Graviditetshormonet hCG. Resultater og udskrift

HCG - choriongonadotropin

HCG-hormonet produceres af chorioncellerne (embryonets membraner), efter at embryoet er implanteret i livmoderen. Baseret på en blodprøve for b-hCG bestemmer lægen tilstedeværelsen af ​​korionvæv i kroppen, hvilket betyder, at en kvinde er gravid. HCG-blodprøven gør det muligt at opdage graviditet tidligt - allerede 6-10 dage efter befrugtning vil hCG-resultatet være positivt.

HCGs rolle i graviditetens første trimester er at stimulere dannelsen af ​​hormoner, der er nødvendige for udvikling og vedligeholdelse af graviditet, såsom progesteron, østrogener (østradiol og fri østriol). Med den normale graviditetsudvikling produceres disse hormoner efterfølgende af moderkagen.

Choriongonadotropin er meget vigtig. Hos et mandligt foster stimulerer hCG de såkaldte Leydig-celler, som syntetiserer testosteron. Testosteron i dette tilfælde er simpelthen nødvendigt, da det fremmer dannelsen af ​​mandlige kønsorganer og også påvirker binyrebarken i embryoet. HCG består af to enheder - alfa og beta-hCG. Alfakomponenten i hCG har en struktur, der ligner enhederne af hormonerne TSH, FSH og LH, og beta-hCG er unik. Derfor er laboratorieanalyse af b-hCG af afgørende betydning i diagnosen..

Graviditet kan også diagnosticeres ved hjælp af graviditetstest i hjemmet baseret på analysen af ​​HCG udskilt i urinen. Men pålideligheden af ​​hCG-resultatet opnået ved "hjemmemetoden" er meget lavere end laboratorieanalysen af ​​hCG-blod, da niveauet af hCG, der er nødvendigt for diagnose i urinen, nås et par dage senere end i blodet.
De mest almindelige tilfælde, hvor en læge ordinerer en analyse for hCG:

Blandt kvinder:
Amenoré
Diagnostik, påvisning af tidlig graviditet
Fjernelse af muligheden for en ektopisk graviditet
At vurdere fuldstændigheden af ​​induceret abort
HCG lejes også til dynamisk overvågning af graviditet
Med truslen om abort og ikke-udviklende graviditet
Diagnose af tumorer - chorionepithelioma, cystisk drift
Sammen med AFP og fri estriol - som prænatal diagnose af føtal misdannelser

Hos mænd:
Diagnose af testikulære tumorer.

Serum hCG-satser

HCG-norm, honning / ml
Mænd og ikke-gravide kvinder

Afkodning af en blodprøve for hCG

Forkortelsen hCG for nogle ligner et mystisk sæt bogstaver, og kun dem, der allerede har haft at gøre med en sådan definition, forstår, hvad det handler om. Men dette er det kodede navn på et af de vigtigste hormoner - humant choriongonadotropin, som er ansvarlig for den normale udvikling af graviditeten. Derfor overvåges dette stof gennem hele graviditetsperioden både i kvindens blod og i urinen..

Til diagnostiske formål er det såkaldte graviditetshormon simpelthen uerstatteligt - med dets hjælp er det muligt at fastslå faktumet om fødslen af ​​et nyt liv, at bestemme funktionerne i embryonets udvikling og at vurdere en kvindes tilstand efter fødsel eller abort. Derudover er det så mærkeligt som det kan lyde, hvis du undersøger blodet for hCG, det er muligt at genkende onkologiske svulster hos både kvinder og mænd. Samtidig kan der i sidstnævnte identificeres ret snævre profilpatologier.

Om chorionisk hormon

HCG er en proteinforbindelse og tilhører klassen glycoproteiner. Den indeholder 257 aminosyrer, som gør det muligt for en af ​​dens fraktioner at gentage egenskaberne hos mange andre biologisk vigtige stoffer for kroppen. De strukturelle træk ved dette hormon gør det uundværligt til overvågning af graviditet ved forskellige tidsintervaller..

Molekylformlen for hCG er repræsenteret af to kæder - hvoraf den ene inkluderer α-underenhederne og den anden - β. Α-underenhederne er kendetegnet ved identiteten af ​​mange biologiske stoffer i kroppen, såsom TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende), FSH (follikelstimulerende) og LH (luteiniserende) hormon. Mens β-underenheden er unik i sin struktur, som med succes anvendes i diagnostisk laboratoriepraksis.

På basis heraf produceres ikke kun de velkendte hurtige graviditetstest udført på urin, men også blodprøver med en meget større diagnostisk evne. Korionhormon udfører flere vigtige funktioner for kroppen, både kvindelige og mandlige, og ansvaret for dannelsen af ​​sidstnævnte afhænger næsten udelukkende af dette stof..

HCG-missioner inkluderer følgende:

  • Sikring af øget produktion af corpus luteum, der producerer kvindelige hormoner - progesteron og østrogen.
  • Oprettelse af gunstige betingelser for den gravide kvindes immunsystem, forberedelse af hendes krop til adoption og fødsel af fosteret.
  • Aktivering af et barns gonader og binyrerne i en tilstand af intrauterin udvikling.
  • Stimulering af dannelsen af ​​Leydig-celler, der er ansvarlige for syntesen af ​​testosteron i embryoner, der udvikler sig som en mand.

Produktionen af ​​hCG begynder fra de første timer efter befrugtning af ægget med det overfladiske (syncytiale) lag af trophoblasten - den embryonale væg. Efter at embryoet er implanteret i livmoderen, syntetiseres hormonet med hævn og tager aktiv del i dannelsen af ​​moderkagen (barnets plads).

På omkring 6-8 dage af graviditeten kommer de første dele af det chorioniske hormon ind i blodbanen og et par dage senere i urinen. Derfor, for at få resultaterne af en blodprøve for hCG, bliver du nødt til at vente kortere tid, og på samme tid er de mere pålidelige. Alle test, der er brugt til at fastslå befrugtning i de tidlige stadier, er baseret på dette..

I modsætning til de almindeligt anvendte teststrimler, der kun bestemmer undfangelse efter en forsinkelse i den næste menstruation, kan en hCG-blodprøve vise graviditet næsten en uge tidligere. Hurtige tests er også baseret på bestemmelse af de numeriske indikatorer for dette hormon, men på samme tid er studiematerialet ikke blod, men patientens urin.

Den sidstnævnte metode til forskning under graviditet viser ofte mellemliggende svagt positive resultater, der ikke giver 100% garanti, og nogle gange også falske positive eller falske negative. Og denne funktion er en anden ubestridelig fordel ved analysen for hCG udført på en blodprøve i forhold til andre metoder..

Diagnostiske metoder

De strukturelle træk ved denne proteinforbindelse gør det muligt at undersøge det i to parametre. På samme tid bestemmes det samlede koncentrationsniveau og frit på grund af tilstedeværelsen af ​​en unik underenhed β.

Generel analyse

Denne procedure udføres for at diagnosticere tidlig undfangelse. Dette er praktisk talt den eneste måde at bestemme graviditet i de første uger efter befrugtning. Undersøgelsen er også inkluderet i listen over metoder, der udgør prænatal screening.

