Hvad skal være ALT-indikatoren i blodet

En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at se et komplet billede af tilstanden af ​​alle indre organer. Når vi analyserer de oplysninger, som lægen modtager fra blodprøver, kan vi tale om tilstedeværelse eller fravær af helbredsproblemer.

Især er leversygdomme (især i de tidlige stadier) vanskelige at diagnosticere uden nogen samling af tests. ALT- og AST-indikatorer er de første, som en erfaren læge altid lægger vægt på. Hvad er disse analyser, og er det værd at bekymre sig om i tilfælde af afvigelser fra de accepterede normer?

Hvad er AST og ALT?

AST og ALT er blodenzymer, der er essentielle for at differentiere lever- og hjerte-kar-sygdomme. Biokemiske laboratorieundersøgelser af sådanne indikatorer udføres ofte parvis. Men hvis der er specifikke mistanke om leversygdom, kan lægen desuden ordinere en blodtransplantation til ALT-indikatoren (alaninaminotransferase).

Indikatoren for en sådan komponent viser nøjagtigt tilstanden af ​​kirtlen, dens funktionelle egenskaber såvel som generelle evner. Samtidig er AST (aspartataminotransferase) indikator det vigtigste kriterium for lidelser i hjertemusklen. Hjertepatologi forvrider signifikant indikatorerne for denne undersøgelse og ordineres nødvendigvis af en læge, hvis der er mistanke om komplekse anomalier.

Det antages, at ALT identificeres i store mængder i leveren og bestemmer dens tilstand. Koncentrationen af ​​ALaTa (forkortet medicinsk betegnelse) observeres imidlertid også i andre organer af den parenkymale type: milt, lunger, nyrer og i skjoldbruskkirtlen. Ikke desto mindre overvejes det med en betydelig stigning i indikatorer. At der er et alvorligt problem med leverdysfunktion.

Norma ALT og AST

Biokemiske indikatorer hos kvinder og mænd er noget forskellige på grund af de strukturelle træk ved det interne livsstøttesystem. Norm for indikationer for kvinder: op til 31 enheder / l, for mænd - op til 41 enheder / l.

Den maksimalt tilladte astatinhastighed hos kvinder er op til 31 enheder / l hos mænd - op til 41 enheder / l. Men hvis indikatorerne er lidt lavere (ofte hos mænd) i intervallet fra 35 enheder / l til 41 enheder / l, betragtes sådanne kriterier heller ikke som kritiske.

Norm for børn

Børns indikatorer adskiller sig markant. I dette tilfælde skal du ikke gå i panik. For et barns krop er kriterierne for vurdering af koncentrationen af ​​AST og ALT forskellige. Dette skyldes det faktum, at barnets krop ofte udsættes for infektiøse angreb, virussygdomme, og væksten af ​​celler ofte er ujævn på grund af de individuelle egenskaber ved et uudviklet barns krop..

At tage antipyretika og medicin kan også forvride billedet af indikatorer. Derfor anbefales det ikke at tage en biokemisk blodprøve under et barns sygdom. Indikatorerne adskiller sig afhængigt af babyens alder:

  • Nyfødt op til 5 dage: ALT - op til 49 enheder / l, AST - op til 149 enheder / l;
  • Børn fra 5 dage til 6 måneder: 56 enheder / l;
  • Børn fra 6 måneder til et år: op til 54 enheder / l;
  • Barn fra et til tre år: op til 33 enheder / l;
  • Børn fra disse år op til 6: aflæsningerne falder til 29 enheder / l;
  • Cirka 12 år stiger barnets indikator lidt igen og når 39 enheder / l.

Resultaterne af biokemisk forskning er ofte langt fra de etablerede normer. Denne faktor er berettiget af det faktum, at en inflammatorisk proces kan være til stede i kroppen. At tage nogle lægemidler viser også bloddata negativt: aspirin, baldrian, echinacea, warfarin, paracetamol. Sådanne lægemidler ordineres med forsigtighed til børn under 12 år. Aspirin er strengt forbudt at bruge af børn under 10 år (leveren kan stadig ikke klare en sådan belastning, øges i volumen, ændrer blodplasma-parametre).

Forhøjet lever ALT: hvad det betyder?

Mængden af ​​alaninaminotransferase viser leverens tilstand og tilstand. Koncentrationen i blodet kan være hundreder af gange højere. Med en stigning i koncentrationen af ​​et stof 5 gange taler vi om en infarkttilstand. Et overskud på 10-15 med et primært hjerteanfald indikerer en forværring af patientens tilstand.

Med hepatitis øges ALT 20-50 gange, med svær muskeldystrofi øges indikatorerne 8 gange. Koldbrand og akut pancreatitis giver en stigning på 5 gange.

Et undervurderet alaninaminotransferaseindeks kan være forbundet med en mangel på vitamin B6, som er en bestanddel af dette enzym..

Øget transaminaseaktivitet: mulige årsager

En stigning i aktiviteten af ​​hepatisk alanintransaminase kan udløses af følgende faktorer:

• Hepatitis

På baggrund af en stigning i AST, ALT, observeres en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodet. Normen for indholdet af bilirubin i direkte og indirekte fraktioner afhænger af sværhedsgraden af ​​leverdysfunktioner: indirekte (giftigt for mennesker) bilirubin i en koncentration på højst 17,1 μmol / L, direkte (behandlet af leveren) - den maksimale indikator er 4,3 μmol / L. Hvis alle indikatorer overskrides flere gange, og samtidige symptomer også observeres, så taler vi om en allerede eksisterende sygdom hepatitis.

Sygdommens sværhedsgrad og etiologi skal også bestemmes for yderligere korrekt behandling. Bilirubin kan øges på grund af en ændring i leverfunktionen: en ændring i intensiteten af ​​hæmolyse af erytrocytter, stagnation af galden, nedsat leversekretion, tab af enzymforbindelse.

• Leverkræft

Tumoren dannes som et sekventielt fænomen af ​​hepatitis. På baggrund af de opnåede data træffer lægen en beslutning om muligheden eller umuligheden af ​​at udføre kirurgi. Hvis indikatorerne er for øgede, er det ikke muligt at udføre kirurgisk behandling (død er mulig under begivenhederne).

I sådanne situationer træffes en beslutning om kompleks erstatningsterapi, der vil sigte mod et signifikant fald i blodtal (inklusive bilirubin, AST, ALT). Kun baseret på resultaterne af gentagne analyser kan vi tale om operationen.

• skrumpelever

En dødelig sygdom, der ikke mærkes i de tidlige stadier. Symptomerne er generelle, klinikken er træg. Patienten har måske ikke mistanke om, at konstant træthed ikke er et resultat af vitaminmangel, ændringer i vejret og følelsesmæssige udbrud, men et seriøst kriterium for tilstedeværelsen af ​​levercirrhose.

Når den første frygt opstår, kan lægen beslutte at foretage en yderligere undersøgelse af en biokemisk blodprøve for at bestemme niveauet af koncentrationen af ​​leverenzymer. Forhøjede bilirubin- og AST-indikatorer kan overstige normen 5-10 gange. Stadiet af sygdommen afhænger af mængden af ​​overskydende enzymer..

Under akutte og presserende leverbetingelser skal der imidlertid allerede forekomme sekundære indikatorer: øjnets hvide gulhed, manifestationer af edderkoppeaner på kroppen, sløvhed, bitterhed i munden, kvalme og opkastning efter at have spist, svær hævelse og hukommelsesændringer (glemsomhed).

Hvad ellers at være opmærksom på?

Man bør heller ikke udelukke andre sygdomme, der ikke er forbundet med nedsat leverfunktion: myokardieinfarkt, akut pancreatitis, kemisk forgiftning af kroppen (især med tungmetaller i virksomheder), nekrose af leverhepatocytter, kolestase, dystrofiske ændringer i leverceller, alkoholisk fedthepatose, parasitære angreb (orme).

En delvis og let stigning i blodtal kan provokere brugen af ​​potente antibiotika, immunglobuliner og antivirale lægemidler. I en sådan situation taler vi imidlertid om en lille og kortvarig ændring i den biokemiske sammensætning af blodplasma. Når du tager det igen (om morgenen på tom mave), skal indikatorerne være inden for normale grænser.

Det er værd at huske, at niveauet af AST- og ALT-komponenter i blodplasma kun er en afspejling af den eksisterende patologi. Behandling af sådanne patologier er ikke mulig. Ændring af indikatorerne til normal er kun mulig med tilstrækkelig diagnose og rettidig behandling af hovedpatologien. Høje niveauer af enzymer er en faktor, der forpligter patienten til at udføre yderligere forskning i en medicinsk institution..

