Albumen

Niveauet af albumin i blodet bestemmes ved biokemisk analyse. En stigning eller fald i niveauet af et stof indikerer en forstyrrelse i kroppens arbejde og udviklingen af ​​patologi. Indikatoren i blodprøven bestemmes uden fejl.

Hvad er albumin i en blodprøve?

Leveren er stedet for albuminsyntese

Albumin er det vigtigste protein i blodet, der produceres af leveren. Stoffet tegner sig for op til 65% af blodplasma volumen. Protein fordeles ikke kun gennem blodet, men også i cerebrospinalvæske, lymfe og interstitiel væske. Varigheden af ​​stoffets funktion er ca. 20 dage, hvorefter det opløses.

Funktioner og sorter af albumin

En af funktionerne ved albumin er transport

Protein har en række funktioner i kroppen, der holder det sundt. De vigtigste er:

• transport af stoffer i kroppen med blod;
• opretholdelse af det korrekte plasmatryk, som forhindrer ødem;
• bevarelse af en ekstra reserve af aminosyrer, som er nødvendige for kroppens fulde funktion.

I analyser er kun serumalbumin, der produceres af leveren og bestemmes i blodserum, af interesse. Stoffet kaldes "humant serumalbumin". Andre typer proteiner er ikke af interesse i en blodprøve.

Normer efter alder

Normale indikatorer afhænger af alder

Indikatorens hastighed ændres afhængigt af alder.

I sjældne tilfælde er en let afvigelse fra normen et individuelt træk ved en person og signaliserer ikke en sygdom.

Niveauforøgelse: årsager, symptomer

Dehydrering fra infektioner fører til øget albumin

En stigning i niveauet af protein i blodet signaliserer i de fleste tilfælde en udtalt dehydrering af kroppen. Tilstanden er forårsaget af langvarig kraftig opkastning eller svær diarré. Det kan også være forårsaget af svær overanstrengelse, omfattende forbrændinger, diabetes mellitus og leverpatologier. De vigtigste manifestationer af overtrædelsen er som følger:

• temperaturstigning om aftenen
• svaghed;
• høj træthed
• afmagring.

Derudover er der en forværring af symptomerne på patologien, der forårsagede en krænkelse af blodbilledet.

Fald i niveau: årsager, symptomer

Nyrepatologi kan føre til tab af albumin

Et fald i blodproteinindholdet er meget mere almindeligt end en stigning. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​tilstanden er som følger:

• forstyrrelser i fordøjelsessystemets struktur, som fører til forkert absorption af næringsstoffer;
• kronisk betændelse i kroppen
• onkologisk proces
• nyrepatologi;
• parasitisk skade på kroppen
• nekrotiske processer
• gigt;
• betydeligt blodtab.

Under graviditet er et fald i indikatoren naturlig, da den maksimale mængde aminosyrer er nødvendig for fostrets udvikling, og kroppen skal bruge reserver.

Der er ingen klar symptomatologi af lidelsen. Det bestemmes normalt kun ved analyse. Kun manifestationer af den underliggende sygdom er til stede, hvilket forårsagede faldet i proteinniveauer.

Indikationer til analyse

Urimeligt vægttab - indikation til analyse

En blodprøve udføres for mængden af ​​protein i sådanne tilfælde:

• kronisk træthed,
• gulsot,
• hurtigt vægttab,
• ødem,
• kontrol af effektiviteten af ​​behandling af lever- og nyrepatologier.

Hos gravide er en biokemisk blodprøve en del af en omfattende undersøgelse for at overvåge tilstanden.

Forberedelse til forskning

Hvis medicin bruges til vitale tegn, bør den behandlende læge advares om dette, da nogle af medicinene ændrer proteinniveauerne. Det er forbudt at spise 12 timer før blodprøven. Det er heller ikke tilrådeligt at ryge i denne periode og drikke kaffe og stærk te. Fysisk og følelsesmæssig stress er udelukket 6-8 timer før analyse.

Afkodningsanalyse

Testresultaterne supplerer den omfattende diagnose af sygdomme

Datakryptering udføres af den behandlende læge ved at sammenligne dem med normtabellen. Hvis det ønskes, kan patienten selv sammenligne indikatorerne med normen og forstå, om der er en afvigelse.

Korrektion af niveauet af albumin i blodet

Korrektion af indikatoren kræver behandling af høj kvalitet af årsagen til lidelsen. Patienten får også vist en diæt under hensyntagen til, om albuminet øges eller formindskes. I tilfælde af afvigelse er alkohol og rygning forbudt. Den nøjagtige metode til at gendanne et normalt blodbillede vælges af den behandlende læge under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber og hans diagnose.

Hvad viser albumin i en biokemisk blodprøve? Årsager til højt og lavt albumin

Niveauet af albumin i blodet bestemmes ved hjælp af en biokemisk test. Oppustede eller undervurderede værdier for et stof opnået ved fraktionering indikerer en patologisk proces i kroppen.

