Blodprøvetagningsalgoritme

Overvej algoritmen til at tage blod fra en vene til biokemiske og serologiske undersøgelser.

På tærsklen til undersøgelsen advarer sygeplejersken patienten om ikke at spise morgenmad, men at spise middag ikke for sent og ikke hårdt. Det skal forklares, at der tages blod til analyse på tom mave, fordi på denne måde opnås det mest pålidelige resultat..

Blodprøvetagning fra en vene udføres om morgenen, i behandlingsrummet eller ved patientens seng.

Sygeplejersken klæder sig passende, vasker og desinficerer hænderne og bærer beskyttelsesbriller, en maske og handsker. Næste - forbereder:

Sterile bomuldskugler eller klude;

En sprøjte med et volumen på 10 eller 20 ml eller vakuumrør til at tage blod til biokemiske og serologiske undersøgelser.

Den direkte algoritme til at tage blod fra en vene består af sekventielle handlinger:

· Alle patientdata registreres i en logbog eller computer. Blodopsamlingsbeholdere og anvisninger er markeret.

Patienten passer eller sidder ned i en behagelig position med albueleddet udstrakt, den indre overflade opad.

En rulle eller en speciel pude placeres under albueleddet.

En gummiturniquet placeres over den midterste tredjedel af overarmen over et væv for at opnå venøs overbelastning.

· Patienten bliver bedt om at klemme og løsne næven flere gange og gentage bevægelserne, indtil venerne er tilstrækkeligt fyldt med blod. Knytnæven er fastgjort i en fastspændt position.

Patientens hud behandles med en vatpind eller et sterilt serviet med 70% alkohol, som med en intravenøs injektion, to gange: først et stort område af huden, derefter en mindre, hvor der foretages en punktering.

· Kuglerne smides ned i en bakke, og der produceres en venepunktur. Hvis der anvendes en sprøjte, skal stemplet placeres så tæt som muligt på kanten af ​​tønden med kanylen, så der ikke er luft i tønden..

· Venen punkteres i en spids vinkel mod huden, indtil følelsen af ​​at falde i et tomrum. Sprøjtestemplet trækkes gradvist tilbage, og cylinderen fyldes med blod. Umiddelbart efter at nålen kommer ind i venen, fjernes turnetten fra patientens skulder. Under blodprøvetagningen overvåger sygeplejersken patientens tilstand og trivsel.

· Ved brug af et vakuum-reagensglas punkteres venen med en nål med en adapter, hvortil reagensglasset er forbundet, efter at det er kommet ind i venen. Når der tages blod til både biokemisk og serologisk forskning, frakobles det fyldte rør, og det tomme fastgøres til nålen gennem den samme adapter.

Efter at have indtastet den krævede mængde blod i sprøjten, fjernes nålen fra venen efter at have presset en vatpind med alkohol til punkteringsstedet. Hvis der anvendes vakuumsystemer, fjernes nålen først, efter at røret er frakoblet.

Patienten bliver bedt om at klemme en vatpind og holde den ved albuen i 5 minutter.

Mærkede rør placeres i en speciel beholder til transport til laboratoriet.

· Alle instrumenter og brugte forbrugsvarer desinficeres med efterfølgende bortskaffelse af engangsinstrumenter. Efter desinfektion vaskes genanvendelige materialer under rindende vand, tørres, om nødvendigt, steriliseres og opbevares i deres udpegede lagerområder.

Sådan doneres blod fra en vene

I moderne medicin med en høj udvikling af teknologiske diagnostiske processer spiller laboratoriemetoden til undersøgelse af patienter en væsentlig rolle. Indikatorerne for kroppens indre miljø har en høj grad af nøjagtighed, informationsindhold, objektivitet, hjælper med at effektivt identificere sygdomme og kontrollere behandlingen. Til udnævnelse af laboratorietests tages blod fra en vene, der underkastes undersøgelse for indholdet af cellulær, biokemisk, hormonel, immunologisk sammensætning.

Hvorfor tager de blod fra en vene?

I de senere år har moderne laboratorier kun brugt venøst ​​blod til forskning. Tidligere blev kapillærblod fra ringfingeren brugt til nogle analyser, for eksempel i tilfælde af en generel blodprøve. Med denne metode til prøveudtagning af biomateriale blev mikrotrombier ofte dannet, hvilket gjorde det vanskeligt at beregne de undersøgte parametre..

At tage blod fra en vene giver omfattende oplysninger om sundhedstilstanden og giver dig mulighed for at ordinere de nødvendige metoder til instrumentel undersøgelse for at afklare diagnosen. Oftest udføres kliniske metoder, der afslører arten af ​​den patologiske proces, giver dig mulighed for at justere terapien af ​​sygdommen og bruges også til screening og forebyggende undersøgelser..

  • En generel blodprøve afslører den cellulære sammensætning af blodet og ESR. Det er ordineret til diagnose af inflammatoriske sygdomme, infektioner, blodpatologi. Henviser til en obligatorisk undersøgelsesmetode under årlige lægeundersøgelser.
  • Blodbiokemi bestemmer de vigtigste biologiske indikatorer (glukose, proteiner, elektrolytter, enzymer, lipider) og indikerer patologien i leveren, hjertet, blodkarrene, udviklingen af ​​onkologi.
  • Den hormonelle baggrund studerer niveauet af hormoner og funktionen af ​​det endokrine, fordøjelsessystemet, stofskiftet.
  • Immunologisk status bestemmer tilstanden af ​​cellulær og humoral immunitet, udviklingen af ​​allergiske reaktioner.

Sådan forbereder du dig på proceduren?

Blodprøvetagningsalgoritmen kræver særlig forberedelse til begivenheden. Følgende faktorer påvirker pålideligheden af ​​testresultaterne:

  • tidspunkt for opsamling af biologisk væske
  • madindtag, arten af ​​fødevarer i kosten
  • drikke alkoholholdige drikkevarer, rygning;
  • tager medicin
  • fysioterapi;
  • intens fysisk aktivitet
  • stressende situationer
  • instrumentelle diagnostiske metoder (MR, ultralyd, røntgen);
  • cykliske ændringer i en kvindes krop (mensis).

Inden du tager blod fra en vene, skal du overholde generelle regler, der vil øge effektiviteten af ​​undersøgelsen og minimere risikoen for at opnå falske resultater.

  1. Blod doneres på tom mave om morgenen (8.00 - 11.00). Du kan drikke kuldioxidfrit vand.
  2. Inden undersøgelsen anbefales det ikke at spise for meget, spise salt, krydret, fedt mad.
  3. Dagen før testen er alkohol ekskluderet.
  4. Det er nødvendigt at donere biomaterialet inden instrumental undersøgelse og fysioterapi.
  5. Enig om tilbagetrækning af lægemiddel med din læge.
  6. En time før undersøgelsen må du ikke ryge, du skal udelukke stressende situationer og fysisk overbelastning.

Genundersøgelse af blod for at kontrollere parametre i dynamik skal udføres under de samme betingelser (tid, madregime) og i samme laboratorium, da blodprøvetagningsalgoritmen, studiemetode og referenceværdier (normer) kan variere markant i forskellige medicinske institutioner.

