Jern, blod

Jern er et af kroppens sporstoffer, som er en del af hæmoglobin og er involveret i overførsel af ilt. Dens langvarige mangel og udtømning af reserver i kroppen kan føre til anæmi og et overskud af jern og dets overdreven ophobning - for at beskadige indre organer, såsom lever, hjerte, bugspytkirtel.
En jernniveau test er ordineret til at bestemme mængden af ​​ilt, som blodet kan bære, samt til at vurdere dets reserver i kroppen. Undersøgelsen udføres også i den differentielle diagnose af årsagerne til anæmi, især for at finde ud af, om det er forårsaget af jernmangel eller B12-mangel eller kroniske sygdomme. Jernniveauer kontrolleres, hvis der er mistanke om jernforgiftning eller for tegn på arvelig hæmokromatose, en sygdom, hvor kroppen akkumulerer for store mængder jern. Årsagen til udnævnelsen af ​​undersøgelsen kan være afvigelser i resultaterne af en generel blodprøve, for eksempel et lavt niveau af hæmoglobin, erytrocytter, hæmatokrit, tilstedeværelsen af ​​symptomer, der er karakteristiske for jernmangel og hæmokromatose. Analysen er også nødvendig som et middel til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​anæmi og sygdomme præget af en overbelastning af kroppen med jern..

Et af de vigtigste elementer, der findes i humant blod, er jern. Det er ansvarligt for regulering af stofskifte, iltransport, stimulering af vækst og fysisk udvikling af kroppen, neutralisering af toksiner og stoffer, DNA-syntese og vedligeholdelse af optimal tilstand af hår, hud og negle.

Hovedmængden af ​​jern i kroppen er indeholdt i hæmoglobin og myoglobin - det opretholdes på samme niveau, både på grund af kontinuerlig nedbrydning af erytrocytter og når det indtages med mad. De vigtigste kilder til jern er lever, rødt kød, fuldkorn, bælgfrugter, timian, persille, sesamfrø og græskarfrø. C-vitamin og syre, som er indeholdt i mavesaft, forbedrer absorptionen af ​​jern. Calcium, æggehvide, tanniner, oxalater, koffein og fytinsyre forstyrrer dets absorption. Jern udskilles fra kroppen i urin, afføring og sved..

Et fald i niveauet af jern i blodet inden for det normale interval forekommer ofte under graviditet, menstruation, i perioden med aktiv vækst af barnet, det observeres også hos blodgivere, vegetarer og veganere. Sådanne ændringer i blodets biokemiske sammensætning er ikke kritiske. Men også jernmangel kan være et symptom på patologier i mave-tarmkanalen og latent blodtab, hvilket blev provokeret af autoimmune, parasitiske og onkologiske sygdomme..

En stigning i jernniveauer øger produktionen af ​​frie radikaler i kroppen, hæmmer beskyttelsen af ​​celler mod virkningen af ​​antioxidanter og bidrager også til udviklingen af ​​åreforkalkning. Både i det første og i det andet tilfælde anbefales det at tage en blodprøve for at bestemme niveauet af jern.

Hvornår anbefales det at donere blod til jern?

Undersøgelsen af ​​den biokemiske sammensætning af blod i laboratoriet er nødvendig for:

  • mistanke om latent blødning eller åbent traume med stort blodtab;
  • diagnosticering af patologier forbundet med ændringer i niveauet af jern, som arves;
  • overvåge effektiviteten af ​​at tage medicin, der indeholder jern;
  • diagnostik af anæmi, som er ledsaget af asteni, svaghed, træthed, bleghed i huden;
  • bestemmelse af patologier i nervesystemet, det kardiovaskulære system og fordøjelseskanalen
  • mistanke om høje eller lave jernniveauer.

Sådan forbereder du dig på en jerndonation?

Der kræves ingen særlig træning for at bestå denne test. For at opnå nøjagtige resultater skal du:

  • doner blod om morgenen - i denne periode er jernindholdet i blodserumet maksimalt;
  • inden du tager blod, må du ikke drikke drikkevarer, der indeholder koffein - kun drikkevand uden gas er tilladt;
  • undgå alkohol og medicin såsom orale svangerskabsforebyggende midler, chlorafenicol og jerntilskud.

Vi garanterer klinikklienterne en sikker og smertefri procedure for donation af blod fra en vene - du vil ikke føle noget! Vi udfører undersøgelsen af ​​laboratorieprøver ved hjælp af udstyr med høj præcision, der minimerer muligheden for at opnå et fejlagtigt resultat.

ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL BLODTEST

For de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der udføres dynamisk overvågning af en bestemt indikator. Fødeindtag kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og prøvens fysiske egenskaber (øget uklarhed - lipæmi - efter at have spist et fedtet måltid). Hvis det er nødvendigt, kan du donere blod i løbet af dagen efter en 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stille vand kort før blodindtagelse, dette vil hjælpe med at samle det blodvolumen, der kræves til undersøgelsen, reducere blodets viskositet og reducere sandsynligheden for blodpropper i reagensglas. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en vene.

Stryges i serum

Jern er et af de vigtigste sporstoffer i kroppen. Det er en del af hæmoglobinet i erythrocytter og deltager således i overførslen af ​​ilt.

Serumjern, jernioner.

Engelsk synonymer

Serumjern, Serum Fe, Jern, Fe.

Kolorimetrisk fotometrisk metode.

Mcmol / L (mikromol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ryger ikke i 30 minutter, før du donerer blod.

Generel information om undersøgelsen

Jern er et spormineral, der absorberes fra mad og derefter transporteres gennem kroppen ved transferrin, et specielt protein fremstillet i leveren. Jern er afgørende for dannelsen af ​​røde blodlegemer. Det er den vigtigste komponent i hæmoglobin, et protein, der fylder røde blodlegemer, hvilket giver dem mulighed for at transportere ilt fra lungerne til organer og væv. Jern findes også i muskelproteinet myoglobin og nogle enzymer.

Normalt indeholder kroppen 4-5 g jern. Ca. 70% af denne mængde er jern, "indbygget" i hæmoglobinet af erytrocytter, resten opbevares hovedsageligt i væv i form af ferritin og hæmosiderin. Når jern begynder at være utilstrækkeligt, for eksempel i tilfælde af nedsat indtagelse af det med mad eller hyppig blødning, og dets niveau i blodet falder, bruger kroppen jern fra reserven. Ved langvarig mangel tømmes jernforretninger, hvilket kan føre til anæmi. På den anden side, hvis der leveres for meget jern, kan det forårsage overdreven ophobning og skade på leveren, hjertet og bugspytkirtlen..

I de tidlige stadier kan jernmangel være asymptomatisk. Hvis en person ellers er sund, vises tegn på sygdommen kun, når hæmoglobin falder til under 100 g / l. Kronisk svaghed, svimmelhed, hovedpine er karakteristisk for anæmi..

Med svær jernmangelanæmi kan en person klage over åndenød, brystsmerter, svær hovedpine og svaghed i benene. Børn kan have indlæringsvanskeligheder. Ud over de vigtigste er der flere andre tegn, der er karakteristiske for jernmangel: ønsket om at spise usædvanlige fødevarer (kridt, ler), afbrænding af tungeens spids, anfald (revner i mundens hjørner).

Symptomer på overskydende jern: ledsmerter, svaghed, træthed, mavesmerter, nedsat sexlyst, forstyrrelser i hjerterytmen.

Cirka 3-4 mg jern (0,1% af det samlede antal) cirkulerer i blodet "sammen" med proteinet transferrin. Det er hans niveau, der måles i denne analyse..