Alaninaminotransferase (ALT)

Alaninaminotransferase (ALT) er et enzym, der findes i alle celler i kroppen, hovedsageligt i leveren og nyrerne og mindre i hjertet og musklerne. Normal ALT-aktivitet i blodet er meget lav. I leverproblemer frigives enzymet i blodbanen, normalt før symptomer som gulsot vises. Derfor bruges ALT ofte som en indikator for leverskade..

Glutamatpyruvat transaminase, serum glutamat pyruvat transaminase, SGPT.

Engelsk synonymer

Alaninaminotransferase, serum glutamisk-pyruvisk transaminase, SGPT, Alanintransaminase, forhold mellem AST / ALT.

UV-kinetisk test.

U / L (enhed pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før test.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Alaninaminotransferase (ALT) er et enzym, der primært findes i lever- og nyreceller og i markant lavere mængder i hjerte- og muskelceller. Hos raske mennesker er aktiviteten i blodet lav, ALT-hastigheden er lav. Når levervævsceller er beskadiget, frigives ALT i blodbanen, normalt før symptomer som gulsot vises. I denne henseende bruges aktiviteten af ​​dette enzym som en indikator for leverskade. Sammen med andre undersøgelser, der udfører de samme opgaver, er ALT-testen inkluderet i de såkaldte leverprøver.

Leveren er et vitalt organ placeret i den øverste højre side af maven. Det er involveret i mange vigtige kropsfunktioner - i behandlingen af ​​næringsstoffer, produktionen af ​​galde, syntesen af ​​proteiner, såsom faktorer i blodkoagulationssystemet, og nedbryder også potentielt giftige forbindelser til harmløse stoffer.

En række sygdomme fører til skade på leverceller, hvilket øger ALT-aktiviteten.

Oftest ordineres en ALT-test for at kontrollere, om leveren er beskadiget af hepatitis og tager medicin eller andre stoffer, der er giftige for dette organ. Imidlertid afspejler ALT ikke altid kun leverskader; aktiviteten af ​​dette enzym kan også øges i sygdomme i andre organer..

AST og ALT betragtes som de to vigtigste indikatorer for leverskade, selvom ALT er mere specifik end AST. I nogle tilfælde sammenlignes AST direkte med ALT, og deres forhold (AST / ALT) beregnes. Det kan bruges til at identificere årsagerne til leverskader.

Hvad forskningen bruges til?

  • At opdage skader på levervæv i viral og toksisk hepatitis, andre sygdomme. Typisk bestilles en ALT-test sammen med en aspartataminotransferase (AST) test.
  • At overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​leversygdomme.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Med symptomer på leversygdom:
    • svaghed, træthed,
    • mistet appetiten,
    • kvalme, opkastning,
    • mavesmerter og oppustethed,
    • gulfarvning af hud og øjenhvide,
    • mørk urin, lys afføring,
    • kløe.
  • Hvis der er faktorer, der øger risikoen for leversygdom:
    • tidligere hepatitis eller nylig kontakt med hepatitisinfektion,
    • overdreven alkoholforbrug,
    • en arvelig disposition for leversygdom,
    • tager medicin, der kan beskadige leveren,
    • overvægt eller diabetes.
  • Regelmæssigt gennem hele behandlingsprocessen for at bestemme dens effektivitet.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier (ALT-norm for mænd, kvinder og børn):

Alder, køn

Referenceværdier

Årsager til øget ALT-aktivitet:

  • virusinfektioner (for høj ALT-aktivitet - mere end 10 gange normen - observeres for eksempel i akut hepatitis; i kronisk hepatitis overstiger det normalt ikke mere end 4 gange);
  • tager medicin eller andre stoffer, der er giftige for leveren;
  • sygdomme, der bremser blodgennemstrømningen til leveren (iskæmi);
  • galdeobstruktion, skrumpelever (normalt som et resultat af kronisk hepatitis eller galdeobstruktion) og levertumor (moderat forhøjelse af ALAT).

I de fleste leversygdomme er ALT-aktiviteten højere end AST-aktiviteten, så AST / ALT-forholdet vil være lavt. Der er dog et par undtagelser: alkoholisk hepatitis, skrumpelever og muskelskader.

  • Intramuskulære injektioner såvel som intens fysisk aktivitet kan øge ALT-aktiviteten i kroppen.
  • Hos nogle patienter kan leverskader og som følge heraf en stigning i ALT-aktivitet skyldes, at man tager kosttilskud. Derfor er det nødvendigt at informere den behandlende læge ikke kun om al medicin, der er taget, men også om kosttilskud. Derudover kan hyppigt fastfoodforbrug føre til en let stigning i ALT-aktivitet gennem leverskader; i tilfælde af normalisering af ernæring vender ALT-aktiviteten tilbage til normal.

Hvem tildeler undersøgelsen?

Praktiserende læge, internist, gastroenterolog, specialist i smitsomme sygdomme, hæmatolog, endokrinolog, kirurg.

ALT-analyse: årsager til høje og lave niveauer, måder at forbedre

ALT (alaninaminotransferase) testværdier bruges ofte til at vurdere leverens sundhed, og høje værdier af denne test indikerer mulig leverskade eller sygdom. Dog kan lave ALT-niveauer også være en indikator for visse medicinske tilstande. ALT er en meget vigtig markør for kroppens sundhed, især hvis du ikke følger en sund livsstil, eller hvis du har kroniske sygdomme.

Artikel baseret på fund fra 93 videnskabelige undersøgelser

Artiklen citerer forfatterne af undersøgelserne:
  • Institut for Intern Medicin og Hepatologi, University Campus Bio-Medico i Rom, Italien
  • School of Medicine, Johns Hopkins University, USA
  • Center for forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme, Harvard Medical School, Boston, USA

Bemærk, at tallene i parentes (1, 2, 3 osv.) Er klikbare links til peer-reviewed forskningsstudier. Du kan følge disse links og tjekke den originale kilde til information til artiklen.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Hvad er ALT

Alaninaminotransferase (ALT) er et enzym, der er nødvendigt for at nedbryde mad til energi til kroppen. [R] Det syntetiseres i celler, og kun en lille mængde af det kommer ind i blodbanen. Den største mængde ALT findes i leverceller, og en lille mængde findes i muskelvæv, nyrer og hjerte. [R]

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Når leverceller beskadiges (som et resultat af cytolyse) på grund af sygdom, skade eller lægemiddeltoksicitet, frigiver de den akkumulerede ALT i dem i blodet, som detekteres ved analyse. [R]

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Derfor fortolkes ALT-værdier i blodet som en markør for leverens sundhed: lave niveauer af dette enzym indikerer normalt en sund lever, mens høje ALT-niveauer antyder leverskade. [R]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Men nogle gange forbliver ALT-niveauer normale på trods af leverskade. Meget lave ALT-værdier kan på den anden side signalere andre helbredsproblemer. [p, p]

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

ALT-niveauer i blodet påvirkes af demografiske faktorer og genetik. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> BELIGGENHED FOR AST- OG ALT-ENZYMER I LIVER HEPATOCYTE (CELL)

ALT-funktioner

Muskler bruger aminosyrer til energi. ALT tillader biprodukterne af disse aminosyrer at rejse fra muskler til leveren, hvor de bruges til at fremstille glukose. Denne proces er en af ​​de vigtigste måder at få energi fra mad og består af 2 trin (den såkaldte Cahill-cyklus, også kendt som alanin-cyklus eller glucose-alanin-cyklus). [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> GLUCOSE-ALANINCYKLUS (Cahill-cyklus)

ALT niveauer

ALT måles i enheder pr. Liter blod eller U / L. Indtil for nylig blev ALT-værdier på 10 til 40 U / L accepteret som det normale interval, og dette bruges i de fleste analyser og undersøgelser til at bestemme "normale" eller "høje" ALT-niveauer. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Imidlertid fremsatte en nylig omfattende gennemgang (107 undersøgelser gennemgået i 2013) anbefalinger til at revidere dette interval på grund af forskelle i ALT-værdier mellem kønnene. [R]

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Forskere har anbefalet en øvre grænse for normale ALT-niveauer [R]:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • For kvinder - 31 U / l
  • Til mænd - 42 U / l

ALT kan ændre sig under graviditet. Måske en lille stigning i sidste trimester, men samlet set er den under 40 U / L. [p, p, p, p]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

ALT-analyse

Din læge kan bestille en ALT-test for forskellige forhold, men de fleste af disse er: [p, p, p, p]

  • Lever sundhedsvurdering
  • Forståelse af årsagerne til leversygdomssymptomer, såsom en unormalt gul farve på huden eller øjnene (gulsot) eller smerter i øverste højre side af maven.
  • Overvågning af progressionen af ​​leversygdom
  • Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​leversygdomme
  • Bestem den mulige involvering af leveren i den sundhedsmæssige svækkelse af diabetes eller hjertesygdomme.

