Kreatinkinase, CPK

Kreatinkinase er et enzym, der fremmer muskelkontraktion. Kreatinfosfokinase stimulerer transformation af kreatin til kreatinfosfat. Denne komponent findes i glatte og skeletmuskler såvel som i hjernen. Kun hvis de er beskadiget, stiger niveauet af kreatininkinase i blodet kraftigt - det er en markør for beskadigelse af disse væv. En CPK-blodprøve giver dig også mulighed for at diagnosticere hjertesygdomme forbundet med ødelæggelsen af ​​dets celler og nogle typer tumorer.

Indikationer for levering af en generel analyse for kreatinkinase i blodet

Blodbiokemi for kreatinin ordineres til patienter til:

  • bekræfter diagnosen myokardieinfarkt og myokarditis;
  • overvågning af niveauet af CPK-aktivitet i blodet;
  • vurdering af graden af ​​skade på hjertemusklen som et resultat af kulilteforgiftning, infektion eller indtagelse af visse lægemidler
  • bekræftelse af diagnosen myodystrofi, dermatomyositis, polymyositis, hypothyroidisme;
  • identifikation af tumorer i skjoldbruskkirtlen
  • diagnosticering af sygdomme i det kardiovaskulære og muskelsystem.

Til analyse af CPK er det nødvendigt at tage en venøs blodprøve om morgenen på tom mave. Dette er især vigtigt, hvis det er nødvendigt at gennemføre en biokemisk undersøgelse af kreatinkinaseindekset i dynamik. Nøjagtigheden af ​​undersøgelsesresultaterne på CPK-niveau påvirkes af alkoholindtagelse, rygning, fede og stegte fødevarer - de bør udelukkes et stykke tid. For at forbedre blodets fysiske parametre hjælper det med at øge dets volumen 1-2 glas rent vand, der drikkes, inden det biomateriale til kreatinkinase, der er almindeligt i vores center, tages.

Du kan afklare prisen på en blodprøve for MV KFK med en afkodning af værdier fra vores medarbejdere online eller ved at ringe til det telefonnummer, der er angivet på hjemmesiden.

ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL BLODTEST

For de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der udføres dynamisk overvågning af en bestemt indikator. Fødeindtag kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og prøvens fysiske egenskaber (øget uklarhed - lipæmi - efter at have spist et fedtet måltid). Hvis det er nødvendigt, kan du donere blod i løbet af dagen efter en 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stille vand kort før blodindtagelse, dette vil hjælpe med at samle det blodvolumen, der kræves til undersøgelsen, reducere blodets viskositet og reducere sandsynligheden for blodpropper i reagensglas. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en vene.

Øget kreatinkinase i en blodprøve

7 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1004

  • Kreatinfosfokinase (CPK) i kroppen
  • Analyse for indholdet af kreatinkinase
  • Referenceværdier for CPK-enzymet
  • Øget koncentration af stoffet
  • Niveaustabiliseringsmetoder
  • Resultat
  • Lignende videoer

En biokemisk blodprøve kan opdage abnormiteter i de indre organers arbejde og diagnosticere sygdomme på et tidligt udviklingsstadium. Under undersøgelsen bestemmes mængden af ​​proteiner, enzymer, lipider, glukose, kvælstofmetabolismens tilstand.

En af bioelementerne i analysen er kreatinkinase (ellers - kreatinfosfokinase), ved hvilket niveau energipotentialet i hele kroppens muskelapparat, inklusive myokardiet (hjertemusklen), og hjernens nervevæv vurderes. Hvis kreatinkinasen i blodet øges, indikerer dette ødelæggelsen af ​​den cellulære struktur i muskelvæv.

Kreatinfosfokinase (CPK) i kroppen

Kreatinfosfokinase er et enzym, der fremskynder den biokemiske transformation af kreatin og adenosintriphosphat til kreatinfosfat. I processen med denne transformation forstærkes energiimpulser, hvilket sikrer fuld muskelsammentrækning..

CPK indeholder to sammensatte molekyler (B og M), som i forskellige kombinationer danner tre isoenzymer, som hver er lokaliseret i en bestemt struktur i kroppen og er ansvarlig for dens neuromuskulære funktionalitet. CPK isozymer:

  • MM - isoenzym af skeletmuskelceller (myocytter);
  • VM - isozym af myokardielle muskelfibre og skeletmuskler;
  • BB - isoenzym i hjernens nervevæv.

CPK-BB findes kun i blodet i vaskulære eller cerebrale patologier. I en sund tilstand af kroppen er isoenzymet ude af stand til at overvinde barrieren mellem kredsløb og centralnervesystemet (blod-hjerne-barriere). CPK VM er en indikator for hjertemuskelkontraktioner og den vigtigste diagnostiske indikator for hjerteinfarkt. CPK MM udgør 98% af al kreatinkinase.

Analyse for indholdet af kreatinkinase

En blodprøve for CPK kan ordineres separat eller som en del af en biokemisk undersøgelse af en biologisk væske (blod) for at vurdere alle indikatorer. Nødblodsmikroskopi for niveauet af kreatinfosfokinase udføres for akut smerte i hjertet og bag brystbenet, der udstråler under skulderbladet, i underarmen og skulderen på venstre side.

Hvis der på baggrund af smertefulde symptomer observeres en kraftig stigning i CPK, nedsættes myokardiets integritet. I 100% af tilfældene diagnosticeres en infarkt eller præinfarktstilstand. Der lægges større vægt på CPK i den biokemiske blodprøve i den primære diagnose og behandling af følgende sygdomme:

  • myositis - betændelse i muskelfibre i skelettet med forskellig lokalisering (nakke, bryst, ryg osv.);
  • myopati (kronisk neuromuskulær patologi);
  • inflammatorisk hjertesygdom (pericarditis, myocarditis, endocarditis osv.);
  • Iskæmisk hjertesygdom (koronar hjertesygdom);
  • hypothyroidisme - utilstrækkelig syntese af skjoldbruskkirtelhormoner.

Biokemisk analyse afleveres i en medicinsk institution. Blodprøvetagning med mikroskopi udføres fra en vene. Før proceduren skal følgende betingelser overholdes:

  • fastetilstand (mindst 8 timer)
  • eliminering af tung mad og alkohol fra kosten (2-3 dage)
  • afslag fra sports træning (anden fysisk overbelastning) på tærsklen.

Hvis det er muligt, er det nødvendigt at udelukke at tage medicin dagen før blodprøven. Hvis du overser reglerne, kan du ikke få pålidelige resultater. Laboratoriemålet for kreatinkinase er U / L (enhed pr. Liter).

Referenceværdier for CPK-enzymet

Indholdet af kreatinfosfokinase i blodet afhænger af flere faktorer:

  • Aldersgruppe for emnet. På grund af den intensive vækst af muskelmasse og generel udvikling er børns normative værdier af CPK højere end hos voksne.
  • Muskelmasse (ikke at forveksle med total patientvægt).
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier eller midlertidig skade på muskelstrukturen.
  • Køn. Hos mænd er satserne højere. Denne forskel skyldes den svagere fysiske potentiale for den kvindelige krop fra naturen. Gradering af resultater efter køn begynder i en alder af 6.

