Sådan dechifreres et komplet blodtal

11 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1244

  • Indikationer og informationsindhold i analysen
  • Analyse
  • Dekryptering nuancer
  • Laboratoriemikroskopi
  • Detaljer om undersøgelsesparametrene (uden leukogram)
  • Leukogram
  • Derudover
  • Resultat
  • Lignende videoer

Den gren af ​​medicin, der er afsat til undersøgelsen af ​​kroppens vigtigste biologiske væske (blod) kaldes hæmatologi. Generel klinisk analyse (CBC) er inkluderet i spektret af kliniske og hæmatologiske undersøgelser designet til at vurdere blodets kemiske sammensætning og fysiske egenskaber.

Formålet med mikroskopi er at identificere ændringer i mikrobiologiske processer, der bestemmer lidelser i kroppen. Afkodning af den generelle blodprøve udføres ved at sammenligne de opnåede resultater med de standarder, der er vedtaget i laboratoriediagnostik.

OKA er en meget informativ, men ikke specifik undersøgelse. Dens resultater diagnosticerer ikke en bestemt sygdom, men indikerer en afvigelse i et bestemt kropssystem. De identificerede ændringer er grundlaget for en detaljeret undersøgelse i en snævrere medicinsk specialisering..

Indikationer og informationsindhold i analysen

Den generelle kliniske analyse af blod har ingen aldersrelaterede kontraindikationer, den er tildelt alle kategorier af patienter. Forskningen udføres:

  • til den første diagnose af den påståede sygdom
  • som en metode til overvågning af den igangværende behandling
  • under rutinemæssige medicinske undersøgelser (IHC, klinisk undersøgelse, perinatal screening osv.)
  • før kirurgiske indgreb og i den postoperative periode
  • at forhindre.

Patienten kan bede om henvisning til en forebyggende undersøgelse fra en terapeut eller selv tage en blodprøve i et betalt klinisk diagnostisk center. Den berømte børnelæge Komarovsky anbefaler at udføre børns OKA mindst en gang om året, selvom barnet ikke er bekymret for noget.

Klinisk og hæmatologisk blodvurdering afslører:

  • anæmi (anæmi)
  • tilstedeværelsen af ​​bakterielle, virusinfektioner og parasitære invasioner
  • inflammatoriske processer
  • aktivitet af maligne celler;
  • krænkelse af koagulation (blodpropper).

Derudover bestemmes glykæmi (sukkerniveau). Det tager i gennemsnit en dag at kontrollere sammensætningen af ​​en biofluid. Den læge, der sendte til analysen, skulle dechifrere de endelige data og ikke laboratoriemedarbejderen.

Analyse

Til mikroskopi tages en kapillær (finger) biofluid. Blod fra en vene til OCA tages oftest i nødsager, når det er nødvendigt hurtigt at bestemme kliniske, biokemiske og andre parametre fra en del af biofluid. Hos spædbørn trækkes blod fra hælen eller fingeren.

Piercingproceduren udføres ved hjælp af en scarifier (instrumentet er mere efterspurgt i pædiatrisk diagnostik) eller en lancet. I moderne klinikker anvendes et børnesæt "Komarik" udstyret med specielle nåle, der ikke forårsager smerte for barnet. For at opnå objektive resultater kan reglerne for forberedelse ikke ignoreres..

Dekryptering nuancer

Sammensætningen af ​​den biologiske væske inkluderer plasma og cellulær del (formede elementer, ellers - blodlegemer). Under analysen tælles antallet af celler og deres procentdel. Parametrene, der undersøges, er normalt angivet på latin. For at forenkle afkodningen anvendes forkortelser af latinske navne.

NavnForkortelseMængden
hæmoglobinHBg / l
erytrocytterRBC10 ^ 12 / L (10 til 12 celler / liter)
retikulocytterRETPC. i ppm
blodpladerPLT10 ^ 9 / L.
erytrocytsedimentationshastighedESR eller ESRmm / time
trombocytPCT%
hæmatokritNST%
leukocytterWBC10 ^ 9 / L.
Leukogram (leukocytformel)
lymfocytterLYM%
eosinofilerEOS%
monocytterMON%
neutrofiler (stab og segmenteret)NEU%
basofilerBAS%
granulocytterGRA%

I nogle former, i stedet for ESR, kan forkortelsen ROE forekomme, som skal dechiffreres som erytrocytsedimenteringsreaktionen. Dette er den samme indikator med forskellige betegnelser. I individuelle laboratorier beregnes leukogramparametre i procent og i absolut mængde.

Måleenheden i dette tilfælde vil være antallet af celler ganget med 10 ^ 9 / l. Derudover kan leukocytformlen se ud som separat talt leukocytter, neutrofiler og lymfocytter og separat - et sæt indikatorer for tre grupper af leukocytceller: monocytter, eosinofiler og basofiler (angivet i MID-form).

Blodindikatorer er i tæt sammenhæng, derfor vurderer lægen, når man vurderer resultaterne, afvigelserne for hver enkelt parameter og forholdet mellem patologiske ændringer i værdierne.

Laboratoriemikroskopi

Afhængigt af laboratorieudstyret og kompleksiteten af ​​den foreslåede diagnose tildeles patienten:

  • en udvidet version af hæmatologisk undersøgelse, der indeholder mere end 30 parametre (udført i henhold til individuelle indikationer i store medicinske institutioner);
  • detaljeret analyse, herunder fra 10 til 20 indikatorer
  • en forkortet undersøgelse bestående af en triade - hæmoglobin, ESR, totalt antal leukocytter.

Mikroskopi, begrænset til grundlæggende parametre, afslører kun anæmi og tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer. Til identifikation af infektioner er den forkortede analyse ikke informativ.

Den mest almindelige er en detaljeret generel analyse med bestemmelse af alle komponenter i leukocytformlen (leukogram). Kun en hæmatolog kan korrekt læse leukogrammet og evaluere morfologiske ændringer (egenskaber ved udseendet) af de undersøgte elementer.

Direkte forskning af biofluid udføres:

  • under et mikroskop med beregning af indikatorer "manuelt";
  • ved hjælp af automatiske hæmatologianalysatorer.

Manuel optælling er en længere proces, plus resultaterne afhænger stort set af laboratorieassistentens professionalisme. Hæmatologianalysatoren bestemmer hurtigt og nøjagtigt indikatorerne for de vigtigste parametre, men er ikke i stand til at skelne fra hinanden stab og segmenterede neutrofiler.

Dette komplicerer i høj grad differentieringen af ​​virus- og bakterieinfektioner. Den bedste mulighed for at gennemføre en undersøgelse er en hurtig kontrol af blodsammensætningen ved hjælp af en automatisk maskine, suppleret med beregningen af ​​leukocytformlen af ​​en medicinsk specialist.

At dechifrere en detaljeret blodprøve eller dens forkortede analog er en sammenligning af de opnåede resultater med referenceværdier og en vurdering af afvigelser fra normen. En stigning eller nedgang i indikatorer er unormal og indikerer patologiske lidelser.

Detaljer om undersøgelsesparametrene (uden leukogram)

I laboratorieformularen til generel klinisk analyse er hæmoglobinindikatorer som regel i første omgang efterfulgt af værdierne for andre formede elementer og indekser. Protokollen lukkes med et leukogram.

