Rhesus blodtilslutning: hvordan det bestemmes

Når det kommer til din Rh-faktor og blodtype, vil kun få besvare dette spørgsmål nøjagtigt. I mellemtiden er det meget vigtigt, især under graviditet..

Hvad er Rh-faktor?

Rh-faktor (Rh) er et specifikt proteinantigen på overfladen af ​​røde blodlegemer, der kan være til stede i blodet hos nogle mennesker og fraværende i andre..

Hvis du har en, er du blandt de heldige 15% med meget aktive immunsystemer. Generelt er det meget vigtigt at finde ud af Rh-faktoren i to tilfælde:

Blodtransfusion under planlagt operation eller i tilfælde af alvorlig personskade;

Derfor er en blodprøve for Rh-faktor og blodgruppe obligatorisk for gravide kvinder i første trimester. Det er nødvendigt at undgå Rh-konflikt og alvorlige patologier hos det ufødte barn..

Rhesus uforenelighed under graviditet - hvorfor er det farligt?

Rh-konflikt opstår, når en kvinde med en negativ Rh-faktor er gravid fra en mand med en positiv Rh-faktor. I dette tilfælde vil barnet sandsynligvis også arve Rh + og hans blodgruppe fra faderen..

Hver celle i vores krop indeholder adskillige antennelignende strukturer kaldet antigener på overfladen. En af disse antigener på overfladen af ​​erytrocytter er Rh-faktoren.

I det almindelige liv forstyrrer dets tilstedeværelse eller fravær generelt ikke os. Men alt ændrer sig, når en kvinde bliver gravid, og det viser sig, at hendes erytrocytter er forskellige fra det ufødte barns erytrocytter..

Sådan opstår Rh-konflikten, som i de næste graviditeter kan ende i et tidligt abort eller alvorlige medfødte sygdomme - hæmolytisk gulsot hos nyfødte eller erythroblastose.

Ifølge nogle rapporter øges sandsynligheden for Rh-konflikt, hvis en kvinde har haft en abort eller ektopisk graviditet. Selvom denne erklæring skal kontrolleres dobbelt.

Når en blodprøve er ordineret til Rh-faktor og blodgruppe

Hvert ægtepar skal, når de planlægger en graviditet, donere blod til en Rh-faktor test..

Desuden ordineres en blodprøve for Rh-faktor og blodgruppe under den første registrering under graviditeten - det vil sige ved 12-13 uger.

Hvordan blodgruppe og Rh-faktor bestemmes?

Den mest almindelige og effektive metode er prøveopløsning i zoliconer. Dette er navnet på saltopløsningen af ​​visse antistoffer: gruppe A, B og D..

For at bestemme blodgruppen og Rh-faktoren dropper laboratorieassistenten en lille prøve ved siden af ​​den ønskede gruppe tsoliclon. Den såkaldte agglutination skal forekomme - det vil sige udfældningen af ​​de bundne antistoffer. Dette er en ret simpel og ikke særlig dyr test..

Hvis du er Rh-positiv

Ifølge internationale undersøgelser er op til 70% af kaukasiere bærere af Rho (D) -antigenet. I dette tilfælde er der intet at bekymre sig om - intet vil få dit immunsystem til at komme i konflikt med babyens blod.

Hvis du er Rh-negativ

I dette tilfælde skal barnets far bestå sin blodprøve for Rh-faktoren. Med det samme negative resultat skal alt gå godt, da barnet bliver Rh-. Rhesus-konflikt kommer ikke.

Ellers er der stor sandsynlighed for, at den fremtidige baby arver Rh + fra sin far. Under den første graviditet er dette normalt ikke et alvorligt problem, da der endnu ikke er nogen antistoffer mod babyens Rh..

Behandling af Rh-inkompatibilitet (RhoGAM)

Hvis der opdages en mulig Rh-konflikt, bruger læger totrinsbehandling.

RhoGAM-injektion er også ordineret til:

Efter enhver genetisk test, der kan få maternalt og føtalt blod til at blande sig, såsom en chorionic villus sampling (CVS) biopsi eller fostervandsprøve

Efter vaginal blødning eller skade under graviditet;

Efter abort, ektopisk graviditet og abort.

Hvilke tests kan ordineres

Med potentielt inkompatible Rh-faktorer kan du kontrollere fostrets blodtype og Rh-faktor under fostervandsproceduren - dette er navnet på punktering af fostervandhinden, der omgiver babyen i livmoderen. Dette er en invasiv og ret dyr procedure, så ikke alle ordineres det..

Heldigvis har RhoGAM-proceduren reduceret behovet for blodtransfusioner for uforenelig rhesus under graviditet til mindre end 1%. Rh-negative mødre føder sunde babyer uden patologier. Det vigtigste er at videregive den nødvendige analyse til tiden.

Andre blod uforeneligheder

En lignende inkompatibilitet kan forekomme med andre faktorer i blodet, såsom Kell-antigenet, selvom disse er mindre almindelige end Rh-konflikt. Hvis faderen har dette antigen, men moderen ikke har det, kan der opstå problemer..

I dette tilfælde er behandlingen den samme som for uforenelighed med Rh-faktorer..

Blodprøve for blodgruppe og Rh-faktor

ISOSEROLOGISKE TESTER AF BLOD
KODENTJENESTENS NAVNBIOMATERIALEPRISUDFØRELSESTID *
05-04-001Blodtype + Rh-faktorEDTA blod530,001 w.d.

En human blodgruppe ifølge AB0-systemet skyldes tilstedeværelsen af ​​antigener A eller B på overfladen af ​​erythrocytter eller deres fuldstændige fravær og tilstedeværelse eller fravær af to antistoffer anti-A og anti-B i blodplasmaet. En blodgruppetest kan bestemme en af ​​fire. I hele livet forbliver denne indikator hos mennesker uændret..

Det er ofte nødvendigt at bestå en analyse for blodgruppe og Rh-faktor sammen. En blodprøve for Rh-faktor bekræfter tilstedeværelsen eller fraværet af et specielt protein på overfladen af ​​erytrocytter. Hvis det er til stede, betragtes blodet som Rh-positivt. Manglen på protein indikerer Rh - negativ faktor. Til forskning skal du tage biologisk materiale fra en vene.

Indikationer for udnævnelse

1. Før planlagt operation. Det kan kræve transfusion af individuelle komponenter eller plasma, for dette er det nødvendigt at bestemme både blodgruppen og Rh.

2. Før transfusion og infusion af leukocyt- eller blodplademasse eller plasma.

3. Under graviditet eller under planlægningen for at forhindre Rh - konflikt.

Sådan forbereder du dig på proceduren

Speciel forberedelse til denne type forskning er ikke påkrævet. Da ingen omstændigheder kan ændre indikatorerne. Der er et par generelle retningslinjer, der skal følges:

på tærsklen anbefales det ikke at overspise og forbruge alkoholholdige drikkevarer samt kulsyreholdigt vand;

tage medicin i henhold til anbefalingerne fra en specialist. Nogle af dem skal muligvis fjernes;

prøv ikke at udføre tung fysisk træning;

ryger ikke om morgenen, før du besøger en specialist.

