Kolesterol - lipoprotein med lav densitet (LDL)

Lipoproteiner med lav densitet er de vigtigste bærere af kolesterol (kolesterol) i kroppen. Kolesterol, som er en del af dem, betragtes som "skadeligt", for hvis det er for stort, øges risikoen for plaque i arterierne, hvilket kan føre til blokering og forårsage et hjerteanfald eller slagtilfælde.

LDL, lipoproteiner med lav densitet, LDL, LDL-kolesterol, lipoproteinkolesterol med lav densitet, beta-lipoproteinkolesterol, beta-lipoproteiner, beta-LP.

Engelsk synonymer

LDL, LDL-C, lipoprotein-kolesterol med lav densitet, lipoprotein med lav densitet.

Kolorimetrisk fotometrisk metode.

Mmol / l (millimol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  1. Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  2. Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ryger ikke i 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) er et fedtlignende stof, der er vitalt for kroppen. Det rigtige videnskabelige navn for dette stof er "kolesterol" (slutningen -ol indikerer, at det tilhører alkoholer), men navnet "kolesterol" er imidlertid blevet udbredt i masselitteraturen, som vi vil bruge senere i denne artikel. Kolesterol er involveret i dannelsen af ​​cellemembraner i alle organer og væv i kroppen. På basis af kolesterol skabes hormoner, der er nødvendige for kroppens udvikling og gennemførelsen af ​​reproduktionsfunktionen. Galdesyrer dannes af kolesterol, ved hjælp af hvilket fedt absorberes i tarmene.

Kolesterol er uopløseligt i vand, derfor pakkes det i en proteinskal, bestående af apolipoproteiner, for at bevæge sig gennem kroppen. Det resulterende kompleks (cholesterol + apolipoprotein) kaldes lipoprotein. Flere typer lipoproteiner cirkulerer i blodet og adskiller sig i forhold til deres bestanddele:

  • meget lav densitet lipoproteiner (VLDL),
  • lipoprotein med lav densitet (LDL),
  • lipoprotein med høj densitet (HDL).

LDL-kolesterol betragtes som "dårligt", fordi når det er i overskud, opstår plaques i væggene i blodkarrene, hvilket kan begrænse blodgennemstrømningen gennem karret, hvilket truer åreforkalkning og øger risikoen for hjertesygdomme (koronar sygdom, hjerteanfald) og slagtilfælde markant.

Leveren producerer nok kolesterol til kroppens behov, men en del af det kommer fra mad, hovedsageligt fra fedtet kød og fede mejeriprodukter. Hvis en person har en arvelig disposition for højt kolesteroltal eller spiser for meget animalsk fedt, kan niveauet af LDL i blodet stige til farlige niveauer.

Hvad forskningen bruges til?

  • For at vurdere sandsynligheden for åreforkalkning og hjerteproblemer (dette er den vigtigste indikator for risikoen for koronararteriesygdom).
  • At overvåge effektiviteten af ​​en diæt med reduceret animalsk fedt.
  • Til overvågning af lipidniveauer efter indtagelse af kolesterolsænkende stoffer.

Når undersøgelsen er planlagt?

Analyse for LDL er sædvanligvis inkluderet i lipidprofilen, som også inkluderer bestemmelse af total cholesterol, VLDL cholesterol, HDL cholesterol, triglycerider og den aterogene koefficient. Et lipidogram kan ordineres under rutinemæssige forebyggende undersøgelser eller med en stigning i koncentrationen af ​​totalt kolesterol for at finde ud af, på grund af hvilken fraktion det øges.

Generelt anbefales en lipidprofil til alle mennesker over 20 år mindst en gang hvert 5. år, men i nogle tilfælde endnu oftere (flere gange om året). For det første, hvis patienten er på en diæt, der begrænser animalsk fedt og / eller har kolesterolsænkende medicin, testes de for at se, om de opfylder deres LDL- og totale kolesterolmål og følgelig deres risiko for kardiovaskulær sygdomme. Og for det andet, hvis en eller flere risikofaktorer for udvikling af hjerte-kar-sygdomme er til stede i patientens liv:

  • rygning,
  • en bestemt alder (mænd over 45 år, kvinder over 55 år),
  • højt blodtryk (fra 140/90 mm Hg),
  • højt kolesteroltal eller hjerte-kar-sygdom hos familiemedlemmer (hjerteanfald eller slagtilfælde hos en nær mandlig slægtning under 55 eller en kvinde under 65 år),
  • iskæmisk hjertesygdom, tidligere hjerteanfald eller slagtilfælde,
  • diabetes,
  • overvægtig,
  • alkohol misbrug,
  • spise store mængder mad, der indeholder animalsk fedt,
  • lav fysisk aktivitet.

Hvis et barn i familien havde tilfælde af højt kolesteroltal eller hjertesygdomme i en ung alder, anbefales det for første gang at tage en lipidprofil i en alder af 2 til 10 år.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier: 0 - 3,3 mmol / l.

Begrebet "norm" er ikke helt anvendeligt i forhold til niveauet af LDL-kolesterol. Forskellige mennesker, i hvis liv der er et andet antal risikofaktorer, vil LDL-normen være forskellig. En undersøgelse for LDL-kolesterol anvendes til at bestemme risikoen for hjerte-kar-sygdomme, men for at præcist bestemme det for en person skal alle faktorer tages i betragtning.

En stigning i LDL-kolesterol kan være resultatet af en arvelig disposition (familiær hyperkolesterolæmi) eller overdreven indtagelse af animalsk fedt. Hos de fleste mennesker med højt kolesteroltal er begge faktorer i nogen grad involveret..

Niveauet af LDL-kolesterol kan estimeres som følger:

  • mindre end 2,6 mmol / l - optimal,
  • 2,6-3,3 mmol / l - tæt på optimal,
  • 3,4-4,1 mmol / l - kantlinje høj,
  • 4,1-4,9 mmol / L - høj,
  • over 4,9 mmol / l - meget høj.

Mulige årsager til høje LDL-kolesterolniveauer:

  • kolestase - stagnation af galde, der kan være forårsaget af leversygdom (hepatitis, skrumpelever) eller galdesten,
  • kronisk betændelse i nyrerne, der fører til nefrotisk syndrom,
  • kronisk nyresvigt,
  • nedsat skjoldbruskkirtelfunktion (hypothyroidisme),
  • dårligt behandlet diabetes mellitus,
  • alkoholisme,
  • fedme,
  • prostata eller kræft i bugspytkirtlen.

Det sænkede niveau af LDL-kolesterol anvendes ikke til diagnostik på grund af lav specificitet. Ikke desto mindre kan årsagerne være:

  • arvelig hypokolesterolæmi,
  • svær leversygdom,
  • knoglemarvskræft,
  • øget skjoldbruskkirtelfunktion (hyperthyreoidisme),
  • inflammatoriske sygdomme i leddene,
  • B12- eller folatmangelanæmi,
  • almindelige forbrændinger,
  • akutte sygdomme, akutte infektioner,
  • kronisk obstruktiv lungesygdom.

Hvad kan påvirke resultatet?

Kolesterolkoncentration kan ændre sig fra tid til anden, dette er normalt. En enkelt måling afspejler ikke altid det sædvanlige niveau, så nogle gange kan det være nødvendigt at tage testen igen efter 1-3 måneder.

Forøg niveauet af lipoproteinkolesterol med meget lav densitet (VLDL-kolesterol):

  • graviditet (lipidprofil skal udføres mindst 6 uger efter fødslen),
  • langvarig faste,
  • stående bloddonation,
  • anabolske steroider, androgener, kortikosteroider,
  • rygning,
  • spise mad, der indeholder animalsk fedt.