Hvordan er prøveudtagningen af ​​biomateriale?

Pålideligheden af ​​analyseresultaterne afhænger af teknikken til prøvetagning af venøst ​​blod, som påvirker den korrekte diagnose, tilstrækkelig behandling og genopretning af helbredet. Korrekt venepunktur forhindrer udviklingen af ​​komplikationer, der kan opstå, hvis teknikken overtrædes. Den mest almindelige gennem punktering af karret med dannelsen af ​​et hæmatom (blødning) i det omgivende væv. Forsømmelse af reglerne for antiseptika fører til betændelse i venen (flebitis) og udviklingen af ​​en generel infektion i kroppen (sepsis).

En nål, en engangssprøjte eller et vakuumsystem bruges til at opnå et biomateriale. Nålen bruges til direkte at hælde blod i et reagensglas. Denne metode mister sin popularitet på grund af ulejligheden ved brug, den høje sandsynlighed for blodkontakt med omgivende genstande og hænderne på det medicinske personale. Blodprøveudtagning i en engangssprøjte bruges ofte i medicinske institutioners manipulationsrum. Ulempen ved denne teknik er behovet for yderligere instrumenter (rør, testsystemer) og hyppig hæmolyse af blod under proceduren.

Moderne diagnostiske centre bruger innovative vakuumsystemer til at tage venøst ​​blod, som består af et reagensglas med et vakuum og et kemisk reagens indeni, en tynd nål og en adapter (holder). De er holdbare, har farvekodede hætter til forskellige typer analyser, udelukker fuldstændig kontakt med biomateriale med hænderne på medicinsk personale, kræver ikke brug af yderligere instrumenter. Donation af blod ved hjælp af denne metode er ikke smertefuldt, det er sikkert. Muligheden for at opnå falske forskningsresultater på grund af biomaterialets kontakt med det ydre miljø er minimal.

Venøs blodprøvetagningsteknik

Teknikken til at tage venøst ​​blod kræver overholdelse af betingelserne for streng sterilitet og en bestemt rækkefølge af handlinger.

  1. Forbered en beholder og send den til laboratoriet, mærk, angiv patientdata, indtast oplysninger i en journal eller et elektronisk system.
  2. Placer patienten på en stol nær manipulationsbordet. Fastgør hånden med håndfladen opad i den position, hvor albueleddet maksimalt forlænges. Anbring en viskestykke under albuen.
  3. Påfør en gummi- eller stofturniquet til den midterste tredjedel af skulderen, pulsen på håndleddet skal mærkes.
  4. Behandl albueområdet med en vatpind fugtet med spritalkohol.
  5. Bed patienten om at bruge knytnæven kraftigt til at fylde ulnarvenen så meget blod som muligt og derefter klemme fingrene..
  6. Punktere den ulne vene med en sprøjte eller et vakuumsystem i en spids vinkel med nålen skåret nedad, indtil følelsen af ​​at "falde" ned i tomrummet. Ret derefter nålen parallelt med karvæggen. Vener i håndled eller hånd kan bruges efter behov.
  7. Træk sprøjtestemplet op, når nålen kommer ind i venen, vises mørkt kirsebærblod inde i kanylen. Når der anvendes vakuumsystemer, strømmer blodet automatisk ind i reagensglasset under tryk.
  8. Når du tager den krævede mængde biomateriale, presses en vatpind fugtet med alkohol mod punkteringsstedet, og nålen fjernes fra venen. Når du bruger vakuumsystemer, skal du først frakoble røret.
  9. Patienten bøjer armen ved albuen i 5 minutter for at danne en blodprop ved punkteringsstedet og forhindre dannelsen af ​​et subkutant hæmatom.

Når man tager blod til undersøgelsen af ​​et nyfødt barn, er det ofte umuligt at punktere ulnarvenen på grund af fysiologiske egenskaber. Derfor bruges vener til laboratorietest på hovedet (i fontanelområdet), hånd, underarm, underben..

De mærkede rør placeres i en speciel beholder og sendes til laboratoriet. En dag er normalt nok til at opnå resultaterne af undersøgelsen. I nogle tilfælde skal undersøgelsen hurtigst muligt udføres for at vælge en behandlingsstrategi for livstruende tilstande. I dette tilfælde udføres analysen på få timer, og i formretningen sætter de en note "cito!".

I tilfælde af manglende overholdelse af reglerne for at tage blod til forskning, kan der opstå infektiøse og inflammatoriske komplikationer. Denne tilstand ledsages af smerter i armen, øget kropstemperatur, rødme ved karets punkteringssted. Overtrædelse i den generelle tilstand og lokale ændringer i venepunkturområdet kræver konsultation med en læge og udnævnelse af passende behandling.

At tage blod fra en perifer ven til laboratorieundersøgelse er en enkel, men informativ diagnostisk metode. Det kræver nøje overholdelse af reglerne for forberedelse til forskning, indtagelse af biologisk væske, transport. Denne fremgangsmåde sikrer effektiviteten af ​​detektion og behandling af sygdomme, eliminerer falske testresultater og udviklingen af ​​komplikationer efter proceduren..

Venøs blodopsamling

Hvordan er prøveudtagningen af ​​biomateriale

Pålideligheden af ​​analyseresultaterne afhænger af teknikken til prøvetagning af venøst ​​blod, som påvirker den korrekte diagnose, tilstrækkelig behandling og genopretning af helbredet. Korrekt venepunktur forhindrer udviklingen af ​​komplikationer, der kan opstå, hvis teknikken overtrædes. Den mest almindelige gennem punktering af karret med dannelsen af ​​et hæmatom (blødning) i det omgivende væv. Forsømmelse af reglerne for antiseptika fører til betændelse i venen (flebitis) og udviklingen af ​​en generel infektion i kroppen (sepsis).

Vakuumrør er markeret med farvede hætter til forskellige typer laboratorieforskning

En nål, en engangssprøjte eller et vakuumsystem bruges til at opnå et biomateriale. Nålen bruges til direkte at hælde blod i et reagensglas. Denne metode mister sin popularitet på grund af ulejligheden ved brug, den høje sandsynlighed for blodkontakt med omgivende genstande og hænderne på det medicinske personale. Blodprøveudtagning i en engangssprøjte bruges ofte i medicinske institutioners manipulationsrum. Ulempen ved denne teknik er behovet for yderligere instrumenter (rør, testsystemer) og hyppig hæmolyse af blod under proceduren.

Moderne diagnostiske centre bruger innovative vakuumsystemer til at tage venøst ​​blod, som består af et reagensglas med et vakuum og et kemisk reagens indeni, en tynd nål og en adapter (holder). De er holdbare, har farvekodede hætter til forskellige typer analyser, udelukker fuldstændig kontakt med biomateriale med hænderne på medicinsk personale, kræver ikke brug af yderligere instrumenter. Donation af blod ved hjælp af denne metode er ikke smertefuldt, det er sikkert. Muligheden for at opnå falske forskningsresultater på grund af biomaterialets kontakt med det ydre miljø er minimal.

