Lipoproteinkolesterol med lav densitet, LDL, LDL

Lipoproteiner med lav densitet (LDL) er de vigtigste bærere af kolesterol i kroppen. De indeholder kolesterol, som også ofte kaldes "dårligt" kolesterol - en stigning i dets niveau i blodet øger risikoen for plakdannelse i arterierne, der tilstopper blodkarrene.

Laboratorieanalyse af koncentrationen af ​​lipoproteiner med lav densitet i blodet er nødvendig for at vurdere muligheden for at udvikle aterosklerose, hjerteanfald og slagtilfælde hos en patient såvel som koronar hjertesygdom.

LDL-blodbiokemi er også en metode til at overvåge tilstanden hos patienter, der er på en fedtfattig diæt eller tager stoffer, der sænker kolesterolniveauer i kroppen..

Hvem skal testes for lipoproteiner og kolesterol?

Denne analyse er en del af lipidprofilen - en obligatorisk undersøgelse af patienter med høj risiko for at udvikle sygdomme i det kardiovaskulære system. Det skal også overføres til de kvinder og mænd, der har:

  • have overvægt
  • højt blodtryk;
  • diabetes;
  • har problemer med overdreven alkoholforbrug og rygning
  • en historie med slagtilfælde og hjerteanfald
  • stillesiddende arbejde og stillesiddende livsstil.

Find ud af om du har forhøjede lipoproteiner med lav densitet eller ej, du kan i vores center på et passende tidspunkt for dig.

REGLER FOR FORBEREDELSE TIL BLODTEST

Denne undersøgelse tages strengt på tom mave. Intervallet mellem det sidste måltid og blodopsamlingen skal være mindst 12 timer. Dette er især vigtigt, hvis en bestemt indikator overvåges dynamisk. 1-2 dage før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke stegte, fede, alkohol fra kosten. Hvis dette præparat af en eller anden grund ikke var tilgængeligt, anbefales det at udsætte laboratorietesten i 1-2 dage. Ryg ikke i 1 time, før du donerer blod. Du kan drikke almindeligt vand uden gas. Blod til forskning tages fra en vene.

Kolesterol - lipoprotein med lav densitet (LDL)

Lipoproteiner med lav densitet er de vigtigste bærere af kolesterol (kolesterol) i kroppen. Kolesterol, som er en del af dem, betragtes som "skadeligt", for hvis det er for stort, øges risikoen for plaque i arterierne, hvilket kan føre til blokering og forårsage et hjerteanfald eller slagtilfælde.

LDL, lipoproteiner med lav densitet, LDL, LDL-kolesterol, lipoproteinkolesterol med lav densitet, beta-lipoproteinkolesterol, beta-lipoproteiner, beta-LP.

Engelsk synonymer

LDL, LDL-C, lipoprotein-kolesterol med lav densitet, lipoprotein med lav densitet.

Kolorimetrisk fotometrisk metode.

Mmol / l (millimol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  1. Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  2. Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ryger ikke i 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) er et fedtlignende stof, der er vitalt for kroppen. Det rigtige videnskabelige navn for dette stof er "kolesterol" (slutningen -ol indikerer, at det tilhører alkoholer), men navnet "kolesterol" er imidlertid blevet udbredt i masselitteraturen, som vi vil bruge senere i denne artikel. Kolesterol er involveret i dannelsen af ​​cellemembraner i alle organer og væv i kroppen. På basis af kolesterol skabes hormoner, der er nødvendige for kroppens udvikling og gennemførelsen af ​​reproduktionsfunktionen. Galdesyrer dannes af kolesterol, ved hjælp af hvilket fedt absorberes i tarmene.

Kolesterol er uopløseligt i vand, derfor pakkes det i en proteinskal, bestående af apolipoproteiner, for at bevæge sig gennem kroppen. Det resulterende kompleks (cholesterol + apolipoprotein) kaldes lipoprotein. Flere typer lipoproteiner cirkulerer i blodet og adskiller sig i forhold til deres bestanddele:

  • meget lav densitet lipoproteiner (VLDL),
  • lipoprotein med lav densitet (LDL),
  • lipoprotein med høj densitet (HDL).

LDL-kolesterol betragtes som "dårligt", fordi når det er i overskud, opstår plaques i væggene i blodkarrene, hvilket kan begrænse blodgennemstrømningen gennem karret, hvilket truer åreforkalkning og øger risikoen for hjertesygdomme (koronar sygdom, hjerteanfald) og slagtilfælde markant.

Leveren producerer nok kolesterol til kroppens behov, men en del af det kommer fra mad, hovedsageligt fra fedtet kød og fede mejeriprodukter. Hvis en person har en arvelig disposition for højt kolesteroltal eller spiser for meget animalsk fedt, kan niveauet af LDL i blodet stige til farlige niveauer.

Hvad forskningen bruges til?

  • For at vurdere sandsynligheden for åreforkalkning og hjerteproblemer (dette er den vigtigste indikator for risikoen for koronararteriesygdom).
  • At overvåge effektiviteten af ​​en diæt med reduceret animalsk fedt.
  • Til overvågning af lipidniveauer efter indtagelse af kolesterolsænkende stoffer.

Når undersøgelsen er planlagt?

Analyse for LDL er sædvanligvis inkluderet i lipidprofilen, som også inkluderer bestemmelse af total cholesterol, VLDL cholesterol, HDL cholesterol, triglycerider og den aterogene koefficient. Et lipidogram kan ordineres under rutinemæssige forebyggende undersøgelser eller med en stigning i koncentrationen af ​​totalt kolesterol for at finde ud af, på grund af hvilken fraktion det øges.

Generelt anbefales en lipidprofil til alle mennesker over 20 år mindst en gang hvert 5. år, men i nogle tilfælde endnu oftere (flere gange om året). For det første, hvis patienten er på en diæt, der begrænser animalsk fedt og / eller har kolesterolsænkende medicin, testes de for at se, om de opfylder deres LDL- og totale kolesterolmål og følgelig deres risiko for kardiovaskulær sygdomme. Og for det andet, hvis en eller flere risikofaktorer for udvikling af hjerte-kar-sygdomme er til stede i patientens liv:

  • rygning,
  • en bestemt alder (mænd over 45 år, kvinder over 55 år),
  • højt blodtryk (fra 140/90 mm Hg),
  • højt kolesteroltal eller hjerte-kar-sygdom hos familiemedlemmer (hjerteanfald eller slagtilfælde hos en nær mandlig slægtning under 55 eller en kvinde under 65 år),
  • iskæmisk hjertesygdom, tidligere hjerteanfald eller slagtilfælde,
  • diabetes,
  • overvægtig,
  • alkohol misbrug,
  • spise store mængder mad, der indeholder animalsk fedt,
  • lav fysisk aktivitet.

Hvis et barn i familien havde tilfælde af højt kolesteroltal eller hjertesygdomme i en ung alder, anbefales det for første gang at tage en lipidprofil i en alder af 2 til 10 år.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier: 0 - 3,3 mmol / l.