Mængden af ​​serumjern kan variere markant på forskellige dage og endda inden for en dag (maksimalt om morgenen). Derfor er måling af serumjernniveauer næsten altid kombineret med andre tests, såsom en test for total serum jernbindende kapacitet (TIBC), ferritin, transferrin. Ved hjælp af TIBC- og transferrinværdierne kan procentdelen af ​​transferrinmætning med jern beregnes, hvilket indikerer, hvor meget jern der transporteres af blodet..

Brug af forskellige analyser, der afspejler udveksling af jern i kroppen, giver mere komplet og pålidelig information om jernmangel eller jernoverbelastning end en isoleret måling af serumjern.

Hvad forskningen bruges til?

  • For at beregne procentdelen af ​​transferrinmætning med jern, det vil sige for at bestemme nøjagtigt, hvor meget jern der bæres af blodet.
  • At vurdere kroppens jernforråd.
  • At bestemme, om anæmi skyldes jernmangel eller andre årsager, såsom en kronisk sygdom eller mangel på vitamin B12.
  • Til diagnose af jernforgiftning eller arvelig hæmokromatose, en sygdom forbundet med øget absorption og ophobning af jern.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Hvis der opdages afvigelser som et resultat af en generel blodprøve, en test for hæmoglobin, hæmatokrit, erytrocytter.
  • Hvis du har mistanke om jernmangel eller jernoverbelastning (hæmokromatose).
  • Hvis du har mistanke om forgiftning med tabletter, der indeholder jern.
  • Ved overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​anæmi og tilstande ledsaget af en overbelastning af kroppen med jern.

4 regler til forberedelse til analyse af niveauet af serumjern i blodet

Vitaminer, sporstoffer, makronæringsstoffer spiller en vigtig rolle i at holde vores krop i balance. Yderligere vil vi tale om et sådant sporstof som serumjern. Der er mange indikatorer, der karakteriserer udvekslingen af ​​jern i kroppen. Nedenfor vil vi diskutere koncentrationen af ​​dette element i blodserumet, dets normer i blodet i forskellige befolkningsgrupper, i hvilke tilfælde dets indhold falder og øges.

Serumjern fungerer

Karakteristika for et sporelement

Jern tilhører sammen med nogle andre elementer sporstoffer. Dette betyder, at kroppen indeholder en meget lille mængde af dette kemiske element. Dette beløb er tilstrækkeligt til at udføre dets funktioner. Hvilke specifikke funktioner udfører jern i menneskekroppen vil blive skrevet senere.

Fe kommer ind i menneskekroppen med mad. I gennemsnit er det daglige behov, dvs. den nødvendige mængde jern til kroppen pr. Dag, ca. 10 milligram for mænd, 15 milligram for kvinder. Men afhængigt af alder, tilstand kan denne sats variere lidt. Tabel 1 giver eksempler på, hvordan dagpenge varierer på tværs af populationer..

Tabel 1. Dagligt jernbehov.

GruppeJernhastighed pr. Dag
Børn under det første år11 milligram
År - to7 milligram
Fjorten - atten år gammelDrenge - 10 milligram

Piger - 15 milligramGravid25 milligram

Hvilke produkter indeholder?

Det er nødvendigt at vide, hvilke fødevarer der er rige på jern, da de hovedsagelig bruges til korrektion af forhold ledsaget af et lavt niveau af dette sporstof i blodet..

Jern er rig på kød, lever, bælgfrugter, tørret frugt, svampe, nogle grøntsager, urter. For mere information om jernniveauer i fødevarer, se tabel 2.

Tabel 2. Jernindhold i fødevarer.

ProduktJernindhold pr. 100 gram
Svinelever19 milligram
Boghvede8,3 milligram
Æg2,5 milligram
Tørrede svampe35 milligram
Rosiner3 milligram
Ærter6,8 milligram
Hasselnød3 milligram
Kakaopulver12 milligram
Havkål16 milligram

Jeg gør opmærksom på, at jernindholdet er angivet pr. 100 gram af produktet. For at imødekomme det daglige behov for jern skal en mand indtage 350 gram rosiner eller 125 gram boghvede (teoretisk). Men her er ikke alt så simpelt. Du skal vide, at jern ikke absorberes fuldstændigt fra noget produkt. Desuden er den mest tilgængelige form for absorption jern i animalske produkter.

Jernens rolle

Jern har funktioner i kroppen nok. Næsten alle ved, at dette kemiske element er en del af hæmoglobin - proteinet fra røde blodlegemer. Det giver blodet en rød farve og udfører også en vigtig funktion - gasudveksling mellem væv og lunger.

Ud over hæmoglobin findes jern i andre proteiner og enzymer, for eksempel:

  • myoglobin - et protein, der lagrer ilt i muskelvæv, hjælper med at give energi til celler;
  • cytokromer - proteiner, der deltager i energiprocesser i celler og også deltager i processerne til neutralisering af giftige stoffer i leveren;
  • enzymer fra klassen af ​​oxidoreduktaser.

Jernmetabolisme i kroppen

Jern kommer ind i kroppen med mad af plante- og animalsk oprindelse. Sporelementet absorberes i tarmen, hvor oxidation sker fra Fe2 + til Fe3 +. Endvidere udskilles en del af jernet i urinen, og en del transporteres gennem kroppen i kombination med transferrin, et specielt transportprotein. Transferrin overfører dette kemiske element til forskellige organer og væv, hvor det er nødvendigt. Der kan dette sporelement opbevares i form af ferritin - et specielt protein, der er en jernreserve..

Kroppen kan regulere optagelsen af ​​jern fra tarmene. For eksempel, med mangel på det i kroppen, er der en stigning i dets absorption fra tarmen og med et overskud den omvendte proces.

Hvorfor bestemmes niveauet af serumjern i blodet??

Bestemmelse af niveauet af jern i blodet kan ordineres på baggrund af resultaterne af andre tests, for eksempel en generel klinisk blodprøve. Indikationen til bestemmelse af niveauet af Fe i kroppen er et lavt indhold af hæmoglobin i blodet, en krænkelse af forholdet mellem blodlegemer og plasma, en afvigelse i niveauet af erytrocytter.

Også, hvis du har mistanke om et overskud af jern i kroppen, for eksempel i tilfælde af en overdosis af præparater, der indeholder Fe i deres sammensætning.

Hvis der er mistanke om anæmi eller hæmakromatose, måles jernerniveauet i serum også..

Med mangel på dette kemiske element i blodet kan patologi såsom anæmi forekomme. Som et resultat opstår sideropen syndrom, som manifesteres af tør hud, hårtab, forringelse af neglens tilstand, usædvanlig smag "afhængighed" (ønske om at spise kridt, jord, rå kartofler).

Serumjern måles også for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingsforløbet, især for sygdomme som anæmi.

Bestemmelsen af ​​niveauet af Fe-ioner i blodserumet vil også gøre det muligt groft at estimere niveauet af sporelementreserverne i kroppen. For mere nøjagtig information om metabolismen af ​​jern i kroppen anbefales det at bestå mindst sådanne tests som:

  • serumets samlede jernbindende kapacitet;
  • transferrin;
  • ferritin.

Dette er det mindste antal indikatorer, der analyserer, hvilke konklusioner der kan drages om Fe-metabolisme i kroppen..

