, men for hver position er den separat, for eksempel: RF (SRB, ASO) - negativ. I tilfælde af en positiv reaktion er der brug for et mærke på udførelsen af ​​en semikvantitativ, kvantitativ analyse eller titrering med resultatet af undersøgelsen eller på behovet for at involvere yderligere metoder, hvis laboratoriet af en eller anden grund ikke kan levere dem. Hvis der er en indikation af det kvantitative indhold af indikatoren, for ikke at blive forvirret i de normer, der kan variere i forskellige laboratorier, bør du finde ud af de referenceværdier, der er vedtaget i CDL, der udførte analysen.

Afkodning af andre biokemiske parametre, der kan være inkluderet i en undersøgelse kaldet "reumatiske tests", er givet i de tilsvarende emner, der er offentliggjort på andre sider på siden..

C-reaktivt protein er et akut fase-protein i en biokemisk blodprøve, der manifesteres ved en stigning i fraktionen af ​​gammaglobuliner, som det tilhører. Normen i blodet er op til 5 mg / l. En stigning i CRP fremkalder først og fremmest en akut inflammatorisk proces (i sådanne tilfælde kan denne indikator øge dens værdier med 100 eller flere gange).

Metoden til bestemmelse af CRP (latexagglutination) adskiller sig ikke i kompleksitet og giver dig mulighed for at få et svar i den nærmeste fremtid. Hvis de kvalitative latex-testresultater er negative, kan det konkluderes, at C-reaktivt protein er okay. Hvis der under analysen bemærkes en positiv reumatisk test, indeholder testsættet reagenser, der sikrer yderligere forskning (semikvantitativ analyse).

CRP til diagnose af akut inflammation er af særlig værdi, fordi dette protein reagerer næsten øjeblikkeligt og stiger tidligere end andre indikatorer (ESR, leukocytter). Forresten kommer han tilbage til det normale tidligere end andre: processen er beroliget - resultaterne er negative.

Allerede ved navnet er det klart, at reumatoid faktor er direkte relateret til reumatiske tests og en vis patologi - reumatoid arthritis (RA). Faktisk er reumatoid faktor (RF) den vigtigste analyse, der opdager denne sygdom. Derudover er denne laboratorieindikator ikke blottet for evnen til at "bemærke" andre patologiske tilstande: akut inflammatorisk proces med lokalisering, systemiske sygdomme. RF-normen i de fleste laboratorier registreres som et "negativt resultat" eller ikke mere end 14 IE / ml.

RF selv er en samling af antistoffer (M, A, E, G), hvor den største del er optaget af klasse M immunoglobuliner (IgM). Immunoglobuliner M, når de udsættes for et infektiøst middel, begynder at ændre deres sædvanlige egenskaber og påtage sig rollen som autoantigener og dermed "vildlede" deres egne immunglobuliner af klasse G. Metamorfoser, der forekommer med IgM under visse betingelser, dannede grundlaget for denne undersøgelse.

RF, som CRP, kan bestemmes ved hjælp af en latex-test. Dette er en kvalitativ test, der ofte giver falske positive, og derfor er mere egnet til screening end til endelig diagnose. Normen for en kvalitativ analyse i RF er et negativt resultat. Det skal dog huskes, at der er en seronegativ form for sygdommen (RA), når resultaterne er negative, og symptomerne ikke giver nogen tvivl om udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion af denne art..

Med en positiv reumatisk test (hvilket betyder RF), eller hvis du har mistanke om en seronegativ form for sygdommen, skal du henvende dig til andre laboratorietests, for eksempel ELISA (enzymbundet immunosorbentanalyse), som giver dig mulighed for ikke kun at bestemme det kvantitative indhold af immunoglobuliner M i plasmaet, men også finde andre antistoffer til stede i reumatoid faktor.

Antisteptolysiner-O er antistoffer (AT) rettet mod streptolysin (det såkaldte beta-hæmolytiske streptococcus-antigen). Normen for voksne er op til 200 U / l; til børn under 14 år - op til 150 U / l.

I betragtning af den specielle "skadelighed" af hæmolytisk streptokokker (sekundære infektioner, alle slags komplikationer) betragtes en test, der bestemmer dens tilstedeværelse i kroppen, som en meget signifikant laboratorieindikator. Det bruges ikke kun til at diagnosticere patologiske tilstande forårsaget af Streptococcus pyogenes, men også til at overvåge udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, dens prognose og effektiviteten af ​​behandlingen. I mellemtiden skal det bemærkes, at en enkelt undersøgelse muligvis ikke giver tilstrækkelig information, det vil sige, at negative resultater efter første gang ikke er i stand til at berolige hverken lægen eller patienten (hos 15% af reumatiske patienter kan en stigning i AT-titere registreres en gang eller slet ikke).

For at bestemme antistreptolysin-O og dens titere (sættet indeholder et separat titreringssæt) er der også en latex-test - undersøgelsen er hurtig og ikke besværlig, men nogle læger foretrækker at foretage en blodprøve ved den turbidimetriske metode, de har mere tillid til den. Men denne metode (turbidimetrisk) har allerede brug for mere sofistikeret udstyr..

Testen til påvisning af anti-CCP kom ind i laboratoriepraksis, kan man sige for nylig, fordi selve antistofferne først blev beskrevet i 1998. Imidlertid har den høje følsomhed og specificitet for RA gjort det muligt for den nye undersøgelse hurtigt at blive den bedste markør for reumatoid arthritis. Antistoffer mod cyklisk citrullinpeptid har påtaget sig en nøglerolle i udviklingen af ​​denne patologiske tilstand. Derudover har definitionen af ​​anti-CCP vist sig godt i spørgsmål om differentieret diagnose, forudsigelse af procesforløbet og udviklingen af ​​en terapeutisk strategi..

A-CCP-undersøgelse udføres ved hjælp af en avanceret immunokemisk metode med detektion af elektrokemiluminescens (ECLIA). Desværre kan ikke alle laboratorier være stolte af introduktionen af ​​ny teknologi. Analysen kræver deltagelse af dyrt udstyr og specielle testsystemer købt i udlandet, hvilket er uden for andre medicinske institutioners muligheder..

Anti-CCP-norm - "negativt resultat", op til 20 U / l.

Trin 2: Efter betaling skal du stille dit spørgsmål i nedenstående formular ↓ Trin 3: Du kan desuden takke specialisten med endnu en betaling for et vilkårligt beløb ↑

I mange år kæmper det uden held med HYPERTENSION?

Institutleder: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at kurere hypertension ved at tage hver dag.

C-reaktivt protein (CRP, C-reaktivt protein - CRP) er en ret gammel laboratorietest, der ligesom ESR viser, at en akut inflammatorisk proces foregår i kroppen. CRP kan ikke påvises ved konventionelle metoder; i en biokemisk blodprøve manifesteres en stigning i koncentrationen af ​​en stigning i α-globuliner, som sammen med andre proteiner i den akutte fase repræsenterer.

Hovedårsagen til udseendet og stigningen i koncentrationen af ​​C-reaktivt protein er akutte inflammatoriske sygdomme, som giver en multipel (op til 100 gange) stigning i dette akutte fase protein inden for 6-12 timer fra begyndelsen af ​​processen.

Til behandling af hypertension har vores læsere med succes brugt ReCardio. Da vi så en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det din opmærksomhed..
Læs mere her...

Ud over CRP's høje følsomhed over for forskellige begivenheder i kroppen, ændringer til det bedre eller til det værre, reagerer det godt på terapeutiske tiltag, derfor kan det bruges til at kontrollere forløbet og behandlingen af ​​forskellige patologiske tilstande ledsaget af en stigning i denne indikator. Alt dette forklarer den høje interesse hos klinikere, der kaldte dette akutte fase-protein en "gylden markør" og udpegede det som en central komponent i den akutte fase af den inflammatoriske proces. Samtidig var påvisningen af ​​CRP i patientens blod i slutningen af ​​forrige århundrede forbundet med visse vanskeligheder..

Påvisningen af ​​C-reaktivt protein næsten indtil slutningen af ​​sidste århundrede var problematisk på grund af det faktum, at CRP ikke reagerede på traditionelle laboratorietests, som udgjorde en biokemisk blodprøve. Den semikvantitative metode til ringudfældning i kapillærer ved anvendelse af antiserum var temmelig kvalitativ, da den blev udtrykt i "plus" afhængigt af mængden (i millimeter) af de udfældede flager (udfældninger). Den største ulempe ved analysen var tiden brugt på at opnå resultaterne - svaret var kun klar på en dag og kunne have følgende værdier:

  • Intet sediment - negativt resultat;
  • 1 mm sediment - + (svagt positiv reaktion);
  • 2 mm - ++ (positiv reaktion);
  • 3mm - +++ (stærkt positiv);
  • 4 mm - ++++ (stærkt positiv reaktion).

Selvfølgelig var det ekstremt ubelejligt at vente på en så vigtig analyse i 24 timer, fordi meget kunne ændre sig i patientens tilstand på en dag og ofte ikke til det bedre, så lægerne måtte ofte primært stole på ESR. Erytrocytsedimenteringshastigheden, som også er en uspecifik indikator for inflammation, blev i modsætning til CRP bestemt på en time.

I øjeblikket vurderes det beskrevne laboratoriekriterium højere end både ESR og leukocytter - indikatorer for en generel blodprøve. C-reaktivt protein, som dukker op før stigningen i ESR, forsvinder, så snart processen forsvinder, eller behandlingen har en effekt (efter 1 - 1,5 uger), mens erytrocytsedimenteringshastigheden vil være højere end normale værdier, selv op til en måned.

C-reaktivt protein er et meget vigtigt diagnostisk kriterium, så udviklingen af ​​nye metoder til dets bestemmelse er aldrig forsvundet i baggrunden, og i øjeblikket er tests til påvisning af CRP ikke længere et problem..

C-reaktivt protein, som ikke er inkluderet i den biokemiske blodprøve, kan let bestemmes med latex-testkits, der er baseret på latexagglutination (kvalitativ og semikvantitativ analyse). Takket være denne teknik går der ikke engang en halv time, før svaret, som er så vigtigt for lægen, vil være klar. En sådan hurtig undersøgelse har vist sig godt som den allerførste fase af diagnostisk søgning efter akutte tilstande, teknikken korrelerer godt med turbidimetriske og nefelometriske metoder, derfor er den ikke kun egnet til screening, men også til den endelige beslutning om diagnose og valg af behandlingstaktik..