Begrebet "norm" er ikke helt anvendeligt i forhold til niveauet af LDL-kolesterol. Forskellige mennesker, i hvis liv der er et andet antal risikofaktorer, vil LDL-normen være forskellig. En undersøgelse for LDL-kolesterol anvendes til at bestemme risikoen for hjerte-kar-sygdomme, men for at præcist bestemme det for en person skal alle faktorer tages i betragtning.

En stigning i LDL-kolesterol kan være resultatet af en arvelig disposition (familiær hyperkolesterolæmi) eller overdreven indtagelse af animalsk fedt. Hos de fleste mennesker med højt kolesteroltal er begge faktorer i nogen grad involveret..

Niveauet af LDL-kolesterol kan estimeres som følger:

  • mindre end 2,6 mmol / l - optimal,
  • 2,6-3,3 mmol / l - tæt på optimal,
  • 3,4-4,1 mmol / l - kantlinje høj,
  • 4,1-4,9 mmol / L - høj,
  • over 4,9 mmol / l - meget høj.

Mulige årsager til høje LDL-kolesterolniveauer:

  • kolestase - stagnation af galde, der kan være forårsaget af leversygdom (hepatitis, skrumpelever) eller galdesten,
  • kronisk betændelse i nyrerne, der fører til nefrotisk syndrom,
  • kronisk nyresvigt,
  • nedsat skjoldbruskkirtelfunktion (hypothyroidisme),
  • dårligt behandlet diabetes mellitus,
  • alkoholisme,
  • fedme,
  • prostata eller kræft i bugspytkirtlen.

Det sænkede niveau af LDL-kolesterol anvendes ikke til diagnostik på grund af lav specificitet. Ikke desto mindre kan årsagerne være:

  • arvelig hypokolesterolæmi,
  • svær leversygdom,
  • knoglemarvskræft,
  • øget skjoldbruskkirtelfunktion (hyperthyreoidisme),
  • inflammatoriske sygdomme i leddene,
  • B12- eller folatmangelanæmi,
  • almindelige forbrændinger,
  • akutte sygdomme, akutte infektioner,
  • kronisk obstruktiv lungesygdom.

Hvad kan påvirke resultatet?

Kolesterolkoncentration kan ændre sig fra tid til anden, dette er normalt. En enkelt måling afspejler ikke altid det sædvanlige niveau, så nogle gange kan det være nødvendigt at tage testen igen efter 1-3 måneder.

Forøg niveauet af lipoproteinkolesterol med meget lav densitet (VLDL-kolesterol):

  • graviditet (lipidprofil skal udføres mindst 6 uger efter fødslen),
  • langvarig faste,
  • stående bloddonation,
  • anabolske steroider, androgener, kortikosteroider,
  • rygning,
  • spise mad, der indeholder animalsk fedt.

Reducer niveauet af VLDL-kolesterol:

  • ligger ned,
  • allopurinol, clofibrat, colchicin, svampedræbende lægemidler, statiner, cholestyramin, erythromycin, østrogener,
  • intens fysisk aktivitet,
  • en diæt med lavt indhold af kolesterol og mættede fedtsyrer og omvendt højt i flerumættede fedtsyrer.
  • Et lipidogram skal tages, når en person er relativt sund. Efter en akut sygdom, hjerteanfald eller operation skal du vente mindst 6 uger, før du måler kolesterol.
  • LDL-kolesterol beregnes generelt ved hjælp af følgende formel: LDL-kolesterol = totalt kolesterol - (HDL-kolesterol - TG (triglycerider) / 2.2).
  • I USA måles lipider i milligram pr. Deciliter, i Rusland og i Europa i millimol per liter. Genberegningen udføres i henhold til formlen XC (mg / dl) = XC (mmol / L) × 38,5 eller XC (mmol / L) = XC (mg / dl) x 0,0259.
  • LDL-kolesterol beregnes normalt på baggrund af resultaterne af andre analyser, der er inkluderet i lipidprofilen: total cholesterol, HDL-cholesterol og triglycerider, en anden type lipider, der udgør lipoproteiner. Oftere opnås en ret nøjagtig indikator, men hvis triglyceridniveauet øges markant (> 10 mmol / l), eller hvis en person har spist en masse fede fødevarer, før testen tages, er resultatet muligvis ikke helt korrekt. I dette tilfælde måles LDL direkte.

Lipoproteiner med lav densitet - LDL: hvad er det, normen, hvordan man sænker indikatorerne

Lipoproteiner med lav densitet kaldes dårligt eller dårligt kolesterol. En øget koncentration af LDL-kolesterol forårsager fede aflejringer på væggene i blodkarrene. Dette fører til indsnævring, undertiden komplet blokering af arterierne, øger sandsynligheden for at udvikle aterosklerose med farlige komplikationer: hjerteanfald, slagtilfælde, iskæmi i indre organer.

Hvor kommer lipoproteiner med lav densitet fra?

LDL dannes ved en kemisk reaktion fra VLDL, et lipoprotein med meget lav densitet. De har lavt indhold af triglycerider, højt kolesteroltal.

Lipoproteiner med lav densitet med en diameter på 18-26 nm, 80% af kernen er fedtstoffer, hvoraf:

  • 40% - kolesterolestere;
  • 20% protein;
  • 11% - frit kolesterol
  • 4% triglyceroler.

Lipoproteins hovedopgave er at overføre kolesterol til væv og organer, hvor det bruges til at skabe cellemembraner. Apolipoprotein B100 (proteinkomponent) fungerer som et forbindelsesled.

Apolipoprotein-defekter fører til funktionsfejl i fedtstofskiftet. Lipoproteiner akkumuleres gradvist på væggene i blodkarrene, hvilket får dem til at adskille sig og derefter dannelsen af ​​plaques. Sådan vises aterosklerose, hvilket fører til nedsat blodcirkulation..

En progressiv sygdom forårsager alvorlige, livstruende konsekvenser: iskæmi i indre organer, slagtilfælde, hjerteanfald, delvis hukommelsestab, demens. Aterosklerose kan påvirke alle arterier og organer, men oftere påvirkes hjertet, underekstremiteterne, hjernen, nyrerne, øjnene.

Indikationer for en blodprøve for LDL-kolesterol

For at bestemme mængden af ​​lipoproteiner med lav densitet udføres en biokemisk blodprøve eller lipidprofil.