Forberedelse til analyse

Kompetent forberedelse er vigtig inden nogen analyse. Dette vil give patienten nøjagtige testresultater. For at niveauet af serumjern i blodet skal afspejle virkeligheden, skal patienten følge enkle regler:

  • blod til forskning skal doneres på tom mave, natten fastende skal være mindst 10 timer;
  • det anbefales at afstå fra at ryge et par timer før undersøgelsen;
  • det tilrådes ikke at opleve fysisk og følelsesmæssig overbelastning en dag før analysen;
  • diskutere med den behandlende læge, hvilke medicin, kosttilskud, vitaminer patienten tager. Nogle af dem skal muligvis annulleres, før de tager blod.

En stigning i niveauet af jernioner i blodet kan skyldes indtagelse af orale svangerskabsforebyggende midler, nogle antibiotika og methotrexat. Og Allopurinol, glukokortikoider, et overskud af aspirin kan tværtimod føre til en undervurdering af indholdet af dette sporstof.

Man bør heller ikke skjule manipulationer og operationer, der blev udført på patienten for lægen. For eksempel kan blodtransfusioner påvirke jernjerniveauet i serum signifikant..

Metode til bestemmelse af serumjern

Materialet til bestemmelse af niveauet af jern er venøst ​​blod. Bestemmelse af niveauet af serumjern i blodet udføres ved hjælp af følgende metoder:

  • absorptionsspektroskopi. Denne metode er i ringe grad anvendelig i praksis på grund af vanskelighederne med katodelampen. Også et antal stoffer i blodserumet påvirker bestemmelsen af ​​jern;
  • kolorimetrisk metode. Denne metode er baseret på det faktum, at reduceret jern danner farvede komplekser, når de interagerer med visse forbindelser. Det mest anvendte er batophenanthrolin, som afslører et stærkt kompleks med jern..

I moderne laboratorier anvendes en anden metode til at bestemme niveauet af jern i serum. Et eller andet sted beregner analysatoren ændringen i opløsningens farveintensitet og giver resultatet af indholdet af sporstoffer i blodet. I nogle laboratorier bestemmes først den optiske densitet, derefter beregnes den tilsvarende værdi ud fra kalibreringsgrafen..

Efter at data om niveauet af et sporstof i blodet er blevet kendt, fortolkes resultaterne af undersøgelsen..

Jerniveauer i serum i blodet

Hastigheden af ​​jern i blodet

Serum Fe-niveauer er vist i tabel 3. Bemærk, at der er en anden blodjernhastighed for kvinder.

Tabel 3. Referenceværdier for niveauet af jern i blodserum.

GruppeNorm
Barn op til et år7,2 - 17,9 μmol / l
Et år - fjorten år9,0 - 21,5 μmol / l
Kvinder over fjorten år7,2 - 25,2 μmol / l
Mænd over fjorten år10,2 - 28,6 μmol / l

Fe i serum måles i mikromol pr. Liter.

Tabellen viser, at mænd skal have mere jern i blodet end kvinder..

Disse referenceværdier kan variere lidt fra laboratorium til laboratorium, men ikke meget. Derfor bør man stole på dem, der blev foreslået i laboratoriet, når man dekrypterer dataene..

For en mere komplet diagnose af jernmetabolisme i kroppen, skal resultaterne evalueres i forbindelse med andre analyser..

Blodjern er over det normale

En stigning i koncentrationen af ​​et sporstof i blodet kan forekomme i følgende tilfælde:

  • hæmokromatose er en sygdom, som resulterer i, at overskydende jern absorberes fra tarmen. Yderligere deponeres det i organerne og forårsager forstyrrelser i deres arbejde;
  • arvelig hæmoglobinopati - thalassæmi forårsaget af en krænkelse af strukturen af ​​hæmoglobinkæder;
  • blodtransfusion;
  • overdrive det med jerntilskud.

At drikke alkohol kan også øge serumniveauerne af dette kemikalie..

Lavt serumjern

Serumjernmangel kan skyldes:

  • akut eller kronisk blødning
  • jernmangelanæmi, en af ​​grundene til, at det ser ud, er manglen på dette sporstof i mad;
  • nogle kroniske sygdomme, for eksempel autoimmun, infektiøs;
  • graviditet. Graviditet og niveauet af dette sporelement er beskrevet nedenfor;
  • forstyrrelser i absorption af Fe i tarmen;
  • anæmi, der opstår på baggrund af infektiøse sygdomme, læsioner af bindevæv;
  • mangel på transferrin i levercirrhose;
  • udførelse af hæmodialyse
  • ondartede svulster.

Serumjern kan falde, når kroppens behov for det øges. Behovet for dette kemiske element øges i ungdomsårene under amning, intens fysisk aktivitet.

Dårlig søvn, konstant stress kan føre til et fald i serumjernniveauerne.

Jernniveauer hos gravide kvinder

Graviditet er et stadium i en kvindes liv, hvor kroppen tilpasser sig at føde og føde et barn. Under graviditeten opstår det tidligere nævnte øgede behov for jern, da en anden lille organisme dukker op.

På grund af det faktum, at behovene hos en gravid kvindes krop kræver mere af dette sporstof i kroppen, øges også det daglige behov for det, der opnås med mad (se tabel 1).

Derfor er det vigtigt at indtage jern nok, så den forventede mor kan føle sig godt og barnet kan udvikle sig sundt. Det er værd at huske, at jern er hovedbestanddelen af ​​hæmoglobin, som bærer ilt.

For at overvåge den forventede mors og barns tilstand tager en gravid kvinde en analyse - for at bestemme niveauet af hæmoglobin i blodet. Og hvis dets indhold er mindre end 100 gram pr. Liter, er det nødvendigt at finde vellykkede måder til at korrigere niveauet af hæmoglobin.

Hvor skal man donere blod, og hvor meget koster det?

Bestemmelse af niveauet af Fe i blodet udføres gratis i henhold til politikken med obligatorisk sundhedsforsikring på klinikken på bopælsstedet.

Du kan donere blod for at undersøge niveauet af jern i blodserumet og mod et gebyr. Denne undersøgelse vil koste mellem 200 og 400 rubler, afhængigt af regionen. Plus til det - omkostningerne ved blodprøvetagning.

Anbefalinger

Jern udskilles af kroppen i urin, afføring, sved. Derfor hjælper en afbalanceret diæt med at genopbygge niveauet af jern i kroppen, normalt uden at kræve udnævnelse af yderligere kosttilskud eller stoffer..

For ikke at skade sig selv mere, bør en patient, der har unormale serumjernniveauer, konsultere en læge for at få hjælp til at normalisere dette sporstof..

Konklusion

Jern er et vigtigt spormineral. Selvom det er indeholdt i en lille mængde, er det nok til at sikre kroppens vigtige funktioner. En af dem er deltagelse i dannelsen af ​​hæmoglobinmolekylet, som er ansvarlig for gasudveksling i blodet. Også jern er inkluderet i et antal enzymer og proteiner, der hjælper med at opnå energi i celler, der er involveret i afgiftning af kroppen..

Det er meget vigtigt at overvåge niveauet af jern i kroppen, især hos gravide kvinder. Og i tilfælde af mangel på det, søg efter grunde. Det første skridt i at korrigere afvigelser i jernniveauer vil være at gennemgå ernæring..

Vi har arbejdet hårdt for at sikre, at du kan læse denne artikel, og vi vil med glæde modtage din feedback i form af en vurdering. Forfatteren vil med glæde se, at du var interesseret i dette materiale. tak!

Hvordan forbereder man sig på en blodprøve for jern? Hvad kan påvirke ydeevnen?

Jern betragtes som et af de mest potente stoffer i humant blod. Det er en integreret del af hæmoglobin. Dette element er involveret i dannelsen af ​​blod. Tilstrækkelige niveauer af jern i kroppen er nødvendige for at sikre, at det kombineres med blodprotein, transport og distribution af ilt i det cirkulerende blod. Dette stof kommer ind i kroppen med mad, og efter at tarmene absorberer det, spreder elementet sig gennem det vaskulære system. Jernreserver i menneskekroppen opbevares i knoglemarv, lever og milt.