Reducer niveauet af VLDL-kolesterol:

  • ligger ned,
  • allopurinol, clofibrat, colchicin, svampedræbende lægemidler, statiner, cholestyramin, erythromycin, østrogener,
  • intens fysisk aktivitet,
  • en diæt med lavt indhold af kolesterol og mættede fedtsyrer og omvendt højt i flerumættede fedtsyrer.
  • Et lipidogram skal tages, når en person er relativt sund. Efter en akut sygdom, hjerteanfald eller operation skal du vente mindst 6 uger, før du måler kolesterol.
  • LDL-kolesterol beregnes generelt ved hjælp af følgende formel: LDL-kolesterol = totalt kolesterol - (HDL-kolesterol - TG (triglycerider) / 2.2).
  • I USA måles lipider i milligram pr. Deciliter, i Rusland og i Europa i millimol per liter. Genberegningen udføres i henhold til formlen XC (mg / dl) = XC (mmol / L) × 38,5 eller XC (mmol / L) = XC (mg / dl) x 0,0259.
  • LDL-kolesterol beregnes normalt på baggrund af resultaterne af andre analyser, der er inkluderet i lipidprofilen: total cholesterol, HDL-cholesterol og triglycerider, en anden type lipider, der udgør lipoproteiner. Oftere opnås en ret nøjagtig indikator, men hvis triglyceridniveauet øges markant (> 10 mmol / l), eller hvis en person har spist en masse fede fødevarer, før testen tages, er resultatet muligvis ikke helt korrekt. I dette tilfælde måles LDL direkte.

LDL-kolesterol (LDL-C) - hvad er det, og hvad er dets hastighed i blodet?

RESUMÉ:

LDL (LDL) - hvad er det i en biokemisk blodprøve?

LDL / LDL (eller lipoproteiner med lav densitet) er mikropartikler / proteinkomplekser i blodplasma (størrelser fra 18 til 26 nm), hvis hovedopgave er at "transportere" kolesterol, triglycerider og phospholipider fra leveren til perifert væv. Oprindeligt er de dannet af VLDL / lipoproteiner med meget lav densitet (i færd med lipolyse / "splittelse"), og derefter overføres de allerede i hele kroppen - mange vigtige / vigtige stoffer. Herunder - kolesterol, triacylglycerider ("energikilde" for mennesker), E-vitamin og andre.

LDL-struktur: apolipoprotein B100 (98%), proteiner (21-25%), phospholipider (22-24%), triglycerider (10-12%), kolesterol (35-45%)

En anden meget vigtig "mission" for LDL (som det for nylig blev bevist af danske / tyske forskere) er at "neutralisere" de giftstoffer, der frigives - dødbringende / livstruende - bakterietoksiner. For eksempel, selv dem, der er indeholdt i slange eller edderkoppegift.

På trods af de mange nyttige funktioner er der imidlertid en ulempe ved mønten. Faktisk, ved at være en fed (og derfor "klæbrig") alkohol, LDL-kolesterol (dvs. kolesterol i sammensætningen af ​​lipoproteiner med lav densitet), "klæber" den først til væggene i blodkarrene og trænger derefter ind i den. Derefter (som et resultat af andre, faktisk - defensive reaktioner) "vokser det gradvist", lag og danner "bakker", der almindeligvis kaldes "kolesterolplaques". Hvordan alt dette sker kan ses i videoen (UNDER). Bedre at se en gang end at høre 100 (eller læse).

Derfor anses LDL-kolesterol for at være "DÅRLIG" og "skadelig". I modsætning til HDL-kolesterol (lipoprotein med høj densitet), som forskere kalder - "GODT" kolesterol. Fordi dets hovedopgave (oprindeligt at være en "tom taxa", som amerikanske læger udtrykker det) er at "samle" overskuddet af det første (dvs. LDL-kolesterol) i blodet og "tage" det "hjem" - tilbage til leveren (til forarbejdning eller - bortskaffelse).

Formel til beregning af LDL-kolesterolniveau

I de fleste kliniske laboratorier bestemmes niveauet af LDL-kolesterol (eller mere præcist mængden af ​​lipoproteinkolesterol med lav densitet) ved beregning. Samtidig bruger eksperter Friedwald-formlen og erstatter i den - indikatorerne for den "standard" LIPIDOGRAM. Det vil sige total cholesterol (total cholesterol), HDL cholesterol (mængden af ​​high-density lipoprotein cholesterol) og TG (niveauet af TRIGLYCERIDER).

Hvad angår den sidste indikator (det vil sige TG), er det nødvendigt for laboratoriepersonale (specifikt i dette tilfælde) at beregne mængden af ​​VLDL-kolesterol.

Så Friedwald-formlen / ligningen (forresten udviklet tilbage i 1972) ser sådan ud:

Forresten kan du bruge ONLINE-KALKULATOREN på vores hjemmeside!

  • LDL-kolesterol (mg / dl) = totalt kolesterol (mg / dl) - HDL-kolesterol (mg / dl) - VLDL-kolesterol (mg / dl) *
  • LDL-kolesterol (mmol / l) = totalt kolesterol (mmol / l) - HDL-kolesterol (mmol / l) - VLDL-kolesterol (mmol / l) **

Hvor mængden af ​​VLDL-kolesterol beregnes ved at dividere værdien (TG) af triglycerider med tallet 5 eller 2.2 (afhængigt af måleenheden):

  • * VLDL-kolesterol (mg / dl) = TG (triglycerider): 5
  • ** VLDL-kolesterol (mmol / l) = (triglycerider): 2.2

VIGTIG BEMÆRKNING: denne beregningsmetode er IKKE (!) Anvendes, hvis niveauet (TG) af triglycerider har værdier på mere end 4,5 mmol / l (eller 400 mg / dl).

Subfraktioneret blodprøve (LDL-P / LHP-C)

Det er bestemt værd at bemærke, at der i moderne medicin er en anden blodprøve, der vedrører lipoproteiner med lav densitet (dvs. LDL). Dets formelle navn er "subfraktioneret lipidogram". I princippet er det i sig selv den "klassiske" blodprøve for LDL-kolesterol (som en del af den "standard" lipidprofil), der er i stand til at indikere risikoen for CVD (hjerte-kar-sygdomme). Ifølge resultaterne af nylige undersøgelser har forskere imidlertid fundet, at nogle patienter stadig har en høj risiko for CVD med NORMAL LDL-kolesterolniveauer.!

Ligeledes kan personer med andre kroniske tilstande (f.eks. Type 2-diabetes) også have sunde LDL-C-niveauer. I fremtiden blev det således besluttet at tage højde for visse tilfælde - IKKE (!) Koncentrationen af ​​cholesterol inde i LDL-fraktionen, men antallet og størrelsen af ​​mikropartikler / LDL-forbindelser (sdLDL). Hvilke, der cirkulerer gennem kredsløbssystemet, kan ændre deres former: fra "fluffy og store til små og tætte. Desuden er sidstnævnte i større grad de vigtigste "skyldige" i udviklingen af ​​aterosklerose.

Det officielle navn (i fremmede lande) for denne blodprøve / undersøgelse: "Low-Density Lipoprotein Subfraction Profile" (subfraktioneret profil af LDL / lipoprotein med lav densitet).

Når en blodprøve (undersøgelse) ordineres?

En biokemisk blodprøve for LDL-kolesterol, der er en del af den "normale" lipidprofil, ordineres primært til en tilstrækkelig vurdering af risikoen ved at udvikle aterosklerotisk CVD (dvs. hjerte-kar-sygdomme). Eftersom LDL-kolesterol i sammenligning med alle andre fraktioner af cholesterol betragtes som "uønsket" (eller "dårlig"). Da dets "overskud" (gradvist) akkumuleres i væggene i blodkarrene, danner "aterosklerotiske plaques." Disse formationer, der ligner "voksende bjerge", forstyrrer ikke kun normal blodgennemstrømning, men kan også tilstoppe blodkar. Og dette er fyldt med et hjerteanfald, koldbrand i ekstremiteterne eller et slagtilfælde..

