ASLO blodprøve (Antistreptolysin O) - hvad er det?

Infektioner forårsaget af streptokokker er farlige på grund af deres hurtige forløb og alvorlige komplikationer. For at identificere sværhedsgraden af ​​patologiske processer i kroppen ordineres en blodprøve til antistreptolysin O, som forkortes ASL-O. Denne laboratorietest giver dig mulighed for at spore produktionsniveauet for antistoffer, der vises som en beskyttende reaktion på det destruktive arbejde med streptozolin O.

Hvordan blodprøven for ASLO står for, hvilken form for forskning det er, og hvorfor det udføres, vil du lære af vores artikel.

Forskningsspecifikationer

For at forstå, hvad en ASLO-analyse er, skal du forstå detaljerne ved infektioner, der er forårsaget af streptokokker.

Når en farlig mikroorganisme kommer ind i den systemiske cirkulation, begynder den at frigive streptolysin. Dette stof har en toksisk natur, som det er i stand til at ødelægge røde blodlegemer, der forårsager skade på den vigtigste menneskelige "pumpe" - hjertet.

Med udviklingen af ​​sygdommen bliver giftige stoffer mere og mere, så immunsystemet begynder at afvise deres angreb ved hjælp af antistreptolysiner. Dette er antistoffer, der sigter mod at neutralisere streptokokker. Jo flere antistoffer der dannes i blodbanen, jo lettere er det for kroppen at sejre i kampen mod infektioner. Samtidig bemærkes en stigning i antistreptolysin 1-2 uger efter infektion. Dens koncentration når sine højeste værdier om en måned. Derefter er der et gradvist fald i antistoffer, skønt deres tilstedeværelse kan vare i blodet i yderligere seks måneder.

Udførelse af en biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at bestemme antallet af beskyttende kroppe. Takket være denne indikator diagnostiserer læger stadium af streptokoksygdom og dens sværhedsgrad. Mangel på kvalificeret hjælp fører til patologiske ændringer i hjerte og led. Skader på nyrerne og nervesystemet observeres.

Hvis niveauet af ASLO i blodet er højt i lang tid, vil reumatoid feber udvikle sig. Med en sådan komplikation kan normale laboratorietest forventes tidligst 4 måneder senere..

På trods af den høje diagnostiske effektivitet ved analysen skal det bemærkes, at hos 15% af patienterne, der står over for en infektion med streptokokoprindelse, overstiger antigenerne i blodet ikke normen..

Årsager til at foretage analysen

Streptococcus, der tilhører gruppe A, er synderen for udviklingen af ​​følgende patologier:

  • Angina;
  • Faryngitis;
  • Inflammatoriske processer i lungerne;
  • Skarlagensfeber;
  • Myositis.

En farlig mikroorganisme bliver også årsagen til udviklingen af ​​gigt og glomerulonephritis.

Men i denne situation er bakterier "overraskelser" særligt farlige, hvilket manifesteres ved komplikationen af ​​streptokokpatologier:

  • Otitis og bihulebetændelse ledsaget af purulent udflåd
  • Udvikling af sepsis
  • Manifestationer af chok af en giftig sort;
  • Endokarditis;
  • Progression af meningitis og osteomyelitis;
  • Neurologiske lidelser hos babyer.

Hurtigt udvikler streptokokker "dominerer" kroppen: aktivt multiplicerer frigiver den en stor mængde toksiner, som det menneskelige immunforsvar ikke kan klare.

I visse tilfælde udvikler en særlig følsomhed over for de mikroorganismer, der forårsagede infektionen, efter de overførte patologier, hvilket bliver årsagen til hyppige tilbagefald. I disse tilfælde vil ASLO-testen altid diagnosticere øgede antistreptolysin-O-værdier..

En blodprøve for ASLO ordineres i sådanne situationer:

  • Bekræft typen af ​​infektiøs læsion af streptokok oprindelse;
  • At vurdere sandsynligheden for komplikationer efter en tidligere sygdom;
  • Sammenlign symptomerne på en streptokokinfektion med udviklende defekter i indre organer og ledvæv;
  • Udfør differentieret diagnose af reumatoid arthritis.
  • At vurdere effektiviteten efter behandling af gigt og glomerulonephritis.

I det akutte stadium af sygdommens udvikling vil biokemisk analyse ikke være effektiv, da antigener aktiveres kun 7-14 dage efter infektion.

Forberedelse til analysen

For at resultaterne af en biokemisk undersøgelse skal være sande, skal du vide om reglerne for deres adfærd:

  1. Det er bedre at donere blod i samme laboratorium. Det er især vigtigt at overholde denne regel, hvis der blev registreret afvigelser fra normen under den første undersøgelse..
  2. Analysen kræver blod fra en vene. Imidlertid kan indsamlingen af ​​biologisk materiale om nødvendigt udføres fra fingeren.
  3. Analysen udføres udelukkende på tom mave. I dette tilfælde skal afvisningen af ​​at spise mindst være 8 timer. Om morgenen er det tilladt at drikke vand uden gasser.
  4. Biologisk materiale til forskning skal være modtaget senest kl..
  5. Tre dage før den biokemiske undersøgelse bør fede, røget og krydret mad udelukkes fra kosten.
  6. Begræns fysisk aktivitet og aktiv sport.
  7. Fjern alkoholindtag.
  8. Rygning forbudt umiddelbart før proceduren.
  9. Som forberedelse til analysen nægter du at tage medicin. Undtagelsen er stoffer, hvis indtagelse er nødvendig for at opretholde livet. I dette tilfælde skal navnene på lægemidlerne og formålet med administrationen meddeles lægen inden analysen..
  10. Fjern nervøs spænding, stress og psykologisk overanstrengelse.

En blodprøve for at bestemme niveauet af ASLO udføres flere gange med et interval på 7 dage for at spore dynamikken i ændringer.

Det skal bemærkes, at det i nogle patologier ikke er tilrådeligt at bruge biokemisk analyse til at bestemme niveauet af ASLO. Disse inkluderer følgende patologier:

  • Streptokoksygdomme i huden;
  • Skarlagensfeber
  • Streptokok-endokarditis;
  • Osteomyelitis.

Det skal bemærkes, at øgede ASLO-indikatorer kan observeres i følgende specifikke tilfælde:

  • Hos patienter med leversygdom
  • Hos raske mennesker, der bærer streptokokker;
  • Hos patienter med udvikling af tuberkulose;
  • Hos personer med forhøjede lipoproteinniveauer.

Faldte ASLO-indekser har ingen diagnostisk værdi.

Det er nødvendigt at være opmærksom på, at der er risiko for forvrængning af laboratorieresultater. De er påvirket af sådanne faktorer:

  • Nedbrydning af røde blodlegemer
  • Tilstedeværelsen af ​​hepatiske patologier;
  • Brug af antibiotika eller glukokortikosteroider inden test.

Forskningsresultater og deres mulige dynamik

Dechiffreret blodprøver for ASLO i forskellige laboratorier med nogle forskelle. Den gennemsnitlige afkodning er vist i tabellen.

Normen og afvigelser i ASLO-niveauet bestemmes ved hjælp af to metoder: en latex-test og en turbidimetrisk undersøgelse. Ved hjælp af den første metode registreres titere derudover, men nogle klinikker har større tillid til den anden metode, som kræver brug af yderligere udstyr..

Husk, at den diagnostiske værdi af undersøgelsen er, hvis dynamikken i ændringer i niveauet af antistoffer overvåges. Til dette formål udføres de flere gange..

Overvej hvordan man kan dechiffrere resultaterne af laboratorieundersøgelser i løbet af deres adfærd.