Du kan bede din læge om at planlægge en ALT-test selv. Normalt ser læger på høje eller lave ALT-niveauer og kommenterer ofte ikke resultaterne. Men nogle gange kan endda normale ALT-niveauer være til stede i tilfælde af helbredsproblemer og udvikling af sygdomme..

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

ALT måles ofte sammen med værdierne af et andet enzym i leverceller, AST (aspartataminotransferase). AST / ALT-forholdet (Ritis-forhold) bruges også til at vurdere leverens sundhed.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Mens forhøjede ALT-niveauer kan indikere leverskade, kan ALT-værdier ikke bestemme typen af ​​skade, såsom dannelse af fibrose, infektion eller inflammation. [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 -> Ornamentansøgning

Ornament-smartphone-appen hjælper dig med at overvåge dit ALT-niveau. Ornament gemmer og organiserer ikke kun analyseresultater gratis. Men det bygger også grafer over dynamikken i hver indikator. For at indtaste data skal du blot tage et billede af analyseformularen i appen. Eller download dens PDF-version fra din smartphones hukommelse (eller send filen fra e-mail). Hvis indikatorerne er inden for normale grænser, er grafen grøn. Er der en gul plaster? Det betyder, at testene ikke er normale - konsulter din læge. Eller til at begynde med med Ornament Medical Consultant i Community-sektionen. Og på fanen "Sundhed" vil du se vurderinger af tilstanden i hovedkropssystemerne: mere end "4" er god under "4" - måske skal du gå til lægen. Du kan downloade Ornament gratis i AppStore og PlayMarket.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Faktorer, der påvirker ALT-niveauer

Alder

I en undersøgelse af over 44.000 voksne steg ALT-niveauer indtil 60 år hos kvinder og omkring 45 hos mænd og begyndte derefter at falde. [R] I en anden undersøgelse (335 deltagere) toppede ALT-niveauerne i alderen 40 til 55 for begge køn.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Andre videnskabelige eksperimenter har vist, at ALT-værdier faldt med alderen (2.364 deltagere, 1.489 deltagere, 335 deltagere). [p, p, p]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Unge er en undtagelse, da de har tendens til at vise lavere ALT-niveauer end voksne. [R]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Etage

Mænd viser generelt højere ALT-værdier end kvinder ifølge flere store undersøgelser (15.676 deltagere, 11.898 deltagere, 5.586 deltagere). [p, p, p]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med børn (371 skolebørn) viste drenge højere ALT-niveauer end piger, der startede i en alder af 7 år. Tilsyneladende indikerer dette, at hormoner kan have forårsaget en sådan forskel. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Genetik

Genetiske forskelle mellem mennesker med forskellige nationaliteter påvirker mere sandsynligt ALT-niveauer. I en undersøgelse (metaanalyse af 5.421 deltagere) af hollandske borgere var ALT-niveauer imidlertid noget genetisk afhængige, hvilket sandsynligvis indikerer et stort antal genetiske variationer mellem mennesker af forskellige nationaliteter. [R]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Dette fund understøttes af forskning i USA, der ofte har lignende livsstil og kostvaner, men har en bred vifte af forfædre etniciteter. For eksempel viste mexicanske amerikanere højere ALT-niveauer (14,9%; 11,5%) end afroamerikanere (8,1%; 6,0%) og hvide amerikanere (7,1%; 7,4%) i 2 studier (15.676 voksne og 5.586 voksne). unge). [p, p, p, p]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse (1.532 mexicanske amerikanere) påvirkede to sammenkædede enkeltnukleotidpolymorfier (SNP'er) i PNPLA3-genet ALT-niveauer. Imidlertid varierede hvor stærkt disse SNP'er påvirkede ALT-niveauer med alder og køn. [R]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Medicin

Disse lægemidler er blevet identificeret som årsagen til forhøjet ALAT hos mennesker:

  • Antikonvulsiva (vigabatrin) [p, p, p]
  • Kræftlægemidler (immunkontrolhæmmere, tyrosinkinasehæmmere) [R, R, R]
  • Antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, rofecoxib) [r, r, r]
  • Medicin til at sænke kolesterol (kolestyramin og sjældent statiner) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Anti-fedmemedicin (rimonabant) [R]
  • Parenteral ernæring (næringsstoffer leveres direkte i blodbanen uden om fordøjelsessystemet) [R]
  • Antibiotika, hvis flere typer antibiotika anvendes på én gang, eller hvis de tages i lang tid) [r, r]
  • Paracetamol kan forårsage en midlertidig stigning i ADT [p, p, p, p]
  • Astmamedicin - Zileuton (hos en lille procentdel af patienterne) [r, r]

Disse medikamenter og behandlinger er blevet identificeret som årsag til lavere ALT-niveauer hos mennesker:

  • Lægemidler mod hepatitis (telbivudin, lamivudin, ursodeoxycholsyre, dimethyldicarboxylat, interferon) [p, p, p, p]
  • Hæmodialyse [R, R, R]

Ekstrem fysisk aktivitet

Den fysiske aktivitet, som 31 hockeyspillere og 9 supermaratonløbere blev udsat for, viste en øjeblikkelig stigning i ALT efter afslutningen af ​​konkurrencen. [p, p]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 20 thailandske unge (i alderen 14 til 17) steg ALT-niveauet markant efter en boksekamp, ​​men ikke under "intens" træning. Dette betyder, at det er mest sandsynligt, at muskelskader var ansvarlige for denne stigning i ALT sammenlignet med andre biologiske virkninger af motion. [R] Når alt kommer til alt er det ved konkurrencer, at boksere udsættes for flere skader end ved almindelig træning.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Times of Day

I en undersøgelse af 12 patienter med levercirrhose steg ALT-niveauet om morgenen, toppede ved middagstid og var lavest om natten. [P - Denne undersøgelse blev ikke peer reviewed som de andre eksperimenter, der er nævnt i denne artikel]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med 22.970 voksne var ALT-værdierne imidlertid ikke signifikant forskellige mellem morgen og dagtimerne. Men denne undersøgelse målte ikke ALT-værdier separat ved middagstid eller nat. [R]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Årsager og virkninger af lave ALT-niveauer


Hjerte sygdom

I adskillige undersøgelser (en metaanalyse af 29 videnskabelige artikler med i alt 1.264.380 deltagere) havde mennesker med lave ALT-niveauer en øget risiko for at udvikle hjertesygdomme. [p, p, p]

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

To undersøgelser af mennesker med diabetes (9.795 og 2.993 deltagere) viste lignende resultater på en øget risiko for hjertesygdomme med et fald i ALT. [p, p]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse var personer med ALT-niveauer under 8 U / L 65% mere tilbøjelige til at få et hjerteanfald. I en anden undersøgelse begyndte risikoen for koronar hjertesygdom at falde med en stigning i ALT-værdier over 30 U / L, især hos kvinder. [p, p]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Ekstremt lave ALT-værdier kan indikere enten nedsat leverfunktion eller en årsag, der kan føre til skade på det kardiovaskulære system, såsom slagtilfælde. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Øget risiko for død hos ældre

I alderdommen kan lave ALT-niveauer indikere ældning af leveren og dårlig ernæring (2 undersøgelser 455 og 1.673 deltagere). [p, p]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

I en metaanalyse af 12 undersøgelser med 206.678 voksne forudsagde ekstremt lave ALT-værdier hos ældre patienter (mindre end 5 U / L) signifikant risikoen for død af alle årsager såvel som fra hjertesygdomme og kræft. [R]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Derudover kan normale ALT-niveauer hjælpe med at forhindre slagtilfælde ved at hjælpe celler med at reparere, når blodgennemstrømningen er dårlig. Dette kan forklare, hvorfor meget lave ALT-værdier kan være skadelige. [R]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Rygning