Dernæst beslutter lægen den bedste behandling (afhængigt af grænsen eller den høje mængde LDL-kolesterol i blodplasmaet samt tilstedeværelsen af ​​andre risikofaktorer - de beskrives lidt NEDENFOR). Og kontrollerer derfor - dens effektivitet. De mest effektive behandlingsmuligheder er - nogle ændringer i livsstilen (opgive dårlige vaner, specielle kostvaner og træningsterapi / fysioterapiøvelser). Og også at tage lipidsænkende lægemidler (ATC-kode C10), for eksempel STATINS. Ved udnævnelse af sidstnævnte vil de tilstedeværende specialister nødvendigvis overvåge deres effektivitet ved hjælp af en gentagen blodprøve (for LDL-kolesterol) efter 4-12 uger (fra starten af ​​lægemiddelterapi) og derefter hver 3-12 måned..

HOVEDRISIKOFAKTORER for CVD (undtagen for høje niveauer af LDL-kolesterol):

  • rygning (især "røde" tobaksprodukter med et højt indhold af nikotin og tjære)
  • overvægtig (med et BMI på 25 eller derover ifølge WHO-data) eller fedme (med et BMI på 30 eller mere), find ud af dit BMI ved hjælp af ONLINE-KALKULATOREN;
  • "Usund" diæt (med et overskud af transfedt, animalsk fedt og andre fødevarer, der øger det "dårlige" kolesterol);
  • inaktiv / "stillesiddende" livsstil eller fysisk inaktivitet ("stillesiddende arbejde" eller andre begrænsninger af fysisk aktivitet)
  • personens alder (mænd - fra 45 år og ældre, kvinder - fra 55 år og derover);
  • hypertension / arteriel hypertension (højt blodtrykssyndrom ≥ 140/90 mm Hg);
  • familiehistorie af for tidlig CVD (hos slægtninge i 1. grad, dvs. fædre - op til 55 år og mødre - op til 65 år);
  • Udskudt tidligere - hjerteanfald eller koronararteriesygdom (koronar hjertesygdom);
  • Type 2 diabetes eller præ / diabetes.

BEMÆRK: HDL-kolesterolværdier på 1,55 mmol / L (60 mg / dL) og derover, i henhold til bestemmelserne i NCEP (fra 2002), betragtes som en "negativ risikofaktor", som tillader udelukkelse fra det samlede beløb - en af ​​ovenstående / anført risikofaktorer.

Blodprøve til forebyggelse af voksne mænd og kvinder

I mange fremmede lande kan en biokemisk blodprøve for niveauet af LDL-kolesterol (LDL-C) ordineres (som en del af lipidprofilen) under den obligatoriske / regelmæssige lægeundersøgelse. I henhold til NCEP (ATP III) -anbefalingerne bør alle voksne mænd og kvinder uden CVD-risikofaktorer (listet OVER) gennemgå sådanne tests hvert 4-6 år.

På samme tid kan blodpræparatet (fastende) ordineres MERE ofte (efter "familielæge") for personer, der stadig har 1 eller flere hovedrisikofaktorer. Derudover ordineres det altid (forresten både i vores land og i udlandet), når der observeres højt kolesteroltal (CS) i den generelle blodprøve (fra en finger). Det vil sige, læger har brug for det for at kontrollere: og niveauet af TC (dvs. total kolesterol) er ikke højt - netop på grund af den øgede mængde LDL-kolesterol?

Blodprøve for LDL-kolesterol til profylaktiske formål for unge og børn

For eksempel gennemgår børnene i USA og Canada ifølge AAP (American Academy of Pediatrics) en lipidprofil i alderen 9-11 (dvs. når de går ind i ungdomsårene). Og endnu en gang, som drenge og piger, fra 17 til 21 år. Naturligvis kan tidligere (og hyppigere) komplekse studier af blodlipidspektret ordineres - til både børn og unge, der har en øget risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdom. På samme tid, nøjagtigt det samme som hos voksne. Statistikker har vist, at de mest almindelige problemer (fra denne liste) er for tidlige hjerte-kar-sygdomme hos deres forældre (fædre og mødre) samt diabetes, hypertension og fedme. Derudover bør selv meget små børn med en øget risiko for CVD også gennemgå en lipidprofil i alderen 2 til 8 år. Et barn under 2 år er stadig for ungt til en sådan analyse.

Sådan forbereder du dig korrekt til en lipidprofil

Som regel tages en biokemisk analyse af blodets lipidprofil (spektrum) på tom mave. Men efter lægens beslutning (især for unge / uden atherogene CVD-risikofaktorer nævnt ovenfor) kan denne analyse udføres uden en "sultestrejke". Det vil sige uden forudgående / fuldstændigt afslag på mad 9-12 timer før donation af venøst ​​blod. Du kan kun drikke almindeligt vand (ikke sødt / ikke kulsyreholdigt). Umiddelbart før lipidprofilen (30-40 minutter før) anbefales det ikke at: RØG og over / belastning (både fysisk og følelsesmæssigt). Inden de fleste laboratorier får en person, inden han tager blod (fra en vene), at sidde i stilhed og fuldstændig ro i mindst 5 minutter.

Hvad kan negativt påvirke resultaterne?

Uønskede fordrejninger i resultaterne af en blodprøve for indholdet af LDL-kolesterol (eller lipoproteinkolesterol med lav densitet) kan forekomme af følgende årsager:

  • forkert kropsposition (under indsamling af venøst ​​blod som regel af uerfarent laboratoriepersonale)
  • donere blod straks efter en forværring af enhver sygdom, hjerteanfald, kirurgi (for at få rigtige resultater skal du vente yderligere 6 uger)
  • "Stormfulde" helligdage om aftenen (mættet med alkohol og fede fødevarer);
  • alvorlige stressende situationer (skilsmisse, ulykker, ulykker og endda tandlægebesøg)
  • intens fysisk aktivitet (forbundet - enten med hårdt fysisk arbejde eller forberedelse til sportskonkurrencer);
  • tager medicin, orale svangerskabsforebyggende midler eller "sports" steroider (se: hvilke medikamenter øger plasmakolesterolniveauet?);
  • graviditet (lipidprofil / eller blodlipidprofil ordineres altid mindst 6 uger efter babyens fødsel).

Således, hvis du finder noget, der er anført ovenfor, skal du straks informere din læge om det, som vil ordinere dig en anden blodprøve om 1-3 måneder. Det er bestemt værd at bemærke, at ovenstående / listede liste er udarbejdet i henhold til statistikker (tilfælde) - både udenlandske og indenlandske laboratorier.

Afkodning af indikatorer for LDL-kolesterol

Hvad betyder resultaterne af lipidprofilen (i forhold til niveauet af LDL-kolesterol i blodplasma) - er de gode eller dårlige? Hvad ledes vores læger til at træffe den endelige beslutning? I øjeblikket bruger både udenlandske læger og indenlandske specialister de "gamle" bestemmelser i 2002 NCEP (National Cholesterol Research Program) -kommission til at vurdere lipidniveauer (og ordinere behandling). Selv på trods af de nyere AAC (American College of Cardiology) og AHA (American Heart Association) retningslinjer fra 2013. Hvilke (specifikt) mennesker skal få terapeutisk behandling (især medicin), der sænker kolesterolniveauer afhængigt af alder, CVD, diabetes, køn, race, blodtryk og forhøjet LDL-C (LDL-C) kolesterol.

Dette betyder dog ikke, at alt er forældet, det er bare, at amerikanerne er meget forsigtige! På grund af det faktum, at mange af principperne i de nye retningslinjer forblev kontroversielle, blev det besluttet at vende tilbage til anbefalingerne fra NCEP (ATP III). Indtil eksperterne har fundet ud af mange ting, herunder Atherosclerotic Cardiovascular Disease (ASCVD) -beregner, der bruges til at estimere ”10 års risiko for aterosklerotisk CVD. På hvilke resultater der faktisk var friske anbefalinger baseret. Skønt noget alligevel begyndte at blive gjort på en ny måde. Det vil sige, hvis tidligere klinikker tog hensyn til "målværdierne" for LDL-kolesterol (LDL-C) for at reducere risikoen for aterosklerotisk CVD, så har mange specialister siden 2013 stole på deres procentvise reduktion. Som anbefalet af AAC og AHA.