Albumin- eller proteinfraktioner er de hyppigst observerede indikatorer af interesse, fordi stoffet afspejler, hvor godt leveren fungerer til syntese af proteiner.

Interessant faktum: inden for 2 dage producerer leveren 15 gram albumin, hvilket er gavnligt i op til 20 dage.

Albumin - hvad er det i en biokemisk blodprøve?

Albumin er det vigtigste protein i blodet og udgør mere end halvdelen (50 til 65%) af den samlede mængde plasma. Det syntetiseres af den humane lever og er placeret i perifert blod, lymfe, cerebrospinal og interstitiel væske. Levetiden for albumin varer 15-20 dage. Proteinforbindelsen har lav molekylvægt, skønt fraktionen af ​​blodplasma-proteiner reserverer mere end 600 typer aminosyrer.

Baseret på resultaterne af en biokemisk blodprøve og indholdet af albumin i blodserumet diagnosticerer lægen nyrernes og leverens funktion. Et fald i koncentrationen af ​​en proteinforbindelse indikerer tilstedeværelsen af ​​gigt og ondartede tumorer.

Albumin - de vigtigste elementer i blodserumet, på grund af hvilket kroppens fulde aktivitet udføres.

Proteiner cirkulerer i blodbanen og udfører følgende funktioner:

• den vigtigste funktion af proteinfraktionen er forbindelsen og transporten af ​​forskellige stoffer - hormoner, syrer, fedtstoffer, bilirubin, calcium, vævsforbindelser.
• Ansvarlig for at opretholde tryk i blodplasmaet, som væsken ikke forårsager ødem på, trænger ikke ind i bindevæv og muskelvæv.
• Reserveformålet er konservering af proteinelementer. Albuminmolekyler er ansvarlige for at opretholde de aminosyrer, der er nødvendige for, at kroppen fungerer korrekt. Under langvarig faste udtømmes aminosyreforretninger.

Opmærksomhed! Ignorer ikke lægehjælp vedrørende levering af en biokemisk analyse. Takket være blodbiokemi diagnosticeres patologier forbundet med udsving i albumin. Rettidig levering af analysen hjælper med at forhindre udvikling af patologi og udnævnelse af effektiv behandling.

Albumin: normen i blodet

Normerne for albuminfraktionen i blodet varierer fra 35 til 33 g / l, hvilket er meget højere end indholdet af gammaglobulin (8,0 - 12,0 - 17,0 g / l) og fibrinogen (2,0 - 4,0 g / l). l), og fibrinogen i blodserum er vanskeligt at detektere.

Protein normer er indstillet afhængigt af aldersgruppen for mennesker. Når analysen bestås, er det normale plasmaniveau hos mænd og kvinder det samme, så lægen er afhængig af albuminnormen baseret på patientens alder.

Nedenfor er blodnormerne afhængigt af patientens aldersgruppe:

1. Babyer fra fødsel til 3 år - 25 - 50 g / l;
2. Børn fra 3 til 14 år - 38-54 g / l;
3. 14-60 år gammel - 33-55 g / l;
4. Seniorer over 60 år - 34 - 48 g / l.

Det skal bemærkes, at: hos mennesker i moden alder observeres et fald i niveauet af albumin i blodet.

Tabel over normer efter alder

Hastigheden af ​​albumin i blodet hos kvinder

Når man undersøger den biokemiske analyse af en gravid kvindes blod, bemærkes et fald i koncentrationen af ​​protein i plasmaet. Normen for albuminindhold under fødsel af et barn under amning er 30-34 g / l.

Efter fødslen og ved afslutningen af ​​amning normaliseres niveauet af proteinforbindelsen i den kvindelige krop til de sædvanlige værdier.

Vigtig information! En stigning eller fald i albumin skyldes eksterne og interne faktorer og indikerer en patogen proces i en kvindes krop.

Nogle gange skyldes mangel på protein fysiologiske egenskaber, fordi proteiner frigives i den forventede mors krop og går til fosteret. Balanceret ernæring, god hvile bidrager til normaliseringen af ​​albumin hos en gravid kvinde.

Hastigheden af ​​albumin i blodet hos mænd

Normale albuminniveauer hos middelaldrende mænd er 33 - 55 g / l.

Normen for albumin hos børn

Børns indikatorer afhænger også af alder og jo yngre barnet er, jo lavere er albuminindholdet i blodet:

• 0 - 7 dage - 32,5 - 40,7 g / l;
• 7 dage - 12 måneder - 33,6 - 42,0 g / l;
• 1 år - 5 år - 33,6 - 43,0 g / l;
• 5-8 år gammel - 37,0 - 47,1 g / l;
• 8-11 år - 40,6 - 45,6 g / l;
• 11 år - 21 år - 38,9 - 46 g / l.

Hos drenge og piger over 21 år varierer koncentrationen af ​​proteinforbindelsen i blodet inden for 40,2 - 50,6 g / l.

Opmærksomhed! Referenceværdierne i analysen taget i forskellige laboratorier er forskellige. Hvis du er i tvivl som et resultat af den biokemiske test, foreslås det at gendonere blod til en anden medicinsk institution.

