HCG-blodprøve (choriongonadotropin)

Mange patienter er interesserede i, hvornår de skal donere blod til hCG for at bestemme tidlig graviditet. I første trimester afleveres biomaterialet 2-3 gange: laboratoriemetoden til forskning hjælper med at spore de dynamiske ændringer (stigning eller formindskelse) i værdier efter ægløsning i henhold til resultaterne. For at finde ud af hvor mange dage efter undfangelsen du kan donere blod til analyse, skal du vide datoen for den sidste menstruation.

Hvorfor er denne analyse nødvendig?

Det mest almindelige spørgsmål: hCG - hvilken dag efter ægløsning kan du tage. For at få svar på det skal du forstå, hvad et hormon er. Det produceres af korion - den embryologiske struktur (kimmembran). En blodprøve viser, om patienten er gravid eller ej. Efter implantation øges mængden af ​​hCG gradvist, især hvis graviditeten er multipel..

Testen for hCG til bestemmelse af graviditet skal tages under biokemiske eller ultralydsundersøgelser (10-12 uger og 15-19 uger). Test kan udføres i god tid for hurtigt at kunne genkende abnormiteterne ved embryodannelse. En hyppig stigning i indikatorer eller deres tilbagegang kan signalere sygdomme, der udvikler sig i den kvindelige krop.

Analysen er obligatorisk for kvinder, der kunstigt afbrød en graviditet (af deres egen overbevisning eller af medicinske årsager). I dette tilfælde viser hCG, hvordan skrabningen gik.

Hvornår kan jeg tage

De fleste kvinder foretrækker at tage en hCG-blodprøve inden forsinkelsen. En hurtig graviditetstest viser et negativt eller positivt resultat 12-14 DPO (dage efter ægløsning). Det er bedre at donere hCG 7-10 dage efter undfangelsen: i løbet af denne tid vil embryoet sikkert forankre i livmoderen.

En lille stigning i indikatorer kan forekomme med udviklingen af ​​placentainsufficiens. I det normale graviditetsforløb, når embryoet udvikler sig korrekt, øges hormonniveauerne hver 48. time. På et tidligt tidspunkt kan en blodprøve endda opdage flere graviditeter.,

Kvinder, der planlægger en graviditet, skal på forhånd beregne den "vellykkede" dag i ægløsningens cyklus. Korrekt taget hCG-blodprøve viser graviditet inden forsinkelse.

Regler for forberedelse af studiet

Det er nødvendigt at tage en analyse af hCG under graviditet flere gange i samme laboratorium. Det er nødvendigt at udføre testen på det tidspunkt, som lægen har specificeret. Forberedende foranstaltninger til gravide og planlægningskvinder er omtrent de samme. For at finde ud af niveauet af hCG inden menstruationens forsinkelse, inden den bestod testen, skal en kvinde på tærsklen til undersøgelsen afholde sig fra intimitet og besøge et bad.
For at donere blod til hCG skal du:

  • 2 dage før den forventede analyse skal du afstå fra fysisk overbelastning og sove godt;
  • udelukke usund mad fra kosten (fed, salt, krydret, sur og røget);
  • helt opgive alkoholholdige drikkevarer og tobaksprodukter.
    Du kan ikke spise mad dagen før testen. Du kan drikke stadig mineralvand. Du kan ikke forbruge mere end 1,5 liter om dagen. væsker.

Sådan bliver du testet

Du skal tage testen på tom mave. Hvis du forbereder dig korrekt, vil analysen af ​​hCG vise et pålideligt resultat. Blod trækkes fra en vene. En stigning i koncentrationen af ​​hormonet observeres også i urinen. Prøveudtagning af biomateriale betragtes som den mest pålidelige måde at bestemme graviditetens tidspunkt på. Du behøver ikke tage en generel blodprøve.

Blodprøveudtagning

HCG i blodet begynder at stige straks efter befrugtning. En kvinde har ikke altid en forsinkelse, der betragtes som det første tegn på graviditet. Hvis patientens temperatur stiger før undersøgelsen på grund af forkølelse, skal analysen udsættes i flere dage.

Du kan tage HCG på en hver hverdag tidligt om morgenen. Proceduren finder sted i flere faser:

  • kvinden sidder i en sofa, spørger laboratorieassistenten patienten og indtaster de data, der er opnået i registret eller computerdatabasen;
  • patienten skal være så afslappet som muligt;
  • lige over albue-bøjningen er en turnet af gummi eller tæt materiale fastgjort;
  • for at sikre blodgennemstrømning skal patienten knytte og røre knytnæven flere gange;
  • injektionsstedet tørres af bomuldsuld gennemblødt i alkohol;
  • en nål, der er skråtstillet i en vinkel på 50 °, indsættes omhyggeligt i en vene, den nødvendige mængde biomateriale opsamles, og turnetten løsnes;
  • nålen fjernes, en spritserviet påføres punkteringsstedet.
    Efter proceduren skal kvinden bøje armen ved albuen, så blodproppen dannes så hurtigt som muligt. Det venøse blodrør er mærket.