Materialet afleveres om morgenen. Gentag analyse for nøjagtighed.

Priserne i Yekaterinburg til al laboratoriediagnostik passer til hver patient. Forskningsresultaterne er klar den anden dag.

12-10-005. Blodgruppe + Rh-faktor (RhD)

Nomenklatur fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium (ordre nr. 804n): A12.05.005.000.01 "Bestemmelse af hovedgrupperne i henhold til AB0-systemet og antigen D i Rhesus-systemet (Rh-faktor)"

Biomateriale: Blood EDTA

Afslutningsperiode (i laboratoriet): 2 hverdage *

Beskrivelse

Et af de vigtigste systemer for erytrocytantigener er AB0-systemet. Hos mennesker kendes 4 blodgrupper i henhold til AB0-systemet, som bestemmes af arv eller ikke-arv af 2 erytrocytantigener - A og B. Hvis en person ikke har arvet hverken A- eller B-antigener, har han en 0-blodgruppe. Individer med arv af A- eller B-antigener har henholdsvis en A- eller B-blodgruppe. De, der har arvet begge antigener, har AB-blodgruppe. Ud over de vigtigste antigener A og B er der deres sorter. Variationer af antigen A er mere almindelige, og antigen B er sjældent. Hos patienter findes følgende varianter af antigen A: "stærk" A1 (mere end 80% af alle sorter af antigen A), "svag" A2 (mindre end 20%) og endnu svagere (A3, A4, Ax - er meget sjældne). Etablering af antigen En variant (A1 eller A2) er af stor praktisk betydning, når man beslutter om blodtransfusion, da det kan føre til alvorlige og endda dødelige konsekvenser, når en donor med nærvær af A2-antigen henvises til blodgruppe 0 eller en donor med A2B-antigener - til blodgruppe B, da det "svage" A2-antigen kan føre til en fejlagtig bestemmelse af blodgruppen.

Antigener fra AB0-systemet dannes på erytrocytter, selv før et barns fødsel. Den endelige modning af antigener forekommer dog kun få måneder efter fødslen..

Et karakteristisk træk, der adskiller AB0-erytrocytantigen-systemet fra andre antigensystemer, er den medfødte konstante tilstedeværelse i blodserumet hos mennesker (undtagen personer med blodgruppe AB) af antistoffer rettet mod antigener A og B. Antistoffer mod erytrocytantigener fra andre systemer er ikke medfødte og produceres i reaktionen på indtrængen af ​​disse antigener i kroppen under blodtransfusion eller under graviditet. 4 blodgrupper er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​antigener A og B på erythrocytter såvel som tilstedeværelsen af ​​anti-A og anti-B-antistoffer i blodserum.

Bestemmelse af blodgruppen og Rh-faktoren er afgørende for at udelukke en mulig immunologisk konflikt mellem blodkomponenterne i donoren og modtageren, som er baseret på antigen-antistof-reaktionen.

Rh-faktorsystemet er så navngivet, fordi det først blev identificeret i aber, aber og Rh (Rh) arter. Dens definition er også vigtig for en vellykket blodtransfusion. I Rhesus-systemet er 5 hovedantigener isoleret: C, C, D, E og E. Imidlertid er kun D-antigenet af væsentlig praktisk betydning. Omkring 85% af befolkningen i vores land har D-antigen på erytrocytter. I disse tilfælde siges personen at være Rh-positiv (RhD +). Cirka 15% af befolkningen har ikke D-antigen og er Rh-negative (RhD-).

Indikationer for udnævnelse

  • Bestemmelse af blodgruppe og Rh-faktor

Blodgruppe og Rh-faktor (ABO, Rh) i Jekaterinburg

Blodgruppe, Rh-faktor

Sanguinem typus, RH

Blodtype, RH-faktor

Undersøgelsesinformation

Rh-faktor.

Rh-tilknytning bestemmes afhængigt af tilstedeværelsen eller fraværet af antigen D på overfladen af ​​røde blodlegemer, kendt som Rh-antigenet eller Rh-faktoren. Rh-faktoren findes i røde blodlegemer hos 85% af befolkningen. Tilstedeværelsen af ​​Rh-faktoren afhænger ikke af AB0-blodgruppen. Ved bestemmelse af Rh blandes patientens erytrocytter med anti-Rh serum. Hvis agglutination forekommer på samme tid, betragtes blodet som Rh-positivt, hvis der ikke er nogen agglutination, er der ingen Rh-faktor på patientens erytrocytter, og blodet er Rh-negativt. Bestemmelse af Rh-faktor og blodgruppe anvendes til transfusion af blod og dets komponenter såvel som til planlægning og styring af graviditet.

Indikationer med henblik på undersøgelsen

1. Bestemmelse af donor og modtageres kompatibilitet i blodtransfusion
2. Klargøring af patienten til operation;
3. Undersøgelse af gravide kvinder;
4. Diagnose af den nyfødtes hæmolytiske sygdom.
5. Når du går ind i militærtjeneste, i rækken af ​​ministeriet for nødsituationer og andre magtstrukturer.

Forberedelse til forskning

Der kræves ingen særlig forberedelse til studiet. Generelle krav til forskningsforberedelse skal følges.

ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL FORSKNING:

1. For de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen fra kl. 8 til 11 på tom mave (mindst 8 timer skal gå mellem det sidste måltid og blodprøvetagningen, du kan drikke vand som sædvanligt), på tærsklen til undersøgelsen, en let middag med begrænsning spise fed mad. Til infektionstest og nødundersøgelser er det tilladt at donere blod 4-6 timer efter det sidste måltid.

2. OBS! Særlige regler for forberedelse til et antal tests: strengt på tom mave, efter 12-14 timers faste, skal blod doneres til gastrin-17, lipidprofil (total kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, VLDL-kolesterol, triglycerider, lipoprotein (a), apolipoprotein Al, apolipoprotein B); glukosetolerance test udføres om morgenen på tom mave efter 12-16 timers faste.

3. På tærsklen til undersøgelsen (inden for 24 timer) udelukkes alkohol, intens fysisk aktivitet, medicin (som aftalt med lægen).

4. I 1-2 timer inden du donerer blod, afstå fra at ryge, drik ikke juice, te, kaffe, du kan drikke vand uden kulsyre. Fjern fysisk stress (løb, hurtig opstigning), følelsesmæssig spænding. Det anbefales at hvile, roe sig ned 15 minutter inden bloddonation.

5. Doner ikke blod til laboratorieforskning umiddelbart efter fysioterapiprocedurer, instrumentel undersøgelse, røntgen- og ultralydsundersøgelser, massage og andre medicinske procedurer.