For at opretholde det rette niveau af jern er det nødvendigt at spise mad rig på dette element korrekt: kød- og fiskeretter, slagteaffald, æg, bønner, korn, frugt og grøntsagssalater. Behovet for en kvindes krop i dette stof er dobbelt så stort som mænds. Dette skyldes menstruationscyklussen, hvor piger mister blod sammen med hæmoglobin. Under graviditet eller naturlig fodring af en nyfødt bliver jernhastigheden højere. Barnets udviklende krop kræver også en tilstrækkelig mængde.

For stort indhold eller mangel på et stof bestemmes ved en blodprøve for jern. Eventuelle afvigelser fører til negative konsekvenser, især hvis faldet eller overdreven stigning i jern er kronisk.

  1. Når en biokemisk blodprøve for jern er ordineret?
  2. Generel information
  3. Forberedelse til analyse
  4. Jern i blodet
  5. Behovet for jern
  6. Hvad kan påvirke ydeevnen?
  7. Hvorfor indikatoren overstiger normen?
  8. Hvorfor er jern faldende?

Når en biokemisk blodprøve for jern er ordineret?

For at undersøge blod skal du tage en prøve fra en vene. En jernblodprøve ordineres i sådanne situationer:

  • Mistænkt forgiftning med jernholdige stoffer.
  • Det er nødvendigt at identificere tilstedeværelsen af ​​mangler i den daglige menu.
  • Forskellige typer anæmi skal diagnosticeres.
  • Ved påvisning af infektiøse sygdomme af enhver form.
  • Med mangel på vitaminer i kroppen eller hypovitaminose.
  • Hvis der er patologier i fordøjelsessystemet.
  • For at bestemme behandlingseffektivitetsniveauet.

Den højeste jernværdi i undersøgelsen observeres om morgenen. Og for at få de korrekte resultater udføres testen om morgenen. Patienten skal komme til laboratoriet på tom mave. Spis ikke i 12 timer, før du donerer blod. Til en kemisk analyse af jern i blod anvendes en kolorimetrisk teknik. Det registrerer med høj nøjagtighed indholdet af elementer i blodet, og opførelsen er ikke vanskelig.

Generel information

Jern i menneskekroppen deponeres i form af et protein kaldet ferritin. Denne komponent absorberes fra indkommende mad og transporteres derefter med transferrin, et andet protein syntetiseret i leveren. Jernelementer er nødvendige for dannelsen af ​​røde blodlegemer. Stoffet er til stede i muskelprotein - myoglobin og andre enzymer.

Normen for jern hos en voksen er 4-5 gram. Omkring to tredjedele af mængden er jernelementer i hæmoglobin. Og resten af ​​stoffet akkumuleres i vævene i reserve i form af hæmosiderin og ferritin (proteinforbindelser indeholdt i leveren). På trods af at ferritin i blodet er i lave koncentrationer, gør indikatoren det muligt at bedømme mængden af ​​jern i menneskekroppen.

Hvis der udvikles jernmangel, for eksempel: med en reduktion af mad, hvor den er til stede, eller med hyppigt blodtab, bruger kroppen sine reserver fra væv. Ferritinniveauet falder markant i løbet af denne tid. Hvis hastigheden forbliver lav over tid, vil det føre til akut anæmi..

Vigtig! Ferritin kan sænkes længe før de første tegn på lavt hæmoglobin og anæmi optræder..

Hvad viser en blodkemi for mængden af ​​jern i serum? Jernbindingsevnen i blodserum betragtes som en af ​​de vigtige funktioner i blodet. Indikatoren gør det muligt at bestemme mængden af ​​jernelementer, som blodet kan overføre.

Hvis der mangler jernelementer i kroppen, øges mængden af ​​transferrins. Dette protein binder sig til jern i vallemassen. I dette tilfælde er en stigning i antallet af frit transferrin angivet, og med det serumets jernbindende egenskaber. Og når niveauet af jernelementer overskrides, falder denne evne, da der praktisk talt ikke er nogen gratis transferrins.

Blodserumjernværdier i biokemi varierer på forskellige dage og endda hele dagen. Dette kan bekræftes med ekspres tests. Imidlertid forbliver serumets bindingskapacitet på samme niveau.

Forberedelse til analyse

Inden du tager en jerntest, skal du forberede dig under hensyntagen til anbefalingerne:

  • Spis ikke i 12 timer før blodprøvetagning (rent vand uden gas er tilladt).
  • Undgå følelsesmæssig stress et par timer, før du besøger laboratoriet.
  • Rygning forbudt en time før testen.

Blodjernhastigheder

Der er en tabel over invitronormer:

  • Hos et barn under et år - fra 7,1 til 17,8 μmol / l.
  • Hos børn fra en til 14 år - 8,9-22 μmol / l.
  • Hos voksne piger over 15 år - 8,9-30,3 μmol / l.
  • Hos mænd over 15 år - 11,7-30,3 μmol / l.

I den menneskelige krop er indholdet af jernelementer lille. Standarderne afhænger af en persons vægt, køn, højde og alder, af hæmoglobinkoncentrationen i mmol / l eller i μg pr. Liter. Afkodning af forskningsdata tager højde for alle faktorer.

Behovet for jern

Hvis der er jernmangel i blodet, er dette årsagen til reduktionen i hæmoglobinniveauet og udviklingen af ​​anæmi. Denne sygdom fører til farlige patologier:

  • Nedsat beskyttende immunfunktion.
  • Børn er forsinket i udvikling og vækst.
  • Træthed stiger.
  • Huden får en lys skygge, flager.
  • Åndenød vises og pulsen øges.
  • Fejl i mave, tarm og skjoldbruskkirtel.
  • Appetit forsvinder.
  • Muskelhypotension opstår.

Utilstrækkelig eller ubalanceret ernæring kan være årsagen til jernmangel. En person skal konstant genopfylde tabet af jernkomponenter ved at tilføje produkter til den menu, hvor de er til stede. Sørg for at spise kød, slagteaffald og fisk, mejeriprodukter og æg. Frugt og grøntsager er vigtige plantekilder til jernelementer. Assimileringen af ​​dette stof er også hjulpet af andre vigtige sporstoffer, for eksempel: klor, calcium, kalium, magnesium og fosfor, der kommer fra kosten..

Hvad kan påvirke ydeevnen?

Analysen "for jern i blodet" kan påvirkes af faktorer:

  • Daglige udsving (om morgenen er indikatoren minimal, og om aftenen er den maksimum).
  • Køn - hos kvinder er elementets indhold 20 procent lavere end hos mænd.
  • Tilstedeværelsen af ​​blødning reducerer værdien.
  • Et fald i koncentrationen af ​​protein i blodet vil reducere.
  • Mangel på kobber kan føre til lavere niveauer af jernholdige stoffer.
  • Brug af hormonbaseret prævention (øger hastigheden).
  • Hæmolyse af en blodprøve i en beholder kan indikere falske resultater.
  • Ved at tage medicin mod tuberkulose reducerer chloramphenicol koncentrationen.

Hvorfor indikatoren overstiger normen?

Jern kan stige i blodet, hvis en person indtager en masse jernholdige fødevarer, for eksempel: under kostvaner. Dette er muligt med ukontrolleret indtagelse af stoffer for at øge hæmoglobin.