Gratis β-hCG-analyse

Metoden til at studere koncentrationen af ​​β-hCG anvendes til screening i første og andet svangerskabstrimester. Dets hovedmål er at søge efter kromosomale og fysiologiske abnormiteter ved embryonal udvikling. Gratis analyse af choriongonadotropin er en obligatorisk procedure for følgende kategorier af gravide kvinder med risiko for at udvikle fostrets abnormiteter, nemlig:

  • kvinder over 35 år
  • at bo i områder med forurenet økologi
  • udsat for stråling.

Hvad inkluderer fortolkningen af ​​forskningsmaterialer??

Dechifrering af de opnåede data består af processen med at korrelere værdierne til parametrene for hCG, defineret som den almindeligt accepterede norm. Sådanne indikatorer adskiller sig markant for forskellige kategorier af patienter, det vil sige for ikke-gravide kvinder og mænd, nogle værdier vil blive betragtet som normale, mens for forventede mødre - helt anderledes.

Så for den første specificerede kategori - raske mennesker af stærkere køn og kvinder, der ikke er i position, er udsving fra 0 til 5 mU / ml karakteristiske. Derfor betyder en nulindikator i blodet ikke, at hCG-testen har tegn på patologiske ændringer. Selv for mænd betragtes tilstedeværelsen af ​​2-2,5 mU / ml af dette stof som normalt, da det stimulerer syntesen af ​​kønshormoner og dannelsen af ​​sædceller.

Hvad angår gravide kvinder, vokser niveauet af hCG i deres blod støt, og værdierne stiger næsten eksponentielt i løbet af hver uge. En sådan stigning i chorionhormon opstår i op til 10-11 uger, hvorefter dets gradvise fald bemærkes, som fortsætter næsten indtil selve leveringen - 38-39 uger.

Reference! Ifølge kliniske undersøgelser udført i 2012 på 95 laboratorier, der bruger kemikalier fra Hoffman Roslie-koncernen, skal normale hCG-værdier svare til dem, der er vist i nedenstående tabel. På samme tid er disse standarder udelukkende til informationsformål og kan have små afvigelser, hvilket ikke betragtes som en grund til uro.

Men det skal også bemærkes, at uanset hvor klar værditabellen er, vil det være vanskeligt for en lægmand at sammenligne alle fakta. Fordi det ikke vil være nok til kun at dechifrere denne analyse - du skal forstå det fulde billede af patientens tilstand, og det er samtidig vigtigt at spore ændringer i hCG over tid. For at lette fortolkningen af ​​resultaterne af analysen af ​​gravide kvinder blev der oprettet en særlig tabel med en opdeling af indikatorer ikke kun efter uge, men endda om dagen.

Dekryptering af data hos mænd og ikke-gravide kvinder

Overskridelse af normen for chorionhormon over 10 mU / ml for denne kategori af personer betragtes som kritisk og fungerer som en tumormarkør. Et sådant skarpt spring bliver ofte et signal om dannelsen af ​​onkologiske neoplasmer i kroppen. Ændringer i retning af at øge koncentrationen af ​​hCG kan være forbundet med tumorprocesser i fordøjelsessystemet, åndedrætssystemet, urinvejene eller reproduktionssystemet.

Hos mænd bliver et sådant overskud af niveauet ofte en konsekvens af udviklingen af ​​tumorer i testiklerne (testikler) - seminom eller teratom og hos kvinder - livmoderen. Også at tage medicin fremstillet på basis af hCG og bruges til at behandle infertilitet og stimulere ægløsning kan føre til et lignende resultat..

I tilfælde, hvor denne diagnose viste en kontinuerlig stigning i koncentrationen af ​​hCG efter den udførte operation for excision af neoplasma, konkluderes det, at der er opstået metastatiske foci. Deres dannelse afspejles også i resultaterne af en stigning i hormonet i blodet. Og omvendt med en vellykket ektomi af de berørte områder vender den tilbage til normal efter et par dage.

Afkodningsresultater hos gravide kvinder

Under undersøgelsen af ​​biomaterialer fra kvinder, der er registreret til graviditet, kan både et fald og en stigning i koncentrationen af ​​dette stof bestemmes. Desuden udgør begge forhold en fare for kvinden og fosteret, hun bærer. En stigning i hCG-parametre over normen er en grund til at træffe en beslutning om udvikling af taktik til terapeutiske foranstaltninger.

Forøgelsen af ​​choriongonadotropin skal ske inden for det normale interval under hensyntagen til den tilsvarende svangerskabsperiode. Faldet i koefficienten under normale værdier under graviditeten er heller ikke et positivt øjeblik, men tværtimod er det meget farligt og kræver øjeblikkelig yderligere undersøgelse og behandling. I nogle tilfælde bliver det endda nødvendigt med operation..

Et fald i parametrene for chorionhormon hos gravide kvinder i forskellige graviditetsperioder betyder udvikling af en eller flere patologier ud fra følgende:

  • ektopisk graviditet
  • unormal udvikling af fosteret
  • uudviklet graviditet
  • fetoplacental insufficiens;
  • overskridelse af fødselsperioden
  • truslen om spontan abort - abort;
  • fosterdød i 2. eller 3. trimester (sene stadier).

En stigning i hCG-værdier i blodbiomaterialer hos gravide kan være forbundet med et bestemt antal situationer, såsom:

  • brugen af ​​gestagene lægemidler baseret på steroidhormonet - progesteron som terapeutiske metoder;
  • flere (stigninger i forhold til antallet af embryoner) eller langvarig graviditet (varer mere end 42 uger)
  • laver en fejl ved at fastslå det faktiske undfangelsesforhold (hvis perioden er indstillet kortere end den faktisk er);
  • en historie med diabetes mellitus hos en kvinde og mulige kromosomale abnormiteter i embryonets udvikling;
  • alvorligt stadium af toksikose hos gravide kvinder ledsaget af dysfunktion i urinsystemet - nefropati og som et resultat alvorlig hævelse. Denne tilstand fører til en stigning i kropsvægt og en stigning i blodtrykket..

Hvis den nødvendige behandling ikke ordineres til tiden, kan sådanne tilstande være fatale for både moderen og barnet i hendes livmoder. Det er med sådanne konsekvenser, at den periodiske udnævnelse af en blodprøve for choriongonadotropin er forbundet med gravide kvinder. Regelmæssig overvågning af dets niveau gør det muligt ikke at gå glip af alvorlige ændringer til det værre i den forventede mors tilstand og sikre barnets normale udvikling.

Det er vanskeligt at besvare utvetydigt spørgsmålet, der bekymrer næsten alle de adspurgte, efter hvor længe resultatet vil blive dechifreret og afleveret til deres hænder. Hastigheden ved databehandling er direkte relateret til laboratoriets arbejdsbyrde og det udstyr, der bruges til at udføre analyser. Men som regel er testresultaterne på en dag klar, og patienten kan modtage dem på klinikken eller se dem på diagnosecentrets websted i deres personlige konto..

Samtidig skal det tages i betragtning, at undersøgelsesresultaterne kan variere i laboratorier i forskellige diagnostiske institutioner. Dette skyldes både egenskaberne ved de anvendte reagenser og de anvendte instrumenter. Derfor, for at opnå pålidelige data, skal du gennemgå denne procedure i samme klinik og overholde samme tid for levering af biomaterialer. Derefter, ved afkodning, vil lægen være i stand til at spore dynamikken i hCG uden frygt for mulige fejl..