6. Når man overvåger laboratorieparametre i dynamik, anbefales det at udføre gentagne undersøgelser under de samme betingelser - i samme laboratorium, donere blod på samme tid på dagen osv..

7. Blod til forskning skal doneres inden starten af ​​medicin eller tidligst 10-14 dage efter tilbagetrækning af medicin. For at vurdere kontrollen af ​​effektiviteten af ​​behandling med ethvert lægemiddel, bør der udføres en undersøgelse 7-14 dage efter det sidste lægemiddelindtag.

Blodgrupper og Rh-faktor - bestemmelsestest, kompatibilitetstabeller til blodtransfusion, hvilken blodgruppe og Rh-faktor et barn kan have

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Blodtype og Rh-faktor

generelle egenskaber

Blodgrupper tildeles baseret på de typer antigener, der findes på erytrocytter. Absolut alle erytrocytter i en person har det samme sæt antigener, derfor er hans blodgruppe konstant og ændrer sig ikke gennem hele livet.

I øjeblikket er der identificeret et stort antal forskellige antigener, der er indlejret i erytrocytmembranen, som danner adskillige dusin antigene systemer. Følgelig er der adskillige dusin klassifikationer af blod i grupper baseret på et hvilket som helst antigent system. Disse klassifikationer navngives sædvanligvis efter betegnelsen eller navnet på de antigener, der ligger til grund for udvælgelsen af ​​blodgrupper, for eksempel AB0, MNS, luthersk, Rh, Kell, Lewis, Duffy, Kidd, Colton osv. For eksempel danner antigener D, C, E, e og ca. 40 andre et antigent system, betegnet Rh, på basis af hvilket blod er opdelt i to grupper - Rh-positiv og Rh-negativ. Antigener A, B og H bestemmer blodgrupper efter det mest almindelige og udbredte system, der kaldes AB0 (læs "a-ba-zero").

I øjeblikket er der kun to systemer af blodgrupper, der er meget udbredt - disse er AB0 og Rh (Rh-faktor), da det er dem, der har den maksimale aktivitet og bestemmer kompatibilitet i blodtransfusion. Andre blodgruppesystemer anvendes meget sjældent i bred klinisk praksis, da deres indflydelse på donor- og modtagerblods kompatibilitet er meget lavere. Derfor vil vi kun i detaljer betragte kun to systemer af blodgrupper - AB0 og Rh (Rh-faktor).

Blodtyper

Traditionelt betyder udtrykket "blodgruppe" nøjagtigt AB0-systemet, som er isoleret på basis af tre typer antigener til stede på overfladen af ​​erytrocytter og betegnet med bogstaverne A, B og N. Bogstavet H betegner en antigenforløber, der ikke bærer uafhængig information og ikke fungerer. Hvis der er knyttet et yderligere molekyle til forløberen H, bliver det et fuldgyldigt antigen A eller B. Den type antigen (A eller B), hvor forløberen H vil dreje, afhænger af strukturen af ​​det yderligere molekyle bestemt af humane gener. Antigener enten A eller B eller deres kombination - A + B, kan dannes på overfladen af ​​erytrocyten, eller en inaktiv forløber H kan forblive.

Således kan der være fire varianter af antigener på overfladen af ​​erythrocytter - inaktiv H eller aktiv A, B og AB. Følgelig er der fire varianter af blodgrupper i AB0-systemet, som tildeles afhængigt af hvilke antigener der bæres af erytrocytter..

Blodgrupper er angivet med latinske tal og bogstaver. Bogstaverne i betegnelsen for blodgrupper svarer til erytrocytantigener. Kun i stedet for antigen H skrives tallet 0 i betegnelsen, hvilket indikerer fraværet af antigener A, B eller deres kombination AB. Faktisk er forløberen for antigen H inaktiv og bærer ingen information, og derfor, for at undgå forvirring, er det simpelthen betegnet med tallet 0 (det vil sige, der er ingen antigener). Ved siden af ​​brevet i betegnelsen for blodgruppen er der nødvendigvis et latinsk nummer - I, II, III eller IV. Det er med latinske tal, at blodgrupper kaldes i hverdagen i henhold til AB0-systemet, nemlig det første, andet, tredje eller fjerde.

I henhold til reglerne betegnes blodgrupper imidlertid som følger: 0 (I), A (II), B (III) og AB (IV). Følgelig er den første blodgruppe 0 (I), den anden er A (II), den tredje er B (III) og den fjerde er AB (IV). Dette betyder, at erytrocytter i en person med den første blodgruppe ikke bærer nogen antigener, men kun en inaktiv forløber H, betegnet med tallet 0. Erytrocytter i den anden blodgruppe bærer antigener af type A, den tredje gruppe - type B og den fjerde - en kombination, det vil sige både antigener A og B.

Ud over visse antigener af erytrocytter er hver blodgruppe karakteriseret ved tilstedeværelsen i plasmaet af specielle proteiner - agglutininer, der er betegnet med bogstaverne i det græske alfabet - alfa og beta. Det er agglutininer, der er i stand til at ødelægge røde blodlegemer i en anden blodgruppe, hvis det kommer ind i menneskekroppen under transfusion. Følgelig findes der i blodplasmaet agglutininer over for antigener, der ikke er til stede på deres egne erytrocytter. Det vil sige, at i blodplasmaet i den anden gruppe med antigener A er der beta-agglutininer på erythrocytter. Blodplasmaet i den tredje gruppe, hvor erythrocytterne bærer B-antigenet, indeholder alfa-agglutininer. I blodplasmaet i den første gruppe er der begge typer agglutininer - alfa og beta, da erythrocytter ikke bærer antigener. Og i plasmaet fra den fjerde blodgruppe er der ingen agglutininer (hverken alfa eller beta), da der er en kombination af antigener A + B på erytrocytter. En sådan modstand mellem antigener og agglutininer er nødvendig, så ens egne celler er sikre og ikke bliver angrebet af immunsystemet, og således at den fremmede gruppe af røde blodlegemer, der kommer ind i blodbanen, tværtimod hurtigt ødelægges af de aktive stoffer, der er til stede i plasmaet (agglutininer)..

I betragtning af ovenstående kan kun blod fra den samme gruppe opnået fra forskellige mennesker være kompatibelt. Dette betyder, at det er strengt muligt at transfusere blod fra en gruppe, da kun i dette tilfælde donors erytrocytter ikke vil blive ødelagt af agglutininer fra modtageren (blodmodtager). Hvis en person transfunderes med andet blod end sin gruppe, begynder en afstødningsreaktion, hvorunder fremmede erytrocytter vil blive ødelagt af specielle antistoffer, der kan binde til antigener af fremmede røde blodlegemer.

Rh-faktor

Rh-faktoren er det andet blodgruppesystem, der er meget udbredt i praksis, betegnet med de latinske bogstaver Rh. Rh-faktoren for blod er dens konstante egenskab, der ikke ændrer sig gennem hele livet..