En analyse af jern kan give overvurderede værdier, hvis udvekslingen af ​​jernkomponenter forstyrres i kroppen. I dette tilfælde er udviklingen af ​​en sygdom som hæmokromatose mulig, når jern ikke udskilles korrekt fra kroppen.

Hvorfor er jern faldende?

Årsagerne til jernmangelpatologier kan være:

  • Hyppig donation af blod.
  • Kronisk blodtab i fordøjelsesorganerne.
  • Post-hæmoragisk anæmi.
  • For strenge kostvaner og vegetarisme.
  • Sult.
  • Perioden med at bære barnet og fodre det.
  • Barnet har fremskyndet seksuel udvikling og vækst.
  • Postoperativ tilstand.

For at behandle jernmangel skal du afbalancere kosten, tage jernholdige lægemidler, vitaminer (C og B12), kosttilskud. Hvis satserne er for høje, behandling i en diæt, der begrænser mængden af ​​fødevarer med en høj koncentration af jern. I ekstreme tilfælde vil der være behov for blodtransfusion.

Blodprøve for jern - hvordan man styrer niveauet, diagnosticerer årsagerne til, at det er vigtigt

Jern er vigtigt for en række grundlæggende kropsfunktioner, hvoraf den ene, kognitiv evne, er kritisk for nørder..

Derudover regulerer jern en række processer, hvoraf nogle er vist på billedet..

I artiklen finder vi ud af, hvad der er årsagerne til jernbalance, hvilke tests der skal tages for kontrol, og hvordan man opretholder niveauet i det normale interval..

Jernhomeostase

Overvej et billede, der viser jernhomeostase [1].

Figur: 1. Systemisk jernhomeostase. Jern (Fe) cirkulerer i blodbanen forbundet med transferrin (TF) (et blodprotein, hvis funktion er at transportere jern).

Det meste jern transporteres til knoglemarven til produktion af røde blodlegemer (RBC), mindre jern transporteres til andet væv til grundlæggende cellulære processer, og overskuddet transporteres til leveren til opbevaring.

Systemisk jernhomeostase opretholdes overvejende ved recirkulation af jern fra røde blodlegemer via retikuloendoteliale makrofager.

Mindre jern tilvejebringes ved optagelse af mad gennem tolvfingertarmens enterocytter, hvilket er ledsaget af et ureguleret tab af jern som et resultat af epitelafskallning og blodtab [1].

Det meste af jernet er indeholdt i hæmoglobinet i erytrocytter (2 g jern) og behandles under erytrofagocytose af retikuloendoteliale makrofager.

Disse makrofager er en af ​​de vigtigste butikker af jern sammen med leverhepatocytter (udgør fra 60% til 80% af levermassen).

Alle andre celler i kroppen indeholder mindre jern til vigtige cellulære processer.

Den cirkulerende jernpool er relativt lille (2-4 mg). Det udføres hvert par timer for at imødekomme kroppens daglige behov såvel som for at opretholde erythropoiesis (hvorunder der dannes røde blodlegemer) og kroppens andre behov (20-25 mg).

Cirka 1–2 mg jern tilvejebringes ved diætabsorption i tolvfingertarmen, hvilket kompenseres af et ureguleret tab på 1-2 mg jern, hovedsageligt gennem epitelafskalning og blodtab.

Urinudskillelse af jern ser ud til at være minimal på grund af transferrin-relateret cirkulerende jern og flere mekanismer til jernregenerering i nyrerne.

Da jerntab i kroppen ikke er reguleret, er de vigtigste måder at regulere den systemiske jernbalance på at kontrollere fornyelsen af ​​jern i kosten og frigivelsen af ​​jern fra recirkulerende makrofager og hepatocytter [1].

Sygdomme forbundet med lidelser i jernmetabolisme

Jernmangel

Den mest almindelige kliniske manifestation af jernmangel er anæmi (et fald i antallet af iltbærende røde blodlegemer).

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen påvirker anæmi næsten en fjerdedel af verdens befolkning, hvor 50% af tilfældene er forbundet med jernmangel [2].

De vigtigste sundhedsmæssige konsekvenser af anæmi inkluderer en øget risiko for moder- og børnedødelighed, nedsat kognitiv og fysisk udvikling hos børn, nedsat fysisk ydeevne og produktivitet hos voksne og nedsat kognitiv ydeevne hos ældre..

I fare er børn, kvinder under graviditet, personer med kronisk nyresygdom (herunder dem, der er forbundet med hæmodialyse), personer, der regelmæssigt bruger stoffer såsom aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen, ketoprofen) samt lægemidler, der nedsætter optagelsen af ​​jern af enterocytter (fosfatbindere, antacida) [1].

Overskydende jern

Hovedårsagerne til systemisk jernoverbelastning er medfødte eller arvelige sygdomme (hæmokromatose, thalassæmi, medfødt dyseritropoietisk anæmi, sideroblastisk anæmi, myelodysplastisk syndrom - en gruppe knoglemarvssygdomme (kan føre til osteoporose) [3]) og transfusion (forbundet med blodtransfusion) eller andre former for jernoverbelastning.

Jernoverbelastning kan føre til diabetes mellitus, andre endokrinopatier og i nogle tilfælde til vækst af ondartede tumorer [4,5].

Organerne i det endokrine system, især bugspytkirtlen (pancreatin), udsættes for oxidativ stress.

Det er vigtigt at bemærke, at jernoverbelastning mindsker kroppens følsomhed over for insulin..

Hjertet er et af de vigtigste organer, hvor jern akkumuleres i arvelig hæmatokromatose og thalassæmi. Dette fører til en overbelastning af hjertet, en krænkelse af den elektriske funktion af hjertet, udviklingen af ​​fibrose.

Leveren er hovedlageret af jern og hovedorganet, der bruger overskydende cirkulerende ikke-transferin jern under overbelastningsforhold.

I tilfælde af overbelastning opstår oxidativ leverskade, som kan føre til levercirrhose.

Alkoholisme, fedme, viral hepatitis er de vigtigste risikofaktorer [1].

Jern og hjerne

Jern er det mest almindelige overgangsmetal i hjernen og er nødvendigt for at opretholde høj åndedrætsaktivitet i hjernen til myelinogenese (processen med dannelse af nervefibre) og til produktion af neurotransmittere såsom dopamin og noradrenalin.

Jernmangel påvirker hjernens udvikling og kognition.

Jernoverbelastning har været forbundet med mange neurodegenerative lidelser (Alzheimers, Parkinsons) [6].

Jern og infektioner

Ud over alt dette er det vigtigt at bemærke, at mange patogene mikroorganismer har brug for jern..

Det er blevet foreslået, at en af ​​funktionerne i hepcidin (hormon) - ferroportin (protein) -systemet hos mennesker er at begrænse tilgængeligheden af ​​jern til mikroorganismer ved at isolere jern i makrofager og nedsætte cirkulerende jernniveauer. For eksempel kan jernmangel signalere sygdomme som malaria, diarrésygdomme og tuberkulose [7].

Diagnostik

En af hovedindikatorerne for niveauet af jern i kroppen er serumjern, det blev opdaget i det fjerne 1930. år, og det skal normalt svare til 2-4 mg for hver enkelt person, som vist i figur 1 (serum er plasma blod frataget fibrinogen).

Ud over serumjern er de vigtigste indikatorer for jernmetabolisme hæmoglobin, ferritin og transferrin. På en enkel måde er jern ansvarlig for at give vores krop ilt..

Lad os gå videre til diagnostik.

Diagnosticering af jernmangel med et komplet blodtal kan være vanskelig og kompliceret af tilhørende betændelse [8].

Jerntestresultater skal altid fortolkes som et stort billede snarere end at fokusere på individuelle parametre.