HCG-blodprøve (choriongonadotropin)

Hvad er HCG, dets funktioner

Implantation af æg - begyndelsen på syntesen af ​​hCG

Humant choriongonadotropin (hCG) er et hormon i reproduktionssystemet, der begynder at produceres i store mængder efter indførelsen af ​​et befrugtet æg i livmodervævet. Denne proces finder sted i begyndelsen af ​​graviditeten - 5-6 dage efter fusionen af ​​ægget med sædcellerne.

Efter implantation (penetration) i livmoderens endometrium, som er et løst væv, der forer organhulen, begynder ægget at vokse dybere ind i det og når blodkarrene. På dette tidspunkt begynder en tidlig forløber for moderkagen, syncytiotrophoblast, for at forhindre blanding af moderens blod og fosteret (to genetisk relativt fremmede stoffer). Dette fælles organ i "moder-embryo" -systemet udskiller hCG i blodet i stigende mængder.

Fra et kemisk synspunkt er hCG en kompleks proteinstruktur, der traditionelt er opdelt i to dele: alfa og beta. Alfa-underenheden ligner hCG nogle andre aktive stoffer: skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (påvirker cellerne i skjoldbruskkirtlen, øger dens aktivitet), progesteron (det såkaldte "graviditetshormon") og luteiniserende hormon (kønshormon). Beta-underenheden er unik, dens struktur er kun iboende i hCG, hvilket gør det muligt at udføre meget nøjagtig påvisning af den i blodet.

HCG's vigtigste funktion er at stimulere de fysiologiske ændringer i en gravid kvindes krop til normal fødsel af fosteret. Under indflydelse af hCG dør corpus luteum ikke ud i en gravid kvindes æggestok efter 14 dage i anden del af menstruationscyklussen, men fortsætter med at vedblive og frigiver de nødvendige hormoner i blodet.

Andre funktioner i hCG er:

  • Forbedring af moderkagenes ernæring og opretholdelse af dens vitalitet
  • Ændringer i immunresponsen hos en gravid kvinde;
  • Stimulering af ægløsning hos kvinder og sædproduktion hos mænd;
  • Indvirkning på specifikke celler i det mandlige embryo, hvilket fører til den korrekte dannelse af det mandlige reproduktive system.

Normale HCG-værdier

HCG-niveau varierer efter uge

Normale hCG-værdier afhænger af analysemetoden i et bestemt laboratorium; når du fortolker resultaterne, skal du stole på de tal, der er angivet i formularen.

Normalt er normale hCG-værdier for mænd og ikke-gravide kvinder i området fra 0 til 5,0 mU / ml. For kvinder efter en abort eller fødsel er øgede værdier karakteristiske og kommer til den specificerede hastighed inden for en uge.

For gravide kvinder er der nøjagtigt beregnede normer for hver uge med fosterdannelse:

  • 1. uge - 20,0-150,0 mU / ml;
  • 2 - 25,0-305,0 mU / ml;
  • 3 - 1500,0-5000,0 mU / ml;
  • 4 - 10000,0-30000,0 mU / ml;
  • 5 - 20.000,0-100.000,0 mU / ml;
  • 6-11 uger - 20.000,0-226000,0 mU / ml;
  • 12 - 19000,0-130000,0 mU / ml;
  • 13 - 18000,0-111000,0 mU / ml;
  • 14 - 14000,0-80000,0 mU / ml;
  • 15 - 12000,0-685000,0 mU / ml;
  • 16 - 10000,0-585000,0 mU / ml;
  • 17-18 uger 8000,0-565000,0 mU / ml;
  • 19 - 7000,0-50000,0 mU / ml;
  • 20-28 - 1600,0-49500,0 mU / ml.

Årsager til afvigelser af hCG fra normen

HCG-niveauer stiger under graviditet

Hovedårsagen til væksten af ​​hCG hos kvinder i den fødedygtige alder er starten på graviditeten. De fleste af metoderne til selvdiagnose af graviditet er baseret på bestemmelsen af ​​hCG - de såkaldte "teststrimler" med forskellige ændringer.

For de kvinder, hvor sandsynligheden for graviditet er udelukket såvel som for mænd, er øget hCG et formidabelt tegn, da dette hormon frigiver et stort antal tumorer:

  • Rektal- og / eller tyktarmskræft;
  • Tumorer fra celler i fosterhinden eller placentasystemet (cystisk drift);
  • Lungekræft
  • Tumorer i livmoderen;
  • Ondartede svulster i nyrerne
  • Onkologiske sygdomme i testiklerne (testikler).

Hos gravide observeres nedsat hCG, når:

  • Frossen graviditet;
  • Fosterdød
  • Truslen om spontan abort;
  • Ektopisk graviditet
  • Placenta insufficiens;
  • Begyndelsen af ​​løsrivelse af moderkagen
  • Grove patologier for embryoudvikling.

Lægen kan fortolke testresultatet korrekt

Det er dog værd at huske: der er altid en mulighed for, at svangerskabsalderen blev indstillet forkert af en eller anden grund. I dette tilfælde under hele graviditeten kan der være en let forøget eller nedsat hCG (afhængigt af om "tilskrevet" en uge mere eller mindre i beregningerne ). Af denne grund betragtes afvigelser på ca. 40-50% fra normen normalt som truende..

Øgede hCG-værdier hos gravide kvinder observeres, når:

  • Multipel graviditet (og jo flere børn der er, jo flere gange er hCG under hele graviditeten);
  • Langvarig graviditet (når arbejdskraft ikke starter til tiden);
  • Alvorlig toksikose og andre komplikationer ved graviditet;
  • Endokrinologiske sygdomme hos den vordende mor;
  • Fostrets genetiske sygdomme (Downs syndrom, Patau og andre).

Indikationer til analyse

Smerter i underlivet er en af ​​de mulige indikationer for testen

Den mest almindelige indikation for testen er at diagnosticere graviditet tidligt. Kvinder kan gøre dette selv ved hjælp af urinprøvestrimler, der findes på apoteket..

Hos kvinder i den fødedygtige alder kan hCG-testen også angives til:

  • Forsinket menstruationsblødning i mere end 5-6 dage;
  • Amenoré (fravær af menstruation);
  • Alvorlig uregelmæssighed i menstruationscyklussen;
  • Tilstand efter indtagelse af nødmedicin (for at bekræfte dets effektivitet);
  • Tilstand efter abortkirurgi;
  • Smerter i bækkenområdet
  • Blodig udledning eller kraftig blødning fra skeden, ikke forbundet med menstruation.

Urologiske patienter kan få tildelt en undersøgelse

For mænd udføres analysen oftest med følgende symptomer:

  • Umotiverede stigninger i kropstemperatur
  • Erektil dysfunktion
  • Ændringer i typen af ​​testikler (testikler): fald eller stigning, pletter på dem, smertefuld hævelse, misfarvning af huden;
  • Ændring i typen af ​​kropshår.