Hastigheden af ​​proteinfraktioner i serum

Hvis albumin er forhøjet i blodet - hvad betyder det??

Hvis der ifølge resultaterne af biokemi er mærkbar en stigning i niveauet af albumin, angives hyperalbuminæmi, som oftest indikerer dehydrering (dehydrering) af kroppen.

Hyppige opkast, langvarig diarré bidrager til et patologisk fald i væsken i kroppen. Dette får blodet til at blive tykkere og påvirker sundheden negativt..

En anden grund til høje proteinniveauer er ekstrem træthed..

Forhøjede albuminniveauer diagnosticeres sjældent.

Men ved installation af hyperalbuminæmi diagnosticeres følgende sygdomme:

• skade på mave-tarmkanalen med Vibrio cholerae;
• infektiøse sygdomme
• tarmobstruktion
• systemisk lupus erythematosus;
• plasmacytoma;
• rheumatoid arthritis;
• pyelonephritis;
• diabetes;
• hepatitis, levercirrhose;
• kemiske, termiske eller strålingsskader på huden;
• langvarig brug af potente lægemidler - glukokortikosteroider eller bromsulfalein.

For at sænke protein anbefales det at overholde visse ikke-medikamentelle metoder:

• holde sig til en diæt ved brug af mad med lavt kalorieindhold, undgå fødevarer med højt proteinindhold og kulhydrater, fokus på kogte, stuvede, dampede fødevarer med undtagelse af stegte, salte, krydrede fødevarer;
• nægte at drikke alkoholholdige drikkevarer, da nyrerne, der er påvirket af alkohol, ikke er i stand til at producere fuld syntese og absorption af proteiner;
• Stop med at ryge - Stort rygere har en øget risiko for at udvikle hypertension, som påvirker for store niveauer af albumin i blodet. Eksperter anbefaler at gradvist holde op med at ryge, ellers er en komplikation af tilstanden sandsynlig;
• drik rigeligt med væsker - mindst 2 liter om dagen for at undgå dehydrering og blodpropper.

I mangel af forbedring i analysen ordinerer lægen brugen af ​​medicin, der bruger stoffer fra gruppen af ​​hæmmere eller lægemidler, der fremskynder reguleringen af ​​kolesterolsyntese i kroppen.

Lavt albumin: årsager

Med et fald i albuminindholdet og når 25 - 30 g / l, angives hypoalbuminæmi.

Reduceret proteinkoncentration indikerer tilstande som:

• ondartet proces i kroppen
• inflammatorisk nyresygdom - diabetisk nefropati, nefrotisk syndrom;
• fordøjelsessygdomme
• leukæmi, blodsepsis;
• dysfunktion i det kardiovaskulære system;
• funktionelle lidelser i leveren - atrofi, skrumpelever, hepatitis;
• bindevævsskader
• tilstedeværelsen af ​​alvorlige kvæstelser, forbrændinger
• overdreven vandindhold i kroppen
• lungeødem;
• alvorligt blodtab, transfusion af bloderstatninger
• genetiske patologier, på grund af hvilke niveauet af albumin falder;
• langvarig faste forårsaget af lavt proteinindhold og ubalanceret kost.

Andre grunde til, at niveauet af albumin falder:

• tager visse lægemidler, især i tilfælde af overdosering
• misbrug af alkohol og tobak.

Hvis dit albuminniveau er forhøjet, skal du ikke gå i panik eller kigge efter sygdom..

Reducerede proteinindikatorer i biokemisk analyse vises på grund af indtagelse af østrogenholdige lægemidler, faste og brugen af ​​glukokortikosteroider.

Efter at have modtaget resultaterne, skal du kontakte din læge for yderligere tests..

Sådan øges blodalbumin?

Den nemmeste måde at øge albuminkoncentrationen på er at spise mad med et højt proteinindhold, fedt og fiber hver dag:

• æg;
• mejeriprodukter og gærede mejeriprodukter;
• kylling;
• havregryn;
• fisk, skaldyr;
• nødder og lipider;
• frugt og grønt.

Det tilrådes at koordinere ernæringsregimet med den behandlende læge.

Hypoalbuminæmi er ofte forbundet med forkert leverfunktion, så læger anbefaler at udelukke fra kosten:

• saltet, røget, stegt, krydret;
• alkohol.

Det er også vigtigt at behandle infektioner, begynde at bekæmpe fedme og ikke misbruge medicin uden en specialudnævnelse..

En anden metode til at øge proteinindholdet er ved at drikke leverte. Urteopsamlingen hjælper med at normalisere leveren, renser organet for toksiner og toksiner og forbedrer patientens generelle tilstand.

Drikken har et minimum af kontraindikationer, med undtagelse af individuel intolerance og tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren, men før brug anbefales det at konsultere din læge.

På billedet: leverfyto-te

Til hypoalbuminæmi ordineres lægemidlet Albumin. Lægemidlet administreres ved intravenøs stråle- og drypinfusion. Doseringen afhænger af individuelle indikationer, patientens alder og stilling - undertiden bruges Albumin til behandling af gravide kvinder.