Algoritme til at tage blod fra en perifer ven med en nål

Forberedelse til proceduren

  • Identificer patienten, præsenter dig selv, forklar procedurens forløb og formål. Sørg for, at patienten har informeret samtykke til den forestående blodopsamlingsprocedure. I mangel af sådanne skal du afklare yderligere handlinger med en læge.
  • Tilby eller hjælp patienten til at indtage en behagelig stilling: sidde eller ligge
  • Marker rørene med angivelse af patientens fulde navn, afdeling "(for at undgå fejl i identifikationen af ​​biomaterialeprøven).
  • Behandl hænderne hygiejnisk, tørre.
  • Behandl dine hænder med et antiseptisk middel. Tør ikke, vent indtil antiseptisk middel er helt tørt.
  • Brug ikke-sterile handsker.
  • Forbered det nødvendige udstyr.
  • Vælg, undersøge og palper området for den foreslåede venepunktur for at identificere kontraindikationer for at undgå mulige komplikationer.
  • Når du udfører venepunktur i området omkring ulnar fossa, skal du tilbyde patienten den maksimale forlængelse af armen i albueleddet, for hvilken en oliekludepude placeres under patientens albue.
  • Påfør en turné på en skjorte eller ble, så pulsen på den nærmeste arterie er håndgribelig, og bed patienten om at klemme hånden ned i en knytnæve og fjerne den flere gange.
  • Når du udfører venepunktur i området omkring den cubitale fossa - påfør en turnet i den midterste tredjedel af skulderen, kontroller pulsen på den radiale arterie.
  • Brug ikke hånden på siden af ​​mastektomi, når du påfører en kvindelig turnet.

Procedure udførelse

  1. Behandl venepunkturområdet med mindst to servietter eller vatkugler med et hudantiseptisk middel, bevægelser i en retning, mens du bestemmer den mest fyldte vene..
  2. Hvis patientens hånd er stærkt snavset, skal du bruge så mange antiseptiske bomuldskugler efter behov.
  3. Vent, indtil den antiseptiske opløsning er helt tør (30-60 sekunder). Tør ikke og blæs punkteringsstedet for ikke at bringe mikroorganismer på det. Det er også umuligt at palpeere venen efter desinfektion. Hvis der opstod vanskeligheder under venepunktur, og venen blev palperet igen, bør dette område desinficeres igen.
  4. Tag en nål i den størrelse, der kræves til denne teknik, åbn emballageposen
  5. Dæk kanylen på nålen med fingrene, læg en gasbind klud under kanylen.
  6. Stræk huden i området med venepunktur, fastgør venen. Hold nålen med snittet opad, parallelt med huden, gennemboret den, og indsæt derefter nålen i venen ikke mere end 1/2 af dens længde. Når nålen kommer ind i venen, føles det som "at falde i tomrummet".
  7. Når der vises blod fra kanylen på nålen, skal du placere et reagensglas under kanylen og trække den krævede mængde blod.
  8. Bed patienten om at løsne næven. Løsn selen.
  9. Tryk et serviet eller en vatpind med en antiseptisk opløsning på injektionsstedet. Fjern nålen, bed patienten om at holde et serviet eller en vatpind på injektionsstedet i 5-7 minutter, trykke med tommelfingeren på den anden hånd eller forsegle med et bakteriedræbende gips eller bandage injektionsstedet.
  10. Det anbefales, hvornår patienten holder serviet eller bomuldskuglen på injektionsstedet (5-7 minutter).
  11. Sørg for, at der ikke er nogen udvendig blødning i venepunkturområdet.

Afslutning på proceduren

  • Desinficér alle forbrugsvarer. Tag handskerne af, læg dem i en beholder til desinfektion eller en vandtæt pose / beholder til klasse B;
  • behandle hænderne på en hygiejnisk måde, tørre;
  • tjek med patienten om hans helbred
  • foretage en passende indtastning af resultaterne af tjenesten i den medicinske dokumentation eller udsende en henvisning
  • organisere levering af rør med det modtagne laboratoriemateriale til laboratoriet.

Hæmatomer efter blodindtagelse

Et hæmatom kan forekomme på punkteringsstedet, hvis blod kommer under huden. Oftest forsvinder en sådan forsegling efter 5-7 dage. Men tingene går ikke altid glat. Så rødmen af ​​huden, feber, dannelsen af ​​ødem kan indikere en infektiøs infektion, hvor du straks skal besøge en læge.

Men hvorfor kan hæmatomer udvikle sig? Det er værd at fremhæve flere grunde:

  • Ikke-professionalisme hos en sundhedsarbejder.
  • Tilstedeværelsen af ​​patologier, der påvirker blodpropper.
  • Anatomiske træk, såsom at kar er for tæt på hudoverfladen.
  • Brug af en nål af dårlig kvalitet.
  • Efter punktering holdt patienten armen lidt bøjet.

Hvad skal en patient gøre, hvis der udvikles et hæmatom? Der er flere effektive måder, nemlig:

  1. Troxevasin (salve) - hjælper med at bekæmpe ødem.
  2. Lyoton gel - velegnet til blå mærker.
  3. Heparinsalve - gendanner mikrocirkulation i punkteringsområdet.
  4. Bodyaga - fremmer hurtig sårheling.
  5. Darsonval - blå mærker forsvinder efter påføring.
  6. Kålblad med honning - skal påføres 5-7 gange inden for 3 dage.
  7. C-vitamin - du skal forbruge ascorbinsyre (3 tabletter om dagen).
  8. Is pakket i en pose og et håndklæde - skal påføres hæmatom 5-6 gange om dagen i 20 minutter.

Det skal bemærkes, at hver patient donerede venøst ​​blod mindst en gang i sit liv. Denne procedure er hurtig og næsten smertefri.

Men mange patienter har svært ved at tolerere en sådan blodprøveudtagning, så det er vigtigt at forstå essensen af ​​den "venøse" analyse for at være forberedt på alle mulige konsekvenser. Som man siger: "Hvem ejer information, der ejer verden"

Hvorfor tager de blod fra en vene?

Tidligere blev kapillærblod (fra en finger) hovedsageligt brugt for at opnå biomaterialer, hvilket adskiller sig i dets sammensætning fra venøst ​​blod. Men i øjeblikket anvendes i mange laboratorier kun venøst ​​blod (til enhver analyse) af en række årsager, nemlig:

  1. Evnen til at få komplet information om patientens generelle helbred.
  2. Hjælper med at ordinere en nøjagtig undersøgelsesmetode til at identificere en diagnose.
  3. Giver dig mulighed for at justere behandlingen til en bestemt patologi.
  4. Giver information om de enkelte organs funktion.
  5. Hjælper med at identificere udviklingsstadiet for en bestemt sygdom.

Vakuumsystem

Mange moderne medicinske centre bruger vakuummetoden. Denne metode til blodprøvetagning har flere fordele, for eksempel:

  • Enkelhed - rør er farvekodet til forskellige typer analyser. Derudover er rørene lavet af brudsikre materialer.
  • Sikkerhed - kontakt fra en sundhedsarbejder med biomateriale er udelukket.
  • Omkostningsbesparelser - mindre instrumentering kræves til proceduren.
  • Hurtig - reducerer antallet af operationer, samtidig med at træningsmetoden for sygeplejersker forenkles.