LDL-kolesterolniveauer for voksne

Så ifølge bestemmelserne i NCEP (ATP III) for voksne mænd og kvinder (uden CVD-risikofaktorer) estimeres LDL-kolesterolniveauer som følger:

  • mindre end 100 mg / dl (2,59 mmol / l) er det optimale niveau;
  • 100-129 mg / dL (2,59-3,34 mmol / L) - normal / tæt på optimal;
  • 130-159 mg / dL (3,37-4,12 mmol / L) - forhøjede / grænseværdier
  • 160-189 mg / dL (4,15-4,90 mmol / L) - forhøjede / høje værdier;
  • mere end 189 mg / dL (4,90 mmol / L) - meget højt (farligt) niveau.

Mere detaljeret information om normerne for LDL-kolesterol (separat for kvinder og mænd) afhængigt af ALDEN er præsenteret NEDENFOR - i separate tabeller.

LDL-kolesterolindikatorer for børn, unge og unge

Ifølge AAP (American Academy of Pediatrics) estimeres LDL-kolesterolniveauer for børn og unge (uden CVD-risikofaktorer) i alderen 2 til 17 år som følger:

  • mindre end 110 mg / dl (2,85 mmol / l) er et acceptabelt niveau;
  • 110-129 mg / dl (2,85-3,34 mmol / l) - forhøjede / borderline værdier;
  • mere end 130 mg / dL (3,36 mmol / L) - højt niveau.

Læger anser LDL-kolesterolindikatorer for unge mennesker (dvs. for drenge og piger i alderen 17 til 21) som følger:

  • mindre end 120 mg / dL (3,10 mmol / L) er et acceptabelt niveau;
  • 120-159 mg / dl (3,10-4,11 mmol / l) - forhøjede / borderline værdier;
  • mere end 160 mg / dl (4,12 mmol / l) - højt niveau.

LDL-kolesterol (LDL-C) - normen i kvindetabellen (efter alder)

Nedenfor (i tabellen) præsenteres normerne for LDL-C / LDL-kolesterol (lavdensitetslipoproteinkolesterol) i blodplasma hos piger, piger og voksne kvinder efter (alder).

LDL - hvad er det i en biokemisk blodprøve, årsagerne til stigningen

Lipoproteiner med lav densitet (LDL) er kolesterolfraktioner med høje niveauer af aterogenicitet. Forhøjede niveauer af LDL og VLDL kolesterol indikerer tilstedeværelsen eller høj risiko for at udvikle aterosklerotiske læsioner i de vaskulære vægge, koronararteriesygdom, akut hjerteinfarkt og hjerneslag.

Det skal bemærkes, at der for nylig har været en udtalt tendens til foryngelse af kardiovaskulære patologier. Hvis tidligere alvorlig vaskulær aterosklerose og dens komplikationer udviklede sig hos patienter over 55-60 år, forekommer denne patologi nu også hos 25-30-årige.

Hvad er LDL i en biokemisk blodprøve?

Lipoproteiner med lav densitet kaldes “dårlige” kolesterolfraktioner, som har et højt niveau af aterogenicitet og fører til udvikling af aterosklerotiske læsioner i de vaskulære vægge. I de tidlige stadier af lipid ubalance, når lipoproteiner med lav densitet lige er begyndt at akkumulere i vaskulære intima, "fanges" HDL og transporteres til leveren, hvor de omdannes til galdesyrer.

Således opretholder kroppen en naturlig lipidbalance. Med en langvarig stigning i niveauet af LDL og et fald i mængden af ​​HDL akkumuleres lipoproteiner med lav densitet ikke kun i karvæggen, men provokerer også udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion ledsaget af ødelæggelsen af ​​elastinfibre efterfulgt af deres udskiftning med stift bindevæv.

Hvorfor høje LDL-niveauer er farlige?

Forløbet af aterosklerose ledsages af et signifikant fald i vaskulærvæggets elasticitet, nedsat karets evne til at strække sig ved blodgennemstrømningen samt indsnævring af karens lumen på grund af en stigning i størrelsen af ​​aterosklerotisk plaque (akkumulering af LDL, VLDL, triglycerider osv.). Alt dette fører til nedsat blodgennemstrømning, øget dannelse af mikrotrombier og nedsat mikrocirkulation..

Afhængigt af placeringen af ​​fokus for aterosklerotiske vaskulære læsioner udvikles symptomer:

  • Iskæmisk hjertesygdom (aterosklerose i koronarkarrene);
  • INC (iskæmi i underekstremiteterne på grund af aterosklerotiske læsioner i karene i benene og abdominal aorta);
  • cerebral iskæmi (indsnævring af lumen i kar og hals og hjerne) osv..

I hvilke tilfælde ordineres diagnosen LDL??

LDL-niveauer og risikoen for at udvikle hjerte- og vaskulære sygdomme har et direkte forhold. Jo højere niveauet af lipoproteiner med lav densitet i blodet er, jo højere er sandsynligheden for, at patienten udvikler alvorlige patologier i det kardiovaskulære system..

Gennemførelse af en regelmæssig blodprøve for LDL giver dig mulighed for i rette tid at opdage lipidbalanceforstyrrelser og vælge en hypolipidæmisk diæt til patienten og om nødvendigt et lægemiddelkorrektionsskema for kolesterolniveauer.

Denne analyse anbefales en gang om året for alle mennesker over 35 år. Hvis der er risikofaktorer for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, kan forebyggende undersøgelse udføres oftere. Analysen vises også, hvis patienten har:

  • fedme
  • diabetes mellitus;
  • lever sygdom;
  • skjoldbruskkirtlens patologier;
  • kronisk pancreatitis og cholecystitis;
  • klager over åndenød, konstant muskelsvaghed, træthed, svimmelhed, hukommelsestab
  • klager over smerter i benene, forværret af gang, skiftende halthed, konstant chilliness i fødder og hænder, bleghed eller rødme i benene osv..

Lipoproteiner med lav densitet i en blodprøve evalueres også under graviditet. Det skal bemærkes, at en moderat stigning i kolesterolniveauer under graviditet er normal og ikke kræver behandling. Imidlertid med en signifikant stigning i niveauet af lipoproteiner med lav densitet, risikoen for spontan abort, nedsat føtal-placenta blodgennemstrømning, graviditet falmer, intrauterin væksthæmning, for tidlig fødsel osv..

Lavere niveauer af LDL og HDL-kolesterol under graviditet kan også indikere en høj risiko for at udvikle sen toksikose såvel som blødning under fødslen..

Risikofaktorer for udvikling af åreforkalkning og patologier i det kardiovaskulære system

Typisk er LDL-kolesterol forhøjet i:

  • rygere;
  • patienter, der misbruger alkoholholdige drikkevarer, fede, stegte og røget mad, slik, mel osv.;
  • patienter med fedme, diabetes mellitus;
  • personer, der fører en stillesiddende livsstil;
  • patienter, der lider af søvnløshed og hyppig stress;
  • patienter med en belastet familiehistorie (pårørende med tidlige kardiovaskulære patologier).

LDL i blodet øges også i nærvær af kroniske patologier i leveren, bugspytkirtlen, vitaminmangel, arvelige lidelser i lipidbalance osv..

Indikationer for en lipoprotein test med lav densitet

Lipidprofilen vurderes:

  • at bekræfte eller tilbagevise tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske vaskulære læsioner;
  • under en omfattende undersøgelse af patienter med sygdomme i leveren, bugspytkirtlen, gulsot såvel som patologier i det endokrine system;
  • ved undersøgelse af patienter med mistanke om arvelige lipidbalanceforstyrrelser;
  • for at vurdere risikoen for dannelsen af ​​koronararteriesygdom og bestemme koherens for aterogenicitet.

Beregningen af ​​den aterogene koefficient bruges til at vurdere forholdet mellem mængden af ​​totalt kolesterol (TC) og lipoproteiner med høj densitet samt risikoen for at udvikle alvorlige aterosklerotiske vaskulære læsioner. Jo højere forhold, jo højere er risikoen.