På billedet: Humant albumin, 20%, 50 ml.

Reference! Lægemidlet har kontraindikationer og en række bivirkninger, så du kan ikke selvmedicinere.

Forberedelse til testen

En biokemisk blodprøve udføres på tom mave om morgenen. 12 timer før du tager blod fra en vene, anbefales det at udelukke stegt, saltet, røget mad fra kosten.

Det tilrådes at undgå stressede situationer, overbelastning og sport.

Bemærk! Hvis du deltager i energiske aktiviteter, sport inden du tager analysen - dette giver et falsk resultat eller bidrager til en stigning i niveauet af albumin.

Albumin er

Wikimedia Foundation. 2010.

• Antigen
• Rozhestvensky, Zinovy ​​Petrovich

Se hvad "Albumin" er i andre ordbøger:

ALBUMINER er enkle kugleproteiner, der findes i æggehvide, blodserum, mælk og plantefrø. De bruges i konfekture- og tekstilindustrien såvel som i medicin... Big Encyclopedic Dictionary

ALBUMINER - enkle kugleformede proteiner, let opløselige i vand, saltopløsninger, fortyndet til makh og alkali; udfældes, når opløsningen er mættet med ammoniumsulfat over 50%. Indeholdt i mælk (mælkealbumin), æggehvide (ovalbumin), valle...... Biologisk encyklopædisk ordbog

albuminer er enkle kugleformede proteiner, der er let opløselige i vand. Indeholdt i mælk (mælkealbumin), æggehvide (ovalbumin), blodserum (serum A.). I mikrobiol. praksis bruges ofte som komponenter i næringsmedier i laboratorieprocessen...... Dictionary of Microbiology

albuminer - s, pl. albumin f. <lat. albumin (albuminis). 1792. Lexis. I biokemi, proteiner fra dyre- og plantevæv, opløselige i vand. ALS 2. Proteinsubstans. Albumin. Vitalius 1820. Ekstraktion af albumin fra æg. Dekret. privilegier 1871 67....... Historisk ordbog over russiske gallismer

albumin - - enkle proteiner af blodplasma, der udviser høj bindingsaktivitet i forhold til forskellige forbindelser med lav molekylvægt... Kort ordbog over biokemiske udtryk

ALBUMINER - ALBUMINER, en gruppe proteiner, der har karakteristiske egenskaber, der adskiller dem fra andre proteiner med hensyn til opløselighed og udfældning ved at adskille salte. For at opløses i vand med en neutral reaktion kræver A. ikke tilstedeværelse af salte, de opløses... Big Medical Encyclopedia

albumin - Enkle kugleformede proteiner, let opløselige i vand, saltopløsninger, er de vigtigste reserveproteiner og er en del af blodserum (serum A.), æggehvide (ovalbumin), mælk (lactalbumin) og udgør også en af ​​...... oversætter

albumin - s; pl. (enhed albumin, a; m). [fra lat. albumin (albuminis) protein]. Biochem. En gruppe vandopløselige enkle naturlige proteiner (findes i æggehvide, blodserum, mælk og plantefrø; brugt i medicin, konfekture...... Encyclopedic Dictionary

albumin - (Latin albumen (albuminis) protein) enkle proteiner eller proteiner, opløselige i vand; indeholdt i æggehvide (oval bumin), blod (blod eller valle og.), mælk (mælk.); sammen med andre opløselige proteiner påføres. i en konditori...... Ordbog over fremmede ord på det russiske sprog

albuminer - albuminer albuminer. Enkle kugleformede proteiner, let opløselige i vand, saltopløsninger, er de vigtigste reserveproteiner og er en del af blodserum (serum A.), æggehvide (ovalbumin), mælk (lactalbumin) og også...... Molekylærbiologi og genetik. Ordbog.

Humant albumin (10%)

Instruktioner

• Russisk
• қazaқsha

Handelsnavn

Internationalt ikke-navnebeskyttet navn

Doseringsform

Infusionsvæske, opløsning 5%, 10%, 20%, 20 ml, 50 ml, 100 ml, 200 ml

Sammensætning

1 liter opløsning indeholder i gram

humant albumin 50,0 100,0 eller 200,0

caprylat 1,5 3,0 6,0

natriumchlorid 9,0 - - vand til injektion op til 1,0 l 1,0 l 1,0 l

Beskrivelse

Transparent væske af gul, gul eller grønlig farvetone, lugtfri.