  1. Toppen af ​​øgede satser registreres en måned efter infektion. Derefter begynder dens langsomme og stabile tilbagegang, hvilket indikerer, at kroppen klarer patologi.
  2. En vedvarende stigning i antigenniveauer klassificeres som et forløb i en reumatisk proces. En lignende komplikation kan også diagnosticeres efter ondt i halsen..
  3. Selv et let fald i titere efter 2 måneder fra sygdommens begyndelse indikerer succesen med gigtbehandling.
  4. Fraværet af nedadgående dynamik i seks måneder registrerer tilstedeværelsen af ​​et tilbagefald.

Hvad skal jeg gøre, hvis der er afvigelser fra den normale blodprøve for ASLO? Overvurderede digitale indikatorer for denne laboratorieundersøgelse registrerer den overførte patologi forbundet med streptokokker. Ikke desto mindre udgør høje titerværdier ikke nogen fare for menneskers liv og sundhed. Derfor træffes der ikke foranstaltninger, der har til formål at normalisere ASLO, og fortsætter med at spore dynamikken i mulige ændringer.

ASLO under graviditet

En biokemisk blodprøve under graviditet er en obligatorisk laboratorietest. På samme tid udgør en lille stigning i ASLO-indikatorer i dette tilfælde ingen trussel mod hverken den forventede mor eller hendes baby, derfor er behandling ikke ordineret. Imidlertid drager lægen sådanne konklusioner, hvis den overførte streptokokinfektion ikke efterlod komplikationer.

Laboratorieforskning til bestemmelse af niveauet for ASLO er mere informativ hos babyer. Dette skyldes den korrekte definition af sygdommens art. Så identifikationen af ​​angina af streptokok karakter kræver brug af antibiotika, mens andre typer det ikke giver deres indtag. Forkert behandling vil medføre farlige komplikationer forbundet med forstyrrelse af vitale indre organers funktion. En sådan diagnose hjælper med at identificere hensigtsmæssigheden ved ordination af en bestemt behandling..

Det skal huskes, at det ikke giver mening at dechiffrere resultaterne af undersøgelsen udført alene. Dette spørgsmål afgøres af kvalificerede læger.

Antistreptolysin O (ASLO) i blodet: hvad er det, aldersnorm, fortolkning af resultater, terapi

Hvad er ASLO? Ikke alle vil gætte denne forkortelse. Dette er navnet på antistoffer mod en særlig type mikroorganisme: når en person bliver syg med en af ​​de mange typer streptokokinfektion, produceres antistoffer kaldet antistreptolysin O i kroppen. For større bekvemmelighed inden for medicin forkortes det som ASLO.

ASLO-indekset er en markør for tilstedeværelsen af ​​antigenet i gruppe A β-hæmolytisk streptokokker (GABHS) i kroppen. Denne skadelige mikroorganisme optager huden og slimhinderne, har en affinitet for bindevæv, der forårsager gigt. Hvis niveauet af ASLO i blodet er forhøjet, er dette et symptom på sygdomme forårsaget af GABHS. Disse inkluderer for eksempel ondt i halsen og skarlagensfeber. Hvis en biokemisk blodprøve ikke afslørede dette antigen hos en person, eller dets fraktion er ubetydelig, er der ingen grund til bekymring, det er en helt normal tilstand i kroppen. Sådanne resultater er ikke kun direkte bevis for fraværet af infektion, men også det faktum, at personen ikke har haft at gøre med streptokokker i løbet af de sidste 6 måneder..

Antistreptolysin O eller ASL-O

Før vi finder ud af niveauet af ASLO i blodet, hvad er det, lad os finde ud af mere om den antigene struktur af streptococcus. Dette hjælper dig med bedre at forstå mønsteret for antistofproduktion..

Grampositive streptokokker udskiller enzymer. Et af disse enzymer er streptolysin. Det spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​immunresponset og er giftigt for hjertevæv, kan forårsage hæmolyse af erytrocytter, feber, udslæt med skarlagensfeber.

Kroppen reagerer på denne aggression ved at frigive antistreptolysin O. Så immunforsvaret forsøger at beskytte målene - slimhinder og epidermis. Men sådanne antistoffer kan kun eliminere affaldsprodukter fra bakterier, de er magtesløse mod streptokokkerne i sig selv. Derfor kan du ikke undvære ordentlig og rettidig behandling..

Men når man stiller en diagnose, er det stadig værd at overveje nuancerne ved at øge antallet af antistoffer i en blodprøve:

  • Begyndelsen af ​​en stigning i koncentrationen forekommer kun efter 3-5 ugers infektion,
  • Når niveauet er nået, falder niveauet,
  • Høje ASLO-resultater kan opretholdes fra 6 måneder. op til et år,
  • Hvis der ikke blev truffet foranstaltninger i tide, og koncentrationen af ​​antistreptozilin var høj i lang tid, kan dette resultere i komplikationer i form af gigtfeber. I dette tilfælde stabiliseres indikatorerne efter 4-8 måneder.,
  • Hvis inden for 6 måneder. ASLO-niveauet forbliver højt, så skal patienten forvente et tilbagefald af sygdommen, og man skal forberede sig på et angreb.

Det er værd at bemærke, at antistreptolysin hos 15% af de inficerede mennesker forbliver på et normalt niveau, derfor skal man ikke stole på denne analyse alene uden at tage hensyn til andre metoder.

En lille video om streptokokker:

Indikationer til undersøgelsen

Til rettidig diagnose samt overvågning af sygdomsforløbet ordineres en blodprøve for antistreptolysin.

Gruppe A streptokokker kan forårsage sygdomme som:

  • Skarlagensfeber,
  • Føde,
  • Tonsillitis (tonsillitis),
  • Pyoderma - purulent læsion i huden,
  • Gigtfeber,
  • Glomerulonephritis - beskadigelse af renal glomeruli.

Uden rettidig medicinsk indgriben øges sandsynligheden for komplikationer betydeligt. Kan lide:

  • Led,
  • Hjertemuskel,
  • Nyrer fra nyrerne,
  • Nervesystem.

Alt dette hjælper med at forhindre bestemmelsen af ​​ASLO-niveauet. I udlandet er det obligatorisk for børn at bestå en sådan undersøgelse for sygdomme i hjertet, nyrerne, nervesystemet. Og selv et år efter at de er kommet sig, ordinerer eksperter en gentagen analyse for antistreptolysin - O. Dette gøres for at stille en mere nøjagtig diagnose såvel som for at udelukke muligheden for tilbagefald.

Det har til opgave at løse følgende opgaver:

  • For at identificere det faktum, at patienten for nylig blev inficeret med streptokokker A,
  • Vurder dets nuværende tilstand og forudsig sygdommens videre forløb,
  • Identificer gigt ved akut reumatisk feber,
  • Vurdering af tilstanden efter 2 ugers behandling for gigt og glomerulonephritis.

En blodprøve for ASLO er ordineret til at blive taget til alle patienter, der lider af følgende lidelser:

  • Gigt,
  • Arthrosis,
  • Smertefulde fornemmelser i ryggen,
  • Faryngitis - en inflammatorisk proces i slimhinden og lymfocytisk væv,
  • Angina,
  • Laryngitis,
  • Tracheitis - betændelse i luftrøret,
  • Nasopharyngitis - en inflammatorisk læsion i nasopharynx,
  • Skarlagensfeber.

Biokemisk undersøgelse er en af ​​de obligatoriske punkter i undersøgelsesprogrammet for patienter med gigt, glomerulonephritis og myocarditis.

Ved dispensær behandling skal patienter donere blod 2 gange om året, inden de begynder anti-tilbagefaldsbehandlingen. Den første levering foretages 30 dage efter de overførte infektiøse sygdomme i luftvejene. Koncentrationen af ​​antistoffer begynder at stige i denne periode og når sit højdepunkt ved 6 uger. Kontrol af blodprøvetagning udføres seks måneder senere, fordi det er, hvor meget kroppen har brug for for at komme sig fuldt ud.