Laboratorieforskning skal være afsluttet:

  • Patienter, der lider af diabetes mellitus i enhver grad. Utilstrækkelig insulinproduktion er dårlig for hele kroppen. Hjerte, blodkar lider, hukommelse forværres. Den øgede koncentration af lipoproteiner med lav densitet forværrer kun situationen.
  • Hvis en blodprøve afslører forhøjet kolesterol, ordineres en yderligere lipidprofil for at bestemme forholdet mellem HDL og LDL.
  • Personer med en familie disposition for sygdomme i hjertet og blodkarrene. Hvis der er slægtninge, der lider af åreforkalkning, koronarsyndrom, der har lidt hjerteinfarkt, mikroslag i en ung alder (op til 45 år).
  • Ved problemer med blodtryk, hypertension.
  • Mennesker, der lider af abdominal fedme forårsaget af dårlig ernæring.
  • I tilfælde af tegn på metaboliske lidelser.
  • Det anbefales, at personer over 20 år gennemgår en undersøgelse hvert 5. år. Dette vil hjælpe med at identificere de første tegn på åreforkalkning, hjertesygdomme med en genetisk disposition..
  • For personer med koronararteriesygdom skal der efter et hjerteanfald, slagtilfælde tages en udvidet blodprøve en gang hver 6-12 måned, medmindre en anden procedure er fastlagt af en læge.
  • Patienter, der gennemgår medicin eller konservativ behandling for at sænke LDL - som en kontrol af terapiens effektivitet.

Normen for LDL i blodet

For at bestemme mængden af ​​skadeligt kolesterol i blodserum anvendes to metoder: indirekte og direkte.

I den første bestemmes dens koncentration ved beregning ved hjælp af Friedwald-formlen:

LDL = Totalt kolesterol - HDL - TG / 2.2 (for mmol / l)

Ved beregning tages der højde for, at total cholesterol (cholesterol) kan bestå af tre lipidfraktioner: lav, meget lav og høj densitet. Derfor udføres undersøgelsen tre gange: på LDL, HDL, triglycerol.

Denne metode er relevant, hvis TG (mængden af ​​triglycerider) er under 4,0 mmol / L. Hvis parametrene er overvurderet, er blodplasmaet overmættet med chyle-serum, denne metode anvendes ikke..

Den direkte metode måler mængden af ​​LDL i blodet. Resultaterne sammenlignes med internationale standarder, der er ensartede for alle laboratorier. På formerne for analyseresultater findes disse data i kolonnen "Referenceværdier".

LDL-norm efter alder:

Alder (år)Kvinder
(mmol / l)
Mænd
(mmol / l)
5-101,75-3,611,61-3,32
10-151,75-3,511,64-3,32
15-201,51-3,531,59-3,35
20-251.46-4.101,70-3,79
25-301,82-4,231,79-4,25
30-351.80-4.022.00-4.77
35-401,92-4,431,92-4,43
40-451,90-4,492.23-4.80
45-502,03-4,792,53-5,21
50-552.26-5.202.30-5.09
55-602,33-5,462.29-5.27
60-652,57-5,792,13-5,43
65-702,36-5,422,47-5,35
> 702,45-5,322,47-5,36

Med alderen, under hormonelle ændringer, producerer leveren mere kolesterol, så mængden stiger. Efter 70 år påvirker hormoner ikke længere lipidmetabolismen så meget, så LDL-værdier falder.

Sådan dechiffreres analyseresultaterne

Lægerens hovedopgave er at reducere koncentrationen af ​​dårligt kolesterol til patientens individuelle norm.

Generelle indikatorer for normen for LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l - normen for kolesterol for en voksen, der ikke har kroniske sygdomme i indre organer.
  • op til 2,50 mmol / L - normen for kolesterol for mennesker med diabetes af enhver art, med ustabilt blodtryk eller en genetisk disposition for hyperkolesterolæmi;
  • op til 2,00 mmol / l - normen for kolesterol for dem, der har lidt et hjerteanfald, slagtilfælde, som har kranspulsår eller et kronisk stadium af åreforkalkning.

Hos børn adskiller LDL og det totale kolesterolniveau sig fra voksne. Børnelægen er ansvarlig for afkodning af børns analyser. Afvigelser er meget almindelige i ungdomsårene, men kræver ikke specifik behandling. Indikatorer vender tilbage til normal efter afslutningen af ​​hormonelle ændringer.

Sådan forbereder du dig til eksamen

Undersøgelsen udføres med en tilfredsstillende helbredstilstand for patienten. Det tilrådes ikke at tage medicin før analysen, overholde en streng diæt eller tværtimod tillade dig selv at spise for meget.

Blod for kolesterol tages fra en vene. Det er ønskeligt, at patienten ikke spiser eller drikker noget 12 timer før proceduren. Undersøgelsen udføres ikke med forkølelse og virusinfektioner og 2 uger efter fuldstændig bedring. Hvis patienten for nylig har haft et hjerteanfald, udføres en blodprøve af slagtilfælde tre måneder efter udskrivning fra hospitalet.

Hos gravide er LDL-niveauer forhøjet, så undersøgelsen udføres mindst en og en halv måned efter fødslen..

Parallelt med LDL-undersøgelsen ordineres andre typer tests:

  • lipidprofil;
  • biokemisk undersøgelse af lever, nyretest;
  • Analyse af urin;
  • analyse for protein, albumin.

Årsager til udsving i LDL-niveauer

Af alle typer lipoproteiner er LDL den mest atherogene. Med en lille diameter trænger de let ind i cellen og indgår i kemiske reaktioner. Deres mangel, som overskud, påvirker kroppens funktion negativt og forårsager forstyrrelser i metaboliske processer.

Hvis LDL er højere end normalt, betyder det, at risikoen for at udvikle åreforkalkning, hjertesygdomme og blodkar også er høj. Årsagerne kan være arvelige patologier:

  • Genetisk hyperkolesterolæmi er en defekt i LDL-receptorer. Kolesterol elimineres langsomt af celler, akkumuleres i blodet og begynder at lægge sig på blodkarens vægge.
  • Arvelig hyperlipidæmi. Nedsat produktion af HDL fører til ophobning af triglycerider, LDL, VLDL på grund af deres forsinkede fjernelse fra væv.
  • Medfødt patologi af apolipoprotein. Forkert proteinsyntese, øget produktion af apolipoprotein B. Karakteriseret ved høj LDL, VLDL, lav HDL.

Årsagen til en stigning i lipider kan være sekundære hyperlipoproteinemier, der opstår på grund af sygdomme i de indre organer:

  • Hypothyroidisme er et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Forårsager forstyrrelse af apolipoproteinreceptorer.
  • Sygdomme i binyrerne bidrager til øget produktion af cortisol. Et overskud af dette hormon fremkalder væksten af ​​LDL, VLDL, triglycerider.
  • Nyredysfunktion er karakteriseret ved metaboliske forstyrrelser, ændringer i lipidprofiler og et stort tab af protein. Kroppen, der prøver at genopbygge tabet af vitale stoffer, begynder at producere en masse protein, LDL, VLDL.
  • Diabetes. Insulinmangel, en stigning i blodsukker, nedsætter behandlingen af ​​kolesterol, men dets volumen produceret af leveren falder ikke. Som et resultat begynder lipoproteiner at akkumulere inde i karene..
  • Kolestase udvikler sig på baggrund af leversygdomme, hormonforstyrrelser og er kendetegnet ved mangel på galden. Forstyrrer forløbet af metaboliske processer, forårsager vækst af dårligt kolesterol.