Analyse af urin

For at indsamle urin har du brug for en engangsplastikbeholder, der kan købes på dit apotek. Den hurtige vækst af hormonet i blodet observeres en uge efter ægløsning, i urinen er stigningen i indikatorer langsommere. Som et resultat: du skal tage biomateriale om 9-10 dage efter forsinkelsen.

Du kan lave testen selv derhjemme. For at gøre dette skal du på forhånd købe en ekspresstest på apoteket og dyppe strimlen i urinen. For at bestemme niveauet af hCG på en laboratorie måde opsamles morgendelen af ​​biomaterialet i en plastbeholder, lukkes med et låg og føres til klinikken. Du skal skrive dit efternavn på containeren på forhånd.

Sådan dechiffreres resultatet

Hvis blodet på hCG viser graviditet, skal resultaterne af undersøgelsen henvises til den behandlende læge. Labteknikere dekrypterer ikke.

Tabel - Omtrentlige værdier af hormonet i blodet

Tabel - Indikatorer i urinen (efter dag)

Hvis indikatorerne fuldt ud svarer til referenceværdierne, udvikler fosteret sig uden abnormiteter..

Mulige fejl

På trods af den høje nøjagtighed kan der tages fejl, når man tager materialet, der påvirker det endelige resultat af undersøgelsen..

Falskt positivt resultat

Oftest observeres et falsk-positivt resultat hos kvinder, der har taget hormonmedicin i lang tid eller er blevet behandlet for infertilitet. Et forhøjet niveau af hCG kan indikere udviklingen af ​​kræft (se tabel Ondartede og godartede svulster i indre organer). For at kontrollere resultatet kan du tage analysen igen efter 5-7 dage.

Hvis hormonets niveau forbliver uændret i løbet af denne tid, er befrugtning ikke forekommet. I dette tilfælde skal den behandlende læge finde årsagen til stigningen i indikatorer. Hvis den ekspresstest viste et negativt resultat, og resultatet af undersøgelsen er positivt, er graviditeten sandsynligvis allerede under udvikling, bare hormonet er endnu ikke bestemt i urinen.

Årsager til det øgede niveau:

  1. Postmenopause. Med overgangsalderen begynder øget produktion af hormonet, så indikatorerne er i dette tilfælde 15-20 mU / ml. Hurtig test kan også være positiv.
  2. Bobledrift. Under befrugtning er embryonets udvikling langsom, korionen udvides i form af bobler. I sjældne tilfælde kan en udskridning udvikle sig til en ondartet tumor..

Medicin, der indeholder choriongonadotropin, kan øge koncentrationen af ​​hCG. Disse inkluderer:

  • Profazi.
  • Gonacor.
  • Horagon.
  • Gravid.

Efter en nylig abort eller abort vender hormonniveauet ikke tilbage til det normale med det samme.

Falskt negativt resultat

Tidlig test kan være en grund til forsinkelse og falsk negativ test. Hvis ægløsning opstod den 20.-26. Dag i cyklussen, kan befrugtning muligvis ikke bekræftes efter at have taget biomaterialet. Fosteret kan fastgøres sent til organets vægge (10-12 dage), hvorefter korionen syntetiserer humant choriongonadotropin sent. Meget afhænger af de kvindelige krops strukturelle træk - hos patienter skyldes den langsomme produktion af hormonet fysiologiske egenskaber.

Med rigeligt med drikke kan koncentrationen af ​​hCG i urinen falde. Defekte tests viser et falsk negativt resultat. Hvis analysen viste et upålideligt resultat umiddelbart efter forsinkelsen, er der ingen grund til bekymring. I dette tilfælde kan du donere blod igen efter et par dage..

HCG blodprøve

Generel information

Humant choriongonadotropin (forkortet hCG, hCG, HCG på engelsk, HGF på ukrainsk) er et hormon, der under normale forhold i kroppen produceres udelukkende under graviditet. HCG-hormonet produceres efter undfangelse - det syntetiseres af det befrugtede æg, og efter at trophoblasten er dannet (dette er forløberen for moderkagen), produceres dette hormon af dets væv. Derfor bestemmes niveauet af hCG først efter undfangelsen..

Choriongonadotropin består af to forskellige underenheder - alfa og beta. I dette tilfælde er alfa identisk med alfa-underenhederne i hypofysehormonerne. Når det kommer til hCG - hvad det er, overvejes dets B-underenhed. Det er vigtigt at forstå, i betragtning af hvad beta hCG er, at det er en unik underenhed, så den kan ikke forveksles med andre hormoner. Når vi taler om forskning i humant choriongonadotropin, mener vi, at der ikke er nogen forskel mellem hCG og beta-hCG.

Hvad er HCG under graviditet? Dens definition og afkodning er et meget vigtigt trin i diagnosen af ​​en række patologier hos både fosteret og kvinden. Under nogle forhold, som vil blive beskrevet i denne artikel, reduceres eller øges hCG-værdierne kraftigt. I betragtning af hvilken type analyse det er, er det nødvendigt at tage højde for, at med små afvigelser fra normen har denne undersøgelse ikke diagnostisk værdi. Derfor bestemmes nogle sygdomme og tilstande hos den forventede mor (langvarig graviditet, intrauterin infektion, kronisk placentainsufficiens) ved andre metoder.