Koncentrationen af ​​denne laboratorieindikator genkendes ved hjælp af meget følsom latexforstærket turbidimetri, enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) og radioimmunologiske metoder.

Det skal bemærkes, at det beskrevne kriterium ofte bruges til at diagnosticere patologiske tilstande i det kardiovaskulære system, hvor CRP hjælper med at identificere mulige risici for komplikationer, til at overvåge procesforløbet og effektiviteten af ​​de trufne foranstaltninger. Det er kendt, at CRP i sig selv er involveret i dannelsen af ​​åreforkalkning selv med relativt lave værdier af indikatoren (vi vender tilbage til spørgsmålet om, hvordan dette sker senere). For at løse sådanne problemer tilfredsstiller traditionelle metoder til laboratoriediagnosticering af kardiologer ikke, derfor bruges hsCRP-måling med høj præcision i disse tilfælde i kombination med lipidspektret..

Derudover anvendes denne analyse til at beregne risikoen for at udvikle kardiovaskulær patologi ved diabetes mellitus, sygdomme i udskillelsessystemet og et ugunstigt graviditetsforløb..

I blodet fra en sund person er niveauet af CRP meget lavt, eller dette protein er helt fraværende (i et laboratorieundersøgelse, men dette betyder ikke, at det overhovedet ikke er fraværende - testen fanger simpelthen ikke små mængder).

Følgende værdigrænser tages som normen, og de afhænger ikke af alder og køn: hos børn, mænd og kvinder er det en - op til 5 mg / l, med undtagelse af kun nyfødte børn - de har lov til at have op til 15 mg / l af dette akutte fase protein (som det fremgår af referencelitteraturen). Situationen ændres imidlertid, når der er mistanke om sepsis: neonatologer begynder presserende foranstaltninger (antibiotikabehandling), når barnets CRP stiger til 12 mg / L, mens læger bemærker, at en bakteriel infektion i de første livsdage muligvis ikke giver en kraftig stigning i dette protein.

En laboratorieundersøgelse ordineres, der afslører C-reaktive proteiner, i tilfælde af mange patologiske tilstande ledsaget af betændelse, hvis årsag var infektion eller ødelæggelse af den normale struktur (ødelæggelse) af væv:

  • Akut periode med forskellige inflammatoriske processer;
  • Aktivering af kroniske inflammatoriske sygdomme;
  • Virus- og bakterieinfektioner;
  • Allergiske reaktioner i kroppen
  • Aktiv fase af gigt;
  • Myokardieinfarkt.

For bedre at repræsentere den diagnostiske værdi af denne analyse er det nødvendigt at forstå, hvad proteinerne i den akutte fase er, at lære om årsagerne til deres udseende i patientens blod, at overveje mere detaljeret mekanismen til immunologiske reaktioner i den akutte inflammatoriske proces. Hvilket er hvad vi vil forsøge at gøre i det næste afsnit..

CRP, der deltager i akutte immunologiske processer, fremmer fagocytose i første fase af kroppens respons (cellulær immunitet) og er en af ​​nøglekomponenterne i anden fase af immunresponset - humoral immunitet. Det fungerer sådan her:

  1. Ødelæggelsen af ​​cellemembraner af et patogen eller anden faktor fører til ødelæggelsen af ​​selve cellerne, hvilket ikke går ubemærket hen for kroppen. Signaler sendt fra patogenet eller fra leukocytter placeret i nærheden af ​​"ulykkesstedet" tiltrækker fagocytiske elementer til det berørte område, der er i stand til at absorbere og fordøje partikler, der er fremmede for kroppen (bakterier og resterne af døde celler).
  2. Det lokale svar på fjernelse af døde celler udløser et inflammatorisk respons. Neutrofiler med den højeste fagocytiske evne skynder sig til scenen fra det perifere blod. Lidt senere ankommer monocytter (makrofager) der for at hjælpe med dannelsen af ​​mediatorer, der stimulerer produktionen af ​​akutte fase proteiner (CRP), hvis det er nødvendigt, og udfører funktionen af ​​en slags "viskere", når det er nødvendigt at "rydde op" i fokus for inflammation (makrofager er i stand til at absorbere partikler overgår sig selv i størrelse).
  3. For at udføre processerne for absorption og fordøjelse af fremmede faktorer i fokus for betændelse stimuleres produktionen af ​​dets egne proteiner (C-reaktivt protein og andre akutte fase proteiner), der kan modstå en usynlig fjende, hvilket forbedrer den fagocytiske aktivitet af leukocytceller ved dets udseende og tiltrækker nye komponenter af immunitet for at bekæmpe infektion... Rollen som inducere af denne stimulering antages af stoffer (mediatorer), der er syntetiseret af makrofager, som er “klar til kamp” i fokus og når frem til betændelseszonen. Derudover er andre regulatorer af syntesen af ​​akutte fase proteiner (cytokiner, glukokortikoider, anafilotoksiner, mediatorer dannet af aktiverede lymfocytter) involveret i dannelsen af ​​CRP. CRP produceres primært af leverceller (hepatocytter).
  4. Makrofager, efter at have afsluttet hovedopgaverne i området med betændelse, efterladt, gribe et fremmed antigen og gå til lymfeknuderne for at præsentere det der (præsentation af antigenet) til immunkompetente celler - T-lymfocytter (hjælpere), som genkender det og giver kommandoen til B-celler om at starte antistofproduktion (humoristisk immunitet). I nærvær af C-reaktivt protein øges aktiviteten af ​​lymfocytter med cytotoksiske evner markant. CRP fra begyndelsen af ​​processen og i alle dens faser og selv deltager aktivt i anerkendelsen og præsentationen af ​​antigenet, hvilket er muligt på grund af andre immunitetsfaktorer, som det er tæt forbundet med.
  5. På mindre end en halv dag (indtil ca. 12 timer) fra starten af ​​celledestruktion øges koncentrationen af ​​valle-C-reaktivt protein mange gange. Dette giver grund til at betragte det som et af de to hovedproteiner i den akutte fase (det andet er serumamyloidprotein A), som bærer de vigtigste antiinflammatoriske og beskyttende funktioner (andre akutte fase proteiner udfører hovedsageligt regulatoriske opgaver under betændelse).

Således indikerer et øget niveau af CRP begyndelsen af ​​en infektiøs proces på det tidligste stadium af dens udvikling, og brugen af ​​antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler tværtimod reducerer dens koncentration, hvilket gør det muligt at give dette laboratorieindikator en særlig diagnostisk betydning og kalder det den "gyldne markør" for klinisk laboratoriediagnostik..

C-reaktivt protein har fået tilnavnet "to-ansigt Janus" af den vittige forsker for sine kvaliteter, der gør det muligt at udføre flere funktioner. Kælenavnet viste sig at være egnet til et protein, der udfører mange opgaver i kroppen. Dens multifunktionalitet ligger i de roller, den spiller i udviklingen af ​​inflammatoriske, autoimmune, nekrotiske processer: i evnen til at binde til mange ligander, til at genkende fremmede agenser, til straks at tiltrække kroppens forsvar for at ødelægge "fjenden"..

Sandsynligvis har hver af os på et eller andet tidspunkt oplevet den akutte fase af en inflammatorisk sygdom, hvor det C-reaktive protein får det centrale sted. Selv uden at kende alle mekanismerne for CRP-dannelse, kan man uafhængigt mistanke om, at hele kroppen er involveret i processen: hjertet, blodkarrene, hovedet, det endokrine system (temperaturen stiger, kroppen "smerter", hovedet gør ondt, hjerteslaget stiger). Faktisk indikerer feberen allerede, at processen er begyndt, og ændringer i metaboliske processer i forskellige organer og hele systemer er begyndt i kroppen på grund af en stigning i koncentrationen af ​​akutte fasemarkører, aktivering af immunsystemet og et fald i permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge. Disse hændelser er ikke synlige for øjet, men bestemmes ved hjælp af laboratorieparametre (CRP, ESR).

C-reaktivt protein øges allerede i de første 6-8 timer fra sygdommens begyndelse, og dets værdier svarer til sværhedsgraden af ​​processen (jo mere alvorlig forløbet er, jo højere er CRP). Sådanne egenskaber ved CRP gør det muligt at bruge det som en indikator under starten eller forløbet af forskellige inflammatoriske og nekrotiske processer, hvilket vil være årsagerne til stigningen i indikatoren:

  1. Bakterielle og virale infektioner;
  2. Akut hjertesygdom (myokardieinfarkt);
  3. Onkologiske sygdomme (inklusive tumormetastase);
  4. Kroniske inflammatoriske processer lokaliseret i forskellige organer;
  5. Kirurgiske indgreb (krænkelse af vævsintegritet);
  6. Skader og forbrændinger
  7. Komplikationer af den postoperative periode
  8. Gynækologisk patologi;
  9. Generaliseret infektion, sepsis.

Øget CRP opstår ofte med:

  • Tuberkulose
  • Systemisk lupus erythematosus (SLE);
  • Lymfogranulomatose;
  • Akut lymfoblastisk leukæmi (ALL);
  • Jade;
  • Gigt;
  • Cushings sygdom
  • Visceral leishmaniasis.

Det skal bemærkes, at indikatorens værdier for forskellige grupper af sygdomme kan variere markant, for eksempel:

  1. Virusinfektion, tumormetastaser, reumatiske sygdomme, der kører langsomt uden udtalte symptomer, giver en moderat stigning i koncentrationen af ​​CRP - op til 30 mg / l;
  2. Forværring af kroniske inflammatoriske processer, infektioner forårsaget af bakterieflora, kirurgiske indgreb, akut myokardieinfarkt kan øge niveauet af den akutte fasemarkør med 20 eller endda 40 gange, men i de fleste tilfælde kan sådanne tilstande forventes at øge koncentrationen til 40-100 mg / l ;
  3. Alvorlige generaliserede infektioner, omfattende forbrændinger, septiske tilstande kan meget ubehageligt overraske klinikere med tal, der indikerer indholdet af C-reaktivt protein, de kan nå ublu værdier (300 mg / l og meget højere).