For gravide kvinder er analysen indikeret til at overvåge fostrets udvikling, oftest ordineres analysen sammen med andre undersøgelser. Det er meget vigtigt at kontrollere hCG-niveauer for gravide, der har følgende risikoforøgende faktorer:

  • Alder over 35 år
  • Historie af aborter;
  • Manglende evne til at blive gravid i lang tid;
  • Endokrine sygdomme (type 1 eller 2 diabetes mellitus, hypothyroidisme);
  • Alvorlig toksikose i de tidlige stadier.

Forberedelse til forskning

Både blod og urin kan undersøges

For at studere urin er det nødvendigt at samle morgendelen i en ren beholder, før analysen er det nødvendigt at afstå fra overdreven forbrug af væsker, du kan ikke tage et vanddrivende middel.

For en blodprøve skal du komme til analyse efter en 4-5 timers pause i ernæring, den nemmeste måde er at gøre dette om morgenen på tom mave. Annullering af medicin er ikke påkrævet, men du skal informere din læge om dem.

For at diagnosticere graviditet i de tidlige stadier, bør blod doneres tidligst 6-7 dage med forsinkelse i menstruationscyklussen; i tidligere stadier er sandsynligvis et falsk negativt resultat. Efter modtagelse af resultatet anbefales det at gentage analysen efter 2-3 dage for at bekræfte.

Typer af hCG-test

Der er to hovedtyper af analyse for hCG: ved hjælp af en ekspres test, når urin undersøges, og en ELISA-metode undersøges blod. I løbet af ELISA (immunologisk metode) er det muligt at bestemme både total hCG og beta-hCG. Denne type analyse involverer søgning efter nøjagtigt en bestemt del af hormonmolekylerne - beta-underenheden, der adskiller den fra alle andre typer af aktive forbindelser.

Søgningen efter beta-hCG betragtes som en mere pålidelig måde at bestemme onkologiske sygdomme og tumorprocesser; til diagnose af graviditet er det tilstrækkeligt at bestemme det samlede hCG.

Forklaring af testresultater

Patienternes blod gennemgår ELISA-test

Ved analyse ved ELISA gives resultatet i form af "negativ" eller "positiv i koncentration... mU / ml". Et negativt resultat bør betragtes som fravær af hCG i blodet - dette er normalt for mænd og ikke-gravide kvinder. Positive resultater skal fortolkes i overensstemmelse med normerne i resultatformularen samt afhængig af personens fysiologiske tilstand:

  • Tilstande efter fødsel, abort, aborter er karakteriseret ved en stigning i hCG i op til 1 uge;
  • Efter nødprævention skal hCG forblive normalt med sin effektivitet, en stigning indikerer graviditet;
  • Efter operationer for at fjerne tumorer skal hCG oftest vende tilbage til det normale, patientens tilstand skal holdes under kontrol af en onkolog;
  • En stigning i hCG under graviditet er fysiologisk, men den behandlende læge bør overvåge denne indikator, selvfortolkning er uacceptabel;
  • I sidste trimester af graviditeten falder hCG gradvist, graden af ​​fald og dens hastighed bør også kun vurderes af en læge..

Pålideligheden af ​​analysen for hCG

Testens gyldighed skal bekræftes med andre metoder.

Ved diagnosticering af onkologiske sygdomme er bestemmelse af hCG en hjælpemetode; baseret på kun en analyse er det umuligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​en tumor. Bestemmelsen af ​​forhøjede hCG-værdier er imidlertid en pålidelig markør til identifikation af de mennesker, der kan have patologi..

Ingen form for bestemmelse af hCG, inklusive beta-underenheden, kan garantere fraværet af en tumor, selv med et negativt resultat. Til diagnosen onkologiske sygdomme kræves hele spektret af laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser.

Ved diagnosticering af graviditet i de tidlige stadier er bestemmelse af hCG en af ​​de mest pålidelige indikatorer, mens bestemmelsen af ​​hCG i blodet ved hjælp af en laboratoriemetode betragtes som mere pålidelig. Selvdiagnose med urinprøvestrimler giver ikke altid det korrekte resultat. For at diagnosticere graviditet anbefales det at analysere hCG kombineres med en ultralydsscanning, og en undersøgelse af en gynækolog er absolut nødvendig..

HCG blodprøve

Generel information

Humant choriongonadotropin (forkortet hCG, hCG, HCG på engelsk, HGF på ukrainsk) er et hormon, der under normale forhold i kroppen produceres udelukkende under graviditet. HCG-hormonet produceres efter undfangelse - det syntetiseres af det befrugtede æg, og efter at trophoblasten er dannet (dette er forløberen for moderkagen), produceres dette hormon af dets væv. Derfor bestemmes niveauet af hCG først efter undfangelsen..

Choriongonadotropin består af to forskellige underenheder - alfa og beta. I dette tilfælde er alfa identisk med alfa-underenhederne i hypofysehormonerne. Når det kommer til hCG - hvad det er, overvejes dets B-underenhed. Det er vigtigt at forstå, i betragtning af hvad beta hCG er, at det er en unik underenhed, så den kan ikke forveksles med andre hormoner. Når vi taler om forskning i humant choriongonadotropin, mener vi, at der ikke er nogen forskel mellem hCG og beta-hCG.

Hvad er HCG under graviditet? Dens definition og afkodning er et meget vigtigt trin i diagnosen af ​​en række patologier hos både fosteret og kvinden. Under nogle forhold, som vil blive beskrevet i denne artikel, reduceres eller øges hCG-værdierne kraftigt. I betragtning af hvilken type analyse det er, er det nødvendigt at tage højde for, at med små afvigelser fra normen har denne undersøgelse ikke diagnostisk værdi. Derfor bestemmes nogle sygdomme og tilstande hos den forventede mor (langvarig graviditet, intrauterin infektion, kronisk placentainsufficiens) ved andre metoder.

Efter at resultaterne af hCG er opnået, dechiffreres de over tid, da hver kvindes hCG-niveau under graviditeten ændres på sin egen måde. Derfor kan et resultat ikke bruges til at bedømme situationen som helhed..

Det er vigtigt, at det opnåede resultat af analysen af ​​hCG til graviditet skal overvejes af en kvalificeret specialist. Når alt kommer til alt er afkodning af hCG-testen meget vigtig, da det giver dig mulighed for at rette nogle problemer med fosterudvikling.

Da den frie beta-underenhed af gonadotropin er unik, kaldes testen, der bestemmer hastigheden af ​​hCG under graviditet, også beta-hCG. Normal - hvis HCGb under graviditet vises i blodet et par dage efter undfangelsen. Men alligevel, hvis for eksempel hCG er 8, hvad det betyder, efter den første analyse, kan man ikke sige med sikkerhed. Gentestning er påkrævet for at bekræfte graviditet. Generelt er fb-HCG-hastigheden en meget vigtig indikator for fosterudvikling..

At tage HCG i "Invitro", "Gemotest" "Helix" og i andre klinikker, skal en kvinde forstå, hvad denne indikator er, når en sådan test viser graviditet osv. Dette vil blive diskuteret i artiklen nedenfor.

Hvad er HCG til??