Farmakoterapeutisk gruppe

Plasmasubstitutions- og perfusionsløsninger. Blodplasma-præparater Plasmasubstituerende lægemidler Albumin

ATX-kode B05AA01

Farmakologiske egenskaber

Albumin er et naturligt protein, der er en integreret del af proteinfraktionen af ​​humant blod. Molekylvægten af ​​albumin er 69.000 dalton. Albuminproteinfraktionen indeholder alle 20 aminosyrer. Normalt indeholder blodplasma 40-50 g / l albumin, hvilket er 55-60% af det samlede proteinindhold. Den samlede mængde albumin i det vaskulære leje er ca. 120 g, og i det ekstravaskulære rum - 180 g. Albumin syntetiseres hovedsageligt af leveren, hvor andre vigtige blodproteiner produceres - globuliner, fibrinogen, protrombin og andre. Leveren syntetiserer dagligt 10-16 g albumin og hos nyfødte 180-300 mg / l kropsvægt med et gradvist fald til normale værdier. Det antages, at fra 10 til 16 g albumin forbruges dagligt i kroppen, det vil sige en mængde svarende til dens syntese. Spaltningen af ​​albuminmolekylet til aminosyrer med deres efterfølgende anvendelse af kroppen til syntese af sine egne proteiner tager 50-60 dage, derfor er det upassende at bruge det til parenteral ernæring.

Under normale forhold er albumins gennemsnitlige halveringstid 19 dage. Udskillelse sker hovedsageligt intracellulært på grund af aktiviteten af ​​lysosomale proteaser. Komplet distribution af albumin efter intravenøs administration finder sted på 10-15 minutter, 50% af det udskilles fra kroppen efter 24 timer, inden for 2-4 dage forbliver albuminindholdet på det samme niveau og falder hurtigt ved udgangen af ​​den femte dag.

Albumin er et plasmasubstituerende middel, et blodprodukt, der udfører en række funktioner i kroppen. Dets vigtigste funktion er at opretholde det kolloid-osmotiske (onkotiske) blodtryk. Albuminopløsning er et effektivt middel til at korrigere hypoalbuminæmi af forskellig oprindelse (genopfyldning af plasmaalbuminmangel), gendannelse af kolloidalt-onkotisk tryk, nedsat central og perifer hæmodynamik (hurtigt stigende blodtryk (BP) og cirkulerende plasmavolumen (BCC) ved at øge overgangen af ​​vævsvæske til blodet kanal), vand-elektrolytbalance, fremmer bedre absorption af lægemidler, har afgiftningsegenskaber. Albumin binder og transporterer pigmenter (bilirubin), fedtsyrer, ioner af visse metaller og medicinske stoffer ind i kroppen. Derudover binder albumin og inaktiverer toksiner, både af bakteriel oprindelse og dem, der dannes under den metaboliske proces. Binder og fjerner fra kroppen magnesium, zink, nikkel, bly, kviksølv, acetater, bicarbonater, nitrater, citrater.

Albuminopløsning 5% er isoonotisk over for normalt plasma. Indførelsen af ​​dette lægemiddel på et normalt niveau af albumin i plasmaet reducerer viskositeten af ​​cirkulerende blod, forbedrer mikrocirkulationen. Med hypoalbuminæmi øger det plasmaniveauet.

Albuminopløsning 10% har en hyperkonotisk virkning, hvilket øger det onkotiske tryk i det cirkulerende blod og øger reabsorptionen af ​​interstitielt vand i det vaskulære leje. Øger og stabiliserer blodtrykket ved at øge væskemængden, der genabsorberes fra interstitiet, reducerer ødem.

Albuminopløsning 20% ​​er en hyperkonotisk opløsning, der aktivt tiltrækker væske fra det interstitielle rum ved at øge reabsorption. Øger og stabiliserer blodtrykket ved at øge volumen af ​​cirkulerende blod (BCC), reducerer ødem.

Indikationer til brug

- laboratoriebekræftet hypoproteinæmi eller hypoalbuminæmi af enhver genese (fald i plasmaalbuminindholdet under 30 g / l eller kolloidalt onkotisk tryk under 15 mm Hg eller fald i det samlede proteinindhold under 50 g / l)

- shock (hypovolemisk, hæmoragisk, traumatisk, operationel, toksisk, purulent-septisk) for at øge BCC under dehydrering og "fortykkelse" af blodet

-med svær cerebralt ødem fra traumatisk og ikke-traumatisk oprindelse (selv med normale laboratorieparametre)

-langsigtede purulente septiske tilstande med udvikling af proteinmangel

- nefrotisk syndrom med nefritis

- hæmolytisk sygdom hos den nyfødte; hyperbilirubinæmi hos nyfødte - under udvekslingstransfusion (for at reducere niveauet af frit bilirubin i blodet)

- akut leversvigt akut levernekrose (både med det formål at opretholde det onkotiske tryk i plasma og med det formål at binde en overskydende mængde frit bilirubin i blodplasmaet)

- ascites (for at opretholde blodvolumen)

- operationer ved hjælp af kunstig cirkulation

- terapeutisk plasmaferese ved udskiftning af store mængder fjernet plasma (mere end 50%), hæmodialyse

- akut åndedrætssyndrom hos voksne (med volumenoverbelastning i forbindelse med diuretika)

- præoperativ hæmodilution og fremstilling af autologe blodkomponenter

Administration og dosering

Lægemiddelkoncentrationen, doseringen og infusionshastigheden vælges i overensstemmelse med patientens individuelle karakteristika.