Og en ting mere: ikke ønsker at skræmme nogen, jeg vil gerne rejse et meget vigtigt spørgsmål vedrørende den øgede mængde CRP hos raske mennesker. En høj koncentration af C-reaktivt protein med ydre komplet velvære og fravær af tegn på i det mindste en eller anden patologi antyder udviklingen af ​​en onkologisk proces. Sådanne patienter bør gennemgå en grundig undersøgelse.!

Generelt set med hensyn til dets egenskaber og evner ligner CRP meget immunglobuliner: det "ved, hvordan man skelner mellem" ven og fjende ", at binde med komponenter i en bakteriecelle med ligander fra komplementsystemet og nukleare antigener. Men i dag er der to typer C-reaktivt protein, og hvordan de adskiller sig fra hinanden og derved tilføjer nye funktioner af C-reaktivt protein, kan vise et illustrativt eksempel:

  • Det native (pentameriske) akutte faseprotein, der blev opdaget i 1930 og består af 5 sammenkoblede cirkulære underenheder placeret på samme overflade (derfor blev det kaldt pentamerisk og tilskrevet pentraxin-familien) er CRP, som vi kender og taler om. Pentraxiner består af to områder, der er ansvarlige for visse opgaver: det ene - genkender en "fremmed", for eksempel et antigen fra en bakteriecelle, det andet - "opfordrer til hjælp" de stoffer, der har evnen til at ødelægge "fjenden", da CRP i sig selv ikke har sådanne evner;
  • "Ny" (neoCRP), repræsenteret af frie monomerer (monomer CRP, der kaldes mCRP), som har andre egenskaber, der ikke er typiske for den native variant (hurtig mobilitet, lav opløselighed, acceleration af blodpladeaggregering, stimulering af produktion og syntese af biologisk aktive stoffer). En ny form for C-reaktivt protein blev opdaget i 1983.

En detaljeret undersøgelse af det nye akutte fase-protein afslørede, at dets antigener er til stede på overfladen af ​​lymfocytter, der cirkulerer i blodet, dræberceller og plasmaceller, og det viser sig (mCRP) fra overgangen af ​​pentamerisk protein til monomert protein under den hurtige udvikling af den inflammatoriske proces. Imidlertid er det vigtigste, som forskere har lært om den monomere variant, at det "nye" C-reaktive protein bidrager til dannelsen af ​​hjerte-kar-sygdomme. Hvordan sker dette??

Kroppens reaktion på den inflammatoriske proces øger dramatisk koncentrationen af ​​CRP, hvilket er ledsaget af en forbedret overgang af den pentameriske form af C-reaktivt protein til den monomere - dette er nødvendigt til induktion af den omvendte (antiinflammatoriske) proces. Et øget niveau af mCRP fører til produktion af inflammatoriske mediatorer (cytokiner), adhæsion af neutrofiler til vaskulærvæggen, aktivering af endotelet med frigivelse af faktorer, der forårsager krampe, dannelsen af ​​mikrotrombier og nedsat blodcirkulation i mikrovaskulaturen, det vil sige dannelsen af ​​åreforkalkning af arterielle kar.

Dette bør tages i betragtning i det latente forløb af kroniske sygdomme med en let stigning i niveauet af CRP (op til 10-15 mg / l). En person fortsætter med at betragte sig sund, og processen udvikler sig langsomt, hvilket først kan føre til aterosklerose og derefter til myokardieinfarkt (den første) eller andre tromboemboliske komplikationer. Man kan forestille sig, hvor meget patienten er i fare, ved at have høje koncentrationer af C-reaktivt protein i blodprøven, overvægten af ​​lipoproteinfraktionen med lav densitet i lipidspektret og høje værdier af den aterogene koefficient (CA)?

For at forhindre triste konsekvenser bør risikopatienter ikke glemme at tage de nødvendige tests for sig selv. Desuden måles deres CRP ved hjælp af meget følsomme metoder, og LDL undersøges i lipidspektret med beregning af den aterogene koefficient.

Måske har læseren ikke modtaget svar på alle sine spørgsmål vedrørende den centrale komponent i den akutte fase - C reaktivt protein. I betragtning af at komplekse immunologiske reaktioner ved stimulering, regulering af CRP-syntese og dets interaktion med andre immunitetsfaktorer sandsynligvis ikke vil være af interesse for en person, der er langt fra disse videnskabelige og uforståelige udtryk, fokuserede artiklen på egenskaberne og den vigtige rolle, som dette akutte fase protein har i praktisk medicin..

Og vigtigheden af ​​CRP er virkelig vanskelig at overvurdere: det er uundværligt at kontrollere sygdomsforløbet og effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger såvel som at diagnosticere akutte inflammatoriske tilstande og nekrotiske processer, hvor det udviser høj specificitet. På samme tid er det ligesom andre akutte fase proteiner også kendetegnet ved ikke-specificitet (en række forskellige grunde til en stigning i CRP, multifunktionaliteten af ​​C-reaktivt protein på grund af evnen til at binde til mange ligander), hvilket ikke tillader brug af denne indikator til at differentiere forskellige tilstande og etablere en nøjagtig diagnose ( ikke for ingenting blev han kaldt "to-ansigt Janus"?). Og så viser det sig, at han deltager i dannelsen af ​​åreforkalkning...

På den anden side er mange laboratorieundersøgelser og instrumentelle diagnostiske metoder involveret i diagnostisk søgning, der hjælper CRP, og sygdommen vil blive identificeret.

Mange mennesker har hørt om arteriel hypertension - det er det, de kalder hypertension. Men der er mindre kendt om pulmonal hypertension - det hører til sjældne sygdomme, forekommer hos ca. 5 personer ud af 100 tusind. Hvordan manifesterer sygdommen sig, hvilke effektive metoder der anvendes i terapi?

  • Årsager og former for patologi
  • Hvordan manifesterer sygdommen sig
  • Graden af ​​sygdommen
  • Diagnostik
  • Konservative behandlingsmetoder
  • Hvordan man behandler voksne
  • Lungehypertension hos børn
  • Patologi under graviditet
  • Traditionelle behandlingsmetoder
  • Hvidløg
  • Urter
  • Ernæringsregler
  • Forudsigelser og konsekvenser
  • Handicap
Hvad er forskellen mellem hypertension og hypertension
  • Arteriel hypertension: hvordan man tager sartaner
  • Vi slipper hurtigt af med symptomatisk arteriel hypertension
  • Hvad er pulmonal hypertension i første grad
  • Symptomer og behandling af labil arteriel hypertension

    Pulmonal arteriel hypertension - hvad er det? Dette er navnet på sygdommen forårsaget af patologiske ændringer i lungesystemet, hvor der er en kraftig stigning i intravaskulært tryk over 35 mm Hg. St..

    Primær pulmonal hypertension er en ufuldstændig forstået form for sygdommen. Årsagen til udviklingen af ​​en idiopatisk form for patologi er genetiske lidelser i lungesystemets kar. I kroppen produceres der i små mængder stoffer, der er ansvarlige for udvidelse og indsnævring af blodkar. Primær hypertension kan være forårsaget af overdreven blodpladeaktivitet, hvilket fører til vaskulær okklusion.

    Sekundær pulmonal hypertension udvikler sig som et resultat af forskellige kroniske sygdomme - medfødt hjertesygdom, trombotiske læsioner i arterien i lungerne, Pickwicks syndrom, hjerte- og lungesygdomme, bronkialastma.

    Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension er forårsaget af en blokering af blodkar. Sygdommen er kendetegnet ved hurtig progression, akut respirationssvigt, et fald i blodtryk, hypoxi.

    Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen:

    • tager amfetamin, kokain, antidepressiva og appetitdæmpende midler
    • graviditet, hypertension, HIV, leverpatologiske ændringer;
    • onkologiske sygdomme i det hæmatopoietiske system;
    • øget tryk i kraven området;
    • hyperthyroidisme;
    • hyppige opstigninger til bjergene;
    • kompression af blodkar i lungerne af en tumor, deformeret brystben eller på grund af fedme.

    Moderat pulmonal hypertension udvikler sig langsomt, i den indledende fase har symptomerne på sygdommen ikke en udtalt manifestation. Det vigtigste kliniske tegn på sygdommen er cor pulmonale. Patologi er kendetegnet ved hypertrofiske ændringer i højre hjerte.

    Hvilke tegn skal du se hos en læge:

    Til behandling af hypertension har vores læsere med succes brugt ReCardio. Da vi så en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det din opmærksomhed..
    Læs mere her...

    1. Den vigtigste manifestation af sygdommen er åndenød, som øges selv med mindre fysisk anstrengelse..
    2. Cardiopalmus. Årsagen til takykardi er åndedrætssvigt, mangel på ilt i blodet.
    3. Smertsyndrom. Kompressiv smerte opstår bag brystbenet og i hjertets område. Ved stærk fysisk anstrengelse er besvimelse mulig.
    4. Svimmelhed, svaghed, træthed.
    5. Akkumulering af væske i bukhinden (ascites), svær hævelse og blå misfarvning af lemmerne, udbulende vener i nakken. Disse symptomer udvikler sig på baggrund af kronisk højre ventrikelsvigt - hjertemusklen i højre ventrikel kan ikke klare stress, hvilket fører til forstyrrelser i den systemiske cirkulation.
    6. En forstørret lever fører til tyngde og smerter under højre ribben.
    7. Kvalme, flatulens og opkastning skyldes akkumulering af gas i tarmene. Vægttab med en normal, nærende diæt.

    Fingrene tykner i de øvre falanger, neglene bliver som urglas. Efterhånden som patologien udvikler sig, vises sputum med en blanding af blod, som signalerer starten på lungeødem. Patienten plages af angina af angina pectoris og arytmier. På det terminale stadium af sygdommen begynder aktivt vævs død..

    Afhængigt af graden af ​​udvikling af cor pulmonale og hypoxi skelnes der 3 grader af patologi.

    Lungehypertension på 1 grad. I den forbigående form er der ingen kliniske og radiologiske manifestationer. Primære symptomer på åndedrætssvigt kan forekomme på dette stadium..

    Pulmonal hypertension 2 grader. Med et stabilt stadium af sygdommen begynder åndenød at udvikle sig og cor pulmonale former. Når du lytter, kan du høre de første manifestationer af øget tryk i lungearterien.