Hæmoglobin

HB er et specielt to-komponentprotein med jernhæm. Det er udstyret med funktionen til at opsamle og frigive gasser af biologisk væske. Hoveddelen af ​​HB (90%) er indeholdt i erythrocytter, der transporterer den gennem blodbanen.

I lungerne fanger hæmoglobin iltmolekyler og transporterer dem til væv og organer for deres vitale funktioner. I den modsatte retning bærer hæmoglobin kuldioxidmolekyler for at udnytte dem. HB-koncentrationen afspejler graden af ​​iltmætning af blodgennemstrømningen.

Med hæmoglobinmangel (hypoglobinæmi), hypoxi (ilt sult), anæmi udvikler sig, immunitet svækkes, hjerneaktivitet hæmmes, kvinder diagnosticeres med NOMC (krænkelse af ovarie-menstruationscyklus). Hypohemoglobinæmi er særlig farlig i den perinatale periode..

Med et utilstrækkeligt proteinindhold i blodet er føtal hypoxi, for tidlig fødsel og graviditet falmende mulig. Hyperhemoglobinæmi (en stigning i HB-koncentration) indikerer en fortykkelse af blodet. Denne tilstand kan være en konsekvens af nikotinafhængighed, ophold (ophold) i højlandet, intens sports træning og også ledsage kroniske patologier i det kardiovaskulære og åndedrætssystem.

Indholdet af HB i biovæske hos kvinder er lavere end hos mænd, da kvindeligt blod er mindre mættet med røde blodlegemer. For børn er der ingen forskelle i indikatorer med undtagelse af spædbørn, der lige er født. Hos et nyfødt barn øges antallet af erytrocytter i blodet henholdsvis koncentrationen af ​​hæmoglobin. Inden for 2-3 uger vender indikatorerne tilbage til normal.

Erytrocytter

RBC er røde blodlegemer, der bestemmer farveindekset for biofluid. Transporterende hæmoglobin mættet med ilt (eller kuldioxid), erytrocytter sikrer stabiliteten af ​​syrebasetilstanden i blodet og homeostase (fasthed i det indre miljø) i kroppen.

En stigning i erytrocytter i blodet - erythrocytose - udvikler sig på baggrund af iltmangel. Årsagerne kan være fysiologiske tilstande svarende til hyperhæmoglobinæmi eller sygdomme af onkohematologisk art, hjertets patologi, blodkar, åndedrætsorganer, endokrine system.

Erythropenia - lavt antal røde blodlegemer, indikerer anæmi, overhydrering (overskydende væskeansamling i kroppen). Onkohematologiske sygdomme inkluderer kræft i kredsløbssystemet og lymfoide væv.

  • MCV er det gennemsnitlige volumen af ​​rød blodvæske;
  • MCH er det gennemsnitlige indhold af HB i en erythrocyt;
  • MCHC - gennemsnitlig koncentration af HB i den samlede masse af røde blodlegemer.

Hæmatokrit

HCT reflekterer procentdelen af ​​volumenet af blodlegemer og dets flydende del (plasma). Kort sagt, det er en indikator for densiteten af ​​den biologiske væske. Hæmatokritniveauet afhænger direkte af det kvantitative indhold af røde blodlegemer. Indikatoren er vigtig i diagnosen kræft, indre blødninger, dehydrering (dehydrering) i kroppen, hjerteanfald.

Retikulocytter

RET er erythrocytter, der ikke er modnet til en fuldgyldig tilstand (forløbere). Deres indhold i blodet er strengt reguleret. En stigning i RET-antallet kan betragtes som en mistanke om knoglemarv eller blodkræft.

Erythrocytsedimenteringshastighed

ESR-indikatoren (ESR) afspejler vedhæftningshastigheden af ​​røde blodlegemer, som øges af specielle stoffer dannet i kroppen under udviklingen af ​​betændelse. Jo højere ESR, desto mere sandsynligt er tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i forskellige organer.

Blodplader

PLT - pladeformede blodlegemer. Deres funktionelle formål er at sikre normal blodpropper og at beskytte de vaskulære vægge mod skader. Trombocytose (øget koagulerbarhed af biofluid) ledsager maligne neoplasmer i blod og lymfevæv, lungetuberkulose.

Trombocytopeni (trombocytmangel) registreres med leukæmi, skjoldbruskkirtelsygdomme, hæmoragisk diatese, høj aktivitet i de hæmatopoietiske organer (milt). Blodpladeindeks:

  • MPV - gennemsnitligt blodpladevolumen;
  • PDW - distributionsområde.

Trombokrit

PCT - blodplademasse som en procentdel af det samlede blodvolumen. Det betragtes i kombination med blodpladetællinger analogt med hæmatokrit for erytrocytter.

Indikatorgrænser

Tabel med referenceværdier for de ovennævnte blodparametre

Alder / parameterHBRBCHCTRETESRPLTPCT
babyer (op til 30 dage)115-1805-733-6525-400-2100-4200,15- 0,4
børn under et år120-1304-4,533–448-103-10179-399
1-5 år gammel1204-4,532–416-75-11159-389
5-12 år gammel120-1304-4,533–412-104-12159-359
12-15 år gammelunge mænd140-1504.1-4.635-4561-10160-390
piger115-1404,0-4,534-4472-15
voksneMænd140-1603.9-5.640-502-102-15180-320
Kvinder120-1503,5-5,237-473-20

Forskellen i værdier efter køn begynder hos unge i en alder af tolv. Fra en alder af 15 svarer indikatorerne til voksennormer.

Leukogram

Leukocytformel er en kumulativ vurdering af det kvantitative og procentvise forhold mellem leukocytter - farveløse (ellers hvide) blodlegemer i immunsystemet, udstyret med funktionen af ​​beskyttende fagocytose. Leukocytose kaldes en stigning i niveauet af leukocytter, leukopeni - et fald i deres koncentration i blodet.

WBC er opdelt i to grupper:

  • Granulocytter eller granulære celler (neutrofiler, eosinofiler og basofiler);
  • agranulocytter eller ikke-granulære leukocytter (monocytter og lymfocytter).

Hver gruppe leukocytceller er ansvarlig for at beskytte mod visse antigener. Når vira, bakterier osv. Kommer ind i kroppen. ansvarlige leukocytter mobiliseres, deres antal i blodet stiger. Afhængigt af hvilken gruppe hvide celler, der er aktiveret, bestemmes infektionstypen.

Lymfocytter

LYM'er giver et immunrespons på udenlandske agenters invasion af kroppen, hovedsageligt vira. Især vejledende er børnenes lymfocytose (en stigning i koncentrationen af ​​leukocytter), hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​smitsomme sygdomme (mæslinger, røde hunde, skoldkopper osv.). En lav procentdel af lymfocytter i blodet - lymfopeni - er karakteristisk for autoimmune lidelser, nogle hæmatologiske sygdomme, onkohematologi.

Monocytter

MON - de mest aktive leukocytter, designet til at absorbere og fordøje resterne af døde celler, bakterier og henfaldsprodukter. Alvorlig monocytose (øget monocytantal) er et klinisk tegn på infektiøs mononukleose forårsaget af Epstein-Barr herpesvirus.

Koncentrationen af ​​monocytter øges med lymfogranulomatose, tuberkulose, aktivering af svampe af slægten Candida. Monocytopeni er mere karakteristisk for kroniske latente aktuelle bakterielle infektioner forårsaget af stafylokokker, penetration af streptokokker, salmonella osv..