Aterogen koefficient = (OH-HDL) / HDL.

Normalt er forholdet mellem HDL og totalt kolesterol (HDL + VLDL og HDL) i området fra 2 til 2,5 (de maksimalt tilladte værdier for kvinder er 3,2 og for mænd - 3,5).

Lipoproteinrate med lav densitet

LDL-indholdsstandarder afhænger af patientens køn og alder. Normen for LDL i kvinders blod under graviditeten stiger afhængigt af graviditetsperioden. Der kan også være en lille forskel i indikatorer, når der bestås test i forskellige laboratorier (dette skyldes forskellen i anvendt udstyr og reagenser). I denne henseende bør vurderingen af ​​niveauet af LDL i blodet udelukkende udføres af en specialist..

Sådan testes for LDL-kolesterol?

Blodprøvetagning skal udføres om morgenen på tom mave. I en halv time før analysen er rygning forbudt. Fysisk og følelsesmæssig stress er også udelukket.

En uge før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke indtagelse af alkohol og mad rig på kolesterol.

LDL er normen hos mænd og kvinder

Kønsforskelle i analyserne skyldes forskellen i hormonel baggrund. Hos kvinder før overgangsalderen sænker høje østrogenniveauer LDL-kolesterol i blodet. Dette bidrager til dannelsen af ​​naturlig hormonel beskyttelse mod åreforkalkning og hjerte-kar-patologier. På grund af forekomsten af ​​androgener hos mænd er niveauet af LDL i blodet lidt højere end hos kvinder. Derfor har de udtalt aterosklerose i en tidlig alder meget oftere..

LDL-kolesterolniveauer i tabellen efter alder for mænd og kvinder:

Patientens alderEtageLDL,
mmol / l
Fra 5 til 10M1,63 - 3,34
F1,76 - 3,63
Fra 10 til 15M1,66 - 3,44
F1,76 - 3,52
15 til 20M1,61 - 3,37
F1,53 - 3,55
20 til 25M1,71 - 3,81
F1,48 - 4,12
25 til 30M1,81 - 4,27
F1,84 - 4,25
Fra 30 til 35M2,02 - 4,79
F1,81 - 4,04
35 til 40M2.10 - 4.90
F1,94 - 4,45
40 til 45M2,25 - 4,82
F1,92 - 4,51
45 til 50M2,51 - 5,23
F2,05 - 4,82
50 til 55M2.31 - 5.10
F2.28 - 5.21
55 til 60M2.28 - 5.26
F2.31 - 5.44
60 til 65M2.15 - 5.44
F2,59 - 5,80
65 til 70M2,54 - 5,44
F2,38 - 5,72
Mere end 70M2.28 - 4.82
F2,49 - 5,34

Hvad betyder det, hvis lipoproteiner med lav densitet er forhøjede

LDL-kolesterol er forhøjet hos patienter med:

  • forskellige arvelige lipidbalanceforstyrrelser (hyperkolesterolæmi og hypertriglyceridæmi);
  • overvægtig;
  • alvorlige nyrepatologier (tilstedeværelse af nefrotisk syndrom, nyresvigt);
  • gulsot, obstruktiv natur
  • endokrine patologier (diabetes mellitus, hypothyroidisme, binyresygdomme, polycystisk ovariesyndrom osv.);
  • nervøs udmattelse.

Årsagen til det fejlagtigt forhøjede kolesterol med lav densitet i analyserne kan være indtagelsen af ​​forskellige lægemidler (betablokkere, diuretika, glukokortikosteroidhormoner osv.).

Sænket LDL-kolesterol

Nedsatte LDL-niveauer kan observeres hos patienter med arvelige hypolipidæmier og hypotriglyceridæmi, kroniske anæmier, tarmmalabsorption (malabsorption), myelomatose, svær stress, kroniske patologier i luftvejene osv..

Anvendelsen af ​​cholestyramin ®, lovastatin ®, thyroxin ®, østrogener osv. Fører også til et fald i lipidniveauer..

Sådan sænkes dit LDL-kolesterolniveau i blodet

Al lipidsænkende behandling skal ordineres af den behandlende læge baseret på testresultaterne. Som regel ordineres lægemidler til statiner (lovastatin ®, simvastatin ®), galdesyresekvestranter (cholestyramin ®), fibrater (clofibrate ®) osv..

Multivitaminer og magnesium og omega-3 kosttilskud anbefales også. Ifølge indikationer kan trombeprofylakse (blodplademidler og antikoagulantia) ordineres.

Sådan sænkes LDL-kolesterol uden medicin?

Diæt og livsstilskorrektion udføres som en obligatorisk tilføjelse til lægemiddelterapi. De kan kun bruges som uafhængige behandlingsmetoder i de tidlige stadier af åreforkalkning..

I dette tilfælde anbefales det at øge fysisk aktivitet, reducere kropsvægt, holde op med at ryge og spise mad rig på kolesterol..

Lipidogram - blodprøve for kolesterol. HDL, LDL, triglycerider - årsagerne til stigningen i lipidprofil. Aterogen koefficient, dårligt og godt kolesterol.

Hvordan man tager en blodprøve for kolesterol?

For at bestemme lipidprofilen anvendes blod fra en vene, taget om morgenen på tom mave. Forberedelse til at tage testen er sædvanlig - at undlade at spise i 6-8 timer, undgå fysisk anstrengelse og rigelige fedtholdige fødevarer. Bestemmelse af total kolesterol udføres ved hjælp af den samlede internationale metode af Abel eller Ilk. Bestemmelse af fraktioner udføres ved sedimenterings- og fotometri-metoder, som er ret besværlige, men de er nøjagtige, specifikke og ret følsomme.

Forfatteren advarer om, at normindikatorerne er gennemsnitlige og kan variere i hvert laboratorium. Artiklens materiale skal bruges som reference og ikke forsøge at uafhængigt diagnosticere og starte behandling..

Lipidogram - hvad er det??
I dag bestemmes koncentrationen af ​​følgende blodlipoproteiner:

  1. Total kolesterol
  2. Lipoprotein med høj densitet (HDL eller α-cholesterol),
  3. Lipoprotein med lav densitet (LDL beta-kolesterol).
  4. Triglycerider (TG)
Kombinationen af ​​disse indikatorer (kolesterol, LDL, HDL, TG) kaldes en lipidprofil. Et mere vigtigt diagnostisk kriterium for risikoen for at udvikle aterosklerose er en stigning i LDL-fraktionen, der kaldes atherogen, dvs. at bidrage til udviklingen af ​​aterosklerose..

Tværtimod er HDL en antiaterogen fraktion, da det reducerer risikoen for at udvikle aterosklerose.

Triglycerider er transportformen af ​​fedt, så deres høje blodniveauer fører også til risikoen for åreforkalkning. Alle disse indikatorer, samlet eller hver for sig, bruges til at diagnosticere åreforkalkning, iskæmisk hjertesygdom og til at bestemme risikogruppen for udviklingen af ​​disse sygdomme. Anvendes også som behandlingskontrol.

Læs mere om koronar hjertesygdom i artiklen: Angina

"Dårligt" og "godt" kolesterol - hvad er det??

Lad os se nærmere på virkningsmekanismen for kolesterolfraktioner. LDL-kolesterol kaldes "dårligt" kolesterol, da det fører til dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på væggene i blodkarrene, som interfererer med blodgennemstrømningen. Som et resultat opstår der en deformation af karret på grund af disse plaques, dets lumen indsnævres, og blodet kan ikke frit passere til alle organer, som et resultat udvikler kardiovaskulær insufficiens..