Når niveauet af LDL er forhøjet, i 70% af tilfældene, er årsagen de såkaldte ernæringsfaktorer, som er lette at eliminere:

  • Forkert ernæring. Overvægten af ​​mad rig på animalsk fedt, transfedt, forarbejdede fødevarer, fastfood forårsager altid en stigning i dårligt kolesterol.
  • Mangel på fysisk aktivitet. Fysisk inaktivitet påvirker hele kroppen negativt, forstyrrer lipidmetabolismen, hvilket fører til et fald i HDL, en stigning i LDL.
  • Tager medicin. Kortikosteroider, anabolske steroider, hormonelle svangerskabsforebyggende stoffer forringer stofskiftet og forårsager et fald i HDL-syntese. I 90% af tilfældene gendannes lipidprofilen 3-4 uger efter tilbagetrækning af lægemidlet.

Sjældent, når en lipidprofil udføres, kan en patient diagnosticeres med hypokolesterolæmi. Dette kan skyldes medfødte sygdomme:

  • Abetalipoproteinæmi er en krænkelse af absorption, transport af lipider til væv. Mindske eller fuldstændigt fravær af LDL, VLDL.
  • Tangiers sygdom er en sjælden genetisk lidelse. Det er kendetegnet ved en krænkelse af lipidmetabolismen, når blodet indeholder lidt HDL, LDL, men der påvises en høj koncentration af triglycerider.
  • Familiel hyperchylomicronemia. Det ser ud på grund af en krænkelse af lysis af chylomicrons. HDL, LDL sænket. Chylomicrons, triglycerider øges.

Hvis LDL sænkes, indikerer dette også sygdomme i de indre organer:

  • Hyperthyroidisme - hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, øget produktion af thyroxin, triiodothyronin. Undertrykker kolesterolsyntese.
  • Leversygdomme (hepatitis, skrumpelever) fører til alvorlige metaboliske forstyrrelser. Forårsage et fald i total cholesterol, lipoproteiner med høj og lav densitet.
  • Infektiøse og virussygdomme (lungebetændelse, tonsillitis, bihulebetændelse) fremkalder midlertidige lidelser i lipidmetabolisme, et let fald i lipoproteiner med lav densitet. Typisk genopretter lipidprofilen 2-3 måneder efter bedring.

Et let fald i total cholesterol og lipoproteiner med lav densitet påvises også efter langvarig faste under svær stress, depression.

Sådan sænkes LDL-kolesterol

Når niveauet af LDL er forhøjet, og dette ikke er forbundet med arvelige faktorer, er det første, der er ønskeligt at gøre, at ændre principperne for ernæring, livsstil. Hovedmålet er at genoprette stofskiftet, sænke LDL-kolesterol og øge det gode kolesterol. Dette vil hjælpe:

  • Fysisk aktivitet. Under træning beriges blodet med ilt. Det forbrænder LDL, forbedrer blodcirkulationen, letter byrden for hjertet. For dem der tidligere har haft en stillesiddende livsstil, bør fysisk aktivitet indføres gradvist. Først kan det gå, let løbe. Derefter kan du tilføje gymnastik om morgenen, cykle, svømme. Det tilrådes at træne hver dag i 20-30 minutter.
  • Korrekt ernæring. Grundlaget for kosten bør være fødevarer, der forbedrer fordøjelseskanalens funktion, stofskifte, hvilket fremskynder fjernelsen af ​​LDL fra kroppen. Animalsk fedt anvendes i begrænset omfang. Du kan ikke helt udelukke dem fra kosten. Animalsk fedt, protein giver kroppen energi, genopfylder kolesterolreserverne, fordi 20% af dette stof skal komme fra mad.

Grundlaget for menuen med et højt niveau af LDL og totalt kolesterol bør være følgende produkter:

  • friske eller kogte grøntsager, frugter, friske bær;
  • havfisk - især rød, der indeholder en masse omega-3 syrer;
  • fedtfattig kefir, mælk, naturlig yoghurt med kosttilskud;
  • korn, korn - hvoraf det er bedre at tilberede grød, anbefales det at bruge grøntsager til tilbehør;
  • vegetabilsk, oliven, hørfrøolie - kan tilsættes til salater, taget på tom mave om morgenen, 1 spsk. l.;
  • juice fra grøntsager, frugter, smoothies fra bær, grøn, ingefærte, urtetilførsler, frugtdrikke, kompotter.

Princippet om madlavning er enkelhed. Produkterne koges, bages i ovnen uden skorpe og koges i en dobbeltkedel. Du kan tilføje lidt salt til de færdige retter, tilsæt olie, urter, nødder, hørfrø, sesamfrø. Stegt, krydret, røget - ekskluderet. Den optimale diæt er 5-6 gange / dag i små portioner.

Hvis ændringer i diæt, fysisk aktivitet ikke hjalp med at normalisere niveauet af LDL, eller når dets stigning skyldes genetiske faktorer, ordineres medicin:

  • Statiner reducerer niveauet af LDL i blodet ved at hæmme syntesen af ​​kolesterol i leveren. I dag er det det vigtigste stof i kampen mod højt kolesteroltal. Det har betydelige ulemper - mange bivirkninger, midlertidig virkning. Efter afslutning af behandlingen vender niveauet af total kolesterol tilbage til sine tidligere værdier. Derfor er patienter med en arvelig form af sygdommen tvunget til at tage dem hele deres liv..
  • Fibrater øger produktionen af ​​lipase, hvilket reducerer mængden af ​​LDL, VLDL, triglycerider i perifere væv. Forbedrer lipidprofilen, fremskynder eliminering af kolesterol fra blodplasma.
  • Galdesyresekvestranter stimulerer kroppen til at producere disse syrer. Det fremskynder eliminering af toksiner, toksiner, LDL gennem tarmene.
  • Nikotinsyre (Niacin) virker på karene, gendanner dem: udvider indsnævrede lumen, forbedrer blodgennemstrømningen, fjerner små ophobninger af lipider med lav densitet fra karrene.

Forebyggelse af LDL-afvigelser fra normen er at overholde principperne for korrekt ernæring, afvisning af dårlige vaner, moderat fysisk aktivitet.

Efter 20 år tilrådes det at tage en blodprøve hvert 5. år for at overvåge mulige svigt i lipidmetabolismen. For ældre anbefales det at lave en lipidprofil hvert 3. år.

Lipoproteiner med lav densitet (LDL): funktioner, sundhedseffekter og årsager til øgede blodniveauer

Den menneskelige krop har en ret kompleks, men upåklagelig gennemtænkt struktur, og effektiv og sund funktion af alle systemer er kun mulig, hvis hovedindikatorerne for blod og andre væsker er normale.

LDL (lipoprotein med lav densitet) eller det såkaldte "dårlige kolesterol" er ingen undtagelse..