Når du bestemmer HCGb-indikatorer, skal du forstå, hvad humant gonadotropin er nødvendigt til. Wikipedia vidner om følgende:

  • dette hormon i begyndelsen af ​​graviditeten stimulerer syntesen af ​​østrogen og progesteron;
  • forhindrer forsvinden af ​​corpus luteum
  • forhindrer aggression af moderens organisme immunitet mod føtale celler;
  • initierer fysiologiske og anatomiske ændringer i en gravid kvindes krop;
  • stimulerer binyrerne og gonaderne hos fosteret;
  • deltager i processen med seksuel differentiering hos mandlige fostre.

Hvorfor er denne analyse ordineret??

Analysen er ordineret til kvinder for at:

  • tidlig diagnose af graviditet;
  • overvågning i løbet af graviditeten
  • definition af misdannelser (føtal anatomi);
  • udelukkelse af udviklingen af ​​ektopisk graviditet;
  • behovet for at vurdere, om en fuldstændig induceret abort blev udført
  • fastslå, at der er en trussel om abort;
  • diagnose af tumor amenoré.

Mandlige patienter har brug for denne test for at diagnosticere testikulære tumorer..

HCG-niveauer under graviditet

Funktionen af ​​choriongonadotropin i kroppen er meget vigtig. Dens indikatorer i de tidlige stadier begynder at stige, da det produceres af et befrugtet æg. Det er HCG, der gør det muligt for graviditet at udvikle sig, da det starter alle de processer, der er nødvendige for at bære en baby..

Allerede 9 dage efter ægløsning kan hCG bestemmes i blodplasma. Det vil sige, selv når det befrugtede æg er kommet ind i endometrium, bemærkes en langsom stigning i indikatorerne for dette hormon. Og hvis dets lave niveau bestemmes i de tidlige stadier, fordobles koncentrationen hver anden dag. Hvad der præcist skal være niveauet på en bestemt uge, hvordan hCG skal vokse, bemærkes langsom eller hurtig vækst, kan du finde ud af fra de tilsvarende tabeller.

Væksten af ​​hCG under graviditeten sker op til 8-10 uger fra den sidste menstruation, når dens højdepunkt bemærkes - 50.000-10000 IE / L. Endvidere begynder hormonets niveau at falde, med 18-20 uger er det allerede reduceret med halvdelen. Derefter forbliver hCG-indholdet stabilt under graviditeten.

Gonadotropin under graviditet udskilles fra kroppen via nyrerne og udskilles derfor i urinen. Det kan bestemmes ved at udføre en urinanalyse i intervallet 30-60 dage efter den sidste menstruation. De højeste satser observeres efter 60-70 dage. Derfor, når hCG begynder at produceres, kan du lave en graviditetsteststrimmel eller andre urinprøver..

HCG-niveauer i sen graviditet kan nå gentagne toppe. Tidligere betragtede læger dette som en variant af normen. Imidlertid er det nu bevist, at forhøjet hCG på et senere tidspunkt kan indikere en udviklingspatologi. Især betyder et højt hormonniveau i de sidste uger af svangerskabet undertiden, at der er en reaktion fra moderkagen på placentainsufficiens i tilfælde af Rh-konflikt.

Efter fødslen eller når en abort blev udført, efter 7 dage i urin og plasma, kan hCG som regel ikke længere bestemmes. Selvom de inden de overvejer sandsynligheden for trofoblastisk sygdom, venter de en bestemt periode - 42 dage.

Den korrekte tabel over niveauet af hCG om dagen fra undfangelsen gør det muligt at se, hvad hormonets koncentration skal være i en bestemt periode, for at spore hCG-hastighederne dagligt fra undfangelsen, efter at væksten begyndte efter implantationen af ​​ægget. Siden under graviditet er normen for choriongonadotropin meget vigtig for at spore den korrekte udvikling af babyen, en kvinde, der kontrollerer med bordet og ser, hvordan hCG vokser hver dag, kan uafhængigt sørge for, at alt går godt. Imidlertid skal sporing af væksten om dagen i henhold til tabellen huskes, at tallene i den ikke er en standard. Faktisk kan hvert laboratorium indstille sine egne standarder, som det er ønskeligt at stole på ved at analysere de opnåede data..

Laboratorier udfører også test for vækst af hCG i urinen efter ægløsning og overvåger situationen efter IVF. Når man analyserer, hvordan niveauet af hormonet stiger, kan man bedømme IVFs succes.

I øjeblikket bruges en hCG-tabel, hvor du under graviditet kan navigere efter uger, spore om en bestemt afvigelse er sket og konsultere en læge til tiden. Grafen over ændringen i denne indikator pr. Uge er praktisk til vurdering af analyseresultaterne.

HCG-tabellen efter fødselsuge for tvillinger viser det normale niveau af humant gonadotropin (referenceværdier) i flere graviditeter.

HCG-tabel

SemesterGennemsnitlig værdi (mIU / ml)Acceptable grænser (mIU / ml)
2 n.15050-300
3-4 n.20001500-5000
4-5 n.20.00010000-30000
5-6 n.50.00020000-100000
6-7 n.100.00050.000-200.000
7-8 n.80.00040.000-200.000
8-9 n.70.00035000-145000
9-10 n.6500032500-130000
10-11 n.60.00030000-120000
11-12 n.5500027500-110000
13-14 n.50.00025000-100000
15-16 n.40.00020000-80000
17-20 n.30.00015000-60000

Ved anvendelse af tabellen og sammenligning af de opnåede resultater skal det huskes, at niveauet af hCG har stor variation. Så efter 2 uger kan det være enten 100 eller 250 eller 300 mIU / ml, da hormonet på dette tidspunkt produceres meget hurtigt.

Niveauet i uge 3 kan være 500, 600 eller 900 mIU / ml, og i uge 4 når hCG gradvist 1600, 2500, 2800, 3000, 4000, 5000 mIU / ml. I perioden fra 4 til 5 uger er hormonindikatorerne lig med 6000, 7000, 8000, 9000 og derover - en intensiv stigning i niveauet af hCG fortsætter. Endvidere fortsætter væksten og når 12000, 13000, 17000 mIU / ml og derover. Det skal bemærkes, at allerede fra 8 uger. der er et gradvist fald i hormonniveauer.

Der er også en særlig HCG-tabel til IVF, som giver mulighed for umiddelbart efter IVF under embryooverførsel at overvåge, om hormonkoncentrationen er normal. Takket være denne tabel overvåges IVF-dynamikken.

Embryo alderDPP tre dageDPP fem dageHCG minimumHCG-mediumHCG er den største
7 dage.4224ti
8 dage.fem337atten
9 dage.643elleveatten
10 dage.7fem8atten26
11 dage.86elleve2845
12 dage.ni7174565
13 dage.ti82273105
14 dage.elleveni29105170
15 dage.12ti39160270
16 dage.trettenelleve68260400
17 dage.fjorten12120410580
18 dage.femtentretten220650840
19 dage.sekstenfjorten3709801200
20 dage.17femten52013802000
21 dage.attenseksten75019603100
22 dage.1917105026804900
23 dage.20atten140035506200
24 dage.2119183046507800
25 dage.2220240061509800
26 dage.23214200816015600
27 dage.242254001020019500
28 dage.252371001130027300
29 dage.262488001360033000
30 dage.2725105001650040.000

MoM er forholdet mellem hCG og middelværdien. Under normal graviditet er dette tal 0,5-2.