Rh-faktorsystemet blev identificeret på basis af en kombination af seks hovedantigener - C, c, D, d, E, e, som er placeret på overfladen af ​​erytrocytter. Hvis der er et D-antigen eller en kombination af C + E-antigener på overfladen af ​​en persons erytrocytter, betragtes hans blod som Rh-positivt. Hvis overfladen af ​​erytrocytter ikke indeholder antigener fra denne gruppe, er sådant blod Rh-negativt.

Rh-faktoren er således et antigen, der strukturelt er et proteinmolekyle. Følgelig, hvis et sådant molekyle er til stede på overfladen af ​​erythrocytter, så har blodet en positiv Rh-faktor, og hvis det er fraværende, er det negativt. Rh-faktoren for blod er angivet med bogstaverne Rh, hvortil tegnet "+" eller "-" tilføjes, dvs. (Rh +) eller (Rh-). Følgelig betyder (Rh +) Rh-positivt blod og (Rh-) betyder Rh-negativt blod. Betegnelsen af ​​Rh-faktor i parentes bruges til tydeligt at afspejle "-" eller "+" tegnene, men i mange tilfælde er de simpelthen ikke skrevet, og så ser det sådan ud: Rh + eller Rh-.

Kun blod med den samme Rh-faktor er kompatibel. Det vil sige, at en person med en positiv Rh-faktor kun kan transfunderes med blod, der også er Rh-positivt. En person med en negativ Rh-faktor kan kun transfunderes med Rh-negativt blod. I en kritisk situation er transfusion af Rh-negativt blod dog tilladt til en person med en positiv Rh-faktor.

Blodtype og Rh-faktorbetegnelse

Funktioner i den første blodgruppe. Hvorfor mennesker med den første blodgruppe oftere har sår - video

Funktioner i den anden blodgruppe. Hvorfor mennesker med den anden blodgruppe er mere tilbøjelige til at få mavekræft - video

Funktioner i den tredje blodgruppe. Hvorfor mennesker med den tredje blodgruppe ofte udvikler kræft i bugspytkirtlen - video

Hvorfor har mennesker med den fjerde blodgruppe oftere blodpropper og udvikler hjerteanfald og slagtilfælde? Anbefalinger til folk med den fjerde blodgruppe - video

Sådan finder du ud af blodgruppen og Rh-faktoren?

For at finde ud af blodgruppen er det nødvendigt at bestå en speciel test i ethvert klinisk diagnostisk laboratorium (i en privat, i en tværfaglig klinik, hospital osv.). Blod tages fra en vene om morgenen på tom mave. Laboratoriespecialister udfører to tests - den første til at bestemme gruppen i henhold til AB0-systemet og den anden til at identificere Rh-faktoren. Efter afslutningen af ​​testene udstedes et færdigt resultat, hvor blodgruppen og Rh-faktoren er angivet i en linje.

Ud over at bestemme blodgruppen og Rh-faktoren producerer laboratorier som regel en kompatibilitetstest. Det vil sige, at de desuden bestemmer, hvilken blodgruppe og Rh-faktor, der kan overføres til en given person, hvis det er nødvendigt. Kompatibilitetstestresultater er angivet separat.

Sådan doneres blod til Rh-faktor og gruppe?

Det er ret simpelt at tage en blodprøve for en gruppe og Rh-faktor. For at gøre dette skal du komme til et klinisk diagnostisk laboratorium i en kommunal tværfaglig klinik, et hospital eller en privat klinik og sige, at du vil teste for blodgruppe og Rh-faktor. Længere inde i behandlingsrummet tager sygeplejersken blod fra den cubitale vene, og laboratoriepersonalet analyserer og giver resultatet. Inden du donerer blod til blodgruppe og Rh-faktor, er der ikke behov for noget specielt præparat, det vil sige, du behøver ikke at følge en diæt eller stoppe med at tage medicin.

Men hvis der i løbet af de sidste tre måneder var en transfusion af blod, bloderstatninger (erytrocytmasse, blodplasma osv.), Blodtransfusionsopløsninger (for eksempel dextran, polyglucin osv.) Eller et kontrastmiddel, skal testen udsættes for blodgruppe og Rh-faktor. I dette tilfælde er det muligt at tage en blodgruppe- og Rh-faktor test kun 90 dage efter den sidste indgivelsesdato for disse lægemidler..

Analyse for blodgruppe og Rh-faktor (bestemmelse af blodgruppe og Rh-faktor)

Regler for udførelse af en blodgruppetest

Til bestemmelse af blodgruppen anvendes standardsera og standard erytrocytter. Standardsera blandes med en dråbe erytrocytmasse af testblodet, som udfældes efter afskruning af røret i en centrifuge (se figur 1). Og standarderytrocytter blandes tværtimod med en dråbe plasma af det analyserede blod, som er det øverste lag af gul væske, der står over erytrocytterne efter at have skruet røret ud i en centrifuge..

Figur 1 - Stratificering af blod i fraktioner efter centrifugering (skrue ud i en centrifuge).

Standardsera indeholder antistoffer mod antigener af erythrocytter A og B. Der er desuden fire typer standardsera (i henhold til antallet af blodgrupper), som hver kun indeholder antistoffer for antigener i en blodgruppe. Det vil sige, at standardserumet fra den første blodgruppe indeholder antistoffer mod både A- og B-antigener af erytrocytter. Serumet til den anden blodgruppe indeholder kun antistoffer mod A-antigenet, for det tredje - kun mod B-antigenet. Og i standardserum fra den fjerde gruppe er antigener fraværende.

Til analysen påføres en stor dråbe standardserum til den første, anden og tredje gruppe på en ren plade på en ren plade, så de ikke blandes med hinanden. Serum til den fjerde gruppe bruges kun til at afklare blodgruppen, hvis det ifølge resultaterne af brugen afsløres.

Derefter tilsættes en lille dråbe erytrocytter af testblodet til seraet og blandes med en glasstang. Evaluer resultatet efter fem minutter ved agglutination, som er dannelsen af ​​et bundfald i form af små flager i en dråbe (se figur 2).

Figur 2 - Agglutination.

Testblodet vil være i gruppen med det standardserum, hvor agglutination ikke forekom. Det vil sige, at følgende varianter af agglutination er karakteristiske for forskellige blodgrupper ved blanding af erytrocytter med standardsera:
1. Den første gruppe - 0 (I): der er ingen agglutination i nogen dråbe;
2. Den anden gruppe - A (II): der er ingen agglutination i dråben med standardserumet for den anden gruppe, og på samme tid er der agglutination i dråberne med sera for gruppe I og III;
3. Den tredje gruppe - B (III): der er ingen agglutination i dråben med standardserum for den tredje gruppe, og på samme tid er der agglutination i dråberne med sera for I- og II-grupperne;
4. Den fjerde gruppe - AB (IV): agglutination er til stede i alle dråber med standardsera for gruppe I, II og III (se figur 3).