Forbereder sig på at besøge laboratoriet

Som ved enhver undersøgelse har bloddonation til ASLO sine egne "tricks" for at opnå de mest nøjagtige resultater. Forberedelse af kroppen til et besøg i laboratoriet inkluderer følgende punkter:

  • Sidste måltid 8-12 timer i forvejen,
  • Efter at have gennemgået antimikrobiel eller antibakteriel terapi skal der gå mindst 3 uger,
  • Begræns medicin lige før bloddonation,
  • En diæt er ordineret i 24 timer. Sød, salt, krydret, mel og kødprodukter er udelukket fra kosten,
  • Giv op med dårlige vaner på 7 dage. Brug især ikke stærke drikkevarer.

Du skal besøge laboratoriet om morgenen inden kl. 11.00

Hvordan forskningen udføres?

Hvad er ASLO-analysen, og hvordan gøres den? Til undersøgelsen tages venøst ​​blod fra patienten. For at gøre dette skal du bruge en 10 ml sprøjte..

Der er flere metoder til bestemmelse af antistreptolysin O (ASLO). Den mest populære er latex test. Denne analyse er ikke tidskrævende eller dyr. Med dens hjælp er det ikke kun muligt at detektere et højt indhold af antistoffer i blodet, men også at bestemme deres titer (massen af ​​et stof i en milliliter serum). Proceduren udføres som følger:

  • Forfrosne reagenser og blodprøver opvarmes til stuetemperatur,
  • En dråbe biomateriale placeres på 2 separate briller,
  • En positiv kontrol føjes til den første prøve og en negativ kontrol til den anden prøve.,
  • Det næste trin er at tilføje latexreagenset,
  • Efter blandingen af ​​prøven,
  • Derefter roteres glasset ved hjælp af en mekanisk rotor.

Et resultat, der er større end 200 IE / ml, skal indikere, at testen for streptococcus-bakterier er positiv.

Der er medicinske fagfolk, der foretrækker en anden teknik - turbidimetrisk titrering. Denne metode er god, når der er behov for kvantitative målinger. For at gøre dette skal du bruge sådanne enheder som:

  • Fotometer,
  • Spektrofotometer.

ASLO-blod kan ikke doneres 1 gang - dette giver ikke alle de nødvendige oplysninger til diagnose og prognose. Det er derfor, for at overvåge dynamikken i sygdomsudviklingen udføres den 2 gange med en pause på 7 dage, det vil sige 1 gang om ugen.

Standarder

Hvis resultatet opnået hos voksne eller børn er 0, er dette et helt normalt resultat. Det vigtigste er, at den øvre grænse for standarderne ikke overskrides. ASL O-normen afhænger af barnets alder. Tabellen nedenfor viser grænseværdierne:

Alder (år)Antistreptolysin er normen. Maksimalt tilladte grænse (U / ml)
Op til 7100
7-14250
Fra 14200

Hos kvinder såvel som hos mænd er normens øvre grænse 200 U / ml. Der er en let stigning i normen hos børn, der svarer til alderen på forskellige streptokokinfektioner - infantile ondt i halsen og så videre, så der er metoder, ifølge hvilke den øvre grænse for normen er højere hos børn fra 7 til 14 år end hos voksne.

Dechiffrere mulige resultater

Indholdet af antistreptolysin - O stiger med følgende sygdomme:

  • Hos 85% af patienterne med akut reumatisk feber,
  • Diffus glomerulonephritis,
  • Erysipelas,
  • Otitis,
  • Kronisk tonsillitis,
  • Skarlagensfeber,
  • Osteomyelitis,
  • Pyoderma.

ASLO kan øges i følgende kategorier af mennesker:

  • Tuberkulosepatienter,
  • Med leverdysfunktion,
  • Hvis dine lipoproteinniveauer er forhøjede,
  • Hos raske mennesker, der kun bærer streptokokker, men ikke selv lider af dette.

Et lille overskridelse af standarder er en konsekvens af en langvarig smitsom sygdom. Høje satser er et tegn på nylig infektion.

Der observeres også et lavt niveau af antistoffer hos babyer i en alder af 6 måneder. - 2 år. Lave resultater i diagnostik spiller ikke en vigtig rolle, og der kræves derfor ikke en detaljeret afkodning af dataene. Dette kan ske på grund af:

  • Tager medicin: antibiotika, glukokortikosteroider,
  • Nefrotisk syndrom (falsk negativt resultat),
  • Leverproblemer,
  • Hyperkolesterolæmi.

For at dobbelttjekke de modtagne oplysninger sendes patienten til en anden test efter 10 dage..

Dette patogen, gruppe A β-hæmolytisk streptokokker, fremkalder ofte udseendet af sekundære infektionssygdomme. Naturligvis vil ASLO-niveauet i dette tilfælde være højt, da bakterier allerede har mestret i kroppen på det tidspunkt (aktiv reproduktion, produktion af toksiner). Komplikationer i form af sekundære infektioner kan være:

  • Meningitis,
  • Infektiøst giftigt chok,
  • Purulent otitis media,
  • Pyoderma,
  • Sepsis,
  • Osteomyelitis,
  • Neurologiske lidelser,
  • Endokarditis.

Nogle patienter kan udvikle overfølsomhed over for stoffet (tendens til tilbagefald). Hvad viser analyseresultatet hos sådanne patienter? ASLO-niveauet er konstant højt.

Terapi

Oprindelsen af ​​den inflammatoriske proces spiller en vigtig rolle i valget af behandlingsmetode, især når det kommer til et barn. Hvis antibiotikabehandling med angina bør anvendes, er en sådan behandlingsmetode i andre tilfælde ikke så effektiv. ASLO blodprøve hjælper med at undgå unødvendige antibiotika og komplikationer.

Yderligere undersøgelser til ovenstående analyse er:

  • Oropharyngeal vatpind,
  • Ultralyd,
  • Blod- og urinprøver.

Baseret på de opnåede data vælges en gruppe lægemidler og deres dosering. Kroppens individuelle egenskaber tages også i betragtning, for eksempel tilstedeværelsen af ​​allergier.

De mest populære stoffer til voksne er:

  • "Ampicillin",
  • "Amoxiclav"
  • "Augmentin".

De tages 2 gange om dagen, 500-1000 mg. Behandlingsforløbet er 10 dage.

Derudover tager de antihistaminer (Suprastin), antiinflammatoriske (Acetylsalicylsyre, 500 mg 3 gange dagligt, i en uge), immunforstærkning (Immunal, ezinacea-tinktur) og midler til normalisering af tarmmikroflora (Linex, Khilak -forte "). Det er værd at tænke på ernæring. Øg indtagelsen af ​​gærede mælkeprodukter (gæret bagt mælk, creme fraiche, hytteost, kefir).

Antistreptolysin O

Antistreptolysin O er en indikator for en tidligere streptokokinfektion. Bruges til at diagnosticere gigtfeber og glomerulonephritis.

Antistreptolysin O, ASLO, ASL O.

Engelsk synonymer

ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.

IE / ml (international enhed pr. Milliliter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Antistreptolysin O (ASL O) er et antistof produceret af kroppen mod streptolysin O, et giftigt enzym udskilt af nogle grupper af hæmolytisk streptococcus.

Betahemolytisk gruppe A streptokokker (Streptococcus pyogenes) er en bakterie, der forårsager streptokok ondt i halsen, skarlagensfeber, streptokok faryngitis og hudinfektion. I de fleste tilfælde har streptokokinfektion et karakteristisk klinisk billede, genkendes og behandles med antibiotika, hvilket resulterer i, at mikroben ødelægges. Hvis infektionen er atypisk, ikke behandles eller behandles ineffektivt, øges risikoen for post-streptokokkomplikationer - reumatisk feber og glomerulonephritis -. Dette forekommer normalt hos børn efter ondt i halsen eller skarlagensfeber. Sådanne komplikationer ved streptokokinfektion er ikke almindelige, men de skal huskes.