Hos kvinder og mænd i reproduktiv alder er en sund procentdel af isoenzymer: BB: BM: MM = 0: 6: 94. I det tilfælde, hvor mængden af ​​BM-isoenzym er ≥6% af den totale kreatinkinase, har patienten brug for en detaljeret undersøgelse. Et lavt niveau af CPK hos ældre mennesker er ikke en overtrædelse, fordi muskelaktivitet falder med alderen (ofte muskelmasse). Høj kreatinkinase bør være alarmerende.

Spædbørn op til 5 dage gamle5 dage til et halvt årFra seks måneder til et årOp til 3 årOp til 6 år
652 u / l295 enheder / l203 enheder / l228 u / l149 u / l
DrengePiger
247 enheder / l154 enheder / l

I puberteten (fra 12 til 17 år), hos drenge, er der en stigning i kreatinkinaseindikatorer op til 270 U / L hos piger - et fald til 123 U / L. KFD-satsen for voksne mænd er 190 enheder / l, for kvinder - 167 enheder / l. En reduceret koncentration af enzymet registreres hos kvinder i den perinatale periode og kan også indikere en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen eller være en konsekvens af en hypodynamisk livsstil.

Et øget indhold af CPK er et klinisk tegn på ødelæggelse af membranerne i neuromuskulære celler i et bestemt organ. At tyde resultaterne og stille en diagnose i tilfælde af afvigelser er den læges ansvar, der sendte patienten til blodbiokemi.

Øget koncentration af stoffet

Hvorfor går indikatorerne op? På grund af mekanisk skade eller under indflydelse af patologiske faktorer forstyrres integriteten af ​​myocytter, der indeholder kreatinkinase-isozymer, og de kommer ukontrollabelt ind i blodet. Først og fremmest er et øget niveau af CPK forbundet med udviklingen af ​​iskæmisk nekrose i en del af hjertemusklen (myokardieinfarkt).

Ved diagnosticering af en akut tilstand registreres en stigning i referenceværdierne for kreatinkinase med 6-20 gange. Desuden er jo større fokus på nekrose, jo højere stiger parametrene for enzymet i blodet. De når den maksimale koncentration inden for en dag efter begyndelsen af ​​kredsløbssvigt i hjertets myokardiale lag.

Faktorer, der påvirker stigningen i CPK, kan groft opdeles i to kategorier:

  • patologisk, forbundet med udviklingen af ​​forskellige sygdomme;
  • ikke-patologisk på grund af ydre påvirkninger eller kroppens fysiologiske tilstand.

Ud over hjerteinfarkt inkluderer den første kategori:

  • hjertesygdomme: iskæmisk hjertesygdom, hjertedekompensation, stabil perikarditis, myokarditis, endokarditis, reumatisk hjertesygdom;
  • forstyrrelser i arbejdet i centralnervesystemet (centralnervesystemet), psykopatologi, hjerneskade, herunder epilepsi, meningitis. encefalopati;
  • endokrinologiske sygdomme: hypothyroidisme, diabetes mellitus osv.
  • kronisk kaliummangel i kroppen (hypokalæmi);
  • inflammatoriske sygdomme i muskelfibre: myositis, myopati og rabdomyolyse som en konsekvens;
  • genetiske patologier i det muskulære apparat: Pompes sygdom, Duchenne muskeldystrofi;
  • spinal kompression syndrom forårsaget af hernierede diske, hævelse, forskydning af ryghvirvlerne;
  • ondartede svulster i kønsorganet.

Ikke-patologiske årsager til en stigning i kreatinkinase:

  • muskelskader: strækning, brud på muskelfibre, muskelrivning, dybe forbrændinger
  • medicinske manipulationer: intramuskulære injektioner, kirurgiske indgreb med dissektion af muskellaget;
  • hjerneskade: hjernerystelse, kompression, kontusion, axonal skade, intrakraniel blødning som følge af et slag;
  • alkoholforgiftning (med en enkelt indtagelse af en stor dosis øges CPK-indikatoren, med kronisk alkoholisme går værdierne ikke ud over normen);
  • overdreven fysisk aktivitet og sportsbelastninger, der overstiger kroppens evner;
  • forkert indtagelse af medicin: immunsuppressiva (azathioprin, betamethason, triamcinolon, methylprednisolon, prednisolon), fibrater (clofibrat, gemfibrozil, fenofibrat), ascorbinsyrepræparater.

Niveaustabiliseringsmetoder

En stigning i kreatinkinase diagnosticeres ikke som en uafhængig sygdom. Ændringer i indikatorer er en konsekvens af patologiske krænkelser af integriteten af ​​myokardiale muskelfibre, skeletmuskler og nervevæv i hjernen. Oprindeligt er det nødvendigt at bestemme årsagen, der påvirkede afvigelsen af ​​værdierne fra normen..

En historie med sygdomme, på baggrund af hvilke CPK-niveauet stiger, skal behandles i henhold til det accepterede terapeutiske regime, som anbefales at blive suppleret med diætterapi.
Nogle kroniske sygdomme (diabetes mellitus, autoimmune og genetiske patologier) kan ikke helbredes fuldstændigt. I dette tilfælde lægen, der beskæftiger sig med den underliggende sygdom. bør justere behandlingens taktik under hensyntagen til resultaterne af biokemisk blodprøve.

Uanset årsagen kan høj kreatinkinase reduceres ved at følge disse retningslinjer:

  • Undgå psyko-følelsesmæssig overbelastning. Nød (konstant neuropsykologisk stress) er en af ​​årsagerne til sygdomme i hjertet og centralnervesystemet.
  • Overhold arbejdsmåde og hvile. For at genoprette energiressourcer har kroppen brug for en fuld søvn, der varer mindst 7-8 timer.
  • Planlæg rationelt sport og anden fysisk aktivitet. Belastningen på det muskulære apparat (inklusive myokardiet) skal være moderat, men altid regelmæssigt.
  • Gennemgå din daglige diæt. Det er nødvendigt at fjerne skadelige produkter fra menuen og erstatte dem med nyttige.
Fjern fra kostenGå ind i menuen
fedt kødbælgplanter
dåse kød og fiskfriske grøntsager og urter
røget kødskaldyr
mayonnaise-baserede saucerfrugt og bær
konfekturehvidløg
shortbread og butterdejtørrede frugter (tørrede abrikoser, svesker)
pølsernødder

Naturlige vanddrivende præparater baseret på medicinske planter: kamille, salvie, brændenælde, lingonberry blade hjælper med at reducere niveauet af kreatinkinase..

Resultat

Kreatinfosfokinase er et enzym, der afspejler tilstanden af ​​myokardiet, skeletmuskulaturen og nervesystemets væv. Et øget indhold af CPK i blodet indikerer beskadigelse af muskler og nervefibre, der innerverer myocytter (muskelceller). Et kritisk forhøjet niveau af enzymet er en markør til diagnosen myokardieinfarkt.

Kun laboratorieblodbiokemi kan bestemme koncentrationen af ​​kreatinkinase. For at bringe de øgede enzymindekser til referenceværdierne anbefales det at ændre spiseadfærd, korrekt planlægge fysisk aktivitet og få nok søvn..

Total kreatinkinase

Kreatinkinase - et enzym, der stimulerer omdannelsen af ​​kreatin til kreatinfosfat og giver energi til muskelsammentrækning.

QC, kreatinfosfokinase (CK).

Engelsk synonymer

Kreatinkinase (CK), kreatinfosfokinase (CPK).

UV-kinetisk test.