På den anden side er HDL "godt" kolesterol, som fjerner aterosklerotiske plaques fra væggene i blodkarrene. Derfor er det mere informativt og korrekt at bestemme fraktionen af ​​kolesterol og ikke kun total kolesterol. Når alt kommer til alt er det samlede kolesterol sammensat af alle fraktioner. For eksempel er koncentrationen af ​​kolesterol i to personer 6 mmol / L, men den ene har 4 mmol / L HDL, og den anden har den samme 4 mmol / L LDL. Naturligvis kan en person med en højere koncentration af HDL være rolig, og en person med en højere LDL bør tage sig af deres helbred. Her er sådan en mulig forskel med et tilsyneladende samme niveau af totalt kolesterol.

Læs om koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt i artiklen: Iskæmisk hjertesygdom

Lipidprofil - kolesterol, LDL, HDL, triglycerider, atherogen koefficient

Overvej indikatorerne for lipidprofil - total kolesterol, LDL, HDL, TG.
En stigning i blodkolesterol kaldes hyperkolesterolæmi..

Hyperkolesterolæmi opstår som et resultat af en ubalanceret diæt hos raske mennesker (rigeligt forbrug af fede fødevarer - fedt kød, kokosnød, palmeolie) eller som en arvelig patologi.

Hastigheden af ​​blodlipider

Blodlipider
Indeksnorm
Totalt kolesterol i blodet3,1-5,2 mmol / l
HDL hos kvinder> 1,42 mmol / l
hos mænd> 1,68 mmol / l
LDL5 - indikerer, at en person har stor sandsynlighed for åreforkalkning, hvilket signifikant øger sandsynligheden for vaskulære sygdomme i hjertet, hjernen, lemmer, nyrerFor mere information om aterosklerose, se artiklen: Aterosklerose

Kolesterol - mindre end 5 mmol / l
Aterogen koefficient - mindre end 3 mmol / l
LDL-kolesterol - mindre end 3 mmol / l
Triglycerider - mindre end 2 mmol / l
HDL-kolesterol - mere end 1 mmol / l.

Hvad siger overtrædelser af indikatorer for lipidprofiler??

Triglycerider

HDL hos mænd er mindre end 1,16 mmol / l og hos kvinder mindre end 0,9 mmol / l - et tegn på åreforkalkning eller koronar hjertesygdom. Med et fald i HDL i grænseværdierne (hos kvinder 0,9-1,40 mmol / l, hos mænd 1,16-1,68 mmol / l) kan vi tale om udviklingen af ​​åreforkalkning og iskæmisk hjertesygdom. En stigning i HDL indikerer, at risikoen for at udvikle koronararteriesygdom er minimal..

Læs om komplikationen af ​​aterosklerose - slagtilfælde i artiklen: Stroke

Gå til det generelle afsnit LABORATORISK FORSKNING

LDL-kolesterol er forhøjet: hvad betyder det? og hvad er hans norm?

Forhøjede kolesterolniveauer er bestemt ubehagelige. Det er dog vigtigt at vide, hvilket af de to stoffer der er over normen: kolesterol med lav densitet eller høj densitet. Hvis det andet, så ved, at kolesterol med høj densitet (HDL) er nødvendigt for kroppen, især da dets overskud er ekstremt sjældent. Men stadig taler vi i de fleste tilfælde om den første mulighed - når LDL-kolesterol overskrides. I artiklen vil vi overveje funktionerne i dette stof, finde ud af, hvad LDL er, hvordan de ser ud i kroppen, og hvordan deres overskud kan true sundheden. Vi finder ud af, hvilke tests der skal tages for at bestemme niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet, og finder ud af, hvilke skridt der skal tages for at slippe af med dette problem.

Beskrivelse

Så kolesterol er en naturlig fedtalkohol, der tilhører steroidklassen. Kolesterol med høj densitet er et meget vigtigt stof for den menneskelige krop, da det er en del af cellemembranen, mange steroidhormoner, galdesyrer og deltager i dannelsen af ​​vitamin D. Derudover har kroppen brug for godt kolesterol som en kraftig antioxidant, der beskytter cellestrukturen mod eksponering for skadelige frie radikaler. Hvis dette stof ikke var i kroppen, ville folk ikke være i stand til at leve længe, ​​og tegn på aldring ville dukke op allerede i en ung alder. Ikke alt er nyttigt, men kun godt kolesterol - lipoproteiner med høj densitet eller HDL. Denne type stof syntetiseres af kroppen i levercellerne; den kommer ikke udefra. Forresten, i medicinsk praksis kaldes kolesterol ofte kolesterol, hvilket også er korrekt..

Kolesterol er en vigtig komponent involveret i næsten alle metaboliske processer i kroppen. Derudover er HDL-kolesterol afgørende for opbygning af cellemembraner, vigtigt for nervesystemets normale funktion og afgørende for immunitet..

Der er imidlertid en anden "side af mønten" - dårligt kolesterol eller lipoproteiner med lav densitet eller kort sagt LDL. Dette skadelige kolesterol kan kun komme ind i menneskekroppen med mad: det produceres ikke af kroppen. Typisk kommer LDL fra animalske fødevarer.

Der er også et sådant koncept i medicin som total kolesterol. Dette udtryk indikerer lipoproteinkolesterol med høj og lav densitet: deres samlede mængde. Bemærk, at en generel blodprøve kun er i stand til at bestemme total kolesterol uden gradering efter type. Og for at afgøre, om LDL-kolesterol er højt eller lavt, og hvad dette betyder, er det nødvendigt at donere blod til en særlig test - en lipidprofil. Derudover er der et specielt indeks for aterogenicitet, der viser, hvor farligt høj fraktionen af ​​"dårligt" kolesterol er..

Hvis lipoproteiner med lav densitet er forhøjet i blodet, begynder deres overskud at blive deponeret på de indre vægge af blodkarrene og danner såkaldte kolesterolplaques. Pladerne er akkumuleringer, konglomerater af "dårligt" kolesterol, som stærkt indsnævrer lumen i karene. Som et resultat forværres ernæring af væv og organer med ilt og næringsstoffer. Alt dette påvirker i høj grad kroppens generelle tilstand og især hjertets og blodkarens sundhed. Især mennesker med dette problem bliver syge med åreforkalkning, de er også truet af koronar hjertesygdom..

Hvis HDL-kolesterol er forhøjet, og du undrer dig over, hvad det betyder, vil vi straks advare dig om, at denne patologi er sjælden, men også uønsket.

Du skal vide, at den samlede mængde LDL i totalt kolesterol er ca. 70%. Kolesterolmolekylet er meget lille, og det trænger frit og let igennem eventuelle barrierer, herunder gennem væggene i blodkarrene indeni. Den omvendte tilbagetrækning af stoffet fra karrene på en naturlig måde er allerede vanskelig på grund af den specielle sammensætning af LDL.

Normer

Det skal huskes, at jo lavere procentdel LDL fra det samlede volumen kolesterol i blodlipidogrammet viser, jo sundere er din krop, og karene er bedre beskyttet mod åreforkalkning. LDL-kolesterolniveauer varierer afhængigt af personens alder. Hvis normen i en yngre alder skulle være lav, er højere satser allerede tilladt i en mere moden alder.

Så hvis en voksnes krop er sund, anses normen normalt for at være et LDL-indhold på op til 130 mg pr. Dl. Hvis en person lider af sygdomme i det kardiovaskulære system, bør hastigheden af ​​denne indikator ikke overstige 100 mg pr. Deciliter. Den mest anvendte enhed inden for medicin er mmol / liter - det er i disse enheder, der beregnes kolesterol i blodet.

Du skal vide, at normen for mænd og kvinder er forskellig, selvom alderskategorien er den samme. Så normen for LDL for mænd er i gennemsnit fra 2,02 til 4,79 mmol / liter, mens dette for kvinder varierer fra 1,92 til 4,51 mmol / liter. Som du kan se, er normen for kvinder noget lavere end for mænd..

Dårligt kolesterol anses for at være overvurderet for kvinder, der overstiger 4,52 mmol / liter, og for mænd - over 4,8 mmol / liter. Hvis analysen af ​​LDL-kolesterol viste dette overskud, er det nødvendigt at bestå yderligere test for at bekræfte dette faktum. Først efter bekræftelse af yderligere undersøgelser kan lægen stille en passende diagnose og ordinere behandling.