Efter at resultaterne af hCG er opnået, dechiffreres de over tid, da hver kvindes hCG-niveau under graviditeten ændres på sin egen måde. Derfor kan et resultat ikke bruges til at bedømme situationen som helhed..

Det er vigtigt, at det opnåede resultat af analysen af ​​hCG til graviditet skal overvejes af en kvalificeret specialist. Når alt kommer til alt er afkodning af hCG-testen meget vigtig, da det giver dig mulighed for at rette nogle problemer med fosterudvikling.

Da den frie beta-underenhed af gonadotropin er unik, kaldes testen, der bestemmer hastigheden af ​​hCG under graviditet, også beta-hCG. Normal - hvis HCGb under graviditet vises i blodet et par dage efter undfangelsen. Men alligevel, hvis for eksempel hCG er 8, hvad det betyder, efter den første analyse, kan man ikke sige med sikkerhed. Gentestning er påkrævet for at bekræfte graviditet. Generelt er fb-HCG-hastigheden en meget vigtig indikator for fosterudvikling..

At tage HCG i "Invitro", "Gemotest" "Helix" og i andre klinikker, skal en kvinde forstå, hvad denne indikator er, når en sådan test viser graviditet osv. Dette vil blive diskuteret i artiklen nedenfor.

Hvad er HCG til??

Når du bestemmer HCGb-indikatorer, skal du forstå, hvad humant gonadotropin er nødvendigt til. Wikipedia vidner om følgende:

  • dette hormon i begyndelsen af ​​graviditeten stimulerer syntesen af ​​østrogen og progesteron;
  • forhindrer forsvinden af ​​corpus luteum
  • forhindrer aggression af moderens organisme immunitet mod føtale celler;
  • initierer fysiologiske og anatomiske ændringer i en gravid kvindes krop;
  • stimulerer binyrerne og gonaderne hos fosteret;
  • deltager i processen med seksuel differentiering hos mandlige fostre.

Hvorfor er denne analyse ordineret??

Analysen er ordineret til kvinder for at:

  • tidlig diagnose af graviditet;
  • overvågning i løbet af graviditeten
  • definition af misdannelser (føtal anatomi);
  • udelukkelse af udviklingen af ​​ektopisk graviditet;
  • behovet for at vurdere, om en fuldstændig induceret abort blev udført
  • fastslå, at der er en trussel om abort;
  • diagnose af tumor amenoré.

Mandlige patienter har brug for denne test for at diagnosticere testikulære tumorer..

HCG-niveauer under graviditet

Funktionen af ​​choriongonadotropin i kroppen er meget vigtig. Dens indikatorer i de tidlige stadier begynder at stige, da det produceres af et befrugtet æg. Det er HCG, der gør det muligt for graviditet at udvikle sig, da det starter alle de processer, der er nødvendige for at bære en baby..

Allerede 9 dage efter ægløsning kan hCG bestemmes i blodplasma. Det vil sige, selv når det befrugtede æg er kommet ind i endometrium, bemærkes en langsom stigning i indikatorerne for dette hormon. Og hvis dets lave niveau bestemmes i de tidlige stadier, fordobles koncentrationen hver anden dag. Hvad der præcist skal være niveauet på en bestemt uge, hvordan hCG skal vokse, bemærkes langsom eller hurtig vækst, kan du finde ud af fra de tilsvarende tabeller.

Væksten af ​​hCG under graviditeten sker op til 8-10 uger fra den sidste menstruation, når dens højdepunkt bemærkes - 50.000-10000 IE / L. Endvidere begynder hormonets niveau at falde, med 18-20 uger er det allerede reduceret med halvdelen. Derefter forbliver hCG-indholdet stabilt under graviditeten.

Gonadotropin under graviditet udskilles fra kroppen via nyrerne og udskilles derfor i urinen. Det kan bestemmes ved at udføre en urinanalyse i intervallet 30-60 dage efter den sidste menstruation. De højeste satser observeres efter 60-70 dage. Derfor, når hCG begynder at produceres, kan du lave en graviditetsteststrimmel eller andre urinprøver..

HCG-niveauer i sen graviditet kan nå gentagne toppe. Tidligere betragtede læger dette som en variant af normen. Imidlertid er det nu bevist, at forhøjet hCG på et senere tidspunkt kan indikere en udviklingspatologi. Især betyder et højt hormonniveau i de sidste uger af svangerskabet undertiden, at der er en reaktion fra moderkagen på placentainsufficiens i tilfælde af Rh-konflikt.

Efter fødslen eller når en abort blev udført, efter 7 dage i urin og plasma, kan hCG som regel ikke længere bestemmes. Selvom de inden de overvejer sandsynligheden for trofoblastisk sygdom, venter de en bestemt periode - 42 dage.