Blodopsamlingsprocessen inkluderer følgende trin:

  1. Forberedelse - Sundhedsudbyderen skal: udsende en henvisning til patienten; at placere klienten behandle hænder med en særlig løsning; iført overalls (kappe, briller, maske, handsker); tag en nål.
  2. Direkte analyse - næsten det samme som standardproceduren. Den største forskel er venepunkturprocessen. Så efter at have behandlet hånden med et desinfektionsmiddel, skal sundhedsarbejderen rette venen og tage fat i underarmen. I dette tilfælde skal tommelfingeren placeres 5 cm under punkteringsstedet. Sygeplejersken strammer derefter huden og punkterer (i en vinkel på 15 grader). Hvis nålen blev indsat korrekt, vises der straks blod i indikatoren.
  3. Afslutningen på proceduren - sundhedsarbejderen skal: få, lukke og fjerne nålen; luk punkteringsstedet med et sterilt serviet; læg et bandage på patienten anbring prøven i en klar beholder, som skal sendes til laboratoriet i fremtiden.

Ønsker du at lære mere om, hvordan vakuumblod trækkes? Se derefter følgende video:

Standard "Venøs blodprøveudtagning med vakuum".

Vakuumblodopsamlingssystemet er et sikkert indsamlingssystem,

Transport og kvalitetsanalyse af blodprøver.

Vacutainer - fuldt lukket vakuum plast engangssystem til at tage blod fra en vene.

Består af tre komponenter:

Dobbeltsidet nål med sikkerhedsventil.

Sterile rør med defineret vakuumvolumen.

Fordele: sikkerhed, effektivitet, garanti for undersøgelsens integritet og reproducerbarhed, minimum hæmolyse, minimum mikroklumper, tiden mellem prøveindsamling og kontakt med tilsætningsstoffet er konstant, nøjagtigheden af ​​volumenforholdet mellem blod og additiv, den minimale virkning af turnetten, prøveens sterilitet.

Indikation: undersøgelse af patienten.

Komplikationer: hæmatom, tromboflebitis, sepsis.

Sted for blodprøveudtagning: albens vener, underarm, hånd.

Klargør: steril: dobbeltnål med sikkerhedsventil, engangsholder, vakuumrør, bomuldskugler, handsker, bakke, 70% alkohol, terniket (venøs manchet), viskestykke, maske, forklæde, beskyttelsesbriller eller skærm, beholder til transport af rør, KBU.

Forklar patienten formålet med proceduren og forløbet, få samtykke. Kontroller, om patienten har spist morgenmad.

Skriv en henvisning til laboratoriet.

Hjælp patienten med at komme i en behagelig position.

Dekontaminer dine hænder på et hygiejnisk niveau, behandl dem med et hudantiseptisk middel.

Brug en maske og handsker, beskyttelsesbriller, et forklæde.

Tag et blodopsamlingssystem.

Kontroller tætheden af ​​emballagen og udløbsdatoen for hovedkomponenterne i blodopsamlingen.

Tag nålen, fjern beskyttelseshætten (fjern den grå beskyttelseshætte, når du bruger en 2-sidet nål).

Sæt nålen i nåleholderen, skru den ind, indtil den stopper.

Sæt eller læg patienten ned, frigør den øverste del af tøjet, læg en pude under albuen og sænk hånden ned.

Påfør en venøs manchet (tourniquet) på den midterste tredjedel af overarmen på undertøjet eller et væv.

Mærk pulsen på den radiale arterie (pulsen skal gemmes).

Undersøg venen. Find den mest fyldte vene.

Lad patienten klemme og løsne næven flere gange for at fylde venen, og klem den derefter..

Behandl området med albue-bøjningen, injektionsstedet sekventielt med to vatkugler gennemblødt i alkohol, fald ned i KBU. Hold den tredje bomuldskugle i din venstre hånd mellem IV- og V-fingrene.

Tag systemet i din højre hånd.

Fix venen under det tilsigtede punkteringssted med din venstre tommelfinger.

Hold nålen og nåleholderen i en vinkel på 15 ° i forhold til patientens arm. Indsæt nålen, før den langs blodbanen 1 - 1,5 cm.

Anbring nåleholderen i din venstre hånd, og indsæt røret med din højre hånd i nåleholderen, indtil det stopper, og sørg for blodgennemstrømning.

Fjern turniketten, når blod kommer ind i det sterile rør.

Fjern blodprøverøret fra holderen.

Bland indholdet af røret ved at vende det 8-10 gange, men ryst ikke.

Indsæt det næste rør i holderen, hvis det er nødvendigt, blodopsamling til andre undersøgelser.

Anbring røret i blodtransportbeholderen.

Påfør en steril vatpind på venepunkturstedet, fjern nålen fra venen og fjern den fra nåleholderen.

Tryk den sterile kugle mod venepunkturstedet, og opfordr patienten til at bøje armen ved albuen og holde den i 3-5 minutter.

Registrer dataene i blodindsamlingsregistret til forskning og send blodet til et vakuumrør i en beholder sammen med en henvisning til laboratoriet.

Fjern beskyttelsesudstyr, og placer det i KBU.

Vask og tør dine hænder.

Bemærk: indsættelse af røret i nåleholderen, så langt det går, sikrer blodgennemstrømning, når nålen trænger igennem gummimembranen og rørhætteproppen. Blodet strømmer ind i røret, indtil det kompenserer for det dannede vakuum. Ingen blodgennemstrømning er en indikator for en punktering af venen gennem og igennem, i disse tilfælde er det nødvendigt at trække i nålen (uden at fjerne den), indtil blodet kommer ind i reagensglasset.

Når røret fjernes fra nåleholderen, vender gummimembranen tilbage til sin oprindelige position og blokerer blodgennemstrømningen gennem nålen. Forskellige rør anvendes efter behov afhængigt af de tests, som lægen har ordineret.

Artiklen blev skrevet baseret på materiale fra webstederne: nursehelp.ru, corway.ru, studfiles.net.

Hvad er vigtigt at overveje, når man udfører sygeplejemanipulation

Sørg for at anvende navnet på den medicinske organisation, patientens efternavn og initialer, køn, alder, dato og tidspunkt for blodprøveudtagning på etiketten på reagensglas, og send prøverøret til laboratoriet. Etiketter skal altid udfyldes med patienten til stede.

Transport mærkede rør til de relevante laboratorier i oprejst position i specielle beholdere med låg, der er genstand for desinfektion.

Når man tager blod fra en perifer vene til forskning ved hjælp af forskellige reagenser, skal følgende sekvens overholdes: Først tages blod uden antikoagulantia, derefter i rør med antikoagulantia for at undgå kontaminering med dem.

Proceduren for at få blod til forskning:

  • blod til mikrobiologisk forskning;
  • naturligt blod uden antikoagulantia til serumproduktion ved anvendelse af et rør med gel eller koagulationsacceleratorer;
  • citreret blod til koagologiske undersøgelser;
  • blod med ethylendiamintetraeddikesyre (EDTUC, EDTA) til hæmatologiske undersøgelser;
  • blod med glykolysehæmmere (fluorider) til glukosetest;
  • blod med lithiumheparin (LH) til gasser og elektrolytter.