Basofiler

BAS - leukocytceller, der aktiveres ved allergiske og parasitære invasioner. En stigning i antallet - basofili - er grundlaget for en allergitest. Basopeni (lav koncentration af basofiler) har ingen diagnostisk værdi.

Neutrofiler

NEU'er klassificeres i to typer. Segmenterede - fuldt modne leukocytceller med en stærk fagocytisk funktion mod vira og bakterier.

En stigning i antallet indikerer penetration af bakterielle antigener i kroppen eller udtømning af knoglemarvsreserver..

Stab - unge (ikke modne) granulocytter mobiliseret til svære bakterieinfektioner, når kapaciteten af ​​segmenterede neutrofiler er utilstrækkelig. Det aktive udseende af umodne former i klinisk hæmatologi kaldes "forskydning af leukocytformlen til venstre".

Neutrofili (øget mængde NEU) betragtes primært som en markør for bakteriel skade på kroppen. Kronisk neutrofili er karakteristisk for diabetes mellitus, kræft.

Eosinofiler

EOS er ansvarlige for dannelsen af ​​antiparasitisk immunitet. En stigning i antallet af dem - eosinofili - registreres, når kroppen er inficeret med protozoer parasitter og helminter (lamblia, pinworms, roundworms osv.). Eosinopeni (lavt niveau af eosinofiler) ledsager akutte og kroniske inflammatoriske processer med udtalt vævsuppuration.

Leukogram referenceværdier

Antallet af leukocytceller i et barn er altid højere end hos en voksen. Dette skyldes udviklingen af ​​immunitet, mens immunsystemet endelig dannes hos voksne..

Alder / cellerWBCNEULYMMONEOSBAS
dolkesegmenteret
1 dag10-295-1250-7016-304-101-40-1
10 dage9-141-527-4740-606-141-5
1 måned8.5-1315-305-12
år7-1020-3545-654-101-4
3-5 år6-101-435-5535-554-6
10 år6-1040-6030-45
14-15 år gammel5-93-7
WBCNEULYMMONEOSBAS
dolkesegmenteret
4-92-555-7025-306-82-51

For en nøjagtig bestemmelse af leukocytter er det især vigtigt at følge reglerne for forberedelse til analysen. Antallet af hvide blodlegemer øges fysiologisk efter at have spist og intens træning. Hvis du ignorerer de forberedende foranstaltninger, viser resultaterne af analysen fejlagtigt tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer.

Derudover

Sammensætningen af ​​blodet ændres signifikant hos kvinder i den perinatale periode. Dette skyldes hormonelle ændringer i en gravid kvinde og behovet for at sikre den vitale aktivitet af to organismer på én gang.

Kliniske blodprøver hos gravide kvinder udføres som en del af rutinemæssige screeninger. Om nødvendigt vil lægen ordinere yderligere tests.

Resultat

En generel klinisk blodprøve er en tilgængelig og informativ metode til primær laboratoriediagnose. Resultaterne af undersøgelsen tillader detektion af ændringer i mikrobiologiske processer, tilstedeværelsen af ​​bakterielle, virale, parasitære infektioner og allergener.

I den endelige form er blodtællinger angivet med en latinsk forkortelse og har klare referenceværdier. Normerne for de parametre, der blev undersøgt under analysen, kan variere alt efter patientens alder og køn..

Ved vurdering af de opnåede resultater styres lægen ikke kun af standardtabellen, men sammenligner også blodtællingerne med hinanden. En afvigelse fra normen diagnosticerer ikke en bestemt sygdom, men indikerer en klar overtrædelse. For at dechifrere analysen korrekt skal du søge lægehjælp.

Dechifrering af blodprøveraten

Det er vanskeligt at overvurdere den diagnostiske værdi af en blodprøve. Ved hjælp af denne undersøgelse kan du vurdere tilstanden for menneskers sundhed, bestemme udviklingen af ​​inflammatoriske processer, infektiøse sygdomme, blodsygdomme.

Ofte tildeles patienter en klinisk (generel) blodprøve. I nogle tilfælde leder lægen til en generel blodprøve med en leukocytformel. Overvej hvad denne undersøgelse er, hvilke værdier af indikatorerne for normen ved afkodning af blodprøven.

Komplet blodtal med leukocytantal

Leukocytformel - den procentvise bestemmelse af den relative mængde af forskellige typer leukocytter. I alt bestemmes fem typer leukocytter - lymfocytter, neutrofiler, monocytter, basofiler, eosinofiler.

Bestemmelse af leukocytformlen anvendes til diagnosticering af inflammatoriske, infektiøse, hæmatologiske sygdomme. Derudover bruges det til at vurdere sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen..

Det er umuligt at tale om specificiteten af ​​ændringer i leukocytformlen. Ændringer i indikatorerne er ofte af samme art for forskellige patologier. På samme tid, med den samme sygdom, kan forskellige patienter have forskellige ændringer i leukocytantal..

Ved afkodning af en blodprøve med en formel tages aldersegenskaber i betragtning, hvilket er særlig vigtigt i diagnosen sygdomme hos børn.

Afkodning af en blodprøve med leukoformula

Kun en specialist kan professionelt dechifrere en blodprøve. Intet gratis online udskrift af en blodprøve kan erstatte en kompetent fortolkning af testresultaterne fra en læge. Men hver person kan sammenligne værdierne for de vigtigste egenskaber ved blodets analyse med graden af ​​afkodning af blodprøven. For at gøre dette giver vi de normale indikatorer for en blodprøve med en leukocytformel og bestemmer, hvad deres afvigelser kan indikere..