Den korrekte tabel over niveauet af hCG om dagen fra undfangelsen gør det muligt at se, hvad hormonets koncentration skal være i en bestemt periode, for at spore hCG-hastighederne dagligt fra undfangelsen, efter at væksten begyndte efter implantationen af ​​ægget. Siden under graviditet er normen for choriongonadotropin meget vigtig for at spore den korrekte udvikling af babyen, en kvinde, der kontrollerer med bordet og ser, hvordan hCG vokser hver dag, kan uafhængigt sørge for, at alt går godt. Imidlertid skal sporing af væksten om dagen i henhold til tabellen huskes, at tallene i den ikke er en standard. Faktisk kan hvert laboratorium indstille sine egne standarder, som det er ønskeligt at stole på ved at analysere de opnåede data..

Laboratorier udfører også test for vækst af hCG i urinen efter ægløsning og overvåger situationen efter IVF. Når man analyserer, hvordan niveauet af hormonet stiger, kan man bedømme IVFs succes.

I øjeblikket bruges en hCG-tabel, hvor du under graviditet kan navigere efter uger, spore om en bestemt afvigelse er sket og konsultere en læge til tiden. Grafen over ændringen i denne indikator pr. Uge er praktisk til vurdering af analyseresultaterne.

HCG-tabellen efter fødselsuge for tvillinger viser det normale niveau af humant gonadotropin (referenceværdier) i flere graviditeter.

HCG-tabel

SemesterGennemsnitlig værdi (mIU / ml)Acceptable grænser (mIU / ml)
2 n.15050-300
3-4 n.20001500-5000
4-5 n.20.00010000-30000
5-6 n.50.00020000-100000
6-7 n.100.00050.000-200.000
7-8 n.80.00040.000-200.000
8-9 n.70.00035000-145000
9-10 n.6500032500-130000
10-11 n.60.00030000-120000
11-12 n.5500027500-110000
13-14 n.50.00025000-100000
15-16 n.40.00020000-80000
17-20 n.30.00015000-60000

Ved anvendelse af tabellen og sammenligning af de opnåede resultater skal det huskes, at niveauet af hCG har stor variation. Så efter 2 uger kan det være enten 100 eller 250 eller 300 mIU / ml, da hormonet på dette tidspunkt produceres meget hurtigt.

Niveauet i uge 3 kan være 500, 600 eller 900 mIU / ml, og i uge 4 når hCG gradvist 1600, 2500, 2800, 3000, 4000, 5000 mIU / ml. I perioden fra 4 til 5 uger er hormonindikatorerne lig med 6000, 7000, 8000, 9000 og derover - en intensiv stigning i niveauet af hCG fortsætter. Endvidere fortsætter væksten og når 12000, 13000, 17000 mIU / ml og derover. Det skal bemærkes, at allerede fra 8 uger. der er et gradvist fald i hormonniveauer.

Der er også en særlig HCG-tabel til IVF, som giver mulighed for umiddelbart efter IVF under embryooverførsel at overvåge, om hormonkoncentrationen er normal. Takket være denne tabel overvåges IVF-dynamikken.

Embryo alderDPP tre dageDPP fem dageHCG minimumHCG-mediumHCG er den største
7 dage.4224ti
8 dage.fem337atten
9 dage.643elleveatten
10 dage.7fem8atten26
11 dage.86elleve2845
12 dage.ni7174565
13 dage.ti82273105
14 dage.elleveni29105170
15 dage.12ti39160270
16 dage.trettenelleve68260400
17 dage.fjorten12120410580
18 dage.femtentretten220650840
19 dage.sekstenfjorten3709801200
20 dage.17femten52013802000
21 dage.attenseksten75019603100
22 dage.1917105026804900
23 dage.20atten140035506200
24 dage.2119183046507800
25 dage.2220240061509800
26 dage.23214200816015600
27 dage.242254001020019500
28 dage.252371001130027300
29 dage.262488001360033000
30 dage.2725105001650040.000

MoM er forholdet mellem hCG og middelværdien. Under normal graviditet er dette tal 0,5-2.

Bestemmelse af choriongonadotropin er meget vigtig for overvågning af moderens og babyens sundhed af høj kvalitet. Om nødvendigt udføres også en progesterontest og andre undersøgelser. Men det er niveauet af hCG i uger med graviditet, der gør det muligt at spore indikatorer og rettidig bemærke afvigelser fra normen. Tabellen over hCG-normer efter uges graviditet er et praktisk værktøj for en kvinde, der kan finde ud af, hvad niveauet af hormonet skal være, når det er 5 uger, 6 uger, 7 ugers graviditet osv. Testresultaterne skal dog vurderes af en læge, da kun en specialist kan forstå hvordan de overholder normen. Gynækologen kan notere det passende niveau af hCG til en ektopisk graviditet i uger og ved at vurdere resultaterne handle i rette tid.

For at bekræfte graviditet er det vigtigt at opnå nøjagtige resultater, som analysen udføres for en bestemt dag efter ægløsning (DPO). Så hvis vi i sidste ende får hCG 14, så er det for tidligt at tale om graviditet og udseendet af hCG 25 og højere (for eksempel værdier 65), kan vi tale om undfangelse.