    På tredje trin forstørres leveren, hævelse vises, huden skifter farve, venerne i nakken begynder at svulme kraftigt op.

    Tegn på pulmonal hypertension er ofte ikke særlig specifikke, derfor er det kun baseret på klager og ekstern undersøgelse vanskeligt at fastslå den underliggende årsag til sygdommen korrekt. Kun ved hjælp af en grundig diagnose kan du se alle patologier og svigt i kroppen. Konsultation med en lungelæge og kardiolog.

    1. Tager anamnese - bestemmer fra patientens ord tidspunktet for forværring af tilstanden, hvordan sygdommen manifesterer sig, hvilket kan være forbundet med udseendet af ubehagelige symptomer.
    2. Livsstilsanalyse - tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, arvelige sygdomme, arbejdsforhold.
    3. Visuel inspektion - blå hud, ændringer i fingerenes form og neglenes tilstand. Lægen bemærker, hvis der er hævelse, ændringer i leverstørrelsen. Omhyggelig lytning med phonendoscope af lunger og hjerte er obligatorisk.
    4. EKG - med dets hjælp bestemme ændringer i størrelsen på det rigtige hjerte.
    5. En røntgen på brystet afslører en stigning i hjertestørrelse.
    6. Arteriel kateterisering (trykmåling).

    Den mest informative type diagnose er ekkokardiografi. Tegn på pulmonal hypertension ved ultralyd i hjertet vises i form af højre ventrikelhypertrofi. Indikatorer mindre end 4 mm indikerer fraværet af patologi. Hvis ventrikelens vægtykkelse overstiger 10 mm, indikerer dette udviklingen af ​​pulmonal hypertension..

    Efter en grundig diagnose skal medicinsk behandling påbegyndes med det samme. Målet med terapi er at eliminere eller rette de vigtigste manifestationer af sygdommen for at forhindre udvikling af samtidige sygdomme.

    Valgte lægemidler til pulmonal hypertension:

    1. Calciumkanalblokkere - Prazosin, Nifedipin. Disse lægemidler ordineres tidligt i sygdommen. Verapamil anbefales ikke til behandling af hypertension, da lægemidlets terapeutiske virkning er ret svag.
    2. Narkotika, der tynder blodet - Aspirin, kardiomagnet.
    3. Diuretika - Lasix, Furosemide.
    4. Digoxin er et hjerteglykosid. Vist et lægemiddel til atrieflimren for at normalisere hjerterytmen.
    5. Antikoagulantia - Warfarin, Heparin. Medicin bruges til at forhindre blodpropper.
    6. Prostaglandiner og deres analoger - Treprostinil, Epoprostenol. Medicin til at normalisere lungearterietrykket.
    7. Bosentan - bremser udviklingen af ​​pulmonal hypertension.
    8. Lægemidler, der forbedrer metaboliske processer i celler - Riboxin, Kalium Orotat.

    I flere år har forskere forsket i effektiviteten af ​​at bruge Sildenafil i den komplekse behandling af pulmonal hypertension. Sildenafil citrat er hovedkomponenten i Viagra og er designet til at eliminere erektil dysfunktion.

    Lægemidlet blev brugt på patienter i 12 uger. I kontrolgrupperne, der modtog 20-80 mg af lægemidlet, forbedredes indikatorerne markant.

    Hvis patientens hæmoglobinniveau overstiger 170 g / l, buler halsårene ud - blodudslip udføres. Oxygeninhalation giver positive resultater, som skal udføres på kurser.

    Det er muligt at reducere sygdommens progression ved hjælp af kirurgi. De bruger bypass-metoden - de skaber et kunstigt ovalt vindue mellem atrierne, på grund af hvilket høj pulmonal hypertension falder. Dette gør det muligt for patienten at leve længere, prognosen for sygdomsforløbet forbedres betydeligt.

    Organtransplantation bruges også - for at eliminere patologi er det nok at transplantere 1 lunge. Men efter 5 år begynder mange patienter at afvise.

    Denne patologi indikerer umuligheden af ​​at tilpasse blodcirkulationen i lungerne uden for livmoderen og forekommer hos 0,1-0,2% af nyfødte. Ofte diagnosticeres sygdommen hos børn, der er født med kejsersnit. Påvisning af sygdommen sker i de første 3 dage efter fødslen.

    På baggrund af hypertension begynder trykket i lungernes kar at stige kraftigt, hjertet oplever øget stress. For at undgå hjertesvigt begynder kroppen at sænke trykket i lungerne - det reducerer mængden af ​​cirkulerende blod, smider det ned i det ovale vindue i hjertet eller i en åben arteriel strøm. Sådanne handlinger fører til en stigning i venøst ​​blod, et fald i iltindholdet..

    Årsager til udvikling af patologi:

    • overført prænatal stress - hypoxi og glykæmi kan forårsage en krampe i lungearterien hos en nyfødt såvel som sklerotiske ændringer i karvæggene;
    • forsinket modning af vaskulære vægge - spasmer forekommer ofte i sådanne kar;
    • tilstedeværelsen af ​​en medfødt diafragmatisk brok - med denne sygdom forbliver lungerne og blodkarrene underudviklede og kan ikke fungere fuldt ud;
    • for tidlig lukning af den embryonale ductus arteriosus, hvilket fører til en stigning i pulmonal blodgennemstrømning;
    • medfødt misdannelse i hjertet og lungerne.

    Hypertension hos en nyfødt kan forekomme på baggrund af intrauterin infektion, sepsis. Årsagen kan være polycytæmi, en onkologisk sygdom, hvor antallet af røde blodlegemer i blodet stiger kraftigt.

    Hos en nyfødt med pulmonal hypertension er vejrtrækningen tung, åndenød begynder, ved indånding kollapser brystet indad, huden og slimhinderne bliver blå. Uden rettidig kvalificeret hjælp dør 4 ud af 5 babyer med patologier inden for de første tre dage efter fødslen.

    Årsagen til sygdommens udvikling under graviditeten kan være en hjertefejl, en genetisk disposition for hypertension.

    De første tegn på sygdommen hos gravide kvinder:

    • åndenød, selv i hvile
    • uproduktiv hoste
    • svaghed og træthed
    • hyppige luftvejssygdomme.

    I andet og tredje trimester vises smerter i hjertet og brystbenet, fugtig hvæsen i lungerne og hævelse. I mangel af den nødvendige terapi er spontan abort mulig.

    Kvinder, der har lungevaskulær patologi, rådes til at undgå graviditet. Hvis graviditeten afbrydes, er risikoen for død 7%. Hvis en kvinde ikke ønsker at afslutte graviditeten, bliver hun nødt til at bruge hele tiden, før babyen vises på hospitalet. Hospitalet vil udføre iltbehandling, forebyggelse af blodpropper.

    Dødeligheden blandt kvinder i fødsel er meget høj (op til 40%), uanset hvilken behandling der udføres under graviditeten. De fleste af dødsfaldene opstår straks under fødslen eller i den første uge efter fødslen.

    Selv traditionel medicin kan ikke helt eliminere pulmonal hypertension. Terapi vil kun være effektiv, hvis årsagen til sygdommen kan elimineres. Behandling med folkemedicin er rettet mod at reducere symptomer..

    1. Bryg 225 ml kogende vand, 5 g moden bjergaske, lad den stå i en time. Tag 110 ml tre gange om dagen. Behandlingsvarighed - 1 måned.
    2. Du kan slippe af med arytmier med frisk græskarjuice. Du skal drikke 100 ml af drikken om dagen.
    3. Også til behandling og forebyggelse skal du spise 4 enebær dagligt. Du kan også forberede en infusion fra dem. Hæld 25 g frugt i en termokande, hæld 260 ml kogende vand, lad den stå natten over. Del medicinen i 4 portioner, drik på 1 dag.
    4. Adonis hjælper med at eliminere de vigtigste manifestationer af sygdommen, lindrer lungeødem. Bryg 220 ml kogende vand 3 g råmaterialer, lad det stå i 2 timer. Tag 30 ml inden måltiderne.

    Skræl og hak 2 friske hvidløgshoved, læg blandingen i en glasbeholder, hæld 230 ml vodka. Insister 15 dage på et køligt mørkt sted. Tag tinkturen 5 gange om dagen. En enkelt dosis er 20 dråber - lægemidlet skal fortyndes i 15 ml varmt vand eller mælk. Behandlingsvarighed - 21 dage.

    For alkoholintolerance er et lægemiddel fremstillet af 3 store hvidløgshoved og 3 knuste citroner. Hæld blandingen i 1 liter kogende vand, luk beholderen, lad den stå i en dag. Tag 3 ml om dagen, 15 ml.

    Alkoholtinktur fremstilles af calendula blomsterstande. Hæld 160 ml vodka 60 g råmaterialer, lad det stå i en uge. Tag 25 dråber tre gange om dagen i 3 måneder.

    1. Slib 22 g tørrede birkeblade, hæld 420 ml kogende vand, læg det i et mørkt køligt rum i 2 timer. Tag 105 ml fire gange om dagen. Behandlingsvarighed - 15 dage.
    2. Bryg 245 ml kogende vand 6 g tudflaxurt, lad den stå i en time i en lukket beholder. Tag 35 ml 36 gange om dagen.
    3. Pulver majssilken. Tilsæt 100 ml frisk honning til 50 g pulver, tag 5 g medicin før måltider 3-5 gange om dagen.

    En diæt til pulmonal hypertension indebærer en begrænsning i kosten af ​​salt, animalsk fedt. Det er også nødvendigt at reducere mængden af ​​forbrugt væske. Grundlaget for kosten skal være plantemad, animalske produkter skal have et minimum af fedt.

    • forebyggelse af forværring af autoimmune sygdomme - rettidig vaccination mod influenza, røde hunde og andre infektionssygdomme;
    • doseret fysisk aktivitet - i de indledende stadier af sygdommen ordineres specielle fysioterapiøvelser, i sidste fase er fysiske øvelser minimeret eller fuldstændigt begrænsede;
    • beskyttelse mod graviditet - en øget belastning på hjertet med pulmonal hypertension kan være dødelig;
    • konsultationer med en psykolog for at genoprette neuropsykisk balance - patienter med hypertension har ofte depressive tilstande, selvmordstanker.