Gigtfeber kan manifestere sig som feber, rødme og hævelse af huden omkring leddene, smerter i hjertet, åndenød, træthed og glomerulonephritis - feber, rygsmerter, nedsat urinproduktion og rødme. Gigtfeber fører til hjertefejl, glomerulonephritis fører til nyresvigt og forhøjet blodtryk.

Da symptomerne på denne sygdom kan ledsage andre tilstande, giver analysen af ​​antistreptolysin O dig mulighed for at finde ud af, om de er forårsaget af en streptokokinfektion. ASL O niveau stiger en uge efter infektion, når et maksimum efter 3-6 uger og falder efter seks måneder til et år.

Hvad forskningen bruges til?

  • At bestemme, at en person for nylig er blevet inficeret med streptokokker i gruppe A. Oftest har denne infektion et karakteristisk klinisk billede, så det er let at genkende det. Streptococcus behandles med antibiotika, og som et resultat ødelægges mikroben. Når infektionen er atypisk, ubehandlet (eller ineffektiv behandlet), øges risikoen for post-streptokokkomplikationer - reumatisk feber og glomerulonephritis -. Således er analysen for ASL O nødvendig for at bekræfte forbindelsen af ​​symptomerne på disse sygdomme med streptokokinfektion..
  • For at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen, da koncentrationen af ​​ASL O i patientens blod falder med restitution.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Når der er grund til at tro, at symptomerne skyldes en tidligere streptokokinfektion. Undersøgelsen udføres, når der som regel opstår klager 2-3 uger efter ondt i halsen eller streptokokhudlæsioner. Betydningen af ​​analysen stiger, hvis den ordineres flere gange med et interval på 10-14 dage - i dette tilfælde er det muligt at vurdere ændringen i antistoftiter (stigning eller formindskelse).
  • 1-2 uger efter påbegyndelse af behandling for gigtfeber eller glomerulonefritis (for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen).

Hvad resultaterne betyder?

Alder

Referenceværdier

Antistoffer mod streptolysin O begynder at produceres af kroppen 1-2 uger efter infektion med streptokokinfektion. Deres maksimale koncentration i blodet bliver efter 4-6 uger. De kan vedblive i blodet i flere måneder..

Et negativt testresultat for antistreptolysin O eller dets meget lave koncentration i blodet vil højst sandsynligt udelukke nylig streptokokinfektion. Især hvis analysen igen er 10-14 dage, er den igen negativ. Kun hos et lille antal individer ledsages post-streptokokkomplikationer ikke af en stigning i ASL O.

En øget ASL O (op til fire normer og derover) eller en stigning i dens titer indikerer en nylig streptokokinfektion. Et fald i niveauet for ASL O indikerer patientens bedring efter infektion.

I henhold til graden af ​​stigning i ASL O kan man ikke desto mindre bedømme, om gigtfeber og glomerulonephritis vil forekomme, og hvad deres sværhedsgrad vil være. Imidlertid, i nærværelse af symptomer på disse sygdomme, giver en stigning i ASL O mulighed for at bekræfte diagnosen..

Derudover kan antistreptolysin O-niveauer forhøjes i reaktiv arthritis..

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Falske negative resultater kan ses med nefrotisk syndrom og behandling med kortikosteroider og nogle antibiotika.
  • Hyperkolesterolæmi og leversygdom fører til overvurderede hastigheder.
  • En let stigning i ASL O indikerer som regel en langvarig streptokokinfektion. Meget høje ASL O-værdier indikerer nylig infektion.
  • Hvis du har mistanke om en streptokokinfektion i de øvre luftveje (med faryngitis eller tonsillitis), skal der tages et udtværet efterfulgt af dyrkning af hæmolytisk streptokokker gruppe A.
  • Da ASL O først begynder at dukke op i blodet efter 1-2 uger, kan det ikke bruges til at diagnosticere en akut infektion.

Hvem tildeler undersøgelsen?

Praktiserende læge, terapeut, specialist i infektionssygdomme, ØNH.

Hvad er ASLO i en blodprøve

ASLO (antistreptolysin-O) er en af ​​de vigtigste markører for biokemisk analyse, som identificerer adskillige sygdomme forårsaget af streptokokbakterier, såsom laryngitis og skarlagensfeber. Sygdomsfremkaldende bakterier består af en række perle-lignende segmenter, som faktisk er et karakteristisk træk.

Denne form for levende organismer er en ret farlig patogen organisme, der primært påvirker epidermis, bindevæv og slimhinde i nasopharynx, mund, hjertemuskel, led, tarmene (især dens nedre dele), lunger, mave, kønsorganer og urinveje. Når de injiceres i menneskekroppen, begynder streptokokker at syntetisere giftige stoffer.

Forsøger at beskytte organer og væv mod deres skadelige virkninger sender hjernen til gengæld et signal om den aktive produktion af beskyttende antistoffer, de meget ASLO-molekyler: de spredes i hele kroppen og eliminerer virkningerne af angreb af toksiner, men de er ikke i stand til at undertrykke selve bakterierne. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​ASLO i blodet (dermed selve infektionen) giver læger patienterne retninger til biokemisk diagnostik, som giver dem mulighed for at "fange" patologien i de tidlige stadier af udviklingen..

I hvilke tilfælde ordineres en blodprøve for ASLO??

Listen med indikationer for denne type diagnose er ret omfattende. Hvis vi udelukkende taler om fysiologiske abnormiteter, der indikerer signifikante fejl, som indikerer en stigning i niveauet for ASLO, kan der skelnes mellem følgende alarmerende symptomer:

Lokalisering af overtrædelserListe over tegn
ÅndedrætsorganerneTakykardi (anfald af hurtig vejrtrækning), kronisk åndenød, hyperæmi (lilla pletter placeret på buerne, mandler og ganen), purulent indeslutning i sputum, åndedrætsstøj
EpidermisRødme eller bleghed i huden, papulært lille udslæt, cyanose (manifestation af cyanose i nogle områder af kroppen), skrælning og keratinisering (dvs. induration)
Urogenitalt apparatHævelse under øjnene, blodpropper i urinen, nyresvigt, smertefuld og hyppig vandladning
HjertemuskelHypertension (højt blodtryk), indsnævring og kramper i nærheden af ​​hjertet
BevægelsesapparatEn stigning i størrelsen af ​​leddene, brændende og ømme smerter i området med knoglerne, især forværret af fysisk aktivitet
centralnervesystemetVedvarende hovedpine, døsighed kombineret med generel svaghed og træthed, urimelig aggression og irritabilitet
FartøjerØget indhold af lipoproteiner med lav densitet ("dårligt" kolesterol), forstørrede lymfeknuder (især i nakken) med deres yderligere komprimering, mindre blødninger under huden
MavetarmkanalenDiarré, vedvarende opkastning, uforklarlig kvalme, flatulens, betændelse i smagsløgene, grålig belægning på tungen

Ikke mindre vejledende symptom, der bliver årsagen til at studere mængden af ​​ASLO i blodet, er en høj kropstemperatur (37,5-39 ° C), som vedvarer i mere end 2 dage. Især ofte ordinerer læger diagnostik til ASLO, hvis følgende patologier vises i historien om den person, der bad om hjælp:

  • bihulebetændelse
  • artrose;
  • erysipelas (eller erysipelas);
  • gigt;
  • bronkitis;
  • laryngitis;
  • osteomyelitis;
  • meningitis;
  • cheilosis (betændelse i læbernes hud)
  • lungebetændelse;
  • sepsis
  • otitis
  • abscess af blødt væv
  • faryngitis (betændelse, der påvirker lymfoid og svælg slimhinde)
  • tracheitis;
  • tonsillitis;
  • tuberkulose
  • vaskulitis;
  • purulent bihulebetændelse.