Det er også vigtigt at holde en detaljeret anamnese, det er svært at drage konklusioner på baggrund af en enkelt test.

En forenklet algoritme til diagnosticering af jernmangel baseret på serumferritin (SF) niveauer og procent transferrinmætning (TST) foreslås (fig. 2):

1) Mindst en gang om året, uanset køn og alder, tager vi en generel blodprøve. Generelt, hvis du kommer til hospitalet med problemer på en eller anden måde, vil dit blod blive taget fra dig, og det ville være rart at spørge om resultaterne af dine tests. Hvis vi ser skift i hæmoglobin eller hæmatokrit fra referenceværdierne, skal du fortsætte til følgende punkter.

2) Den indledende vurderingsfase er reduceret til eksklusionen af ​​det β-thalassemiske træk, dette kan gøres i henhold til tabel 1, hovedkriteriet er et stærkt fald i det samlede antal celler.

Tabel 1. Fortolkning af assays forbundet med jernmetabolisme [8].

OCC - samlet antal celler, H - norm, ↓ - fald, ↑ - stigning, ↓↓ - stærkt fald, PPT - Opløselige transferrinreceptorer.

3) Ved hjælp af SF- og TST-værdier definerer vi tre betingede undergrupper med anæmi: patienter med (1) SF> 100 μg / l og TST 20-50%; (2) SF> 100 μg / L og TST algoritme for handlinger for anæmi (eng.)

Figur: 2. Algoritme over handlinger i tilfælde af anæmi [9].

Afhandling:

  • Patienter skal overvåges, selvom der er identificeret en sandsynlig årsag til jernmangel. - I tilfælde af jernmangel skal det leveres udefra.
  • Patienter, der ikke viser positive ændringer i behandlingen, skal henvises til studier, der udelukker intern blødning.
  • For de fleste voksne patienter anbefales daglig oral jern (30-100 mg elementært jern) (tabel 2) som indledende behandling.
  • Trivalent carboxymaltose er blevet et sikkert og effektivt lægemiddel til intravenøs (IV) jerninfusioner.
  • Sådanne foranstaltninger er kun nødvendige for de patienter, der ikke reagerer på parenteral (oral) medicin. Blodtransfusion er en sidste udvej for jernmangelanæmi, som kun bruges i situationer, hvor patientens liv er i fare.

Tabel 2. Jernerstatningsterapi [8]. 1 linjeterapi foretrækkes.

De vigtigste bivirkninger af jerntilskud inkluderer forstoppelse / diarré, kvalme, afføring misfarvning.

Valg af stoffer

Jeg vover at sige, at valget af et lægemiddel til oral administration ikke betyder noget. Det er dog nødvendigt at nærme sig forberedelsen til IV-injektion klogt og helst konsultere en læge..

De vigtigste moderne lægemidler til IV-administration er jerncarboxymaltazat, ferumoxytol, jernsakkarat, natriumjerngluconatkompleks samt jerndextran med høj molekylvægt og jerndextran med lav molekylvægt. Risici ved disse stoffer er allergiske reaktioner og jernoverbelastning..

Foretrukne lægemidler er jerncarboxymaltazat og jerndextran med lav molekylvægt..

Årsager til jernmangel

Hovedårsagerne til jernmangel er utilstrækkelig ernæring eller blodtab (tabel 3).

Tabel 3. Hovedårsagerne til jernmangel [8]

Kost

For at minimere risikoen for jernmangel kan du følge dietten..
Den daglige mængde jern er 10 - 30 mg (tabel 4).

Tabel 4. Omtrentligt jernindhold i mad.

De rigeste fødevarer i jern er bælgfrugter, grøntsager og urter, æg, fisk og skaldyr, kødprodukter og orgelkød. Det vil sige, at vegetarer skal tilføje nogle fødevarer fra listen til deres kost for at reducere risici..

Afslutningsvis vil jeg gerne sige, at det er muligt at bekæmpe jernbalanceforstyrrelser alene, men det er bedre at konsultere en læge.

Det vigtigste punkt at forstå er, at jernrelaterede lidelser i mange tilfælde er et signal om, at der er noget galt i kroppen, og ændringer i stofskifte er indikatorer for forskellige sygdomme, ofte meget alvorlige.

Derudover skal du ikke glemme ordentlig ernæring, regelmæssig træning, helst udendørs, opgive alkohol og andre dårlige vaner, dette giver dig mulighed for at komme ud af risikogruppen for mange sygdomme..

Endelige anbefalinger

Tag en gang om året test for hæmoglobin, ferritin, transferrin, serumjern. Hvis de afviger fra normen, tilrådes det at gennemføre en analyse for C-reaktivt protein (du kan gøre det rigtigt sammen, denne analyse er også inkluderet i den årlige anbefaling til levering) og derefter med testresultaterne til lægen.

Tidligere kan du uafhængigt studere årsagerne til diagrammet på billedet ovenfor for at være opmærksom på mulige diagnoser og kommunikere med lægen på en informeret måde..

Tak for din opmærksomhed, jeg håber artiklen var nyttig..

Jeg vil gerne besvare spørgsmål i kommentarerne..

Lifext app hvorfor, hvilke udsigter

Vi har lavet en applikation, hvor vi implementerer alle livsforlængelsesteknikker. En tidlig version er frigivet lige nu, hvor overvågning og individuel evaluering af analyser fungerer.

Generelle normer og normer for Lifext evalueres.

Ansøgningen er flersproget - mens engelsk + russisk.

Analysen opbevares sikkert i Google Cloud. Giver straks analysen, der rammer de generelle normer og normer i Lifext under hensyntagen til køn og alder. I den næste version vil det være muligt at tilføje test (ikke kun fra listen) + påmindelser, når de skal tages.

Et tidligt abonnement blev lavet - 120 rubler. pr. måned (ca. $ 1,9, når du svømmer på banen, kan prisen variere). Med introduktionen af ​​seje funktioner bliver abonnementet dyrere, men for tidlige brugere vil prisen altid være sådan. Overvej venligst dette tidlige abonnement som en slags crowdfunding, da det kun er umuligt at skrive en ansøgning, udføre forskning og andre aktiviteter..

Mens der er fejl og fejl, men vi forbedrer konstant alt, beder vi dig om at behandle med forståelse;)

Blodprøve for jern - indikationer til recept, normale indikatorer hos børn eller voksne

Med utilstrækkeligt indtag af jern fra mad eller et stort tab af dette sporelement udvikler en person jernmangelanæmi. Denne afvigelse diagnosticeres især ofte hos spædbørn og gravide kvinder. Jern er vigtigt for kroppen, da det er involveret i transport af ilt. En mangel, som et overskud af dette sporelement, påvirker mange af kroppens funktioner negativt. Personen begynder at opleve svær træthed, utilpashed, hurtig puls. Med sådanne symptomer ordinerer lægen en serumjerntest..

Hvad er en jernblodprøve

Det meste af jernet (Ferrum eller ferrum) i kroppen indeholder røde blodlegemer - erytrocytter og specifikt deres komponent - hæmoglobin. En lille mængde inkluderer også væv og plasma - i form af komplekse forbindelser med transferrinproteinet og i sammensætningen af ​​hæmosiderin og ferritin. I løbet af dagen ændres niveauet af jern i blodet markant. Generelt udfører den følgende funktioner:

  • aktiverer arbejdet med luftvejspigmenter, der transporterer ilt;
  • deltager i syntesen af ​​hæmoglobin og oxidative cellulære reaktioner;
  • sikrer normal funktion af hæmatopoietiske processer;
  • deltager i binding og overførsel af ilt, bevarer den i erytrocytter.