    For at forhindre sygdommens udvikling skal alle dårlige vaner udelukkes. Ved regelmæssig motion forbedres blodcirkulationen, hvilket forhindrer dannelse af blodpropper. Kosten skal være komplet og afbalanceret.

    Uden korrekt behandling er den gennemsnitlige forventede levetid for pulmonal hypertension 2,5 år. Sygdommen fra det primære stadium går over i det sekundære, tegn på sygdommen forværres, tilstanden forværres markant.

    På baggrund af utilstrækkelig iltforsyning i væv udvikles alvorlig og hyppig åndenød, som opstår selv i en rolig tilstand. Hypoxi fører til en stigning i blodets viskositet - der vises blodpropper, som kan tilstoppe karene i lungerne.

    Indikatorer for det gennemsnitlige tryk i lungearterien er en vigtig faktor i forventet levealder. Hvis indikatorerne holdes stabilt over 30 mm Hg-mærket. Kunst. og falder ikke under indflydelse af medicin - forventet levetid vil være ca. 5 år.

    Pulmonal hypertension er ofte deaktiverende. Med en sådan sygdom er mange typer og arbejdsforhold kontraindiceret - hårdt fysisk arbejde, mentalt arbejde med høj nervøs overbelastning og stærk tale belastning. Personer med en sådan diagnose er forbudt at arbejde i rum med høj luftfugtighed, stærke ændringer i temperatur og tryk..

    Ved lungehypoxi skal man ikke arbejde i farlige industrier - støv, irriterende gasser, giftstoffer og andre allergener kan forværre patienten.

    Giver pulmonal hypertension handicap? Ja, du skal gennemgå en særlig kommission for at få den. Fra dokumenterne skal du angive:

    • røntgen af ​​brystet;
    • spirografi;
    • blodsyre-baseresultater og blodgasser;
    • ekkokardiografi.

    Hvilken handicapgruppe kan tildeles for pulmonal hypertension? Med en stærkt progressiv underliggende sygdom, der forårsager en begrænsning af patientens evne og manglende evne til at tjene sig selv uafhængigt, bestemmes manglende evne til at bevæge sig ved grad I handicap.

    Hvis der observeres ustabile eller mindre forbedringer under behandlingen, har patienten begrænsninger i selvbetjening og bevægelse - en II handicapgruppe er tildelt. Nogle gange rådes patienten til at arbejde hjemme eller under specielt skabte forhold..

    Når man bestemmer III-gruppen af ​​handicap, kan en person deltage i let fysisk arbejde selv under industrielle forhold, mentalt arbejde med moderat mental og følelsesmæssig overbelastning.

    Sygdomskoden for primær pulmonal hypertension i den internationale klassifikation af sygdomme (ICD 10) - 127. Sekundær - 128,8.

    Lungehypertension er en alvorlig sygdom med høj dødelighed. Du kan undgå sygdom ved at opgive dårlige vaner og rettidig konsultation med læger, selv med en let forringelse af helbredet.

    Syfilis er en almindelig sygdom, der overføres på grund af tæt kontakt mellem en inficeret person og en sund person. Oftere overføres en sådan infektion under samleje, men tilfælde er ikke udelukket, når den kan "passere" på husholdningsjord. Der er også stor sandsynlighed for, at en gravid kvinde overfører infektionen til sin baby in utero. De mest smitsomme er de primære og sekundære perioder af sygdommen; mindst farligt - tertiær.

    Almindelige symptomer på syfilis er:

    • erosion af ovale former;
    • syfilider;
    • udvidelse af regionale lymfeknuder.

    Hvis du observerer ovenstående symptomer, bør du helt sikkert tage en blodprøve for RW. Resultatet vil hjælpe lægen med at bestemme den nøjagtige diagnose og ordinere et behandlingsregime.

    En blodprøve for Wasserman-reaktionen bør tages i følgende tilfælde:

    • efter utilsigtet samleje
    • når man planlægger undfangelse
    • hvis der findes udslæt af ukendt oprindelse på hud og slimhinder
    • som et resultat af en stigning i lymfeknuder;
    • som forberedelse til kirurgisk indgreb
    • hvis der er sekreter og sår på kønsorganerne.

    RW-analyse kan udføres på ethvert hospital, laboratorium. Det er ret almindeligt, så det bliver ikke svært at videregive det. Priserne for indsamling af blod til analyse for Wassermans reaktion varierer fra 200-500 rubler, afhængigt af byen og klinikken, hvor det er planlagt at donere blod.

    Antallet af private laboratorier og klinikker, der tilbyder tjenester til indsamling og afkodning af analyser, stiger hver dag. Du kan ikke ignorere dem. De er trods alt mere "avancerede" med hensyn til service og vedligeholdelse af befolkningen. Men det skal bemærkes, at priserne på "private handlende" vil være lidt højere. En tilføjelse til den fremragende service er ofte muligheden for at opnå testresultater via Internettet uden at bruge penge og tid på en anden tur til klinikken..

    Du skal donere blod til syfilis på tom mave. 12 timer før undersøgelsen er det forbudt at indtage te, kaffe, alkohol, juice; drik medicin, røg. Tilladt at drikke vand umiddelbart før proceduren.

    Hvis der som resultat af en blodprøve opnås et negativt resultat, er dette ikke tegn på fravær af sygdommen. Måske har patienten en primær eller tertiær periode med syfilis. Nogle gange opstår en negativ reaktion på grund af ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer. I fravær af hæmolyse vurderes resultatet af reaktionsgraden afhængigt af sygdomsstadiet (1, 2 eller 3 "+").

    Den sekundære periode giver ikke altid et positivt resultat. Typisk gives et negativt respons i de første 17 dage efter infektion; en skuffende dom høres af ca. 25% af patienterne i den sjette uges sygdom. Efter 6 uger skal 80% af konvertitterne ikke lære de bedste nyheder. Men det er værd at påpege, at ca. 5% af befolkningen får et falsk positivt resultat..

    Hvis det er nødvendigt at undersøge et stort antal patienter på samme tid, er det hensigtsmæssigt at udføre ORS - et selektivt respons på sygdommen. En sådan undersøgelse består i at påføre blod, serum eller plasma med tilsætning af kardiolipidantigen på et glasglas. Hvis en person ikke har syfilisinfektion, vil reaktionen være negativ. Efter modtagelse af en positiv prøve tildeles en grundig diagnose baseret på resultaterne, hvoraf en endelig dom afsiges.

    Som et resultat af analysen for Wasserman-reaktionen opnås et positivt eller negativt resultat. Hvis en patient har en syfilisinfektion, vises 1, 2 eller 4 kryds på analyseformularen. Deres afkodning er som følger:

    • "++++" - en positiv reaktion;
    • "++" - svagt positiv reaktion;
    • "+" - tvivlsom reaktion.

    Hvis der modtages en svagt positiv eller tvivlsom reaktion, skal undersøgelsen gentages. Du skal ikke være ked af det på forhånd over et positivt resultat. Dette er ikke altid et tegn på tilstedeværelsen af ​​en "ondsindet" infektion i kroppen. Meget ofte kan alvorlige allergier, infektioner og graviditet give et falsk positivt resultat. Hvis der som et resultat af gentagen forskning opnås et positivt resultat igen, skal du konsultere en læge og straks modtage behandling..

    Du skal være opmærksom på, at syfilis skal behandles i de indledende faser. Gravide kvinder bør testes for Wassermans reaktion under graviditeten. Hvis der er en infektion hos en gravid kvinde, vil ikke kun den forventede mor selv lide, men også hendes baby. I værste fald vil barnet senere være dødelig, oftere med alvorlige udviklingshæmninger.

    Et positivt resultat er en bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod treponema pallidum i patientens blod. Som nævnt ovenfor bliver resultatet oftere "plus" kun 6 uger efter kontakt med en inficeret person. Umiddelbart efter infektion (inden for 2-3 uger) kan analyseresultatet give en falsk dom.

    Nogle gange udstedes en positiv reaktion på grund af antisyfilitiske behandlingsforanstaltninger - dette er ikke et tegn på en akut sygdomsproces. Nogle mennesker, der er blevet inficeret med syfilis, kan "have" en mild positiv reaktion i mange år, endda døden.

    Nogle gange kan Wasserman-reaktionen være svagt positiv, selv i fravær af syfilisinfektion i kroppen. Det forekommer hos 1,5% af gravide kvinder.

    Et falsk positivt resultat kan også opnås på grund af:

    • kræft, tuberkulose;
    • påvisning af allergi
    • infektion med akutte infektioner
    • vaccinationer.

    Det er værd at bemærke, at der undertiden også kan opnås en positiv reaktion som et resultat af at spise stegte og fede fødevarer umiddelbart inden blodopsamling til analyse. Det forkerte svar opnås også under menstruationscyklussen på grund af indtagelsen af ​​en stor dosis kaffe, alkoholholdige drikkevarer.

    En biokemisk blodprøve er en af ​​de mest populære forskningsmetoder for patienter og læger. Hvis du tydeligt ved, hvad en biokemisk blodprøve fra en ven viser, er det muligt i de tidlige stadier at identificere et antal alvorlige lidelser, herunder viral hepatitis, diabetes mellitus og ondartede svulster. Tidlig påvisning af sådanne patologier gør det muligt at anvende den korrekte behandling og helbrede dem..

    Sygeplejersken opsamler blod til forskning inden for få minutter. Hver patient skal forstå, at denne procedure ikke forårsager ubehag. Svaret på spørgsmålet om, hvor blodet tages til analyse, er utvetydigt: fra en vene.

    Når man taler om, hvad en biokemisk blodprøve er, og hvad der er inkluderet i den, skal man huske på, at de opnåede resultater faktisk er en slags afspejling af kroppens generelle tilstand. Ikke desto mindre forsøger vi uafhængigt at forstå, om analysen er normal, eller om der er visse afvigelser fra den normale værdi, det er vigtigt at forstå, hvad LDL er, hvad CPK (CPK - kreatinfosfokinase) er, at forstå hvad urinstof (urinstof) er osv..

    Generel information om analysen af ​​blodbiokemi - hvad det er, og hvad du kan finde ud af ved at gøre det, får du fra denne artikel. Hvor meget det koster at gennemføre en sådan analyse, hvor mange dage det tager at få resultater, skal findes direkte i laboratoriet, hvor patienten har til hensigt at gennemføre denne undersøgelse.