Albuminopløsning injiceres intravenøst ​​eller i en strøm til voksne og børn. Det anbefales at overvåge koncentrationen af ​​albumin i blodplasma for at overvåge hæmodynamiske parametre. Infusionshastigheden skal justeres i henhold til patientens tilstand og indikation. Ved plasmaudvekslingstransfusion kan infusionshastigheden være højere og svarer til fjernelseshastigheden.

Albumin injiceres intravenøst ​​med en hastighed på 5 ml / minut eller ikke mere end 50-60 dråber pr. Minut til en 5% opløsning og op til 1-2 ml / minut eller ikke mere end 40 dråber pr. Minut til en 20% opløsning. Maksimal injektionstid - 3 timer.

Den maksimale enkeltdosis af lægemidlet afhænger af koncentrationen af ​​albuminopløsningen, den oprindelige tilstand og patientens alder. Albuminopløsninger på 5% administreres i en dosis på 200-300 ml, om nødvendigt kan dosis af en 5% opløsning øges til 500-800 ml. Den maksimale enkeltdosis af en 20% albuminopløsning kan være begrænset til 100 ml. Jetinjektion af albuminopløsninger er tilladt ved stød af forskellig oprindelse for en hurtig stigning i blodtrykket. I alderdommen bør brugen af ​​koncentrerede (20%) opløsninger og hurtig introduktion af opløsninger af 5% albumin undgås, da dette kan føre til en overbelastning af det kardiovaskulære system.

Til behandling af hypovolemisk chok skal det anvendte volumen og infusionshastigheden tilpasses den individuelle patients respons. Det er nødvendigt at overvåge patientens hæmodynamiske parametre for at overholde de sædvanlige forholdsregler for at forhindre en volemisk overbelastning af kredsløbssystemet.

Voksne: den gennemsnitlige startdosis er 25 g, ikke mere end 250 g injiceres inden for 48 timer. Den samlede dosis bør ikke overstige det observerede niveau af albumin normalt (ca. 2 g / kg legemsvægt) i fravær af aktiv blødning. Børn: i nødstilfælde er startdosen 25 g, i andre tilfælde er dosis 2-4 gange mindre end dosen for voksne, og under hensyntagen til koncentrationen af ​​albuminopløsninger skal doserne beregnes i milliliter pr. Kg legemsvægt (højst 3 ml / kg legemsvægt af barnet). Hvis der opstår ekstracellulær dehydrering, skal en saltopløsning infunderes efter albumin. Hvis en opløsning af albumin 5% foretrækkes med et lille underskud i cirkulerende blodvolumen (10-15%), har en opløsning af albumin 20%, transfunderet med efterfølgende administration af saltvand, betydelige terapeutiske fordele med et markant fald i BCC (mere end 20%), mangel på cirkulerende protein, torpid chok og i situationer, hvor transfusionsterapi er tvunget til at starte sent. Fjernelse af ascitisk væske hos en patient med levercirrose kan ledsages af ændringer i aktiviteten i det kardiovaskulære system og endda udviklingen af ​​hypovolemisk chok. Under disse omstændigheder er albumintransfusioner nødvendige for at opretholde blodvolumen..

Forbrændingsbehandling

Efter en forbrændingsskade (normalt mere end 24 timer senere) er der en nøjagtig overensstemmelse mellem mængden af ​​infuseret albumin og den resulterende stigning i plasmaets osmotiske kolloidale tryk. Målet bør være evnen til at opretholde en plasmaalbuminkoncentration på 2,5 ± 0,5 g / L med et plasma-onkotisk tryk på 20 mm Hg (svarende til en samlet proteinkoncentration på 5,2 g / L). Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af tabet af protein fra de brændte områder og i urinen. Derudover bør rør eller parenteral aminosyre ernæring initieres, da langvarig brug af albumin ikke bør betragtes som en ernæringskilde. Den optimale behandling til transfusionsterapi ved omfattende forbrændinger (administration af kolloider og saltopløsninger) er ikke fastlagt. I de første 24 timer efter termisk skade transfunderes typisk store mængder saltvand for at gendanne det reducerede volumen af ​​interstitiel (ekstracellulær) væske. Efter 24 timer kan albuminopløsninger bruges til at opretholde kolloidt onkotisk plasmatryk.

Hypoproteinæmi med eller uden vævsødem

Hvis den underliggende patologi, der fører til hypoproteinæmi, kan korrigeres, bør brugen af ​​albumin betragtes som rent symptomatisk eller støttende. Den sædvanlige daglige dosis albumin til voksne er 50 til 75 g (0,5-1 g / kg) og til børn 25 g. Patienter med svær hypoproteinæmi, der fortsat mister albumin, kan kræve store mængder. Da patienter med hypoproteinæmi normalt har et omtrentligt normalt blodvolumen, bør albumininfusionshastigheden ikke overstige 2 ml / min, da hurtigere infusion kan forårsage kredsløbsforstyrrelser og lungeødem..