Normalt varierer niveauet fra hCG 0 til hCG 5. hos ikke-gravide kvinder, det vil sige en variant af normen, hvis en kvinde har et hormonniveau under 1, 1, 1.2 samt hCG 2 eller hCG 3.

Hvis der opnås et resultat i området fra 5 til 25, ordinerer lægen en ny analyse efter et par dage, da indikatorerne for hCG 7 eller hCG 10 kræver enten bekræftelse eller tilbagevisning af graviditet. Derfor ordinerer lægen, der f.eks. Bemærker hCG-indikatoren 6 eller hCG 12, en anden undersøgelse på 2-3 dage.

Den såkaldte biokemiske graviditet, som altid ender med abort, når den næste menstruation opstår i begyndelsen af ​​cyklussen, fører til en let stigning i hormonniveauet hos dem, der er blevet gravide.

Sådan analyseres?

Hvordan ser hCG-forskning ud? For at bestemme beta-hCG skal du donere blod. Ved bestemmelse af total b-hCG anbefales det at tage test om morgenen før måltider. For at bestemme gratis beta-hCG, hvis hastighed under graviditet afhænger af perioden, skal du tage test tidligst 5 dage efter menstruationsforsinkelsen.

Hvis hastigheden af ​​beta hCG i en bestemt graviditetsperiode ikke svarer til det opnåede resultat, skal analysen gentages et par dage senere. Dekryptering af de modtagne data udføres af en specialist. Du kan også lære af ham, hvordan man konverterer måleenheder.

Du bør vide, ved at donere blod til hCG, at dette hormon også bestemmes i fostervæsken og i urinen. For dem, der er interesseret i, hvor der tages blod til hCG under graviditet, skal du vide, at det til analysen er nødvendigt at donere blod fra en vene. Hvornår man skal donere blod afhænger af lægens råd. En analyse af gratis hCG for at identificere patologier udføres efter 14-18 uger. Hvor lang tid man skal vente på resultatet afhænger af klinikken. Som regel er der ingen grund til at vente længe: kvinden modtager resultaterne på en dag. Når en blodprøve for hCG viser graviditet, er det bydende nødvendigt at følge alle gynækologens anbefalinger om at observere kvinden.

Hvor meget hCG-analyse koster afhænger af den klinik, hvor den udføres. Hvis en kvinde er interesseret i prisen, kan du finde ud af, hvor meget en blodprøve koster ved at besøge klinikens hjemmeside eller ved at ringe der.

Ofte indeholder ethvert temaforum indlæg om emnet "HCG er negativt som følge heraf graviditet." En lignende situation indikerer som regel, at ægløsningskalenderen var forkert beregnet, og analysen blev derfor ikke indsendt til tiden. Du kan tage testen et par dage efter forsinkelsen. Hvis du klarer det i 13 DPO, kan du få et klart resultat, der indikerer graviditet.

Chorionisk hormonberegner

En praktisk måde at dechifrere de opnåede analyseresultater på er en online hCG-regnemaskine. En sådan hCG-vækstberegner gør det muligt at beregne svangerskabsalderen for at bestemme, om dynamikken i en stigning i hormonet under graviditeten er normal. Online hCG-lommeregner i dynamik efter IVF hjælper også med at dechiffrere analyseresultaterne.

Årsager til at øge hCG

Hvordan hCG skal vokse under graviditet kan findes i tabellen. Men der er en række faktorer, der fremkalder en stigning i humant gonadotropin. Dette sker, når følgende sker:

  • Flere graviditeter (hvis der forventes tvillinger eller flere børn).
  • Misdannelser hos det ufødte barn og tilstedeværelsen af ​​kromosomale abnormiteter.
  • Diabetes.
  • Anvendelsen af ​​choriongonadotropin til behandling.
  • Trofoblastiske tumorer.

Årsager til at sænke hCG

  • Ektopisk graviditet.
  • Fosterdød ved fødslen.
  • Tilstedeværelsen af ​​truslen om abort, savnet graviditet.
  • Manifestation af visse kromosomale abnormiteter.

Lavt hCG under graviditetsudviklingen er en grund til presserende konsultation med en læge. Dem, der har lav hCG efter IVF, bør ikke se efter eksempler og historier om lignende situationer. Hvis dette tal er meget lavt efter IVF, kræves yderligere forskning og lægehjælp..

HCG som en markør for føtale abnormiteter

HCG-testen er et af stadierne af prænatal screening. Dette er den grundlæggende metode til prænatal diagnose..

Efter at menstruationen ikke kom på den forventede dag, bestod kvinden en graviditetstest, og det viste sig at være positivt eller bestod en blodprøve til graviditet i de tidlige stadier, spørgsmålet om hvornår det er muligt at tage alle tests bliver presserende for hende. For at overvåge barnets udvikling skal den gravide gennemgå en screening i første trimester. Denne proces involverer vurdering af information opnået ved ultralyd såvel som niveauet af hormoner, herunder humant choriongonadotropin. Ved den allerførste ultralydsundersøgelse undersøges æggeblommesækken for at sikre, at fosteret er placeret korrekt.

Hvornår skal man foretage en sådan analyse, og hvordan man tager det korrekt, forklarer lægen under en planlagt aftale..