Overvej LDL-normer mere detaljeret.

5-10 år gamle: drenge - 1,63 til 3,34, piger - 1,76 - 3,63.

10-15 år: drenge - 1,66 - 3,44, piger - 1,76 - 3,52.

15-20 år: drenge - 1,61 til 3,37, piger - 1,53 til 3,55.

20-25 år gamle: drenge - 1,71 til 3,81, piger - 1,48 til 4,12.

Voksne

Alder, årMændKvinder
25-301,81 til 4,271,84 til 4,25
30-352,02 til 4,791,81 til 4,04
35-402.10 til 4.901,94 til 4,45
40-452,25 til 4,821,92 til 4,51
45-502,51 til 5,232,05 til 4,82
50-552.31 til 5.102.28 til 5.21

De ældre

Alder, årMændKvinder
55-602.28 til 5.262.31 til 5.44
60-652,15 til 5,442,59 til 5,80
65-702,54 til 5,442,38 til 5,72
mere end 702.28 til 4.822,49 til 5,34

Som du kan se, varierer normale LDL-kolesterolniveauer meget efter alder og køn. Det er vigtigt at overveje både HDL-kolesterol og andre objektive medfaktorer. Derfor er det kun en læge, der kan fortolke lipidprofilen korrekt..

Årsager til stigningen

Sygdomme og patologiske tilstande kan få LDL-niveauet til at stige:

Sygdomme i lever, nyre eller galdeblære.

lidelser i skjoldbruskkirtlen,

Begge typer diabetes og kræft er almindelige årsager.

Fedme og alkoholisme,

Som allerede nævnt bør du dog ikke straks gå i panik, hvis lipidprofilen viste en høj LDL. Sådanne harmløse grunde af midlertidig selveliminerende natur er også mulige, såsom:

spiser meget dyrefoder,

hyppigt alkoholforbrug,

tager visse lægemidler.

Derudover bliver disse omstændigheder undertiden årsagen til, at det "gode" HDL-kolesterol øges.

Symptomer

Hvordan en almindelig person, der ikke lider af kroniske sygdomme, kan forstå, at LDL-kolesterol og dets norm overskrides?

Det skal forstås, at de første symptomer på, at hullerne i blodkarene indsnævres kun vises, når netop dette lumen falder med mindst 70%. Før denne værdi kan du slet ikke føle noget, og kun en rettidig lipidprofil er i stand til at meddele, at der er problemer med helbredet, og dårligt kolesterol overstiger normen. Symptomerne er normalt som følger:

bensmerter (Charcot syndrom),

xanthomas på huden.

Det sidste symptom er en neoplasma på huden af ​​godartet karakter, der består af fedtvæv. Disse neoplasmer dannes oftest i seneområdet såvel som på hænder og fødder og har en lyserød eller gullig farvetone. Deres dannelse er mest påvirket af kolesterol..

Nogle gange observeres også en ændring i øjnene i øjnene: i dette tilfælde kan guling af kanten ses.

Faren

Alle er sandsynligvis klar over, at dårligt kolesterol deponeres i form af plaques på væggene i blodkarrene. Sådanne ophobninger af fedtlignende stoffer hindrer i høj grad blodgennemstrømningen, da de indsnævrer lumen i karrene. På grund af det faktum, at blod ikke aktivt kan strømme, dannes plaques med endnu større intensitet, hvilket yderligere sænker blodgennemstrømningen: der opnås en slags ond cirkel.

Som et resultat af denne proces er blodkar hårdt ramt. Dette kan føre til forskellige hjertesygdomme (angina pectoris), herunder hjerteinfarkt. Men dette er allerede en ekstrem situation, og i begyndelsen af ​​den patologiske proces med dannelsen af ​​kolesterolplader føler en person følgende symptomer:

Hvis du ikke fokuserer på disse symptomer i tide og ikke starter behandlingen som et resultat, kan patienten endda få et slagtilfælde..

Du skal vide, at den indledende fase af overskydende LDL-kolesterol normalt er asymptomatisk, og kun en blodprøve i form af en lipidprofil kan vise, at den patologiske proces udvikler sig. Derfor anbefales det, at op til 50 år testes for lipidprofil hvert 5. år (hvis der ikke er nogen direkte indikationer) og efter 50 år - hvert år. Dette gælder både mænd og kvinder, selvom der ikke er nogen eksterne årsager og indikationer.

Forresten, hvis mænd som et resultat af en patologisk proces har større risiko for hjerteanfald og slagtilfælde, er kvinder mere tilbøjelige til at lide af koronar hjertesygdom. Forhøjet LDL-kolesterol er især farligt for kvinder, når de går i overgangsalderen. På dette tidspunkt begynder dårligt kolesterol at blive deponeret på væggene i blodkarrene især aktivt.

Meget ofte fører forhøjet LDL-kolesterol til sygdomme som:

koronararteriesygdom (CHD),

kronisk nyresvigt,

nefrotisk syndrom osv..

Forhøjet LDL kan også indikere udviklingen af ​​følgende sygdomme i kroppen:

Under graviditet viser blodprøver ofte forhøjede kolesterolniveauer. Men i dette tilfælde er dette ikke en patologi, men en helt naturlig, normal proces. Og efter fødslen af ​​et barn vender alt i de fleste tilfælde tilbage til det normale. Dette fænomen under graviditeten forklares med behovet for at producere flere kvindelige kønshormoner, der er nødvendige for fostrets fulde udvikling..

Indikationer for analysen

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at passere en lipidprofil.

  • Ved vedvarende hypertension (øget tryk), hvis indikatoren ikke falder under 140/90 mm Hg.
  • Hvis en komplet blodtælling viser et forhøjet samlet kolesterolniveau.
  • Hvis HDL-kolesterol sænkes.
  • Med sygdomme i hjertet og blodkarrene hos en patient eller hans nære slægtninge til blodet.
  • Med et tidligere hjerteanfald / slagtilfælde.
  • I tilfælde af vedvarende dårlige vaner (rygning, drikke alkohol), hvis misbrug fortsætter i lang tid.
  • Med en stillesiddende livsstil, der fortsætter i lang tid.
  • I tilfælde af iskæmi eller diabetes mellitus, fedme.
  • Mænd over 45 år og kvinder over 55 årligt.
  • I tilfælde af hyppigt forbrug af animalsk fedt.

Denne analyse kan tages på distriktsklinikken med henvisning fra den behandlende læge. I dette tilfælde er proceduren gratis.

Analyse

Hvis der er en mistanke om, at lpnp øges, og du vil vide, hvad dette betyder, skal du bestå en særlig analyse, der hjælper med at præcist fastslå (bekræfte eller benægte) denne kendsgerning. Denne undersøgelse kaldes en lipidprofil, og for at testen kan vise pålidelige resultater, er det nødvendigt at forberede sig på levering. Så forberedelse betyder:

At tage en analyse på tom mave.

Leveringstid - morgen: fra 7 til 12 timer.

Sidste måltid 12-14 timer før check-in.

Du kan kun drikke rent vand uden kulsyre om morgenen..

Det er forbudt at tage medicin 2 dage før testen. Hvis der er behov for en aftale, skal du helt sikkert underrette lægen. Husk, at HDL-niveauer og -niveauer også er meget medicinafhængige..

Det tilrådes at undgå stress og svær fysisk overbelastning i to til tre dage, før lipidprofilen passeres. Vores krop er et meget følsomt system, og blodindholdet afspejler alle de processer, der finder sted i det..

Det er også vigtigt at undgå dagen før analysen af ​​indtagelse af fede fødevarer, især de af animalsk oprindelse. Det anbefales ikke at spise stegte fødevarer, og alkohol bør ikke tages. Alle disse produkter kan fordreje testresultaterne og midlertidigt vise, at lipoproteiner med lav densitet er i blodet i en øget mængde, når de faktisk er inden for det normale interval..