Mennesker, der ryger, viser lavere ALT-niveauer (2 undersøgelser med 17.515 og 5.946 raske deltagere). [p, p]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Imidlertid fandt en anden undersøgelse med 500 voksne den modsatte tendens - rygere havde lidt højere ALT-værdier. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Rygning alene kan nedsætte ALT-værdier hos mennesker, der allerede har leversygdom og anses for at have forhøjede ALT-niveauer. [R]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

For eksempel i en undersøgelse af 6.095 personer med hepatitis øgede cigaretrygning ALT-niveauet yderligere hos dem, der blev diagnosticeret med hepatitis C, men ikke hos dem med hepatitis B. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Vitamin B6-mangel

I et 5-ugers klinisk studie med 52 hæmodialysepatienter var lav ALAT forbundet med vitamin B6-mangel. Forbedring af ALT-værdier med daglig vitamin B6-tilskud har vist, at ALT har brug for dette vitamin for at normalisere dets niveauer. [R]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Hellp syndrom

Hellp syndrom er en komplikation af graviditet, der opstår i de sidste tre måneder før og umiddelbart efter fødslen. Med dette syndrom øges forskellige symptomer, herunder en stigning i leverenzymer. Der er dog kliniske eksempler, hvor ALT-niveauer faldt hos gravide kvinder med Hellp syndrom..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Sådan øges ALT-aflæsningerne

Forskning på måder at øge ALT er sjælden. Der er ingen lægemidler, der er specielt designet til at øge ALT, da lave niveauer af dette enzym generelt betragtes som sunde..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Vi anbefaler kraftigt, at du konsulterer din læge, hvis du er bekymret for dine unormalt lave ALT-niveauer, inden du bruger en af ​​nedenstående muligheder..

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Spis mere sukker og fedt

Ved at supplere diæten hos 76 raske mænd med sukker (fruktose) i 3 uger steg ALAT-niveauet med et gennemsnit på 5 U / L (meta-analyse af 13 undersøgelser). I mellemtiden har udskiftning af kulhydrater med sukker på ingen måde påvirket stigningen i ALT-niveauer hos 184 raske mænd. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med rotter bidrog øget diætfedt til øgede ALT-værdier hos postmenopausale dyr. [R]

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Det skal bemærkes, at sådanne undersøgelser blev udført med det formål at identificere en diæt, der negativt påvirker leverfunktionen, hvilket blev set gennem en stigning i ALT-værdier. Disse måder at øge ALT er ikke sunde og gavnlige..

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Tag vitamin B6

I en 5-ugers klinisk undersøgelse af 52 patienter i hæmodialyse var lave ALT-niveauer forbundet med vitamin B6-mangel og øget med daglig vitamin B6-tilskud. [R]

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Forbrug mere omega fedtsyrer

Sojabønneolie (en kombination af Omega-6 og Omega-3 fedtsyrer) og solsikkeolie (Omega-6 fedtsyrer) øgede ALAT niveauer hos rotter. [R]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Tage på

At tabe sig reducerer ALT betydeligt, så vægtøgning kan have den modsatte effekt. [R]

p, blockquote 49,0,1,0,0 ->

Dette kan være særligt nyttigt i tilfælde af ældre voksne med ekstremt lave ALT-niveauer. Denne hypotese er imidlertid rent teoretisk og er ikke testet hos mennesker eller dyr..

p, blockquote 50,0,0,0,0 -> SUND LEVER (venstre) OG LEVER MED CIRROSIS (højre)

Forhøjede ALT niveauer, årsager

Tests for ALT-niveauer kan ordineres af en læge under regelmæssig undersøgelse (screening) og med forværring af sygdomme. Det menes, at en stigning i ALT-værdier i 75% af tilfældene er forbundet med nedsat leverfunktion..

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Ikke-alkoholisk fedtleversygdom

Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) er kendetegnet ved leverbetændelse, ophobning af fedt i det og i ekstreme tilfælde alvorlig, irreversibel skade. Dette problem rammer ca. 35% af befolkningen i udviklede lande og forekommer ofte med diabetes og fedme. [R]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Ifølge talrige undersøgelser (4.376 og 3.260 deltagere) er ikke-alkoholisk fedtleversygdom den mest almindelige årsag til milde stigninger i ALT. [p, p, p]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Forhøjede ALAT-niveauer kan også forudsige udviklingen af ​​ikke-alkoholisk fedtleversygdom (afslutning på et klinisk studie hos 72 overvægtige unge). Omkring 32% af mennesker med høje ALT-niveauer havde også forhøjede leverfedtniveauer.

p, blockquote 54,0,0,0,0 -> UDSKIFTNING AF LETTE CARBOHYDRATER FOR HELE (URFINEREDE) KORN, FREMMER BEHANDLINGEN AF NAFLD (Ikke-alkoholiske fedtholdige leversygdomme)

Imidlertid har ikke alle patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom høje ALT-niveauer, så ALT kan ikke bruges til at diagnosticere denne sygdom nøjagtigt. [p, p]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse (390 patienter med NAFLD) havde 43% af patienterne normale ALAT-niveauer, skønt der ikke var nogen forskel i leverbetændelse hos disse mennesker. I en anden undersøgelse (101 patienter med NAFLD) blev det fundet, at sygdommen udviklede sig på samme måde med normale og forhøjede ALAT-niveauer, og patienterne var lige i risiko for at udvikle komplikationer. [p, p]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Alkoholforbrug

Alkoholforbrug er den mest almindelige årsag til leversygdom i udviklede lande. [R] Talrige undersøgelser rundt om i verden (1,1 millioner og 5,946 deltagere fra Sydkorea, 46,775 britiske, 17,515 og 6,832 amerikanere, 125 italienere) viste, at ALT-niveauet stiger med det daglige alkoholforbrug. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Alkoholholdige drikkevarer har en betydelig indvirkning på leverens sundhed og forårsager frie radikaler i organvæv og stigende niveauer af inflammatoriske markører (TNF-a). Langvarigt alkoholforbrug i betydelige doser fører til levercellernes død, hvilket stimulerer frigivelsen af ​​ALT fra leveren i blodbanen. [p, p, p]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Men forholdet mellem ALT-niveauer og alkoholforbrug er mere komplekst, end det ser ud til. I en undersøgelse (13.580 voksne) blev det vist, at alkoholforbrug øger ALT-værdierne mere hos overvægtige, der allerede har forhøjet ALT. [p, p, p]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 6.095 hepatitispatienter øgede alkoholforbruget yderligere ALT-niveauer hos mennesker, der har hepatitis C, men ikke hepatitis B. [R]

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

I en japansk undersøgelse (273 deltagere) viste selv dem, der drak op til 81 gram alkohol om dagen (ca. 6 portioner) kun en let stigning i ALT. Og i resultaterne af en italiensk undersøgelse (125 deltagere) øgede "moderat" alkoholforbrug (mindre end 4 drikkevarer om dagen) ikke ALT-niveauet. [p, p]

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Lavt alkoholforbrug øger muligvis ikke ALT-niveauer hos personer med normalvægt på grund af dets evne til at forbedre insulinfølsomheden, hvilket synes at nedsætte ALT-værdier (undersøgelser med 13.580 deltagere og en klinisk undersøgelse med 63 postmenopausale kvinder). [p, p]

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Hepatitis

Hepatitis B-virusinfektion er den førende årsag til ekstremt høje ALT-niveauer i adskillige undersøgelser (15.676 amerikanere, 3.260 taiwanske, 1.645 italienere, 273 japanske). [p, p, p, p]

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med opfølgning i 2 år på 182 patienter blev 12% af tilfældene med ekstremt høje ALT-værdier (mere end 1.000 U / L) identificeret, og alle skyldtes hepatitis. [R]

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

I et tilfælde blev en 4-årig pige beskrevet, hvor autoimmun hepatitis var årsagen til en vedvarende stigning i ALT, men der blev ikke fundet andre symptomer. [R]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse af 280 patienter med hepatitis C blev der imidlertid ikke fundet nogen signifikante symptomer, og 17% af disse mennesker havde normale ALT-niveauer, og 45% havde moderat forhøjede ALT-niveauer (under 80 U / L). [R]

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Det er stadig uklart, i hvilket omfang ALT-værdier kan bruges til at vurdere infektionens sværhedsgrad. [p, p, p]

p, blockquote 67,0,0,0,0 -> TRE TYPER HEPATITIS, METODER FOR TRANSMISSION AF VIRUS, OG MULIGHEDER FOR FOREBYGGELSE OG BEHANDLING