Bestemmelse af choriongonadotropin er meget vigtig for overvågning af moderens og babyens sundhed af høj kvalitet. Om nødvendigt udføres også en progesterontest og andre undersøgelser. Men det er niveauet af hCG i uger med graviditet, der gør det muligt at spore indikatorer og rettidig bemærke afvigelser fra normen. Tabellen over hCG-normer efter uges graviditet er et praktisk værktøj for en kvinde, der kan finde ud af, hvad niveauet af hormonet skal være, når det er 5 uger, 6 uger, 7 ugers graviditet osv. Testresultaterne skal dog vurderes af en læge, da kun en specialist kan forstå hvordan de overholder normen. Gynækologen kan notere det passende niveau af hCG til en ektopisk graviditet i uger og ved at vurdere resultaterne handle i rette tid.

For at bekræfte graviditet er det vigtigt at opnå nøjagtige resultater, som analysen udføres for en bestemt dag efter ægløsning (DPO). Så hvis vi i sidste ende får hCG 14, så er det for tidligt at tale om graviditet og udseendet af hCG 25 og højere (for eksempel værdier 65), kan vi tale om undfangelse.

Normalt varierer niveauet fra hCG 0 til hCG 5. hos ikke-gravide kvinder, det vil sige en variant af normen, hvis en kvinde har et hormonniveau under 1, 1, 1.2 samt hCG 2 eller hCG 3.

Hvis der opnås et resultat i området fra 5 til 25, ordinerer lægen en ny analyse efter et par dage, da indikatorerne for hCG 7 eller hCG 10 kræver enten bekræftelse eller tilbagevisning af graviditet. Derfor ordinerer lægen, der f.eks. Bemærker hCG-indikatoren 6 eller hCG 12, en anden undersøgelse på 2-3 dage.

Den såkaldte biokemiske graviditet, som altid ender med abort, når den næste menstruation opstår i begyndelsen af ​​cyklussen, fører til en let stigning i hormonniveauet hos dem, der er blevet gravide.

Sådan analyseres?

Hvordan ser hCG-forskning ud? For at bestemme beta-hCG skal du donere blod. Ved bestemmelse af total b-hCG anbefales det at tage test om morgenen før måltider. For at bestemme gratis beta-hCG, hvis hastighed under graviditet afhænger af perioden, skal du tage test tidligst 5 dage efter menstruationsforsinkelsen.

Hvis hastigheden af ​​beta hCG i en bestemt graviditetsperiode ikke svarer til det opnåede resultat, skal analysen gentages et par dage senere. Dekryptering af de modtagne data udføres af en specialist. Du kan også lære af ham, hvordan man konverterer måleenheder.

Du bør vide, ved at donere blod til hCG, at dette hormon også bestemmes i fostervæsken og i urinen. For dem, der er interesseret i, hvor der tages blod til hCG under graviditet, skal du vide, at det til analysen er nødvendigt at donere blod fra en vene. Hvornår man skal donere blod afhænger af lægens råd. En analyse af gratis hCG for at identificere patologier udføres efter 14-18 uger. Hvor lang tid man skal vente på resultatet afhænger af klinikken. Som regel er der ingen grund til at vente længe: kvinden modtager resultaterne på en dag. Når en blodprøve for hCG viser graviditet, er det bydende nødvendigt at følge alle gynækologens anbefalinger om at observere kvinden.

Hvor meget hCG-analyse koster afhænger af den klinik, hvor den udføres. Hvis en kvinde er interesseret i prisen, kan du finde ud af, hvor meget en blodprøve koster ved at besøge klinikens hjemmeside eller ved at ringe der.

Ofte indeholder ethvert temaforum indlæg om emnet "HCG er negativt som følge heraf graviditet." En lignende situation indikerer som regel, at ægløsningskalenderen var forkert beregnet, og analysen blev derfor ikke indsendt til tiden. Du kan tage testen et par dage efter forsinkelsen. Hvis du klarer det i 13 DPO, kan du få et klart resultat, der indikerer graviditet.

Chorionisk hormonberegner

En praktisk måde at dechifrere de opnåede analyseresultater på er en online hCG-regnemaskine. En sådan hCG-vækstberegner gør det muligt at beregne svangerskabsalderen for at bestemme, om dynamikken i en stigning i hormonet under graviditeten er normal. Online hCG-lommeregner i dynamik efter IVF hjælper også med at dechiffrere analyseresultaterne.

Årsager til at øge hCG

Hvordan hCG skal vokse under graviditet kan findes i tabellen. Men der er en række faktorer, der fremkalder en stigning i humant gonadotropin. Dette sker, når følgende sker:

  • Flere graviditeter (hvis der forventes tvillinger eller flere børn).
  • Misdannelser hos det ufødte barn og tilstedeværelsen af ​​kromosomale abnormiteter.
  • Diabetes.
  • Anvendelsen af ​​choriongonadotropin til behandling.
  • Trofoblastiske tumorer.

Årsager til at sænke hCG

  • Ektopisk graviditet.
  • Fosterdød ved fødslen.
  • Tilstedeværelsen af ​​truslen om abort, savnet graviditet.
  • Manifestation af visse kromosomale abnormiteter.

Lavt hCG under graviditetsudviklingen er en grund til presserende konsultation med en læge. Dem, der har lav hCG efter IVF, bør ikke se efter eksempler og historier om lignende situationer. Hvis dette tal er meget lavt efter IVF, kræves yderligere forskning og lægehjælp..

HCG som en markør for føtale abnormiteter

HCG-testen er et af stadierne af prænatal screening. Dette er den grundlæggende metode til prænatal diagnose..

Efter at menstruationen ikke kom på den forventede dag, bestod kvinden en graviditetstest, og det viste sig at være positivt eller bestod en blodprøve til graviditet i de tidlige stadier, spørgsmålet om hvornår det er muligt at tage alle tests bliver presserende for hende. For at overvåge barnets udvikling skal den gravide gennemgå en screening i første trimester. Denne proces involverer vurdering af information opnået ved ultralyd såvel som niveauet af hormoner, herunder humant choriongonadotropin. Ved den allerførste ultralydsundersøgelse undersøges æggeblommesækken for at sikre, at fosteret er placeret korrekt.

Hvornår skal man foretage en sådan analyse, og hvordan man tager det korrekt, forklarer lægen under en planlagt aftale..

  • I første trimester, ca. 10-14 uger, testes to biokemiske markører: hCG og PAPP-A (dette er et plasmaprotein A forbundet med graviditet).
  • I andet trimester, ca. 16-18 uger, udføres en dobbelt test: AFP (alfa-fetoprotein), estriol-A og hCG.

De opnåede data såvel som resultaterne af ultralyd gør det muligt at bestemme risikoen for at udvikle misdannelser såvel som kromosomale abnormiteter hos barnet. Lægen skal tage højde for moderens vægt og alder, hendes helbredstilstand, fostrets størrelse såvel som sundheden hos allerede fødte børn.

I begyndelsen af ​​graviditeten har en kvinde et stort antal spørgsmål om forskningen - hvilken dag man skal tage analysen, hvordan man tager den i dynamik, hvor meget analyse der foretages osv. Alle skal stilles til gynækologen.