  1. Hæmoglobin er et specielt protein, der findes i røde blodlegemer. Det er ansvarligt for at transportere ilt til alle organer og kuldioxid fra dem til lungerne. Normen for hæmoglobin i blodet hos mænd er 130-160 g / l, hos kvinder - 120-140 g / l, hos børn under 6 år - 100-140 g / l, op til 12 år - 120-150 g / l.
    Hæmoglobinniveauet i blodet stiger med dehydrering, diabetes mellitus, hjerte- eller lungesvigt, sygdomme i de hæmatopoietiske organer. Et fald i hæmoglobin i blodet indikerer udviklingen af ​​anæmi, leukæmi.
  2. Antallet af røde blodlegemer - røde blodlegemer, der transporterer ilt og kuldioxid. Det normale indhold af erytrocytter hos mænd er 4,0-5,0 × 10 12 / l, hos kvinder - 3,6-4,6 × 10 12 / l, hos børn under 6 år - 5,0-15,5 × 10 12 / l, op til 12 år - 4,0-13,5 × 10 12 / l.
    Indholdet af erytrocytter øges med bihulebetændelse, bronkitis, phlegmon, leukæmi, forværring af gigt. Et fald i antallet af røde blodlegemer kan indikere udviklingen af ​​infektiøse og virussygdomme, hypovitaminose og nogle typer leukæmi.
  3. Hæmatokrit er procentdelen af ​​volumenet af erytrocytter i det samlede volumen af ​​blodplasma. Hæmatokritfrekvensen hos mænd er 42-50%, hos kvinder - 34-47%, hos børn under 6 år - 31-42%, op til 12 år - 33-43%.
    Øget hæmatokrit observeres med dehydrering, diabetes, erythremia, respiratorisk eller hjertesvigt. Nedsat hæmatokrit kan være med anæmi, nyresvigt.
  4. Antallet af leukocytter - hvide blodlegemer, der er involveret i kroppens immunforsvar. Normen for leukocytter i blodet hos voksne er 4,0-9,0 × 109 / l, hos børn under 6 år - 5,0-15,0 × 109 / l, op til 12 år - 4,5-13,5 × 10 9 / l.
    En stigning i niveauet af leukocytter observeres i purulent-inflammatoriske processer, akut gigt, leukæmi og andre ondartede sygdomme. Et fald i antallet af leukocytter forekommer i infektiøse og virussygdomme, reumatiske sygdomme, nogle typer leukæmi.
    I en blodprøve med en leukocytformel bestemmes indholdet af forskellige typer leukocytter som en procentdel af deres samlede antal.
  5. Neutrofiler er en type leukocytter, der findes i to former: modne former eller segmenterede og umodne former eller stab. Dette er den mest almindelige type hvide blodlegemer, hvis hovedfunktion er at beskytte kroppen mod infektion. Normen for segmenterede neutrofiler hos voksne er 50-70% hos børn under 6 år - 28-55%, op til 12 år - 43-60%. Frekvensen af ​​stab neutrofiler hos børn under 16 år er 1-5% hos voksne - 1-3%.
    Antallet af neutrofiler i blodet øges med sygdomme som lungebetændelse, bronkitis, bihulebetændelse, tonsillitis, inflammatoriske sygdomme i indre organer, stofskifteforstyrrelser og ondartede svulster. Et fald i indholdet af neutrofiler forekommer i infektiøse sygdomme, blodsygdomme, tyrotoksikose.
    I en blodprøve med en leukocytformel er der en sådan definition som et skift i leukocytformlen.
    Et skift i leukocyttallet til højre indikerer et fald i antallet af stab neutrofiler og en stigning i antallet af segmenterede neutrofiler. Denne tilstand er typisk for lever- og nyresygdomme, megaloblastisk anæmi..
    Et skift i leukocytformlen til venstre betyder en forøgelse af indholdet af stab neutrofiler i blodet, udseendet af metamyelocytter, myelocytter (umodne leukocytter). Et sådant skift forekommer i akutte infektioner, acidose.
  6. Eosinofiler er leukocytter, der deltager i kampen mod ondartede celler og renser kroppen for toksiner og parasitære infektioner. Hastigheden af ​​eosinofiler i voksne og børns blod er 1-5%.
    En stigning i denne indikator forekommer med parasitiske og infektiøse sygdomme, allergiske reaktioner, sygdomme i det hæmatopoietiske system og tumorprocesser. Et fald i eosinofiler i blodet observeres ved forgiftning, purulente processer.
  7. Monocytter er de største hvide blodlegemer, der genkender fremmede stoffer. Normen for monocytter hos voksne og børn efter 2 år er 3-9%, hos børn under 2 år - 4-10%.
    En stigning i monocytter kan være et symptom på en viral, svampe, parasitisk infektion, reumatiske sygdomme, sygdomme i det hæmatopoietiske system. Et fald i antallet af monocytter forekommer med aplastisk anæmi, purulente læsioner.
  8. Basofiler er en type hvide blodlegemer, der er involveret i dannelsen af ​​forsinkede inflammatoriske reaktioner. Ved afkodning af en blodprøve med en leukoformel er normen for basofiler 0,0-0,5%.
    En stigning i basofiler i blodet indikerer allergier, hypothyroidisme, kronisk myeloid leukæmi, skoldkopper, hæmolytisk anæmi.
  9. Lymfocytter er en type hvide blodlegemer, der er involveret i cellulær og humoral (gennem antistoffer) immunitet. Normen for lymfocytter i blodet hos voksne er 20-40%, hos børn under 6 år - 33-60%, op til 12 år - 30-45%.

Indholdet af lymfocytter i blodet stiger med ARVI, virusinfektioner, sygdomme i blodsystemet. Nedsatte lymfocytter er i tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, lymfogranulomatose, HIV-infektion.

Komplet blodtal med en leukocytformel: afkodningsindikatorer

Et komplet blodtal var og forbliver den mest almindelige og ofte ordinerede diagnostiske metode. Det tages gentagne gange gennem hele livet og til enhver diagnose. Denne analyse giver dig mulighed for at evaluere arbejdet i alle systemer og organer i kroppen..

Det inkluderer en kvalitativ og kvantitativ beskrivelse af de dannede elementer, deres forhold til den flydende del af blodet (plasma). At stille en diagnose baseret på en CBC alene er vanskelig, men denne procedure giver dig mulighed for at bestemme retningen til yderligere undersøgelse.

Når der er ordineret et komplet blodtal

En komplet blodtælling er en grundlæggende test, der ordineres til eventuelle klager

Blod består af blodlegemer og plasma. Antallet af disse elementer, deres forhold, koncentration og kvalitetsindikatorer danner grundlaget for en blodprøve. Med en sådan diagnose vurderes antallet af erytrocytter, blodplader, leukocytter, lymfocytter samt niveauet af hæmoglobin og ESR (erytrocytsedimenteringshastighed).

Standarden er en generel blodprøve med en formel, hvis afkodning indebærer tilstedeværelsen af ​​en leukocytformel, det vil sige forholdet mellem forskellige typer leukocytter (neutrofiler, monocytter, basofiler, eosinofiler). Disse er standardindikatorer, men de findes muligvis ikke i den korte analyse, derfor bemærkes de nødvendige punkter, når de tildeles.

De positive aspekter af en sådan undersøgelse er enkelhed og tilgængelighed, hurtige resultater (inden for 1-2 dage), lav pris (hvis der er en henvisning, udføres den gratis) samt højt informationsindhold.

Men det skal huskes, at blodtal i høj grad afhænger af forskellige faktorer: ernæring, økologi, køn, alder og endda race..

Der er utallige tilfælde, hvor en sådan undersøgelse anbefales. Faktisk er denne analyse ordineret til enhver patientklage, og når man kontakter en læge:

  • Forebyggelse. Som en forebyggende foranstaltning kan du donere blod en gang hver sjette måned eller et år. Selv i tilfælde, hvor intet generer dig, er diagnostik ikke overflødig. Det hjælper med at mistanke om sygdommen i de tidligste stadier, når symptomerne endnu ikke er manifesteret. Dette forbedrer effektiviteten af ​​behandlingen betydeligt..
  • Diagnose af sygdomme. Ved diagnosticering af sygdomme (hjerte, nyrer, lever og andre organer) samt infektioner anbefales det at donere blod til analyse.
  • Mistænkt blodsygdom. Analysen giver dig mulighed for at bestemme, om der er abnormiteter i blodsammensætningen, afvigelser i antal og kvalitet af dannede elementer, hvilket kan føre til mistanke om knoglemarvs sygdom.
  • Graviditet. Under graviditet donerer en kvinde konstant blod til undersøgelse. Jo tættere på fødslen, jo oftere udføres undersøgelsen. I de tidlige stadier, især med toksikose, er det også nødvendigt med et komplet blodtal. Særligt vigtigt er blodpladeantal (tendens til trombose eller blødning) og hæmoglobinniveau (risiko for føtal iltmangel).

Forberedelse og procedure

Blod til analyse skal tages om morgenen på tom mave!

Blodprøvetagningsproceduren er velkendt og forståelig for alle. Sygeplejersken tager venøst ​​(kapillært) blod, nummererer det, trækker det op, og derefter leveres materialet til laboratoriet, hvor det undersøges inden for 24 timer.