Rettidig påvisning af afvigelser i lipoproteinniveauer fra normen og korrekt behandling vil forhindre sådanne alvorlige hjerte-kar-sygdomme som hjerteinfarkt, slagtilfælde eller åreforkalkning. Derfor fortæller vi dig i denne artikel, hvad LDL er, hvordan man diagnosticerer dem, og hvad man skal gøre, hvis deres niveau er betydeligt højere end normen..

Kolesterol og LDL - hvad er det??

Lipoprotein med lav densitet (LDL) er en klasse af blodlipoproteiner fremstillet af lipoproteiner med meget lav densitet. Et vigtigt træk er deres høje aterogenicitet, det vil sige tendensen til at slå sig ned på væggene i blodkarrene og indsnævre deres lumen, hvilket øger risikoen for at udvikle åreforkalkning markant.

LDL's funktion er at transportere kolesterol, en organisk forbindelse, der er nødvendig for at sikre cellemembranernes modstand mod forskellige temperaturer, produktionen af ​​D-vitamin og mange vitale hormoner. I nogle europæiske lande blev det omdøbt til "kolesterol", og i nogle kilder kan denne betegnelse også findes.

Når niveauet af lipoprotein med lav densitet stiger, øges niveauet af kolesterol. Sammen med et fald i blodkarens lumen øger dette signifikant risikoen for at udvikle åreforkalkning og dens mulige manifestationer (slagtilfælde, myokardieinfarkt eller kardiosklerose). Derfor, jo mere rettidigt patologien diagnosticeres og begyndte at eliminere den, jo lavere er risikoen for sådanne komplikationer..

Diagnosticering af niveauet af lipoproteiner med lav densitet og deres norm i blodet

Bestemmelse af LDL-koncentrationen udføres gennem en blodprøve taget fra en vene. Det udføres udelukkende, når patienten har et godt helbred for at udelukke andre faktorers indflydelse på resultatet. I 10-12 timer før blodprøvetagning er det forbudt for patienten at spise mad.

Af forebyggelsesøjemed anbefaler læger obligatoriske blodprøver for at bestemme niveauet af LDL:

  • mennesker over 18 år hvert 5. år (selvom der absolut ikke er nogen sundhedsmæssige problemer)
  • i tilfælde af høje kolesterolniveauer
  • mennesker, der står over for en stigning i blodtrykket op til 140/90 mm Hg og mere;
  • i nærvær af fedme, når body mass index overstiger en værdi på 26 kg / m 2 (BMI = kropsvægt / højde 2);
  • type 1 og 2 diabetikere;
  • mennesker, der har en høj risiko for at udvikle hjertesygdomme, det vil sige mennesker, hvis pårørende har haft et hjerteanfald i en tidlig alder eller uventet død;
  • personer med iskæmisk hjertesygdom (koronar hjertesygdom), der har haft et hjerteanfald - hvert halve år
  • mennesker, der gennemgår behandling med forhøjede koncentrationer af lipoproteiner med lav densitet og kolesterol - som et mål for terapiens succes.

Man troede tidligere, at jo lavere LDL-niveau, jo bedre. Men over tid har forskere bemærket, at lave niveauer af disse stoffer kan provokere udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme. Derfor blev der i 2003 udviklet nogle anbefalinger i USA vedrørende normerne for lipoproteiner med lav densitet. De var baseret på analysen af ​​en prøve af personer, der er tilbøjelige til åreforkalkning..

Det var således muligt at identificere det optimale niveau af lipoproteiner med lav densitet, hvor den laveste procentdel af personer, der blev udsat for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, blev observeret (mindre end 3% om året).

Normen for LDL hos mænd i forskellige alderskategorier:

AldersspændUnder 1818-2930-3940-4950-5960-6970 og mere
LDL-norm (mmol / l)1,55-3,631,55-4,532,07-4,922,33-5,312,33-5,312,33-5,572.33-4.92

Normen for LDL hos kvinder i forskellige aldersgrupper:

AldersspændUnder 1818-2930-3940-4950-5960-6970 og mere
LDL-norm (mmol / l)1,55-3,891.55-4.141,81-4,42,07-4,922,33-5,72.59-6.092,46-5,57

Bemærk de små forskelle mellem de anbefalede priser for kvinder og mænd, som er ret naturlige. Dette forklares med forskelle i den hormonelle baggrund, tilstedeværelsen af ​​et større antal vendepunkter hos kvinder ledsaget af alvorlige ændringer i produktionen af ​​hormoner.

Selvfortolkning af analyseresultater

Ud over alder afhænger niveauet af lipoproteiner med lav densitet også af livsstil, arvelighed og tilstedeværelsen af ​​sygdomme i kredsløbssystemet. Derfor skal lægen, når han udarbejder et kompetent behandlingsregime, tage hensyn til alle disse træk og direkte terapi for at reducere niveauet af lipoproteiner udelukkende til patientens individuelle norm..

  1. Hos patienter, der har haft et hjerteanfald, slagtilfælde, aortaaneurisme og andre konsekvenser af åreforkalkning, betragtes værdier på højst 2,0 mmol / L som normen.
  2. Hos patienter med hjertesvigt såvel som patienter med diabetes mellitus, hypertension, der tager medicin for at sænke blodtrykket, betragtes værdier op til 2,5 mmol / L som normen..

Så hvis LDL-niveauet er i området 4,0-4,9 mmol / l, hvilket er grænseværdier, kan vi argumentere for en høj risiko for at udvikle åreforkalkning og iskæmisk hjertesygdom. Hvis der som et resultat af en blodprøve observeres et øget LDL-niveau, der overstiger værdien på 5,0 mmol / l, betyder det, at personen garanteres at have åreforkalkning og iskæmisk hjertesygdom.

På trods af den tilsyneladende så enkle afkodning af analyseresultaterne er det kun en læge, der kan fortolke resultaterne korrekt og udarbejde et passende behandlingsregime. Vi fraråder kraftigt at diagnosticere dig selv.

Højt kolesteroltal og LDL - hvad betyder det?

Lipoproteiner med lav densitet sætter sig let på væggene i blodkarrene og jo højere deres koncentration er, desto hurtigere sker dette. Efter det samme princip deponeres "dårligt" kolesterol, som danner tætte blodpropper på væggene i blodkarrene - kolesterolplader. Først og fremmest lider koronararterier af dette, det vil sige en af ​​de mest vitale kar, der leverer blodforsyning til venstre og højre hjertekammer..

Plader på væggene i blodkarrene komplicerer blodgennemstrømningen markant. Dette betyder, at kroppens vitale systemer begynder at modtage mindre ilt, som er så nødvendigt for normal funktion, og andre komponenter leveres til dem af blod..

Dannelsen af ​​kolesterolplader på væggene i blodkarrene.

Det er vigtigt at forstå, at den største fare for dannelsen af ​​LDL ikke engang er, at de forhindrer blodgennemstrømningen, fordi deres sediment på væggene kan opløses ganske med succes, men at en person i de indledende faser af patologi ikke er i stand til at opdage symptomer på lidelser.