Serum og plasma skal være fri for hæmolyse. Husk, at en for lang stasis (1 min) kan forårsage ændringer i koncentrationen af ​​proteiner fra 5% til 15%, blodgasser, elektrolytter (K, Ca), bilirubin, koagulogramindikatorer.

Hvis der trækkes blod for hurtigt ind i sprøjten, forårsages delvis hæmolyse, ligesom brugen af ​​nåle med for stor diameter (turbulens i blodgennemstrømningen).

Anvendelsen af ​​vakuumrør dækket af gummimembraner med specielle dobbeltkantede nåle fremskynder blodindsamlingsprocessen betydeligt.

Blodprøvetagning fra et centralt venekateter skal udføres inden diagnostiske procedurer, infusion, blodtransfusion, opløsninger, punkteringer, injektioner, biopsier, palpationer, endoskopi, dialyse.

Fjern blod i et tredobbelt volumen svarende til volumenet af kateter-systemets døde rum (3x d x kateterlængde) - taget separat i en sprøjte eller et tomt vakuumrør (hvis disse regler ikke følges, falder analysens pålidelighed på grund af blodfortynding). Efter introduktion af heparin gennem et kateter (til vask eller til terapeutiske formål) kan blod ikke tages til et koagulogram.

Blodprøvetagning udføres på tom mave. Perifere vener punkteres. At tage blod fra et mikrokateter, sommerfuglenål, perifert kateter ved venesektion er kun tilladt som en sidste udvej, når der ikke er nogen anden mulighed.

For et barn under 6 måneder trækkes blod i liggende stilling. Over 1 år gammel op til 5-7 år gammel sidder assistenten på knæene og holder benene med de krydsede ben, fastgør hovedet med den ene hånd over panden, og den anden dækker kroppen med den ene hånd presset.

Inden du starter proceduren, skal du bede kvinder om at afklare, om der var en mastektomi. Det anbefales ikke at tage blod fra siden af ​​mastektomi.

For korrekt brug af lukkede blodopsamlingssystemer under hensyntagen til dets designfunktioner er det nødvendigt at følge producentens anbefalinger og instruktioner..

Materiale kontrolleret af eksperter Aktion Medicine

Hvad er indikatorerne for at tage blod?

Overvej en generel blodprøve, der skal tages fra en finger. I dette tilfælde bestemmes tilstedeværelsen af ​​sådanne komponenter:

  • erythrocytter er røde blodlegemer, der er ansvarlige for at give ilt til cellerne og kroppen som helhed;
  • leukocytter - kroppen beskytter mod alle mulige vira og infektioner generelt;
  • hæmoglobin er ansvarlig for gasudveksling i kroppen og indeholder jern;
  • blodplader - karakteristiske celler, der er ansvarlige for niveauet af blodpropper.

Hver af de ovennævnte komponenter er meget vigtige i blodets sammensætning og er ansvarlig for dets funktion, og generelt er det et enkelt vitalt system for den menneskelige krop. Nogle afvigelser fra de indeholdte elementer fra normen er karakteristiske overtrædelser. Personen selv sjældent, når han kan mærke det alene, da det slet ikke gør ondt. Nogle abnormiteter i normal funktion kan også vise en analyse for hæmatokrit eller farveindeks..

Bemærk

en uundværlig betingelse for at udføre denne manipulation er den strengeste overholdelse af reglerne for asepsis og antiseptika, og nålen skal være en genvej og stor nok til ikke at skade den modsatte væg af karret og forårsage skade på erytrocytter med efterfølgende hæmolyse;

blod til nogle undersøgelser er stadig taget med en Dufo nål, "tyngdekraften";

2 ml er nok til en klinisk blodprøve; at bestemme gruppen og Rh-faktoren - 5-6 ml; til bilirubin - 7-10 ml; for kolesterol - 3-5 ml; til hepatitis - 5 ml; på RW - 3,5 ml;

efterlad ikke en bomuldskugle forurenet med blod hos patienten;

efter manipulationen desinficerer sygeplejersken instrumenter, brugt materiale, arbejdsflader, handsker.

Tager blod fra en vene til biokemisk analyse. Formålet med undersøgelsen. Patientforberedelse. Foretage en henvisning.

Metoden til biokemisk blodanalyse er en af ​​metoderne til laboratoriediagnostik, som er meget informativ for en læge og har en høj grad af pålidelighed. En standard biokemisk blodprøve inkluderer bestemmelse af et antal indikatorer, der afspejler tilstanden af ​​protein, kulhydrat, lipid og mineralsk stofskifte samt aktiviteten af ​​nogle centrale serumenzymer.

De medicinske felter, der bruger resultaterne af en biokemisk blodprøve i deres praksis, er gastroenterologi, urologi, terapi, kardiologi, gynækologi og andre..

Blodprøveudtagning til biokemisk analyse udføres som regel på tom mave (du kan ikke spise eller drikke væsker i 6-12 timer). Du bør ikke drikke juice, mælk, alkohol, sød te eller kaffe fra væsken, du kan drikke vand. Enhver mad påvirker blodtalene, de kan føre til forkerte data, hvilket kan føre til forkert behandling. Blod til denne analyse er taget fra en vene.

Formål: blodprøveudtagning til biokemisk analyse.

Udstyr: steril bakke, bomuldskugler 4-5 stykker, håndklæde, ethylalkohol 70 °, sterile servietter, turné, rulle, 10-20 ml sprøjte, desinfektionsbeholdere, anti-AIDS-sæt, handsker, maske, stativ, steril reagensglas med hætter.

Sygeplejersks algoritme for handlinger:

1. Forklar patienten forløbet af den kommende manipulation.

2. Sæt dig ned, eller læg patienten, så armen til den intravenøse injektion er i en udstrakt position med håndfladen op..

3. Anbring en pude under albuen.

4. Vask dine hænder, tag sterile handsker på.

5. Påfør terniket 5 cm over albuen gennem patientens håndklæde eller tøj.

6. Bed patienten om at bruge næven.

7. Behandl handsker med en kugle alkohol.

8. Undersøg albuebøjningen, find en passende vene til punktering.

9. Behandl albuefoldet to gange med spritkugler - fra periferien til midten.

10. Fastgør venen i albue-bøjningen med hudspænding ved hjælp af venstre hånds tommelfinger.

Med din højre hånd med en sprøjte, en nål med en opskæring og parallelt med huden, lav en punktering 1/3 af nålens længde og punkter forsigtigt venen, indtil du føler "falder i tomrummet"

12. Sørg for, at nålen er i venen - træk stemplet mod dig - der skal vises blod i sprøjten.

13. Træk den krævede mængde blod (5-10 ml) ind i sprøjten.

14. Fjern turnet, bed patienten om at åbne knytnæven.

15. Fjern nålen, dæk punkteringsstedet med en gasbind, fugtet med alkohol.

16. Bed patienten om at bøje armen ved albueleddet i 5 minutter..

17. Brug en nåleudtrækker til at fjerne den brugte nål og læg den i en skarp beholder (gul beholder). Du skal vide, at røde blodlegemer kan blive beskadiget, når blodet frigøres fra sprøjten gennem nålen, og dette vil forårsage deres hæmolyse.