  • I første trimester, ca. 10-14 uger, testes to biokemiske markører: hCG og PAPP-A (dette er et plasmaprotein A forbundet med graviditet).
  • I andet trimester, ca. 16-18 uger, udføres en dobbelt test: AFP (alfa-fetoprotein), estriol-A og hCG.

De opnåede data såvel som resultaterne af ultralyd gør det muligt at bestemme risikoen for at udvikle misdannelser såvel som kromosomale abnormiteter hos barnet. Lægen skal tage højde for moderens vægt og alder, hendes helbredstilstand, fostrets størrelse såvel som sundheden hos allerede fødte børn.

I begyndelsen af ​​graviditeten har en kvinde et stort antal spørgsmål om forskningen - hvilken dag man skal tage analysen, hvordan man tager den i dynamik, hvor meget analyse der foretages osv. Alle skal stilles til gynækologen.

Forresten fandt forskere i halvfemserne af det sidste århundrede, at mødre, der bærer børn med Downs syndrom, har to eller flere hCG-niveauer i deres blod. Der er stadig ingen præcis forklaring på hormonforøgelsesmekanismen, men denne indikator er den mest følsomme markør for trisomi 21-kromosom.

Lægen ordinerer også en ultralydsscanning, hvor en række parametre vurderes - BPD, føtal CTE osv. Ved ultralyd efter 11 uger kan fraværet af visualisering af føtal næseben indikere Downs sygdom. Ultralydsindikatorer efter 20 uger gør det muligt at vurdere vigtige parametre - fostervækst, kropsvægt, ægdiameter osv. Og sørge for, at barnet udvikler sig normalt.

En særlig tabel hjælper med at estimere ægstørrelsen efter uges graviditet.

Under hvilke føtale abnormiteter hCG-niveau ændres?

Niveauet af dette hormon kan ændre sig i følgende sygdomme og tilstande:

  • Downs syndrom: I en sådan situation er der en øget hCG og samtidig et lavt niveau af andre markører.
  • Syndromer Patau, Edwards (lav hCG og andre markører).
  • Turners syndrom (hCG uændret, andre markører nedenfor).
  • Alvorlige føtale hjerte- og neurale rørdefekter.

Hvis der er en høj risiko for at udvikle abnormiteter, kan din læge råde dig til at tage yderligere tests og gennemgå undersøgelser. Meget nøjagtige resultater leveres af invasiv diagnostik. Derudover anvendes andre forskningsmetoder under hensyntagen til graviditetens varighed:

  • fostervandsprøve;
  • korionbiopsi;
  • cordocentese.

Hvis screening viser utilfredsstillende resultater, er det vigtigt at være sikker på at konsultere en genetiker og finde ud af, hvad man skal gøre derefter..

Nogle gange, for eksempel med flere graviditeter, er screening meget vanskelig eller umulig. I dette tilfælde vokser hCG i forhold til antallet af frugter, der udvikler sig. Det er dog meget vanskeligt at beregne risikoen for hvert barn individuelt..

HCG-niveau i ektopisk graviditet

Hos en kvinde med ektopisk graviditet er et befrugtet æg fastgjort ikke i det indre lag af livmoderen, men et andet sted. Som regel sker dette i æggelederne, sjældnere i æggestokkene, livmoderen, tarmene. Dette er en farlig tilstand, da graviditeten normalt afsluttes. Denne situation er meget farlig, da en kvinde kan dø af alvorlig indre blødninger, hvilket er svært at stoppe..

Imidlertid kan moderne læger etablere denne diagnose i tide og træffe alle de nødvendige foranstaltninger. Dette er en ultralydsscanning og en blodprøve for hCG. Da der under en ektopisk (ektopisk) graviditet er meget vanskelige betingelser for fastgørelse af ægget, det vil sige visse træk ved, hvordan det chorioniske gonadotropin vokser, og hvad dets niveau bestemmes.

Vokser hCG med ektopisk graviditet? HCG-indikatorer i ektopisk graviditet vokser langsomt, svarer ikke til dem, der er angivet i tabellerne. Det er nødvendigt at overvåge denne indikator, da det med sin meget langsomme vækst er vigtigt at foretage en ultralydsscanning ved hjælp af en vaginal sensor til at detektere æg i livmoderen eller uden for livmoderen. Dette er muligt, hvis hCG-niveauet er fra 1000 IE / L. I tilfælde af at embryoet ikke findes på det angivne niveau af hormonet, er det nødvendigt at udføre laparoskopisk kirurgi og søge efter æg.

Hvad er tegn på en ektopisk graviditet?

  • Mavesmerter efter forsinkede perioder.
  • Følelse af ømhed under samleje og vaginale undersøgelser.
  • Blodig udledning (undertiden).
  • Besvimelse under forsinkelsen.

Hvis nogle eller flere af disse tegn vises, er det vigtigt at se en læge for at bestemme årsagen. For at udelukke en ektopisk graviditet udføres en analyse af hCG, ultralyd.