Alt, hvad der kræves af patienten, er at komme til laboratoriet på det aftalte tidspunkt med en billet og en henvisning. Før en henvisning gives, vil lægen fortælle dig de nødvendige regler for forberedelse. De bør ikke overses.

Sammensætningen af ​​blodet har tendens til at ændre sig og reagere på alt, hvad der sker med kroppen. For at resultatet skal være pålideligt, skal nogle regler følges. Mange mener, at den eneste regel er at være sulten i 8-10 timer, før man går i laboratoriet..

Men resultatet af analysen kan påvirkes af andre faktorer:

  1. Mad. Selvom patienten kommer til laboratoriet med tom mave, kan det, han spiste dagen før, påvirke resultatet. For eksempel kan en overflod af protein eller fede fødevarer spist i løbet af dagen før testen føre til, at blodserumet er uklart og uegnet til undersøgelse..
  2. Forberedelser. At tage medicin har en direkte indvirkning på sammensætningen og blodpropper. Al medicin, du tager (inklusive p-piller, vitaminer og kosttilskud) skal rapporteres til din læge. Han vil rådgive, hvilke der skal annulleres, og i hvilken periode.
  3. Fysisk træning. Det anbefales ikke at deltage i fysisk træning, før analysen tages, selv ikke for dem, der er vant til det. Fysisk aktivitet kan forårsage hormonelle forskydninger og påvirke resultatet.
  4. Følelsesmæssig tilstand. Stress påvirker også kroppen. Stærk følelsesmæssig stress påvirker arbejdet i alle systemer og organer negativt, resultatet af analysen kan være dårligt.
  5. Dårlige vaner. Rygning og alkohol påvirker stofskiftet. Det tilrådes generelt at give op med alkohol 3 dage før du besøger laboratoriet og ryger - i det mindste på dagen for blodprøvetagning.
  6. Times of Day. Analysen ordineres nøjagtigt om morgenen, ikke kun fordi det er lettere at holde sult på denne måde. Kroppen har visse døgnrytmer. Blodtællinger kan ændre sig i løbet af dagen afhængigt af miljøfaktorer. For at standardisere referenceværdien anbefales det at donere blod kun om morgenen undtagen i nødsituationer..

Indikatorer og deres norm

Hyppigheden af ​​indikatorer for en generel blodprøve afhænger af alder og køn

En detaljeret blodprøve inkluderer et stort antal indikatorer. Hver indikator har sine egne referenceværdier, normale grænser. En stigning eller et fald i indikatorer, der går ud over grænserne for denne norm, kan være et tegn på enhver patologi.

De vigtigste indikatorer for en generel blodprøve inkluderer følgende:

  • Hæmoglobin. Hæmoglobin er en del af røde blodlegemer, nemlig dets proteindel, som er ansvarlig for transporten af ​​ilt og kuldioxid. På grund af jernindholdet i hæmoglobin får blodet sin sædvanlige røde farve. Hos kvinder er hæmoglobin normalt lavere end hos mænd og kan falde endnu mere efter fødslen eller under menstruationen. For en voksen mand er normen 130-160 g / l, for kvinder - 120-140 g / l. Hos en nyfødt er hæmoglobinniveauet signifikant højere (op til 200 g / l), men falder gradvist og vender tilbage til det normale.
  • Leukocytformel. Leukocytter er kroppens "beskyttere". De produceres aktivt, når en infektion kommer ind i kroppen. Som du ved, har leukocytter flere sorter, og kun nogle af dem har evnen til fagocytose (absorption af fremmede mikroorganismer). Neutrofiler binder normalt kun patogener og signalerer immunitet (deres norm er 50-70% af det samlede antal hvide blodlegemer). Eosinofiler produceres i tilfælde af allergi eller parasitisk infektion (højst 5%). Basofiler er blandt de mindste celler, deres antal varierer fra 0 til 5% af det samlede antal.
  • Blodplader. Blodkoagulationsprocessen afhænger af antallet af blodplader. Normalt skal antallet være 180-320 * 109 / l. Hos børn under et år er disse grænser meget bredere (fra 99 til 421 * 109 / l).
  • Erytrocytter. Røde blodlegemer er de mest talrige elementer, der udgør blodet. De giver blodet en rød farve og deltager i processen med gasudveksling, så enhver afvigelse i denne indikator fører til forskellige komplikationer. Hos børn er normen 3,9-5,9 * 1012 / l, hos voksne mænd - 4,3-5,7 * 1012 / l, hos kvinder - 3,8-5,1 * 1012 / l.
  • ESR. Hastigheden af ​​erytrocytsedimentering afhænger af, hvor hurtigt de holder sammen. ESR-hastigheden hos kvinder og mænd er 2-20 mm / t. En afvigelse fra normen er normalt en indikator for en inflammatorisk proces..
  • Lymfocytter. Lymfocytter er en del af immunsystemet og udgør 19 til 37% af antallet af hvide blodlegemer.

Afvigelser fra indikatorer fra normen

Afvigelse af KLA-indikatorer fra normen indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi i kroppen

Selv med kendskab til referenceværdierne er det ret vanskeligt at fortolke analyseresultatet uafhængigt. Alle indikatorer skal tages i betragtning samlet. Derudover kan en afvigelse fra normen for en eller anden indikator fortolkes på forskellige måder afhængigt af køn, alder, cyklustid (hos kvinder) og andre faktorer..

Meget ofte, i tilfælde af overtrædelser, observeres en afvigelse fra normen i flere indikatorer på én gang. Det er problematisk at stille en nøjagtig diagnose baseret på en blodprøve alene, så lægen identificerer visse overtrædelser og leder dem til yderligere undersøgelse.

Ved hjælp af blodtal kan følgende sygdomme og sygdomme påvises:

  1. Anæmi. Anæmi har mange typer og former. Oftest observeres det med et fald i hæmoglobinniveauer, når alle organer og væv oplever iltssult. Normalt taler de om anæmi, når hæmoglobinniveauet falder under 90-100 g / l. Årsagerne til anæmi kan være fysiologisk (hård træning, dehydrering) eller patologisk.
  2. Trombocytopeni. Et patologisk fald i niveauet af blodplader (under 150 * 109 / l) i blodet kan observeres ved autoimmune sygdomme, rygmarvetumorer, HIV, hepatitis, herpes. Patienten kan bemærke spontan blå mærker på kroppen og langvarig blødning.
  3. Leukopeni. Som regel er et fald i niveauet af leukocytter i blodet altid midlertidigt og kun et symptom på en lidelse. Denne tilstand kan skyldes indtagelse af visse lægemidler, udsættelse for stråling, autoimmune sygdomme, hurtigt vægttab, anæmi.
  4. Leukocytose. Årsagerne til stigningen i niveauet af leukocytter kan være forskellige. Blandt de fysiologiske årsager er graviditet og fødsel, en stor mængde proteinfødevarer, høj fysisk aktivitet, PMS. Patologiske årsager inkluderer inflammatoriske processer af mikrobiel og ikke-mikrobiel oprindelse, leukæmi, kræft, forbrændinger og langvarig blødning..
  5. Trombocytose. Et højt niveau af blodplader er farligt, fordi det kan føre til dannelse af blodpropper og blokering af blodkar og arterier. Antallet af blodplader i blodet stiger kraftigt med anæmi med jernmangel, med nogle infektioner og kraftig blødning, skrumpelever, onkologi.