Med mangel på jern forstyrres hæmoglobinsyntese og iltransport gennem kroppen. Konsekvensen af ​​dette er iltmangel - hypoxi. Et overskud af dette sporelement er mindre almindeligt, men det udgør også en trussel mod menneskers sundhed. At bestemme niveauet af jern og afvigelser fra normen og ordinere en biokemisk test for jern.

Indikationer

En almindelig indikation for en blodjerntest er en mistanke om en stigning eller et fald i jernniveauerne. Dette sker med nogle sygdomme, som lægen har brug for at bekræfte. Til forskning tages venøst ​​blod. Koncentrationen af ​​ferrum bestemmes af intensiteten af ​​opløsningens farve, som direkte afhænger af mængden af ​​dette sporstof. Denne blodprøve for jern betragtes som en af ​​de mest nøjagtige. Indikationerne for dets adfærd er:

  • mistanke om jernmangelanæmi;
  • differentiel diagnose af anæmi;
  • vitaminmangel eller hypovitaminose;
  • overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen for anæmi
  • forgiftning med jerntabletter;
  • forstyrrelse i mave-tarmkanalen, som forstyrrer den normale absorption af jern;
  • blødning af forskellige etiologier;
  • identifikation i den generelle blodprøve for jern af afvigelser i forhold til erytrocytter og hæmatokrit;
  • inflammatoriske processer, akutte infektionssygdomme;
  • diagnostik af hæmokromatose (arvelig patologi, hvor jernudveksling er nedsat).

Hvordan man forbereder sig

For at forskningsresultatet skal være mere præcist, er det nødvendigt at forberede sig korrekt til analysen. Blod doneres på tom mave om morgenen - fra ca. 8 til 10 timer, da denne gang er den maksimale koncentration af ferrum. Jerntilskud skal stoppes 6 dage før proceduren. I samme periode bør fede og stegte fødevarer udelukkes fra kosten. Forberedelse indebærer at overholde et par flere regler:

  • udelukke rygning og alkoholholdige drikkevarer en dag før proceduren;
  • tag mad sidste gang 8-9 timer før undersøgelsen (kun rent vand er tilladt før analysen);
  • stop med at bruge p-piller et par dage før proceduren;
  • ikke gennemgå fluorografi og radiografi før analyse;
  • begrænse fysisk aktivitet et par dage før analysen;
  • sov godt natten før proceduren, undgå følelsesmæssig stress.

Sådan bliver du testet

Proceduren udføres under laboratorieforhold. Om morgenen omkring kl. 8-10 skal patienten komme til klinikken. Specialisten trækker venøst ​​blod fra kubitalvenen ved hjælp af en engangssprøjte. Inden du starter, desinficeres punkteringsstedet med medicinsk alkohol, hvorefter der tages blod fra venen. Hele proceduren tager cirka 1,5 minutter, og processen er næsten smertefri. Serum er det biologiske materiale til analyse. Det betyder, at specialisten placerer det taget blod i et reagensglas, der aldrig er blevet brugt og ikke er kommet i kontakt med vaskemidler..

Afkodning

En kvalificeret specialist, der udfører proceduren under laboratorieforhold, er ansvarlig for afkodningen. Hele processen tager ca. 3 timer. Da jernniveauer ændres hele dagen, er det ikke specifikke tal, der betragtes som normale, men værdier. For mænd er den gennemsnitlige koncentration af ferrum 14,3–25,1 µmol / L, for kvinder - 10,7–21,5 µmol / L. Forskellene er forbundet med fysiologisk månedligt blodtab under menstruation, hvilket kun er iboende i det mere retfærdige køn. Der er tre muligheder for analyseresultaterne:

  • Hvis jernniveauet er inden for de angivne områder, indikerer dette en normal elektrolytbalance..
  • Når mængden af ​​ferrum er under normale værdier, diagnosticerer læger jernmangel (anæmi).
  • Hvis jernhastigheden i den biokemiske blodprøve overskrides, angiver eksperter et overskud af dette element i kroppen.

Ved fortolkningen af ​​resultaterne tager lægen ikke kun hensyn til de opnåede værdier, men også en række andre faktorer, såsom ernæring, menstruationscyklus og indtagelse af visse lægemidler. Før og under menstruation har kvinder øget jernniveauet. Af denne grund tilrådes de at blive testet, når deres periode er slut. Undertiden har patienten udsving i niveauet af ferrum: de er forbundet med en kraftig stigning i patientens forbrug af kød. Niveauet af dette mikroelement påvirkes også af stoffer, såsom:

  • acetylsalicylsyre;
  • Methotrexat;
  • orale svangerskabsforebyggende midler;
  • antibiotika;
  • lægemidler med østrogener
  • Metformin;
  • Asparaginase;
  • Cortisol;
  • Cholestyramin;
  • testosteronpræparater.

Hastigheden af ​​jern i blodet

Indikatorer for niveauet for dette element afhænger ikke kun af køn, men også af alder. For hver aldersgruppe har læger bestemt deres egen serumhastighed i blodet. Hos nyfødte er der et fald i ferrumvolumenet i flere timer efter fødslen. Når vi bliver ældre, stiger niveauet gradvist. De specifikke normer for jern i blodet hos kvinder og mænd under hensyntagen til alder afspejles i tabellen:

Alder

Norm for kvinder, μmol / l

Norm for mænd, μmol / l

Fra 1 måned til 1 år

10-13 år gammel

13-16 år gammel

16-18 år gammel

Lavt blodjerniveau

De vigtigste tegn på jernmangel manifesteres af symptomer på anæmi. Disse inkluderer hovedpine, blinkende fluer foran øjnene, tør og bleg hud. Eksterne tegn inkluderer skøre negle og hårtab. I de tidlige stadier er symptomerne ikke særlig markante. Over tid, når ferrumreserverne er helt opbrugt, begynder personen at føle sig svag, migræne og svimmelhed. I den næste fase af anæmi slutter andre tegn sig:

  • brystsmerter;
  • usædvanlige smagspræferencer (lyst til at spise kridt eller ler);
  • svaghed i benene
  • dyspnø
  • manglende appetit
  • muskel hypotension.

Årsager

Hovedårsagen til jernmangel er utilstrækkelig indtagelse af ferrum sammen med mad, dvs. ernæringsmæssig jernmangel. Dette sker med en streng diæt, underernæring. Jernmangel er typisk for vegetarer, da jern fra kød absorberes lettere af kroppen sammenlignet med vegetabilsk. Det samme observeres hos børn under 2 år og unge i puberteten. Deres jernmangel skyldes hurtig vækst, hvilket kræver et stort forbrug af sporstoffer. Ud over ernæring og alder kan årsagerne til manglen på dette sporelement omfatte:

  • Jernmangelanæmi;
  • overdreven fysisk aktivitet
  • kronisk nyresvigt, kolestase, nefrotisk syndrom;
  • rigelig menstruation
  • hepatitis, levercirrhose;
  • hypothyroidisme;
  • trombocytopeni;
  • kronisk overarbejde
  • gastritis med nedsat sekretorisk kapacitet;
  • enterocolitis, enteritis;
  • svulster i mave og tarm
  • blødning i mave-tarmkanalen, herunder på grund af tumorer;
  • tredje trimester af graviditeten
  • livmoderblødning
  • langvarige infektioner
  • blodtab under operationen
  • amningsperiode
  • anoreksi;
  • overgangsalderen
  • osteomyelitis, gigt;
  • myokardieinfarkt.