ASLO-indikatoren kan også øges med skarlagensfeber med angina, da disse former for sygdomme er forårsaget af streptokokbakterier.

Laboratoriemetoder til påvisning af ASLO

ASLO påvises i en blodprøve ved hjælp af to laboratoriemetoder:

  • Når en dråbe biomateriale påføres 2 objektglas, tilføjes en negativ kontrol til den ene prøve og en positiv kontrol til den anden. Derefter gennemgår begge prøver en kemisk reaktion ved hjælp af et specielt latexreagens, hvorefter disse komponenter kombineres med hinanden og placeres i en dispergering for at opnå en homogeniseret (homogen) blanding. Dette efterfølges af en undersøgelse af ASLO-komponenterne i prøven.
  • Så snart antistofferne reagerer på mødet med patologiske antigener, begynder specialisten at tælle de dannede komplekser i den spredte lysstråle ved hjælp af en optisk måleindretning (fotometer).

Afkodning af forskningsresultater

Hos børn under 6-7 år er ASLO-indholdshastigheden fra 0 til 100 U / ml. En parameter i området 0-250 U / ml for børn 8-14 år betyder også fravær af inflammatoriske reaktioner (eller sygdommen er i den første uge af udviklingen).

Hos unge fra 15 år og ældre såvel som hos voksne kvinder og mænd anses den normale mængde ASLO for at være 0-200 enheder. Kun den behandlende læge kan fuldstændigt dechiffrere resultaterne af undersøgelsen, da de endelige betegnelser er kendetegnet ved en vis tvetydighed, der kræver indførelse af en række medicinske præciseringer.

Der er en vis gradering af patientens tilstand afhængigt af det niveau af ASLO, der er opdaget i ham:

  • En værdi flere gange højere end 250 U / ml indikerer en nylig infektion (dvs. et tidligt udviklingsstadium).
  • Moderat høje niveauer indikerer kronisk betændelse..
  • ASLO falder gradvist til generelt accepterede grænser under opsving.
  • En indikator placeret flere snesevis af enheder over normen observeres normalt efter hærdning som en rest.

Regler for diagnostisk forberedelse

Et højkvalitetsresultat afhænger direkte af en rimelig tilgang til forberedelse. Du kan holde fast ved denne plan. 6-7 dage før diagnosen er det nødvendigt at udelukke drikke af alle drikkevarer, der indeholder alkohol, samt at stoppe med at bruge medicin (hvis de ikke betragtes som obligatoriske).

2-4 dage før blodprøven for ASLO anbefales det at begrænse brugen af ​​krydderier, syltede agurker, fade med et højt indhold af fedt og salt, instant mad, mel og konfekture så meget som muligt. I løbet af de sidste 2 dage bør fysiologisk overbelastning undgås. Bedre at opgive sport i en given periode.

I 8-12 timer er det nødvendigt at tage det sidste måltid, da analysen tages på tom mave. Den næste morgen skal du stoppe med at ryge. Inden du tester for ASLO, bør du ikke gennemgå andre former for medicinsk diagnostik, især angiografi, ultralyd, MR, CT, fluorografi, fysioterapi og massage.

Er der en chance for en falsk positiv?

Ja, sådan et resultat, omend sjældent, men stadig gør sig mærke. Årsagerne kan være:

  • høje kolesterolniveauer
  • brugen af ​​visse antibiotika og glukokortikoider;
  • hæmolytisk anæmi;
  • forkert ernæring.

Også hos nogle mennesker, der tidligere har oplevet en af ​​streptokokpatologierne, vil resten af ​​deres liv i løbet af deres liv blive opdaget et øget indhold af ASLO, som ikke udgør nogen trussel mod helbredet..

Kort om det vigtigste

En biokemisk blodprøve for ASLO er i stand til at detektere latente former for sygdomme, der opstår på grund af streptokok encellede parasitter. Blandt de mest berømte lidelser af denne type er skarlagensfeber, gigt, sepsis og akut bronkitis..

Indikationerne for undersøgelsen er overvejende smerter i led, knogler, hjerte eller mave, feber, takykardi, diarré, kronisk træthed, hududslæt, bleghed, uforklarlig irritabilitet.

Forberedelse til ASLO-testen forudsætter den maksimale begrænsning i brugen af ​​junkfood (fede fødevarer, halvfabrikata) samt et forbud mod brugen af ​​stoffer og drikke alkohol mindst 2-3 dage før proceduren. Kraftig fysisk træning, stressende situationer og oplevelser bør også undgås i mindst en dag. Diagnosen udføres på tom mave, du kan ikke ryge før den.

For at undersøge det kvantitative indhold af ASLO under laboratorieforhold kræves venøst ​​blod. For børn og unge under 13-14 år betragtes 0-250 U / ml som den absolutte norm, og for resten - 0-200 U / ml. I inflammatoriske processer stiger ASLO-niveauet flere gange. Der er et falsk positivt resultat, for at udelukke en fejlagtig konklusion sender specialister ofte til en anden blodprøve en uge senere.

ASLO analyse hvad er det

ASL-O i blodet: hvad er det, hvorfor øges det hos børn. Ledsmerter.

Antistreptolysin-O (ASLO, ASO) - antistoffer rettet mod streptolysin, som er et antigen fra gruppe A β-hæmolytisk streptokokker (GABHS), der spredes på huden og slimhinderne i den menneskelige krop.

Denne laboratorietest er af stor praktisk betydning på grund af den særlige ”skadelighed” (evnen til at have pyogene egenskaber) af en bestemt type mikroorganismer (Streptococcus pyogenes), der hører til slægten streptokokker. Disse små sfæriske bakterier (cocci) blev opdaget i slutningen af ​​det 19. århundrede, men til i dag forårsager de, efter at de har slået sig ned i menneskekroppen, stor, ofte uoprettelig, skade for deres "ejer".

Om analyse, normer og afvigelser

For at forhindre skade forårsaget af beta-hæmolytisk streptokokker i menneskekroppen, for at detektere tilstedeværelsen af ​​beta-hæmolytisk gruppe A streptokokker i klinisk laboratoriediagnostik, anvendes en biokemisk undersøgelse af antistoffer mod patogenantigenet, kort kaldet ASLO..

Normen for antistoffer til streptolysin i forskellige laboratorier kan variere lidt, men følgende indikatorer accepteres som den klassiske version af normale værdier:

For voksne og unge (over 14 år) - op til 200 U / l;

For børn under 14 år - op til 150 U / l.

Der er kvalitative og kvantitative tests. Hvis analysen indikerer, at ASL-O er negativ (eller der er et minus (-) eller plus (+) tegn), er dette en kvalitativ test (det vil sige, denne test bestemmer ikke koncentrationen - antistoffens titre i blodet. I vores praksis, som regel, læger fra "Galen" -centret bruger en kvantitativ diagnosemetode (i Gomel - laboratorier "Invitro", "Sinevo", "Sinlab").

Varianter af resultater i dynamik

Denne laboratorietest er velegnet til overvågning af den patologiske forløb, men jeg vil gerne henlede læserens opmærksomhed på, at en enkelt undersøgelse af koncentrationen af ​​antistoffer ikke vil være særlig informativ med hensyn til diagnose og prognose, derfor skal analyser udføres serielt med et interval på en uge (7 dage).

Og her er forskellige muligheder mulige:

Antistreptolysin-O's titer begynder at stige om cirka en uge fra patogenets penetration. Toppen falder på 3-5 uger, og hvis alt går godt (kroppen vil klare), vil ASLO-niveauet begynde at falde og efter seks måneder eller et år når de normale værdier.

En vedvarende stigning i koncentrationen af ​​antistoffer mod antigenet af beta-hæmolytisk streptokokker giver grund til at mistanke om en sen komplikation af infektion - reumatisk proces. Udviklingen af ​​den reumatiske proces kan også antages efter den overførte angina (med langvarig, ikke ændret mod et fald i aktiviteten af ​​antistreptolysin-O).