    Inden du donerer blod, skal du omhyggeligt forberede dig på denne proces. For dem, der er interesseret i, hvordan analysen videregives korrekt, skal du tage højde for flere ret enkle krav:

    • doner kun blod på tom mave
    • om aftenen, på tærsklen til den kommende analyse, skal du ikke drikke stærk kaffe, te, forbruge fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer (det er bedre ikke at drikke sidstnævnte i 2-3 dage);
    • du kan ikke ryge i mindst en time før analysen;
    • dagen før testene bør du ikke praktisere nogen termiske procedurer - gå til saunaen, badet, og en person bør ikke udsættes for alvorlig fysisk anstrengelse;
    • du skal bestå laboratorieundersøgelser om morgenen inden du udfører medicinske procedurer;
    • en person, der forbereder sig på analyser, der er kommet til laboratoriet, skal roe sig lidt ned, sidde et par minutter og få vejret;
    • svaret på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at børste tænder, før du tager test, er negativt: For nøjagtigt at bestemme blodsukkeret, om morgenen inden du gennemfører undersøgelsen, skal du ignorere denne hygiejniske procedure og heller ikke drikke te og kaffe;
    • du bør ikke tage antibiotika, hormonelle lægemidler, diuretika osv. inden du tager blod;
    • to uger før undersøgelsen skal du stoppe med at tage medicin, der påvirker blodlipider, især statiner;
    • hvis du skal bestå en fuld analyse igen, skal dette gøres på samme tid, laboratoriet skal også være det samme.

    Hvis der blev udført en klinisk blodprøve, udføres dekryptering af indikatorerne af en specialist. Fortolkningen af ​​indikatorerne for en biokemisk blodprøve kan også udføres ved hjælp af en speciel tabel, der angiver de normale indikatorer for analyser hos voksne og børn. Hvis en indikator adskiller sig fra normen, er det vigtigt at være opmærksom på dette og konsultere en læge, der korrekt kan "læse" alle opnåede resultater og give sine anbefalinger. Om nødvendigt ordineres blodbiokemi: udvidet profil.

    Kreatinin44-97 μmol pr. L - hos kvinder, 62-124 - hos mændUrinstof2,5-8,3 mmol / lUrinsyre0,12-0,43 mmol / l - hos mænd, 0,24-0,54 mmol / l - hos kvinder.Total kolesterol3,3-5,8 mmol / lLDLmindre end 3 mmol pr. literHDLhøjere eller lig med 1,2 mmol pr. l - hos kvinder, 1 mmol pr. l - hos mændGlukose3,5-6,2 mmol pr. LiterSamlet bilirubin8,49-20,58 μmol / lBilirubin direkte2,2-5,1 μmol / lTriglyceridermindre end 1,7 mmol pr. literAspartataminotransferase (forkortet AST)alaninaminotransferase - normen hos kvinder og mænd - op til 42 U / lAlaninaminotransferase (ALT forkortet)op til 38 U / lGamma Glutamyl Transferase (forkortet GGT)normale GGT-værdier - op til 33,5 U / L - hos mænd, op til 48,6 U / L - hos kvinder.Kreatinkinase (forkortet CC)op til 180 U / lAlkalisk fosfatase (ALP forkortet)op til 260 U / lΑ-amylaseop til 110 E pr. literKalium3,35-5,35 mmol / lNatrium130-155 mmol / l

    Således gør en biokemisk blodprøve det muligt at udføre en detaljeret analyse for at vurdere arbejdet med indre organer. Fortolkningen af ​​resultaterne giver dig også mulighed for tilstrækkeligt at "læse" hvilke vitaminer, makro- og mikroelementer, enzymer, hormoner kroppen har brug for. Blodbiokemi giver dig mulighed for at genkende tilstedeværelsen af ​​metaboliske patologier.

    Hvis du korrekt dechiffrerer de opnåede indikatorer, er det meget lettere at stille en diagnose. Biokemi er en mere detaljeret undersøgelse end KLA. Når alt kommer til alt, dekodning af indikatorerne for en generel blodprøve tillader ikke at få så detaljerede data.

    Det er meget vigtigt at udføre denne forskning under graviditeten. Når alt kommer til alt, giver en generel analyse under graviditet ikke mulighed for at få komplet information. Derfor ordineres biokemi hos gravide kvinder som regel i de første måneder og i tredje trimester. I nærværelse af visse patologier og dårligt helbred udføres denne analyse oftere..

    I moderne laboratorier er de i stand til at udføre forskning og dechifrere de opnåede indikatorer i flere timer. Patienten er forsynet med en tabel, der indeholder alle data. Derfor er det endda muligt selvstændigt at spore, hvor meget blodtal der er normalt hos voksne og børn..

    Både tabellen til afkodning af den generelle blodprøve hos voksne og biokemiske analyser dekrypteres under hensyntagen til patientens alder og køn. Når alt kommer til alt, kan hastigheden af ​​blodbiokemi, ligesom frekvensen af ​​en klinisk blodprøve, variere hos kvinder og mænd, hos unge og ældre patienter.

    Et hæmogram er en klinisk blodprøve hos voksne og børn, som giver dig mulighed for at finde ud af mængden af ​​alle blodelementer såvel som deres morfologiske egenskaber, forholdet mellem leukocytter, hæmoglobinindhold osv..

    Da blodbiokemi er en kompleks undersøgelse, inkluderer den også leverfunktionstest. Afkodning af analysen giver dig mulighed for at afgøre, om leverfunktionen er normal. Leverparametre er vigtige for diagnosen af ​​patologier i dette organ. Følgende data gør det muligt at vurdere leverens strukturelle og funktionelle tilstand: ALT, GGTP (GGTP er lidt lavere hos kvinder), alkaliske phosphataseenzymer, bilirubin og totale proteinniveauer. Leverprøver udføres, når det er nødvendigt for at fastslå eller bekræfte diagnosen.

    Cholinesterase er fast besluttet på at diagnosticere sværhedsgraden af ​​forgiftning og leverens tilstand såvel som dens funktioner.

    Blodsukker er bestemt til at vurdere funktionerne i det endokrine system. Navnet på en blodsukkertest kan findes direkte i laboratoriet. Sukkerbetegnelsen findes på resultatarket. Hvordan er sukker angivet? Det betegnes med begrebet "glukose" eller "GLU" på engelsk.

    CRP-hastigheden er vigtig, da et spring i disse indikatorer indikerer udviklingen af ​​inflammation. AST-indikatoren indikerer patologiske processer forbundet med vævsdestruktion.

    MID-indekset i blodprøven bestemmes under en generel analyse. MID-niveauet giver dig mulighed for at bestemme udviklingen af ​​allergier, infektionssygdomme, anæmi osv. MID-indikatoren giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem.

    MCHC er en indikator for den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i en erytrocyt. Hvis MCHS er forhøjet, er årsagerne til dette forbundet med mangel på vitamin B12 eller folinsyre samt medfødt sfærocytose.

    MPV - middelværdi af målte blodplader.

    Lipidogrammet giver bestemmelse af indikatorer for total kolesterol, HDL, LDL, triglycerider. Lipidspektret bestemmes for at identificere krænkelser af lipidmetabolismen i kroppen.

    Normen for blodelektrolytter indikerer det normale forløb af metaboliske processer i kroppen.

    Seromucoid er en brøkdel af blodplasma-proteiner, der inkluderer en gruppe glykoproteiner. Når vi taler om hvad seromucoid er, skal det tages i betragtning, at hvis bindevæv ødelægges, nedbrydes eller beskadiges, kommer seromucoids ind i blodplasmaet. Derfor bestemmes seromukoider for at forudsige udviklingen af ​​tuberkulose..

    LDH, LDH (lactatdehydrogenase) er et enzym involveret i glucoseoxidation og mælkesyreproduktion.

    Osteocalcin-test udføres for at diagnosticere osteoporose.

    Bestemmelse af C-reaktivt protein (CRP, CRP) hos en voksen og et barn gør det muligt at bestemme udviklingen af ​​en akut parasitisk eller bakteriel infektion, inflammatoriske processer, neoplasmer.

    Analyse for ferritin (proteinkompleks, det vigtigste intracellulære jernlager) udføres i tilfælde af mistanke om hæmokromatose, kronisk inflammatorisk og infektiøs sygdom, tumorer.

    En blodprøve for ASO er vigtig til diagnosticering af en række komplikationer efter en streptokokinfektion..

    Derudover bestemmes andre indikatorer såvel som andre følger (proteinelektroforese osv.). Hastigheden for biokemisk blodprøve vises i specielle tabeller. Den viser hastigheden af ​​biokemisk blodanalyse hos kvinder, tabellen giver også oplysninger om normale indikatorer hos mænd. Men ikke desto mindre er det bedre at spørge en specialist, der tilstrækkeligt vil vurdere resultaterne i komplekset og ordinere den passende behandling om, hvordan man dechiffrerer en generel blodprøve, og hvordan man læser dataene fra en biokemisk analyse..

    Dechifrering af biokemi hos blod udføres af en specialist, der bestilte undersøgelsen. Til dette bruges også en tabel, der angiver normen hos børn af alle indikatorer..

    Inden for veterinærmedicin er der også normer for biokemiske blodparametre for en hund, en kat - den biokemiske sammensætning af dyrenes blod er angivet i de tilsvarende tabeller.

    Hvad betyder nogle indikatorer i en blodprøve diskuteres mere detaljeret nedenfor..

    Protein betyder meget i den menneskelige krop, da det deltager i skabelsen af ​​nye celler, i transporten af ​​stoffer og dannelsen af ​​humoral immunitet.

    Sammensætningen af ​​proteiner inkluderer 20 basiske aminosyrer, de indeholder også uorganiske stoffer, vitaminer, lipid- og kulhydratrester.

    Den flydende del af blodet indeholder ca. 165 proteiner, og deres struktur og rolle i kroppen er forskellig. Proteiner er opdelt i tre forskellige proteinfraktioner:

    Da produktionen af ​​proteiner hovedsageligt forekommer i leveren, indikerer deres niveau dets syntetiske funktion..