Flere oplysninger om leukocytformlen kan findes i videoen:

Komplet blodtal: norm og fortolkning af resultater

En af typerne af laboratoriediagnostik er et komplet blodtal. Det giver dig mulighed for at identificere et stort antal patologier, såsom ondartede tumorer, infektiøse, inflammatoriske sygdomme osv. Det kan også bruges til at vurdere effektiviteten af ​​patientens behandling. Når alt kommer til alt kan en generel blodprøve fortælle meget om kroppens tilstand..

Kun specialiserede læger kan korrekt dechifrere en generel blodprøve. Uden passende medicinsk viden bør du derfor ikke engang prøve at gøre det selv. Men det vil ikke være overflødigt at vide, hvilke indikatorer blodet analyseres såvel som forskningsresultatets normer. Du finder disse oplysninger i vores artikel..

Sådan dechifreres resultaterne af et komplet blodtal?

Vi gør opmærksom på to tabeller nedenfor. I den første af dem er normerne for resultatet af en generel blodprøve angivet, i den anden - leukocytformlen. Lad os se nærmere på, hvad der vises i disse to tabeller..

tabel 1

IndeksBetegnelseHos mændBlandt kvinder
Erytrocytter (x 1012 / l)RBC4-5.13,7-4,7
Gennemsnitlig volumen af ​​erytrocytter (fl eller μm3)MCV80-9481-99
Erythrocytsedimenteringshastighed (mm / h)ESR2-152-10
Erythrocyt anisocytose (%)RDW11.5-14.511.5-14.5
Hæmoglobin (g / l)HGB130-160120-140
Gennemsnitligt hæmoglobinniveau i erytrocytter (pg)MCH27-3127-31
Gennemsnitlig erytrocytkoncentration af hæmoglobin (%)MCHC33-3733-37
FarveindeksCPU0,9-1,10,9-1,1
Hæmatokrit (%)HCT40-4836-42
Blodplader (x 109 / l)PLT180-320180-320
Gennemsnitligt blodpladevolumen (fl eller μm3)MPV7-117-11
Reticulocytter (%)RET0,5-1,20,5-1,2
Leukocytter (x 109 / l)WBC4-94-9

tabel 2

Indeksx 109 / l%
Stangneutrofiler0,04-0,31-6
Segmenterede neutrofiler2-5.545-72
Basofilerop til 0,065op til 1
Eosinofiler0,02-0,30,5-5
Lymfocytter1,2-319-37
Monocytter0,09-0,63-11

Resultaterne af den generelle blodprøve (tabel 1) viser mange indikatorer. Lad os overveje de vigtigste:

  • RBC er det samlede antal røde blodlegemer (erythrocytter). Den patologiske stigning i disse celler er forbundet med en krænkelse af hæmatopoiesis. Et fald i røde blodlegemer er som regel en konsekvens af anæmi, hæmolyse og blodtab.
  • HGB - hæmoglobin, som er et protein, der indeholder jern. Det transporterer ilt til væv og kuldioxid fra dem og opretholder også syre-base balance. Et fald i hæmoglobin skyldes oftest anæmi.
  • HCT - hæmatokrit. Det defineres som forholdet mellem erytrocytterne, der er bundne sig til bunden efter at have taget testen, og det samlede blodvolumen. En stigning i denne indikator indikerer polyuri, erythrocytose eller erythremia. Et fald i niveauet af hæmatokrit opstår med anæmi og en stigning i volumen af ​​cirkulerende blod.
  • PLT - blodplader. Disse celler er ansvarlige for blodpropper. Hvis antallet falder, kan årsagen være virussygdomme, knoglemarvslæsioner, bakterielle infektioner og andre patologier. Stigningen i antallet af blodplader skyldes en lang række lidelser: fra ledsygdomme til kræft.
  • CPU - farve metrisk. Det bestemmer mætning af røde blodlegemer med hæmoglobin. Hvis det er utilstrækkeligt, kan dette indikere jernmangelanæmi, anæmi eller blyforgiftning. Når CPU'en stiger over det normale, er årsagen kræft, gastrisk polypose og mangel på vitamin B9 og B12.
  • Erythrocyteindekser:
    • MCV - det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter, der bruges til at bestemme vand-saltbalancen og typen af ​​anæmi;
    • RDW - graden af ​​mangfoldighed af erytrocytter, der bestemmer, hvor meget celler adskiller sig fra hinanden i volumen;
    • MCH - det gennemsnitlige indhold af hæmoglobin i erytrocyten; dette kriterium betragtes som en analog af farveindikatoren;
    • MCHC - gennemsnitlig koncentration og indhold af hæmoglobin i røde blodlegemer denne indikator beregnes under hensyntagen til niveauet af hæmatokrit og hæmoglobin.
  • ESR er erytrocytsedimenteringshastigheden. Denne indikator giver dig mulighed for at bestemme en lang række patologier. I store mængder observeres det i kræft, infektiøse patologier, inflammatoriske processer osv. Et fald i erytrocytsedimenteringshastigheden er ofte resultatet af nedsat blodcirkulation, udseendet af anafylaktisk chok og udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme.

Lad os nu gå videre til leukocytformlen (tabel 2). Det bestemmer procentdelen af ​​forskellige typer hvide blodlegemer i blodet, det vil sige det relative indhold af hver type hvide blodlegemer. Hvad er denne formel til? Det er meget vigtigt, for med eventuelle ændringer i kroppen falder eller øges procentdelen af ​​visse typer hvide blodlegemer. Det er forbundet med fald eller stigninger i andre typer. Ifølge de oplysninger, der er opnået som et resultat af leukocytformlen, er det muligt at bedømme forløbet af en bestemt patologi, udseendet af komplikationer og også mere præcist forudsige udfaldet af sygdommen.

Leukocyt blodtal - afkodning hos voksne og børn, normen

Fra artiklen lærer du, hvad leukocytblodtallet er, og afkodning af analyseindikatorerne hos voksne og børn. Hvad betyder afvigelser, og hvordan man forbereder sig til analyse.

Takket være blodprøver kan lægen finde ud af mange nyttige og vigtige oplysninger om patientens sundhedsstatus. Undersøgelsen af ​​en indikator kaldet leukocytformlen udføres for at bestemme sygdomstypen, arten af ​​dens forløb, udviklingen af ​​komplikationer og udarbejdelsen af ​​foreløbige prognoser for sygdommen.

Hvad er leukocytformel?

Leukocytformel er en vigtig indikator for det numeriske forhold mellem alle typer leukocytter, beregnet som en procentdel, baseret på undersøgelsen af ​​et farvet udstrygning. Leukoformlen er en integreret del af den udbredte analyse af UAC. Det bestemmes i perifere blodprøver på flere måder:

  1. Mikroskopi af blod fra en finger - optælling sker manuelt ved mikroskopisk undersøgelse.
  2. Undersøgelse af blod fra en vene - tæller på automatiserede måder.

Leukocytter har på grund af forskellen i cellestørrelse en bestemt placering i testmaterialet: neutrofiler, basofiler og eosinofiler er placeret ved kanterne, og lymfocytter med monocytter er placeret i den centrale del af udstrygningen.