U / L (enhed pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før testen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Kreatinkinase er et enzym, der katalyserer reaktionen af ​​overførslen af ​​phosphorylrest fra ATP til kreatin med dannelsen af ​​kreatinfosfat og ADP. ATP (adenosintrifosfat) er et molekyle, der er en energikilde i biokemiske reaktioner i menneskekroppen.

Reaktionen katalyseret af kreatinkinase giver energi til muskelsammentrækninger. Skel mellem kreatinkinase indeholdt i mitokondrier og cellecytoplasma.

Kreatinkinasemolekylet består af to dele, som kan repræsenteres af en af ​​to underenheder: M, fra den engelske muskel - "muskel" og B, hjerne - "hjerne". Således eksisterer kreatinkinase i den menneskelige krop i form af tre isomerer: MM, MV, BB. MM-isomer findes i skeletmuskler og myokardium, MV - hovedsageligt i myokardiet, BB - i hjernevæv, i små mængder i celler i kroppen.

I blodet fra en sund person er kreatinkinase til stede i små mængder, hovedsageligt i form af MM-isomeren. Kreatinkinaseaktivitet varierer med alder, køn, race, muskelmasse og fysisk aktivitet.

Indtrængen af ​​kreatinkinase i blodbanen i store mængder opstår, når cellerne, der indeholder den, er beskadiget. På samme tid kan man ved at øge aktiviteten af ​​visse isomerer konkludere, hvilket væv der er påvirket: MM-fraktion - muskelskader og i mindre grad hjerteskader, MV-fraktion - myokardisk skade, BB-fraktion - onkologiske sygdomme. Test for total kreatinkinase og dens CF-fraktion udføres normalt.

Således giver en stigning i kreatinkinase i blodet os mulighed for at konkludere om en tumorproces, skade på hjertet eller musklerne, som igen kan udvikle sig både med primær skade på disse organer (med iskæmi, betændelse, traumer, dystrofiske processer) og som et resultat af deres skade i andre tilstande (på grund af forgiftning, stofskifteforstyrrelser, forgiftning).

Hjertesygdomme, hvor celler ødelægges, er hjerteinfarkt, myokarditis, myokardial dystrofi, giftig myokardiebeskadigelse. Analysen for kreatinkinase er af største betydning for diagnosen myokardieinfarkt, da aktiviteten af ​​dette enzym stiger tidligere end andre, allerede 2-4 timer efter et hjerteanfald, og når et maksimum på 1-2 dage og derefter normaliseres. Jo tidligere behandlingen af ​​et hjerteanfald startes, jo bedre er det for patienten, hvorfor rettidig og nøjagtig diagnose er så vigtig..

Muskelsygdomme, hvor celler ødelægges, er myositis, myodystrofi, skader, især med kompression, liggesår, tumorer, intens muskelarbejde, herunder dem der opstår med kramper. Derudover blev der observeret et omvendt forhold mellem niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og kreatinkinase: med et fald i T3 og T4 øges kreatinkinaseaktiviteten og omvendt..

Interessant nok blev analysen for kreatinkinase for første gang brugt til at detektere myopati, men nu bruges den hovedsageligt til diagnosticering af hjerteinfarkt..

Hvad forskningen bruges til?

  • For at bekræfte diagnosen "myokardieinfarkt", "myokarditis", "myokardial dystrofi".
  • For at bekræfte diagnosen "polymyositis", "dermatomyositis", "myodystrofi".
  • For at kontrollere for skjoldbruskkirtel sygdom.
  • For at kontrollere tilstedeværelsen af ​​en tumorproces og vurdere dens sværhedsgrad.
  • For at vurdere sværhedsgraden af ​​forløbet af polymyositis, dermatomyositis, myodystrofi, myopati.
  • At identificere transporten af ​​Duchenne myopati-genet.
  • At diagnosticere og vurdere sværhedsgraden af ​​skade på hjerte og muskelsystem i tilfælde af forgiftning på grund af infektion såvel som i tilfælde af forgiftning (kulilte, slangegift, stoffer).

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Til symptomer på koronararteriesygdom.
  • Med symptomer på hjerteinfarkt, især med et slettet klinisk billede, især med gentagen infarkt, atypisk lokalisering, smertesyndrom eller EKG-tegn, vanskeligheder med differentiel diagnose med andre former for koronar hjertesygdom.
  • Med hypothyroidisme.
  • Med symptomer på myositis, myodystrofi, myopati.
  • Ved planlægning af graviditet af en kvinde i hvis familie der var patienter med Duchenne myopati.
  • Til sygdomme, der kan føre til skade på hjertet eller muskelsystemet.

Hvad resultaterne betyder?

Alder, køn

Referenceværdier

Årsagerne til stigningen i aktiviteten af ​​generel kreatinkinase:

  • myokardieinfarkt,
  • myokarditis,
  • myokardial dystrofi,
  • polymyositis,
  • dermatomyositis,
  • muskeldystrofi,
  • traumer, forbrændinger,
  • hypothyroidisme,
  • tumorproces i kroppen,
  • tumor henfald,
  • tager dexamethason, statiner, fibrater, amfotericin B, smertestillende midler, alkohol, kokain,
  • intens fysisk aktivitet,
  • kramper, status epilepticus,
  • kirurgisk indgreb.

Årsagerne til faldet i aktiviteten af ​​total kreatinkinase:

  • nedsat muskelmasse,
  • alkoholisk leverskade,
  • kollagenoser (f.eks. reumatoid arthritis),
  • hyperthyroidisme,
  • tager ascorbinsyre, amikacin, aspirin,
  • graviditet.

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Det er nødvendigt at informere lægen om den nøjagtige information om de medikamenter, der tages, samt om de eksisterende kroniske sygdomme..
  • Kirurgi og i nogle tilfælde intravenøse injektioner øger aktiviteten af ​​kreatinkinase.

En stigning i aktiviteten af ​​total kreatinkinase er ikke en direkte indikation af nogen sygdom, så det skal fortolkes af en specialist under hensyntagen til det kliniske billede og resultaterne af yderligere undersøgelse.

Hvem tildeler undersøgelsen?

Kardiolog, terapeut, neurolog, børnelæge, onkolog, endokrinolog.

Litteratur

  • Parkhomenko A.N., Irkin O.I., Lutai Ya.M. - Rollen af ​​biologiske markører i nødkardiologi. - Institut for genoplivning og intensiv pleje, National Research Center "Institute of Cardiology opkaldt efter akademiker ND Strazhesko", Kiev.
  • B. Galarraga, D. Sinclair 1, M. N. Fahie, F. C. McCrae, R. G. Hull og J. M. Ledingham. - En sjælden, men vigtig årsag til en forhøjet serumkreatinkinasekoncentration: to sagsrapporter og en litteraturstudie.
  • Ana L Huerta-Alardín, Joseph Varon og Paul E Marik. - Gennemgang fra bænk til seng: Rabdomyolyse - en oversigt for klinikere.
  • Archana Prakash, A. K. Lal, K. S. Negi. - Serumkreatinkinaseaktivitet i skjoldbruskkirtelforstyrrelser.
  • Kilde Kliniske metoder: Historie, fysiske og laboratorieundersøgelser. 3. udgave. Boston: Butterworths; 1990. Kapitel 32.

Hvis kreatinkinase er forhøjet, hvad betyder det?

Kreatinkinase, også kaldet kreatinfosfokinase, er et enzym, der fungerer i energiproduktionens cyklus under træning. Enzymet supplerer kreatinin, som også fungerer til energiproduktion. Supplementer! Men det erstatter ikke - dette er forskellige kemiske forbindelser.