Forresten fandt forskere i halvfemserne af det sidste århundrede, at mødre, der bærer børn med Downs syndrom, har to eller flere hCG-niveauer i deres blod. Der er stadig ingen præcis forklaring på hormonforøgelsesmekanismen, men denne indikator er den mest følsomme markør for trisomi 21-kromosom.

Lægen ordinerer også en ultralydsscanning, hvor en række parametre vurderes - BPD, føtal CTE osv. Ved ultralyd efter 11 uger kan fraværet af visualisering af føtal næseben indikere Downs sygdom. Ultralydsindikatorer efter 20 uger gør det muligt at vurdere vigtige parametre - fostervækst, kropsvægt, ægdiameter osv. Og sørge for, at barnet udvikler sig normalt.

En særlig tabel hjælper med at estimere ægstørrelsen efter uges graviditet.

Under hvilke føtale abnormiteter hCG-niveau ændres?

Niveauet af dette hormon kan ændre sig i følgende sygdomme og tilstande:

  • Downs syndrom: I en sådan situation er der en øget hCG og samtidig et lavt niveau af andre markører.
  • Syndromer Patau, Edwards (lav hCG og andre markører).
  • Turners syndrom (hCG uændret, andre markører nedenfor).
  • Alvorlige føtale hjerte- og neurale rørdefekter.

Hvis der er en høj risiko for at udvikle abnormiteter, kan din læge råde dig til at tage yderligere tests og gennemgå undersøgelser. Meget nøjagtige resultater leveres af invasiv diagnostik. Derudover anvendes andre forskningsmetoder under hensyntagen til graviditetens varighed:

  • fostervandsprøve;
  • korionbiopsi;
  • cordocentese.

Hvis screening viser utilfredsstillende resultater, er det vigtigt at være sikker på at konsultere en genetiker og finde ud af, hvad man skal gøre derefter..

Nogle gange, for eksempel med flere graviditeter, er screening meget vanskelig eller umulig. I dette tilfælde vokser hCG i forhold til antallet af frugter, der udvikler sig. Det er dog meget vanskeligt at beregne risikoen for hvert barn individuelt..

HCG-niveau i ektopisk graviditet

Hos en kvinde med ektopisk graviditet er et befrugtet æg fastgjort ikke i det indre lag af livmoderen, men et andet sted. Som regel sker dette i æggelederne, sjældnere i æggestokkene, livmoderen, tarmene. Dette er en farlig tilstand, da graviditeten normalt afsluttes. Denne situation er meget farlig, da en kvinde kan dø af alvorlig indre blødninger, hvilket er svært at stoppe..

Imidlertid kan moderne læger etablere denne diagnose i tide og træffe alle de nødvendige foranstaltninger. Dette er en ultralydsscanning og en blodprøve for hCG. Da der under en ektopisk (ektopisk) graviditet er meget vanskelige betingelser for fastgørelse af ægget, det vil sige visse træk ved, hvordan det chorioniske gonadotropin vokser, og hvad dets niveau bestemmes.

Vokser hCG med ektopisk graviditet? HCG-indikatorer i ektopisk graviditet vokser langsomt, svarer ikke til dem, der er angivet i tabellerne. Det er nødvendigt at overvåge denne indikator, da det med sin meget langsomme vækst er vigtigt at foretage en ultralydsscanning ved hjælp af en vaginal sensor til at detektere æg i livmoderen eller uden for livmoderen. Dette er muligt, hvis hCG-niveauet er fra 1000 IE / L. I tilfælde af at embryoet ikke findes på det angivne niveau af hormonet, er det nødvendigt at udføre laparoskopisk kirurgi og søge efter æg.

Hvad er tegn på en ektopisk graviditet?

  • Mavesmerter efter forsinkede perioder.
  • Følelse af ømhed under samleje og vaginale undersøgelser.
  • Blodig udledning (undertiden).
  • Besvimelse under forsinkelsen.

Hvis nogle eller flere af disse tegn vises, er det vigtigt at se en læge for at bestemme årsagen. For at udelukke en ektopisk graviditet udføres en analyse af hCG, ultralyd.

Frossen graviditet

Det sker, at hos en gravid kvinde, efter bekræftelse af undfangelsen, tegn på graviditet enten pludselig ophører eller slet ikke forekommer. I dette tilfælde sker embryonets død, men af ​​visse årsager forekommer abort ikke. Svaret på spørgsmålet om hCG vokser med en frossen graviditet er negativt. Når alt kommer til alt produceres hCG ikke under en frossen graviditet, derfor stopper den med at vokse. Så falder det. Ultralyd registrerer et embryo uden hjerterytme eller et tomt føtale æg.

Graviditet kan fryse på grund af sådanne grunde

  • Kromosomale abnormiteter (grundlæggende fryser graviditet i op til 10 uger).
  • Infektiøse sygdomme hos moderen (meget ofte skyldes dette kronisk endometritis).
  • Anatomiske abnormiteter i livmoderen.
  • Forstyrrelse af blodkoagulationsprocessen (trombofili).

Hvis abort ikke finder sted efter graviditeten, skal der foretages abort eller curettage. I tilfælde af at falmning opstår to gange eller mere, skal parret gennemgå en undersøgelse for at afgøre, hvorfor dette sker, og om manden eller kvinden har visse afvigelser.

Fosterdød på et senere tidspunkt kaldes for fødsel. På samme tid falder niveauet af hCG også, selvom dette ikke er diagnostisk vigtigt, da det ikke måles i senere perioder..

HCG med anembryonia (en patologi, hvor graviditet fryser op til 5 uger, når ægformningen dannes) kan enten øges eller forblive den samme.

Trofoblastiske tumorer

Også dynamikken i HCG gør det muligt at diagnosticere trofoblastiske tumorer.

Delvis og komplet blæreudskridning

Hvis graviditeten udvikler sig normalt, dannes der en zygote, efter at sæd og æg er drænet, der indeholder farens og moderens genetiske information. Men i nogle tilfælde er der en slags udvisning af æggets kromosomer fra æg. I dette tilfælde udvikler kvinden en tilstand, der svarer til graviditet, men kun farens genetiske materiale er involveret i det. Dette fænomen defineres som komplet cystisk glidning..

Hvis der er en delvis vesikulær drift, forbliver informationen om ægget, men informationen om sæd fordobles.

Og i det normale løbet af graviditeten og med en cystisk drift bestemmer farens kromosom dannelsen af ​​moderkagen og trophoblast. Hvis disse kromosomer fordobles, udvikler trophoblasten sig meget hurtigt, mens en meget stor mængde hormoner begynder at frigives i blodet, inklusive humant gonadotropin. Diagnosen af ​​denne sygdom er baseret på dette..

Hvis en kvinde har en cystisk drift, kan graviditet ikke udvikle sig normalt. Resultatet er en spontan abort. Den største fare for en sådan tilstand er imidlertid, at den hyperaktive trophoblast gradvist introduceres i livmoderen, derefter ud over den, og som et resultat dannes der en tumor med metastaser..

Derfor er det nødvendigt rettidigt at bestemme denne sygdom og udføre behandling..