    Hvis det udførte proteinogram indikerer, at der er et fald i det samlede protein i kroppen, defineres dette fænomen som hypoproteinæmi. Et lignende fænomen bemærkes i følgende tilfælde:

    • med protein sult - hvis en person følger en bestemt diæt, praktiserer vegetarisme;
    • hvis der er en øget udskillelse af protein i urinen - med proteinuri, nyresygdom, graviditet;
    • hvis en person mister meget blod - med blødning, kraftig menstruation
    • i tilfælde af alvorlige forbrændinger
    • med ekssudativ pleurisy, exudativ perikarditis, ascites;
    • med udviklingen af ​​ondartede svulster;
    • hvis proteindannelsen er nedsat - med skrumpelever, hepatitis;
    • med et fald i absorptionen af ​​stoffer - med pancreatitis, colitis, enteritis osv.;
    • efter langvarig brug af glukokortikosteroider.

    Et øget niveau af protein i kroppen er hyperproteinæmi. Skelner mellem absolut og relativ hyperproteinæmi.

    Den relative vækst af proteiner udvikler sig i tilfælde af tab af den flydende del af plasmaet. Dette sker, hvis vedvarende opkastning bekymrer sig med kolera.

    En absolut stigning i protein bemærkes, hvis der er inflammatoriske processer, multipelt myelom.

    Koncentrationerne af dette stof ændres med 10% med ændringer i kropsposition såvel som under fysisk anstrengelse.

    Proteinfraktioner - globuliner, albumin, fibrinogen.

    Et standardblodbioassay involverer ikke bestemmelse af fibrinogen, hvilket afspejler processen med blodkoagulation. Koagulogram - en analyse, hvor denne indikator bestemmes.

    Når niveauet af proteinfraktioner øges?

    Albuminniveau:

    • hvis væsketab opstår under infektiøse sygdomme
    • med forbrændinger.
    • med systemiske sygdomme i bindevævet (reumatoid arthritis, dermatomyositis, sklerodermi);
    • med purulent betændelse i en akut form;
    • med forbrændinger i genopretningsperioden
    • nefrotisk syndrom hos patienter med glomerulonephritis.

    Β- globuliner:

    • med hyperlipoproteinæmi hos mennesker med diabetes mellitus, aterosklerose;
    • med et blødende sår i maven eller tarmene
    • med nefrotisk syndrom
    • med hypothyroidisme.

    Gamma globuliner er forhøjet i blodet:

    • med virale og bakterielle infektioner
    • med systemiske sygdomme i bindevævet (reumatoid arthritis, dermatomyositis, sklerodermi);
    • med allergi
    • med forbrændinger
    • med helminthisk invasion.

    Når niveauet af proteinfraktioner sænkes?

    • hos nyfødte på grund af underudvikling af leverceller;
    • med lungeødem;
    • under graviditet
    • med leversygdomme
    • med blødning
    • i tilfælde af ophobning af plasma i kroppens hulrum;
    • med ondartede tumorer.

    Kroppen bygger ikke kun celler. De nedbrydes også, og kvælstofholdige baser akkumuleres. Deres dannelse forekommer i den menneskelige lever, de udskilles gennem nyrerne. Derfor, hvis indikatorerne for nitrogenmetabolisme øges, er det sandsynligt, at leverens eller nyrens funktioner er nedsat såvel som overdreven nedbrydning af proteiner. De vigtigste indikatorer for nitrogenmetabolisme er kreatinin, urinstof. Mindre almindeligt bestemmes ammoniak, kreatin, restkvælstof, urinsyre.

    Årsagerne til stigningen:

    • glomerulonephritis, akut og kronisk;
    • nefrosklerose;
    • pyelonephritis;
    • forgiftning med forskellige stoffer - dichlorethan, ethylenglycol, kviksølvsalte;
    • arteriel hypertension
    • crash syndrom;
    • polycystisk eller tuberkulose i nyrerne;
    • Nyresvigt.

    Årsager til nedgradering:

    • øget urinproduktion
    • introduktion af glukose;
    • leversvigt;
    • hæmodialyse
    • fald i metaboliske processer
    • sult;
    • hypothyroidisme.

    Årsagerne til stigningen:

    • nyresvigt i akutte og kroniske former;
    • dekompenseret diabetes mellitus;
    • hyperthyroidisme;
    • akromegali;
    • tarmobstruktion
    • muskeldystrofi;
    • forbrændinger.

    Årsagerne til stigningen:

    • leukæmi
    • gigt;
    • mangel på vitamin B-12;
    • akutte infektionssygdomme
    • Vakez sygdom;
    • lever sygdom;
    • svær diabetes mellitus;
    • hudens patologi;
    • forgiftning med kulilte, barbiturater.

    Glukose betragtes som den vigtigste indikator for kulhydratmetabolisme. Det er det vigtigste energiprodukt, der kommer ind i cellen, da cellens vitale aktivitet afhænger af ilt og glukose. Når en person har taget mad, kommer glukose ind i leveren, og der bruges den i form af glykogen. Disse processer styres af hormonerne i bugspytkirtlen - insulin og glukagon. På grund af mangel på glukose i blodet udvikles hypoglykæmi, dets overskud indikerer, at der er hyperglykæmi.

    Overtrædelse af koncentrationen af ​​glukose i blodet forekommer i følgende tilfælde:

    • med langvarig faste
    • i tilfælde af nedsat absorption af kulhydrater - med colitis, enteritis osv.;
    • med hypothyroidisme;
    • med kroniske leverpatologier
    • med insufficiens i binyrebarken i en kronisk form;
    • med hypopituitarisme
    • i tilfælde af en overdosis af insulin eller hypoglykæmiske lægemidler, der tages oralt;
    • med meningitis, encephalitis, insulom, meningoencephalitis, sarkoidose.
    • med diabetes mellitus af den første og anden type;
    • med tyrotoksikose;
    • i tilfælde af en hypofysetumor
    • med udviklingen af ​​neoplasmer i binyrebarken;
    • med feokromocytom;
    • hos mennesker, der praktiserer glukokortikoidbehandling
    • med epilepsi
    • med skader og hjernetumorer
    • med psyko-følelsesmæssig spænding;
    • hvis der opstår kulilteforgiftning.

    Specifikke farvede proteiner er peptider indeholdende metal (kobber, jern). Disse er myoglobin, hæmoglobin, cytochrom, cerulloplasmin osv. Bilirubin er slutproduktet ved nedbrydningen af ​​sådanne proteiner. Når eksistensen af ​​en erytrocyt i milten slutter, producerer biliverdinreduktase bilirubin, som kaldes indirekte eller fri. Denne bilirubin er giftig, så den er skadelig for kroppen. Da der imidlertid er en hurtig forbindelse med blodalbumin, forekommer ikke forgiftningen af ​​kroppen..

    På samme tid er der ingen forbindelse med glucuronsyre i kroppen hos mennesker, der lider af skrumpelever, hepatitis, derfor viser analysen et højt niveau af bilirubin. Endvidere binder indirekte bilirubin til glucuronsyre i leverceller, og det omdannes til bundet eller direkte bilirubin (DBil), som ikke er toksisk. Et højt niveau af det bemærkes i Gilberts syndrom, galde dyskinesi. Hvis der udføres leverfunktionstest, kan deres udskrift vise høje niveauer af direkte bilirubin, hvis leverceller er beskadiget.

    Desuden transporteres bilirubin sammen med galden fra leverkanalerne til galdeblæren og derefter til tolvfingertarmen, hvor urobilinogen dannes. Til gengæld absorberes det i blodbanen fra tyndtarmen og kommer ind i nyrerne. Som et resultat er urinen farvet gul. En anden del af dette stof i tyktarmen udsættes for bakterielle enzymer, bliver til stercobilin og pletter afføring.

    Der er tre mekanismer til udvikling af gulsot i kroppen:

    • For aktiv nedbrydning af hæmoglobin såvel som andre pigmentproteiner. Dette sker med hæmolytiske anæmier, slangebid og patologisk hyperfunktion i milten. I denne tilstand er produktionen af ​​bilirubin meget aktiv, så leveren har ikke tid til at behandle sådanne mængder bilirubin..
    • Leversygdomme - skrumpelever, tumorer, hepatitis. Dannelsen af ​​pigment forekommer i normale volumener, men levercellerne, der er påvirket af sygdommen, er ikke i stand til den normale mængde arbejde.
    • Galdeudstrømningsforstyrrelser. Dette forekommer hos mennesker med cholelithiasis, cholecystitis, akut cholangitis osv. Som et resultat af at klemme galdegangene stopper strømmen af ​​galde i tarmene, og den akkumuleres i leveren. Som et resultat strømmer bilirubin tilbage i blodet..

    For kroppen er alle disse forhold meget farlige, de skal behandles hurtigst muligt.

    Total bilirubin hos kvinder og mænd samt dets fraktioner undersøges i følgende tilfælde:

    Lipider er meget vigtige for cellens biologiske liv. De er involveret i konstruktionen af ​​cellevæggen, i produktionen af ​​et antal hormoner og galde, vitamin D. Fedtsyrer er en kilde til energi til væv og organer..

    Kropsfedt falder i tre kategorier:

    • triglycerider (hvad triglycerider er - disse er neutrale fedtstoffer);
    • totalt kolesterol og dets fraktioner
    • fosfolipider.

    Lipider i blodet er defineret som sådanne forbindelser:

    • chylomicrons (de indeholder hovedsageligt triglycerider);
    • HDL (HDL, lipoprotein med høj densitet, "godt" kolesterol);
    • LDL (LDL, lipoprotein med lav densitet, "dårligt" kolesterol);
    • VLDL (lipoprotein med meget lav densitet).

    Betegnelsen af ​​kolesterol er til stede i de generelle og biokemiske blodprøver. Når der udføres en kolesteroltest, indeholder afkodningen alle indikatorer, men de vigtigste er indikatorer for total kolesterol, triglycerider, LDL, HDL.

    Når man donerer blod til biokemi, skal man huske, at hvis patienten har overtrådt reglerne for forberedelse til analysen, hvis han spiste fede fødevarer, kan aflæsningerne være forkert. Derfor er det fornuftigt at kontrollere dit kolesteroltal igen. I dette tilfælde skal du overveje, hvordan man korrekt bestå en blodprøve for kolesterol. For at reducere satserne ordinerer lægen et passende behandlingsregime..