Denne tilstand kan vare i mere end et år, og LDL-niveauet vil kun stige og nå kritiske værdier.

Derfor anbefaler læger ikke at forsømme dit helbred og donere blod efter 30 år årligt for at kontrollere niveauet af kolesterol og LDL.

Med en utidig påvisning af patologi kan en kritisk indikator på 4,0 mmol / l eller mere forårsage udvikling af sådanne alvorlige sygdomme som:

  1. Iskæmisk hjertesygdom (iskæmisk hjertesygdom). Den mest almindelige konsekvens af nedsat myocardial blodforsyning. I en kronisk tilstand er det karakteriseret ved periodiske angreb af angina pectoris, dvs. smerter i brystet. I et akut forløb fører det til myokardieinfarkt, det vil sige død af nogle myokardieceller. Kvinder i overgangsalderen (45-50 år) har en ekstremt høj risiko for at udvikle kranspulsårssygdomme, da de på baggrund af hormonelle ændringer producerer en øget mængde LDL. Imidlertid kan rettidig behandling sænke niveauet af dårligt kolesterol og forhindre sådanne konsekvenser..
  2. Slag. Forekommer som en konsekvens af akutte kredsløbssygdomme i hjernen. Små arterier er indsnævret markant, og i store kolesterolplader, der er kommet ud af væggene, blokerer blodgennemstrømningen fuldstændigt og danner en trombe.
  3. Vaskulære sygdomme. Patologier af denne type indebærer en alvorlig krænkelse af blodcirkulationen i hele kroppen, hvilket især er synlig under fysisk anstrengelse: smerter opstår i lemmerne og andre dele af kroppen; en person kan næppe gå med store og hurtige trin; han kan være halt.

Utvivlsomt er disse patologier ekstremt alvorlige og tvinger den mest nøjagtige overvågning af LDL-niveauet. Men på samme tid er ikke alt så skræmmende, som det ser ud ved første øjekast. Faktisk udvikles sådanne akutte konsekvenser normalt hele året eller endda flere år. Derfor har en person, der tager sig af sit helbred og regelmæssigt gennemgår undersøgelser, et stort antal muligheder for at forhindre ovenstående komplikationer..

Årsager til stigningen

De vigtigste og mest almindelige årsager til forhøjede LDL-niveauer er:

Virkninger af diæt og livsstil på niveauet af "dårligt" og "godt" kolesterol.

usund kost - spiser en betydelig mængde animalsk fedt, stegte og søde fødevarer, saucer og andre fødevarer, der indeholder en enorm mængde fedt (smør, svinefedt, æggeblomme, bagværk, chokolade, jordnødder);

  • en stillesiddende livsstil - gentagne undersøgelser har bevist, at langvarig fysisk inaktivitet har en ekstrem negativ indvirkning på menneskekroppen, i dette tilfælde fører det til et fald i produktionen af ​​HDL (lipoproteiner med høj densitet, som er nyttige) og på samme tid til en stigning i LDL-niveauet;
  • fedme - udvikler sig som en konsekvens af underernæring, manglende aktivitet og fører ret hurtigt til en bred vifte af hjerte-kar-sygdomme, herunder udvikling af aterosklerose;
  • dårlige vaner - rygning, alkoholforbrug, kraftig overspisning, alt dette, som en usund kost, kan meget snart føre til en kritisk koncentration af lipoproteiner med lav densitet;
  • arvelig hyperkolesterolæmi - indebærer en overtrædelse af fedtstofskiftet, øget produktion af lipoproteiner og lave eliminationshastigheder.
  • Ud over de ovennævnte fænomener kan årsagerne til, at LDL er forhøjet, også være nogle patologier:

    Tegn på diabetes, som ofte er årsagen til højt LDL-kolesterol.

    • hypothyroidisme;
    • diabetes mellitus type 1 og 2;
    • krænkelse af produktionen af ​​hormoner i binyrerne;
    • nedsat nyre- og leverfunktion
    • Anoreksi;
    • ondartede formationer
    • forstyrrelse af urinsystemet (for eksempel galdesten).

    Sådan sænkes dit LDL-niveau i blodet?

    Terapi med øget LDL-indhold er en kompleks proces. Derfor er der medicin og ikke-medicinmetoder, der er ret effektive hver for sig, men det mest håndgribelige resultat kan kun opnås ved at bruge dem sammen..

    Narkotikafri behandling

    Først og fremmest ordinerer læger en særlig diæt, hvis princip er at udelukke fødevarer mættet med animalsk fedt og letfordøjelige kulhydrater fra kosten. Du skal spise i små portioner 5-6 gange om dagen med lige store intervaller mellem måltiderne.

    Retter skal tilberedes så forsigtigt som muligt, dvs. ved kogning eller dampning. Grøntsager og frugter er grundlaget for kosten, fedtfattige mejeriprodukter foretrækkes også.

    Generelt er der en række fødevarer med det højeste indhold af elementer, der øger kolesterol- og LDL-niveauer, hvis brug læger anbefaler at begrænse:

    • fede kød (svinekød, and)
    • pølser;
    • fede mejeriprodukter (creme fraiche, fløde og smør, ost);
    • æggeblomme;
    • bageriprodukter;
    • konserves og halvfabrikata;
    • chokolade;
    • halva;
    • stærk kaffe.

    Grøntsager og frugter til normalisering af kolesterolniveauer.

    Men også, der anbefales produkter til forbrug, der hurtigst kan normalisere niveauet af "dårligt" kolesterol:

    • alle grøntsager, frugter og bær;
    • grød (perlebyg, boghvede, ris, havregryn;
    • havfisk;
    • bælgfrugter;
    • hvidløg;
    • grøn te.

    Fysisk aktivitet er den anden vigtige del af ikke-medicinsk behandling. Moderat sportsaktiviteter er tilgængelige for næsten alle, uanset livsstil, fysisk form og bopæl. For en signifikant forbedring af tilstanden er det nok at tage let, 10-15 minutters løb eller gå i et hurtigt tempo i 40 minutter. Det er dog vigtigt, at pulsen ikke overstiger 140 slag / sekund..

    Fysisk aktivitet vil ikke kun normalisere lipidmetabolismen og derefter reducere det ret høje niveau af LDL, men også tabe sig og forhindre udviklingen af ​​mange hjerte-kar-sygdomme.

    Dette gælder især for mennesker med et højt kropsmasseindeks..

    Glem ikke eliminering af de faktorer, der fremkalder en stigning i LDL. Der skal lægges særlig vægt på dårlige vaner. Tobaksrygning og meget hyppigt forbrug af alkohol har en ekstrem negativ indvirkning på blodkarrene, da de bidrager til oxidation af nedbrydningsprodukterne af LDL, hvorved der dannes plak eller såkaldte kolesterolplader på væggene.