I 2 studier med patienter med type 1 autoimmun hepatitis (opfølgning i 6 år for 84 patienter og 8-årig opfølgning for 69 patienter) signaliserede høje ALT-værdier progression af infektion og forudsagde uønskede resultater, herunder udvikling af levercancer eller død. [p, p]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

I en metaanalyse af 9 studier med 830 patienter med hepatitis B havde ca. en femtedel af patienterne imidlertid alvorlig udvikling af leverfibrose, selvom testene viste normale ALAT-niveauer. [R]

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

I en anden metaanalyse af 8 studier med 683 patienter med hepatitis B havde næsten halvdelen af ​​patienterne (48%) alvorlig leverskade, skønt deres ALAT-niveauer var relativt lave. [R]

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Diabetes

I en metaanalyse af 17 undersøgelser med 60.359 deltagere steg risikoen for at udvikle type 2-diabetes med en stigning i ALT-niveauer. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

I en 5-årig undersøgelse (724 deltagere) forudsagde forhøjede ALT-værdier den fremtidige udvikling af diabetes, ligesom BMI (body mass index), fastende blodglukose og familiær disposition. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

ALT-niveauer er også forbundet med prediabetes, et mellemprodukt mellem forhøjede blodsukkerniveauer og udvikling af fuldblæst diabetes. [R]

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Voksne med høje ALT-niveauer viste også tegn på diabetes, såsom højt fastende blodsukker, insulinresistens og nedsat glukosetolerance (fund fra 3 undersøgelser, der involverede 15.676 og 1.847 voksne og 886 unge). [p, p, p]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 2.087 japanere var høje ALT-niveauer også forbundet med lave niveauer af protein adiponectin, hvilket hjælper med at opretholde blodsukker. [R]

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

En stigning i ALT-værdier signalerer udviklingen af ​​komplikationer af diabetes og forudsiger en forværring af situationen for patienterne. [R, R, R] I en undersøgelse (16.865 voksne) var høje ALT-værdier forbundet med døden på grund af diabetiske komplikationer. [R]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Forhøjede ALT-niveauer var almindelige i en undersøgelse af 115 børn med type 2-diabetes. Disse børn havde øget risiko for at udvikle ikke-alkoholisk leversygdom (NAFLD). [R]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 56 patienter med type 1-diabetes mellitus og forhøjede ALT-niveauer var der et højere BMI (body mass index), højt fastende blodsukker og en stigning i glykeret hæmoglobin (Hba1c), hvilket indikerer en kronisk stigning i blodsukkeret. blod. [R]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Fedme

Fedme og øgede ALT-niveauer er knyttet til flere studier (i alt 1.168.355 deltagere). [p, p, p, p, p]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Især taljeomkreds og mavefedt forudsiger mere nøjagtigt ALT-værdier end standardmålinger af body mass index (BMI), som vist i mange undersøgelser (8.430 unge, 8.428 voksne, 903 kvinder, 175 børn). [R, R, R, R, R, R] I en undersøgelse af 290 overvægtige insulinresistente patienter blev der fundet forhøjede ALT-værdier. [R]

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Akkumulering af mavefedt kan have forskellige konsekvenser, og oftere ledsager generel fedme tilstande som diabetes og leversygdom. [p, p]

p, blockquote 81,0,0,0,0 -> RISIKO FOR UDVIKLING AF ALVORLIGE SYGDOMME I FEDT OG INSULINMODSTAND

Således er fedme ikke en årsagsfaktor for stigningen i ALT, men fedme er et symptom på nedsat insulinresistens i celler, hvilket også simulerer en stigning i ALT-værdier. [p, p, p].

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Metabolisk syndrom

Metabolisk syndrom beskrives som en række sammenhængende symptomer, der øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme, diabetes og den samlede risiko for død. Disse symptomer inkluderer højt blodtryk, generel kronisk inflammation, høje kolesterolniveauer, ophobning af mavefedt (visceralt fedt) og insulinresistens. [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

I en metaanalyse af 5 undersøgelser med 29.815 deltagere blev det bemærket, at risikoen for metabolisk syndrom steg med 14% for hver stigning i ALT i blodet med yderligere 5 U / L. [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse (28.456 deltagere) var personer med ALT i den øvre fjerdedel af det normale interval 82% mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med metabolisk syndrom end mennesker med ALAT i det nedre kvarter af dette interval. [R]

p, blockquote 85,0,0,0,0 -> TEGN PÅ METABOLSYNDROM

I 2 studier (5.586 unge og 1.740 voksne) var forhøjede ALT-niveauer signifikant forbundet med en stigning i C-reaktivt protein (ofte diagnosticeret hos mennesker med metabolisk syndrom). Leverbetændelse kan bidrage til generel kronisk betændelse hos patienter med metabolisk syndrom. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Høje niveauer af jern

Høje ALT-værdier kan være forbundet med unormalt høje niveauer af jern i blodet, hvilket bidrager til leverskade (konstatering i adskillige undersøgelser med 15.676 og 13.605 voksne deltagere og 959 postmenopausale kvinder). [p, p, p, p]

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

Overskydende jern kan i sig selv føre til leverskader og yderligere stigning i ALT-værdier. [p, p]

p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med 3.455 deltagere var høje ALT-niveauer forbundet med en stigning i hormonet hepcidin (som regulerer jern i kroppen), hvilket indikerer vores krops forsøg på at beskytte leveren mod jernoverbelastning ved at fremstille dette hormon. [R]

p, blockquote 89,0,0,0,0 -> HPSIDIN ER HOVEDREGULATOREN FOR JERNHOMEOSTASIS I KROPPEN (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Hos mus forårsagede en stigning i mængden af ​​jern i blodet en stigning i generel betændelse, mængden af ​​frie radikaler og ophobning af arvæv i leveren, hvilket stimulerede en stigning i ALT-niveauer. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

Hæmokromatose

Hæmokromatose er en genetisk sygdom, der hovedsagelig forekommer hos hvide mennesker (0,33% chance for at udvikle denne sygdom), og hvor kroppens evne til at behandle jern korrekt falder og akkumuleres i kropsvæv. [R, R] Hæmokromatose forårsager jernoverbelastning i kroppen ved at blokere produktionen af ​​hormonet hepcidin. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 100 patienter med hæmokromatose havde 65% af dem høje ALT-niveauer. [R]

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

Muskelsygdom eller skade

På grund af en vis mængde ALT i muskelceller kan skade og sygdom i muskelvæv også forårsage en stigning i ALT-niveauer på grund af frigivelsen af ​​dette enzym fra døende celler i blodet. [R].

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

Undersøgelse af 620 patienter med inflammatoriske muskelsygdomme (polymyositis, dermatomyositis) viste forhøjede ALAT-niveauer i 43%. [R]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

Næsten 88% af patienterne med muskeldystrofi, en arvelig lidelse, hvor musklerne svækkes og atrofi, viste høje ALAT-niveauer (en undersøgelse hos 232 patienter). [R]

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med 16 patienter, der blev diagnosticeret med forskellige muskelskader på grund af ekstrem fysisk anstrengelse, blev der fundet en stigning i ALT. [R].

p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

I nogle typer af muskelvævssygdomme kan læsionens sværhedsgrad bestemmes ved at måle ALT-niveauer. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 189 patienter med rabdomyolyse på intensivafdelingen blev det fundet, at mennesker med hurtig muskelcelleødelæggelse og høje ALAT-niveauer (over 1000 U / L) havde en 46,2% større chance for død end mennesker med reduceret ALT. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

Slagtilfælde udvikling

I en metaanalyse af 29 studier (i alt 1,23 millioner mennesker) blev det konkluderet, at der med høje ALT-niveauer er en moderat stigning i sandsynligheden for slagtilfælde. [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse af 279.982 asiatiske mænd med forhøjede ALT-niveauer var de 74% mere tilbøjelige til at få et slagtilfælde end mænd med lave ALT-niveauer. Imidlertid var dette forhold mindre udtalt hos kvinder (60% risiko). [R]

p, blockquote 100,0,0,0,0 -> PROCEDUREN FOR ATHEROSCLEROSIS UDVIKLING

Højt kolesteroltal

Niveauer af ALT, LDL (dårligt kolesterol) og triglycerider (den vigtigste type kropsfedt) er ofte forbundet. Dette kan skyldes virkningerne af insulinresistens og udviklingen af ​​fedtleversygdom (NAFLD), hvilket antyder, at højt kolesteroltal og ALT er hovedårsagerne til disse sygdomme. [p, p, p]

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

Hvad mere er, mennesker med høje ALT-niveauer har tendens til at have lave HDL (gode) kolesterolniveauer, ifølge flere undersøgelser (77.191 deltagere i alt). [p, p].