Et gunstigt forløb af den reumatiske proces (uden involvering i hjerteprocessen) er indikeret (og opmuntrende med hensyn til prognose) ved et fald i ASLO-titeren til normal ved udgangen af ​​den første eller anden måned af sygdommen. Under indflydelse af tilstrækkelig behandling kan disse perioder reduceres betydeligt..

Tværtimod komplicerer fraværet af ændringer i ASLO-titre nedad (de fortsætter med at være høje seks måneder efter sygdommens begyndelse) komplicerer prognosen og får en til at tænke over starten på et tilbagefald..

Med den høje diagnostiske værdi af denne laboratorietest (ASLO) skal det stadig huskes, at i blodet fra individuelle patienter, der kan tegne sig for op til 15% af dem med gigt, detekteres ikke en stigning i titeren af ​​antistoffer mod streptolysin. Og omvendt observeres undertiden et relativt højt niveau i bærere af patogenet, der ikke har nogen tegn på sygdommen. Der kan også forventes øgede ASLO-titere i blodet hos mennesker med kronisk tonsillitis, reumatoid arthritis eller i bærere af streptokokinfektion, der betragter sig som sunde, da de er i en "dvale" (om end op til et bestemt tidspunkt).

graf: et eksempel på dynamikken i ASLO-niveauet i streptokokinfektion

Det vides, at hovedårsagen til stigningen i ASO-aktivitet er sensibilisering af kroppen med streptokokantigen efter penetration af streptokokinfektion (især Streptococcus pyogenes - GABHS). Der er ingen grund til at håbe på postinfektiøs immunitet i tilfælde af infektion - det adskiller sig ikke i sværhedsgrad eller varighed, men det giver en høj risiko for komplikationer. Streptokokinfektion fører ofte til en reumatisk proces og dannelsen af ​​erhvervede hjertefejl hos børn, derfor er det meget vigtigt at finde ud af værdierne for denne indikator efter ondt i halsen eller andre infektioner hos et barn (var sygdommen forårsaget af streptococcus?).

I mellemtiden tilbydes en sådan analyse som ASLO ofte at blive videregivet til en voksen. Sammen med andre analyser (RF-reumatoid faktor og CRP - akut fase reaktivt protein) hjælper denne test med at etablere diagnosen reumatoid arthritis, skønt i RA er ASLO-aktiviteten signifikant lavere end i reumatisme..

Årsager til at øge ASLO

Uden at gå i detaljer med den systematiske position, morfologiske træk og antigene struktur af GABHS, skal man kun bemærke dens negative kvaliteter og den potentielle skade, som disse kugleformede bakterier kan medføre, efter at have invaderet menneskekroppen. Og de introduceres hurtigt: af luftbårne dråber, gennem mad, i direkte kontakt med en syg person eller bærer.

Gruppe A beta-hæmolytisk streptokokker kan forårsage en række sygdomme i kroppen, hvilket er årsagerne til de øgede værdier af en sådan laboratorietest som ASLO:

Akut diffus glomerulonephritis;

Klinisk kan en høj titer af ASL-O manifestere sig som ledsmerter (svarende til reaktiv arthritis), artralgi efter akutte luftvejssygdomme. Dette gælder især for børn under 10 år. Ofte hos børn, på baggrund af en høj titer af ASL-O, vises nattesmerter i benene (barnet vågner med sætningen: "Mor, masser benet"). Og tilstedeværelsen af ​​sådanne ændringer er en indikation for udnævnelsen af ​​en generel blodprøve og en biokemisk blodprøve: CRH, RF, urinsyre, ASL-O, ioniseret calcium og total D-vitamin (eller dets aktive metabolit 25-OH-vit D)

Alle slags "overraskelser" kan forventes af denne type bakterier, GABHS er mere tilbøjelige end andre infektiøse stoffer til at forårsage sekundære infektioner og give forskellige komplikationer:

Purulent otitis media og bihulebetændelse;

Gigtfeber (gigt), som uden tilstrækkelig behandling i sig selv er kompliceret af hjertefejl (hvis hjernens membraner er involveret i processen);

Septiske tilstande (fx postpartum sepsis);

Neurologiske lidelser hos børn (PANDAS syndrom).

I tilfælde af komplikationer vil der sandsynligvis være en høj værdi af indikatoren, for på det tidspunkt vil beta-streptococcus "føles som en vært" i kroppen (især hvis den ikke har en stærk naturlig modstand) - den begynder at aktivt formere sig, producere toksiner, og selvom immunen systemet vil desperat forsøge at modstå, sygdommen vil komme ind i højdestadiet.

Efter nogle infektioner (tonsillopharyngitis, erysipelas, phlegmon) udvikler nogle mennesker en øget følsomhed over for dette smitsomme middel og derfor en tendens til tilbagefald. Som regel observeres konstant et øget niveau af antistreptolysin-O i blodet fra sådanne patienter..

Undgå komplikationer

Det er ekstremt vanskeligt at opdage GABHS straks efter bundfældning i de første dage af sygdommen, og i blodet er det fuldstændig umuligt, fordi tiden skal gå, før streptokokkerne kan slå sig ned, og immunsystemet af infektionsbæreren reagerer, det vil sige, de immunkompetente celler gav kommandoen om at tænde for humoristisk immunitet og producere antistoffer, rettet mod den antigene struktur af det infektiøse middel. Disse antistoffer bliver ASLO eller antistreptolysin-O - og derefter kan et øget niveau af indikatoren forventes. Men indtil kroppen opdager en "gæst" og begynder at syntetisere antistoffer, vil spor af β-hæmolytisk streptokokker i blodet fra en person, der har fanget infektionen, ikke blive detekteret.

Hvis der er mistanke, kan en halspindel tages og dyrkes på blodagar (bakteriologisk undersøgelse), hvilket resulterer i, at kolonier af pyogen flora vil vokse om 3 dage.

At kende oprindelsen til den inflammatoriske sygdom (tonsillopharyngitis) er meget vigtig, når det kommer til et barn, fordi kun streptokok ondt i halsen har brug for antibiotikabehandling (antibiotika), andre processer kan undvære det. ASLO-undersøgelsen hjælper med at undgå hyppig og ofte unødvendig brug af antibiotika og forhindre mulige komplikationer, hvoraf den mest "forventede" er akut reumatisk feber.

Antistreptolysin O (ASLO) i blodet: hvad er det, normer i analysen, mulige afvigelser, og hvornår behandling er nødvendig

Og smitsomme læsioner i kroppen er en del af enhver persons liv. I det mindste har alle mødt forkølelse eller endda mere end én gang. Afhængig af arbejdet med lokal og generel immunitet vil sværhedsgraden af ​​den patologiske proces være den ene eller den anden. Også betingelsens kompleksitet bestemmes af typen af ​​uregelmæssigt middel, der kom ind i kroppen..

En af de farligste og samtidig udbredte bakterier er en repræsentant for den pyogene flora - streptococcus. Uden behandling "sætter" den sig hurtigt i menneskekroppen og fremkalder konsekvenser, der er farlige for sundhed og liv. Forværres ofte og forårsager typiske lidelser som tonsillitis, pharyngitis og andre.

Desværre opstår der problemer under den indledende diagnose. Symptomatologien for infektion er ikke specifik: stafylokokker giver for eksempel omtrent de samme symptomer som streptokokker, når den aktiveres. Hvad gør specialister i dette tilfælde?

En specifik blodprøve kommer til undsætning. Når organismen formerer sig og beskadiges, udskiller unormale strukturer en stor mængde af et specielt toksisk enzym - streptolysin-O, også kaldet hæmolysin. Det er giftigt og ødelægger røde blodlegemer (røde blodlegemer) og forstyrrer derved cellulær respiration.