Frossen graviditet

Det sker, at hos en gravid kvinde, efter bekræftelse af undfangelsen, tegn på graviditet enten pludselig ophører eller slet ikke forekommer. I dette tilfælde sker embryonets død, men af ​​visse årsager forekommer abort ikke. Svaret på spørgsmålet om hCG vokser med en frossen graviditet er negativt. Når alt kommer til alt produceres hCG ikke under en frossen graviditet, derfor stopper den med at vokse. Så falder det. Ultralyd registrerer et embryo uden hjerterytme eller et tomt føtale æg.

Graviditet kan fryse på grund af sådanne grunde

  • Kromosomale abnormiteter (grundlæggende fryser graviditet i op til 10 uger).
  • Infektiøse sygdomme hos moderen (meget ofte skyldes dette kronisk endometritis).
  • Anatomiske abnormiteter i livmoderen.
  • Forstyrrelse af blodkoagulationsprocessen (trombofili).

Hvis abort ikke finder sted efter graviditeten, skal der foretages abort eller curettage. I tilfælde af at falmning opstår to gange eller mere, skal parret gennemgå en undersøgelse for at afgøre, hvorfor dette sker, og om manden eller kvinden har visse afvigelser.

Fosterdød på et senere tidspunkt kaldes for fødsel. På samme tid falder niveauet af hCG også, selvom dette ikke er diagnostisk vigtigt, da det ikke måles i senere perioder..

HCG med anembryonia (en patologi, hvor graviditet fryser op til 5 uger, når ægformningen dannes) kan enten øges eller forblive den samme.

Trofoblastiske tumorer

Også dynamikken i HCG gør det muligt at diagnosticere trofoblastiske tumorer.

Delvis og komplet blæreudskridning

Hvis graviditeten udvikler sig normalt, dannes der en zygote, efter at sæd og æg er drænet, der indeholder farens og moderens genetiske information. Men i nogle tilfælde er der en slags udvisning af æggets kromosomer fra æg. I dette tilfælde udvikler kvinden en tilstand, der svarer til graviditet, men kun farens genetiske materiale er involveret i det. Dette fænomen defineres som komplet cystisk glidning..

Hvis der er en delvis vesikulær drift, forbliver informationen om ægget, men informationen om sæd fordobles.

Og i det normale løbet af graviditeten og med en cystisk drift bestemmer farens kromosom dannelsen af ​​moderkagen og trophoblast. Hvis disse kromosomer fordobles, udvikler trophoblasten sig meget hurtigt, mens en meget stor mængde hormoner begynder at frigives i blodet, inklusive humant gonadotropin. Diagnosen af ​​denne sygdom er baseret på dette..

Hvis en kvinde har en cystisk drift, kan graviditet ikke udvikle sig normalt. Resultatet er en spontan abort. Den største fare for en sådan tilstand er imidlertid, at den hyperaktive trophoblast gradvist introduceres i livmoderen, derefter ud over den, og som et resultat dannes der en tumor med metastaser..

Derfor er det nødvendigt rettidigt at bestemme denne sygdom og udføre behandling..

De vigtigste tegn på cystisk drift er:

  • Konstant, ukuelig opkastning, meget mere smertefuld end ved almindelig toksikose.
  • Uterin blødning (tung daub) tidligt i graviditeten.
  • Størrelsen på livmoderen er større end normalt i denne periode.
  • Preeklampsi symptomer (nogle gange).
  • Rystende fingre, hjertebanken, vægttab (sjælden).

Når tegnene beskrevet ovenfor er bemærket, er det vigtigt at konsultere en gynækolog, gennemgå en ultralydsscanning og blive testet for hCG.

Hvis graviditet udvikler sig normalt, øges hastigheden af ​​dette hormon sjældent mere end 500.000 IE / L. Der er en omtrentlig beregning af hormonnormer for hver periode. Men hvis cystisk drift udvikler sig, varierer niveauet af hCG flere gange højere end disse normer..

For at helbrede en hydatidiform muldvarp skal al trophoblast fjernes fra livmoderen. Til dette udføres curettage eller andre kirurgiske indgreb..

Det kan ske, at en godartet cystisk mol udvikler sig til et ondartet chorionkarcinom. Som regel vises metastaser meget hurtigt med denne tumor. Men hun reagerer godt på kemoterapi.

Der er følgende indikationer for kemoterapi:

  • HCG-niveau over 20.000 IE / L en måned efter fjernelse af blæremuld.
  • En stigning i niveauet af dette hormon, efter at blæren er fjernet.
  • Metastaser til andre organer.

Chorionisk carcinom

Chorionisk carcinom kan forekomme både efter cystisk drift og efter fødsel eller abort. Hvis en kvinde udvikler denne sygdom, er hCG-niveauet 40 dage efter graviditetens afslutning ikke faldet, men dets stigning bemærkes. Uterin blødning kan også forekomme, tegn der indikerer metastaser. I en sådan situation er der indikationer for kemoterapi og kirurgi. I fremtiden skal patienten overvåges. Hvor længe skal det vare, beslutter lægen.

Anvendelsen af ​​lægemidler med choriongonadotropin

Som alle humane hormoner kan niveauet af humant choriongonadotropin afhænge af forskellige faktorer. Så testresultatet er påvirket af, om en kvinde tager medicin, der indeholder humant gonadotropin gennem munden.