Det er forbudt at udføre følgende medicinske procedurer en dag før levering af lipidprofilen:

Ultralyd af ethvert organ,

fysioterapi behandlinger.

Derudover er det vigtigt at vide, at årsagerne til stigningen også kan være af medicinsk, farmaceutisk karakter: at tage betablokkere, orale svangerskabsforebyggende midler, diuretika, progestiner og nogle andre. Sørg for at fortælle din læge, hvis der er behov for at tage medicin, før du tager en lipidprofil. Ud over overvurderingen kan nogle lægemidler undervurdere indikatoren markant: for eksempel interferon, østrogener, neomycin og andre lægemidler.

Et lipidogram er faktisk en biokemisk undersøgelse af kolesterolniveauer: LDL, lipoproteiner med høj densitet, i alt. Denne undersøgelse kan ordineres både under en rutinemæssig medicinsk undersøgelse og i nærværelse af direkte indikationer, alarmerende symptomer. Derudover er denne analyse uden fejl regelmæssigt taget af patienter med kardiovaskulære patologier og nogle andre sygdomme..

Ud over lipidprofilen skal patienten bestå andre typer tests..

For det første er dette en generel blodprøve, hvis afkodning hjælper med at danne en foreløbig og mest omfattende mening om kroppens tilstand. Derudover skal du udføre:

blodkemi,

lav en ultralyd af karene,

beta-lipoproteiner skal også påvises, da resultatet i dette tilfælde også er meget vigtigt.

Alle ovennævnte typer forskning vil hjælpe med at danne det mest komplette indtryk af kroppens tilstand, for at finde ud af om LDL-kolesterol er forhøjet eller nedsat, for at stille den korrekte diagnose.

Behandling

Så efter at lipidogrammet viste et højt niveau, henviser lægen patienten til yderligere tests for nøjagtigt at bekræfte, at det overskrider normen. Hvis alle efterfølgende undersøgelser og analyser har givet lignende resultater, stilles en diagnose og behandling ordineres: at tage visse lægemidler, procedurer. Det er vigtigt at tage højde for personens alder, køn og andre faktorer, der betyder noget. Selvmedicinering er uacceptabel. Oftest i moderne medicinsk praksis for at reducere niveauet af følgende typer lægemidler:

  • Mevacor eller Lescol, som er statinlægemidler.
  • Ezitemib, som blokerer absorptionen af ​​dårligt kolesterol i væggene i blodkarrene.
  • Tricor eller Lopil for at øge mængden af ​​fibriske syrer i kroppen.
  • Questran eller Colestid til galdesyrebinding.

Ud over de anførte lægemidler er deres analoger, nogle typer poproteinlægemidler samt:

  • vitamin E,
  • omega-3 syrer,
  • folsyre,
  • vitaminerne B3, B12 og B6.

For mere information om kolesterolpiller, læs vores artikel Kolesterolpiller: typer og effektivitet.

For at reducere kolesterol med lav densitet anbefales det at tage medicin om natten, da det er om natten i kroppen, at kolesterol syntetiseres i en øget hastighed. Det er vigtigt at være opmærksom på mulige sportsgrene. Dette er en nødvendig betingelse i kampen mod "dårligt" kolesterol. Ud over at reducere niveauet af denne indikator, vil fysisk træning hjælpe med at slippe af med overvægt, hvilket i sig selv også er vigtigt..

Af sport giver jogging den største fordel. Start med små afstande og et langsomt tempo, men arbejd dig gradvist op. Sørg for at tage en afslappet spadseretur efter dit løb for at få vejret..

Alle læger anbefaler også kraftigt at holde op med at ryge, hvis du vil se dine blodkar rene og sunde. Denne dårlige vane undertrykker, herunder godt kolesterol i blodet.

Hvis LDL-kolesterol sænkes eller, endnu mere, overskrides betydeligt, er indlæggelse også mulig. Giv ikke op på det, selvom der er arbejde og presserende forhold: du får tid efter behandlingen, sundhed er meget vigtigere. Forresten, hvis LDL-niveauet ikke falder markant, ikke bliver normalt, ordineres der undertiden statiner resten af ​​dit liv..

Kost

Umiddelbart bemærker vi, at et positivt resultat af behandlingen ikke kan forventes uden at justere kosten i retning af reduktion af animalsk fedt. Kun ved fælles handlinger kan du få succes og sænke niveauet af fedtlignende stof i blodet. Det er vigtigt i behandlingsprocessen såvel som efter et terapeutisk forløb at overholde en særlig diæt, der udelukker en stor mængde animalske produkter.

Det er forbudt at spise margarine samt produkter, der indeholder den (dette er forresten næsten alle industrielt fremstillede cookies). Pakket juice er også forbudt. Disse surrogatprodukter påvirker blandt andet også lipoproteiner med høj densitet, hvilket reducerer deres mængde.

Høje niveauer af animalsk fedt, som kan øge dårlige kolesterolniveauer, findes i følgende fødevarer:

fede kød (især svinekød og lam),

pølse, små pølser, svinekødspølser,

creme fraiche, smør.

Brug ikke disse produkter i store mængder og dagligt. Et overskud af animalsk fedtstof deponeres ikke kun direkte i lipoproteinerne af "dårligt" kolesterol, men påvirker også reduktionen af ​​HDL: det vil sige, det påvirker begge sider negativt på én gang.

Undgå så meget som muligt fødevarer rig på animalsk fedt, der indeholder højt kolesteroltal,

  • Spis lidt 4-6 gange om dagen.
  • Drik mere rent vand.
  • Inkluder grøntsager, fiber, havfisk, fisk og skaldyr i kosten.
  • Morgenmad skal altid være fuld.
  • Reducer saltindtag.
  • Damp, kog, lad dem simre, men steg ikke mad.
  • Det er uønsket at spise tør mad.

Hvis du er overvægtig, skal du dele den daglige diæt i 5-6 måltider. Hvis kropsvægten er normal, kan du tage mad 4 gange om dagen.

hytteost, andre gærede mælkeprodukter med lavt fedtindhold,

lette oste,

supper uden animalsk fedt,

nødder, især valnødder og mandler,

fra slik, is og gelé i små mængder er nyttige. Marmelade, marshmallow, marshmallow er acceptabelt. Det er bedre at drikke vand, usødet te, gelé.

Laks og sardiner er især gavnlige for havfisk på grund af deres høje indhold af omega-3 fedtsyrer. Derudover indeholder fisk og skaldyr alfa-kolesterol og b-kolesterol, som er godt for kroppen..

Nå, hvis du tænker på, hvordan du hæver kolesterolniveauer, skal du tværtimod medtage animalske produkter i kosten, men også uden fanatisme.

Læs mere detaljeret i vores artikel Kost med højt kolesteroltal, menu i en uge

Lav LDL

Hvis lpvp sænkes, skal vi også vide, hvad det betyder. Denne kendsgerning er ikke et meget godt tegn, og det kan indikere følgende sygdomme:

  • hyperthyroidisme,
  • Raynauds syndrom,
  • akut stress,
  • gigt,
  • lungesygdomme,
  • mangel på nogle vigtige hormoner og sporstoffer i kroppen.

Derudover kan lave beta-lipoproteiner indikere, at din diæt er lav i animalsk fedt og mættede fedtsyrer. Glem ikke, at disse stoffer også er nødvendige for kroppen, derfor er det bydende nødvendigt at spise dem..

Så vi undersøgte funktionerne i en stigning i LDL i blodet og årsagerne til denne patologiske proces. Som du kan se, er dette stof, der er "dårligt" kolesterol, i stand til at udføre ægte destruktivt arbejde i den menneskelige krop. Derfor er det vigtigt regelmæssigt at blive testet for kolesterolniveauer, især hvis der er medicinske indikationer for dette, eller hvis alderen har krydset 50-årsmærket. Overvåg dit helbred og slippe af med de problemer, der opstår med det i de tidlige stadier - i dette tilfælde er der enhver chance for et langt og sundt liv.

For Mere Information Om Diabetes