Figur 3 - Fravær eller tilstedeværelse af agglutination i prøver med standardsera, typisk for forskellige blodgrupper. Den øverste række viser fraværet af agglutination med alle standardsera, der er karakteristisk for den første blodgruppe, som er angivet til højre. Den anden række ovenfra viser fraværet af agglutination med standardserumet i gruppe II, som er typisk for den anden blodgruppe (dette er også angivet til højre). Den tredje række fra toppen viser fraværet af agglutination med standardserumet i gruppe III, som er typisk for den tredje blodgruppe (dette er angivet til højre). Den nederste række viser agglutination med standardsera i gruppe I, II og III, hvilket er typisk for den fjerde blodgruppe (dette er angivet til højre).

Hvis den fjerde blev påvist ved brug af standardsera til den første, anden og tredje blodgruppe, skal dette bekræftes. For at gøre dette skal du tage standard serum fra den fjerde gruppe, blande det med testblodets erytrocytter og vente 5 minutter, hvorefter resultatet vurderes. Hvis der ikke er nogen agglutination i dråben, så har blodet virkelig den fjerde gruppe. Hvis agglutination med standardserum vises, er blod ikke i den fjerde gruppe, men i nogle andre meget sjældne. I en sådan situation udføres specielle komplekse tests for nøjagtigt at bestemme blodgruppen. Som regel udføres sådanne tests i hæmatologilaboratorier, hvor enten personen selv eller hans blod sendes til generelle medicinske institutioner..

Standard erytrocytter bruges sjældent til at bestemme blodgruppen, fordi denne test er mindre følsom end sera. Imidlertid bruges undertiden også standarderytrocytter, som også kan være i den første, anden eller tredje gruppe. Analysen udføres efter de samme regler som med standardsera, dvs. erythrocytter blandes med plasmaet fra det analyserede blod, efterlades i 5 minutter, og agglutinationsreaktionen vurderes. Følgende varianter af agglutination med standard erythrocytter er karakteristiske for forskellige blodgrupper:

  • Den første blodgruppe - agglutination er til stede i dråber med erythrocytter i den anden og tredje gruppe og er fraværende med erythrocytter i den første gruppe;
  • Anden blodgruppe - agglutination er kun til stede i en dråbe erytrocytter i den tredje blodgruppe og er fraværende med erytrocytter i den første og anden gruppe;
  • Den tredje blodgruppe - agglutination er kun til stede i en dråbe erytrocytter i den anden blodgruppe og er fraværende med erytrocytter i den første og tredje gruppe;
  • Den fjerde blodgruppe - agglutination er fraværende i alle dråber - med erytrocytter i den første, anden og tredje gruppe.

Regler for gennemførelse af en analyse for Rh-faktoren

Til udførelse af analysen for Rh-faktoren anvendes et standardreagens indeholdende antistoffer mod Rh-antigener og en dråbe af testblodet. Én dråbe af standardreagenset og testblodet tilsættes til reagensglas, hvorefter det forsigtigt snoet i fingrene for at opnå god blanding af dråberne med hinanden. Derefter tilsættes 2-3 ml fysiologisk opløsning efter 3-5 minutter, og røret vendes flere gange efter at have lukket åbningen tidligere med en prop for at blande indholdet godt. Derefter hæves reagensglas til øjenhøjde nær vinduet, så lyset passerer frit gennem opløsningen, og tilstedeværelsen af ​​agglutination i det vurderes. Hvis der er synlige røde flager i opløsningen, har blodet en positiv Rh-faktor. Hvis opløsningen bare er ensartet lyserød uden flager og partikler, er blodet Rh-negativt (se figur 4).

Figur 4 - Resultatet af analysen for Rh-faktoren. Til venstre er et reagensglas med agglutination og derfor en positiv Rh-faktor. Til højre er et reagensglas uden agglutination med en ensartet farvet lyserød opløsning, det vil sige med en negativ Rh-faktor.

Blodtype og Rh-faktor - foto

Dette foto viser varianterne af agglutination i dråber, der er karakteristiske for hver blodgruppe ved brug af standardsera og erytrocytter.

Dette billede viser et rør med agglutination, der er karakteristisk for en positiv Rh-faktor.

Analyse til bestemmelse af blodgruppen og Rh-faktoren - video

Prisen på en analyse for en blodgruppe og Rh-faktor

Sådan finder du ud af blodtype og Rh-faktor gratis

Blodgruppe og Rh-faktor kompatibilitet

Generelle regler

En donor er en person, der donerer blod. Og modtageren er den person, der modtager blodet, det vil sige til hvem det transfunderes. For at forhindre modtageren i at udvikle en afstødningsreaktion er det nødvendigt kun at transfusere kompatibelt blod, hvilket af immunsystemet opfattes som "dets eget". Derfor er det meget vigtigt at vide, hvilke blodgrupper og Rh-faktorer der er kompatible med hinanden..

I øjeblikket kan ikke kun fuldblod transfunderes, men også dets komponenter, såsom plasma og erytrocytter. Kompatibilitetsreglerne for fuldblod, erytrocytter og plasma er forskellige, så lad os se på dem alle..

Så den uforanderlige regel om kompatibilitet til fuldblodstransfusion er den følgende - kun blod fra den samme gruppe med den samme Rh-faktor er kompatibel. For eksempel, hvis modtageren har en anden blodgruppe med en positiv Rh-faktor, er kun sådan blod kompatibelt for ham (af den anden gruppe med en positiv Rh-faktor).

Rh-positivt blod må under ingen omstændigheder overføres til en person med en negativ Rh-faktor, da dette uundgåeligt vil føre til en afvisningsreaktion, hvor immunforsvaret udvikler specielle agglutininer på fremmede røde blodlegemer. Disse agglutininer vil ødelægge andres erythrocytter og derved provokere udviklingen af ​​en alvorlig tilstand, som kan være dødelig.

Mange kan være uenige i transfusionsreglen for kun en-gruppe blod med den samme Rh-faktor, da de har hørt om begreberne "universel donor" og "universel modtager". Tidligere blev det virkelig antaget, at blodet fra den første gruppe er universelt og kan overføres til alle, hvis det er nødvendigt. Således tilhørte mennesker med den første blodgruppe universelle donorer. Og mennesker med den fjerde blodgruppe blev betragtet som universelle modtagere, da de om nødvendigt kunne transfusere blod fra enhver gruppe.