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

Hypertension (højt blodtryk)

Høje ALT-niveauer var tæt forbundet med forhøjet blodtryk i 2 studier med 15.676 og 416 deltagere. [p, p]

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

Af de 69 aktive spillere i US National Football League (NFL) var forhøjede ALT-niveauer almindelige hos de spillere, der havde højt BMI, blodtryk større end 130/80 mm Hg og større talje. [R]

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

Højt blodtryk sammen med stigninger i ALT kan føre til udvikling af andre sundhedsmæssige problemer. Mennesker med alkoholisk leversygdom, type 2-diabetes og metabolisk syndrom har normalt både højt blodtryk og høje ALAT-niveauer (to undersøgelser med 27.769 og 96 deltagere). [p, p]

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse (151 patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom) blev det vist, at forhøjede ALT-værdier øgede risiciene og stigningerne i blodtrykket. [R]

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

Forhøjede urinsyreniveauer

Betydelige mængder urinsyre i blodet kan føre til gigt og nyresten. [R]

p, blockquote 107,0,0,0,0 ->

I 2 studier (11.572 og 3.260 deltagere) havde mennesker med højere urinsyre i blodet også højere ALT-værdier. [p, p]

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

Et lignende resultat blev fundet i en anden undersøgelse med 11.898 voksne deltagere, men kun hos kvinder. [R]

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

En stigning i urinsyreværdier øger risikoen for at udvikle ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) i en undersøgelse med 3.768 voksne. [R, R]

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

Antioxidantmangel

Forhøjede ALT-niveauer var forbundet med lave niveauer af antioxidanter i kroppen (2 undersøgelser - 13.605 og 4.376 deltagere). [p, p]

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

Specifikt var niveauerne af carotenoider (alfa-caroten, beta-caroten, andre carotenoider, beta-cryptoxanthin, lutein og zeaxanthin) og C-vitamin lavere hos patienter med høje ALT-niveauer (13.605 deltagere i undersøgelsen). [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse (1.037 deltagere over 7 år) var personer med lave niveauer af provitamin A (beta-caroten, beta-cryptoxanthin og andre carotenoider) 70% mere tilbøjelige til at hæve ALT end deltagere med høje værdier af disse antioxidanter. [R]

p, blockquote 113,0,0,0,0 -> EFFEKTER AF KAROTINOIDER TIL AT BLOKKE AKKUMULERING AF FEDT OG REDUCERE INFLAMMATION I LIVET

Leversygdom (især fedtophobning i dette organ) var forbundet med lave antioxidantniveauer (2 studier med 350 og 97 deltagere). [p, p]

p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

Carotenoider og E-vitamin hjælper med at opretholde leverens sundhed ved: [R, R]

  • Forbedring af arbejdet med insulin i celler (nedsat insulinresistens)
  • Nedsat aktivitet af gener, der forårsager celledød
  • Konvertering af hvide blodlegemer til antiinflammatoriske immunceller (M1 makrofager)
  • Blokering af vævsskader fra frigivelse af frie radikaler under nedbrydning af fedt.

Sygdomme forbundet med galdeproduktion

Sygdomme forbundet med produktion af galde påvirker kroppens organer, der er involveret i denne udskillelse af galde: leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen. [R]

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 424 patienter med galdeblærebetændelse (kolecystitis) blev det vist, at de uden galdesten udviste en moderat stigning i ALT-niveauer (82,5 U / L), og patienter med galdesten havde markant øgede ALT-niveauer (95 U / L). [R]

p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

Hos 7 patienter med galdesten var ALT-værdier oprindeligt meget høje - mere end 1.000 U / L. Deres ALT-niveauer faldt, så snart de havde fjernet galdesten. [p, p]

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

Galdesten kan også forårsage pancreatitis ved at blokere galdegangene og tvinge galden tilbage i bugspytkirtlen. [R]

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Cøliaki

I en undersøgelse af 140 patienter med kronisk forhøjede ALAT-niveauer, der ikke kunne forklares ved leversygdom, diabetes eller alkoholindtag, blev 8,5% af tilfældene med ukendt cøliaki fundet. [R]

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

Leverskader på grund af ubehandlet cøliaki kaldes autoimmun hepatitis forbundet med cøliaki og behandles normalt med succes ved at skifte til en glutenfri diæt. [R]

p, blockquote 121,0,0,0,0 ->

I 2 studier med 171 og 158 voksne med ubehandlet cøliaki havde 42 til 47% høje ALAT-værdier. Efter at have fulgt en streng glutenfri diæt vendte ALT-niveauet tilbage til det normale hos 95-100% af disse mennesker. [p, p]

p, blockquote 122,0,0,0,0 -> IMMUNE INFLAMMATION IN THE SMALL INTESTINE UNDER THE INFLUENCE OF GLUTEN (GLUTEN)

Derudover fandt en anden undersøgelse af 13.818 deltagere med cøliaki og 66.584 raske voksne, at patienter med cøliaki viste en 2-6 gange øget risiko for at udvikle andre leversygdomme. [R] Dette antyder, at mangel på gluten (gluten) tolerance kan forårsage langvarig leverskade. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

Mangel på ilt i kroppen

Dårlig cirkulation såvel som søvnapnø og høj højde kan føre til hypoxi, hvilket betyder, at vores celler sulter og ikke får nok ilt. [R]

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

Observation af 182 patienter med ekstremt høje ALT-niveauer i mere end 2 år afslørede dårlig blodcirkulation som en af ​​de almindelige årsager til en så signifikant stigning i ALT (mere end 1000 U / L). [R]

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

I en klinisk undersøgelse af 85 patienter med leversygdom viste dem, der blev diagnosticeret med søvnapnø, højere ALT-værdier, og i en anden undersøgelse med søvnapnøpatienter (540 deltagere) forudsagde fald i iltniveauer mere nøjagtigt en stigning i ALT. [p, p].

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

Vores krop reagerer på mangel på ilt ved at fremstille flere røde blodlegemer (erytrocytter), som er skabt til at transportere ilt. Dette hæver hæmatokrit (blodprøveværdi), som måler procentdelen af ​​røde blodlegemer i blodet. [R]

p, blockquote 127,0,0,0,0 ->

Hypoxi kan føre til organskader og en stigning i generel betændelse samt et fald i leverens evne til at regenerere, et fald i evnen til at skabe nye blodkar og reparere bindevæv. Dette er testet i en rotte-søvnapnø-model. Det blev konstateret, at hypoxi undertiden førte til leverskader fra frie radikaler, hvilket til sidst førte til udviklingen af ​​fuldgyldig ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD). [p, p, p]

p, blockquote 128,0,0,0,0 ->

Leversygdom i sig selv kan reducere iltindholdet i levercellerne og skabe en positiv feedback-loop, der hurtigt nedbryder leverens sundhed. [R]

p, blockquote 129,0,0,0,0 ->

Virusinfektioner

En metaanalyse af 11 studier (2.086 patienter) undersøgte effekten af ​​Dengue-feber (en tropisk virus, der bæres af myg) på ALT. Det blev fundet, at 52% af patienterne med Dengue-feber og 54% af patienterne med en livstruende tilstand af Dengue, en hæmoragisk feber, viste unormalt høje ALT-niveauer. [R] Denne stigning i ALT skyldtes sandsynligvis leverbetændelse fra eksponering for Dengue-virus (undersøgelse hos 169 patienter). [R]

p, blockquote 130,0,0,0,0 ->

Hos 41 patienter med mononukleose steg ALT oprindeligt med ca. 5 gange, men vendte tilbage til normale værdier efter 20 dage. [R]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

Høje ALT-tal kan signalere en alvorlig infektion. I en undersøgelse af 353 patienter med denguefeber førte høje ALT-niveauer til længere hospitalsophold og potentialet for nyre- eller leversvigt eller endog død. [p, p, p, p]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Derudover er høje ALT-niveauer også forbundet med stærk aktivitet af HIV-virussen (vurdering af niveauet af virusets RNA i blodet) og udviklingen af ​​en anden alvorlig infektion (2 undersøgelser af 2.365 voksne og 440 HIV-patienter). [p, p]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Kolinmangel