Fraktioner af kreatinkinase, der kaldes isozymer, spiller en vigtig rolle. Med hensyn til hjertesundhed er isoenzymet KK-MB, der kaldes hjerte, interessant. Niveauet af denne fraktion ændres, hvis der opdages skade på myokardieceller.

Ved tidlig diagnose af hjerteinfarkt registreres en stigning i niveauet af CF-fraktionen allerede to til fire timer efter et hjerteanfald. Niveauet vender tilbage til det normale inden for tre til seks dage. Derfor giver det på et senere tidspunkt ingen mening at foretage en analyse for kreatinkinase for at detektere et hjerteanfald. Du kan bruge analysen til kreatinkinase og til diagnosticering af akut myokarditis, men stigningen i aktivitet i disse tilfælde er ikke så udtalt.

Hvad er kreatinkinase

Kreatinfosfokinase (CPK) hjælper med at fremskynde omdannelsen af ​​kreatin og adenosintrifosfat (ATP) til en højenergiforbindelse kaldet kreatinfosfat. Denne proces skaber energiimpulser, der er nødvendige for muskelsammentrækning og deres fulde funktion under fysisk anstrengelse..

Isoenzymer af kreatinfosfokinase

Enzymmolekylet består af to forskellige komponenter: B (fra det engelske ord "hjerne", der oversættes som "hjerne") og M (fra det engelske ord "musculs" - muskel). Stoffets aktive form er en dimer.

I vores tilfælde er det et komplekst molekyle, der består af to eller flere enkle komponenter. CPK findes således i tre isoformer: BB, MB og MM. De adskiller sig markant fra hinanden og hører til den ene eller den anden struktur:

  • BB er et cerebralt isoenzym, der er lokaliseret i nervevævet i hjernen, placenta, organer i urinvejene og tumorer. Hos en sund person kan det ikke påvises i blodserumet, da isoenzymet ikke er i stand til at trænge ind i blod-hjerne-barrieren (et filter mellem blod og nervevæv). CC-BB vises i blodet under patologiske tilstande som slagtilfælde og traumatisk hjerneskade.
  • MM - muskelisoenzym. Det findes i skeletmuskel og myokardium. Langt størstedelen af ​​enzymer i blodet falder på KK-MM-fraktionen.
  • MV er et hybridisozym, hvis overvejende mængde er lokaliseret i myokardiet.

Roll i diagnosen

Kreatinfosfokinase forekommer i store mængder i blodet efter beskadigelse af cellerne i organer og væv. Som regel sker dette i patologiske processer med en krænkelse af integriteten af ​​cellerne i hjertet og skeletmusklerne..

Niveauet af dette enzym i plasma er en af ​​de vigtigste indikatorer, der anvendes til diagnosticering af akut hjerteinfarkt. Dens niveau stiger 4-8 timer efter overtrædelsen af ​​blodgennemstrømningen i kranspulsåren, og efter 2-3 dage fra begyndelsen af ​​processen vender indikatorerne tilbage til det normale.

Læs også om emnet

Der er tilfælde, hvor en person indlægges på klinikken med typiske symptomer på et hjerteanfald, men det udførte EKG initierer ikke denne sygdom. I dette tilfælde giver bestemmelsen af ​​CPK-niveauet dig mulighed for at stille den korrekte diagnose i tide..

For mere informativt indhold anvendes yderligere laboratorie- og instrumentteknikker. Bestemmelsen af ​​proteinet myoglobin og troponiner er meget populær blandt kardiologer. Ifølge resultaterne af adskillige undersøgelser har de vist mere informativt indhold end bestemmelsen af ​​aktiviteten af ​​kreatinkinase MF-fraktion.

Da kreatinfosfokinase er placeret i cellerne i forskellige væv, er den diagnostiske rolle for denne analyse ikke signifikant i forbindelse med akut myokardieinfarkt. Derudover optager isoenzymet i MF-fraktionen kun 5% af det samlede antal.

Kreatinkinase. Norm

For at bestemme normen for kreatinkinase i blodplasma anvendes indikatorerne for normens øvre grænse, som udtrykkes i U / l og bestemmes ved en temperatur på 370 C:

  • nyfødte op til 5 dage i livet - 652;
  • fra 5 dage til 6 måneder - 295;
  • fra 6 til 12 måneder - 203;
  • fra 1 til 3 år - 228;
  • førskolebørn fra 3 til 6 år - 149;
  • drenge fra 6 til 12 år - op til 247 og piger i denne alder - 154;
  • drenge fra 12 til 17 år - 270;
  • piger fra 12 til 17 år - 123;
  • mænd i alderen 17 og derover - 270;
  • kvinder i alderen 17 og derover - 167.

Hvis værdien af ​​CPK-aktivitet som et resultat af analyser er tæt på 0, kan dette indikere en skjoldbruskkirtelsygdom, og i sjældne tilfælde er årsagen en stillesiddende livsstil. Normalt hos gravide kan denne indikator falde markant, men dette er ikke en grund til bekymring..

Hos børn kan niveauet af kreatinkinase øges flere gange i nærværelse af muskeldystrofi. Denne analyse er i stand til at vise, hvor hårdt membranerne i muskelfibre er beskadiget..

Hvad sker der med enzymer i hjerteinfarkt

Et par timer efter smerteudviklingen bag brystbenet begynder mængden af ​​CPK at vokse og ved slutningen af ​​dagen kan den øges flere gange. Enzymer i blodet ankommer ikke mere end 3 dage. Efter 72 timer stabiliseres indikatorens værdi til den acceptable værdi.

Læs også om emnet

Hvis kreatinfosfokinase efter nogen tid begynder at vokse i nærværelse af passende symptomer, giver dette grund til at tro, at en person har haft et gentaget hjerteinfarkt. Det kan også signalere udviklingen af ​​komplikationer i form af myokarditis og perikarditis..

Kreatinkinase øges. Årsager

  • Muskeldystrofi.
  • Inflammatoriske sygdomme i muskelsystemet.
  • Traumatisk muskelskade eller kompressionssyndrom.
  • Postoperativ periode.
  • Traumatisk hjerneskade og hjernekontusion.
  • Vaskulære sygdomme i hjernen.
  • Psykisk sygdom.
  • Hjertesvigt med rytmeforstyrrelser.
  • Overdreven fysisk aktivitet (store sportsgrene, vanskelige arbejdsforhold).
  • Sygdomme i det endokrine system: diabetes mellitus, hypothyroidisme, som ledsages af en nedsat produktion af hormoner.
  • Onkopatologi, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer, oftest i organerne i urogenitalsystemet.
  • Virkningerne af visse stoffer.
  • Et stillesiddende billede, der fører til dårlig cirkulation og vævsernæring.
  • Alkohol misbrug.

Hvordan udføres analysen

Før du tager testen, bør du ikke drikke alkohol og nogle grupper af stoffer. Disse inkluderer statiner, antibiotika, psykotrope lægemidler, narkotiske og ikke-narkotiske analgetika. Begræns fysisk aktivitet dagen før analysen. Doner blod tidligt om morgenen på tom mave.

For at bestemme niveauet af CPK-aktivitet er det nødvendigt at tage venøst ​​blod. Under laboratorieforhold opdeles blodet i serum og plasma, og derefter måles enzymaktiviteten pr. 1 liter serum. For at opnå et mere præcist resultat, bliver patienten bedt om at gentage analysen efter 3 dage.