Typer af leukocytter i leukogram

  1. Eosinofiler påvises i allergier, parasitære invasioner, infektiøse og autoimmune sygdomme såvel som i kræft.
  2. Neutrofiler hjælper med at bekæmpe akutte infektioner ved at ødelægge cellemembranerne i patogene mikroorganismer og deres yderligere fagocytose (indfangning og destruktion af fremmede celler). De er opdelt i:
  • Myelocytter (nye) og metamyelocytter (unge) celler bør ikke være til stede i normale prøver. Vises kun med svære infektiøse patologier eller blodsygdomme ledsaget af hæmning af knoglemarvs hæmatopoietiske funktion.
  • Stab (ung) - deres antal begynder at vokse med bakterielle infektioner, når segmenterede neutrofiler ikke kan klare deres opgave.
  • Segmenterede celler (modne) - kvantitativt bedre end resten. Nødvendigt for immunsystemets normale funktion.
  1. Lymfocytter er en slags rengøringsmidler: de finder, identificerer og ødelægger antigener og bidrager også til den yderligere dannelse af antistoffer i kroppen for at sikre immunhukommelse (memorisering og hurtig genkendelse af fremmede stoffer).
  2. Monocytter - deres hovedopgave er at absorbere og behandle døde celler, bakterielle, virale osv. midler, atypiske celler, snavs fra deres egne fagocytter osv..
  3. Basofiler - den nøjagtige funktionalitet af disse celler er ikke blevet undersøgt pålideligt. Det er kendt, at de regulerer allergiske reaktioner og blodpropper. Aktiveres, når der opstår et inflammationsfokus.

Plasmaceller (plasmaceller) er essentielle for produktionen af ​​antistoffer. Normalt er de tilladt i analysen hos børn, men hos voksne burde de ikke være det. Plasmacytter vises kun under akut patologi.

Hvad angiver leukocytformlen?

Denne analyse er informativ til diagnostik:

  1. Virus- og bakterieinfektioner (muliggør differentiel diagnose).
  2. Parasitiske invasioner.
  3. Sygdomme ved allergisk oprindelse.
  4. Ondartede svulster og leukæmi (som en yderligere metode til primær diagnose).
  5. Tilstanden for patientens immunsystem.

Afkodning af leukocytblodtal hos voksne

Ved vurdering af en blodprøve for en leukocytformel hos en voksen patient kontrollerer specialister visse indikatorer og deres overensstemmelse med normale værdier.

Normen til afkodning af leukoformula hos en voksen er vist i tabellen:

IndeksNormal værdi
%X 109 / l
Stab neutrofiler1-60,04-0,3
Segmenterede neutrofiler45-722,0-5,5
Eosinofiler0,5-50,02-0,3
Basofiler0-10-0,065
Monocytter3-110,09-0,6
Lymfocytter19-371,2-3,0

Enhver registreret afvigelse fra normale værdier er en grund til en mere grundig undersøgelse. Alle opnåede resultater evalueres sammen med historikdata, kliniske symptomer, patientklager og resultaterne af andre analyser..

Dechifrering af leukocytblodtal hos børn

I barnets analyser forekommer der konstante ændringer afhængigt af kroppens vækst og udvikling, derfor vil normen for blodformlen hos børn afhænge af alder. Umiddelbart efter fødslen hersker neutrofiler i babyens analyser (ca. 65-70% af det samlede antal celler). Lymfocytter tegner sig for 25-30%.

I løbet af de første fem dage stiger lymfocyttallet, og antallet af neutrofiler falder. På den 5. dag observeres det første fysiologiske kryds - niveauet af lymfocytter når 50-60% og neutrofiler - fra 35 til 47%.

Tættere på en måneds alder producerer barnets krop flere lymfocytter end neutrofiler, hvilket skaber en stærk immunitet til at modstå bakterier. I hele leukocytmassen falder op til 65% på lymfocytterne selv og ca. 15-20% på neutrofiler. Denne blodleukoformel hos børn giver en 1-årig baby et stærkt immunsystem, hvilket er vigtigt i perioden med aktiv udvikling..

Efter det første år, hvor immunsystemet allerede er fuldt dannet, falder mængden af ​​lymfocytmasse gradvist.

I en alder af fire opstår en anden crossover, hvor lymfocytter igen sammenlignes med neutrofiler og danner en barriere for penetration af patogene mikroorganismer. Efter det fortsætter antallet af neutrofiler med at vokse, og antallet af lymfocytter fortsætter med at falde..

Tættere på det sjette år minder afkodningen af ​​barnets leukocytblodtal i stigende grad om analysen af ​​en voksen, hvor størstedelen falder på neutrofiler og lymfocytter.

Hvad er et skift i leukocytformlen?

I standard leukocytformlen er unge neutrofiler angivet fra venstre mod højre efterfulgt af mere modne celler. Det første trin tages i betragtning forholdet mellem disse to kategorier. Shift er klassificeret i 3 typer: venstre, foryngelse og højre.

Et skift i leukocyttallet

Hvad er en forskydning af leukocytformlen til venstre

En tilstand, der indikerer overvejelsen af ​​unge celler i blodbanen over modne celler, men på grund af deres svage biologiske aktivitet er de ikke i stand til normal opretholdelse af immunitet. Årsagen til dette fænomen er ofte:

  • Blodtab.
  • Sygdomme ledsaget af hæmning af knoglemarvets hæmatopoietiske funktion.
  • Aseptiske inflammatoriske processer.
  • Ondartede svulster.
  • Purulent infektion.
  • Beruselse af kroppen.

Når en forskydning af leukocytformlen til venstre bestemmes med en fast udtalt foryngelse, kan resultatet betyde blodsygdomme (leukæmi).

Hvad er en forskydning af leukocytformlen til højre

En tilstand, der opstår, når væksten af ​​modne leukocytter detekteres, med en overvægt over alle andre typer celler. En sådan afkodning er mulig under sådanne forhold:

  1. Forstyrrelse i leveren
  2. Nyredysfunktion.
  3. Eksponering for ioniserende stråling.
  4. Regelmæssige blodtransfusioner.

Efter analysen beregner laboratorieassistenten det såkaldte skiftindeks, som afspejler niveauet af det samlede antal nye leukocytter til mere modne..

Leukocytblodtælling muliggør differentieret diagnose mellem infektioner af viral og bakteriel oprindelse samt mistanke om tilstedeværelsen af ​​parasitiske invasioner og tilstedeværelsen af ​​neoplasmer af ondartet oprindelse.

Afvigelser fra noma hos voksne

Lymfocytose, der manifesteres ved en stigning i koncentrationen af ​​lymfocytter i blodbanen, kan indikere udviklingen af ​​en af ​​følgende patologier:

  • Skoldkopper.
  • Syfilis.
  • Rubella.
  • Leukæmi.
  • Lymfom.
  • Tuberkulose.
  • Mæslinger.

Antallet af lave lymfocytter kan noteres i baggrunden:

  • Immunsuppressive tilstande.
  • Autoimmune sygdomme.
  • Nyredysfunktion.
  • Mangel på næringsstoffer og sporstoffer.
  • Strålebehandling.
  • Behandlinger med kortikosteroider.

En stigning i antallet af neutrofiler er en vigtig indikator for følgende sygdomme:

  • Akut blødning.
  • Forgiftning.
  • Udvikling af sygdomme inden for bakteriel ætiologi.
  • Myokardieinfarkt.
  • Vaskulitis.
  • Ondartede svulster.
  • Autoimmune patologier.