Med normalt hæmoglobin

Mangel på ferrum på et normalt hæmoglobinniveau indikerer en latent (latent) jernmangel. Det skyldes det faktum, at kroppen i et tidligt stadium af mangel på dette sporelement belaster dets egne enzymsystemer og fjerner det fra sine egne reserver. Af denne grund forbliver resten af ​​blodtalene normale, antallet af erytrocytter og hæmoglobin falder ikke - kun serumets samlede jernbindende kapacitet ændres. Alt dette skyldes, at ferrum er til stede i kroppen i 3 typer:

  • cellulær - som en del af hæmoglobin;
  • ekstracellulær - i form af plasmafrie sporstoffer, transportproteiner;
  • i form af reserver - hæmosyridin, ferritin.

Hæmoglobin påvirker kun niveauet af cellulær ferrum, men et fald i mængden af ​​ekstracellulært jern fortsætter i starten uden anæmi. Hæmoglobin falder, men kun over tid. Dette diagnosticeres, efter at den latente jernmangel på grund af fuldstændig udtømning af dets reserver er omdannet til jernmangelanæmi. Jernmangel med normalt hæmoglobin bemærkes i følgende tilfælde:

  • i strid med metabolismen af ​​mineraler;
  • efter hæmodialyse, tvungen diurese;
  • efter procedurer, der involverer stimulering af afføring eller vandladning.

Hvordan man hæver

Alvorlig anæmi behandles i seks måneder eller længere, en mildere form - inden for 2 måneder. Det overvældende flertal af patienter ordineres med jernholdige lægemidler, men ud over at tage dem skal en person følge en særlig diæt. Da jernmangel ofte er forbundet med unøjagtigheder i ernæring, er det første skridt at revidere din menu. Kosten skal indeholde fødevarer, der indeholder den maksimale mængde af dette element:

  • boghvede;
  • lever;
  • pistacienødder;
  • spinat;
  • linser;
  • havregryn;
  • majs;
  • cashew nødder;
  • kornel;
  • broccoli;
  • tang;
  • bøf;
  • tørrede abrikoser;
  • høne;
  • roer;
  • æbler;
  • en fisk;
  • bælgfrugter;
  • kyllingeblomme;
  • græskarfrø;
  • tørrede svampe.

Du er nødt til at spise proteinprodukter hver dag, da protein er involveret i konstruktionen af ​​hæmoglobin, som yderligere er involveret i at berige kroppen med ilt. For at forbedre absorptionen af ​​ferrum i tarmene er det nødvendigt at introducere ascorbinsyre (C-vitamin) i kosten - den findes i citrusfrugter og surkål. Under graviditet er jernmangel forårsaget af mangel på folsyre. I dette tilfælde ordineres kvinder det i form af stoffer, selvom det også findes i fødevarer som kål og kefir..

Den anden måde at bekæmpe jernmangel på er at tage jerntilskud. Hvis absorptionen af ​​lægemidler fra mave-tarmkanalen ikke kan udføres, ordineres patienten parenterale former for disse lægemidler. De administreres intravenøst ​​eller intramuskulært med et kritisk fald i hæmoglobin eller ferrum. I det første tilfælde administreres først en testdosis, som hjælper med at eliminere bivirkninger. Injektionsprocedurer kombineres ofte med blodtransfusioner. Injektioner produceres hovedsageligt på basis af jern jern:

  • Ferbitol;
  • Ferkoven;
  • Ferrum Lek.

De injiceres intramuskulært, da risikoen for allergi er høj ved intravenøs infusion. Lægemidlerne administreres med fortyndet saltvand med en hastighed på 50 mg / min. Der gives 2 injektioner hver uge. Den gennemsnitlige dosis for en voksen er 100 mg pr. Administration. Behandlingsforløbet varer 2-3 uger. Indikationer for intravenøs administration er også sygdomme i mave-tarmkanalen, som reducerer optagelsen af ​​jern..

Ved brug af orale former for jernholdige lægemidler skal patienten modtage 20-30 mg af det manglende næringsstof om dagen. Til dette formål anvendes stoffer baseret på:

  • Jern. De betragtes som forældede, men har lavere omkostninger. De ordineres til øget surhedsgrad i maven, da saltsyre forstyrrer absorptionen af ​​trivalent ferrum. Eksempler på denne gruppe lægemidler er jernholdigt sulfat, gluconat og chlorid. Effekten af ​​deres behandling er allerede synlig den 10.-12. Dag i behandlingsforløbet.
  • Jern jern. De vælges hovedsageligt i den indledende fase af jernmangelterapi. Disse lægemidler er meget effektive og kræver ikke strenge intervaller mellem måltider og tabletter. Ulempen er, at deres biotilgængelighed er lavere sammenlignet med toværdige. Eksempler på præparater baseret på jern jern er Ferrocene, Ferrum lek, Maltofer.

Forhøjet jern i blodet

En tilstand, hvor niveauet af ferrum i blodet er forhøjet, er mindre almindeligt end jernmangel. Et overskud af dette element diagnosticeres, når dets indtag i kroppen overstiger forbruget og udskillelsen. Den kritiske værdi anses for at være 30,4 μmol / L. Hvis dette antal overskrides, har patienten et overskud af ferrum. Dette er muligt med nogle sygdomme og en overdosis af jernholdige stoffer. Symptomerne på denne afvigelse er:

  • ledsmerter og hævelse
  • mistet appetiten;
  • gigt;
  • kvalme, opkastning, halsbrand
  • forstoppelse eller diarré
  • hårtab;
  • muskelsårhed
  • nedsat libido.

Årsager

En mindre farlig årsag til overskud af dette sporstof er en overdosis af jernholdige stoffer. I dette tilfælde annulleres de, hvorefter jernniveauet skal vende tilbage til det normale om et par dage. En overdosis opstår, når du spiser op til 200 mg ferrum om dagen. Årsagerne til overskydende inkluderer nogle sygdomme og særlige tilfælde:

  • hæmokromatose;
  • forskellige typer anæmi (hæmolytisk, aplastisk, sideroblastisk, hypoplastisk)
  • hæmosiderose;
  • thalassæmi;
  • præmenstruel periode
  • hyppige blodtransfusioner
  • viral og akut hepatitis;
  • lidelser i jernudveksling;
  • akut levernekrose
  • kronisk cholecystitis;
  • hepatopati.

Hvordan man sænker

I modsætning til behandling af jernmangel kræver sænkning af ferrumniveauer at eliminere de høje ferrumfødevarer, der er anført ovenfor. Disse er kød, bønner, svampe, skaldyr, æbler, pærer osv. Det er også nødvendigt at opgive stoffer, der forbedrer absorptionen af ​​dette element i tarmene. Dette gælder for vitaminer i gruppe B og C, folinsyre. Fra medicin til at sænke niveauet af ferrum hjælp:

  • heptapeptider;
  • hepatoprotektorer;
  • zinkpræparater;
  • kompleksdannende midler.

Jernbindende lægemidler, såsom calciumtetacin, Deferoxamin, Desferal, kan også anvendes. Ud over medicin udføres særlige procedurer:

  • Flebotomi - periodisk blodudledning. Ca. 350 ml blod tages fra en person hver uge.
  • Hirudoterapi. Dette er en behandling med igler, der lever af humant blod. På grund af denne proces falder niveauet af jern. Dette skyldes, at blodet mister hæmoglobin.
  • Donor blodtransfusion. En sådan donation kaldes også udvekslingsdonation. Det består i at tage blod fra blodbanen og samtidig infusion af donor.

Video

Fundet en fejl i teksten?
Vælg det, tryk på Ctrl + Enter, så ordner vi alt!

For Mere Information Om Diabetes