Fortolkning af resultater

Den behandlende læge skal dechiffrere resultatet. En stigning i enzymaktivitet kan kun indikere arbejdsstress eller beskadigelse af nervevævet i hjernen, hjertet og skeletmusklerne..

konklusioner

En blodprøve for enzymaktivitet anvendes til diagnostiske formål til at bekræfte eller nægte en diagnose. Denne teknik giver dig mulighed for at diagnosticere akut myokardieinfarkt i de tidlige stadier og patologiske processer i det menneskelige muskelsystem. Det giver dig også mulighed for at overvåge patientens helbred og forhindre komplikationer..

Hvorfor udføres en blodprøve for CPK (kreatinkinase), og hvad er dens normer hos voksne og børn

Forkortelsen CPK henviser til et specifikt blodenzym - kreatinkinase eller kreatinfosfokinase.

Dette enzyms rolle er at tilvejebringe metaboliske processer.

Kreatinkinase niveauer indikerer, om der er muskelskader i kroppen.

Hvad kan påvirke CPK-niveauet?

Specifikke enzymer undersøges i blodet, af hvor meget læger vurderer om visse muskelskader.

Niveauet af disse specifikke enzymer kaldet KFK-BB og KVF-MB kan øges i følgende tilfælde:

  • Når muskelvæv er skadet,
  • Efter anstrengende og aktivt fysisk arbejde, sportsaktiviteter,
  • Som et resultat af forgiftning,
  • Efter at have drukket alkohol,
  • Med forskellige patologier i muskelvæv og i nogle andre tilfælde.

Kemisk formel af kreatinfosfokinase

Hvad undersøgelsen afslører?

Analyse af CPK er nødvendig, når det er nødvendigt at diagnosticere arbejdet i hjertets muskler, at identificere tilstanden og eksisterende patologier, dysfunktion i skeletmuskler.

Efter niveauet af enzymindhold er det muligt at identificere oprindelsen af ​​smerter i brystet, og analysen giver dig også mulighed for at diagnosticere et hjerteanfald.

Patologier i hjertemusklen kan også identificeres ved hjælp af forskning.

Ud over de anførte patologier udføres biokemi for at identificere:

  • Diagnose af et hjerteanfald og i meget tidlige stadier,
  • Dermatomyositis,
  • Betændelse i hjertemusklen,
  • Muskeldystrofi.

Derudover vil en rettidig blodprøve gøre det muligt at fastslå effektiviteten af ​​den nuværende behandling for hjertepatologier..

Indikationer

En biokemisk blodprøve for CPK er indiceret til mistanke om myokardieinfarkt. Indikatoren giver dig mulighed for at opdage denne sygdom på de tidligste stadier.

Derudover ordineres en analyse ofte for en alvorlig skade, der påvirker muskelvæv, såvel som hvis der er mistanke om væksten af ​​en ondartet neoplasma..

Hvad angår de specialister, der kan sende analysen til KLF, inkluderer disse:

  • Kardiolog,
  • Onkolog,
  • Terapeut,
  • Endokrinolog,
  • Neurolog.

Denne biokemiske analyse er ordineret til alle patienter med hjertepatologier: denne foranstaltning hjælper med at forhindre myokardieinfarkt.

Hvor tages blodet til CPK-analysen?

Blod i dette tilfælde er taget fra en vene. Efter at den krævede mængde blod er opnået, sendes materialet til et udstyret laboratorium, hvor det adskilles i serum og cellulære dele. Det er vallefraktionen, der undersøges.

Undersøgelser af indholdet af keratinfosfokinase i blodet udføres ved hjælp af en speciel enhed - et CPK fotokolorimeter.

State-of-the-art laboratorier som Invitro er udstyret med denne uundværlige enhed..
Hvis diagnosen kræver afklaring, få dage efter den første bloddonation, kan lægen ordinere et sekund.

Analyseomkostninger

Det krævede tegnebogsbudget skal være fra 250 til 400 rubler, hvis du vil bestå denne analyse i Moskva.

I Rusland holdes priserne også inden for lignende grænser og ligger i gennemsnit fra 300 til 450 rubler pr. Procedure.

Nogle laboratorier forpligter sig til at foretage en analyse til en pris på 200 rubler, så hvis du har tid og lyst, er det meget muligt at finde en institution i byen til billige priser.

Normer

Bemærk, at når man måler niveauet af kreatinkinase i medicinsk praksis, er det almindeligt at bruge forkortelsen AU - det står for enheden af ​​enzymaktivitet. Enheder måles pr. 1 liter serumblodfraktion.

Niveauet af kreatinkinase i blodet varierer meget afhængigt af personens alder, køn og endda race.

Den generelle norm for i dag er fra 2 til 200 enheder pr. Liter. For voksne mænd er normen for denne indikator 52-200 U / L og for kvinder - 35-165 U / L.

Normer for voksne og børn

EtageAlderNormer
Mændfra 52 til 200 IE / L.
Kvinderfra 35 til 165 IE / L.
Børnbabyer op til 5 dageop til 652 U / l
5 dage-seks månederop til 295 U / l
6-12 månederop til 203 U / l
1-3 årop til 228 U / l

Uddannelse

Der er ikke behov for at udføre nogen speciel forberedelse af kroppen til donation af blod til CPK.

Imidlertid insisterer lægerne på, at bloddonation skal finde sted på tom mave. Desuden er det forbudt at tage medicin og alkohol om aftenen..

Det er især vigtigt at undgå at tage medicin, der har til formål at sænke kolesterol i blodet.

Hvis der er behov for at tage disse midler, er det bydende nødvendigt at underrette lægen om dette, da tilstedeværelsen af ​​stoffer i blodet i høj grad kan påvirke testresultatet.

Hvis du ikke kan spise før du donerer blod, kan du drikke rent vand (ikke te, kaffe og andre drikkevarer!). Det er nødvendigt, at mindst 8 timer går fra det sidste måltid til bloddonationen til CPK.

Dagen før proceduren tilrådes det at udelukke stegte og fede fødevarer fra kosten: de kan også påvirke niveauet af enzymet.

Aktive sportsaktiviteter inden proceduren er også forbudt, da deres virkning på kroppen ligner fysisk arbejde.

Og muligvis en uønsket virkning på den diagnostiske værdi af analysen. Læger anbefaler heller ikke at donere blod direkte efter at have gennemført fluorografiske undersøgelser, røntgenstråler, ultralydsprocedurer.

Hvis analysen har til formål at identificere patologier i skeletmusklerne, er det forbudt at tillade tung fysisk anstrengelse en dag før donation af blod. Denne anbefaling er baseret på en stigning i kreatinkinase-niveauer efter aktivt fysisk arbejde..

resultater

Afkodningen af ​​analyser udføres udelukkende af en læge, og den generelle afkodning af analysen for CPK er ingen undtagelse..

Bemærk, at et forhøjet niveau af dette enzym kan indikere:

  • Skader på muskelvæv: hjerte eller skelet,
  • Om muskelspænding,
  • Betændelse i hjernevævet.

Lægen undersøger niveauet af specifikke enzymer i blodet, og hvis det er nødvendigt at afklare diagnosen, foretager en undersøgelse af niveauet af kreatinfosfokinase-fraktioner.