I løbet af en større kirurgisk operation kan patienter miste mere end halvdelen af ​​albuminet, der cirkulerer i blodbanen, hvilket er ledsaget af et fald i onkotisk tryk med eller uden udvikling af ødematøst syndrom. En lignende situation kan også observeres med sepsis hos patienter med intensivafdelinger. I sådanne tilfælde er brugen af ​​albumin direkte angivet..

Akut åndedrætssyndrom hos voksne (ARDS) ARDS er kendetegnet ved utilstrækkelig ilttilførsel på grund af interstitielt lungeødem og er en komplikation af chok og akut massivt blodtab samt traumatisk hjerneskade. Hvis der er kliniske tegn, der samtidigt indikerer hypoproteinæmi og volemisk overbelastning, er udnævnelsen af ​​albumin sammen med et diuretikum det vigtigste led i intens infusionsbehandling.

Moderne hjerte-lungemaskiner (AIC) kræver relativt små mængder at udfylde. Det er vist, at præoperativ hæmodilution hos patienter, opnået ved hjælp af albumin og krystalloider, er sikker og veltolereret. Grænsen, som plasmahæmatokrit- og plasmaalbuminniveauer kan reduceres sikkert, er ikke fastlagt, men det er almindelig praksis at bruge albumin og krystalloider til at fylde AIC, indtil et hæmatokritniveau på 20% og en plasmaalbuminkoncentration på 2,5 g / L er nået..

Hæmolytisk sygdom hos den nyfødte

Albumin kan ordineres, når der anvendes plasmaudveksling til behandling af den nyfødtes hæmolytiske sygdom for at binde frit bilirubin for at reducere risikoen for komplikationer forårsaget af gulsot og hæmolyse. En dosis på 1 g / kg legemsvægt gives ca. en time før udvekslingstransfusionsproceduren påbegyndes. Forsigtighed skal udvises i nærværelse af baseline hypervolæmi hos børn.

I mangel af et svar på terapi med cyclophosphamid eller steroider eller med en forværring af ødematøst syndrom under steroidterapi er det muligt at bruge en kombineret aftale dagligt på 100 ml 20% albumin og diuretika i 7-10 dage under kontrol af urinproduktion og kaliumkoncentration i blodplasmaet. Genanvendelse af steroider derefter kan være effektiv.

Albumin er ikke en påkrævet del af standardhæmodialyseprotokollen for kronisk nyresvigt, men det kan være indiceret, hvis der opstår chok eller hypotension hos disse patienter. Normalt transfunderes 100 ml albumin 20% i sådanne situationer. Det er nødvendigt at undgå volemisk overbelastning, som ofte observeres hos sådanne patienter (det er derfor, de ikke tåler infusion af store mængder saltopløsninger).

Hyperoncotic 20% albuminopløsning anvendes til behandling af cerebralt ødem.

Bivirkninger

De forsvinder normalt alene, når hastigheden falder, eller stoffet stoppes..

-anafylaktisk reaktion, overfølsomhedsreaktioner: urticaria, angioødem, erytematøst udslæt

- forvirring, hovedpine

-rygsmerte

Kontraindikationer

- individuel intolerance (inklusive en historie med overfølsomhed) over for albumin

- kronisk hjertesvigt II-III grad

- løbende intern blødning

- nyre- og postrenal anuri

- åreknuder i spiserøret

Lægemiddelinteraktioner

Bindingen af ​​albumin til salicylater, barbiturater, phenylbutazon fører til, at kun en del af den administrerede dosis af disse lægemidler giver en øjeblikkelig virkning, sulfonamider, penicilliner mister stort set deres antibakterielle virkning. Det anbefales ikke at blande lægemidlet med aminosyreopløsninger, hydrolysater, alkoholholdige blandinger, fuldblod, erytrocytmasse og vand til injektion. Det anbefales ikke at fortynde albuminopløsningen med vand til injektion, fordi patienten kan have hæmolyse.

Albuminopløsning 20% ​​kan om nødvendigt fortyndes med saltvand eller 5% dextroseopløsning.

specielle instruktioner

Hvis der er mistanke om allergiske eller anafylaktiske reaktioner, skal lægemidlet seponeres straks og passende behandling indledes. I tilfælde af stød skal antistødbehandlingen påbegyndes i overensstemmelse med de nuværende behandlingsstandarder.

Under infusionen af ​​lægemidlet er det nødvendigt at sikre grundig og regelmæssig overvågning af blodcirkulationsparametre, inkl. BP, hjerterytme, centralt venetryk, urinudgang, plasmaelektrolytkoncentration, hæmatokrit / hæmoglobin.

Når albuminopløsning administreres, skal koncentrationen af ​​natrium og kalium i patientens blodplasma overvåges, og passende foranstaltninger skal træffes for at gendanne eller opretholde balancen mellem disse elektrolytter..

Hvis det er nødvendigt at udskifte relativt store volumener, kræves overvågning af blodkoagulation og hæmatokrit. Sørg for passende udskiftning af andre blodkomponenter (koagulationsfaktorer, elektrolytter, blodplader og erytrocytter).