Imidlertid er bestemmelsen om "universel donor" og "universel modtager" på nuværende tidspunkt blevet trukket tilbage fra medicinsk praksis, og der er vedtaget en regel om behovet for transfusion af kun blod i en gruppe med den samme Rh-faktor. Dette skyldes det faktum, at udseendet af kimære erytrocytter efter transfusion af ikke-gruppeblod er muligt, hvilket efter gentagen transfusion af endog enkeltgruppeblod kan føre til en immunkonflikt med udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, som ofte er dødelige. Det er faktisk en enkelt transfusion af heterogent blod gør alle efterfølgende transfusioner farlige eller endda umulige. Det er på grund af sådanne forsinkede negative konsekvenser, at det var forbudt at overføre blod fra andre grupper, selvom det var teoretisk muligt..

I meget sjældne tilfælde i kritiske situationer, hvor det er umuligt at få det nødvendige enkeltgruppeblod, er transfusion af ikke mere end 500 ml blod fra den første gruppe med Rh-negativ til en person med noget andet blod tilladt.

Imidlertid er udelukkende teoretisk kompatibelt blod nødvendigvis med den samme Rh-faktor, men ikke kun af en gruppe. En sådan teoretisk kompatibilitet af blodgrupper, som blev brugt indtil 80'erne i sidste århundrede, afspejles i skema 1.

Skema 1 - Blodgruppers kompatibilitet (pile viser retningen fra donor til modtager).

Diagrammet viser, at blod fra den første gruppe kan transfunderes til alle grupper. Blod fra anden og tredje gruppe kan transfunderes til den fjerde.

Kompatibiliteten af ​​plasma og erytrocytter er noget bredere end for fuldblod. Kompatibiliteten af ​​disse komponenter afspejles tydeligst i tabellerne, som vi præsenterer i næste afsnit..

Kompatibilitetstabel over blodgrupper og Rh-faktor

Kompatibilitet med røde blodlegemer i forskellige blodgrupper. "+" - tegnene i cellerne ved krydset mellem kolonnerne og rækkerne angiver erytrocytter, der er kompatible med blodgruppen af ​​donorer og modtagere.

ModtagerDonor
I (0) Rh-I (0) Rh+II (A) Rh-II (A) Rh+III (B) Rh-III (B) Rh+IV (AB) Rh-IV (AB) Rh+
I (0) Rh-+
I (0) Rh+++
II (A) Rh-++
II (A) Rh+++++
III (B) Rh-++
III (B) Rh+++++
IV (AB) Rh-++++
IV (AB) Rh+++++++++

Plasmakompatibilitet. Plasma af kompatible blodgrupper af donorer og modtagere er markeret med "+" tegn i celler i krydset mellem kolonner og rækker.

ModtagerDonor
I (0)II (A)III (B)IV (AB)
I (0)++++
II (A)++
III (B)++
IV (AB)+

Blodplasma til transfusion skal kun være kompatibelt i gruppen, og Rh-faktoren er ikke vigtig for den. I blodplasmaet er der kun agglutininer i AB0-blodgruppesystemet, og Rh-faktoren er fraværende i det, da det kun er placeret på overfladen af ​​erytrocytter..

Sjældne blodtyper og Rh-faktor

Sjældne blodgrupper inkluderer for det første den fjerde med en hvilken som helst Rh-faktor. Denne blodtype findes kun hos 3-7% af befolkningen. For det andet er der sjældne sorter af den anden og tredje blodgruppe. Faktum er, at antigener A og B kan være af to typer: A1 og A2, og også B1 og i2. Det overvældende flertal af mennesker har antigener A på overfladen af ​​erytrocytter i anden og tredje blodgruppe1 og i1 henholdsvis. A antigener B2 og A2 er sjældne, og derfor, hvis de er til stede på overfladen af ​​erytrocytter, taler vi om sjældne varianter af den tredje og anden blodgruppe.

Derudover er det såkaldte "Bombay fænomen" en separat sjælden blodgruppe. Hos mennesker med denne blodgruppe indeholder plasmaet ikke to typer agglutininer (som normalt), men tre - alfa, beta og h, og på erythrocytter er der en modificeret forløber for antigener A og B. Det vil sige, denne forløber for antigener adskiller sig fra den, der er til stede på erytrocytter i den første blodgruppe. Og den tredje yderligere agglutinin h produceres nøjagtigt på den normale, fælles forløber for H-antigener, som er til stede på membranen af ​​erytrocytter i den første blodgruppe. I henhold til strukturen af ​​antigener hører blodet fra "Bombay-fænomenet" til den første gruppe, men på grund af tilstedeværelsen af ​​yderligere agglutinin er det ikke. For mennesker med "Bombay-fænomenet" er kun det samme blod egnet til transfusion, da ethvert andet af deres immunsystem vil blive opfattet som "fremmed".

Blodtype og Rh-faktor hos et barn

Blodtype og Rh-faktor hos et barn bestemmes af en kombination af gener, der arves fra hans mor og far. Desuden forekommer arvingen af ​​blodgruppen og Rh-faktoren separat, da generne, der bestemmer dem, er placeret i forskellige dele af genomet og ikke er relateret til hinanden.

Varianter af blodgruppen, som et barn kan have, afhængigt af hvilke blodgrupper hans forældre har, er angivet i tabellen.

Fars blodtype
Moderens blodtypeI (00)II (A0)II (AA)III (B0)III (BB)IV (AB)
I (00)I (00)I (00)
II (A0)
II (A0)I (00)
III (B0)
III (B0)II (A0)
III (B0)
II (A0)I (00)
II (A0)
I (00)
II (A0, AA)
II (AA, A0)I (00)
II (A0)
III (B0)
IV (AB)
IV (AB)
III (B0)
II (AA, A0)
III (B0)
IV (AB)
II (AA)II (A0)II (AA, A0)II (AA)II (A0)
IV (AB)
IV (AB)II (AA)
IV (AB)
III (B0)I (00)
III (B0)
I (00)
II (A0)
III (B0)
IV (AB)
II (A0)
IV (AB)
I (00)
III (B0, BB)
III (BB, B0)II (A0)
III (B0, BB)
IV (AB)
III (BB)III (B0)III (B0)
IV (AB)
IV (AB)III (BB, B0)III (BB)III (BB)
IV (AB)
IV (AB)II (A0)
III (B0)
II (AA, A0)
III (B0)
IV (AB)
II (AA)
IV (AB)
II (A0)
III (B0, BB)
IV (AB)
III (BB)
IV (AB)
II (AA)
III (BB)
IV (AB)

For at finde ud af, hvilken blodgruppe et barn kan have, skal du gøre følgende:
  • Find i den øverste linje blodgruppen af ​​faren og i kolonnen længst til venstre - moderen;
  • Find derefter den celle, hvor farens og moderens blodgrupper krydser hinanden, og se, hvilke blodgrupper der kan opstå som følge af deres kombination, det vil sige barnet har.

Varianter af Rh-faktor i blodet, som et barn kan have, afhængigt af hvilken Rh hans forældre har, vises i tabellen.