Hvis der mistænkes et hjerteanfald, bliver indikatorer som ændringshastigheden i enzymindholdet i blodet og arten af ​​denne ændring også vigtige..

Bemærk, at moderne forskningsmetoder til denne indikator gør det muligt at fastslå niveauet af kreatinkinase i blodet med 100% nøjagtighed..

Enzymadfærd i hjerteinfarkt

Når de diagnosticeres med hjerteinfarkt, ud over kreatinphosphokinase øger andre enzymer deres mængde.

Nedenfor er en tabel, der tydeligt viser denne proces..

EnzymAktivitetsstart (timer)Maksimal aktivitet (timer)Vender tilbage til det normale (dage)Standardforstørrelse (gange)
Kreatinkinase2 - 418 - 303 - 63-30
SOM PÅ4-624 - 484-74-12
LDH (i alt)8-1048 - 728-92-4
Aldolase4-624 - 482-92-5

graf over aktiviteten af ​​CF-fraktionen af ​​CPK (grøn) og andre markører til diagnose af MI

Årsager til stigning og fald i CPK

Forbedring

Hvis analysen for CPK afslørede et øget niveau af kreatinkinase i blodet, kan der være flere grunde til dette faktum - vi vil overveje dem mere detaljeret.

Meget ofte indikerer et sådant overskud udtømning af muskelvæv, dystrofi. En sygdom som hypothyroidisme kan også forårsage dette fænomen..

Kreatinkinase kan hæves under lungeforhold, såsom McLouds syndrom.

I hjerteinfarkt er niveauet af CPK-MB altid forhøjet. Desuden sker toppen af ​​indholdet af dette enzym en dag efter angrebet, og efter 3-6 dage falder niveauet.

Infektiøse patologier i hjertemusklen manifesterer sig også ved en stigning i niveauet i blodet af dette enzym..

Årsagerne til stigningen kan konkluderes i den person, der blev opereret med udskæring af muskelvæv. Også indikatoren kan øges, hvis blodtilførselsprocessen forstyrres i kroppens muskler..

Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen kan også forårsage dette fænomen: normalt med mangel på hormoner.

Alvorlige patologier i centralnervesystemet: såsom skizofreni, epilepsi og andre kan også forårsage et øget niveau af CPK. Takykardi, krampeanfald og hjertesvigt. Børn har undertiden en let stigning i CPK-niveauer i perioden med deres intensive vækst..

Ud over ovenstående kan en stigning i kreatinkinase også forårsage forskellige choktilstande, forgiftning (inklusive sovepiller og alkohol).

Formindske

Hvis niveauet af kreatinkinase i blodet er lavt, er dette også almindeligt i biokemisk analyse..

Dette kan skyldes reumatoid arthritis såvel som leverpatologier, der ofte er forbundet med alkoholmisbrug..

Hvis muskelmassen er mindre end normalt, reduceres sandsynligvis niveauet af kreatinkinase. Et stillesiddende liv har en lignende virkning.

Under graviditet såvel som ved hyppig indtagelse af C-vitamin kan der også observeres en nedsat CPK..

Hvad påvirker CPK-niveauet?

Niveauet for denne indikator påvirkes af følgende faktorer:

  • Sportsbelastninger,
  • Drikker alkohol,
  • Aktivt fysisk arbejde,
  • Graviditet,
  • Skade, sygdom.

Hvad skal jeg gøre, hvis CPK øges?

Hvis analysen viste et overskud af det normale niveau af CPK i blodet, har patienten brug for fuldstændig hvile. Midlertidigt forbudt fysisk aktivitet, herunder arbejde og sport.

Det er nødvendigt at være opmærksom på kosten. Det anbefales at inkludere følgende produkter i menuen:

  • Valnødder,
  • Ris,
  • Havre,
  • Mandel.

Derudover er hvidløg ekstremt nyttig: denne krydrede grøntsag indeholder allicin, et stof, der har en positiv effekt på hjertets aktivitet. Det anbefales at læne sig på citrusfrugter og drikke mere grøn te.

Oliven, olie fra disse frugter, bælgfrugter, nødder, urter - det er de fødevarer, der nødvendigvis skal vises i kosten..

Det er bedre at begrænse indtag af alkohol og animalsk protein..

Af vitaminerne er det mest nyttige i dette tilfælde C og A samt et så vigtigt mineral som magnesium..

Det anbefales at undgå stress så meget som muligt: ​​til dette formål er meditation og yoga nyttige. Drik valerian og passionflower tinktur, hvis du har brug for at roe dig ned med det samme.

Analysen af ​​CPK afslører, herunder sådanne farlige patologier som hjerteinfarkt, hjerteanfald. Undersøgelsen giver dig mulighed for at forhindre disse sygdomme i de tidlige stadier.

Kreatinkinase (CPK): hastigheden i blodet, årsagerne til stigningen, faldet og yderligere undersøgelser

Kropsenzymer er specifikke katalytiske stoffer. Deres hovedopgave er at fremskynde andre biokemiske processer..

CPK i blodet er et enzym kaldet kreatinkinase, en af ​​de vigtigste katalysatorer, der fremskynder syntesen af ​​ATP (adenosintrifosfat), selve strukturen, der deltager i alle energiprocesser uden undtagelse. Uden den er kroppens vitale aktivitet i princippet umulig..

I sig selv er denne forbindelse af en gruppe enzymer heterogen på trods af sit almindelige navn. Der er flere ændringer (isozymer). De adskiller sig i den terminale kemiske struktur af molekylet.

Men generelt er de arrangeret efter samme skema:

  • KFK MM. Denne type kreatinkinase er placeret i skeletmusklerne. I fri form i blodserum tegner det sig for mere end 95% af stoffets samlede masse. Blandt alle isoenzymer.
  • KFK MV. Hybrid sort. Stoffet er lokaliseret i cellerne i myokardiet. I mindre grad i blodserum. Indikatoren ændrer sig i hjertesygdomme, især efter et hjerteanfald og i kroniske iskæmiske processer. Det vil sige disse fænomener forbundet med utilstrækkelig energimetabolisme.
  • KFK VV. Specifik type. Det er lokaliseret i hjernevævet. Det findes ikke i blodet, da forbindelsen ikke er i stand til at passere gennem blod-hjerne-barrieren.

Alle isozymer ligner hinanden og udfører lignende funktioner, men i forskellige væv i kroppen.

Under analysen undersøges alle fraktioner bortset fra den, der akkumuleres i hjernen. Af den allerede nævnte grund.

Enzymets rolle i kroppen

Forbindelsesfunktionerne er omtrent de samme. Mere detaljeret:

  • ATP-syntese. Kreatinfosfokinase fungerer som en accelerator i produktionen af ​​dette stof.
  • Det samme gælder for syntesen af ​​en højenergiforbindelse, kreatinfosfat. CPK spiller en vigtig rolle i begge tilfælde.

Som alle andre enzymer virker kreatinfosfokinase på en snævert målrettet måde, dens funktioner er minimale, selvom de er meget vigtige.

Der er også et mindre indlysende punkt. Ved koncentrationen af ​​CPK-isoenzymer kan læger bedømme patologierne i forskellige organer og systemer. Derfor er det værd at tale om kreatinfosfokinase som en indikator for sygdomme i hjernen, hjertet og bevægeapparatet. Dette er en informativ indikator..

Når en analyse er ordineret

Der er en hel del grunde til forskning:

Muskelsmerter

Muskel ubehag er et tydeligt og hyppigt tegn på myositis. Lokal inflammatorisk proces.