    Samlet kolesterol stiger, hvis der er:

    Total kolesterol reduceres, hvis der er:

    • skrumpelever
    • ondartede tumorer i leveren
    • rheumatoid arthritis;
    • sult;
    • hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen og parathyroidea;
    • KOL;
    • malabsorption.

    Triglyceridniveauerne stiger, hvis:

    • alkoholisk levercirrhose;
    • viral hepatitis;
    • alkoholisme;
    • galdecirrhose i leveren;
    • kolelithiasis;
    • pancreatitis, akut og kronisk;
    • kronisk nyresvigt
    • forhøjet blodtryk;
    • Iskæmisk hjertesygdom, myokardieinfarkt;
    • diabetes mellitus, hypothyroidisme;
    • cerebral vaskulær trombose;
    • graviditet;
    • gigt;
    • Downs syndrom;
    • akut intermitterende porfyri.

    Triglyceridniveauer falder, hvis:

    • hyperfunktion af kirtler, skjoldbruskkirtlen og parathyroidea;
    • KOL;
    • nedsat absorption af stoffer
    • underernæring.

    Blodkolesterol:

    • ved 5,2-6,5 mmol / l er der en let stigning i kolesterol, men der er allerede en risiko for åreforkalkning;
    • ved 6,5-8,0 mmol / l registreres en moderat stigning i kolesterol, som kan korrigeres med en diæt;
    • 8,0 mmol / l og mere - høje hastigheder, hvor behandling er nødvendig, dets ordning til at sænke kolesterolniveauer bestemmes af lægen.

    Afhængigt af hvor meget lipidmetabolisme ændres, bestemmes fem grader af dyslipoproteinæmi. Denne tilstand er en forløber for udviklingen af ​​alvorlige sygdomme (åreforkalkning, diabetes osv.).

    Hvert biokemisk laboratorium bestemmer også enzymer, specielle proteiner, der fremskynder kemiske reaktioner i kroppen.

    • aspartataminotransferase (AST, AST);
    • alaninaminotransferase (ALT, ALT);
    • gammaglutamyltransferase (GGT, LDL);
    • alkalisk phosphatase (ALP);
    • kreatinkinase (CK);
    • alfa-amylase.

    De anførte stoffer er indeholdt i forskellige organer; der er meget få af dem i blodet. Enzymer i blodet måles i U / L (internationale enheder).

    Enzymer, der er ansvarlige i kemiske reaktioner for overførsel af aspartat og alanin. En stor mængde ALT og AST findes i hjerte-, lever- og skeletmusklerne. Hvis der er en stigning i AST og ALT i blodet, indikerer dette, at organceller ødelægges. Jo højere niveauet af disse enzymer er inkluderet i det menneskelige blod, jo flere celler er døde, hvilket betyder, at et organ ødelægges. Hvordan man sænker ALT og AST afhænger af diagnosen og lægens recept.

    Tre graders stigning i enzymer bestemmes:

    • 1,5-5 gange - lys;
    • 6-10 gange - gennemsnit;
    • 10 gange eller mere - højt.

    Hvilke sygdomme fører til en stigning i AST og ALT?

    • myokardieinfarkt (mere ALT bemærkes);
    • akut viral hepatitis (mere AST bemærkes);
    • ondartede tumorer og levermetastaser
    • toksisk skade på leverceller
    • crash syndrom.

    Dette enzym bestemmer spaltningen af ​​fosforsyre fra kemiske forbindelser såvel som afgivelsen af ​​fosfor inde i cellerne. Knogle- og leverformer af ALP bestemmes.

    Enzymniveauet stiger i følgende sygdomme:

    • myelom
    • osteosarkom;
    • lymfogranulomatose;
    • hepatitis;
    • knoglemetastaser
    • lægemiddel- og toksisk leverskade;
    • frakturhelingsproces
    • osteomalacia, osteoporose;
    • cytomegalovirusinfektion.

    Det skal tages i betragtning, når man diskuterer GGT, at dette stof deltager i den metaboliske proces af fedt, overfører triglycerider og kolesterol. Den største mængde af dette enzym findes i nyrerne, prostata, leveren, bugspytkirtlen.

    Hvis GGT er forhøjet, er årsagerne oftest forbundet med leversygdom. Enzymet gamma glutamin transferase (GGT) er også forhøjet i diabetes mellitus. Enzymet gamma-glutamyltransferase øges også i infektiøs mononukleose, alkoholforgiftning hos patienter med hjertesvigt. En specialist, der afkoder testresultaterne, fortæller dig mere om GGT - hvad det er. Hvis GGTP er forhøjet, kan årsagerne til dette fænomen bestemmes gennem yderligere forskning..

    Ved evaluering af CPK i blod skal det tages i betragtning, at dette er et enzym, hvis høje koncentrationer observeres i skeletmuskulaturen i myokardiet; der er mindre af det i hjernen. Hvis der er en stigning i enzymet kreatinfosfokinase, er årsagerne til stigningen forbundet med visse sygdomme.

    Dette enzym er involveret i omdannelsen af ​​kreatin og sikrer også opretholdelsen af ​​energimetabolismen i cellen. Tre undertyper af QC vil blive defineret:

    • MM - i muskelvæv;
    • MV - i hjertemusklen;
    • BB - i hjernen.

    Hvis kreatinkinase er forhøjet i blodet, er årsagerne hertil normalt forbundet med ødelæggelsen af ​​cellerne i de ovennævnte organer. Hvis kreatinkinase i blodet er forhøjet, kan årsagerne være som følger:

    • myositis;
    • langvarigt kompressionssyndrom
    • myasthenia gravis;
    • koldbrand;
    • Amyotrofisk lateral sklerose;
    • Guillain-Barré syndrom.

    Funktionen af ​​amylase er nedbrydningen af ​​komplekse kulhydrater i enkle. Amylase (diastase) findes i spyt og bugspytkirtlen. Når analysen er dechifreret online eller af en læge, er der opmærksomhed på både stigningen og faldet i denne indikator.

    Alpha-amylase stiger, hvis bemærket:

    • akut pancreatitis;
    • kræft i bugspytkirtlen;
    • parotitis
    • viral hepatitis;
    • nyresvigt i akut form
    • langtidsindtagelse af alkohol såvel som glukokortikosteroider, tetracyclin.

    Alfa-amylase falder, hvis bemærket:

    • myokardieinfarkt
    • thyrotoksikose;
    • toksikose under graviditet
    • fuldstændig nekrose i bugspytkirtlen.

    Natrium og kalium er de vigtigste elektrolytter i humant blod. Uden dem kan ikke en eneste kemisk proces gøre i kroppen. Blodionogram - en analyse, hvor et kompleks af sporstoffer i blodet bestemmes - kalium, calcium, magnesium, natrium, klorider osv..

    Meget nødvendigt til metaboliske og enzymatiske processer.

    Dets vigtigste funktion er at lede elektriske impulser ind i hjertet. Derfor, hvis normen for dette element i kroppen overtrædes, betyder det, at en person kan have nedsat myokardiefunktion. Hyperkaliæmi er en tilstand, hvor kaliumniveauerne er høje, hypokalæmi er lave.

    Hvis kalium hæves i blodet, skal en specialist finde årsagerne og fjerne dem. Når alt kommer til alt kan en sådan tilstand true udviklingen af ​​tilstande, der er farlige for kroppen:

    • arytmier (intrakardiel blok, atrieflimren);
    • krænkelse af følsomhed
    • blodtryksfald
    • fald i puls
    • bevidsthedsforstyrrelser.

    Sådanne betingelser er mulige, hvis kaliumhastigheden øges til 7,15 mmol / l eller mere. Derfor skal kalium hos kvinder og mænd overvåges regelmæssigt..

    Hvis en bio-blodprøve giver resultater af et kaliumniveau under 3,05 mmol / l, er sådanne parametre også farlige for kroppen. I denne tilstand bemærkes følgende symptomer:

    • kvalme og opkast;
    • vejrtrækningsbesvær
    • muskelsvaghed
    • hjertesvaghed
    • ufrivillig udledning af urin og afføring.

    Det er også vigtigt, hvor meget natrium der er i kroppen, på trods af at dette element ikke er direkte involveret i stofskiftet. Natrium findes i den ekstracellulære væske. Det opretholder osmotisk tryk og pH-niveauer.

    Natrium udskilles i urinen, styrer denne proces aldosteron - et hormon i binyrebarken.

    Hypernatremia, hvilket betyder forhøjede natriumniveauer, fører til følelser af tørst, irritabilitet, muskelskælv og trækninger, krampeanfald og koma.

    Reumatiske tests - en omfattende immunokemisk blodprøve, som inkluderer en undersøgelse til bestemmelse af reumatoid faktor, en analyse af cirkulerende immunkomplekser, bestemmelse af antistoffer mod o-streptolysin. Reumatiske tests kan udføres uafhængigt såvel som en del af undersøgelser, der involverer immunkemi. Reumatiske tests skal udføres, hvis der er klager over ledsmerter.

    Således er en generel terapeutisk detaljeret biokemisk blodprøve en meget vigtig undersøgelse i den diagnostiske proces. For dem, der ønsker at udføre en fuldt udvidet HD-blodprøve eller CBC i en klinik eller et laboratorium, er det vigtigt at tage højde for, at hvert laboratorium bruger et bestemt sæt reagenser, analysatorer og andre enheder. Derfor kan indikatorens normer være forskellige, hvilket skal tages i betragtning, når man studerer, hvad en klinisk blodprøve eller resultaterne af biokemi viser. Før du læser resultaterne, er det vigtigt at sikre, at standarder er angivet på formularen udstedt af det medicinske anlæg for at fortolke testresultaterne korrekt. CBC-satsen for børn er også angivet i formularerne, men lægen skal evaluere de opnåede resultater..

    Mange er interesserede i: blodprøveform 50 - hvad er det, og hvorfor tage det? Dette er en analyse for at bestemme de antistoffer, der er i kroppen, hvis den er inficeret med HIV. F50-analysen udføres både for mistanke om hiv-infektion og med henblik på profylakse hos en sund person. Det er også værd at forberede sig på en sådan undersøgelse..

  • For Mere Information Om Diabetes