Når streptolysin-O vises i strømmen, bemærker immunstrukturer antigenet (fremmedgen) og udskiller et antistof mod det. ASLO i en blodprøve er et specielt stof (antistof) designet til at bekæmpe streptokokker og dets manifestationer. Et andet navn er antistreptolysin-O, ASLO eller ASL O).

Baseret på niveauet for overskud og dynamikkenes karakter kan vi tale om et eller andet trin i den patologiske proces. Det er en informativ markør, der skal undersøges i enhver mistænkelig sag..

Indikationer til analyse

Der er flere grunde til udnævnelsen af ​​begivenheden. Hvis vi snakker mere om dem:

  • Udvikling af typiske sygdomme. Dem, der normalt dannes under indflydelse af streptokokker. Dette inkluderer to hovedprocesser: faryngitis og endnu oftere tonsillitis. I begge tilfælde taler vi om svælget, svælget.

Afvigelser kan udløses af mange andre patogene mikroorganismer og vira. Derfor er det fornuftigt at ordinere en blodprøve for ASLO så hurtigt som muligt for at udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​stafylokokker. Yderligere udføres der efter behov hjælpediagnostiske tiltag.

  • Reumatoid skade på kroppen med ineffektiv behandling. Som regel fremkaldes autoimmune sygdomme, herunder dette, af bakterier. Oftest bare streptokokker. Det er en bevist kendsgerning.

Uden en høj kvalitet og omfattende eliminering af synderen kan der ikke være tale om fuldstændig helbredelse af patienten. Kun om lindring af symptomer og undertrykkelse af akutte tilstande. Blodprøve for ASLO bekræfter infektionens rolle i udviklingen af ​​den patologiske proces.

  • Glomerulonephritis. I dette tilfælde er den diagnostiske teknik designet til at undersøge den primære årsag til lidelsen. Den specificerede tilstand har i alle situationer en autoimmun karakter. Uden at identificere kilden til forandringen, den der ansporer overtrædelsen til fremskridt, er det imidlertid umuligt at tale om fuldgyldig behandling..

Når en patogen mikroorganisme påvises, træffes der foranstaltninger for at rette tilstanden for at sikre, at hovedterapien for nyreskader er tilstrækkelig effektiv.

  • GABHS eller gruppe A beta-hæmolytisk streptokokker forårsager ofte et asymptomatisk forløb, selvom det aktivt formerer sig og skader kroppen. Som en forebyggende foranstaltning ordineres ASLO-analyse og gives mindre ofte..

Listen over årsager til dette er ikke stiv, blandt dem er kontakt med en inficeret person i den seneste tid, akutte læsioner, der allerede er stoppet, og andre. Der er mange muligheder. Spørgsmålet afgøres efter den infektionsmedicinske specialist eller terapeut.

  • Langvarig feber. I mindst en uge uden synlige symptomer. Ved 37-38 grader Celsius. Dette er en gruppe af overtrædelser. Herunder muligvis på grund af en infektiøs streptokokproces.
  • Ledsmerter af ukendt oprindelse. Tilsyneladende er der en læsion af reumatoid oprindelse. En ASLO-blodprøve alene er ikke nok, selvom resultaterne kan indikere den sandsynlige karakter af lidelsen.
  • Sygdomme i hjertet, nyrerne og andre, når der er grund til at tro, at overtrædelsen fremkaldes af pyogen flora.

En diagnostisk foranstaltning tildeles for at undersøge effektiviteten af ​​behandlingen.

ASLO-normer i blodanalyse

Hos voksne

Alder (år)Niveau (i IE pr. Milliliter)
14-210-200
22-250-220
26-300-210
31-450-230
45-600-240
Over 60 år0-250

ASLO-normer for kvinder og mænd er de samme. Med alderen er der en tendens til en stigning i den øvre bjælke af referenceværdien (normalområde).

Hos ældre er det passende niveau af antistreptolysin O lidt højere, hvilket er forbundet med den akkumulerede byrde af sygdomme og naturlige aldringsprocesser i kroppen.

Det skal huskes, at nogle individuelle afvigelser er mulige uanset alder..

At finde resultatet i intervallet mellem nedre og øvre bjælke garanterer heller ikke fraværet af streptokoklæsioner. Alt er ekstremt betinget og kræver verifikation.

Hos børn

Alder (år)Normale værdier (IE pr. Milliliter blod)
Op til 1 år0-50
1-20-70
2-60-80
6-70-100
7-100-150
11-140-180

Indtil 21-års alderen er ASLO-normen hos børn på niveauet fra 0 til 200. Derefter udføres beregningen i henhold til voksenberegninger.

Hos patienter umiddelbart efter fødslen er skarpe spring i indikatorer mulige, herunder meget højere niveauer. Dette er resultatet af den første kontakt mellem et skrøbeligt immunsystem og streptococcus.

Som regel forekommer infektion selv i barselsafdelinger under forholdene i Rusland og nogle lande i den post-sovjetiske blok på grund af uhygiejniske forhold. Derfor er der intet overraskende i sådanne resultater og fænomener..

Forberedelse til forskning

Begivenhederne er slet ikke vanskelige. Det er nok at overholde følgende anbefalinger:

  • Cirka 2 dage før diagnosen bør du ikke indtage alkohol. Alkoholiske drikkevarer kan kunstigt påvirke koncentrationen af ​​ASLO, selvom dette ikke er nødvendigt. Du bør ikke tage risici for ikke at forårsage en falsk positiv.
  • I de samme 48 timer bør du ikke spise mad med højt fedtindhold. Dette kan igen forstyrre undersøgelsesforløbet og påvirke resultaterne..
  • Ingen rygning om dagen. Det giver mening at stoppe med at forbruge tobaksprodukter lidt tidligere, dette er minimumet.
  • Derudover bør følgende typer lægemidler ikke tages i ca. 2-3 dage: antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler, glukokortikoidnavne og andre.

Hvis patienten ikke overholder de præsenterede anbefalinger, vil resultatet sandsynligvis afvige i en eller anden retning..

Det giver ingen mening at betragte sådanne resultater som korrekte. Omfordeling krævet.

Enhver tvivl om resultaterne er også grundlaget for yderligere diagnostik..

Analyse

Ingen separate aktiviteter er påkrævet. Vurdering af antistreptolysin O-indekset udføres som en del af en standard biokemisk blodprøve.

Proceduren udføres på denne måde:

  • Patienten nærmer sig laboratoriet. Som regel kræver teknikken en morgenprøveudtagning af biomateriale. Mellem 7 og 9 a.m. Dette er det bedste øjeblik, da der stadig ikke er ændringer, der kan hindre forskning og forvride billedet..
  • Derudover skal diagnosen finde sted på tom mave. Om morgenen er en sådan undersøgelse nemmest..
  • Blodprøvetagning udføres i en mængde på 5 ml fra en vene.
  • Derefter markeres røret med det indsamlede materiale med patientens navn og / eller serienummer og sendes til profilvurdering af en laboratoriespecialist..

Aktiviteter er rutinemæssige. Udføres på de fleste klinikker i henhold til den obligatoriske sundhedsforsikringspolitik.

Det kan også betales, omkostningerne er minimale. Fra 300 til 800 rubler i Rusland (efter region er prisen lavere end i Moskva og Skt. Petersborg).

Afkodning og fortolkning af resultater

ASLO i blodet er altid en identifikator for skader på kroppen ved β-hæmolytisk streptokokker. Dynamikken og niveauet for denne indikator kan bruges til at bedømme sygdommens varighed og sværhedsgrad..