På baggrund af dette fænomen stiger koncentrationen af ​​CPA. Jo mere intens muskelskaderne er, jo højere enzymværdier.

Det er praktisk at undersøge brøker, hvis du har brug for at vurdere statens dynamik. For eksempel før og efter behandling.

Alkoholforgiftning

I dette tilfælde tildeles diagnostik til at undersøge sikkerheden ved energimetabolisme. Ethanol, alkohol, fungerer som en slags hæmmer, bremser syntesen af ​​ATP. Paradoksalt nok vokser CPK på samme tid.

Som et resultat falder muskelstyrken, metabolisk hastighed i hjernen falder. Hvis dette fænomen når en kritisk skala (for eksempel efter tungt alkoholforbrug i en dødelig dosis), er der sandsynligvis irreversible ændringer.

Undersøgelsen af ​​mængden af ​​kreatinfosfokinase er designet til at vurdere graden af ​​svækkelse. Og følg derefter gendannelsesprocessen.

Takykardi, eventuelle abnormiteter fra hjertet

Adenosintrifosfat (ATP), og dermed spiller indirekte kreatinfosfokinase en nøglerolle i muskelorganets arbejde.

For uden en tilstrækkelig mængde af disse stoffer ville sammentrækningsevnen i princippet være umulig. Eventuelle afvigelser gør sig straks opmærksomme.

I de tidlige stadier forsøger kroppen at kompensere for overtrædelsen på grund af den akkumulerede reserve af styrke. Egne ressourcer. Antallet af sammentrækninger pr. Minut stiger. Så snart det indre potentiale er opbrugt, holder hjertet op med at slå med tilstrækkelig styrke..

Hvis koncentrationen af ​​CPK fortsætter med at vokse, og funktionen af ​​myokardiet også er lille, kan organet stoppe med at arbejde..

Læger har evnen til at fange patologi på fremgangsmåderne. Selvom takykardi udvikler sig af andre grunde.

Reumatisk hjertesygdom

Dette er en betændelse af en autoimmun oprindelse. Efter sin art udgør en sådan lidelse en fare for biokemiske processer generelt. Som et resultat af en falsk reaktion fra kroppens forsvar, øges koncentrationen af ​​CPK.

Da muskellaget ødelægges, begynder isozymer at komme ind i blodbanen og giver ikke længere en intern ressource og en sikkerhedsmargin for myokardiet. Hvordan det ender, er allerede klart. Mulig hjertestop og patientdød.

Mistænkt slagtilfælde og nylige akutte underskud på hjernens blodgennemstrømning

Krænkelser af integriteten af ​​hjernevæv. I det første tilfælde bekræfter undersøgelsen indirekte skaderne på nervestrukturerne. I det andet giver det dig mulighed for at bestemme sværhedsgraden af ​​lidelsen.

Tegn på en præ-slagtilstand er beskrevet detaljeret her og et slagtilfælde - her.

Inflammatoriske processer

Enhver etiologi. For det meste smitsom. De toksiner, som bakterier producerer, såvel som dem, der forbliver fra ødelæggelsen af ​​kroppens egne celler, hæmmer og bremser produktionen af ​​CPK. Baseret på analyseresultaterne kan man bedømme sværhedsgraden af ​​betændelsen..

Høj belastning på myokardiet

Der kan være mange muligheder for dette. For eksempel sportstræning eller fysisk, anstrengende arbejde. Patientkategorier, der står over for lignende stress, har øget risiko.

I denne situation ordineres en blodprøve for CPK som en forebyggende foranstaltning. Forskning bør udføres regelmæssigt. Mindst 2 gange om året. Så ofte som nødvendigt.

Alle afvigelser er klare grunde til alarm. Energiudveksling skal opretholdes. Her kommer kardiobeskyttere og andre stoffer til undsætning. Det er et andet spørgsmål.

Listen med indikationer er langt fra komplet. En blodprøve for kreatinfosfokinase er ordineret til tumorprocesser for at bekræfte etiologien af ​​psykiske lidelser. Om det er nødvendigt at foretage en analyse i en bestemt sag, afgøres af en specialiseret specialist.

Standardborde

Koncentrationen af ​​kreatinkinase afhænger af patientens køn og alder. I mindre grad race, oprindelse.

Blandt kvinder

Alder (år)CPK niveau (u / l)
15-20123
21-50op til 150
Over 50 årIkke mere end 160

Beregningerne er omtrentlige. Faktisk er det nødvendigt at tage højde for blandt andet kroppens individuelle egenskaber, kropsforfatning, højde, vægt, generelle sundhed og andre.

Kun en specialist kan klare det. Når han præciserer alle de nødvendige punkter. Det er muligt ved en ansigt til ansigt-aftale.

Hos mænd

Hos mænd er CPK-hastigheden i blodprøven oprindeligt to gange højere end hunnen og varierer fra 270 til 300 U / liter.

Hvorfor det? Årsagen er, at det samlede muskelvolumen er større, og styrken af ​​muskelkontraktionerne er højere. Dette skyldes hormonelle egenskaber og kropskonstitution. Fordi energiudvekslingen er hurtigere.

Alder (år)CPK-hastighed i enheder pr. Liter blod
15-20270
21-50Ikke højere end 300
Efter 50Mindre end 280

Mere præcist kan det ikke siges af de samme grunde..

Hos børn

Normerne for CPK i børnenes blod er forskellige, men der er stadig ingen seriøs variation med hensyn til køn. Ved fødslen er indikatorerne de højeste, og over tid falder de 2-3 gange.

Detaljerede data er vist i tabellen:

Flere årEnzymkoncentration (maksimum)
Første uge650
Op til 6 måneder295
Op til 1 år200
1-3 år230
4-6 år gammel150
6-12 år (i ungdomsårene, tidlig pubertet, forskelle i køn bliver mere synlige, de gennemsnitlige værdier er givet)160 (w), 250 (m)
13-15 år gammel125 (w), 270 (m)

Niveauerne er omtrentlige. Det er bedre at overlade dekrypteringen til en specialist. Spørgsmålet er komplekst. Der er ingen universelle målinger.

Årsager til stigningen

En stigning i koncentrationen af ​​CPK er mere almindelig end et fald. Dybest set begynder denne afvigelse med degenerative processer..

  • Myokarditis. Inflammatorisk læsion i hjertemusklen. Det er smitsomt, sjældnere nonseptisk. Kreatinkinase i blodet øges på grund af vævsdestruktion. Enzymet går fra bundet til fri form og er i blodet i store volumener.

Normalt er niveauet af CPK MV ca. 2% af den samlede mængde kreatinfosfokinase. Stoffets koncentration og graden af ​​afvigelse fra normen bruges til at bedømme sygdommens sværhedsgrad..

  • Det samme gælder for et hjerteanfald. Det er en medicinsk nødsituation, hvor muskellaget hurtigt ødelægges på grund af manglende ernæring og cellulær respiration. Der er en kraftig stigning i CPK, umiddelbart efter at den patologiske proces har udviklet sig.

Yderligere falder niveauet gradvist. Det tager mere end en dag og nogle gange endda flere uger. Læger er i stand til at hjælpe med at korrigere energimetabolisme. Hvis du systematisk bruger beskyttere og andre stoffer, vil opsvinget gå hurtigere..