    Narkotikabehandling

    For at forbedre resultatet eller i akutte tilfælde, hvor ovennævnte metoder ikke var effektive, ordinerer kardiologen specielle lægemidler, der er udvalgt rent individuelt. Der er flere typer lægemidler, der har til formål at eliminere lidelser i lipidmetabolisme:

    1. Statiner (atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin) - alle reducerer produktionen af ​​kolesterol i leveren, nedbryder lipider.
    2. Fibrater (fenofibrat, clofibrat) - øg niveauet af HDL, reducer niveauet af triglycerider (elementer, der udgør LDL).
    3. Sekvestranter (cholestipol, cholestan) - reducerer dannelsen af ​​kolesterol og fremmer dets udskillelse fra kroppen.
    4. Nikotinsyrer (niacin og dets derivater) - normaliserer koncentrationen af ​​LDL og total cholesterol.
    5. Kosttilskud med højt indhold af omega-3 fedtsyrer.

    Indikationen til ordinering af medicin er ineffektiviteten af ​​diæt og fysisk aktivitet i tre måneder. Dette betyder dog ikke, at det er nødvendigt at stoppe overvågningen af ​​kosten og let sport. Lægemiddelterapi uden overholdelse af kompleks behandling er ikke effektiv.

    Læger anbefaler også som en forebyggende foranstaltning ikke at opgive kosten i lang tid efter normaliseringen af ​​niveauet af lipoproteiner med lav densitet..

    Hvis lipoproteiner med lav densitet er lave

    Et LDL-niveau under 1,55 mmol / L betragtes stadig som den samme farlige overtrædelse, som ikke bør ignoreres.

    En erfaren kardiolog vil altid henvise patienten til en detaljeret undersøgelse, hvilket indebærer at besøge flere højt specialiserede specialister for at identificere en mulig samtidig sygdom.

    Så patienten kan have sådanne lidelser som skrumpelever eller ondartede formationer på den, akut hjertesvigt, kronisk anæmi, arthritis eller artrose, følelsesmæssige lidelser, alvorlige infektiøse blodinfektioner.

    Som i tilfælde af en øget koncentration af lipoproteiner med lav densitet er det kun muligt at opdage abnormiteter under normale i de indledende faser gennem en biokemisk blodprøve. Imidlertid over tid symptomer som:

    • nedsat appetit
    • let svaghed
    • irritabilitet, tendens til aggression
    • muligvis forstørrede lymfeknuder.

    For at genoprette LDL-niveauet ordineres en speciel diæt, hvilket indebærer anvendelse af fødevarer med et tilstrækkeligt højt indhold af EFA'er (mættede fedtsyrer). Det højeste EFA-indhold findes i fødevarer som svinefedt, smør, kokosolie, laks, hårde og forarbejdede oste, chokolade.

    For at forbedre effekten ordinerer læger indtagelsen af ​​den samme nikotinsyre, hvilket er nyttigt selv med et lavt niveau af LDL, da det hurtigt bringer blodtal tilbage til det normale. Overvågning af terapiresultater udføres ved hjælp af en månedlig biokemisk analyse af patientens blod.

    LDL - hvad er det i en biokemisk blodprøve, årsagerne til stigningen

    Lipoproteiner med lav densitet (LDL) er kolesterolfraktioner med høje niveauer af aterogenicitet. Forhøjede niveauer af LDL og VLDL kolesterol indikerer tilstedeværelsen eller høj risiko for at udvikle aterosklerotiske læsioner i de vaskulære vægge, koronararteriesygdom, akut hjerteinfarkt og hjerneslag.

    Det skal bemærkes, at der for nylig har været en udtalt tendens til foryngelse af kardiovaskulære patologier. Hvis tidligere alvorlig vaskulær aterosklerose og dens komplikationer udviklede sig hos patienter over 55-60 år, forekommer denne patologi nu også hos 25-30-årige.

    Hvad er LDL i en biokemisk blodprøve?

    Lipoproteiner med lav densitet kaldes “dårlige” kolesterolfraktioner, som har et højt niveau af aterogenicitet og fører til udvikling af aterosklerotiske læsioner i de vaskulære vægge. I de tidlige stadier af lipid ubalance, når lipoproteiner med lav densitet lige er begyndt at akkumulere i vaskulære intima, "fanges" HDL og transporteres til leveren, hvor de omdannes til galdesyrer.

    Således opretholder kroppen en naturlig lipidbalance. Med en langvarig stigning i niveauet af LDL og et fald i mængden af ​​HDL akkumuleres lipoproteiner med lav densitet ikke kun i karvæggen, men provokerer også udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion ledsaget af ødelæggelsen af ​​elastinfibre efterfulgt af deres udskiftning med stift bindevæv.

    Hvorfor høje LDL-niveauer er farlige?

    Forløbet af aterosklerose ledsages af et signifikant fald i vaskulærvæggets elasticitet, nedsat karets evne til at strække sig ved blodgennemstrømningen samt indsnævring af karens lumen på grund af en stigning i størrelsen af ​​aterosklerotisk plaque (akkumulering af LDL, VLDL, triglycerider osv.). Alt dette fører til nedsat blodgennemstrømning, øget dannelse af mikrotrombier og nedsat mikrocirkulation..

    Afhængigt af placeringen af ​​fokus for aterosklerotiske vaskulære læsioner udvikles symptomer:

    • Iskæmisk hjertesygdom (aterosklerose i koronarkarrene);
    • INC (iskæmi i underekstremiteterne på grund af aterosklerotiske læsioner i karene i benene og abdominal aorta);
    • cerebral iskæmi (indsnævring af lumen i kar og hals og hjerne) osv..

    I hvilke tilfælde ordineres diagnosen LDL??

    LDL-niveauer og risikoen for at udvikle hjerte- og vaskulære sygdomme har et direkte forhold. Jo højere niveauet af lipoproteiner med lav densitet i blodet er, jo højere er sandsynligheden for, at patienten udvikler alvorlige patologier i det kardiovaskulære system..

    Gennemførelse af en regelmæssig blodprøve for LDL giver dig mulighed for i rette tid at opdage lipidbalanceforstyrrelser og vælge en hypolipidæmisk diæt til patienten og om nødvendigt et lægemiddelkorrektionsskema for kolesterolniveauer.

    Denne analyse anbefales en gang om året for alle mennesker over 35 år. Hvis der er risikofaktorer for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, kan forebyggende undersøgelse udføres oftere. Analysen vises også, hvis patienten har:

    • fedme
    • diabetes mellitus;
    • lever sygdom;
    • skjoldbruskkirtlens patologier;
    • kronisk pancreatitis og cholecystitis;
    • klager over åndenød, konstant muskelsvaghed, træthed, svimmelhed, hukommelsestab
    • klager over smerter i benene, forværret af gang, skiftende halthed, konstant chilliness i fødder og hænder, bleghed eller rødme i benene osv..

    Lipoproteiner med lav densitet i en blodprøve evalueres også under graviditet. Det skal bemærkes, at en moderat stigning i kolesterolniveauer under graviditet er normal og ikke kræver behandling. Imidlertid med en signifikant stigning i niveauet af lipoproteiner med lav densitet, risikoen for spontan abort, nedsat føtal-placenta blodgennemstrømning, graviditet falmer, intrauterin væksthæmning, for tidlig fødsel osv..