Blandt mulighederne er følgende:

  • Tallene er signifikant højere end normen, ca. 2-4 gange indikerer den aktuelle læsion i kroppen med streptokokker. Akut fase af sygdommen. Jo højere tallene er, jo mere alvorlig finder den patologiske proces sted..
  • Med udviklingen af ​​en afvigelse 2 gange eller lidt mindre, sandsynligvis er vi nødt til at tale om en for nylig overført overtrædelse. Restaureringsprocessen er i øjeblikket i gang. Selv om dette ikke altid er sandt.

Du skal foretage en vurdering i systemet. Inklusiv gennem anden forskning. For eksempel bakteriologisk kultur for at undersøge koncentrationen og mængden af ​​flora i en vatpind fra halsen osv..

  • Niveauet af antistreptolysin er overvurderet 1,5-4 gange i flere uger. Der er ingen nedadgående tendens endnu. Mest sandsynligt er der en infektiøs læsion, der glat bliver til en autoimmun. Reumatoid arthritis, glomerulonephritis eller andre. Det er nødvendigt at henvise patienten til en specialist. Du kan tale om en sådan proces, mens du opretholder niveauet i 5-7 uger eller mere.
  • Permanent overskud af ASL-O-indikatorer 1,5-2 gange. Dette er et typisk billede for patienter med streptokokker. Kroppen har lært at holde infektionen under kontrol, mens personen selv er farlig for andre, da han er bærer af bakterier. Det giver mening at desuden gennemgå diagnostiske foranstaltninger som en tank. såning.

Afkodning og fortolkning af resultaterne udføres af læger: specialister i smitsomme sygdomme, terapeuter, børnelæger, reumatologer. Problemet med diagnose og behandling af septiske processer er tværfagligt. Kræver tæt involvering af en gruppe læger.

Det er også vigtigt at tage følgende i betragtning: Hvis ASLO er normal, er dette langt fra en indikator for sundhed. Han udelukker ikke en patologisk proces. Kroppen har muligvis ikke reageret aggressivt endnu..

Satsen falder som regel gradvist. Efterhånden som behandlingen fortsætter. Fuld opsving sker efter 6-8 måneder. Mindre afvigelser er mulige i denne periode.

Det er værd at udføre forskning regelmæssigt hvert par uger for at identificere dynamik. Oftere. Efter en specialists skøn.

Årsager til at øge ASLO hos voksne

Der er mange udviklingsfaktorer. Generelt set er synderen altid kroppens nederlag med streptokokker. Der er dog mange typer patologiske processer, der fremkaldes af denne tilstand..

Nogle af de mest almindelige muligheder inkluderer:

  • Angina. Et andet navn for akut tonsillitis. Det ledsages af inflammatoriske læsioner i halsen og oropharynx. Det forekommer ofte, fortsætter ikke altid i en kritisk form, hvilket er meningen, når det kommer til denne diagnose.

Karakteristiske træk er smerte ved indtagelse, forstyrret vejrtrækning, problemer med stemmen. Patienten bliver midlertidigt handicappet. Et forhøjet ASLO-indeks efter ondt i halsen vedvarer i et år, sjældnere - mindre.

  • Faryngitis. Denne gang taler vi om betændelse i svælget. Den patologiske proces ledsages af en stærk brændende fornemmelse i halsen, vejrtrækningsændringer, en smertefuld hoste, normalt uden sputum. Stemmen forsvinder, patienten er ikke i stand til at tale normalt. Ofte provokeres faryngitis bare af streptokokker af forskellige typer..
  • Erysipelas. Fang det øverste og midterste lag af huden. Uden behandling er det muligt at udvikle kritiske lidelser fra interne strukturer, dannelse af farlige komplikationer op til phlegmon, en nekrotisk proces. Forstyrrelsen provokeres som regel af streptokokker. ASLO-indikatoren vokser i et betydeligt interval, hvilket indikerer kompleksiteten af ​​patologien.
  • Myositis. Muskulaturens nederlag. Normalt ledsaget af svær trækkende smerter i musklerne, især når man prøver fysisk aktivitet, fysisk anstrengelse.
  • Lungebetændelse. Lungebetændelse. Det opstår som et resultat af skader ikke kun af den navngivne flora, men også af pneumokokker. Endnu oftere. Derfor er det nødvendigt at udføre differentiel diagnostik under tilsyn af en gruppe specialister..
  • Glomerulonephritis. Nyreskader. Autoimmun oprindelse. Hvad er årsagen, og hvad er effekten, er ikke indlysende ved første øjekast. Imidlertid, som et resultat af penetration af streptococcus, vokser ASLO bare. Nyreinddragelse er en parallel lidelse.
  • Hjerteskader.
  • Barnesygdomme som skarlagensfeber.

Der er mange flere muligheder. Dette er blot et antal mulige overtrædelser. Disse abnormiteter, der forårsager en stigning i niveauet af antistreptolysin-O, er især almindelige.

Yderligere undersøgelser

Hjælpediagnosticeringsmetoder ordineres uden fejl, men ikke for at fastslå faktumet med streptokoksygdom (denne handling er netop etableret ved hjælp af en ASLO-blodprøve), men som en del af identifikationen af ​​den nøjagtige lokalisering af bakteriefokus og læsionens sværhedsgrad.

  • Mundtlig afhøring af patienten. Det er bydende nødvendigt at identificere alle helbredsklager, det er vigtigt ikke at gå glip af noget. Det kliniske billede giver en masse information om alle aspekter af den nuværende patologiske proces.
  • Tager anamnese. Under hvilke forhold, sandsynligvis infektionen, og hvor længe siden.
  • Visuel vurdering af svælget. Dette er en otolaryngologs opgave. Baseret på resultaterne kan ØNH-lægen diagnosticere faryngitis, tonsillitis eller andre infektioner i øvre luftveje..
  • Røntgen af ​​brystet. For at udelukke lungebetændelse, bronkitis, som ofte udvikler sig ved kontakt med pyogen flora.
  • En halspind med yderligere bakteriologisk kultur er påkrævet. Dette vil bekræfte læsionen med streptococcus og desuden detektere de pyogene bakteriers følsomhed over for et bestemt lægemiddel, antibiotikum.
  • Vurdering af leddens tilstand.
  • Grundlæggende neurologisk undersøgelse. Refleksstudie.

Også andre metoder efter behov. Spørgsmålet afgøres ud fra den specifikke situation.

Behandlingsmetoder

ASLO i blodet viser infektionen med streptokokker. Men dette er ikke nok. Efter at en bestemt diagnose er etableret, ordineres terapi. Der er mange muligheder. Basen er dog altid identisk.

  • Der anvendes antibiotika. Dem, som mikroorganismen er følsom over for. Gruppen bestemmes først derefter, uden korrektion af bakteriologisk podning, giver korrektionen ikke mening og er dømt til fiasko.
  • Antiinflammatorisk ikke-steroid oprindelse har evnen til delvist at genoprette tilstanden. Men de kan ikke bruges i lang tid. Herunder på grund af udtværing af laboratoriebilledet.
  • Når halsen påvirkes, ordineres antiseptiske opløsninger. Baseret på chlorhexidin, miramistin, lugol og andre navne. Til kunstvanding, skylning, smøring.
  • Måske den efterfølgende udnævnelse af immunmodulatorer. At stimulere kroppens forsvar.

Kurset korrigeres efter behov.

Mulige komplikationer

Blandt dem er det værd at nævne:

  • Phlegmon, nekrose med erysipelas.
  • Forstyrrelser i hjertet på baggrund af alle læsioner i oropharynx.
  • Nyresvigt. Som en konsekvens af glomerulonephritis.
  • Alvorlige former for arthritis med udviklingen af ​​immobilitet af individuelle strukturer.

I sidste ende er der stor sandsynlighed for handicap og derefter - død..

ASLO er en specifik markør for streptokokinfektion, den er informativ under diagnosen, men giver kun mulighed for at angive en kendsgerning. Ellers kræves hjælpeteknikker.

For Mere Information Om Diabetes