De vigtigste tegn på cystisk drift er:

  • Konstant, ukuelig opkastning, meget mere smertefuld end ved almindelig toksikose.
  • Uterin blødning (tung daub) tidligt i graviditeten.
  • Størrelsen på livmoderen er større end normalt i denne periode.
  • Preeklampsi symptomer (nogle gange).
  • Rystende fingre, hjertebanken, vægttab (sjælden).

Når tegnene beskrevet ovenfor er bemærket, er det vigtigt at konsultere en gynækolog, gennemgå en ultralydsscanning og blive testet for hCG.

Hvis graviditet udvikler sig normalt, øges hastigheden af ​​dette hormon sjældent mere end 500.000 IE / L. Der er en omtrentlig beregning af hormonnormer for hver periode. Men hvis cystisk drift udvikler sig, varierer niveauet af hCG flere gange højere end disse normer..

For at helbrede en hydatidiform muldvarp skal al trophoblast fjernes fra livmoderen. Til dette udføres curettage eller andre kirurgiske indgreb..

Det kan ske, at en godartet cystisk mol udvikler sig til et ondartet chorionkarcinom. Som regel vises metastaser meget hurtigt med denne tumor. Men hun reagerer godt på kemoterapi.

Der er følgende indikationer for kemoterapi:

  • HCG-niveau over 20.000 IE / L en måned efter fjernelse af blæremuld.
  • En stigning i niveauet af dette hormon, efter at blæren er fjernet.
  • Metastaser til andre organer.

Chorionisk carcinom

Chorionisk carcinom kan forekomme både efter cystisk drift og efter fødsel eller abort. Hvis en kvinde udvikler denne sygdom, er hCG-niveauet 40 dage efter graviditetens afslutning ikke faldet, men dets stigning bemærkes. Uterin blødning kan også forekomme, tegn der indikerer metastaser. I en sådan situation er der indikationer for kemoterapi og kirurgi. I fremtiden skal patienten overvåges. Hvor længe skal det vare, beslutter lægen.

Anvendelsen af ​​lægemidler med choriongonadotropin

Som alle humane hormoner kan niveauet af humant choriongonadotropin afhænge af forskellige faktorer. Så testresultatet er påvirket af, om en kvinde tager medicin, der indeholder humant gonadotropin gennem munden.

Som regel ordineres sådanne lægemidler til kvinder med infertilitet såvel som i den periode, hvor forberedelser til IVF er i gang for at øge niveauet af hormonet.

I sjældne tilfælde tages sådanne lægemidler, hvis der er fare for abort. Under alle omstændigheder, hvis en kvinde bruger sådanne lægemidler, skal du advare lægen om dette, inden du foretager målinger og analyser..

Ved at tage en række stoffer er mange kvinder interesserede i, om de kan påvirke niveauet af dette hormon. For eksempel bliver det ofte spurgt, om Dufaston påvirker hCG-niveauer. Ifølge eksperter kan Duphaston påvirke niveauet af dette hormon lidt, da dette lægemiddel styrer niveauet af progesteron. Men hvis normerne for hCG ikke overholder, kan dette ikke tilskrives stoffets virkning, da vi kan tale om en patologisk tilstand.

Hormonelle lægemidler, hvis aktive komponent er humant choriongonadotropin, er Profazi, Pregnil, Humegon, Horagon, Choriogonin, Menogon. De gendanner ægløsningsprocessen, aktiverer den hormonelle aktivitet af corpus luteum. I hvilken størrelse af folliklen injektionen gives, bestemmer lægen.

Oprindeligt udføres forskning på hormoner, deres hastighed hos kvinder og afvigelser. Hvis der er visse afvigelser, især er progesteron under det normale, hvad dette betyder, vil lægen forklare under konsultationen og ordinere en specifik behandling.

Hvis det er nødvendigt, for at stimulere ægløsning, ordineres injektioner af hCG fra 5000 til 10000 IE for at opretholde graviditet - fra 1000 til 3000 IE. Individuel dosisvalg er vigtig. Derfor, hvis en injektion blev udført 10.000, når ægløsning, hvis der blev foretaget en injektion 5000, efter hvor meget ægløsning, vil specialisten forklare.

I øjeblikket anvendes humant choriongonadotropin også af atleter, da testosteron under dets indflydelse stiger i den mandlige krop.

Falske positive testresultater

Dem, der er interesseret i, hvor længe graviditetstesten for dette hormon viser, skal det bemærkes, at testene i nogle situationer kan være falske positive..

Dette sker i følgende tilfælde:

  • Nogle eksperter siger, at når du tager p-piller, kan hormonniveauerne stige. Der er dog ingen dokumenterede beviser for, at prævention påvirker hCG..
  • Som regel falder hormonniveauet efter fødsel eller abort i syv dage. I nogle tilfælde venter lægen 42 dage, hvorefter testene er taget, og han kan stille en diagnose. Hvis analysen viser, at hCG ikke er faldet eller steget, kan vi tale om en trofoblastisk tumor.
  • Niveauet kan forblive forhøjet med manifestationen af ​​metastaser af chorionicarcinom, cystisk drift.
  • Andre tumorer kan også udvikle sig fra embryonale væv, men de øger sjældent niveauet af hormonet. Derfor er der i nærværelse af uddannelse i hjernen, maven, lungerne og et højt niveau af choriongonadotropin først og fremmest en mistanke om trofoblastiske tumorer med metastaser.

Således bør hCG-indekset hos ikke-gravide kvinder ikke være højere end dem, der er normale. Normen for hCG hos ikke-gravide kvinder er fra 0 til 5. Niveauet af dette hormon hos en ikke-gravid kvinde kan være højere i de første dage efter en abort, mens man tager visse lægemidler såvel som med udviklingen af ​​visse patologiske tilstande..

HCG-immunitet

I sjældne tilfælde (enheder) i den kvindelige krop produceres antistoffer mod chorionhormon. De er en hindring for den normale fastgørelse af et befrugtet æg i livmoderen og dets efterfølgende udvikling..

Derfor, hvis graviditeten i to eller flere tilfælde sluttede i en spontan abort, er det vigtigt at gennemføre en analyse for at bestemme antistoffer mod hCG og finde ud af, om der er visse abnormiteter. Hvis resultatet er positivt, gives behandling i første trimester.

Kvinden ordineres glukokortikoider og hepariner med lav molekylvægt. Det er dog vigtigt at overveje, at organismer, der producerer antistoffer mod hCG, er sjældne. Derfor, i fravær af graviditet, skal du i første omgang gennemgå alle undersøgelserne og udelukke andre faktorers indflydelse på kvinders og mænds sundhed..

konklusioner

Således er analysen for hCG en meget vigtig undersøgelse i løbet af den periode, hvor barnet fødes. Det er forståeligt, at patienter har mange spørgsmål efter at have modtaget forskningsresultater. For eksempel, hvorfor hCG vokser, men ikke fordobles, hvordan man korrekt dechifrerer hCG i henhold til DPO osv., Påvirker fibroider hormonniveauer osv. Du skal spørge en gynækolog om alt, der vil hjælpe med at dechiffrere analyserne og give omfattende svar på alle spørgsmål.

For Mere Information Om Diabetes