Slip derefter forsigtigt blodet fra sprøjten langs væggen i et mærket sterilt rør (placeret på et stativ), og luk det. Sørg for, at blodet ikke skummer, når du hurtigt fylder røret. Dette vil føre til hæmolyse af blodet i reagensglas.

Dette vil føre til hæmolyse af blodet i reagensglas..

19. Anbring den brugte sprøjte i desinfektionsbeholderen.

20. Sørg for, at patienten har et godt helbred..

21. Tag handskerne af og bortskaf dem i en beholder til desinfektion.

22. Registrer patientinformation i journalen med angivelse af: diagnose; registreringsnummer; medicinsk historie nummer; afdeling, afdeling; Fuldt navn (fuldt ud) etage; alder; hjemme adresse; blodprøveudtagningsdato dato for levering af materialet navnet på den person, der har samlet materialet.

23. Klargør mærkede rør til forsendelse til det relevante laboratorium i lodret position i en særlig beholder..

24. Pak anvisningerne separat (hætteglasnummeret skal matche retningsnummeret) og den konsoliderede ledsagende retning.

25. I tilfælde af krænkelse af reagensglasets integritet, blød alt i en desinfektionsmiddelopløsning (reagensglas med blodrester) ifølge instruktionerne.

Til biokemisk forskning tages blod i et tørt, rent centrifugerør i en mængde på 3-5 ml.

Til serologisk forskning tages blod i et tørt sterilt reagensglas i en mængde på 1-2 ml.

Til bakteriologisk undersøgelse udføres blodprøvetagning i et sterilt hætteglas med et specielt medium.

Dato tilføjet: 18-07-2016; visninger: 3652; BESTIL SKRIFTSARBEJDE

Baseret på materialer fra poznayka.org

Fordele ved at bruge systemer med undertryk

Alle fordelene ved undertrykssystemer er relateret til deres design. Deres anvendelse tillader:

En anden artikel: Konsekvenser af at få luft ind i en vene

  • udelukke fuldstændig kontakt med medicinsk personale under indsamling af materiale med patientens blod
  • standardisere processen med blodprøvetagning og prøveforberedelse, oprette en simpel handlingsalgoritme;
  • reducere antallet af operationer brugt på at forberede en prøve til forskning i laboratoriet
  • Primære rør inkluderet i undertrykssystemer kan bruges direkte i mange automatiske analysatorer. Dette sparer penge på køb af sekundære plastrør og tid til at overføre prøver til dem;
  • at gøre transport og centrifugering af biomaterialer sikrere, da rørene er forseglet, fremstillet af ubrydelige materialer;
  • lette identifikation og mærkning af prøver efter undersøgelsestype takket være farvekodede dæksler til systemer med undertryk
  • reducere laboratoriematerialeomkostninger til køb og behandling af yderligere sekundære rør
  • at forenkle metoderne til personaleuddannelse
  • reducere den erhvervsmæssige risiko for infektion
  • reducere tiden brugt på at tage venøst ​​blod ved metoden beskrevet i artiklen.

Flerfarvede reagensglas fremstillet af moderne materialer med høj styrke sikrer sikkerheden ved medicinsk personale med blod

Dirigentens algoritme

Algoritmen består af følgende handlinger:

  • Oprindeligt registreres patientens data enten i en journal eller en computer, derefter en beholder til blod, retningen markeres, derefter sættes patienten eller placeres i en behagelig position, så albueleddet forlænges;
  • En rulle eller en speciel pude placeres under albuen, hvorefter der påføres en gummi-turnet og et serviettserviet på toppen, så venøs stasis kan opnås;
  • Patienten er nødt til at udføre manipulationen flere gange, knytte og løsne knytnæven, gentage bevægelserne, så venerne er tilstrækkeligt fyldt med blod, og næven skal fikseres;
  • Derefter behandles huden med en bomuldskugle, der tidligere er fugtet med alkohol, oprindeligt et stort område af huden, derefter en mindre, så en nål er gennemboret;
  • Kuglerne smides ud, og venen punkteres, alt dette skal ske i en spids vinkel for at føle sig falder i tomrummet. Således trækkes sprøjtens stempel tilbage, og cylinderen fyldes med blod. Kun nålen kommer ind i venen, turneringen fjernes fra skulderen;
  • Efter at en vis mængde blod trækkes ind i sprøjten, kan nålen fjernes fra venen, og en bomuldskugle fugtet med alkohol presses mod punkteringsstedet;
  • Mærkede rør sættes i en speciel beholder til videre transport til laboratoriet, og alle brugte instrumenter og forbrugsvarer desinficeres og bortskaffes.

Hvad er forskningen til?

Der er to typer prøvetagning til analyse. Proceduren udføres ved at tage en prøve fra en finger (kapillærblod) eller fra en patients vene (venøst ​​blod). I nogle tilfælde giver kapillærblod ikke pålidelige resultater på grund af dannelsen af ​​mikrotrombi. I de fleste tilfælde anvendes venøst ​​blod til analyse..

Biologisk materiale analyseres i følgende tilfælde:

  • Ved hjælp af en generel undersøgelse kan du bestemme blodets cellulære sammensætning (leukocytter, erytrocytter, blodplader) og ESR. Antallet af celler i en biologisk prøve og deres kvalitetsindikatorer estimeres. En standardtest, der inkluderer reglerne for udførelse af medicinske undersøgelser, kan afsløre tilstedeværelsen af ​​infektion eller betændelse og blodpatologi.
  • Biokemisk forskning bruges til at bestemme koncentrationen af ​​proteiner, glucose, enzymer og andre biologiske indikatorer. Dette er en mere detaljeret undersøgelse, der bruges til at diagnosticere sygdomme i leveren, hjertet, kræft og andre processer..
  • En blodprøve for immunologisk status bruges til at vurdere immunitetstilstanden og udseendet af allergiske reaktioner.
  • Bestemmelse af patientens hormonelle baggrund bruges til at diagnosticere sygdomme i det endokrine system, gastrointestinale sygdomme og metaboliske lidelser i kroppen.

Forberedelse til forskning

Du skal ikke straks efter at have talt med den behandlende læge løbe til det biokemiske laboratorium eller manipulationsrummet for at donere blod. Mest sandsynligt vil de ikke tage noget i manipulationsrummet, da det er nødvendigt at gennemgå en lille forberedelse for at tage blod fra en perifer ven. Algoritmen til dette præparat er som følger. Om aftenen før manipulation skal du ikke spise meget tæt..

Maden skal være let og aftensmaden senest kl. 19 eller kl. 20. For tæt, fed, krydret mad kan ændre blodets biokemiske parametre, hvilket kan føre til forkerte resultater. Derudover bør du ikke spise morgenmad om morgenen før selve undersøgelsen, da blod doneres på tom mave..

Tager blod med vakuumrør

At trække blod fra en vene ved hjælp af et vakuumsystem er den sikreste og mest effektive opsamlingsmetode. Brug af vakuumrør, såkaldte vakuumholdere, sikrer korrekt prøveindsamling, transport og kvalitetsanalyse.

Funktioner og fordele ved vacutainers

Det tredelte venøse opsamlingssystem består af:

  • sterilt vakuumrør med konserveringsmiddel;
  • bilateral automatisk nål til intravenøs injektion;
  • automatisk nåleholder.