    Lavere niveauer af LDL og HDL-kolesterol under graviditet kan også indikere en høj risiko for at udvikle sen toksikose såvel som blødning under fødslen..

    Risikofaktorer for udvikling af åreforkalkning og patologier i det kardiovaskulære system

    Typisk er LDL-kolesterol forhøjet i:

    • rygere;
    • patienter, der misbruger alkoholholdige drikkevarer, fede, stegte og røget mad, slik, mel osv.;
    • patienter med fedme, diabetes mellitus;
    • personer, der fører en stillesiddende livsstil;
    • patienter, der lider af søvnløshed og hyppig stress;
    • patienter med en belastet familiehistorie (pårørende med tidlige kardiovaskulære patologier).

    LDL i blodet øges også i nærvær af kroniske patologier i leveren, bugspytkirtlen, vitaminmangel, arvelige lidelser i lipidbalance osv..

    Indikationer for en lipoprotein test med lav densitet

    Lipidprofilen vurderes:

    • at bekræfte eller tilbagevise tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske vaskulære læsioner;
    • under en omfattende undersøgelse af patienter med sygdomme i leveren, bugspytkirtlen, gulsot såvel som patologier i det endokrine system;
    • ved undersøgelse af patienter med mistanke om arvelige lipidbalanceforstyrrelser;
    • for at vurdere risikoen for dannelsen af ​​koronararteriesygdom og bestemme koherens for aterogenicitet.

    Beregningen af ​​den aterogene koefficient bruges til at vurdere forholdet mellem mængden af ​​totalt kolesterol (TC) og lipoproteiner med høj densitet samt risikoen for at udvikle alvorlige aterosklerotiske vaskulære læsioner. Jo højere forhold, jo højere er risikoen.

    Aterogen koefficient = (OH-HDL) / HDL.

    Normalt er forholdet mellem HDL og totalt kolesterol (HDL + VLDL og HDL) i området fra 2 til 2,5 (de maksimalt tilladte værdier for kvinder er 3,2 og for mænd - 3,5).

    Lipoproteinrate med lav densitet

    LDL-indholdsstandarder afhænger af patientens køn og alder. Normen for LDL i kvinders blod under graviditeten stiger afhængigt af graviditetsperioden. Der kan også være en lille forskel i indikatorer, når der bestås test i forskellige laboratorier (dette skyldes forskellen i anvendt udstyr og reagenser). I denne henseende bør vurderingen af ​​niveauet af LDL i blodet udelukkende udføres af en specialist..

    Sådan testes for LDL-kolesterol?

    Blodprøvetagning skal udføres om morgenen på tom mave. I en halv time før analysen er rygning forbudt. Fysisk og følelsesmæssig stress er også udelukket.

    En uge før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke indtagelse af alkohol og mad rig på kolesterol.

    LDL er normen hos mænd og kvinder

    Kønsforskelle i analyserne skyldes forskellen i hormonel baggrund. Hos kvinder før overgangsalderen sænker høje østrogenniveauer LDL-kolesterol i blodet. Dette bidrager til dannelsen af ​​naturlig hormonel beskyttelse mod åreforkalkning og hjerte-kar-patologier. På grund af forekomsten af ​​androgener hos mænd er niveauet af LDL i blodet lidt højere end hos kvinder. Derfor har de udtalt aterosklerose i en tidlig alder meget oftere..

    LDL-kolesterolniveauer i tabellen efter alder for mænd og kvinder:

    Patientens alderEtageLDL,
    mmol / l
    Fra 5 til 10M1,63 - 3,34
    F1,76 - 3,63
    Fra 10 til 15M1,66 - 3,44
    F1,76 - 3,52
    15 til 20M1,61 - 3,37
    F1,53 - 3,55
    20 til 25M1,71 - 3,81
    F1,48 - 4,12
    25 til 30M1,81 - 4,27
    F1,84 - 4,25
    Fra 30 til 35M2,02 - 4,79
    F1,81 - 4,04
    35 til 40M2.10 - 4.90
    F1,94 - 4,45
    40 til 45M2,25 - 4,82
    F1,92 - 4,51
    45 til 50M2,51 - 5,23
    F2,05 - 4,82
    50 til 55M2.31 - 5.10
    F2.28 - 5.21
    55 til 60M2.28 - 5.26
    F2.31 - 5.44
    60 til 65M2.15 - 5.44
    F2,59 - 5,80
    65 til 70M2,54 - 5,44
    F2,38 - 5,72
    Mere end 70M2.28 - 4.82
    F2,49 - 5,34

    Hvad betyder det, hvis lipoproteiner med lav densitet er forhøjede

    LDL-kolesterol er forhøjet hos patienter med:

    • forskellige arvelige lipidbalanceforstyrrelser (hyperkolesterolæmi og hypertriglyceridæmi);
    • overvægtig;
    • alvorlige nyrepatologier (tilstedeværelse af nefrotisk syndrom, nyresvigt);
    • gulsot, obstruktiv natur
    • endokrine patologier (diabetes mellitus, hypothyroidisme, binyresygdomme, polycystisk ovariesyndrom osv.);
    • nervøs udmattelse.

    Årsagen til det fejlagtigt forhøjede kolesterol med lav densitet i analyserne kan være indtagelsen af ​​forskellige lægemidler (betablokkere, diuretika, glukokortikosteroidhormoner osv.).

    Sænket LDL-kolesterol

    Nedsatte LDL-niveauer kan observeres hos patienter med arvelige hypolipidæmier og hypotriglyceridæmi, kroniske anæmier, tarmmalabsorption (malabsorption), myelomatose, svær stress, kroniske patologier i luftvejene osv..

    Anvendelsen af ​​cholestyramin ®, lovastatin ®, thyroxin ®, østrogener osv. Fører også til et fald i lipidniveauer..

    Sådan sænkes dit LDL-kolesterolniveau i blodet

    Al lipidsænkende behandling skal ordineres af den behandlende læge baseret på testresultaterne. Som regel ordineres lægemidler til statiner (lovastatin ®, simvastatin ®), galdesyresekvestranter (cholestyramin ®), fibrater (clofibrate ®) osv..

    Multivitaminer og magnesium og omega-3 kosttilskud anbefales også. Ifølge indikationer kan trombeprofylakse (blodplademidler og antikoagulantia) ordineres.

    Sådan sænkes LDL-kolesterol uden medicin?

    Diæt og livsstilskorrektion udføres som en obligatorisk tilføjelse til lægemiddelterapi. De kan kun bruges som uafhængige behandlingsmetoder i de tidlige stadier af åreforkalkning..

    I dette tilfælde anbefales det at øge fysisk aktivitet, reducere kropsvægt, holde op med at ryge og spise mad rig på kolesterol..

    For Mere Information Om Diabetes