  • Autoimmun muskelskade. En ganske sjælden begivenhed. I denne tilstand ødelægges kroppens muskler af deres eget forsvarssystem. Graden af ​​forstyrrelsen er forskellig. I de mildeste tilfælde er dette en lokaliseret proces. I mere komplekse er det generaliseret. Når mange muskler er involveret.

CPK MM kommer ind i blodbanen, koncentrationen stiger, den bliver straks mærkbar. Desuden udgør denne modifikation det overvældende flertal af den samlede masse af forbindelsen i kanalen.

  • Årsagen til, at kreatinkinase i blodet øges, kan være et slagtilfælde, en akut krænkelse af hjernecirkulationen. Fænomenets essens er omtrent den samme som ved et hjerteanfald. Kun lokalisering er forskellig. Områder i hjernen dør af.

CPK BB, et specifikt isozym, der findes i nervefibre, øges ikke. Forstyrrer blod-hjerne-barrieren.

På grund af overtrædelser af den centrale regulering af energiudvekslingsprocesser ændres antallet af andre ændringer af CPK imidlertid. Dette er snarere en indirekte konsekvens, men det er tydeligt synligt. Alt vender tilbage til det normale efter et par uger.

  • Drikker meget alkohol. En stigning i kreatinfosfokinase betyder, at der er indtruffet forgiftning, og jo stærkere forgiftningen er, desto alvorligere lider energimetabolismen.

Undersøgelsen udføres to gange. Første gang - inden behandlingsstart (afgiftningsforanstaltninger). Den anden - efter. At undersøge, hvor meget syntesen af ​​ATP blev gendannet.

Du kan evaluere niveauet og derefter i dynamik. Dette er vigtigt, hvis en patient for eksempel har modtaget en kritisk farlig forgiftning, og han næppe var i stand til at vende tilbage til det normale. Spørgsmålet er fortsat efter specialiserede lægeres skøn.

  • Brug af visse stoffer. CPK kan også øges, når du tager visse lægemidler - dette er en bivirkning. Normalt udgør det ikke en alvorlig fare, men undtagelser fra reglen er mulige. Den samme effekt findes i psykotrope lægemidler. Antidepressiva, antipsykotika. I mindre grad i beroligende midler.
  • En anden grund til stigningen i kreatinkinase i blodet er en nylig operation. Jo hårdere interventionen er, jo vanskeligere er opsvinget, jo mere alvorlige forstyrrelser i energimetabolismen. Hovedtegnet herpå er væksten af ​​kreatinfosfokinase..

CPK kan være højere end normalt på grund af ødelæggelse af muskler, nervevæv og myokardiale strukturer. I begge tilfælde vokser en bestemt brøkdel af enzymet. Bortset fra måske hjernen, da stoffet ikke kan gå ud over blod-hjerne-barrieren.

For at bestemme hvad sagen er, skal du foretage en komplet diagnose. Dette skal gøres af en gruppe specialister: en neurolog, en kardiolog og andre..

Væksten af ​​CPK hjælper slet ikke kroppen og tilføjer ikke helbred. Selvom det kan synes sådan ved første øjekast.

Faktum er, at en stigning i koncentration ikke øger energimetabolismen i sig selv. Ofte frigives enzymfraktioner under vævsdestruktion. Nervøs, muskuløs.

De fungerer som en slags depot, lagerfaciliteter. Under ødelæggelse opstår en aktiv frigivelse. Men stofferne forbliver inaktive. De har intet at fremskynde. Underlaget er ikke længere.

Derudover kan selve den underliggende sygdom være en faktor i utilstrækkelig energiudveksling. En paradoksal situation opstår: CPK i blodet øges, og processen er ekstremt langsom.

Årsager til tilbagegangen

Denne overtrædelse er mindre almindelig. Det lover imidlertid heller ikke godt for patienterne..

  • Lever sygdom. Skrumpelever. Ødelæggelse af organvæv. Det er en nekrose, hurtig celledød. I kronisk form falder CPK gradvist efter progressionen af ​​den underliggende sygdom. Hvad angår akut hepatonekrose, er der et hurtigt spring. Derfor bruges indikatorerne for kreatinfosfokinase som en indikator for trivsel for den største kirtel..
  • Giftig leverskade. De findes for eksempel med aktivt forbrug af alkohol. Mindre almindeligt diagnosticeres doseringsformer. Dem, der udvikler sig efter lang behandling med visse lægemidler: steroider, antiinflammatoriske og med en overdosis af acetylsalicylsyre.
  • Graviditet. Under graviditet forbedrer kroppen energimetabolismen. Der produceres mere kreatinfosfokinase. Det er designet til at stimulere energiudveksling i moderens krop selv og samtidig give fosteret.

Det er sandt, at dette ikke altid er tilfældet. I de senere faser (i andet eller tredje trimester) er barnets og moderens behov så store, at mængden af ​​CPK falder. Dette er normalt. Det indikerer den intensive udvikling af fosteret. Stoffet bortskaffes hurtigt, erstattes af et nyt.

  • Underernæring. Fordøjelsesfaktoren spiller i dette tilfælde en af ​​hovedrollerne. Sammen med graviditet er dette den mest almindelige årsag til et fald i CPK. Med forkert ernæring, hvis kroppen ikke modtager nok protein, essentielle aminosyrer, nedsættes syntesen af ​​kreatinfosfokinase alvorligt.

I de farligste tilfælde begynder kroppen at bruge sine egne muskler for at opnå CPK og andre stoffer, der er nødvendige for energimetabolisme. Det ender ikke godt.

Langvarig sult kan føre til døden. Energiudvekslingen gendannes langsomt, selvom processen endnu ikke er gået i en kritisk fase. Gendannelse kan tage op til flere måneder.

Yderligere aktiviteter

En analyse for CPK alene er sjældent nok til at stille en diagnose. Forskning bruges til at angive en kendsgerning: noget er galt. Hvad præcist - find ud af det på andre måder.

  • Interview og indsamling af anamnese. Du skal forstå, hvilke klager der er. At antage og overveje sygdomsmuligheder. Dette er det første skridt.
  • Ultralyd i fordøjelseskanalen. Leveren undersøges hovedsageligt. Hun er en af ​​de største syndere i problemet..
  • EKG og ekkokardiografi. At vurdere hjertets tilstand. Afvigelser som iskæmisk hjertesygdom, især de overførte hjerteanfald, vil helt sikkert påvirke CPK-indikatorerne.
  • Elektroencefalografi af hjernen.
  • Undersøgelse af kar af hjernestrukturer, vertebrale arterier.
  • Blodkemi. Især ALT- og AST-indikatorer. Også kaldet leverfunktionstest..
  • Elektromyografi. Af nødvendighed. At vurdere muskelkontraktilitet. Med utilstrækkelig koncentration af CPK og ATP falder det normalt.
  • MR eller CT efter behov. Dybest set, hvis lægen ikke fuldt ud forstår den strukturelle tilstand af et bestemt system eller et bestemt organ.
    Dybest set er det nok. Efter skøn fra specialister kan listen udvides.

CPK eller kreatinfosfokinase er en katalysator, et enzym, der fremskynder produktionen af ​​ATP. Stoffer, der tillader kroppen at eksistere og overhovedet deltage i aktiviteter.

Alle afvigelser bør absolut kontrolleres nøje. Se efter årsagen til overtrædelsen, og behandl om nødvendigt.

For Mere Information Om Diabetes