Hvis dosis og infusionshastighed ikke svarer til karakteristika for patientens blodcirkulation, kan der forekomme hypervolæmi. Ved de første kliniske tegn på kardiovaskulær overbelastning (hovedpine, åndenød, stagnation af blod i halsvenen) eller øget blodtryk, øget venetryk eller lungeødem, skal lægemidlet stoppes straks.

Albuminopløsninger anvendes efter opvarmning til stuetemperatur (20-25 ° C). Når de administreres til patienter med hypotermi eller truer med dets udvikling, kan albuminopløsninger opvarmes til en temperatur på 30-35 ° C umiddelbart før administration ved hjælp af in-line varmeapparater.

Før brug skal lægemiddelopløsningen undersøges nøje. Kun en fuldstændig gennemsigtig opløsning af albumin er tilladt til brug, som ikke indeholder suspension og sediment, forudsat at tætheden og lukningen bevares, der ikke er revner på flaskerne og ampullerne, og etiketten er intakt.

Infusionen udføres umiddelbart efter åbning af hætteglasset (ampullen), hvorefter "Protokollen til transfusion af blodkomponenter og -produkter" udfyldes og indsættes i sygejournalen for en ambulant eller ambulant.

Den ubrugte rest af stoffet skal destrueres.

Inden transfusion af albuminopløsninger er en biologisk test nødvendig: 60 dråber (2-3 ml) af opløsningen hældes en gang i 1-2 minutter, derefter stoppes transfusionen, og patienten overvåges i 3 minutter. Proceduren gentages to gange under kontrol af patientens generelle tilstand. I mangel af bivirkninger hældes det krævede volumen albuminopløsning.

Graviditet og amning

Der er ingen kliniske undersøgelser af de mulige bivirkninger af albumin under graviditet og amning. Erfaringerne med klinisk anvendelse af albuminopløsning giver ikke grund til at forvente nogen skadelige virkninger under graviditeten på fosteret eller det nyfødte, da humant albumin er en normal bestanddel af humant blodplasma.

Særlige advarsler og forsigtighedsregler, når du bruger stoffet

Hvis tætheden brydes, skal opløsningen destrueres på grund af faren for bakteriel forurening. Hvis opløsningen bliver uklar, flager eller suspenderet stof, er opløsningen ikke egnet til brug.!

Funktioner af stoffets virkning på evnen til at køre et køretøj eller potentielt farlige mekanismer.

Overdosis

Symptomer: hvis dosis er for høj, og infusionshastigheden er for høj, er der tegn på hypervolæmi eller overbelastning af det kardiovaskulære system, såsom hovedpine, åndenød, overløb af halsvenerne, øget blodtryk, øget centralt venetryk, lungeødem er mulig.

Behandling: Infusionen skal stoppes med det samme, og patientens hæmodynamiske egenskaber skal overvåges nøje. Symptomatisk behandling.

Slip form og emballage

100 ml til en 20% albuminopløsning, 50, 100 og 200 ml til en 10% opløsning, 100 og 200 ml til en 5% opløsning i glasflasker til blod- og transfusionspræparater med en kapacitet på 50, 100, 250 ml ifølge GF RK, volumen 1, 3.2.1 eller GOST 10782-85. med rev. 1-6.

20 ml hver til 10% opløsning i ampuller lavet af glas af mærkerne NS-1, NS-2, NS-3 ifølge State Pharmacopoeia of RK, volumen 1.3.2. eller GOST 10782-85. Med rev. 1-6.

Flaskerne er hermetisk forseglet med gummipropper i klasse 4C i henhold til TU9398-001-44111344-2005 eller kvaliteter 25 P, 52-369 / 1 i henhold til TU 38-0062-69-80 eller TU 38.106618-95, krympet med aluminiumshætter i henhold til GOST R 51314-99. Ampuller er forseglet.

På flasker og ampuller limes etiketter af etiketpapir i henhold til GOST 7625-86E eller skrivepapir i henhold til GOST 18510-87 og placeres i kasser lavet af papkasse klasse A ifølge GOST 7933-90 eller krom-ersatz-type i henhold til TU U 05509659-008-2000 flasker en hver, ampuller - 5 hver sammen med instruktioner til medicinsk brug på statens og russiske sprog.

Opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på 20 ° C til 8 ° C

Opbevares utilgængeligt for børn!

Opbevaringsperiode

3 år ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° С.

Må ikke bruges efter udløbsdatoen!

Udløbsdato er forbudt!

Betingelser for udlevering fra et apotek

Fabrikant

Republikanske statsvirksomhed på RK "Republican Blood Center" fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling af RK

Republikken Kasakhstan, 050060, Almaty

St. Utepova 1, tlf. 8 (727) 246-58-59;

fax: (727) 246-09-11 E-mail: [email protected]

Adressen på den organisation, der accepterer krav fra forbrugerne om produktkvaliteten (varer):

RSE om REM "Republican Blood Center" MHSD RK