Moderens Rh-faktorFars Rh-faktor
Rh - (- -)Rh + (- +)Rh + (++)
Rh - (- -)Rh - (- -)Rh - (- -)
Rh + (- +)
Rh + (- +)
Rh + (- +)Rh - (- -)
Rh + (- +)
Rh - (- -)
Rh + (- +)
Rh + (- +)
Rh + (++)
Rh + (++)Rh + (- +)Rh + (- +)
Rh + (++)
Rh + (++)

Sådan beregnes uafhængigt hvilken blodtype og Rh-faktor et barn kan have?

Hver fremtidig eller allerede etableret forælder kan altid uafhængigt beregne, hvilken blodgruppe hans barn kan have, forudsat at moderens og farens blodgrupper er nøjagtige. Blodgruppen beregnes ved hjælp af den sædvanlige kombinatoriske metode, hvor du bare skal skrive alle mulige kombinationer, der er resultatet af kombinationen af ​​moderens og fars blodgrupper.

For at beregne alle de mulige kombinationer, der er resultatet af tilføjelsen af ​​forældrenes blodgrupper, skal du dog vide, hvad der præcist skal kombineres. Og de kombinerer to bogstaver fra betegnelsen for blodgruppen, som afspejler varianterne af generne alleler, der bestemmer en bestemt blodgruppe. For eksempel er den første blodgruppe betegnet I (00), hvilket betyder, at når du beregner barnets blodgruppe, skal du tage "00" og finde ud af, hvilke kombinationer der giver nuller i kombination med to bogstaver i den anden forældres blodgruppe.

For at beregne et barns blodgrupper skal du derfor vide nøjagtigt, hvilke bogstaver der definerer hver gruppe, så du senere roligt kan sortere de mulige muligheder ud fra deres kombination.

Så den første blodgruppe er kombinationen 00.

Den anden blodgruppe er to mulige kombinationer af A0 og AA.

Den tredje blodgruppe er to mulige kombinationer af B0 og BB.

Den fjerde blodgruppe er en kombination af AB.

Dernæst vil vi overveje beregningen af ​​barnets mulige blodgruppe ved hjælp af et eksempel. Lad os sige, at faderen har den anden blodgruppe, og moderen har den tredje. Dette betyder, at kombinationen af ​​alleler i faderen kan være A0 eller AA, og hos moderen - B0 eller BB. Da det er umuligt at finde ud af den specifikke kombination af anden og tredje blodgruppe, skal alle mulige muligheder tages i betragtning. For at beregne den mulige blodgruppe hos et barn skal du beregne kombinationerne A0 + B0, A0 + BB, AA + B0 og AA + BB.

Kombinationen A0 + B0 giver optionerne AB, A0, B0 og 00.

Kombinationen af ​​A0 + BB giver optionerne AB og B0.

Kombinationen AA + B0 giver optionerne AB og A0.

Kombinationen AA + BB giver kun en mulighed: AB.

Skriv derefter alle de forskellige kombinationer, der er opnået, fra alle fire muligheder. Hvis de samme kombinationer opnås i flere varianter, skriver vi kun den opnåede identiske kombination ud en gang. Du skal også huske, at kombinationerne AB og BA er de samme, dvs. intet ændrer sig fra at omarrangere bogstaverne steder. I vores eksempel er kombinationerne AB, A0, B0 og 00 af alle fire muligheder forskellige, hvilket svarer til den fjerde, anden, tredje og første blodgruppe. Og det betyder, at et barn, hvis far har en anden blodgruppe, og hvis mor har en tredjedel, kan have en første, anden, tredje eller fjerde blodgruppe.

Overvej et andet eksempel: moderen har den første blodgruppe, og faderen har den tredje. Dette betyder, at kombinationen af ​​moderens alleler kun er én - 00, og faderen har to - B0 og BB. For at beregne den mulige blodgruppe hos et barn skal du beregne to muligheder for kombinationer: 00 + B0 og 00 + BB.

Kombinationen 00 + B0 giver mulighed B0 og 00.

Kombinationen 00 + BB giver kun en mulighed: B0.

Skriver forskellige muligheder opnået fra begge kombinationer, og vi får 00 og B0, hvilket svarer til den første og tredje blodgruppe. Således kan et barn født af forældre med den første og tredje blodgruppe have den første eller tredje gruppe.

Rh-faktor af blod hos et barn beregnes på en helt lignende måde. Kun til kombinationer tages Rh-alleler, som du bare skal vide.

Så den negative Rh-faktor er kun repræsenteret af en variant af allelerne "- -" (minus og minus).

En positiv Rh-faktor kan repræsenteres af to varianter af allelerne "- +" (minus og plus) og "+ +" (plus og plus).

Lad os overveje beregningen af ​​Rh-faktoren baseret på kendskab til alleler ved hjælp af et eksempel. Lad os sige, at faderen har en positiv Rh-faktor, og moderen har en negativ. Dette betyder, at kombinationen af ​​alleler for faderen kan være "- +" eller "+ +", og for moderen - kun "- -". Det er umuligt at vide, hvilken specifik kombination af alleler den Rh-positive far har, så alle mulige muligheder bør tages i betragtning. For at beregne Rh-faktoren skal du således beregne to kombinationer "- +" + "- -" og "+ +" + "- -".

Kombinationen "- +" + "- -" giver mulighederne "- -" og "- +".

Kombinationen "+ +" + "- -" giver kun en mulighed: "+ -".

Vi skriver forskellige kombinationer ud fra begge muligheder. Hvis de forskellige kombinationer opnås i forskellige varianter, ignorerer vi dem og skriver kun forskellige kombinationer ud. Det skal huskes, at "- +" og "+ -" er de samme kombinationer, da essensen ikke ændres fra at omarrangere tegnene steder. Som et resultat får vi mulige kombinationer: "- -" og "- +", der svarer til negative og positive blodgrupper, hvilket betyder at et barn kan fødes med både positive og negative Rh-faktorer.

Antistoffer mod blodgruppe og Rh-faktor

Når andres blod, der adskiller sig i gruppe eller Rh-faktor, kommer ind i kroppen, kan der produceres antistoffer mod antigenerne i dets erytrocytter. Sådanne antistoffer produceres under blodtransfusion eller under graviditet hos kvinder, da et gravid barns blod i løbet af denne periode kommer ind i hendes krop, hvilket ifølge gruppen og Rh-faktoren kan være uforeneligt med hendes eget. Blodgruppe eller Rh-antistoffer produceret efter en blodtransfusion kan forårsage alvorlige komplikationer, der ofte er dødelige.

Antistofferne, der produceres under graviditeten, er rettet mod de røde blodlegemer i fosteret, som kvinden bærer. I en sådan situation produceres antistoffer af kvindens krop, men de er harmløse for hende, og de udgør kun en fare for fosteret, da det er hans erytrocytter, der ødelægges. Antistoffer mod blodgruppen er ikke farlige for fosteret, da de ikke forårsager alvorlige komplikationer i det. Og antistoffer mod Rh-faktoren kan være farligt for et fødende barn, da de kan fremkalde hæmolytisk sygdom hos nyfødte, intrauterin fosterdød, skade på centralnervesystemet osv..