Fordelene ved undertrykssystemer er relateret til deres designfunktioner:

  • sikkerhed, sterilitet og garanti for prøveintegritet
  • minimering af mikroklumper og hæmolyse;
  • overholdelse af en konstant tid mellem hegnet og forbindelsen med additivet;
  • nøjagtigt forhold mellem prøve og tilsætningsstof
  • minimering af seleeffekten.

Algoritme til blodindtagelse ved hjælp af et vakuumsystem

Teknikken til at tage venøst ​​blod med vakuumrør svarer til at bruge en sprøjte, samtidig med at det giver større sikkerhed, effektivitet og bekvemmelighed. Opsamlingen udføres hurtigt, hvilket er vigtigt for at garantere et nøjagtigt testresultat.

Når du tager blod fra en perifer ven ved hjælp af et vakuumsystem, har du brug for:

  • vakuum reagensglas;
  • seletøj;
  • bomuldsuld (vatpind) eller servietter;
  • antiseptisk (medicinsk alkohol);
  • bakteriedræbende gips;
  • steril medicinsk bakke;
  • medicinske overalls (kjole, briller, maske og handsker).

Før proceduren udføres, er det nødvendigt at udstede en henvisning til patienten, behandle hænderne med en særlig opløsning, tage på beskyttende medicinsk tøj.

Teknik til at tage blod fra en vene

  • Forbered rør, der svarer til de angivne tests eller laboratorietest, der kræves af patienten, nålen, holderen, spritservietter eller vatpind, plaster.
  • Placer en turnet på patientens skjorte eller ble 7-10 cm over venepunkturstedet. Bed patienten om at lave en knytnæve.
  • Vælg et venepunktursted. De mest anvendte er de midterste ulnarer og saphenøse vener, men mindre og mere rigelige vener på dorsum af håndled og hånd kan også punkteres.
  • Tag nålen og fjern hætten fra siden af ​​gummimembranen. Sæt nålen i holderen, og skru den, indtil den stopper.
  • Desinficere venepunkturstedet med en gasbind. Du skal vente, indtil den antiseptiske opløsning er helt tør.
  • Fjern beskyttelseshætten fra den anden side. Indsæt vakuumnål-holder-systemet i venen i henhold til den rutinemæssige blodopsamling ved hjælp af en sprøjte. Sørg for, at nålen er i en 15 ° vinkel opad fra hudoverfladen. Da den anden ende er lukket af en membran, strømmer ikke blod gennem nålen. Med glatte og hurtige bevægelser udføres punktering af hud og venevægge. Dyb nedsænkning af nålen bør undgås.
  • Sæt røret helt ind i holderen. Som et resultat gennemborer nålen membranen og proppen og danner en kanal mellem vakuumrøret og venen. Nålen kan ikke flyttes, når blodet begynder at strømme. Processen fortsætter, indtil vakuumet i reagensglas er kompenseret..
  • Turneringen skal fjernes eller løsnes, så snart blod begynder at strømme ind i vakutaineren. Sørg for, at patienten rører hånden.
  • Efter at have stoppet blodgennemstrømningen fjernes røret fra holderen. Membranen vender tilbage til sin oprindelige position, blodgennemstrømningen gennem nålen er blokeret. Om nødvendigt kan andre rør forbindes til holderen for at opsamle det krævede blodvolumen. Umiddelbart efter påfyldning skal røret vendes omhyggeligt for at blande prøven med fyldstoffet: rør uden antikoagulantia - 5-6 gange; et reagensglas med citrat - 3-4 gange; reagensglas med heparin, EDTA og andre tilsætningsstoffer - 8-10 gange.
  • Efter at have fyldt det sidste rør, skal du frakoble det fra holderen og fjerne "holder-nål" -systemet fra venen. For at sikre sikkerheden skal du fjerne nålen fra holderen og placere den i en særlig beholder til bortskaffelse..
  • Et sterilt serviet / vatpind fugtet med et antiseptisk middel påføres punkteringsstedet, eller der limes et bakteriedræbende plaster.
  • Rørene mærkes og placeres i en speciel beholder til transport til laboratoriet.

Mulige fejl ved brug af vakuumrør

ProblemMulige årsagerAfgørelse
Blod strømmer ikke ind i røret efter tilslutning til holderenNålen savnede venenI alle disse tilfælde skal du omhyggeligt justere nålens position. Det er ikke nødvendigt at løsne røret fra holderen, hvis det ikke er nødvendigt at fjerne nålen og under huden.
Spidsen af ​​nålen hvilede mod den venøse væg
Wien er gennemboret
Mindre blod er trængt ind i reagensglas, end det er nødvendigt for analysenDen venøse beholder kollapsede på grund af lavt trykDet er nødvendigt at afbryde røret fra holderen og vente et stykke tid, indtil venen genopfyldes
Systemet skal udskiftes og proceduren gentagesLuft er kommet ind i reagensglas

I Corvey-firmaet kan du bestille forbrugsvarer af høj kvalitet til laboratorier. Følg algoritmen, når du samler blod med et vakuumsystem. Dette vil sikre procedurens sikkerhed og pålideligheden af ​​forskningsresultaterne..

Vakuumblodprøveudtagning: systemkonfiguration, procedurealgoritme

Indholdsfortegnelse
  • Vakuumsystem
  • Nåle
  • Indehavere
  • Vakuumrør
  • Blandede systemer
  • Forberedelse til proceduren
  • Procedure
  • Video

Vakuumsystemer: udstyr og formål

Et standard vakuumblodopsamlingssystem består af tre komponenter:

  • dobbeltkantet venepunkturnål
  • holder (adapter) til fastgørelse af nålen
  • vakuumreagensrør

Alle komponenter i systemet er kun beregnet til engangsbrug. Princippet om systemets funktion: under et vakuum påvirkes blod i et reagensglas med et reagens og blandes straks med det. En vis mængde reagens og det nødvendige blodvolumen til test giver et nøjagtigt forhold mellem komponenter til forskning.

Væggen på blodprøvenålen er ultratynd, hvilket giver en stigning i dens indre lumen. Den ydre og indre overflade af nålevæggen er dækket af silikone for mindre traume for patienten og forbedret fri blodgennemstrømning. V-formet laserslibning af skiven fremmer smertefri, glat indføring af nålen i venen gennem huden.

På siden af ​​spidsen til gennemtrængning af reagensglas er nålen udstyret med en tråd og en beskyttende gummimembran. Nåle er forseglet i to plastikhylstre (hætter) og forseglet med en etiket for at forhindre genbrug. Farvekodede hætter hjælper med valg af nålediameter.