Som regel ordineres sådanne lægemidler til kvinder med infertilitet såvel som i den periode, hvor forberedelser til IVF er i gang for at øge niveauet af hormonet.

I sjældne tilfælde tages sådanne lægemidler, hvis der er fare for abort. Under alle omstændigheder, hvis en kvinde bruger sådanne lægemidler, skal du advare lægen om dette, inden du foretager målinger og analyser..

Ved at tage en række stoffer er mange kvinder interesserede i, om de kan påvirke niveauet af dette hormon. For eksempel bliver det ofte spurgt, om Dufaston påvirker hCG-niveauer. Ifølge eksperter kan Duphaston påvirke niveauet af dette hormon lidt, da dette lægemiddel styrer niveauet af progesteron. Men hvis normerne for hCG ikke overholder, kan dette ikke tilskrives stoffets virkning, da vi kan tale om en patologisk tilstand.

Hormonelle lægemidler, hvis aktive komponent er humant choriongonadotropin, er Profazi, Pregnil, Humegon, Horagon, Choriogonin, Menogon. De gendanner ægløsningsprocessen, aktiverer den hormonelle aktivitet af corpus luteum. I hvilken størrelse af folliklen injektionen gives, bestemmer lægen.

Oprindeligt udføres forskning på hormoner, deres hastighed hos kvinder og afvigelser. Hvis der er visse afvigelser, især er progesteron under det normale, hvad dette betyder, vil lægen forklare under konsultationen og ordinere en specifik behandling.

Hvis det er nødvendigt, for at stimulere ægløsning, ordineres injektioner af hCG fra 5000 til 10000 IE for at opretholde graviditet - fra 1000 til 3000 IE. Individuel dosisvalg er vigtig. Derfor, hvis en injektion blev udført 10.000, når ægløsning, hvis der blev foretaget en injektion 5000, efter hvor meget ægløsning, vil specialisten forklare.

I øjeblikket anvendes humant choriongonadotropin også af atleter, da testosteron under dets indflydelse stiger i den mandlige krop.

Falske positive testresultater

Dem, der er interesseret i, hvor længe graviditetstesten for dette hormon viser, skal det bemærkes, at testene i nogle situationer kan være falske positive..

Dette sker i følgende tilfælde:

  • Nogle eksperter siger, at når du tager p-piller, kan hormonniveauerne stige. Der er dog ingen dokumenterede beviser for, at prævention påvirker hCG..
  • Som regel falder hormonniveauet efter fødsel eller abort i syv dage. I nogle tilfælde venter lægen 42 dage, hvorefter testene er taget, og han kan stille en diagnose. Hvis analysen viser, at hCG ikke er faldet eller steget, kan vi tale om en trofoblastisk tumor.
  • Niveauet kan forblive forhøjet med manifestationen af ​​metastaser af chorionicarcinom, cystisk drift.
  • Andre tumorer kan også udvikle sig fra embryonale væv, men de øger sjældent niveauet af hormonet. Derfor er der i nærværelse af uddannelse i hjernen, maven, lungerne og et højt niveau af choriongonadotropin først og fremmest en mistanke om trofoblastiske tumorer med metastaser.

Således bør hCG-indekset hos ikke-gravide kvinder ikke være højere end dem, der er normale. Normen for hCG hos ikke-gravide kvinder er fra 0 til 5. Niveauet af dette hormon hos en ikke-gravid kvinde kan være højere i de første dage efter en abort, mens man tager visse lægemidler såvel som med udviklingen af ​​visse patologiske tilstande..

HCG-immunitet

I sjældne tilfælde (enheder) i den kvindelige krop produceres antistoffer mod chorionhormon. De er en hindring for den normale fastgørelse af et befrugtet æg i livmoderen og dets efterfølgende udvikling..

Derfor, hvis graviditeten i to eller flere tilfælde sluttede i en spontan abort, er det vigtigt at gennemføre en analyse for at bestemme antistoffer mod hCG og finde ud af, om der er visse abnormiteter. Hvis resultatet er positivt, gives behandling i første trimester.

Kvinden ordineres glukokortikoider og hepariner med lav molekylvægt. Det er dog vigtigt at overveje, at organismer, der producerer antistoffer mod hCG, er sjældne. Derfor, i fravær af graviditet, skal du i første omgang gennemgå alle undersøgelserne og udelukke andre faktorers indflydelse på kvinders og mænds sundhed..

konklusioner

Således er analysen for hCG en meget vigtig undersøgelse i løbet af den periode, hvor barnet fødes. Det er forståeligt, at patienter har mange spørgsmål efter at have modtaget forskningsresultater. For eksempel, hvorfor hCG vokser, men ikke fordobles, hvordan man korrekt dechifrerer hCG i henhold til DPO osv., Påvirker fibroider hormonniveauer osv. Du skal spørge en gynækolog om alt, der vil hjælpe med at dechiffrere analyserne og give omfattende svar på alle spørgsmål.

For Mere Information Om Diabetes