Kolin er en organisk forbindelse (vitamin B) og er en hepatoprotektor (beskytter leverceller) og fremmer metabolismen af ​​fedt i leveren. Vores kroppe producerer meget små mængder cholin, så fødevarer som æg, kylling, laks eller mandler er hovedkilden til dette stof. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 ->

Det blev fundet, at rotter med cholinmangel havde højere ALT-niveauer end cholin-fodrede gnavere. [R]

p, blockquote 135,0,0,0,0 -> MAD RIGE PÅ HOLIN

Forskning på mennesker er imidlertid stadig afventet. I en klinisk undersøgelse af 15 patienter modtog de stentfodring (parenteral ernæring) med tilstrækkelig cholin, og deres ALT-niveauer faldt efter 6 uger. I en anden klinisk undersøgelse af 60 personer viste kolintilskud (550 mg pr. Dag) intet fald i ALT-niveauer, men øgede ikke ALT. [p, p]

p, blockquote 136,0,0,0,0 ->

Komplikation af graviditet

I en undersøgelse af 430 gravide kvinder med uforklarlige høje ALAT-niveauer, der ikke var forårsaget af diabetes, leversygdom eller alkoholforbrug, var der en 82% større risiko for at udvikle diabetes under graviditet, bortset fra kvinder, der allerede var overvægtige før graviditeten. [R]

p, blockquote 137,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse med 323 gravide kvinder var høje ALT-niveauer i deres første trimester forbundet med en 80% øget risiko for makrosomi (øget fostervægt). [R]

p, blockquote 138,0,0,0,0 ->

Kræftudvikling (asiater)

I en metaanalyse af 14 undersøgelser, der dækkede 1,79 millioner asiater, øgede ALT-værdier i den øvre tredjedel af det normale interval risikoen for at udvikle kræft med 65% sammenlignet med dem med ALT-værdier i den nedre tredjedel af det normale interval. Denne forbindelse er imidlertid ikke blevet undersøgt for europæere. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse af 782.632 koreanske mænd var en stigning i ALT forbundet med en 62% højere risiko for at udvikle spiserørskræft og en 60% højere chance for at dø af det sammenlignet med mænd med lavere ALT-score. [R]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Øget risiko for dødelighed

En metaanalyse af 19 studier (i alt 9,24 millioner asiater) viste, at ALT-værdier i den øvre tredjedel af det normale interval var 43% mere tilbøjelige til at dø af enhver årsag sammenlignet med dem med ALT i den nedre tredjedel. normal rækkevidde. Disse undersøgelser er imidlertid ikke udført med deltagelse af europæere. [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

Depression

Mennesker med forhøjede ALT-niveauer er 67-76% mere tilbøjelige til at vise symptomer på depression (undersøgelse af 5.984 voksne). [R]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Betændelsen, der ofte ledsager forhøjet ALT og leversygdom, kan også øge sandsynligheden for depression gennem virkningen af ​​immunsignaler på hjernen. [p, p]

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

Hjertesygdom (muligvis)

Lave ALT-niveauer er generelt forbundet med en øget sandsynlighed for hjerte-kar-sygdomme, men nogle forskere er kommet til den modsatte konklusion. [R].

p, blockquote 144,0,0,0,0 ->

En metaanalyse af 29 undersøgelser (i alt 1,23 millioner deltagere) fandt en let positiv sammenhæng mellem ALT-niveauer og udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme hos asiater, med hjertesygdomme omvendt forbundet med ALT (jo mindre ALT, jo flere sygdomme) og slagtilfælde viste et direkte forhold (en stigning i ALT øgede risikoen for slagtilfælde). [R]

p, blockquote 145,0,0,0,0 ->

Høje ALT-niveauer øger også sandsynligheden for hjerteforstørrelse i en pilotundersøgelse af 151 patienter med ikke-alkoholisk leversygdom (NAFLD). [R]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse af 610 patienter med koronararteriesygdom blev gennemsnitligt 230% højere ALT-niveauer diagnosticeret i deres blod end de var hos raske mennesker (uanset samtidige faktorer såsom alkoholforbrug, højt blodtryk og højt kolesteroltal) [R ]

p, blockquote 147,0,0,1,0 ->

I 2 andre undersøgelser var ALT forbundet med udviklingen af ​​metabolisk syndrom, men der blev ikke fundet nogen signifikant sammenhæng med hjerte-kar-sygdomme (3.719 og 2.812 deltagere). [p, p]

p, blockquote 148,0,0,0,0 ->

p, blockquote 149,0,0,0,0 ->

Sådan sænkes ALT

Moderat træning

Motion reducerede ALT-niveauer signifikant hos 1.787 patienter (metaanalyse og 2 andre undersøgelser) med leversygdom. Mennesker med et højt kropsmasseindeks (BMI) var mere tilbøjelige til at få et positivt resultat - et fald i ALT. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Motion kan sandsynligvis også reducere ALT-niveauer hos børn og unge. I undersøgelsen deltog 2.844 unge), de, der havde lav fysisk kondition, viste højere ALT-værdier sammenlignet med fysisk udviklede unge. Forskerne konkluderede, at forbedring af fysisk kondition bidrager til et fald i ALT. [p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

Intens træning hævede derimod ALT i studier af boksere, ishockeyspillere og ultra-maratonløbere. [p, p, p]

p, blockquote 152,0,0,0,0 ->

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

Tabe sig

I en 15-måneders undersøgelse med 31 overvægtige voksne førte motion og diæt til vægttab, der var direkte forbundet med et fald i ALT. [R]

p, blockquote 154,0,0,0,0 ->

I en klinisk undersøgelse (2.153 raske deltagere) reducerede behandling af diabetes med lægemidlet metformin i 3 år ALT-værdier. Denne effekt er afhængig af vægttab, hvilket indikerer, at metformin fremmer vægttab, hvilket igen sænker ALT-niveauet. [R]

p, blockquote 155,0,0,0,0 ->

p, blockquote 156,0,0,0,0 -> FØDEVARER MED ANDET CARBOHYDRATINDHOLD

Lav kulhydrat diæt

En diæt med lavt kalorieindhold fører til et fald i ALT, sandsynligvis på grund af vægttab, selvom dette ikke er et direkte forhold. [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

For eksempel viste en klinisk undersøgelse af 259 overvægtige med diabetes mellitus dem, der spiste en middelhavsdiæt (35% kulhydrater, 45% fedt) lavere ALT-værdier efter 6 måneder end dem, der fulgte en særlig diæt. fra American Diabetes Association (50% kulhydrater, 30% fedt). [R]

p, blockquote 158,0,0,0,0 ->

Derudover i en anden klinisk undersøgelse med 52 patienter, der var overvægtige og insulinresistente, resulterede en kulhydratfattig diæt (40% kulhydrater, 45% fedt) i et større fald i ALAT end en fedtfattig diæt (60% kulhydrater, 25% fedt). ), skønt begge diæter havde den samme mængde kalorier, og deltagerne tabte den samme vægt. [R]

p, blockquote 159,0,0,0,0 ->

Derudover førte overholdelse af en kulhydratfattig, fedtfattig diæt i en undersøgelse af 59 overvægtige kvinder også til et fald i ALT (33% for et fald i diæt kulhydrater, 41% for et fald i fedt). Begge grupper af disse kvinder mistede også en sammenlignelig vægtmængde (henholdsvis 5,5% og 5,7%), hvilket indikerer vægttab som den vigtigste faktor i faldet i ALT. [R]

p, blockquote 160,0,0,0,0 ->

Giv op gluten (gluten)

Hvis der identificeres gluten (gluten) intolerance, er det bedste valg at skifte til en glutenfri diæt at reducere ALT-værdier. I 2 undersøgelser, der involverede 171 og 158 cøliaki-patienter, faldt ALT-aflæsningerne efter 6 måneder hos 95-100% af mennesker efter skift til en glutenfri diæt. [p, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Inkluder flere vitaminer og antioxidanter i din kost