Forskellige nåledesigner giver dig mulighed for at vælge den rigtige type nål:

  • standard dobbeltkantet nål
  • dobbeltkantet nål med et visuelt gennemsigtigt kamera til overvågning af indgangen i venen
  • sommerfuglenål til blodprøvetagning hos børn og patienter med svagt udtrykte små vener

Farvekodede nålestørrelser i henhold til ISO (International Organization for Standardization)

UdsigtFarveDiameter
nåle
G
(kalibrering
størrelsen)
Gul0,3030G
Rød0,3329G
Azure0,3628G
Lysegrå0,4027G
Brun0,4526G
orange0,5025G
Lys lilla0,5524G
Blå0,6023G
Det sorte0,7022G
Mørkegrøn0,8021G
Gul0,9020G
Fløde1.1019G
Lyserød1.2018G
rød1.4017G
hvid1,6016G
Blågrå1,8015G
Lysegrøn2.1014G
Lilla2.4013G
Blå2,7012G
Gul grøn3.0011G
Olivenbrun3.4010G

Nåleholdere

Holdere eller adaptere er designet til sikkert og bekvemt at indsætte nålen i venen og forbinde nålen med reagensglas. Holderen er en obligatorisk komponent i vakuumblodopsamlingssystemet til fastgørelse af nålen med et vakuumrør. Tråden på holderen svarer til tråden på blodopsamlingsnålen.

Holdertyper

Medicinsk nåleholder
Nåleholder med nålebeskyttelse

Holderen med nålebeskyttelsen er udstyret med et specielt skjold. Ved hjælp af et beskyttende skjold lukker nålen straks efter proceduren, hvilket eliminerer risikoen for yderligere traume for både patienten og sundhedsarbejderen.

Vakuumrør


Rør til vakuumblodopsamling er lavet af polyvinylchlorid. De har et sikkert låg med en gummiprop. Omslag varierer i farve på grund af deres anvendelse til en bestemt undersøgelse.

ReagensglasCover farveReagens, fyldstofGenstand for undersøgelsenAftale
RødIntet fyldstofBlodserumKlinisk kemi, immunologi, serologi, toksikologi, mikrobiologi, proteinelektroforese
RødTør koagulationsaktivatorBlodserumKlinisk kemi, immunologi, serologi, toksikologi, mikrobiologi, proteinelektroforese
orangeHeparinBlodserumKlinisk kemi, immunologi, serologi, toksikologi, mikrobiologi, proteinelektroforese
GrønHeparin, lithiumheparinBlodplasmaBiokemi, klinisk kemi
VioletEDTAHele venøst ​​blodHæmatologi, PCR-diagnostik, blodgruppeanalyse
VioletK2 og K3 EDTAHele venøst ​​blodHæmatologi, PCR-diagnostik, blodgruppeanalyse
BlåNatriumcitratHele venøst ​​blodHæmostase, koagulologi
GråAntikoagulant - glukosestabilisatorHele venøst ​​blodBestemmelse af glukose-, lactat-, glycosyleret hæmoglobinniveau
GulKoagulationsaktivator + gelBlodserumKlinisk kemi, immunologi, serologi, proteinelektroforese
Det sorteNatriumcitratHelblodBestemmelse af ESR i en accelereret tilstand (30 minutter) med et resultat svarende til en standardundersøgelse på 1 time

Blandet to-komponentsystem (Monowetta og Primavetta)

I nogle tilfælde anvendes et lukket system bestående af to komponenter til blodopsamling:

  • nåleholder (nålen er integreret forbundet med holderen)
  • sprøjte reagensglas (vakuumrør med stempel)

Samtidig trækkes blod ind i sprøjten ved aspirationsmetoden - ved at trække i stemplet. Ligesom reagensglas findes vakuum sprøjtehætter i forskellige farver..

Nåle med monolitisk holder fås i den klassiske version og med beskyttelse.

Vakuumblodprøveudtagning: forberedelse til proceduren

Sygeplejersken inden blodprøvetagningsproceduren:

  • Hilser på patienten, vises.
  • Bed om at introducere patienten og identificerer hans personlighed.
  • Informerer patienten om udnævnelsen af ​​lægen om proceduren, forklarer dens forløb.
  • Sikrer, at der er frivilligt informeret samtykke til den kommende procedure.
  • Foreslår og hjælper patienten i en behagelig siddestilling i en stol (stol) eller liggende i en sofa.
  • Vask hænder på en hygiejnisk måde, tørrer dem med et håndklæde eller en serviet.
  • Behandler hænderne med et hud antiseptisk middel, gør det muligt for huden at tørre.

Forberedelse af udstyr og arbejdsplads

  • Kontroller tilgængeligheden af ​​alt nødvendigt udstyr.
  • Kontroller udløbsdatoen, integriteten af ​​vakuumsystemets pakker.
  • Kontroller udløbsdatoen og tætheden af ​​de antiseptiske servietter.
  • Tag nålen ved den lange farvede hætte i den ene hånd, med den anden hånd fjern den korte farvede hætte fra siden af ​​gummimembranen.
  • Indsæt den løse ende af nålen med en gummimembran i holderen, og skru den ind, indtil den stopper.
  • Anbring nålen med holderen på bakken.
  • Forbered de nødvendige rør i tilstrækkelig mængde.
  • Brug en maske, beskyttelsesbriller, viskestykke.
  • Behandl hænderne med et antiseptisk middel.
  • Brug sterile handsker.

Vakuumblodprøveudtagning: manipulation

  • Bed patienten om at give plads til den kommende venepunktur (oftest albuen, muligvis underarmen, bagsiden af ​​hånden).
  • Anbring en viskestykke under venepunkturstedet.
  • Påfør en turnering 7-10 cm over venepunkturstedet over tøj eller en ble. Turneringen anvendes, så pulseringen af ​​den nærliggende arterie opretholdes. Bundt påføringstid - ikke mere end 1 minut.
  • Bed patienten om at knytte en knytnæve (ikke klemme og løsne, men kun klemme og holde i denne position!)
  • Undersøg og palper venen for venepunktur.
  • Behandl venepunkturstedet med servietter med et antiseptisk middel to gange - først et stort felt, derefter venepunkturstedet. Brug 2 eller flere antiseptiske klude. Huden behandles fra midten til periferien i en cirkulær bevægelse.
  • Tag vakuumsystemet i den ene hånd, med den anden hånd fjern beskyttelseshætten fra nålen.
  • Træk huden under venepunkturstedet med din frie hånd i en afstand på 4-5 cm for at fikse venen.
  • Punktering af venen i en vinkel på 10-15º, indsæt nålen langs venen ikke mere end 1/2 længde.
  • Tag røret, og indsæt det i holderen, indtil det stopper.
  • Når blodet begynder at strømme ind i røret, skal du fjerne eller løsne turnet.
  • Bed patienten om at løsne næven.
  • Saml den krævede mængde blod i et reagensglas.
  • Fjern røret fra holderen, når blodet holder op med at strømme ind i det.
  • Vend røret forsigtigt flere gange for at blande blod og køretøj. Ryst ikke røret!
  • Anbring reagensglas i stativet.
  • Fastgør om nødvendigt det næste rør til systemet og gentag alle trin.
  • Når du bruger et to-komponent system, skal du forbinde nålen med holderen til sprøjte-testrøret ved at dreje med uret.
  • Efter venepunktur, træk stemplet mod dig med en langsom og jævn bevægelse, løsn turnet.
  • Når der tages blod i flere rør, afbrydes sprøjterøret fra nålen ved at dreje mod uret, det næste sprøjterør forbindes ved at dreje med uret.

For Mere Information Om Diabetes