Hvis afkodningen af ​​analysen viser en lav koncentration af neutrofiler, kan læger mistanke om følgende patologier:

  • Immunsuppressive tilstande.
  • Effekt af ioniserende stråling.
  • Progressiv smitsom sygdom.

Monocytvækst indikerer følgende forhold:

  • Infektioner på grund af indflydelse af bakterier.
  • Progression af reumatoid arthritis.
  • Infektiøs mononukleose.
  • Parasitiske invasioner.
  • Hæmoblastose.

En lav koncentration af monocytter i lymfocytformlen hjælper med at mistanke om lungetuberkulose. Hvis der findes et højt niveau af basofiler, kan man tænke over tilstedeværelsen af ​​kronisk myeloid leukæmi eller erythræmi. Dechifrering af leukocytformlen hos voksne kan vise en stigning i eosinofiler, som ofte opdages under:

  • Allergi.
  • Skarlagensfeber.
  • Parasitangreb.
  • Hudpatologier.
  • Eosinofil leukæmi.

Et fald i eosinofiler hos en voksen kan udløses af progressiv tyfusfeber eller binyrebarkaktivitet. Dechifrering af leukogram udføres med en vurdering af nukleare skift, hvor der lægges særlig vægt på forholdet mellem modne og umodne neutrofiler.

I øjeblikket betragtes leukocytformlen som en af ​​de vigtigste indikatorer i diagnosen. Gennemførelse af en CBC med en vurdering af leukogrammet gør det muligt at tale om tilstedeværelsen af ​​akutte patologiske tilstande, effektiviteten af ​​det foreskrevne terapeutiske forløb såvel som mulige forudsigelser for fremtiden.

Mulige afvigelser fra normen hos børn

Enhver ændring i leukogrammet, uanset om det er et skift i leukocytformlen til venstre eller til højre såvel som en stigning eller fald i leukocytindekset for rus hos et barn, indikerer altid begyndelsen eller progressionen af ​​forskellige patologier.

En høj koncentration af lymfocytter (lymfocytose) diagnosticeres, når kroppen påvirkes af en infektion af enhver etiologi:

  • Kighoste.
  • Influenza.
  • Rubella.
  • Mæslinger.
  • Tuberkulose osv..

Ud over ovenstående kan en stigning i cellekoncentration forårsage sygdomme såsom astma, autoimmune patologier, reaktioner af allergisk oprindelse. En signifikant mangel på leukocytter i denne alder (lymfocytopeni) indikerer en patologisk skade på knoglemarven.

Et stort antal neutrofiler (neutrofiler) eller et neutrofilt skift til venstre i de første livsdage er en fysiologisk tilstand. Der er endvidere en crossover af leukocytformlen.

Patologisk neutrofili kan indikere betændelse i navlestrengssåret (omphalitis), enterocolitis, streptokokinfektion osv..

En stigning i antallet af monocytter er karakteriseret som en tilstand (monocytose), der vises på grund af svampe- eller virusinfektion. I denne situation skal symptomerne vurderes ud fra nogle visuelle tegn:

  • Lymfadenopati.
  • Betændelse i nasopharynx og strubehovedet.
  • Hepatomegali og ømhed i højre hypokondrium.

Derudover er et skift i leukocytantalet til højre eller venstre ofte forbundet med en mangel på monocytter (monocytopeni). En lignende tilstand kan udvikles med mangel på B-vitaminer og folsyre. Dette problem er ofte forbundet med jernmangel eller B12 og folatmangelanæmi..

En stigning i antallet af basofiler (basofili) er en ret sjælden tilstand. Årsagen kan være tilstedeværelsen af ​​tuberkulose hos patienten, læsioner i lymfeknuder, myeloid leukæmi.

Eosinofiler kan også have et skift i leukocytformlen til venstre eller til højre. Eosinofili kan skyldes allergier eller tilstedeværelsen af ​​parasitære orme.

Indikationer til analyse

Indsamling af biomateriale til den efterfølgende vurdering af leukogrammet tilrådes i et af følgende tilfælde:

  • Passage af professionel eksamen.
  • Graviditetsplanlægning.
  • Forberedelse til operation.
  • Diagnostik af enhver patologi (leukocytformel henviser til en af ​​hovedtyperne af marcherende KLA).
  • Forværring af kronisk patologi.
  • Akut mavesmerter, øget svedtendens om natten, afmagring, åndenød, diarré, hævede lymfeknuder.

Kliniske indikationer for udnævnelse af en CBC med et leukogram:

  • Hypertermi.
  • Feberlig tilstand.
  • Fælles ømhed.
  • Kropssmerter, generel utilpashed.
  • Hovedpine.
  • Behovet for differentieret diagnose mellem virale og bakterielle infektioner.
  • Hævede lymfeknuder.
  • Øget blødning.
  • Pustulært udslæt på kroppen.
  • Tager immunsuppressive lægemidler.
  • Kemoterapi eller strålebehandling.
  • Natsved.
  • Rutinemæssig undersøgelse under indlæggelse.
  • Rutinemæssig undersøgelse af gravide kvinder.

Forberedelse til analyse

For at opnå de mest pålidelige testresultater skal patienten bestemt forberede sig til blodprøvetagningsproceduren:

  1. Blod tages om morgenen strengt på tom mave (fra det øjeblik, man spiser til analysen, er det nødvendigt at modstå mere end 10 timer). Længe før proceduren kan du drikke et glas almindeligt vand.
  2. Du er nødt til at udelukke fra din daglige menu fede, røget, krydret retter og tonic drinks (kaffe, stærk te, energidrikke) såvel som alkohol 3-4 dage før proceduren.
  3. 1-2 timer før det planlagte tidspunkt for blodprøvetagning må du ikke ryge (cigaretter, vandpibe), du må ikke løfte vægte, være nervøs.

Umiddelbart efter indsamling sendes reagensglas med biomateriale til laboratoriet til forskning. Laboratorieassistenten ved hjælp af et mikroskop bestemmer forholdet mellem alle synlige leukocytter og beregner leukogrammet. Derudover kan en automatisk analysator bruges til mere nøjagtige og hurtigere resultater..

Analyseteknik

Beregninger af leukocytformlen udføres af kvalificerede sundhedsarbejdere ved at undersøge udstrygninger under et mikroskop.

Derudover anvendes ofte en automatiseret hæmatologianalysator. Hvis der opdages visse afvigelser, udføres en yderligere mikroskopisk vurdering af udstrygningen med en beskrivelse af den tydelige morfologi af synlige celler og afklaring af leukogrammet.

Automatiske enheder gør det muligt at opnå bedre resultater: på teknologi er det muligt at undersøge mere end 2000 celler og under et mikroskop kun 200. Under en blodprøve på analysatoren vil resultatet være mere informativt.

Automatisk optælling har også en række ulemper, fordi den ikke er i stand til at skelne mellem neutrofiler efter segmenterede arter og stavarter..

konklusioner

Denne analyse er let at udføre, kræver ikke dyrt udstyr og reagenser, derfor kan den udføres i ethvert laboratorium.

Det er meget informativt og kan bruges til primær diagnostik. Det giver dig mulighed for at etablere tilstedeværelsen af ​​infektion, parasitter og allergiske reaktioner, at mistanke om tilstedeværelsen af ​​ondartede svulster, immunpatologier, blodsygdomme osv..

For Mere Information Om Diabetes