Høje ALT-niveauer i blodet kan være forbundet med unormalt lave niveauer af vitaminer og antioxidanter i kroppen, hvilket indikerer, at tilskud med disse stoffer kan være gavnligt. [p, p]

p, blockquote 162,0,0,0,0 ->

Antioxidanter og vitaminer kan forbedre leverens sundhed og sænke ALT-værdier ved at reducere oxidativ skade og betændelse i leveren (konvertering af makrofager til en antiinflammatorisk type). [R]

p, blockquote 163,0,0,0,0 ->

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

E-vitamin

En 2015-metaanalyse af 5 kliniske forsøg med 401 patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom viste, at E-vitamin-tilskud reducerede ALT-niveauer med et gennemsnit på 29 U / L. [R]

p, blockquote 165,0,0,0,0 ->

E-vitamin-tilskud reducerede også ALT-niveauer hos patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom, ikke-alkoholisk steatohepatitis og kronisk hepatitis C ifølge en anden metaanalyse fra 8 undersøgelser (119 patienter med forskellige leversygdomme). [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse (klinisk, dobbeltblind, randomiseret) af 247 patienter med ikke-alkoholisk leversygdom (NAFLD) reducerede 800 IE vitamin E pr. Dag (ca. 530 mg) ALT-værdier efter 96 uger af denne behandling og førte til forbedret leversundhed (biopsi blev brugt til at kontrollere)... [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

Imidlertid er dette resultat ikke gentaget i eksperimenter med børn og unge. [R, R] E-vitamin reducerede ikke signifikant ALT-niveauer hos børn med leversygdom (NAFLD) i en metaanalyse af 5 kliniske forsøg med 270 børn. [R]

p, blockquote 168,0,0,0,0 ->

I en anden klinisk undersøgelse af 173 unge med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) viste den daglige indtagelse af 800 IE vitamin E i 96 uger ingen reduktion i ALT. [R]

p, blockquote 169,0,0,0,0 ->

p, blockquote 170,0,0,0,0 -> POTENTIELLE EFFEKTER AF RESVERATROL FOR AT REDUCERE INFLAMMATION, FOREBYGGE ATEROSKLEROSE OG FORBEDRE METABOLISM (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/htm)

Resveratrol

Resveratrol er en antioxidant, der findes i drueskind og blåbær, der kan reducere betændelse og celledød i leveren. [p, p]

p, blockquote 171,0,0,0,0 ->

En række kliniske studier (50 og 60 patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom) har vist, at daglig resveratroltilskud reducerede ALT-værdier. [p, p]

p, blockquote 172,0,0,0,0 ->

Et fald i ALT forekom i følgende tilfælde:

  • Resveratrol 500 mg dagligt i 12 uger reducerede ALT med et gennemsnit på 32%. [R]
  • Resveratrol 300 mg dagligt i 13 uger reducerede ALT med et gennemsnit på 18%. [R]

C-vitamin

C-vitamin reducerer ALT-niveauer signifikant hos rotter udsat for pesticider (neutraliserer frie radikaler). [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

C-vitamin og E-vitamin, alene og i kombination, sænker høje ALT-niveauer i kyllinger efter kobberforgiftning. [R]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

Endelig reducerer kombinationen af ​​vitamin C og E ALT-værdier i alkoholforbrug ved at reducere frie radikaler (i adskillige studier på rotter). [p, p]

p, blockquote 175,0,0,0,0 ->

p, blockquote 176,0,0,0,0 -> Fødevarer, der indeholder flavonoiderne rutin og quercetin.

Rutin

Behandling med tilsætning af rutin, en antioxidant fra citrusskræller eller andre fødevarer, reducerede ALT-niveauet hos rotter, efter at de fik en masse vægt fra en diæt med højt kalorieindhold og dagligt alkoholforbrug. [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

Daglig rutintilskud beskytter rotter mod høje ALT-niveauer, når de fodres med mad med højt kolesteroltal (ved at reducere leverskader forårsaget af frie radikaler). [R]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

Kaffe

I adskillige undersøgelser (i alt 26.206 deltagere) viste mennesker, der i gennemsnit drak mindst 2 kopper kaffe om dagen lavere ALT-niveauer end dem, der ikke drak kaffe. [p, p, p]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 376 patienter med hepatitis C modtog forsøgspersonerne yderligere kaffe sammen med måltiderne i 12 måneder, og dem, der regelmæssigt drak kaffe, viste et fald i ALT-værdier eller holdt disse værdier på normale niveauer. [R]

p, blockquote 180,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 177 patienter med leverfibrose sænkede det daglige kaffeforbrug imidlertid ikke ALT-niveauer. Deltagere, der drak mindre end 2 kopper kaffe om dagen, viste imidlertid reduceret ardannelse (fibrose) i leveren (målt ved leverbiopsiresultater), hvilket tyder på, at kaffe fortsatte med at forbedre leverens sundhed. [R]

p, blockquote 181,0,0,0,0 ->

Det er endnu ikke klart, hvad der er gavnligt for kroppen i kaffe (antioxidanter eller andre mekanismer). Det er dog usandsynligt, at koffein er et leverpositivt middel, fordi grøn te, der indeholder meget mindre koffein, også har en positiv effekt på kroppen og reducerer niveauet AST, ALT og ferritin. [p, p, p, p]

p, blockquote 182,0,0,0,0 ->

Jernforberedelser

Terapi med et 3-måneders jernindtag for at genoprette det i kroppen reducerede ALT med gennemsnitligt 38% i en klinisk undersøgelse, der involverede 33 patienter med kronisk hepatitis C. [R]

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

p, blockquote 184,0,0,0,0 ->

Biologiske kosttilskud med planteekstrakter

Artiskok blade

At tage 2.700 mg artiskokbladekstrakt dagligt i 2 måneder resulterede i et gennemsnitligt fald på 47% i ALT-niveauer i en klinisk undersøgelse af 60 patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD). [R]

p, blockquote 185,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Hammada scoparia blade bruges i traditionel medicin i nordafrikanske lande til behandling af kræft, hepatitis og fedme. [R] Daglig tilskud med dette ekstrakt beskyttede rotter mod en stigning i ALT forbundet med alkoholforbrug. [R]

p, blockquote 186,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii er en plante, der er hjemmehørende i den afrikanske regnskov, hvor folk på dette kontinent bruger den til at behandle mavesmerter, hoste, forkølelse, betændelse og slangebid. [R] Daglig anvendelse af dette planteekstrakt sænkede ALT-niveauer signifikant hos rotter muligvis ved at reducere insulinresistens. [R]

p, blockquote 187,0,0,0,0 ->

Reducer dit alkoholindtag

Små mængder alkohol kan sænke ALAT ved at øge insulinfølsomheden, sænke frie radikaler og / eller sænke urinsyreniveauet i blodet. [R]

p, blockquote 188,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 9.703 raske japanske mænd viste moderat alkoholforbrug (4 til 14 drikkevarer om ugen) et fald i ALT-niveauer. [R]

p, blockquote 189,0,0,0,0 ->

Minimalt alkoholforbrug (1 volumen-% vand) reducerede ALT-værdier signifikant hos rotter, der fik store mængder fedt. En fordobling af alkoholforbruget til 2% svækkede denne effekt. [R] Dette svarer til ca. 11 gram ren alkohol pr. Dag pr. Person.

p, blockquote 190,0,0,0,0 ->

p, blockquote 191,0,0,0,0 ->

Omega 3 fungerer ikke

Tidligere, den effektive virkning af omega-3 fedtsyrer i behandlingen af ​​ikke-alkoholiske fedtlever sygdom (NAFLD), mange forskere oversat og muligheden for at reducere ALT. Imidlertid har videnskabelige undersøgelser ikke bekræftet denne mulighed. [p, p]

p, blockquote 192,0,0,0,0 ->

Selvom nogle undersøgelser har vist positive resultater, fandt 2 metaanalyser (i alt 932 deltagere) ingen fordele ved Omega-3 til at sænke ALT-niveauer. [p, p]

p, blockquote 193,0,0,0,0 ->

ALT-note

ALT-test er ikke et pålideligt mål for leverens sundhed. Normale ALT-niveauer kan maskere forskellige sygdomme eller infektioner, og individuelle forskelle i ALT-værdier er for store på grund af interne og eksterne faktorer. [p, p, p]

p, blockquote 194,0,0,0,0 ->

En litteraturanmeldelse viser, at ALT-niveauer af sundhedsmæssige årsager kan variere med endog 10% -20% blandt meget ensartede mennesker, hvilket indikerer behovet for standardisering inden for forskning. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0 ->

Dette er grunden til, at yderligere test for andre leverenzymer som AST, alkalisk fosfatase og GGT kan hjælpe med at skabe et mere komplet billede af leverens sundhed. [R]

p, blockquote 196,0,0,0,0 -> p, blockquote 197,0,0,0,1 ->

For Mere Information Om Diabetes