Det skal huskes, at antistoffer, der er farlige for fosteret, kun kan produceres i en kvindes krop med negativt Rh-blod. Rh-positive kvinder udvikler aldrig antistoffer, der er farlige for fosteret.

Derfor anbefales kvinder med negativt Rh-faktorblod til at bestemme titeren af ​​anti-Rh-antistoffer startende fra den 18. svangerskabsuge. Hvis antistoftiteren er mindre end 1: 4, udføres genbestemmelse efter 6 til 8 uger. Hvis antistoftiteren er højere end 1: 4, udføres den nødvendige behandling og overvågning af fostrets udvikling. Efter fødslen injiceres en sådan kvinde med en speciel anti-Rh-vaccine, som reducerer risikoen for Rh-konflikt i efterfølgende graviditeter til næsten nul..

Hvad er blodgruppe og Rh-faktor, bestemmelse af blodgruppe og Rh-faktor ved hjælp af tsoliclones, kompatibilitet med blodtransfusion, forebyggelse af Rh-konflikt, modtagelighed og resistens over for visse sygdomme afhængigt af blodgruppen - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Blodtype og Rh-faktor

En omfattende undersøgelse, der giver dig mulighed for at vurdere patientens blod, der tilhører en af ​​ABO-grupperne og bestemme tilstedeværelsen / fraværet af Rh-antigen.

ABO blodgruppe, Rh-faktor.

Engelsk synonymer

Blodtyping, ABO-gruppe, Rh-type.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Fjern fede fødevarer fra kosten inden for 24 timer før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Hver person har en unik kombination af antigener på overfladen af ​​deres celler, herunder erytrocytter. Til dato er mere end 250 erythrocyt-antigener kendt, der danner ca. 30 antigene systemer. Klinisk er det vigtigste af disse ABO-systemet og Rh-systemet..

ABO-systemet er det primære blodkompatibilitetssystem. Det er repræsenteret af agglutinogener A og B, som er glycoproteiner og placeret på overfladen af ​​erythrocytter, og agglutininer alfa og beta, der tilhører klassen af ​​IgM immunglobuliner og cirkulerer i blodplasma. Afhængigt af kombinationen af ​​disse agglutinogener og agglutininer skelnes der mellem 4 blodgrupper i henhold til ABO-systemet.

Den første (I) blodgruppe (den mest almindelige i den europæiske befolkning, 42% af befolkningen) kaldes også O-gruppen, med den på overfladen af ​​erytrocytter, agglutinogener A eller B er fraværende, i plasma påvises agglutininer alfa og beta.

Den anden (II) blodgruppe (37%) kaldes også A-gruppe, agglutinogen A er til stede på overfladen af ​​erythrocytter, agglutinin beta påvises i plasmaet.

Den tredje (III) blodgruppe (13% af befolkningen) kaldes også B-blodgruppe, agglutinogen B er til stede på overfladen af ​​erythrocytter, agglutinin alfa påvises i plasma.

Den fjerde (IV) blodgruppe (den sjældneste, kun 8% af befolkningen) kaldes også AB-blodgruppe, agglutinogener af begge typer A og B er til stede på overfladen af ​​erytrocytter, der er ingen alfa- og beta-agglutininer i plasmaet.

Rh-systemet består også af flere antigener, hvoraf de vigtigste kaldes D-antigenet eller Rh-faktoren. Hos ca. 85% af mennesker kan Rh-faktor (Rh-positivt blod) påvises på overfladen af ​​røde blodlegemer.

Tilhørigheden af ​​en persons blod til en bestemt gruppe i henhold til ABO-systemet og Rh-systemet er genetisk bestemt og ændrer sig ikke gennem hele livet.

Bestemmelse af blodgruppen og Rh-faktoren er af største betydning i forberedelsen til blodtransfusion. Et sådant behov kan opstå med alvorligt blodtab, alvorlige former for hæmolytiske anæmier, knoglemarvssygdomme med nedsat normal produktion af røde blodlegemer såvel som under volumetriske kirurgiske operationer. Blodgruppen i henhold til ABO-systemet og Rh-systemet tages ikke kun i betragtning ved transfusion af erytrocytmasse, men også ved transfusion af andre blodkomponenter (blodplademasse, leukocyt-suspension osv.). Bestemmelse af blodgruppen er en obligatorisk test under graviditet. I dette tilfælde tages der hensyn til dataene om patientens blodgruppe og i nogle tilfælde om barnets fars blodgruppe til rettidig diagnose og behandling af en immunologisk konflikt (på grund af uforeneligheden med fostrets og moderens blod) og den resulterende hæmolyse af føtale erytrocytter. Militært personale, krigere fra ministeriet for nødsituationer og andre retshåndhævende organer er også underlagt obligatorisk undersøgelse for blodgruppe og Rh-faktor..

Det skal bemærkes, at der i klinisk praksis anvendes flere teknikker til at bekræfte kompatibiliteten af ​​donorens og modtagerens blod, herunder en separat laboratoriebestemmelse af donorens og modtagerens blodgrupper, en test for den individuelle kompatibilitet af donorens erytrocytter og modtagerens serum og en biologisk test. Disse aktiviteter udføres, fordi sandsynligheden for fejl ved laboratoriebestemmelse af blodgruppen er lille, men stadig eksisterer.

Da laboratoriemetoden til bestemmelse af blodgrupper er baseret på en agglutinationsreaktion, kan tilstedeværelsen i patientens serum af specifikke proteiner (M-protein, kolde antistoffer) eller nogle bakterier, der interfererer med denne reaktion, føre til falske positive eller falske negative resultater. At tage visse lægemidler kan også påvirke resultaterne af bestemmelse af Rh-faktoren. Derfor skal man være særlig opmærksom på forberedelsen til testen..

Hvad forskningen bruges til?

  • At bestemme tilhørigheden af ​​en persons blodgruppe til en af ​​grupperne i henhold til ABO-systemet og Rh-systemet.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Ved transfusion af blodkomponenter til modtageren;
  • når man donerer blod fra en donor
  • som forberedelse til kirurgiske operationer
  • når du planlægger graviditet eller under graviditet
  • med mistanke om føtal erythroblastose;
  • som forberedelse til transplantation af knoglemarv, nyre, lever og andre organer og væv;
  • når man går ind i militærtjeneste i rækken af ​​ministeriet for nødsituationer og andre magtstrukturer.

Hvad resultaterne betyder?

Resultater af blodgruppebestemmelse med ABO-systemet

Agglutinogener på overfladen af ​​erytrocytter

Agglutininer i serum

Blodtype, betegnelse med romertal

Blodtype, betegnelse med latinske bogstaver

For Mere Information Om Diabetes